Причины и лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков

Наиболее распространенные урологические патологии

Патологии мочеполовой системы диагностируют у каждого третьего ребенка в мире. Детские урологи чаще всего занимаются лечением врожденных патологий мочевыделительной системы и наружных половых органов. Большинство врожденных заболеваний поддается хирургической коррекции, и чем раньше была проведена операция, тем более успешной она будет.

Причиной развития различных осложнений  урологических патологий у детей чаще всего является несвоевременное обращение к специалисту, поэтому родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и при малейших нарушениях обращаться за квалифицированной помощью.

Неправильная гигиена полового члена мальчика может привести к баланопоститу – воспалению крайней плоти, которая возникает при скоплении под крайней плотью остатков мочи и смегмы. Симптомы болезни – покраснение, припухлость, возможны гнойные выделения из полового члена.

Другой распространенной патологией является водянка яичка или гидроцеле (скопление жидкости в оболочке органа). Она может возникнуть вследствие сдавливания яичек в процессе родов (водянка новорожденных) и пройти самостоятельно в течение месяца. Если этого не происходит, и мошонка продолжает периодически увеличивается в размерах, то необходима хирургическая операция.

Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. Возникает данная патология у мальчиков в возрасте 12–14 лет и бывает следствием гормональной перестройки организма.

У здорового доношенного мальчика яички опускаются в мошонку сразу после рождения, если этого не происходит, то речь идет о патологии и довольно распространенном заболевании среди младенцев мужского пола – крипторхизме (неопущении яичек в мошонку). Если спустя первый год жизни яички не опустились в мошонку, их возвращают на место хирургическим путем.

Воспалительное заболевание головки полового члена или баланит возникает при нарушении правил гигиены, ношении тесного и неудобного белья, которое сдавливает и натирает головку полового члена, иногда причиной становится инфекция.

Патологическое сужение крайней плоти, при котором головка полностью не открывается или ее открытие сопровождается сильной болью, называется фимозом. Осложнением  заболевания является парафимоз, при котором крайняя плоть ущемляет головку. Заболевание сопровождается режущей болью, посинением и отеком головки. В этом случае показана срочная операция.

Любая урологическая патология при ранней диагностике хорошо поддается лечению и не вызывает серьезных нарушений в состоянии здоровья мальчика. Не менее важна профилактика заболеваний мочеполовой системы – правильная гигиена, регулярная двигательная активность, качественное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, ношение свободной одежды.

С любыми патологиями урологического профиля у детей обращайтесь к специалистам медицинских центров «Гайде». Наши врачи урологи проведут прием максимально тактично и аккуратно, чтобы у ребенка не осталось неприятный впечатлений.

Для качественного обследования детей используется новейшее лабораторное, эндоскопическое, уродинамическое, ультразвуковое, функциональное и рентгеновское оборудование. Специалисты клиники имеют огромный опыт лечения пороков развития и заболеваний мочевыводящей системы, с использованием современных консервативных и хирургических методов.  Записаться на консультацию можно по телефонам на сайте.

Лечение водянки яичек у мальчиков

Дети с врожденной водянкой яичка в возрасте до одного года стоят на учете у врача детского уролога и хирурга. Поскольку в большинстве случаев такое гидроцеле рассасывается самостоятельно, врачи занимают выжидательную позицию.

Если водянка является следствием других заболеваний, максимум внимания уделяется лечению последних. При напряженной форме проводится пункция, жидкость удаляют из оболочек яичек. Но данный метод лечения имеет существенный недостаток – вероятность повторного скопления жидкости достаточно высока. Это значит, что могут потребоваться повторные пункции.

Хирургия

Лечение самостоятельно не прошедшей врожденной водянки яичка у мальчиков хирургическим способом проводится в возрасте полутора-двух лет. Если патология является результатом травмы мошонки, выжидают до полугода с момента появления первых симптомов болезни. Показаниями к операции также служат:

• одновременная диагностика гидроцеле и паховой грыжи у пациентов старше двух лет;
• присоединение вторичной инфекции;
• быстрое прогрессирование воспалительного процесса.

