Что делать, если у ребенка высокая температура без других симптомов

Диагностика при бессимптомном жаре

Вызывая детского врача, родители должны быть готовы дать вразумительные ответы на такие вопросы:

• когда начала подниматься температура;
• как это происходило, постепенно или резко;
• что, по мнению родителей, могло спровоцировать гипертермию (переохлаждение, перегрев, сделанная прививка, общение с животными, прогулка на природе);
• когда кроха болела последний раз.

Чтобы дать исчерпывающий ответ на эти вопросы, необходимо внимательно наблюдать за малышом, прислушиваться ко всем его жалобам, отмечать все изменения. Педиатр проверит нет ли у маленького пациента высыпаний на коже, катаральных изменений, послушает дыхание, проверит пульс, измерит температуру и, при необходимости, назначит другие диагностические обследования. Они могут быть следующими:

• анализ крови (общий и биохимический);
• анализ мочи;
• рентген;
• мазок из носоглотки;
• ультразвуковое исследование;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• посев мокроты, кала, мочи;
• ЭЭГ.

Диагностические исследования назначаются индивидуально, это зависит от возраста, состояния пациента, как протекает болезнь и какой предварительный диагноз поставлен. Если родители пробовали сбить температуру лекарствами, то об этом обязательно следует сообщить врачу, так как лекарственный препарат может изменить симптоматику.

https://youtube.com/watch?v=PEaSL6aArNQ

Что делать, если препараты не помогли

Иногда родители сталкиваются с ситуацией, когда прием одного жаропонижающего не дает эффекта. Если через 2 часа после приема лекарства в нужной дозе температура не снизилась, следует дать другой жаропонижающий препарат.

Комбинируйте средства

«Можно комбинировать средства. Например дать ребенку жаропонижающее, спазмолитик и что-то из противоаллергических препаратов. Спазмолитик расширит периферические сосуды,  антигистаминное средство снимет отек, жаропонижающее снизит температуру. Это тройка препаратов, которые входят в укол, который делает врач скорой помощи.  Если у ребенка высокая температура, ибупрофен и парацетамол желательно чередовать, чтобы не превысить суточную дозировку. Сначала дайте ибупрофен, через 4-6 часов парацетамол, потом снова через это промежуток ибупрофен и так далее.»

Ковальчук Мария Сергеевна

эксперт

УЗ “ГССМП г. Минск” 

Через 30 минут после приема парацетамола или ибупрофена можно делать обтирания водой комнатной температуры. При этом кожа должна самостоятельно высохнуть. Снижения температуры на 1–1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры. 

Если никакого эффекта не наступило, следует вызвать скорую помощь (рис. 4).

Когда нужно вызвать врача или скорую помощь

Поводом для осмотра врачом в ближайшее время должны быть:

• Возраст ребенка до 6 месяцев.
• Риски обезвоживания: понос, рвота, невозможность обеспечить адекватный питьевой режим.
• Появление сыпи на коже, что может говорить об определенном заболевании или аллергической реакции на лекарственную терапию.
• Высокая температура без симптомов в течение трех дней.
• Ухудшение самочувствия ребенка и возобновление лихорадки после временного улучшения. При таком состоянии вероятны риски осложнений вирусных инфекций. 

Вызвать скорую помощь необходимо, если наблюдаются:

• повышение температуры у детей до трех месяцев, так как риск тяжелых инфекций в этом возрасте большой;
• судороги;
• нетипичный сон или нетипичный длительный плач, возбуждение;
• неукротимая рвота, профузный понос более 1-2 часов, признаки обезвоживания: сухие подгузники, сухой язык, запавшие глаза;
• прерывистое, затрудненное или слишком редкое дыхание;
• сыпь на коже, которая не бледнеет при надавливании, похожа на кровоизлияния;
• боль в животе и сильная головная боль;
• выбухание родничка;
• невозможность прижать подбородок к груди (симптом менингита).

Если высокая температура не сбивается или  растет, несмотря на все принятые меры (обильное питье, прием двух жаропонижающих, обтирание водой), вызов скорой помощи также необходим.

Почему у детей поднимается температура тела без симптомов

До пятилетнего возраста у детей отмечается повышение температуры тела без симптомов. Показатель 37-37,2˚С принято считать нормой. Это связано с недостаточно развитой системой терморегуляции.

Часто у ребенка скачет температура после активных игр или эмоциональных напряжений. После спокойного отдыха показатели приходят в норму.

