10 вероятных причин повышенной температуры у новорожденного

Когда можно и когда нельзя сбивать повышенную температуру

Как измерить температуру у новорожденного ребенка

Современные измерительные приборы позволяют получить сведения о температуре тела даже в первые дни жизни младенца. Перед тем как измерить температуру ребенку без градусника, «бабушкиным методом», нужно помнить, что такой способ не отобразит реальную картину состояния малыша.

Для измерения температуры у новорожденного отличным вариантом станет использование электронного и инфракрасного термометров. С помощью последнего можно померить температуру бесконтактным способом. Для этого достаточно подержать прибор возле уха или лба ребенка до звукового сигнала.

Как месячным детям измерить температуру, подскажет ваш педиатр, но всегда следует помнить общие рекомендации:

• использовать ртутный градусник небезопасно;
• наиболее подходящее место для термометра – подмышечная впадина, ухо, паховые складки;
• измерение через рот или анальное отверстие в таком возрасте чревато повреждением оболочек;
• ребенок должен быть в спокойном состоянии, нужно обеспечить плотный контакт термометра с телом.

Важно!

Электронные градусники, изготовленные из пластика, являются абсолютно безопасными приборами

Их преимущество заключается в высокой скорости измерения и возможности запоминать показания, что особенно важно при прослеживании тенденции изменения температуры тела

Выбираем способ, как измерить температуру у ребенка до года

В настоящее время педиатры предлагают 5 основных методов определения температуры детей в возрасте от рождения до одного года. Если возникает конкретный вопрос, как измерить температуру ребенка в 4 месяца, необходимо ознакомиться со всеми существующими способами:

• ректально – электронный градусник максимально аккуратно вводится в смазанное детским маслом анальное отверстие младенца, положенного на бок. Такой метод дает наиболее точные цифры;
• орально – через 1-1,5 часа после приема пищи термометр электронного типа закладывается кончиком под язык малыша. В течении нескольких минут прозвучит оповестительный сигнал;
• орально – младенцу предлагается пустышка со встроенным датчиком определения температуры тела. Использовать градусник-обманку очень удобно;
• в подмышечной впадине – этот метод предусматривает использование более точного ртутного термометра. Продолжительность процедуры – 5-7 минут. Предварительно место протирается салфеткой;
• бесконтактно – инновационный инфракрасный градусник мгновенно определяет температуру, не касаясь ребенка.

Таблица 1. Характеристика градусников различного типа

Тип градусника	Преимущества	Недостатки	Способ измерения
Электронный	Абсолютно безопасен; высокая скорость измерения; подает звуковой сигнал; сохраняет показания	Допустимые погрешности в показаниях – 0,2 градуса	Оральный; ректальный; реже для подмышечной впадины
Ртутный	Погрешность показаний не превышает 0,1 градуса	Время измерения – 5-10 минут; возможность разбития хрупкой оболочки; опасное содержимое	Подмышечная впадина; паховые складки
Инфракрасный	Не требует физического контакта; длительность измерения – до 5 секунд	Возможны погрешности в показаниях	Ушной; височный бесконтактный
Градусник-соска	Безопасен; комфортный для малыша	Короткий срок эксплуатации – до 12 месяцев	Оральный

В нашем онлайн-магазине консультанты помогут подобрать высокоточные электронные градусники для ректального (Omron Flex Temp Smart, Laica MD) и ушного (Tommee Tippee Closer to nature) применения, а также инфракрасные приборы (Chicco Comfort Quick) и термометры-пустышки (Bebe Confort). Легкие в применении градусники-пустышки пользуются большой популярностью.

Лучший вариант, как измерить температуру 2-месячному ребенку

При постоянной активности двухмесячного младенца наиболее оправданный способ измерения температуры ректальным методом.

