Применение витамина K для новорожденных, показания и симптомы дефицита

Побочные эффекты от инъекции, о которых вас не предупреждают

Есть четыре основные области риска, связанные с этой инъекцией:

1. Исследование, опубликованное в 2004 году, показало, что очень ранние боли или стрессовые переживания имеют длительные неблагоприятные последствия для новорожденных, включая изменения в центральной нервной системе и изменения чувствительности нейроэндокринной и иммунной систем к зрелости. Беззащитному и невинному малышу придется преодолеть эмоциональную травму для достижения здоровья.
2. Количество витамина К, вводимое новорожденным, намного выше, чем рекомендуемая суточная доза для взрослых. В последние годы ситуация стала меняться в лучшую сторону, в любом случае вы должны проконсультироваться со своим педиатром о дозе, которая подходит для вашего ребенка.
3. Укол для слабой и незрелой иммунной системы малыша создает дополнительный риск внесения инфекции из окружающей среды, в которой находятся опасные возбудители инфекций. А так же раздражение места инъекции или повреждение нервов и мышц, так как инъекция делается глубоко в мышцу. Это редкое осложнение, но все же.
4. В инъекционном растворе содержатся консерванты, токсичные для незрелой иммунной системы малыша. В настоящее время для инъекции используется 2 формы витамина К: Канавит, Конакион (К1 как фитоменадион) и более дешевый вариант — Викасол (К3 как менадион, menadione). Обе синтетические формы, последняя еще активнее и сильнее.

Викасол дает массу побочных явлений, даже если не рассматривать консерванты в составе: гиперемия лица, зуд, бронхоспазм, гемолитическая анемия, цитотоксичность в печени клеток, ведущей к желтухе, тахикардия. Наша официальная медицина это не подтверждает. К сведению, по этим причинам в США запретили использовать синтетический К3 для лечения дефицита витамина K.

Канавит, Конакион был разработан и одобрен для использования исключительно на том основании, что он, по-видимому, вызывает меньше гемолиза. Представляет собой синтетический нефтехимический продукт, полученный из 2-метил-1,4-нафтахинона в полиэтоксилированной основе касторового масла или полисорбата-80. Хоть эти препараты легче переносятся, в аннотации мы видим следующие побочные реакции: сыпь на коже, жгучая боль и воспалительный процесс в месте укола, сердечнососудистый коллапс, бронхоспазм, проблемы с ЖКТ.

А также сообщается случай в 2014 г. анафилактического шока из-за внутримышечного введения витамина K1 у новорожденного.

Бедной маме предстоит сделать выбор и приобрести тот или иной препарат. На сколько мне известно в России сложно достать Канавит или Конакион, его не производят и не импортируют.

Существует три типа дефицита витамина К

Ранний ГБН происходит в течение 24 часов после рождения.

Это почти исключительно у младенцев матерей, принимающих препараты, которые ингибируют витамин К, такие как противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин и барбитураты), противотуберкулезные препараты (изониазид, рифампицин), некоторые антибиотики (цефалоспорины) и антагонисты витамина К (кумарин, варфарин).Клиническая картина тяжелая: гематома головы, внутричерепное и внутрибрюшное кровоизлияния. Частота у новорожденных без добавления витамина К, варьируется от 6% до 12%.

Классический ГБН происходит между 1-м и 7-м днями жизни.

Связан с задержкой или недостаточным питанием.Клинические проявления мягкие: синяки кожи, кровотечения в ткани слизистой оболочки (рот, нос, горло, кишка, матка, уретра), кровотечение из пуповины или места обрезания. Однако кровопотери могут быть значительными, а внутричерепное кровотечение, хотя и редкое, но случается.Частота варьируются от 0,25% до 1,5% в более старых обзорах 19 и 0-0,44% в более поздних.

Поздний ГБН происходит между 2 и 12 неделями.