Могут быть другие причины гипертермии у детей:

• порезывание зубов;
• инфекции;
• воспаление почек;
• кишечная палочка;
• аллергия;
• вирус герпеса;
• реакция на прививку.

Повышенная температура у детей до года

У новорожденных до 3-х месячного возраста слабо развита система терморегуляции. Для них незначительная гипертермия – норма. У грудничка она появляется при таких факторах:

• кормлении, прогулках, плаче, купании или сна;
• неправильно подобранном гардеробе (грудные дети легко подвергаются перегреву и переохлаждению);
• дефиците жидкости в организме.

Первые дни после рождения температурный режим бывает в пределах 37-37,4 градусов. Показатель 38˚С – критический, родителям стоит обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Запущенность состояния приводит к серьезным осложнениям (анемии, метаболическим нарушениям, почечной недостаточности).

Патологические причины такие:

• прорезывание зубов;
• нарушение стула (запор или диарея);
• дисбактериоз;
• аллергия;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• воспалительные процессы;
• реакция на прививку;
• аллергия;
• введение прикорма.

Высокая температура у годовалого ребенка

К первому году жизни температура приходит в естественную норму (36,6 градусов), но процесс терморегуляции не развит. Субфебрильные отметки – не повод для беспокойства после активности малыша.

Резкий подъем температурных значений у ребенка без симптомов отмечается при:

• перегреве;
• активных играх;
• эмоциональных всплесках;
• переводе на искусственное питание.

Патологические признаки фиксируются, если температура:

• 37-37,5˚С держится несколько дней;
• повысилась более 38˚С.

Что может вызвать температуру у детей в 2-3 года

У детей старше 2 лет гипертермия без симптомов может означать развитие ряда патологий. Спустя несколько дней присоединяются дополнительные симптомы. Признаки такие:

• слабость;
• озноб;
• отсутствие аппетита;
• сонность.

Незначительное повышение отмечается при перегреве или повышенной активности. Если после отдыха или смены температурного режима гипертермия не проходит – это тревожный знак. Желательно в первые дни обратиться за помощью. Вызвать гипертермию могут такие состояния:

• аллергическая реакция;
• респираторные инфекции;
• заболевания почек;
• кишечные инфекции;
• реакция на прививку;
• воспалительные процессы;
• онкозаболевания.

Причины подъема температуры у детей старше 3 лет

После трехлетнего возраста механизм терморегуляции восстанавливается. Незначительные перепады отмечаются редко, но могут присутствовать при эмоциональных стрессах, сильном перегреве.

Если повышение обусловлено патологическим состоянием, у ребенка спустя несколько дней появятся характерные для заболевания признаки. Гипертермия отмечается в течение 3 дней – это естественный защитный процесс. Организм вырабатывает интерферон и подавляет действие патогенных микроорганизмов. Длительная гипертермия требует медицинской помощи.

Патологические причины:

• респираторные инфекции;
• заболевания внутренних органов;
• иммунные нарушения;
• вирусы, грибки и бактерии;
• новообразования.

Почему у ребенка к вечеру поднимается температура

Вечерняя гипертермия не всегда повод для беспокойства, но свидетельствует об определенных изменениях. Малыш утомляется, иммунные реакции подавляются. Организм не обеспечивает полноценную защиту от вирусов и бактерий. Ночной жар означает развитие патологии.

У ребенка держится температура без других симптомов по таким причинам:

1. До 5 лет гипертермия 37-37,3˚С – норма. Перегрев тела происходит, если малыш целый день провел на улице, находится в плохо проветриваемом помещении, одет в теплую одежду.
2. Детей старше 5 лет реагируют на усталость, напряженный учебный день, недосыпание. Это приводит к хронической слабости, выражаемой к вечеру субфебрильной гипертермией.
3. Иногда внезапный скачок означает реакцию на прививку. Беспокоиться не стоит, если это отмечается один вечер. При покраснении места инъекции и продолжительной гипертермии нужно обратиться к врачу.

Патологические причины гипертермии такие:

• глистная инвазия;
• токсоплазмоз;
• воспалительные процессы неинфекционной этиологии;
• обострение хронических болезней;
• аллергия;
• заболевания нервной системы;
• последствия хирургических вмешательств;
• вирусные и бактериальные инфекции.