При несообщающейся водянке могут быть выполнены операции:

• Винкельмана. Состоит в выворачивании и сшивании влагалищной оболочки яичка позади него под общим наркозом. Яичко выводят в рану из его оболочек, аспирируют серозную жидкость шприцом, рассекают оболочку, выворачивают и сшивают ее вокруг яичка. Яичко погружают в мошонку. Рану ушивают.
• Лорда. Рассекают водяной мешок и гофрируют влагалищную оболочку вокруг яичка. Последнее не освобождают из окружающих тканей и не вывихивают в рану, поэтому травматизация питающих сосудов и прилежащих тканей сводится к минимуму.
• Бергмана. Проводится, если водянка имеет большие размеры, оболочки яичка утолщены. На передней поверхности мошонки выполняется разрез, послойно рассекаются оболочки яичка. Яичко вместе с влагалищной оболочкой выводят наружу. Шприцом откачивают серозную жидкость. Затем влагалищную оболочку яичка рассекают, после чего она иссекается вокруг яичка. Оставшуюся оболочку ушивают, яичко погружают в мошонку.
• Росса. Выполняется, если гидроцеле сообщается с брюшной полостью. Брюшинный отросток перевязывают, формируют пути оттока водяной жидкости.

Диагностика болезни

Перед началом лечения данной патологии мужчине следует сходить к врачу. Тот проведет визуальный осмотр, на основе которого решит, куда отправлять больного. Каждый уважающий себя врач не даст точный диагноз без комплексного обследования.

Диагностика всегда важна, ведь без неё нельзя понять, как вылечиться от болезни

Наиболее важные методы диагностики вы можете увидеть в таблице ниже.

Таблица № 2. Диагностические процедуры.

Название процедуры	Описание
Диафаноскопия	Данная процедура позволяет выявить наличие новообразования в мошонке мужчин и мальчиков. Оно, как правило, просвечивается полностью. Количество жидкости, возможные изменения строения мошонки – все это, к сожалению, увидеть нельзя. Отрицательный результат обследования говорит о наличии признаков следующих патологий: пио- и гематоцеле, рост оболочки яичка в толщину или его опухоль. Существует несколько причин возникновения жидкости именно там. Это может быть геморрагический диатез, физическая травма или неправильно проведенная пункция. Если последнее перейдёт в пиоцеле, то это говорит о присутствии орхита или же гнойного эпидидимита.
УЗИ (ультразвуковое исследование)	Данный метод врачи считают наиболее надежным и дающим стабильно верные показания. Благодаря ультразвуковому исследованию специалист определит наличие новообразования, оценит состояние мошонки, исследует её анатомическую структуру на предмет возможных изменений и сможет примерно определить количество жидкости. Выяснив все это, он может подтвердить диагноз.
Пальпация	Врач, ощупывая область мошонки и яичек, проводит поиск новообразования. По ощущениям оно, как правило, плотное, но в то же время может быть и эластичным. По форме может напоминать грушу, основание которой обращено вниз. Форма, однако, может претерпевать изменения. В большинстве случаев верхушка новообразования ограничивается паховым каналом. Но бывают случаи, когда туда проникает жидкость. Припухлость становится похожей на песочные часы. В целом, процедура пальпации проходит безболезненно, поскольку кожа мошонки не претерпевает никаких изменений, а саму мошонку вполне легко взять в складку. При выраженной форме гидроцеле, однако, данную процедуру выполнить очень трудно или вовсе невозможно.

Все три процедуры являются необходимыми, если больной хочет выяснить для себя первопричину заболевания, а врач – определить сложность ситуации и найти наилучший выход из неё.

Стоит предпринять все необходимое до того, как станет уже слишком поздно

Дифференциальная диагностика

Гидроцеле яичка необходимо отличать от варикоцеле. Если первая проблема представляет собой доброкачественное образование, которое не так легко лечится, то вторая патология приводит к появлению грыжи, которую легче вернуть обратно в брюшную полость.