Как измерить температуру ребенку в 2 месяца ректальным способом? Чтобы получить точные показатели и не навредить малышу, все нужно делать в определенной последовательности:

• положить младенца на бок или спину и слегка согнуть ноги в коленях;
• смазать 2 см градусника детским кремом или маслом;
• ввести прибор в задний проход на 1,5-2 см;
• дождаться сигнала;
• аккуратно изъять электронный термометр.

Важно!

В отличие от привычных 36,6 °С в подмышечной впадине, в заднем проходе показатели нормальной температуры тела варьируются в пределах 37,4 -37,5°С, во рту – 37,1-37,3°С.

Субфебрильная температура без простуды

Причиной длительного повышения температуры до 37 – 37,5 C служит воспаление аденоидов. Признаком аденоидов может быть заложенность носа, выраженная иногда столь незначительно, что остается незамеченной.

Родителям стоит обратить внимание на то, как спит их малыш. Воспаленные аденоиды проявляются:

• сопящим дыханием;
• храпом;
• бледностью кожи;
• полуоткрытым ртом.

У детей старше 5 лет при воспалении аденоидов формируются характерные изменения:

• постоянно полуоткрытый рот;
• отвисшая нижняя челюсть;
• усталое выражение лица.

При хроническом гранулезном фарингите – воспалении мягких тканей глотки, иногда длительно держится повышенная температура без насморка, чихания, кашля или других симптомов простуды. Чаще хроническое воспаление глотки отмечается у детей, перенесших операцию по удалению небных миндалин или аденоидов.

Признаками хронического гранулезного фарингита у детей, кроме длительной небольшой лихорадки, служат:

• покрасневшая, воспаленная слизистая горла, иногда покрытая слизью с гноем;
• появление сухого кашля при засыпании.

Рецидивирующий бронхит

Незначительное повышение температуры в течение недели и более вызывает рецидивирующий бронхит. Повышению температурных показателей сопутствует снижение иммунной реактивности ребенка, что может свидетельствовать об агаммаглобулинемии – снижении синтеза иммуноглобулинов всех классов.

Состояние агаммаглобуленемии или болезнь Брутона проявляется у детей младшего возраста частыми возвратными бактериальными инфекциями, предрасположенностью к синуситам, отитам, воспалению легких.

Длительное повышение температуры, способное поддерживаться неделями и месяцами, наблюдается при туберкулезе. Повышение температуры до 37,5 C во второй половине дня может оказаться первым признаком туберкулеза.

При длительной лихорадке неясного генеза (происхождения) в первую очередь исключают заражение туберкулезной палочкой.

Аллергия, аутоиммунные заболевания

Субфебрилитет без признаков простуды наблюдается при пищевой аллергии. Если аллергический процесс протекает бурно, температура способна достигнуть 38 – 40 C. При таком высоком жаре необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», так как развивающееся состояние угрожает жизни.

Повышение температуры без симптомов простуды отмечается при аутоиммунных болезнях, к которым относится группа ревматических болезней, протекающих с воспалением соединительной ткани.

Без симптомов простуды поднимается температура в случаях:

• болезней суставов – артритах, остеоартрозе;
• системных поражений кровеносных сосудов (васкулитах);
• системных заболеваниях соединительной ткани — красной волчанке, склеродермии.

Долго держится субфебрилитет при болезни Стилла – аутоиммунном заболевании, проявляющемся множественным воспалением суставов.

Температурная кривая при болезни Стилла удерживается на уровне 37 градусов, но периодически показания прыгают до отметок 38 C, 39 C и даже 40, 5 C. Сильный жар возникает обычно ближе к вечеру. На пике подъема у больного появляются плоские розовые высыпания на ногах, руках, туловище, иногда на лице.

Длительно наблюдается субфебрилитет без малейших признаков простуды у детей при дерматомиозите. Первым проявлением дерматомиозита служит повышение температуры до 37,5 C на фоне удовлетворительного здоровья.