Причины возникновения признаков бессимптомной гипертермии

Причины повышения температуры у ребенка могут быть самыми разнообразными. Это может быть, как банальный перегрев на солнышке, так и бактериальное инфицирование. Немалое значение в определении причины гипертермии без признаков уделяется возрасту ребенка. К примеру, у ребенка до года гипертермия может быть присуща посредством адаптации организма к окружающей среде.

Причины увеличения температуры тела у детей без видимых симптомов могут быть сформированы следующими факторами:

1. Бактериальное или вирусное инфицирование. Без симптомов температура у малыша может формироваться при проникании в организм вирусов или бактерий. Обычно симптоматика при таких причинах недомоганий развивается на 2-3 день, но иногда для выявления признаков болезни не обойтись без опытного врача.
2. Ответная реакция на прорезывание зубов у малыша. Если у крохи в возрасте 9 месяцев диагностируются признаки повышенной температуры без симптомов, то первым делом следует исключить реакцию на прорезывание зубов.
3. Перегрев организма. Температура тела может повышаться не только по причине развития патологических процессов внутри организма, но и посредством негативного воздействия внешних факторов, как перегрев.

Причины увеличения температуры зависят, прежде всего, от возраста малыша. Чем меньше возраст карапуза, тем чаще у крохи могут наблюдаться симптомы высокой температуры без сопутствующей симптоматики. У новорожденного и даже у младенцев повышается гипертермия посредством следующих факторов:

1. Плохо налажен процесс термической регуляции. Повышение температуры у грудничка без других признаков формируется по причине того, что организм адаптируется к окружающей среде.
2. Различие между протеканием недугов у взрослых и детей. Дети гораздо хуже переносят заболевания, чем взрослые, что обусловлено слабостью иммунитета.
3. У ребенка часто гипертермия может повыситься по причине проникновения инфекций, которым подвергаются только детки в возрасте до 3-5 лет.
4. Большинство инфекционных заболеваний дети переносят впервые, поэтому если у ребенка температура будет держаться несколько дней, то возможно причина кроется в инфицировании организма.
5. Если у ребенка поднялась температура, то диагностировать вспомогательные симптомы родители попросту не могут, так как малыш еще не в состоянии сообщить, что у него болит голова, живот или прочие части тела или органы.

Температура у ребенка без симптомов – это частое явление, с которым молодые родители сталкиваются практически ежедневно. Обычно то, сколько будет держаться гипертермия у малыша, зависит от самой причины, поэтому рассмотрим их более детально.

У ребенка температура 38 без симптомов

В большинстве случаев жар у ребенка можно объяснить простудным заболеванием, ведь его сопровождает сильный кашель, заложенность носовых путей, боль и дискомфорт в горле и другие признаки подобных недугов. ОРВИ у детей встречается довольно часто, и почти все молодые мамы уже знают, что делать в случае плохого самочувствия их чада.

Если же температура у ребенка поднялась выше 38 градусов, но при этом проходит без симптомов простудных заболеваний, большинство родителей начинают очень сильно беспокоиться и не знают, как себя вести. В данной статье мы расскажем вам, с чем это может быть связано, и что необходимо делать в такой ситуации.

Почему у ребенка температура 38 без симптомов простуды?

Повышение температуры тела у ребенка до 38 градусов и выше без симптомов простуды может иметь различные причины, например:

1. У крошек до года причиной подобного повышения температуры может стать банальный перегрев. Это объясняется тем, что система терморегуляции у новорожденных малышей не сформирована окончательно, что особенно заметно у тех деток, которые родились раньше срока.
2. К тому же, у только что родившегося малыша довольно долго проходит период адаптации к новым условиям жизни. Если некоторые младенцы относительно спокойно переживают это время, то другим намного тяжелее – на фоне адаптации у них заметно повышается температура, а иногда даже возникают судороги. Подобное явление носит название транзиторной лихорадки и является совершенно нормальным для младенцев, возраст которых не превышает и полугода. Опять же, у недоношенных деток период адаптации проходит намного сложнее и длится дольше.
3. Нередко температура 38 у ребенка без признаков простуды возникает в течение нескольких суток после прививки. Наиболее часто такая ситуация наблюдается в случаях, когда была применена «живая» вакцина. Поскольку в ответ на вакцинацию в детском организме происходит выработка иммунитета, это нередко сопровождается подъемом температуры.
4. Сильный жар у ребенка практически всегда возникает вследствие протекания в детском организме воспалительного процесса. Если причина подобного воспаления кроется в вирусной инфекции, оно всегда сопровождается привычными нам признаками простуды. Если же у ребенка температура выше 38 градусов держится на протяжении 2-3 дней без симптомов болезни, вероятнее всего, его иммунная система активно борется с бактериями. При таких обстоятельствах, как правило, локальные проявления недуга возникают чуть позже.
5. Причиной воспаления, вызывающего у малыша жар, могут стать и всевозможные аллергические реакции. При этом аллергеном может быть все, что угодно, — лекарственные препараты, продукты питания, бытовая химия и так далее.
6. Наконец, причиной повышения температуры до отметки в 38 градусов без признаков простудных заболеваний может стать прорезывание зубов. Хотя некоторые врачи считают, что период дентации не может сопровождаться сильным жаром, многие детки переносят его именно так.