Большинство случаев происходит в возрасте от 3 до 8 недель. Связан исключительно с кормлением грудью.Клиническая картина тяжелая: смертность составляет 20%, а внутричерепное кровотечение — 50%. У выживших постоянный неврологический ущерб.Частота у младенцев с полным грудным вскармливанием, которые не получали витамин К при рождении, составляет от 1/15000 до 1/20000. Дети с синдромом холестаза подвергаются особому риску.

(Источник 1, Источник 2)

Часто задаваемые вопросы

После постановки диагноза, ранней геморрагической болезни новорожденных, у родителей возникает большое количество вопросов. В данном разделе мы собраны самые актуальные из них. Благодаря ответам специалиста, можно получить полезную информацию по данной теме.

Моему малышу три месяца, он на искусственном вскармливании. После срыгивания, в смеси присутствует примесь крови. Является ли данный признак симптомом заболевания?

Ответ: «Поздняя геморрагическая болезнь новорожденных, может быть вызвана нарушениями работы пищеварительной системы. Частые рвотные позывы, с примесью крови и нарушение стула, могут быть симптомом развития отклонения. Безусловно, присутствие крови в срыгиваемой смеси, признак нарушения работы органов пищеварения. Но это не значит, что именно геморрагическая болезнь является причиной развития данного отклонения. В данной ситуации необходимо провести диагностику состояния здоровья ребенка, чтобы выявить причину патологического изменения».

Ребенку диагностировали геморрагическую болезнь. Состояние малыша стабильно, но в роддоме нам рекомендовали отказаться от прививок сроком на 6 месяцев. Во время плановой диспансеризации, педиатр заговорила о необходимости проведения вакцинации, хотя нам всего 4 месяца. Как быть в данной ситуации? Разговор с врачом не дал конкретного ответа.

Ответ: «По протоколу, данное патологическое состояние имеет явный медицинский отвод от прививок. Длительность отвода напрямую зависит от стадии, степени и формы заболевания. Если речь идет о легкой форме патологии, которой свойственна только явная нехватка витамина К, то период медицинского отвода минимален. В случае тяжелых форм нарушения работы организма, с множественными гематомами и кровоизлияниями, он будет значительно увеличен, до полного восстановления организма. Перед тем, как принять решение о необходимости начала вакцинации, стоит, как минимум сдать анализ крови на свертываемость».

После родов ребенок был отправлен в отделение интенсивной терапии новорожденных. Врач диагностировал острую форму геморрагической болезни. Множественные кефалогематомы, желтуха и гипоксия – основные причины перевода ребенка. Очень переживаю за малыша. Почему было принято решение о переводе, когда его жизни ничего не угрожает?

Ответ: «Решение о переводе в отделение интенсивной терапии грудничков принимает врач неонатолог, после оценки состояния его здоровья. Для исключения развития серьезных патологий, необходимо провести углубленную диагностику здоровья малыша. Ведь скрытые формы нарушения работы органов, могут повлечь за собой необратимые последствия. Ранняя форма диагностики и особенности сестринского ухода, помогут малышу окрепнуть. Так как наблюдение за травмированными детками, проходит под чутким руководством врача неонатолога на всем промежутке пребывания в роддоме, выздоровление младенцев проходит намного быстрее».

В месяц при плановом обследовании, врач сказал о подозрении развития геморрагической болезни. Мы получили направление на сдачу анализа на протромбиновый комплекс. Обязательно ли его делать?

Ответ: «Протромбиновый анализ – скрининговый тест, который играет немаловажную роль в диагностике данного заболевания. При использовании анализа, доктор сможет оценить дефицит факторов протромбинового комплекса и внешнего пути свертывания. Если специалист назначил проведение этого исследования, значит оно необходимо. Все методы диагностики заболевания подбираются на усмотрение лечащего врача, исходя из особенностей патологии».