Гломерулонефрит

Повышается температура без признаков простуды в первую фазу гломерулонефрита – аутоиммунного поражения почек, вызванного инфекционно-аллергическим процессом в почечной ткани.

При остром гломерулонефрите температура поднимается до 38 C, сохраняется очень долго. Кроме лихорадки в 38 C, при остром гломерулонефрите нет ни симптомов простуды, ни кожных высыпаний.

Больной не предъявляет иногда даже жалоб на боль в пояснице, характерную для заболеваний почек. Ориентиром для родителей в этом случае служат отеки лица и конечностей, а также повышение артериального давления.

При хроническом гломерулонефрите повышение температуры может доходить до 38 – 40 C. В этом состоянии также жар развивается внезапно, не сопровождается симптомами простуды, но боль в пояснице присутствует уже с первого дня болезни.

Нейровегетативная дистония

Повышение тонуса симпатических нервов у детей, что сопровождается повышенной эмоциональностью, может вызывать у детей лихорадку. Подъем температуры без причины отмечается чаще всего в период полового созревания.

Лихорадка при этом заболевании не более 37, 5 C, и у ребенка не обнаруживается никаких отклонений в показателях крови, мочи, нет жалоб на здоровье. Субфебрилитет отмечается в периоды напряженных психоэмоциональных состояний, может удерживаться несколько дней.

нормальная температура у грудничка 3 месяца комаровский

Чем лечат повышенную температуру у грудничков?

Физиологические факторы

Какими препаратами можно снижать температуру, и как их принимать

На сегодняшний день существует лишь два препарата, разрешенных к применению у детей для снижения температуры: ибупрофен и парацетамол.

Парацетамол человечество использует уже около 120 лет. У этого препарата минимальный набор побочных эффектов, он прекрасно всасывается из кишечника. Обладает слабым противовоспалительным действием. Даже нечаянное превышение дозы в 3-4 раза редко приводит к опасным последствиям. Выпускается он под множеством названий в виде сиропов, таблеток и свечей (Калпол, Тайленол, Цефекон, Эффералган). Разница препаратов лишь в названии и цене.

Ибупрофен  был синтезирован в 1962 году и стал активно применяться для облегчения боли и лихорадки. Обладает более сильным противовоспалительным действием, оказывает больше раздражающего действия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Также он может снижать уровень тромбоцитов в крови и вызывать бронхоспазм. Выпускается ибупрофен, как и парацетамол, в виде свечей, сиропов и таблеток (Нурофен, Ибуфен)

Для снижения температуры у детей любого возраста нельзя принимать препараты анальгина, аспирина, нимесулида. Данное действие может привести к развитию опасных осложнений со стороны кроветворной системы, печени, почек.

Нежелательно применять комбинированные препараты ибупрофена и парацетамола, ведь один из них замедляет кровоток в почках, а другой оказывает токсическое действие. Такая комбинация может оказаться опасной. Ибупрофен нельзя принимать при ветрянке. Он способствует более глубокому проникновению вируса под кожу и развитию гнойных осложнений.

Рекомендуется начинать снижение температуры с препаратов парацетамола. Он будет более эффективен при вирусных инфекциях. При бактериальных инфекциях, либо при осложненном течении ОРВИ лучше снижать температуру будет ибупрофен, так как он обладает более сильным противовоспалительным эффектом. Такое различие в действии препаратов может быть хорошей подсказкой для родителей в оценке серьезности болезни.

Если после приема парацетамола температура снизилась быстро и самочувствие ребенка значительно улучшилось, значит, с высокой степенью вероятности можно думать, что он переносит банальную вирусную инфекцию. В случае, если эффект от его приема отсутствует, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Действие обоих препаратов зависит от правильно подобранной дозы. Чаще всего отсутствие эффекта связано с приемом недостаточного количества парацетамола или ибупрофена. В инструкциях к ним дозировка подобрана в зависимости от возраста ребенка. Правильнее будет рассчитать нужное количество препарата на килограмм веса малыша. Ведь годовалый ребенок может весить и 14 килограммов, тогда стандартной дозы будет недостаточно.

Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм веса ребенка. Если применяется сироп Панадол, можно вес ребенка умножить на 0,625. Так получим количество миллилитров сиропа для разовой дозы. Разовая дозировка ибупрофена 10 мг на килограмм. Разовая доза популярного сиропа Нурофен в миллилитрах = половине веса малыша. Препараты можно давать через каждые 4 часа, но не более трех раз в день.

После приема жаропонижающих снижение температуры наступает примерно через час. Если этого не произошло, поводов для паники нет.

Во-первых, нужно оценить состояние малыша. Если оно улучшилось, цифры на градуснике не важны.

Во-вторых, даже если не снизилась температура, скорее всего, ушел спазм сосудов и можно применить обтирание теплой водой.

В третьих, если нужда в жаропонижающих все же остается, можно дать другой препарат через 1,5-2 часа после приема первого, например, ибупрофен после парацетамола.

Не нужно стараться сбить температуру до 36,6 градусов. Для улучшения самочувствия достаточно снижения на 0,5-1 градус.

Признаки и симптомы

Заподозрить симптомы отравления можно по следующим признакам:

1) Плач, изменения поведения.

Плач – реакция ребенка на дискомфорт и боль в животе. Кроме того,  плач может являеться одним из признаков токсического поражения нервной системы, которое зачастую проявляется у малышей как осложнение. Ребенок может стать сильно возбудимым или, наоборот, заторможенным. Обязательно сообщите врачу обо всех изменениях в поведении.

2) Рвота

Первый защитный механизм. Если рвота не появилась даже после диареи, следует промыть желудок, дав выпить малышу кипяченой теплой воды до появления тошноты.

Важно! Не давайте ребенку противорвотные препараты сразу же при появлении рвоты! Это мощный защитный механизм организма, который освобождает его от токсинов. То же самое касается и диареи – не нужно «отключать» кишечник, так как это помешает ему избавиться от вредных веществ. 3) Диарея

3) Диарея

Диарея возникает после внедрения возбудителя в стенки желудочно-кишечного тракта.

При отравлениях нарушается функция поджелудочной железы, ферменты которой помогают переваривать жиры. Поэтому особенностью стула будет появление странного запаха, белого, желтого, зеленого или другого светлого оттенка, блестящего, «жирного» блеска.

4) «Сухой плач», «сухой подгузник», сухие слизистые, западающие глаза.

Опасный признак, сигнализирующий об обезвоживании! Рвота, диарея и повышенное потоотделение приводят к нарушению водного баланса: количество воды в организме опускается ниже физиологической нормы2.

5) Повышение температуры тела.

Предупреждает о наличии «борьбы» организма ребенка и патогенного агента. Сбивать температуру следует при ее повышении выше отметки 38 – 38,5оС. Сначала  попытайтесь охладить ребенка физическими методами – хорошо проветрите комнату и положите на голову малышу прохладное влажное полотенце. Колебания и длительность лихорадки могут зависеть от количества и вида возбудителя, индивидуальных особенностей организма и других условий.

Высокая температура у детей: о чем может говорить этот симптом

Повышение температуры у детей и взрослых — естественная реакция организма на воспалительные процессы. Они развиваются вследствие размножения вирусной либо бактериальной инфекции, а также при ряде других процессов. В некоторых случаях незначительное изменение температурного показателя считается нормой и не является поводом для оказания медицинской помощи.

Среди самых распространенных причин лихорадки у ребенка можно выделить:

• острые либо хронические инфекционные заболевания (вирусные либо бактериальные);
• незаразные болезни внутренних органов, которые сопровождаются воспалением;
• период прорезывания зубов;
• длительное пребывание под открытым солнцем.