Гидроцеле яичка требуется отличать от следующих заболеваний:

• опухоль;
• эпидидимоорхит;
• кисты семенного канатика.

Результаты действия болезни под названием варикоцеле – грыжи, вправить которые вполне возможно.

Врач должен знать, как отличить водянку яичка от других похожих по симптомам заболеваний

Если у больного обнаружена опухоль яичка, то при пальпации её можно определить как плотное и бугристое новообразование, у которого отсутствует флюктуация.

Диагностика и лечение болезни

Заподозрить наличие такого патологического процесса, как физиологическая водянка яичек у младенца врач может сразу же при визуальном осмотре паховой области и во время пальпации яичек.

Дальнейшее подтверждение поставленного диагноза производится при помощи ультразвукового исследования (УЗИ), диафаноскопии или рентгена.

Проведение одной из таких диагностических процедур позволит исключить или подтвердить наличие паховой грыжи.

Лечить гидроцеле у маленьких детей в большинстве случаев не требуется, так как со временем патология самостоятельно ликвидируется.

Кроме этого, доктор может использовать специальный метод лечения – пункцию. Данная процедура представляет собой откачивание серозной жидкости из оболочки яичка посредством специального прибора.

Откачивание серозной жидкости – временная мера, так как со временем патологическое скопление жидкости может возникнуть вновь. Пункция производится только при изолированной форме водянки, когда опухание одной из частей мошонки имеет слишком выраженный характер.

Если в течение 2 лет после возникновения водянки мошонки болезнь не проходит, справиться с такой проблемой поможет только оперативное лечение.

Используются следующие методы хирургической операции:

• Операция Бергмана применяется при изолированной форме гидроцеле. Такое хирургическое вмешательство представляет собой удаление внутренней оболочки пораженного яичка, после чего ее остатки обшиваются. Устанавливается специальный дренаж, а также накладывается стерильная повязка.
• Метод Росса используется, если водянка протекает в сообщающейся форме. Во время проведения операции происходит иссечение внутреннего пахового кольца с последующей его перевязкой.
• Оперативное лечение по методу Винкельмана (техника иссечения и выворота) считается устаревшим способом и используется крайне редко.

Возможные осложнения после оперативного вмешательства

После проведения любой хирургической операции существует вероятность возникновения следующих осложнений:

• инфекционное заражение крови возникает очень редко, устраняется приемом специальных антибактериальных средств в течение 2 недель;
• последствие после анестезии: достаточно сложный выход ребенка из этого состояния;
• излишнее кровотечение во время хирургической манипуляции, которое легко устраняется;
• возникновение атрофии яичек в случае нарушения их кровообращения;
• вероятность повторного развития гидроцеле;
• дискомфортные ощущения в паховой зоне.

Почему образуется водянка яичка у мальчиков?

Дословно с греческого термин переводится как «набухание жидкости (воды)» или «грыжа из воды».

Водянка яичка (гидроцеле или водянка оболочек яичка) образуется из-за того, что скапливается серозная жидкость между оболочками яичка, это способствует росту размеров мошонки, а иногда и затруднению акта мочеиспускания. Эта болезнь может быть как врождённой, так и приобретённой.

Водянка яичек у новорождённых мальчиков является довольно частым явлением. Частота её возникновения в этот период составляет 9 – 10 %, а у взрослых мужчин приобретённое гидроцеле встречается в 1 % случаев. Объём серозной жидкости при этом заболевании может варьировать от 15 мл до 250 мл, а иногда и до двух — трёх литров.

