Прием в 1 месяц
В процедуру планового осмотра грудничков включен ряд мероприятий. К ним относят:
- проверку осанки;
- пальпацию живота;
- осмотр родничка;
- оценку развития обоняния, слуха и зрения.
У мальчиков врач осматривает мошонку. К процедурам, которые повторяются каждый месяц, относят измерения окружности грудной клетки и головы, температуры и осмотр родничка. Обследование ребенка в месяц осуществляется не только педиатром.
Невролог
Врач-невролог проводит комплексный осмотр грудничка, им оцениваются мышечный тонус, психоэмоциональное состояние и врожденные рефлексы. Дети младше двухмесячного возраста подвержены перинатальным поражениям центральной нервной системы, возникшим во время беременности или родов. К ним относят:
- повышенную рефлекторную возбудимость;
- синдром угнетения нервной системы.
Диагностировать и лечить такие патологии необходимо в первые месяцы – в это время происходит дозревание центральной нервной системы и любые ее нарушения поддаются корректировке и лечению. Большинство патологий является обратимым. Во время осмотра невролог детально опрашивает родителей о возможных генетических отклонениях. При необходимости ребенка вносят в группу риска.
При необходимости невролог выпишет направление на УЗИ головного мозга. Первая процедура проводится в роддоме, спустя месяц обследование делают повторно – УЗИ определяет изменения в структуре головного мозга, к которым относят гидроцефалию, внутричерепное давление и кисты сосудов.
Офтальмолог (окулист)
В месячном возрасте ребенок овладевает навыками фокусировать взгляд на одном предмете. Эту способность должен проверить офтальмолог. Окулист изучает глазное дно ребенка и выявляет возможные патологии сетчатки, он обязан проверить проходимость носослезных каналов. Любые изменения на начальных стадиях излечиваются неоперабельным путем, что позволит избежать нарушений зрения и осложнений в дальнейшем.
Хирург
Осмотр хирурга помогает предотвратить развитие ряда патологий и диагностировать уже имеющиеся заболевания у ребенка. Хирург осуществляет оценку особенностей строения опорно-двигательного аппарата и скелета. Врач определяет такие патологии, как:
- сосудистая гемангиома;
- грыжа (пупочная или паховая).
Специалистом могут быть выявлены крипторхизм и фимоз у мальчиков. Детям, находящимся в группе риска, хирург прописывает лечебный массаж, плавание или занятия специальной гимнастикой.
Ортопед, травматолог
Ортопед-травматолог проверяет опорно-двигательный аппарат ребенка. Грудничка проверяют на предмет дисплазии тазобедренных суставов – их неправильное развитие часто встречается у детей этого возраста. Специалист должен осмотреть симметричность ягодичных складок, оценить параметры разведения ног.
Неправильное формирование хрящей и суставов приводит к нарушению функций ног. Ортопедом выявляется ряд врожденных и приобретенных патологий, к которым относят косолапость, кривошею и вывихи.
Отоларинголог (ЛОР)
Отоларинголог осматривает органы чувств (уши, нос) и горло. Могут назначаться специальные исследования, позволяющие своевременно выявить возможные патологии слуха. В этом возрасте у грудничков часто диагностируют тугоухость. Ранняя диагностика этой патологии обязательна – снижение слуха может привести к отставанию в психическом и речевом развитии. Процесс обратимый, заболевание легко поддается лечению.
Детский стоматолог
На осмотр к детскому стоматологу ребенка приносят в месяц. Специалист осматривает ротовую полость на наличие возможных язв и повреждений. Им осматривается уздечка языка ребенка. Если она укорочена, то младенец не способен правильно сосать грудь. Для оценки размера уздечки и формы языка достаточно визуального осмотра.
С какой целью ребёнка в 1 год направляют на медицинский осмотр к узким специалистам?
Каждый специалист осматривает ребёнка с упором на свою специальность, в которой работает. А также врач знает, какие у годовалого малыша могут быть проблемы и где именно искать патологию.
Офтальмолог (окулист)
Осмотр офтальмолога чрезвычайно важен для детей. Органы зрения передают информацию в головной мозг, и тогда ребёнок имеет возможность полноценно развиваться. Доктор определяет в полном объёме происходит движение глазных яблок или нет (патологические образования могут ограничивать движение).