При повышении температуры следует в первую очередь исключить инфекционные заболевания. Лихорадка будет вторичным симптомом, а на первый план выходят основные клинические признаки: боль в горле и покраснение слизистой оболочки, кашель, насморк, слезотечение, увеличение регионарных лимфатических узлов. Инфекция также может локализоваться в органах пищеварительной системы, нижних дыхательных путей (бронхов либо легких), мочеполового тракта. Клиническая картина указывает на область поражения, но специфические симптомы могут проявляться позже, чем организм отреагирует на инфекцию повышением температуры. Возбудитель может присутствовать в организме длительное время, а проявляться только в периоды снижения активности иммунной системы. По этой причине риск ОРВИ и других заразных заболеваний особенно повышается при низкой температуре окружающей среды, дефиците витаминов в рационе и в других ситуациях.

Повышение температуры может не быть связано с инфекционными заболеваниями. В головном мозге находится нервный центр, который регулирует температуру тела человека (центр терморегуляции) и в норме позволяет организму адаптироваться к различным факторам. Так, при резком потеплении либо похолодании температура остается стабильной, также она не изменяется после физических нагрузок. Ряд факторов может повлиять на работу центра терморегуляции, в том числе нарушение гормонального баланса, неврозы, обезвоживание, переутомление и другие. Отличие такой лихорадки состоит в том, что антипиретики (жаропонижающие препараты) оказываются неэффективны, а специфические клинические признаки инфекционных заболеваний отсутствуют. Лечение может отличаться и направлено на устранение основного фактора, который спровоцировал нарушение работы нервного центра.

На период прорезывания зубов многие дети реагируют стойким повышением температуры тела, ознобом, слабостью и общим ухудшением организма. Процесс протекает с травмированием тканей, может осложняться присоединением бактериальной инфекции. Кроме того, зуд и болезненные ощущения ставятся причиной общего ухудшения самочувствия и снижения иммунной защиты. При прорезывании зубов допускается использование жаропонижающих препаратов, если температурные показатели значительно превышают границы нормы.

Общие характеристики одышки: что это такое

На протяжении всей жизни учащенное дыхание испытывает абсолютно каждый. Это нормально после физических упражнений, страха, но также дыхание учащается по разным физиологическим причинам или из-за заболеваний.

Детская одышка – это чрезмерное увеличение частоты дыхания по сравнению с возрастной нормой. Выражаться она может различными симптомами и факторами, поэтому 100% мамочка не может установить, что ее ребенок страдает именно от одышки. Основной вердикт индивидуально установить может только доктор. Когда у ребенка шелушится кожа, мама сразу же бежит за увлажняющим кремом. К сожалению, так же быстро справиться с одышкой невозможно.

Оценить степень сложности ситуации можно, если высчитать, сколько дыхательных движений за 60 секунд совершил ребенок. Определить это очень просто, ведь необходимо только посчитать, сколько вдохов сделал малыш за минуту. Такая величина считается искомой.

Стоит отметить, что нет определенной цифры, на которую нужно ровняться всем родителям и докторам. Частота вдохов зависит от возраста ребенка. Как правило, новорожденные дышат намного чаще старших детей.

Как проявляется ОРВИ?

Для любой острой респираторной вирусной инфекции характерны такие симптомы как: острое начало заболевания, повышение температуры тела (37−39°С и выше), признаки интоксикации, которые развиваются в первые 3 дня заболевания (головная боль, снижение аппетита, слабость, малоподвижность и т.д.).

Вечные спутники болезней — заложенность и выделения из носа, а также воспалительные заболевания горла и миндалин (фарингит, тонзиллит), которые проявляются осиплостью голоса, кашлем, сухим или с мокротой3. Именно в фарингите и тонзиллите кроется основная опасность вторичного присоединения бактериальной инфекции. Кроме того, иногда эти заболевания вызваны чрезвычайно опасной бактерией — стрептококком, вызывающим ангину и дающим очень серьёзные осложнения на почки, сердце и суставы вплоть до формирования инвалидности.