Что делать родителям?

Для начала необходимо обеспечить крохе правильный уход – почаще давать ему пить, отдавая предпочтение теплому чаю и компоту из сухофруктов, регулярно проветривать помещение и поддерживать температуру воздуха в нем не выше 22 градусов, а также кормить легкой пищей и только при наличии у ребенка аппетита.

Если температура не превышает 38,5 градусов, и ребенок переносит ее нормально, использовать жаропонижающие препараты не рекомендуется. Исключение составляют ослабленные детки с хроническими заболеваниями, а также младенцы, которым не исполнилось и 3 месяцев. При превышении указанного порога крохе можно давать сироп «Нурофен» или «Панадол» в дозировке, соответствующей его возрасту и весу.

Как правило, при обеспечении необходимых для ребенка условий температура его тела возвращается к нормальным значениям через несколько часов и больше не поднимается. Если же жар сохраняется на протяжении 3 суток, обратитесь к врачу вне зависимости от наличия других симптомов.

Комментариев пока нет!

Повышенная температура без признаков простуды – неприятное явление, поскольку выяснить ее причину бывает сложно. Она является ответом организма на некий раздражитель. Если высокая температура без симптомов не проходит, то необходимо получить медицинскую помощь. Такое состояние отрицательно сказывается не только на комфортной жизнедеятельности, но и на работе важнейших органов – сердца и легких.

Как провести диагностику и вылечить кишечный грипп

Диагноз ВГ врач ставит на основании комплекса клинических и эпидемиологических показателей. Также требуется проведение лабораторных исследований, включая вирусологические, бактериологические, серологические и молекулярно-генетические, для чего используются кровь, фекалии или рвотные массы. Исследуется клинический синдром, сочетание клинических признаков, локализация воспалительного процесса и проверяется наличие похожих симптомов в окружении заболевшего.

Для лечения при кишечном гриппе применяются энтеросорбенты, ферменты, про- и пребиотики, при необходимости – жаропонижающие препараты. Показаны регидратационные глюкозо-солевые растворы.

Также традиционно для лечения вирусных диарей используются иммуномодулирующие препараты различных групп: рекомбинантные интерфероны, индукторы интерферонов, иммуноглобулиновые препараты, препараты других групп: – аффинно очищенные антитела к человеческому интерферону гамма (В) – умифеновира гидрохлорида моногидрат (D) – метилглукамина акридонацетат (D) – азоксимера бромид (D) – иммуноглобулиновый комплексный препарат для энтерального применения (D) – препараты рекомбинантного интерферона (D).

Интерфероны часто входят в клинические рекомендации по лечению ряда вирусных гастроэнтеритов при легкой, среднетяжелой и тяжелой степени заболевания. Интерферон также является главным действующим веществом комплексного противовирусного иммуномодулирующего препарата ВИФЕРОН. Оригинальная формула препарата включает в себя сочетание интерферона альфа-2b и высокоактивных антиоксидантов (витаминов С и Е). Препарат выпускается в форме суппозиториев, мази и геля. Он относится к неспецифическим противовирусным препаратам, способным бороться с различными видами вирусов на любой стадии их развития.

При кишечном гриппе препараты в таблетках могут усиливать рвотные позывы, поэтому в этом случае могут принести пользу свечи. Свечу можно ввести быстро, легко и без какого-либо дискомфорта для ребенка и взрослого. Масло какао, которое входит в состав свечей ВИФЕРОН, при температуре 35-37 градусов из твердого состояния превращается в жидкую субстанцию. Благодаря этому ВИФЕРОН свечи начинают действовать незамедлительно, быстро высвобождая лекарственные ингредиенты.