К 12 месяцам врач определяет наличие косоглазие. Данная патология часто встречается у детей, поэтому ранняя диагностика имеет большое значение. Определение реакции зрачка на свет также позволит доктору оценить зрительную способность у ребёнка. Офтальмолог осматривает глазное дно с целью исключения застойных явлений в сосудах органа зрения.
Помимо серьёзных проблем, специалист может при осмотре выявить конъюнктивиты различного происхождения и назначить лечение.
Невролог
В норме невролог первый раз осматривает ребёнка в 1 месяц жизни. Тогда он подробно изучает анамнез беременности и родов, ведь именно в процессе родовой деятельности могут формироваться различные травмы, которые оказывают влияние на дальнейшее развитие ребёнка.
Состояние центральной нервной системы можно оценивать при помощи различных рефлексов. Но они имеют не объективную оценку, потому что рефлексы могут снижаться после кормления и сна. Зачастую, у месячного малыша бывает трудно выявить какую-либо неврологическую патологию. Но ближе к году, когда ребёнок уже имеет ряд навыков и умений, уже можно создать некоторую картину о его здоровье.
Невролог оценивает размер большого родничка у ребёнка. К году он уже должен закрыться. Но допускается его точечный размер. Если же нет динамики уменьшения, то это может свидетельствовать о гидроцефалии или других патологических процессов, протекающих в головном мозге малыша.
Родителям, прежде чем пойти к неврологу, необходимо вспомнить все неприятные моменты, которые имелись за этот год. К таким моментам можно отнести судороги, повышенную возбудимость, плохой сон, частые срыгивания и другие. Жалобы необходимо проговаривать доктору для полного и правильного заключения о состоянии здоровья.
Детский хирург
В первую очередь, детский хирург на осмотре пытается выявить возможную хирургическую патологию. У здорового ребёнка, которого ничего не беспокоит, могут быть обнаружены всевозможные грыжи. Это может быть грыжа белой линии живота, паховая или бедренная грыжа.
Также хирург должен оценить состояние половых органов у мальчиков, определить наличие яичек в мошонке. Также возможна у мальчиков водянка яичка, при которой определяется жидкость в его оболочках.
Оториноларинголог (ЛОР)
Осмотр оториноларинголога предполагает под собой осмотр ушей, горла, носа. При помощи отоскопа доктор оценивает состояние наружного слухового прохода
Перейдя к осмотру носа, важно охарактеризовать носовую перегородку. Ведь если она искривлена, то она может препятствовать свободному носовому дыханию
При осмотре горла врач делает выводы о слизистой оболочке ротовой полости, а также уделяет внимание нёбным миндалинам. В год обычно они укладываются в норму. Но потом, когда малыш начинает болеть, они увеличиваются, и тогда ребёнку может понадобиться лечение
Но потом, когда малыш начинает болеть, они увеличиваются, и тогда ребёнку может понадобиться лечение.
Травматолог-ортопед
Консультация травматолога-ортопеда также является чрезвычайно важной. Для каждого возраста существуют различные проблемы, наличие или отсутствие которых выявляет доктор при осмотре. Так, например, у месячного малыша часто выявляется патология, связанная с тазобедренными суставами (дисплазия) или с шейным отделом позвоночника (кривошея)
Так, например, у месячного малыша часто выявляется патология, связанная с тазобедренными суставами (дисплазия) или с шейным отделом позвоночника (кривошея).
Педиатр
После прохождения всех врачей-специалистов необходимо закончить медицинскую комиссию у педиатра. Детский врач знакомится с диагнозами и рекомендациями всех специалистов и даёт заключение. Педиатр оценивает физическое и нервно-психическое состояние ребёнка. На фоне этого определяет группу здоровья и группы риска по различным патологическим состояниям.
Также педиатр даёт родителям общие рекомендации по кормлению, купанию, прогулкам. Выявляет симптомы рахита и определяет индивидуальные дозировки витамина Д.