Основные причины образования водянки яичка

По мнению некоторых родителей, фактор, способствующий развитию водянки яичка у их сыночка, — подгузники

Так вот, важно отметить, что они никак не влияют на её развитие.. Рождению малыша с врождённым гидроцеле способствуют, в первую очередь, эмбриологические нарушения. К двадцать восьмой – двадцать девятой неделе беременности происходит опущение яичек в мошонку и перемещение в неё влагалищного отростка брюшины

К двадцать восьмой – двадцать девятой неделе беременности происходит опущение яичек в мошонку и перемещение в неё влагалищного отростка брюшины

Рождению малыша с врождённым гидроцеле способствуют, в первую очередь, эмбриологические нарушения. К двадцать восьмой – двадцать девятой неделе беременности происходит опущение яичек в мошонку и перемещение в неё влагалищного отростка брюшины.

Если этот процесс протекает физиологично, тогда происходит закрытие передней части отростка, а из задней происходит формирование влагалищной оболочки яичка. Но если же этот процесс нарушился, и влагалищный отросток брюшины не зарос, тогда мошонка и брюшная полость сообщаются, в результате чего перитонеальная жидкость поступает и накапливается в оболочках яичка.

К какому врачу бежать, если вы у своего малыша увидели припухлость мошонки с одной или с двух сторон? Ответ один – в первую очередь необходимо направиться к педиатру, а он, в случае необходимости, отправит Вас к должному специалисту.

Особенность внутренней оболочки отростка брюшины – это способность самостоятельно продуцировать серозную жидкость (она необходима для смазывания и перемещения яичек в мошонке). Если нарушена её выработка и всасывание — возникает физиологическая водянка.

Врождённое гидроцеле может образоваться при:

• угрозе выкидыша во время беременности;
• недоношенности;
• отягощённой наследственности (по мужской линии);
• родовой травме;
• наличии у беременной вредных привычек (табакокурения, алкоголизма и т.д.);
• крипторхизме;
• злоупотреблении во время беременности медикаментозными препаратами, которые обладают тератогенным действием;
• гипоспадии.

Приобретённое гидроцеле возникает при:

острых и хронических воспалениях одного или двух яичек, а также его придатков (примером являются: орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит и др.);

В случае содержания большого объёма жидкости в мошонке малыша не только нарушается его общее состояние, но и снижается его физической активности.

• травмах и опухолях мошонки;
• опухолевидных образованиях в области мошонки;
• перекрутах яичка;
• тяжёлой степени сердечной недостаточности;
• асците;
• гонорее;
• туберкулёзе;
• осложнённых операциях области мошонки (например, при паховой грыже и др.).

С гидроцеле ребёнок в обязательном порядке должен быть осмотрен хирургом и находиться под его наблюдением

Изменения в самом органе

Появление гидроцеле способствует изменению внешнего вида паха, как у мальчишек, так и у мужчин. Мошонка увеличивается в размерах (она становится грушевидной, основание обращено вниз) из-за скопления жидкости в оболочках яичка. Если же у ребёнка водянке подвержен и семенной канатик, тогда припухлость возникает и в области пахового канала (она выглядит как «песочные часы» или многокамерная опухоль).

Первым «звоночком» водянки яичка является резко увеличенная мошонка с одной стороны, реже – с обеих.

Если у малыша врождённое гидроцеле, то в большинстве случаев характерно появление беспокойства, резкой болезненности (чаще во время кашля), напряжённого колбасовидного образования в области мошонки, а также рвоты, метеоризма, задержки стула.

При пальпации образования прощупывается гладкая флюктуирующая поверхность, плотноэластической консистенции, чаще всего безболезненная.

Это заболевание может протекать как сопутствующая патология, к примеру, при паховой грыже.

Что такое водянка яичка

Яичко (тестикул) окружено двойной защитной оболочкой − лепестками, между которыми находится несколько капель жидкости. Она обеспечивает свободное скольжение, способствует поддержанию оптимальной температуры. При водянке оболочек яичка жидкости скапливается слишком много, мошонка со стороны отека увеличивается. При образовании кисты со стороны правого яичка диагностируют правостороннее гидроцеле, со стороны левого яичка – левостороннее, при поражении обоих яичек − двустороннее.