ВИФЕРОН применяется для лечения энтеровирусной и аденовирусной инфекций по следующей схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 5 дней, дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента (150 000 МЕ и 500 000 МЕ) согласно инструкции.

Препарат ВИФЕРОН Свечи действует бережно – он разрешен детям с первых дней жизни. Схема применения препарата (2 раза в день) комфортна как для детей, так и для их родителей.

У группы детей, получавших терапию интерфероном, длительность диареи составила 1-2 суток, в то время как в группе сравнения более чем у половины пациентов частый жидкий стул отмечался в течение 3-4 суток. В основной группе исследуемых на 4-е сутки у всех пациентов отмечали купирование симптоматики, в то время как в группе сравнения рвота сохранялась у 22,5%, повышение температуры тела – у 30%. Изменения электрокардиографических, лабораторных и ультразвуковых показателей сохранялись дольше, от 2 до 30 дней. На фоне лечения интерфероном отмечена тенденция к сокращению длительности этих изменений. Из этого можно сделать вывод, что интерферон способствует купированию симптомов норовирусной инфекции.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

 http://cgon.rospotrebnadzor.ru/

https://cyberleninka.ru/

http://niidi.ru/

Р.В. Попова, Т.А. Руженцова, А.В. Горелов «Влияние терапии интерфероном на симптоматику норовирусной инфекции у детей», ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Москва, РФ

Лечение простудных заболеваний у детей

Основным методом лечения ОРВИ и гриппа у детей является симптоматическая терапия, то есть терапия, которая уменьшает определенные симптомы в виде высокой температуры, кашля, насморка, боли в горле:

• прием жаропонижающих
• сосудосуживающие капли в нос
• промывания носа солевым раствором
• полоскания горла антисептическими растворами
• местная терапия в виде спреев и таблеток от боли в горле (для разного возраста разные формы выпуска препаратов)
• физические методы снижения температуры

При высокой лихорадке необходимо раздеть ребенка, убрать лишние одеяла, одежда не должна затруднять дыхание. Также по возможности нужно обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости проводятся обтирания водой комнатной температуры, так как во время обтирания водой улучшается теплоотдача. Настоятельно не рекомендуется обтирать ребенка спиртом, так как возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка.

Противовирусная терапия применима только в отношении гриппа, но детям противовирусные препараты назначаются строго врачом-педиатром!

Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям. Антибиотики оправданы только при тяжелых бактериальных осложнениях, присоединившихся к ОРВИ и гриппу. Антибиотик не работает против вируса!

Общетерапевтические меры:

• питание ребенка должно быть полноценным, богатым витаминами
• ребенок должен пить достаточное количество жидкости (вода, чай с лимоном, отвары шиповника, малины, черной смородины, земляники, клюквы, брусники), так как обильное питье предотвращает обезвоживание организма и снижает интоксикацию при высокой температуре
• соблюдение постельного режима
• проветривание помещений
• влажная уборка помещений

Повышение температуры тела в пределах 38 – 39 °C не требует назначения жаропонижающих лекарств. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения. Но возраст до 2 месяцев, тяжелые заболевания органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, фебрильные судороги в анамнезе являются показанием для применения жаропонижающих, даже если температура поднимается до 38 °C.

В любом случае маме сперва стоит оценить реакцию ребенка на повышение температуры, проанализировав его поведение: есть ли вялость, отказывается ли ребенок от воды и питья, какого цвета его кожа и какая она на ощупь. Если ребенок активен, кожа розовая, конечности теплые, то можно ограничиться физическими методами снижения температуры. Если есть проявления “белой” лихорадки, то жаропонижающие лекарства стоит дать ребенку незамедлительно.

Несмотря на большой выбор эффективных жаропонижающих лекарственных средств, лучшими препаратами для детей остаются парацетамол и ибупрофен.

Как снижать температуру, если это необходимо

Родители, пытаясь снизить температуру без симптомов у грудничка, часто допускают две грубейшие ошибки, которые передаются годами, из поколения в поколение:

1. Укутывают больного ребенка.
2. Держат его в душной комнате.

Помните, что укутывая маленького ребенка возрастом 1 год и младше, вы наоборот, еще сильнее повышаете температуру его тела. Делать это категорически противопоказано. Часто высокая температура сопровождается ознобом, чтобы его нейтрализовать, достаточно накрыть ребенка тонким одеялом и напоить теплым напитком.