Дополнительные осмотры и обследования
Помимо прочих процедур, может понадобиться проверка ушек с помощью специального ультразвукового прибора, который позволяет выявить или исключить глухоту. Целесообразно сделать и ультразвуковое исследование брюшной полости, оценивающее работу органов на предмет возможный патологий. Подобная диагностика производится только натощак, поэтому ребёнка не кормят за 2–3 часа до процедуры, чтобы исключить искажение результатов обследования. В возрасте одного месяца сдаётся анализ крови и мочи.
Подводя итоги, важно помнить, что все вышеизложенные процедуры целесообразно проводить своевременно, ведь в случае выявления патологий, от этого зависит положительный результат лечения. В обязательном порядке необходимо соблюдать рекомендаций специалистов и придерживаться сроков вакцинации
На что обращают внимание специалисты
Педиатр
Педиатр взвешивает ребенка, измеряет его рост, окружность головы и груди, артериальное давление. Антропометрические нормы согласно данным ВОЗ:
- рост мальчиков – 92,4-99,8 см;
- рост девочек – 91,2-98,9 см;
- вес мальчиков – 12,7-16,2 кг;
- вес девочек – 12,2-15,8 кг.
С помощью пальпации и аускультации фонендоскопом врач прослушивает бронхиальное и легочное дыхание, тоны сердца. Нужно будет сообщить ему:
- насколько ребенок приучен к горшку;
- как часто у него бывают случаи ночного недержания мочи;
- были ли вы на внеплановых врачебных приемах со времени последнего профилактического осмотра и по каким причинам;
- если у кого-то из членов семьи, тесно контактирующего с ребенком, диагностирован туберкулез,гепатит, кишечная инфекция или другие инфекционные заболевания;
- о любых других сомнениях насчет его роста и развития.
Невролог
Детский невролог проверяет, соответствует ли уровень развития ребенка его возрасту, оценивает чувствительность, координацию и рефлексы. Специалист может диагностировать недоразвитие речи, логоневроз, гипервозбудимость или энурез.
На приеме врач задаст вам и ребенку вопросы, может попросить его нарисовать рисунок. Цель этого – выяснить:
- знает ли ребенок свое имя и возраст;
- умеет ли он составлять предложения;
- умеет ли он прыгать, бегать, ездить на 3-колесном велосипеде, нормально общаться со сверстниками;
- бывают ли у него истерики.
При необходимости ребенку назначают дополнительные диагностические исследования и консультации узкопрофильных специалистов.
В чем необходимость проходить врачей малышу
Безусловно, плановые осмотры врачей обязательно надо пройти
. Ведь это поможет вовремя увидеть различные отклонения и патологии и назначить лечение. Которое поможет исправить ту или иную проблему практически бесследно.
За состоянием здоровья малыша начинают следить с самого рождения еще в роддоме.
Как только малыш появился на свет, врач-неонатолог проводит оценку здоровья малыша по шкале Апгар
.
Далее во время пребывания в роддоме детский каждый доктор проводит осмотр малыша и назначает различные исследования. Если малыш родился здоровым, то через 4-5 дней его выписывают
вместе с мамой домой.
В противном случае, малыша переводят в другое отделение для лечения либо отправляют в детскую больницу.
Врач осматривает ребенка
УЗИ ребенку
Врачи настоятельно рекомендуют проходить УЗИ ребенку в разные периоды жизни, для выявления первых признаков различных заболеваний органов. Перед поступлением ребенка в школу, необходимо пройти комплекс обследований, который включает: УЗИ сердца, органов брюшной полости, щитовидной железы. Девочкам, в дошкольном возрасте, рекомендуется пройти обследование органов малого таза, так как на этом отрезке жизни, можно дать оценку особенностям анатомической структуры ребенка.
В детской поликлинике №32 г. Москвы, в кабинете ультразвукового исследования стоят диагностические аппараты последнего поколения, которые позволяют проводить УЗИ ребенку с оценкой состояния внутренних органов.
Родители, заранее должны морально подготовить ребенка к обследованию, объяснив, что ничего страшного с ним не произойдет. Во время исследования, родители могут сопровождать ребенка, чтобы он чувствовал себя в безопасности. Для совершения диагностики, врач нанесет на кожу ребенка гель ультразвуковой проходимости, заранее предупредите ребенка, чтобы он не испугался.