Витамин К представляет собой ценный пищевой компонент, а ещё является ключевым звеном свертывающей системы крови. Потребности организма в данном компоненте, как правило, компенсируются с теми пищевыми продуктами, которые человек употребляет ежедневно. Кроме того, синтез витамина К происходит внутри организма, что является своего рода подстраховкой от его дефицита.

В период новорожденности уровень данного биологически активного вещества в организме малыша является сниженным, по сравнению с взрослыми людьми. Когда малыш родился, его незрелый организм пока еще не способен вырабатывать должное количество этого компонента. Во избежание дефицита данного элемента, медицинскими работниками выполняется инъекционное введение препарата, который содержит натуральный витамин К.

Делать ли укол витамина К в роддоме? Простая и безболезненная альтернатива инъекции

Принимать по следующей схеме: 2 мг при рождении и 1 мг в неделю перорально витамин К в течение первых 3 месяцев жизни или 0,25 мг ежедневно Жидкий Витамин K2 от Thorne’s обеспечивает 1 мг витамина K2 в каждой капли. Если ребенок срыгнул в течение 1 часа после орального приема , эта доза должна быть повторена.

Одна из трудностей такого приема витамина К является соблюдение графика приема в течении 3-х месяцев. Дело в том, что повторные дозы снижают дальнейший риск развития позднего ГБН, который может возникнуть даже у совершенно здоровых деток при идеальных родах.

Чистый Витамин К2 от Thorne Research конечно недешевое удовольствие, предлагаю рассмотреть еще один интересный продукт от этого же производителя Thorne Research, Витамин D/K2, 30 мл. В составе витамин К2 представлен в комбинации с витамином D, усиливающие действие друг друга. Такой дуэт эффективно защищает важные системы организма: кости, иммунитет и сердечно-сосудистую функцию. Кроме того, Витамин D назначают детям с рождения для профилактики рахита, особенно в осенне-зимний период. Но в этом продукте есть существенный минус — это несбалансированная дозировка для нашего случая. В одной капли содержится 250% витамина D от суточной нормы и 0,2 мг витамина K. Значит нужно давать по пол капли ежедневно или по одной через день. Тут тоже не помешает проконсультироваться с педиатром.

2 Вариант

Если вы будете кормить ребенка грудью, то сможете повысить уровень витамина К у вашего малыша, повышая при этом свой собственный. В большинстве случаев в молоке кормящих женщин недостаточно витамина К, так как сами женщины испытывают его дефицит. Если же дополнительно принимать витамин К, то и в молоке его становится больше.

Согласно доктору Вермееру, кормящим матерям, получающие достаточно витамина К, НЕТ необходимости давать его своим малышам дополнительно. С условием, что вы полностью уверены в собственном уровне этого витамина, например, для многих женщин витамина К, получаемого только из пищевых продуктов, бывает недостаточно, особенно в холодный период. Поэтому без добавки не обойтись.

Life Extension, Супер-витамин K с улучшенным коиплексом K2, 90 мягких капсул Life Extension, Super K with Advanced K2 Complex, 90 Softgels -$22.50

Для предупреждения кровотечений у новорожденных беременным следует начать принимать этот комплекс с последнего месяца беременности и до 3-х месяцев жизни ребенка.

Преимущества продукта в использовании новейшей формулы витамина K, который включает комплекс различных его форм: витамин K1 (как Phytonadione), витамин K2 в форме МК-4 (как менахинона-4) и в форме МК-7 (как менахинона-7) . МК-4 наиболее быстро усваивается и повышает уровень витамина К, но в крови остается активным только в течение нескольких часов. МК-7 остается биодоступной для человеческого организма на протяжении 24 часов и выше при длительном приеме. Оба МК-4 и МК-7 продемонстрировали замечательные преимущества для здоровья по данным недавних исследований на людях.

Способ применения: 1 гелевая капсула в день во время еды.

Есть еще интересный комплекс от Jarrow Formulas с витамином К2, D3 + кальций и магний в усвояемых формах. Он специально предназначен для лечения остеопороза, переломов и т.д. Беременным и кормящим такой комплекс просто необходим для третьего триместра. Упаковки хватит на 2-3 месяца.