Когда температура прекратит свой рост и остановится, например, на отметке в 38 градусов, ощущение озноба исчезнет. Пока у грудничка жар, врачи не рекомендуют надевать на него памперс.

Старайтесь как можно чаще осуществлять проветривание и увлажнение воздуха в помещении, где находится больной ребенок.

Еще один очень эффективный в прошлом способ снижения температуры без симптомов – обтирание малыша уксусным или спиртовым раствором.

Он на самом деле отлично сбивает температуру и с 38, и с 39 градусов, но сильно крепкие растворы при обтирании могут обжечь нежную детскую кожу. Поэтому, если вы решите воспользоваться этим методом, обтирайте ребеночка обычной теплой водой. Как показали исследования, действует она не хуже водки или уксуса.

Когда у ребенка высокая температура, категорически запрещено:

• использовать для обтираний холодную воду;
• держать малыша во влажной холодной простыне.

А вот что действительно нужно делать при жаре без симптомов у малыша, это как можно чаще его поить – жидкость предотвратит обезвоживание и выведет из детского организма токсины.

Совсем маленьких грудничков лучше поить специальной детской бутилированной водичкой, детям постарше можно давать компот, морс или чай.

Очень благотворное (противовоспалительное и антибактериальное) влияние на ослабленный детский организм оказывает настой из ромашки или липы, для вкуса можете добавить в него немного сахара. Любая жидкость, предлагаемая больному ребенку, должна быть нагрета приблизительно до 37,10 градусов.

Как уже говорилось выше, сбивать температуру ниже 39,10 градусов при помощи жаропонижающих препаратов крайне нежелательно.

В этом случае прием лекарств оправдан, только когда у ребенка имеется хроническое заболевание, которое может обостриться из-за жара.

У небольшого числа детей повышение температуры до 38,10 градусов и больше сопровождается фебрильными судорогами.  Это является особенностью детского организма и совершенно не связано с эпилепсией. Если ваш ребенок входит в их число, лучше не допускать сильного роста температуры и начать прием жаропонижающих, когда на градуснике появилось число 37,5.

Подобные судороги появляются только у детей до 6 лет, после этого возраста они проходят самостоятельно.

В каких случаях необходима консультация врача

Лечить любое простудное заболевание у ребенка, сопровождающееся жаром и насморком, рекомендуется под наблюдением и в соответствии с рекомендациями врача1. Экстренно вызвать на дом педиатра необходимо в следующих случаях:

• повышение температуры сопровождается рвотой, поносом, появлением сыпи;
• при температуре малыш несколько часов отказывается от питья;
• температура выше 38 °C держится более трех суток;
• у ребенка появляются судороги, нарушения сознания;
• у малыша имеются хронические заболевания (почек, сердца и др.).

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). / Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; №2: с. 89-93.
2. Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2 2013; с. 82-90.
3. И.Н. Захарова. Лихорадка у детей: от симптома к диагнозу / И.Н. Захарова, А.Л. Заплатников // Медицинский совет. №1, 2017; с 212-218.
4. В.М.Делягин. Лихорадка как отправная точка в диагностическом поиске. Выбор жаропонижающего препарата. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2015; 01: с. 80-85.
5. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
6. И.Н. Захарова. Лихорадка у детей: Диагностическая значимость, критерии, тактика врачапедиатра. Как правильно назначить антипиретики? / И.Н. Захарова, А.Н. Горяйнова // Медицинский совет. №2 2018, с. 206-210.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Температура 38 у ребенка без симптомов простуды #8212; рекомендации доктора Комаровского

Стоит показателю градусника перевалить за отметку 38°С, как тут же реакция родителей сводится к одному #8212; быстренько в постель. Постельный режим еще никогда не наносил вреда здоровью малыша. После этого начинается исследование возможных причин заболевания, которое настигло вашего ребенка. И если видимых дополнительных симптомов болезни нет, вот тут-то и начинаются вопросы у родителей. Нужно понимать, что иногда, незначительный подъем температуры тела вовсе не указывает на простудное заболевание, а является нормальной реакцией организма на внешний раздражитель. Поэтому если вами обнаружена температура 38 без симптомов у ребенка Комаровский всегда советует оставаться спокойными и не паниковать. А что делать родителям, мы расскажем.