Помимо моральной подготовки, необходимо правильно подготовить организм для УЗИ, например, перед исследованием органов брюшной полости, ребенку необходимо быть голодным, в течении 5 часов, поэтому рекомендуется эту процедуру проводить утром, натощак. Совсем другие рекомендации для УЗИ мочевого пузыря, для этого перед процедурой, ребенок должен выпить не менее 500 мл воды.
Основные преимущества УЗИ:
Городская детская поликлиника №32 предлагает провести УЗИ ребенку на разных этапах развития, для исключения многих болезней внутренних органов, а также в целях профилактики здоровья.
Какие узи делают детям до года?
Ультразвуковое исследование — безопасный, надежный и эффективный метод современной диагностики. Он позволяет выявить опасные патологии, новообразования на ранних стадиях развития и победить болезнь. Не только взрослым людям, но и малышам может потребоваться такое обследование. Медицинские специалисты рекомендуют делать первый скрининг новорожденному, когда ему исполнится один месяц. С процедурой лучше не затягивать.
УЗИ в месячном возрасте: для чего проводят обследование?
Чтобы узнать, какие УЗИ делают детям до года и для чего все это проводится, следует обратиться к медицинскому специалисту, своему педиатру. Скрининг необходимо проводить в стационарных условиях вне зависимости от того, беспокоит вас сейчас здоровье крохи или нет. УЗИ помогает выявить:
- врожденную аномалию тазобедренных суставов, дисплазию или вывих бедренной кости — иногда ребенок развивается нормально, но дефекты проявляются позже, когда время уже упущено;
- аномалии развития головного мозга малыша;
- заболевания почек, органов мочеполовой системы и брюшной полости.
Рентгенография — другая популярная методика обследования, которая совершенно не подходит для новорожденных. Излучение может оказаться опасным для неокрепшего организма. Ультразвуковое обследование маленького ребенка в возрасте до одного годика по времени не должно превышать двадцати минут. При этом контакт с датчиком обычно длится до пяти минут. При соблюдении этих правил вы ничуть не навредите своей крохе и своевременно определите существующие болезни и их признаки.
Плановое УЗИ для грудничка
Узнать УЗИ чего делают детям в месяц можно в больнице или на приеме у врача в частной клинике. Родителям не стоит бояться этой надежной и безопасной процедуры. Грудничкам необходимо в обязательном порядке пройти обследование:
- органов брюшной полости;
- тазобедренных суставов;
- головного мозга;
- шейного отдела позвоночника.
Необходимость проведения УЗИ почек и сердца врач определяет в индивидуальном порядке. Обследование грудного младенца не требует специальной подготовки. Родители должны знать точный рост и вес малыша для расчета параметров. На процедуру лучше взять с собой любимую игрушку ребенка, чтобы отвлечь его, если закапризничает. Главное исключить любые волнения, обратиться к квалифицированному специалисту и обеспечить комфортные условия для пребывания малыша в клинике или муниципальной больнице.
УЗИ у детей
Ультразвуковое исследование у детей органов и сосудов – наиболее распространенный высокоинформативный метод диагностики заболеваний детского организма. УЗИ помогает лечащему врачу поставить правильный диагноз.
Преимущества УЗИ для детей:
- абсолютная безвредность, можно проводить с рождения;
- абсолютная безболезненность;
- высокая информативность, показывает точную картину состояния органов, в том числе на ранних стадиях заболевания;
- оперативность, результат выдается сразу же после обследования
Прием в 1 месяц
По достижению малышом месячного возраста визиты из поликлиники прекращаются. Приходит время первого планового осмотра у участкового педиатра. Во время приема врач проводит визуальный осмотр ребенка, прослушивает его легкие и бронхи, проверяет состояние слизистых оболочек носа и ротовой полости, оценивает насколько затянулся родничок, выслушивает жалобы матери, направляет в прививочный кабинет и рассказывает, каких врачей должен пройти кроха.
Медсестра замеряет рост грудничка, окружности головы и грудной клетки, взвешивает.