Хотя эти решения могут показаться простыми, в любом случае обязательно обсудите эти варианты с «адекватным и думающим» врачом. Вы имеете полное право отказаться от инъекции и задокументировать пероральный прием витамина К, предупредив об этом вашу бригаду на родах. Обычно больницы привыкли к стандартной процедуре по протоколу, им может быть трудно перестроиться, поэтому вам прийдеться проявить стойкость и упорство. Система будет бороться с вами не на жизнь, а на смерть, так как ее представители искренне убеждены, что они знают лучше.

Поверьте, это стоит того, чтобы дополнительно защитить вашего новорожденного от многочисленных последствий инъекции витамина К.

Что следует знать о витаминах?

Современной медицине известны 13 видов органических соединений, называемых витаминами. Они делятся на две категории: жиро- и водорастворимые. К первой относятся витамины A, D, E, K; ко второй – C и ряд витаминов группы B.

В потребляемой нами пище все они содержатся в микродозах. К тому же, из-за неправильного хранения, перевозки и обработки продуктов в них происходит разрушение многих полезных веществ. Поэтому изучением витаминов занимается не только гигиена питания, но и фармакология.

На основании исследований установлено: дотации витамина С необходимы при частых кровотечениях, А – при куриной слепоте, B5 – при болях в суставах, D – при рахите, E – при нервно-мышечных патологиях. Однако любой специалист знает не только о показаниях, но и побочных эффектах перечисленных веществ.

Доказано, что употребление водорастворимых витаминов практически не приводит к передозировкам: они постоянно выводятся из организма. А бесконтрольный прием жирорастворимых витаминов, накапливающихся в печени и соединительной ткани, может вызвать тяжелые недуги

Их назначают осторожно и не рекомендуют принимать самостоятельно

Значит, витамин К новорожденному необходим?

У противников введения витамина К новорожденному свои аргументы. И один из главнейших записан в инструкции к Викасолу таково наименование витамина К на языке фармацевтов, в разделе «Побочные действия»:

Аллергические реакции: гиперемия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, бронхоспазм. Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место. Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у грудных детей); редко — головокружение, транзиторное снижение АД, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.

Как видим, возможные побочные действия введения витамина К новорожденному не менее страшные, чем болезни, которые могут возникнуть в результате его действия. Кстати, согласно статистике, геморрагическая  болезнь возникает у 0,25% — 1,7% новорожденных (данные американской статистики. Мало? А если в эти 0, 25% попал ваш ребенок?

В интернете на «мамских» форумах можно найти массу личных рассказов о том, через что пришлось пройти мамам вследствие дефицита витамина К у новорожденного. И в конце почти что каждого поста — «Если бы ввели витамин К, это бы не случилось!» Трудно, правда, сказать, случилось бы или нет — у истории, как известно,  нет сослагательного наклонения. И к педиатрии этот афоризм имеет самое прямое отношение.

Кроме побочных эффектов введения витамина К новорожденному, существует еще и простая логика. А именно: плацента не пропускает витамин К? Неужели природа ошибается? Может, если не пропускает, значит, он не так уж и нужен? В конце концов, дети рождаются миллионы лет, а исследованиям о роли витамина К у новорожденного — всего лишь несколько десятков лет. То же самое можно сказать и в противовес утверждению о бедности на витамин К молозива и грудного молока.

Тем ни менее, во многих странах мира существует практика поголовного введения витамина К новорожденному. О том, почему стоит отказаться от укола и чем его заменить, рассказывает американский доктор Джозеф Меркол в статье  «Темная сторона рутинного укола витамина К».

Burda Media

С 1944 года в США, а также в большинстве западных стран, существует стандартная практика приветствия появившихся на свет младенцев целым рядом медицинских вмешательств, одним из которых является болезненный укол иглой шприца, полного витамина К. Эта инъекция обычно делается почти всем новорожденным, если только вы как родитель не откажетесь от нее.