Основные причины повышенной температуры у детей без дополнительных симптомов

Каждый ребенок – это индивидуальность, независимо от того сколько ему лет – 1-2 или 10-15. Соответственно каждый по-своему переносит повышение температуры. Некоторые дети совершенно спокойно могут играть и веселиться даже при показателе градусника 39°С. Другие дети становятся вялыми и капризными, даже при температуре 37,5°С. Исходя из этого давать общие рекомендации по поводу того когда сбивать температуру, нельзя.

Ни для кого не секрет, что вирусы распространяются в детском коллективе с молниеносной скоростью. Один малыш принесет вирус — и уже через несколько дней на больничный идет четверть группы детского сада. Именно здесь нам так необходимо эффективное средство профилактики и защиты наших детей от инфекции в воздухе. Чтобы не доводить до осложнений, родители, наученные горьким опытом, для укрепления иммунитета своего ребенка пользуются.

Но единственное что можно посоветовать родителям, так это сделать все для того чтобы организм мог беспрепятственно терять тепло. Есть два пути:

1. Тепло уходит при испарении пота.2. Тепло уходит при согревании вдыхаемого воздуха.

Соответственно вышеуказанному, родители должны обеспечить:

• Обильное питье, которое будет провоцировать потоотделение,• Комфортные условия в комнате – свежий воздух (16-18 градусов и нормальный уровень влажности).

Без этого детскому организму будет трудно справиться с температурой, особенно в том случае, когда она достаточно высокая.

Но вернемся к наиболее распространенным причинам, которые могут вызвать высокую температуру.

1. Перегрев

В первый год после рождения терморегуляция тела еще недостаточно развита. Такой признак может сохраняться и до 4-5 лет у детей. Поэтому, длительное пребывание под солнцем, когда на улице лето, в жарком помещении зимой или же в теплой одежде, могут вызвать у ребенка температуру тела, даже до показателя 38,5°С-39°С.

В этой ситуации ребенка нужно перенести в прохладное, хорошо проветренное помещение и одеть его в легкую одежду из натуральной ткани. Дайте малышу попить. Но следите за тем, чтобы напиток не был холодным. Температура нормалиуется в течение часа.

2. Прорезывание зубов

Если вы заметили у малыша набухание десен, он капризный и обеспокоен, отказывается от еды, при этом температура поднялась до 38°С, то есть высокая вероятность что таким образом его организм реагирует на прорезывания зубов. Облегчить состояние можно специальными обезболивающими гелями. Температура при прорезывании зубов не может длиться больше как 3 дня.

3. Вакцинация

Некоторые дети на вакцинацию реагируют лихорадкой. Температура может подняться до 38,5°С, при этом держаться она будет не больше 3 дней.

4. Вирусная инфекция

Первые симптомы вирусной инфекции – лихорадка. Только на третий день могут присоединиться насморк, кашель, покраснение горла и т.д. что намного лучше прояснит ситуацию. Обязательно вызовите врача! Не занимайтесь самолечением. Помните, что антибиотики при вирусной инфекции противопоказаны!

5. Бактериальная инфекция

При бактериальной инфекции дополнительные симптомы могут присоединиться на 2-3день. Первый симптом заболевания – повышенная температура. Если температура поднимается до 38,5°С, то не стоит ее насильно снижать – пусть организм самостоятельно борется с инфекцией.

Из других причин, которые могут вызвать повышенную температуру без симптомов, можно отметить врожденные пороки сердца, аллергическую реакцию, воспалительные ранки на кожном покрове или на поверхности слизистой.

Эндокринные патологии

Когда наблюдается температура 39.4 у ребенка и выше, причина может скрываться в эндокринных патологиях.

Гипоталамический синдром

Вызван поражением ядер гипоталамуса, призванных регулировать теплообмен. Этиология подобного состояния может быть различной, схожие проявления наблюдаются при объемных образованиях головного мозга, при гидроцефалии (когда ликвор слишком сильно давит на мозг).

Частыми патологиями у детей выступают опухоли гипоталамуса глиальной природы: астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы. Что касается значений термометра, то типичны цифры 39-39.7. К счастью, почти всегда речь идет о сравнительно доброкачественных новообразованиях.

Нарушения в работе щитовидной железы (гипертиреоз)

Формируется в основном у пациентов женского пола. Провоцирует избыточную выработку гормонов органа, что становится фактором существенного роста температуры тела.

В запущенной форме возникает теоротоксический криз, при котором температура 39-39.8 держится недели и даже месяцы.