Наряду с посещением педиатра, в возрасте 1-го месяца, грудничку необходимо пройти определенных специалистов:
- невролог;
- офтальмолог;
- хирург;
- ортопед;
- отоларинголог.
Эти осмотры являются обязательными, невзирая на полное отсутствие жалоб со стороны родителей и удовлетворительное состояние младенца. Грамотный специалист сможет выявить даже незначительное отклонение от нормы в развитии малыша, поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.
Невролог
Осмотр врача-невролога является обязательным для грудных детей и должен проходить регулярно, один раз в три месяца. Такое частое посещение врача совершенно небезосновательно, так как неврологическое состояние крохи меняется довольно быстро, он интенсивно растет, у него появляются новые навыки и умения. Невролог в состоянии оценить развитие ребенка, его психоэмоциональное состояние, своевременно обнаружить начавшуюся патологию и указать родителям, на чем необходимо сконцентрироваться в будущем.
На осмотре в месячном возрасте, невролог проводит оценку рефлексов новорожденного, обращает внимание на тонус мышц, позу ребенка, форму его головы, состояние родничка, цвет кожных покровов и выражение лица. При необходимости невролог обязан отправить новорожденного на повторное УЗИ головного мозга, позволяющего выявить изменения в его структуре, исключить образование кист, гидроцефалию и высокое внутричерепное давление
При необходимости невролог обязан отправить новорожденного на повторное УЗИ головного мозга, позволяющего выявить изменения в его структуре, исключить образование кист, гидроцефалию и высокое внутричерепное давление.
Офтальмолог
Первый раз врач-офтальмолог осматривает кроху в роддоме, чтобы исключить наличие зрительных патологий. На приеме в 1 месяц, он исследует внутреннюю поверхность глазного яблока новорожденного и проверяет его на предрасположенность к косоглазию.
Хирург
Прием хирурга проводится с целью обнаружения различных патологий внутренних органов, пупочной и паховой грыж, кривошеи и сосудистых образований на теле и голове ребенка. Хирург должен направить грудничка на ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы убедиться, что внутренние органы находятся на местах и нормально функционируют.
Ортопед
Врач-ортопед обращает внимание на костно-мышечную систему ребенка, на наличие таких отклонений, как врожденный вывих бедра, кривошея или косолапость. Ортопед должен проверить симметричность складок на ногах, ягодицах и руках малыша, проконтролировать их сгибание и разгибание, исключить у новорожденного рахит, а при подозрении на заболевание, назначить исследования крови и УЗИ тазобедренных суставов
Отоларинголог
Первое обследование слуха у новорожденных проводится в роддоме, но на плановом приеме в поликлинике, врач-отоларинголог должен повторить аудиоскрининг и при выявленных отклонениях отправить малыша на дальнейшее обследование в сурдологический центр.
Зачем проходить комиссию в 1 год
У маленьких детей могут быть заболевания, протекающие бессимптомно и проявляющие себя только через некоторое время. При прохождении медицинской комиссии, врачи могут обнаружить симптомы патологий и вовремя приступить к их лечению. Если затянуть с осмотром малыша в год, то риск возникновения проблем с поступлением в садик сильно возрастает.
Кроме того, на регулярных медицинских осмотрах ребенку присваивается группа здоровья. К первой относятся дети, не имеющие отклонений и нарушений в здоровье и развитии, остальные причисляются ко второй или третьей.
Также, в случае обнаружения каких-либо нарушений здоровья малыша, врач ставит его на учет у профильного специалиста, что позволяет держать болезнь под присмотром.
С какого врача начать медосмотр на первом месяце жизни ребенка?
Чтобы понять, каких врачей нужно пройти новорождённому, а также какие анализы рекомендуются, необходимо записаться на консультацию к педиатру. Доктор даст направления к специалистам, назначит обследования, а по результатам медицинского осмотра составит заключение.
На нашем портале «Дословно» вы можете.
До годовалого возраста дети находятся под постоянным наблюдением педиатров. Но именно после достижения одного года у ребенка сформировываются основные функции организма, поэтому родителям надо совершить обход врачей – провести первую полную диспансеризацию малыша. Чем раньше будут обнаружены проблемы в развитии и здоровье ребенка, тем легче будет их корректировать.