Действительно ли этот укол в интересах ребенка? Так ли нужен витамин К сразу после рождения? И есть более человечная альтернатива?

Что вам нужно сделать ПЕРЕД рождением ребенка

Соглашаться или нет на инъекцию витамина К вашему ребенку — это, в конце концов, ваш личный выбор. По крайней мере теперь вы располагаете информацией, с помощью которой можете принять взвешенное решение.

Какими бы вы хотели видеть первые моменты жизни вашего малыша?

Есть масса неизбежных страданий и боли, которые вы не сможете предотвратить, вне зависимости от того, как бы сильно вы ни желали оградить вашего ребенка от них. Так почему не устранить один источник боли, который абсолютно не обязателен и подконтролен вам?

Если вы выберете не подвергать вашего ребенка инъекции витамина К и предпочтете, чтобы витамин был дан перорально, вы должны будете заявить об этом ОЧЕНЬ ясно не только вашему акушеру-гинекологу, но и ВСЕЙ бригаде медсестер, так как именно они будут делать укол.

Во время родов из-за волнений очень сложно удержать в голове, что вашему ребенку не должен быть сделан укол. Поэтому было бы полезно иметь на родах кого-либо, например, вашего супруга, кто напомнит персоналу, что вашему ребенку НЕ следует делать укол.

Пожалуйста, обратите внимание, что я предлагаю следовать аналогичной стратегии, если вы придете к тому же выводу, что и я, в отношении прививки от гепатита В новорожденным16. Я считаю, что это несомненно самая ненужная и нецелесообразная прививка из ВСЕХ прививок, которой следует избегать как чумы. Запомните, что вы должны действовать с упреждением

Обычно медсестры НИКОГДА не спрашивают разрешения на прививку или инъекцию витамина К, так как это СТАНДАРТНАЯ практика, не требующая отдельного согласия. Поэтому вы должны быть ОЧЕНЬ внимательны и настойчивы в ваших требованиях

Запомните, что вы должны действовать с упреждением. Обычно медсестры НИКОГДА не спрашивают разрешения на прививку или инъекцию витамина К, так как это СТАНДАРТНАЯ практика, не требующая отдельного согласия. Поэтому вы должны быть ОЧЕНЬ внимательны и настойчивы в ваших требованиях.

Пожалуйста, помните — ВЫ должны проявлять максимальные стойкость и упорство, чтобы заставить считаться с вашими желаниями. Система будет биться с вами не на жизнь, а на смерть, так как ее представители искренне убеждены, что они знают лучше.

Это стоит того, чтобы дополнительно защитить вашего новорожденного, и я энергично приветствую эти дополнительные усилия.

ПРИМЕЧАНИЯ

1 American Academy of Pediatrics Vitamin K Ad Hoc Task Force, «Controversies concerning vitamin K and the newborn,» Pediatrics. 1993 May; 91(5):1001–3 2 Vigorous Exercise May Lower Risk of Premature Birth 3 Your Baby’s Low Birth Weight Increases Your Risk of Dying 4 The Many Ignored Risks of C-Sections 5 Circumcision Decreases UTIs 6 New York State Requirements for Vitamin K & Eye Drops at Birth 7 NewBorn Birthing Plan and Birth Exemptions 8 «Newborn vitamin K injections,» Giving Birth Naturally 9 Premature Clamping of the Umbilical Cord may Result in Brain Damage to Newborns 10 Chamberlain D. «Babies don’t feel pain: A century of denial in medicine» 11 Science Daily, «Infant pain may have long-term effects,» August 16, 1999 12 Giboney Page G. «Are there long-term consequences of pain in newborn or very young infants?» J Perinat Educ. 2004 Summer; 13(3):10–17 13 Anand KJS. «Analgesia for skin-breaking procedures in newborns and children: What works best?» CMAJ. 2008 July 1; 179(1):11-12 14 Why Breastfeeding in the First Hour of Life is Important 15 Falcao R. «Vitamin K injection or oral administration» 16 Most Cases of Hepatitis B Are From Sex. Why Should We Vaccinate Infants