Патология может быть врожденной или приобретенной. В первом случае водянка возникает у грудничков по физиологическим причинам, связанным с внутриутробным развитием. Приобретенная форма может быть и у грудного ребенка по причине родовой травмы, и у подростка из-за заболеваний и механических повреждений.

Врач-уролог Камалетдинов Риназ Энесович о причинах, симптомах и лечении гидроцеле

Отдельная разновидность – напряженная водянка, при которой заполненное жидкостью пространство сообщается с брюшной полостью в одностороннем клапанном направлении (из брюшины стекает, а назад не уходит).

Врожденная водянка

Врожденная водянка – наиболее часто диагностируемая форма. Яички у ребенка в утробе матери опускаются в мошонку только к 7-8 месяцу вынашивания, к моменту рождения они должны быть уже на месте. Яичко в пути сопровождает влагалищный отросток. Это своеобразный наполненный жидкостью карман из выстилающей брюшную полость оболочки. В норме в конце пути яичка отросток закрывается, срастается и трансформируется в тяж. Если закрытия не происходит, у новорожденных мальчиков диагностируют водянку.

В зависимости от степени закрытия отростка врожденная водянка может быть трех видов:

1. Сообщающаяся. Отросток остался полностью открытым, в результате чего у него сохранилось сообщение с брюшной полостью, жидкость свободно накапливается и оттекает. Сообщающаяся водянка нередко сопровождается паховой грыжей, поскольку в пространство отростка может завалиться часть кишки.
2. Изолированная (гидроцеле осумкованное). Отросток зарос полностью, жидкость осталась между стенками оболочки и накапливается там.
3. Кистозная. Возникает в случае, когда отросток зарастает в двух местах (сверху и снизу), а жидкость оказывается изолированной между этими перемычками и трансформируется в кисту. Данную форму водянки называют кистой семенного канатика (фуникулоцеле).

Формы врожденной водянки

Врожденная водянка у младенцев диагностируется достаточно часто и в 85% случаев проходит самостоятельно. У ребенка до 1 года лет отросток еще может зарасти. Врачи в течение данного периода ограничиваются наблюдением, если физиологическая водянка не прогрессирует (не переходит в острую форму). После года вероятность саморазрешения составляет всего 5%.

Если припухлость мошонки не спадает у ребенка до 2 лет, то с большой вероятностью потребуется хирургическое вмешательство. Чаще всего проблемы возникают при двустороннем незакрытии отростка или кистозном гидроцеле. Операцию желательно выполнять до 2 лет, поскольку у ребенка в 3-4 года уже могут произойти необратимые изменения в яичке.

Некоторые родители откладывают операцию по причине периодического исчезновения водянки, но, как показывает врачебная практика, патология приобретает хронический рецидивирующий характер и обязательно еще не раз проявится и в 5 лет, и в подростковый период. Опасность в том, что мальчик может остаться бесплодным при такой форме.

Диагностика

Диагностика основывается на данных анамнеза, врачебного осмотра и лабораторного обследования. Во время беседы врач выясняет, какие события предшествовали воспалению – естественный незащищенный половой акт, анальный контакт, травма, хронические болезни внутренних органов, пребывание за рубежом во влажном жарком климате, длительный прием лекарств или что-то другое. На практике не всегда возможно установить провоцирующие события.

При врачебном осмотре обнаруживаются характерные признаки: покраснение, отечность, высыпания, отделяемое, увеличение лимфоузлов. Лабораторное обследование выполняется последовательно – вначале общий анализ мочи и крови, микроскопическое исследование уретрального мазка. Если при микроскопии мазка обнаруживаются изменения (бактерии, повышение количества лейкоцитов), то обследование продолжается. Отделяемое из уретры и патологических образований (гнойничков, узелков, пузырей) высевается на питательные среды (анализ называется бакпосев), чтобы идентифицировать возбудителя.

Для установления инфекций, передающихся половым путем (ЗППП) выполняется анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Одновременно исследуется кровь на сифилис и ВИЧ. При подозрении на туберкулез требуется консультация фтизиатра и соответствующее обследование. Также по ситуации требуется консультация профильных специалистов – нефролог, кардиолог, терапевт.