Мы уже писали о том, теперь же список врачей расширился, появилось несколько новых специалистов.
Наблюдение за развитием новорожденного
- Первую неделю малыш худеет – физиологическая потеря массы. Начиная с 8–10 суток вес сначала восстанавливается, затем прибавляется. Новорожденный «набирает» за первый месяц 600–700 грамм.
- Две-три недели температура неустойчива и частично зависит от окружающей среды.
- Пульс 120–140 ударов в минуту считается нормой. При плаче может достигать 160–180.
- Зрение, слух развиты недостаточно. Видит малыш размыто, плохо фокусирует взгляд. Речь не привлекает внимания. Новорожденный реагирует на громкий звук, яркий свет.
- Движения хаотичные, малыш не может удерживать игрушки, а вот обхватить мамин палец ему под силу.
- На 5–6 сутки появляется характерный «молочный» стул с кисловатым запахом.
- Частота мочеиспускания постепенно увеличивается, спустя две недели достигает 15–20 раз/сутки.
Каких врачей нужно пройти в 1 год
Малыш, которому исполнился один год, снова должен посетить многих врачей. Чтобы родители могли убедится в том, что он полностью здоров и его развитие соответствует возрасту. В годик список врачей самый обширный
. В него входят: педиатр, невролог, ортопед, хирург, окулист, кардиолог, ЛОР и стоматолог.
Как видите, список врачей дополнил стоматолог
Очень важно отвести ребенка к этому специалисту. Так как даже в таком возрасте может возникнуть кариес или другие проблемы полости рта
В особенности, если вы уже даете сладости своему малышу.
Мальчику этого списка врачей достаточно, а вот девочке лучше также показаться детскому гинекологу
. Родителей не должен смущать столь ранний возраст малышки, ведь гинеколог оценивает половые органы только с внешней стороны. Зачем это нужно? Для того, чтобы убедится, что интимная гигиена у девочки соблюдена правильно. А если что-то не так, то гинеколог подберет подходящее лечение.
Стоит отметить, что ответственность за здоровье вашего ребенка лежит на вас. И поэтому рекомендуем не пропускать плановые осмотры врачей-специалистов, которые позволят вовремя исправлять те или иные проблемы.
Каких врачей проходят в 1 год? В этом возрасте нужно пройти 9 врачей и сдать некоторые анализы. Список врачей для медосмотра небольшой, но не стоит бить рекорды и проходить всех в один день. Маленькие дети очень быстро устают, нервничают, поэтому оптимально проходить 1-2 врачей в день.
Можно ли пропустить посещение врачей
Во время первого планового осмотра ребенка в 1 месяц нужна консультация узких специалистов, оценка состояния и развития ребенка. Также может понадобиться дополнительная диагностика. Все это необходимо для того, чтобы удостовериться, что малыш развивается согласно возрастной категории, что у него нет никаких отклонений в развитии, болезней и патологических процессов. Поэтому рекомендуется не игнорировать прохождение первого осмотра ребенка в 1 месяц.
Есть объективные причины, по которым мама может не прийти с ребенком на осмотр:
- нахождение на стационарном лечении;
- острое инфекционное заболевание;
- временно нет возможности доехать к врачу.
При прохождении планового медицинского осмотра родители могут задавать любые вопросы, интересоваться результатами обследований. Врач рассказывает, какие процессы происходят в организме малыша, дает советы по уходу за ним. Первый месяц является периодом адаптации организма новорожденного к внешним обстоятельствам.
Невролог
Доктор проверяет психическое и физиологическое здоровье малыша, смотрит, как ребенок реагирует на людей и окружающие предметы. Специалист оценивает тонус мышц и двигательные рефлексы. Чувствительность проверяется постукиванием молоточком по пятке, при котором ступня должна сжаться. Если замечено, что ребенок не разжимает кулачки, дома маме необходимо будет выполнять ряд упражнений, рекомендованных врачом.
Специалист оценивает развитие по умению узнавать игрушку и держать ее в руках. Невролог смотрит, как срастается родничок, измеряет окружности грудной клетки и головы. При обнаружении отклонений назначаются дополнительные обследования.