Какие заболевания могут возникнуть при дефиците витамина D

Дефицит витамина D может привести к серьезным заболеваниям. Одним из них является рахит, которой страдают в основном дети младшего возраста. Рахит оказывает негативное влияние на развитие костной ткани, что может привести к деформации костей и скелета в целом. У детей становится трудно стоять, ходить и принимать вертикальное положение.

Дефицит витамина D также связан с возникновением остеопороза у взрослых людей. Остеопороз характеризуется уменьшением массы костной ткани и увеличением риска переломов. Кости становятся хрупкими и ломкими, что может привести к травмам в результате даже небольших нагрузок на кости и суставы.

Еще одним заболеванием, связанным с дефицитом витамина D, является диабет типа 1. Дефицит витамина D увеличивает риск возникновения этого заболевания у детей и подростков. При этом у взрослых людей с уже установленным диабетом типа 1 дефицит витамина D может усугублять течение заболевания.

Также дефицит витамина D может привести к ухудшению состояния зубов и десен, а также когнитивных функций, таких как память и концентрация.

В целом, дефицит витамина D может оказывать серьезное влияние на здоровье человека, поэтому важно убедиться, что организм получает достаточно этого витамина. Регулярное употребление продуктов, богатых витамином D, и прием специальных препаратов могут помочь избежать возникновения проблем, связанных с дефицитом витамина D

Роль витамина К в организме человека

Витамин К — один из главных участников коагуляции. Естественным образом присутствует в организме людей, а также поступает вместе с растительной и животной пищей. Для чего нужен организму витамин К1

• регулирует процесс свертывания в крови благодаря транспортировке кальция в организме;
• принимает участие в обменных процессах, созревании остеокальцина;
• укрепляет кости и соединительные ткани;
• поддерживает работу почек;
• участвует во взаимодействии витамина Д с кальцием.

Полезные свойства

Одно из основных применений филлохинона — поддержка оптимального уровня сахара в организме. Инсулин синтезируется в поджелудочной железе — одном из органов с самой высокой концентрацией витамина. Витамин К также обладает такими полезными свойствами:

• предотвращает остеопороз, благодаря своей способности нормализовать усвоение кальция. Восстанавливает плотность костных тканей, формирует и поддерживает их здоровье;
• используется при генетических заболеваниях, обусловленных недостаточностью факторов свертывания крови;
• снижает риск внутренних кровотечений, в том числе, органов гепатобилиарной системы. При низком уровне витамина К нарушается всасывание эссенциальных веществ, повышается вероятность развития таких заболеваний: желтуха, колит, болезнь Крона;
• нивелирует побочные реакции продолжительной антибиотикотерапии: препятствует непереносимости глютена, обструкциям желчных путей;
• поддерживает когнитивные функции среди людей старших возрастным групп, благоприятным образом воздействуя на эпизодическую память;
• важна роль филлохинона в процессе свертывания крови. Регулирует данный процесс благодаря доставке кальция в организме. Используется в комплексной терапии болезней крови: например, при миелодиспластическом синдроме.

Витамин К препятствует кальцификации сосудов, снижает вероятность развития онкопатологий, поддерживает иммунную систему. Необходим для организма беременных женщин: если не хватает витаминов,это чревато тошнотой, рвотой. Препятствует развитию кровотечений у новорожденных детей. Также используется для лечения и профилактики кровотечений у людей с низким протромбином.

Витамин К для новорожденных в роддоме: ставить или нет?

Обогащение организма новорожденного витамином К поможет предотвратить детскую геморрагическую болезнь.

Как вводят витамин в роддоме?