Лечение водянки у детей

Эффективного медикаментозного лечения водянки яичек у новорожденных мальчиков и взрослых не существует. Если патология протекает в острой форме и сопровождается развитием болезнетворных бактерий в пораженной области, ребенку проводят терапию антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

В тяжелых случаях, когда отек имеет большой размер и тенденцию к росту, маленьким пациентам назначают оперативное лечение. Хирургическое вмешательство по поводу водянки яичек у новорожденных мальчиков обычно не проводится. Детей оперируют по достижению двухлетнего возраста в случае отсутствия осложнений. В хирургической практике лечения водянки яичек применяются несколько видов операций:

1. По методу Винкельмана. Осуществляется продольный надрез передней части мошонки и всех слоев ткани, окружающих пораженную тестикулу, до появления доступа к полости. Удаление ее содержимого производится с помощью шприца, после чего оболочки выворачиваются на изнаночную сторону и ушиваются вокруг тестикулы саморассасывающимися хирургическими нитями. В последнюю очередь накладываются внешние косметические швы в паховой области. Операция устраняет риск дальнейшего скопления сыворотки в тканях органа: остаточная жидкость всасывается окружающими тканями.
2. По методу Бергмана. Способ применяется в случае с изолированном типом болезни, когда припухлость достигает больших размеров. В области паха осуществляется глубокий разрез, сопровождающийся иссечением внутреннего слоя с последующей ликвидацией его содержимого. Края полости ушиваются, пациенту устанавливается дренаж/давящая хирургическая повязка.
3. По методу Лорда. Щадящая операция показана новорожденным и грудничкам с небольшим объемом припухлости. После рассечения мошонки яичко частично извлекается, а края раны очищаются и гофрируются хирургической нитью по контуру. Затем целостность тканей восстанавливается с помощью послойного ушивания. Для остановки кровотечения накладывается стерильная давящая повязка.
4. По методу Росса. Применяется при сообщающейся форме болезни. Паховое кольцо, через которое осуществляется контакт полости с брюшиной, плотно стягивается, а скопившаяся сыворотка тщательно удаляется. На края очищенной раны накладываются послойные швы.

Иногда ребенку проводится менее травматичная лапараскопическая процедура под видеоконтролем, в данном случае инструменты вводятся в пораженную область с помощью небольших разрезов в передней брюшной стенке. Хирургическое вмешательство осуществляется под общим либо местным наркозом. Чаще малышей погружают в сон, чтобы они не испугались.

Советы: как подмывать новорожденного мальчика

Каждый из перечисленных видов операции является легким, безопасным и не имеет осложнений. Чтобы реабилитационный период у ребенка прошел быстро и безболезненно, следует выполнять некоторые рекомендации:

• обрабатывать швы назначенными врачом антисептическими средствами и не мочить область надреза до полного заживления;
• ограничить использование подгузников для избежания мокнутия раны;
• в случае необходимости дать ребенку обезболивающее, проконсультировавшись с педиатром;
• проходить регулярные осмотры у хирурга и остальных специалистов.

Общие причины

Прежде чем выяснить, как лечить болезнь, нужно узнать, как она появилась. Итак, причинами появления врожденного гидроцеле являются следующие факторы:

• беременность, при которой шанс возможного выкидыша высок;
• травмы, полученные в процессе родов;
• рождение недоношенного ребенка (срок – меньше сорока недель);
• неспокойное поведение;
• реанимация новорожденного (использование техники «искусственное дыхание», а также непрямой массаж сердца).

Водянка яичка развивается по самым разным причинам

Приобретенное гидроцеле имеет другие причины возникновения, а именно:

• воспаление не только яичка, но и мягких тканей позади него;
• изменение положения яичка (например, оно было повернуто вокруг оси). Это нарушает циркуляцию крови в нем;
• нанесение физического вреда яичку;
• удаление грыжи в паху или расширение вен у яичка.