Что нужно знать о документации
Сразу после того, как малыш появляется на свет, его осматривает педиатр, невролог, неонатолог. Это обязательная процедура для всех деток
На этом этапе жизни медицинские работники акцентируют внимание на том, на каком уровне находятся рефлексы и навыки новорожденного
Для первого приема педиатра мама должна предоставить выписку из которой доктор получит информацию:
- данные о роженице – как протекала ее беременность, были ли какие-либо осложнения во время вынашивания, особенности родовой деятельности. Указано, какие методы применялись для облегчения состояния роженицы, было ли кесарево сечение или эпизиотомия, применяли ли обезболивание;
- информация о младенце – в документе указывается число, месяц, год и время появления на свет, измерения роста и веса, баллы по критериям Апгар, которые применялись в родзале. Указано, прикладывали ли ребенка к груди мамы, в каком состоянии он был на протяжении нескольких часов после родов;
- указывается в карте, как малыш развивался и как себя вел в условиях медицинского учреждения, какую массу он потерял, сколько набрал, показатели его роста. Указывается, в каком состоянии находится пупочная ранка, когда точно отпала пуповина (если это произошло в роддоме)
- в этих документах отмечается, делали ли малышу вакцинацию, нет ли отказа родителей от прививок. Перечисляется номер и серия вакцины, которую использовали для введения младенцу. Если вакцинацию не проводили, обязательно перечисляются причины ее отсутствия;
- в документации перечисляются лабораторные исследования, показатели анализов крови. Обязательно указывают, если есть резус-конфликт мамы и ребенка;
- при наличии дополнительных обследований, к примеру ультразвуковое исследование, все результаты записываются в карту. Сюда же пишется информация о том, были ли консультации узких специалистов, есть ли рекомендации или назначения узкопрофильных специалистов;
Всю эту документацию необходимо передать педиатру. Он вместе с медсестрой будет контролировать состояние новорожденного после того, как его выпишут.
Обязательно ли посещать врачей
Ниже мы предоставим список, каких врачей проходят в год. Сначала попробуем разобраться, действительно ли родители обязаны проходить с детьми диспансеризацию.
В России все медицинские вмешательства и обследования проводятся добровольно. Тем не менее некоторых родителей пугают негативными последствиями неявки на диспансеризацию ребенка. Поэтому часть граждан полагает, что ребенку в год в обязательном порядке придется проходить комиссию. На самом деле это не так. Минздрав РФ всего лишь дает рекомендации по диспансеризации. Родители могут не проходить ее или “растянуть” посещение специалистов на тот или иной срок.
Осмотры детского ЛОР-врача
Плановое наблюдение ЛОР врача по ОМС проводится в 12 месяцев, 3 года, 6, 7, 15, 16 и 17 лет. Как показывает практика, практически все дети на первом году жизни проходят осмотр ЛОР-врача по причине острых заболеваний ЛОР-органов.
Плановый осмотр по стандартам ГК «Вирилис» ЛОР-врачом должен проводиться ежегодно. Дополнительно к приказу №514н у нас всем детям в возрасте 3 лет рекомендуется плановое эндоскопическое исследование органов носоглотки (аденоидов), специальным детским ЛОР-эндоскопом, так как аденоидная ткань активно растет именно в данном возрасте и аденоидиты являются наиболее частой патологией у детей в Санкт-Петербурге. Эндоскопия позволяет однозначно определить, требуется ли ребенку оперативное вмешательство.
Каких врачей нужно проходить в 1 месяц?
Итак, вашему малышу пошла пятая неделя от рождения. Пора бы показаться некоторым специалистам. Для начала стоит посетить педиатра или подойти к медицинской сестре. Она выпишет вам необходимые направления на обследование. Если в вашей поликлинике предусмотрена выдача талонов, то нужно позаботиться о их получении заранее.
Каких врачей необходимо пройти в 1 месяц, полностью зависит от вашего малыша. Для здорового ребенка это будет невролог, окулист и педиатр. Также вам придется сдать анализы и посетить прививочный кабинет. Когда у крохи есть врожденные патологии, список специалистов может расширяться. Попробуем разобраться, как проходит ребенка в первый месяц жизни.