Наиболее простой способ доставки витамина в организм новорожденного – через мышцы бедра. Инъекции могут осуществляться в течение нескольких недель или до того момента, пока организм не начнет сам вырабатывать то количество витамина, которое необходимо для нормальной жизнедеятельности. Главная сложность при внутримышечных инъекциях – это возможные кровотечения в месте укола, но они случаются чрезвычайно редко. Некоторые врачи утверждают, что существует связь между искусственной доставкой витамина в организм ребенка и некоторыми заболеваниями, проявляющимися уже во взрослом возрасте, однако нет ни одного доказанного случая, который можно было бы привести в подтверждение подобных высказываний.

По требованию родителей витамин К для новорожденных может быть введен орально. Но это не лучший способ. В данном случае витамин придется К давать малышу очень маленькими дозами, чтобы желудок успевал его усвоить. Кроме того, оральный способ может стать причиной рвоты. Если у новорожденного диарея, то витамин К может быстро пройти через кишечник и не усвоиться организмом. Оральный способ очень быстрый, вследствие чего у врачей возникают разногласия но поводу дозировки.

Следует помнить, что оральный способ приема не следует применять в случае новорожденных недоношенных детей или детей, имеющих врожденные заболевания, а также рожденных матерью, принимавшей во время беременности медицинские препараты.

Когда ставить витамин?

Наиболее приемлемым для новорожденных считается курс из трех приемов:

• сразу после рождения,
• по прошествии 7 дней,
• через 4 недели после рождения.

Если у вашего сына или дочки случился приступ рвоты в течение часа после приема витамина К, ему необходимо дать новую дозу препарата.

Всякий раз, когда вы обнаружите у малыша кровоподтек или беспричинное кровотечение, необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме того, если у новорожденного, которому уже исполнилось три недели, кожа продолжает оставаться неестественно желтой, вам следует вызвать врача. К этим симптомам следует отнестись особенно внимательно, если вы не давали ребенку витамин К.

Витамин К – это ценнейший компонент, получаемый из еды, который влияет на свертываемость крови. Организм нужду в данном веществе в большинстве случаев удовлетворяет через продукты, которые потребляются нами каждый день. Более того, синтез витамина проходит внутри организма, что позволяет подстраховать нас от дефицита аминокислоты.У новорожденных рассматриваемый компонент снижен, если учитывать его уровень у взрослых и развитых людей. Все дело в том, что после рождения организм малыша еще «зеленый» и не способен самостоятельно выработать или синтезировать определенное количество вещества. Чтобы нормализовать количество витамина, медицина предлагает поставить ребенку особую инъекцию средства, которая будет содержать натуральный вит.К.

Для этого берут популярный у педиатров препарат «Викасол». Он характеризуется малыми негативными отзывами (редкие побочные эффекты), которые объясняются с негативной реакцией на консерванты, использованные для изготовления лечебного препарата.

Дефицит витамина К в организме младенца

Первичный дефицит витамина К возникает из-за малого его поступления в организм плода из организма матери в процессе вынашивания малыша. Другими негативными факторами со стороны матери может стать прием некоторых антикоагулянтов или других медикаментозных средств.

Нерациональное питание, рождение двойни, роды с помощью кесарева сечения или применения щипцов, метода вакуум-экстракции также могут способствовать возникновению патологии.

В медицине классифицируется три типа ГБР. В зависимости от сроков возникновения первых симптомов:

• ранняя
  . Первые симптомы проявляются через 12-36 часов после родов. Является следствием осложнений во время протекания беременности;
• классическая
  . Симптоматика имеет место на 2-6 сутки жизни. Эта форма встречается чаще всего;
• поздняя. Возникает в возрасте от 1 недели до 4 месяцев. Заболевание прогрессирует при наличии в анамнезе провоцирующих болезней или отсутствии профилактической прививки.

Первичными проявлениями ранней формы болезни является наличие рвоты с кровью, возникновением внутренних кровотечений и в некоторых случаях дородовыми кровоизлияниями в мозг.