По клинической картине заболевания врач может предположить, почему у ребёнка болит горло. В пользу вирусной природы говорят постепенное начало, кашель, насморк, иногда — конъюнктивит и диарея. Если же заболевание началось резко, термометр сразу показал выше 38,8°С, а на миндалинах появились налёты, то, скорее всего, это бактерии, притом с большой долей вероятности, — тот самый опасный стрептококк. Чтобы исключить столь тревожную инфекцию, можно сделать экспресс-анализ со специальными тест-полосками.

Статьи

Что лечит врач-педиатр

Педиатрия – это раздел медицины, который занимается проблемами развития и здоровья детей и подростков в возрасте до 18 лет. Некоторые люди называют это медициной эпохи развития. Название педиатрия происходит от греческих слов país, что означает ребенок, и iatreía, что означает лечение. Она возникла как самостоятельная наука в 19 веке. Ее основателем считается немецкий врач Авраам Якоби.

30.08.2022

Время чтения: 5 минут

Просмотров: 0

Узнать больше

Общий клинический анализ крови ребенка

Общий клинический анализ крови является важнейшим диагностическим инструментом, играющим значительную роль в определении общего состояния здоровья ребенка. Результаты этого теста предоставляют медицинским работникам важную информацию о различных аспектах детского организма и его функциях. Эта информация имеет решающее значение для принятия обоснованных решений о здоровье и благополучии ребенка.

13.02.2023

Время чтения: 5 минут

Просмотров: 0

Узнать больше

Оказание помощи малышам при запоре

Запоры являются распространенной проблемой у детей, и родители часто задаются вопросом, что можно сделать, чтобы помочь ребенку. В данной статье мы рассмотрим различные ситуации, связанные с запором у малышей разного возраста, и предложим уникальные рекомендации, как облегчить эту проблему.

14.06.2023

Время чтения: 4 минуты

Просмотров: 0

Узнать больше

В каких случаях нужно вызывать врача?

Может случиться так, что температура 37-37,5°С держалась несколько дней, после чего состояние ребенка стало ухудшаться. Данная ситуация требует срочного врачебного вмешательства. Основанием для вызова врача являются наличие у ребенка следующих симптомов:

• температура, подскочившая до 39°С и более;
• затрудненное дыхание или одышка;
• появились признаки обезвоживания;
• у ребенка появились рвота и понос;
• обострились хронические заболевания;
• у ребенка начались судороги и онемение конечностей.

Родители должны трезво оценить ситуацию и вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, не запуская ситуацию.

Способы восстановления

Главный вопрос, который волнует любых родителей при недуге у новорождённого: что нужно делать, чтобы малышу стало лучше? Не всегда можно сбить или поднять температуру, используя одни лекарства. К счастью, есть другие средства для приведения детского организма в норму:

• перепады температуры в небольшом диапазоне – нормальное состояние для маленького ребёнка. Врачи советуют иногда воздержаться от активного лечения и просто подождать, если температура малыша не поднимается выше 38 градусов. Возможно, организм справится сам;
• чтобы справиться с жаром у новорождённого, следует дать ему как можно больше воды, иначе появляется риск обезвоживания организма;
• следует обеспечить оптимальный режим в помещении. Старайтесь проветривать квартиру почаще и по возможности поддерживать необходимый уровень влажности;
• не нужно тщательно укутывать младенца или держать раздетым больше положенного времени. При низкой температуре лучше всего ненадолго укрыть малыша одеялом, а при высокой – использовать лёгкую одежду;
• чтобы сбить жар, можно делать малышу компрессы на ножки. Нужно смочить ткань в тёплой воде, обернуть её вокруг ступней и накрыть сухим полотенцем;
• вам помогут специальные препараты. Лекарства выпускают обычно в виде сиропов или свечей. Самым безопасным средством для новорождённых является парацетамол.