Каких специалистов нужно посетить в возрасте одного месяца
В представленном возрасте родители должны посетить вместе с малышом следующих специалистов.
- Окулист. Осмотр у окулиста проводится в целях ранней диагностики болезней глаз и слезоотводящих путей врожденного или воспалительного характера. Специалист проверит состояние глазного дна, слезных желез новорожденного. Один месяц – это тот возраст, когда можно выявить предрасположенность к косоглазию. Также доктор проверит, способен ли ребенок фокусировать взгляд на определенном предмете.
- Невролог. Наблюдение за двигательной активностью ребенка, его умственным, нервным и психическим развитием – все это задачи невропатолога. У ребенка этого возраста проверяются рефлексы, тонус мышц, моторика, окружность головы и груди (а также их соотношение). В случае обнаружения патологии назначается лечение. Ранняя диагностика нарушений в работе центральной нервной системы – залог их успешной корректировки и устранения. На приеме доктор даст оценку результатам УЗИ головного мозга и осмотру глазного дна младенца (которое провел окулист).
- Ортопед. Оценку состояния костно-мышечной системы и двигательного аппарата проведет ортопед. Патология тазобедренных суставов встречается у детей нередко. Если ее распознать в таком возрасте, то в скором времени получится успешно ее вылечить. Обнаружить проблему можно уже при визуальном осмотре, подтвердив с помощью УЗИ. Также ортопед выявит косолапость, мышечную кривошею, плоскостопие. По результатам осмотра доктор назначит массаж, лечебную гимнастику или другое лечение.
- Хирург. Осмотр у хирурга не менее важен. Доктор оценит рефлекторное развитие, тонус мышц. Такие заболевания, как пупочная или паховая грыжа, нередки у младенцев. В этих случаях нужно провести лечение. Хирург диагностирует аномалии вроде гемангиомы, лимфангиомы, поражения сосудов и выпишет лечение. У мальчиков обязателен осмотр половых органов, ведь такие патологии, как фимоз, крипторхизм, водянка и гипоспадия, хорошо устраняются именно на ранних стадиях, не оставляя негативных последствий.
- ЛОР. Посещение отоларинголога подразумевает прохождение отоакустического исследования. С помощью специфического оборудования доктор проверит слух младенца. Раннее обнаружение проблем со слухом не допустит в дальнейшем серьезных заболеваний, ведь слух важен для малыша – от него зависит психическое и речевое развитие. Также обязателен осмотр миндалин и носового прохода. ЛОР-специалист определит наличие у ребенка серных пробок, инородного тела. Если у молодой мамы имеются проблемы с кормлением ребенка, когда он отказывается сосать грудь или бутылочку, это тоже может быть связано с заболеванием ЛОР-органов – например, с ушной болью у младенца. Специалист проконсультирует, как лучше решить данную проблему.
План осмотров на первом году по месяцам
Возраст | Осмотры врачами-специалистами | Лабораторные, функциональные и иные исследования |
Новорождённый | Педиатр | Неонатальный скрининг на:
Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении) |
1 месяц | Педиатр | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Эхокардиография |
2 месяца | Педиатр | Общий анализ крови |
3 месяца | Педиатр | Аудиологический скрининг |
4 месяца | Педиатр | |
5 месяцев | Педиатр | |
6 месяцев | Педиатр | |
7 месяцев | Педиатр | |
8 месяцев | Педиатр | |
9 месяцев | Педиатр | |
10 месяцев | Педиатр | |
11 месяцев | Педиатр | |
12 месяцев | Педиатр Травматолог-ортопед Оториноларинголог | Общий анализ крови |
Где проходить
Ребенку в год абсолютно не помешает прохождение медицинского осмотра у тех или иных специалистов. Первый вопрос, с которым сталкиваются родители, – где проходить диспансеризацию.
Однозначно ответить на него не представляется возможным. Ведь все зависит от желания родителей ребенка и их финансовых возможностей. В идеале диспансеризация в год осуществляется в местных детских поликлиниках. Но сегодня в России многие отдают предпочтение частным клиникам. В них тоже можно пройти комиссию ребенку в 12 месяцев. Такой вариант развития событий экономит время и силы, но значительно облегчает кошелек.