Классическую форму характеризует наличие черного, похожего на деготь стула. Также присутствуют кровотечения из пупочной ранки, и образуются подкожные гематомы. Усугубляется состояние длительной желтухой и множественными эрозиями слизистых оболочек.

Поздняя форма по признакам сходна с классической, но гораздо чаще дает осложнения в виде падения АД, бледностью кожных покровов, слабость, понижение температуры тела.

Последние исследования не смогли дать окончательный ответ на вопрос о том, какие дети больше подвержены риску возникновения кровотечения из-за недостатка витамина К. Оно может случиться у любого грудного ребенка. Поэтому, прежде чем отказываться от инъекции, родители должны крепко подумать о возможных последствиях такого шага.

Факторы риска появления геморрагической болезни

Профилактические мероприятия с использованием витамина К применяются для новорожденных, находящихся в группе риска. Факторы, вызывающие повышенную опасность:

• недоношенные дети, родившиеся в возрасте 22-37 недель;
• получение родовой травмы при прохождении через родовые пути;
• рождение с помощью кесарева сечения;
• рождение в результате стремительных родовых процессов;
• длительные роды, особенно период изгнания плода;
• прием женщиной, вынашивающей младенца лекарств, влияющих на процессы свертывания;
• патология печени;
• искусственное и парентеральное питание;
• антибактериальная терапия.

В роддоме используется витамин К в инъекционной форме. Некоторые исследователи относят к факторам, которые могут спровоцировать геморрагическую болезнь, наложение акушерских щипцов и извлечение плода с помощью метода вакуум-экстракции. Но эти данные полностью не подтверждены.

Усиливает опасность позднее прикладывание к груди, когда малыш недополучает молозиво, недостаток грудного молока. Груднички, которые находятся на искусственном вскармливании, с такой проблемой не сталкиваются, так как в смеси добавляют для детей витамин К. Но это не означает, что нужно отказываться от грудного вскармливания. В молоке женщины содержатся необходимые для ребенка антитела, которые поддерживают иммунитет.

Схема постановки инъекций с витамином К

Инъекции с витамином К начинают ставить в родильном доме. Препарат вводится внутримышечно. Не возникает вопросов, сколько вводить. Стандартная доза – 1мг. Схема профилактики такая:

• первый раз вводится сразу после рождения;
• повторная прививка проводится через неделю;
• третья доза вводится через месяц.

Такой способ позволяет избежать появления классического и позднего типа геморрагической болезни. Существуют препараты, которые вводятся однократно.

Но существует и еще один способ – введение витамина К перорально. Выпускаются специальные капельки для маленьких деток. Профилактические мероприятия длятся дольше, но этот способ менее травматичен, имеет меньше побочных эффектов. Сколько времени проводить профилактику, решает педиатр, консультация с которым обязательна. Чаще всего применяется следующая схема:

• 2мг сразу после родов;
• 1мг через неделю;
• 1 мг через месяц.

Некоторые капли для новорожденных с витамином К приходится принимать иначе – каждую неделю в течение 3 месяцев в дозировке 1мг. В случае срыгивания необходим повторный прием раствора. Капли можно использовать только для малышей, которые не входят в группу риска. Для ослабленных детей используют инъекции с витамином К.

Необходимо иметь представление о том, какие витамины применяют для детей. Ниже представлен список комплексных препаратов, которые имеют в составе витамин К.

1. Викасол. Самый распространенный синтетический препарат в России. Выпускается в виде 1% раствора менадиона натрия.

2. Конакион. Итальянский раствор, который используется инъекционно и в виде капель. В каждой ампуле находится 2мг активного вещества, фитоменадиона.
3. Канавит. Раствор для инъекций, 10мг в ампуле. Форма – фитоменадион.
4. Bio-K-Mulsion. Капли для детей. Активный компонент – фитонадион.