Причины у детей

Рассматриваемая в данной статье патология развивается по разным причинам. Как правило, если говорить о детях, страдающих от водянки, то тут не упоминают о травмах или развитии инфекции, хотя эти варианты исключать насовсем не стоит.

У детей абсолютно другие причины водянки яичка

В основном причинами развития гидроцеле яичка у маленьких мальчиков становятся следующие факторы:

• заболевания, развивавшиеся в утробе матери;
• рождение раньше срока;
• патологии при вынашивании мальчика;
• рост внутрибрюшного давления;
• генетическое наследие от родителей и прочих кровных родственников.

При возникновении проблем с лимфатической системой яичка (лимфоцеле) после хирургической операции по удалению грыжи из паха или развитии варикоцеле врачи принимают решение о проведении операции через шесть-восемнадцать месяцев со дня выявления жидкости в оболочке яичка.

Виды

Как уже говорилось ранее, есть два вида водянки яичка – врожденная и приобретенная. Каждая из них появляется по ее свойственным причинам. Ниже мы рассмотрим эти патологии детальнее.

Врожденная водянка

Существуют два вида врождённой водянки яичка. Как правило, они обе одинаково опасны, поскольку могут задевать другие места и органы. В целом, данный вид болезни излечим из-за характерных особенностей её протекания, а также взросления организма у ребенка.

Таблица № 1. Виды врождённой водянки

Вид	Описание
Сообщающаяся	В утробе матери через канал в паху яичко младенца попадает в мошонку. Помимо него туда же отправляется и часть брюшины. На этот момент яичко имеет лишь одну цель – закрыть просвет между одним из отростков и этой частью. Аномалия представляет собой открытие данного просвета, через который с брюшной полости проходит часть жидкости. Именно это и называют сообщающимся врождённым гидроцеле яичка.
Несообщающаяся	Влагалищная оболочка брюшины способна к самостоятельному выделению жидкости. В случае, если её появление в области яичка объясняется не открытием просвета, как в прошлом случае, а усиленным воспроизводством со стороны клеток данного отростка, то такую форму болезни называют несообщающейся.

Просвет, о котором шла речь в таблице выше, открыт у большинства мальчиков после рождения. Он зарастает, как правило, к полутора годам.

Врождённый гидроцеле яичка проявляется у небольшого количества мальчиков

По неписаным правилам современной практики урологии в случае, если у мальчика обнаружена водянка яичника, проводить лечение не разрешают, пока ему не исполнится три года. Это объясняется возможным исчезновением самой проблемы при условии, что отросток брюшины зарастет, а жидкость рассосётся.

Приобретенная водянка

Второй вид болезни – приобретённый. Его можно выявить у взрослых людей с нарушенным балансом производства и поглощения жидкости, выделяемой яичком.

Данная форма болезни – насущная проблема для всех, кто от неё страдает

Дисбаланс появляется не случайно. Он – результат травм, различных опухолей (доброкачественных или злокачественных), а также патологий, поражающих мошонку и близлежащие к ней места. Кроме того, неправильный отток лимфы с данного места также приводит к появлению гидроцеле яичка.

Когда вмешательство не требуется?

Если водянка у новорожденного не носит наследственный характер, а также, не является причиной механического воздействия, а всего лишь является небольшой патологией, которая возникла в результате вынашивания, то это является причиной для того, чтобы не вмешиваться в растущий организм.

У 80-90% новорожденных детей водянка пропадает сама собой к возрасту 2 лет. Поэтому, врачи педиатры настоятельно рекомендует всего лишь навсего наблюдаться и следить за болезнью, и бдить за тем, чтобы она не стала прогрессирующей.

Поэтому, если болезнь не приносит новорожденному дискомфортные ощущения, ваш ребенок чувствует себя бодрым, здоровым и веселым, ограничьтесь переживаниями и наблюдениями у врача.

Вам всего лишь навсего необходимо периодически появится на приеме у детского уролога или педиатра.