Правильная последовательность при введении прикорма
Кормящая мама должна понимать: то, что она съедает, передается ребенку посредством грудного молока.
Если кроха находится на искусственном вскармливании, то стоит отдавать предпочтение гипоаллергенным смесям. Детям нескольких месяцев врачи назначают специальные смеси на основе сои или лактозы. В возрасте 6-ти месяцев можно давать специальную кисломолочную продукцию.
Традиционно первый прикорм – это овощи: пюре из цветной или белокочанной капусты (первая разновидность в приоритете), патиссонов, картофеля, кабачков.
Давать прикорм стоит тогда, когда у малыша нет никаких проявлений аллергии. Новую еду вводят небольшими порциями, первое время не смешивая разные виды овощей.
Примерно неделя уходит на знакомство грудничка с одним конкретным видом пюре. И только после того, как мамочка убедилась, что продукт не вызывает тревожных симптомов (через 7-10 дней), можно давать другой овощ.
Начинать прикорм фруктами можно с 5-месячного возраста, но когда это касается аллергиков – исключительно после того, как опробовали соки, но не ранее 8 месяцев. Фрукты должны быть обязательно зеленого или желтого цвета. Соки лучше делать самим, в домашних условиях. Перед подачей малышу их разбавляют водой наполовину.
С 7-ми, а в некоторых случаях и с 8-месячного возраста детям дают безмолочные каши из гречки, риса и кукурузы. Проследите, чтобы пакетик с кашей для грудничков не содержал молока и сахара. Овсяную кашу ребенку можно предложить после года.
К 8-9 месяцам организм крохи уже готов к перевариванию протертого мяса. В магазинах баночек с готовым мясным питанием для маленьких детей немало. Но учтите: при аллергии на белок коровьего молока аллергеном может оказаться и говядина.
Каждый новый прикорм следует начинать с 1/4 ч. л., после чего плавно увеличивать размер порции при условии отсутствия у ребенка аллергии.
Когда начинать прикорм, если у ребенка аллергия на коровий белок?
Многие мамы уверены в том, что вводить прикорм ребенку с аллергией на коровий белок нужно не раньше 6 месяцев, тогда как здоровых деток рекомендуется подкармливать, начиная с 4 месяцев.
Однако это не так. Прикорм при аллергии на коровий белок вводится также как и в обычных случаях, если только нет индивидуальных противопоказаний.
Всемирная Организация Здоровья давным-давно опубликовала документ, в котором рекомендовала вводить прикорм детям-аллергикам не раньше полугода. Но дело в том, что сейчас этот документ и рекомендации уже устарели. Прогресс, развитие медицины давно шагнули вперед, поэтому теперь можно пробовать прикармливать аллергика раньше 6 месяцев.
Кроме того, в дополнении к рекомендации ВОЗ говорится, что прикорм может быть разрешен педиатрами раньше в зависимости от индивидуальных особенностей каждого ребенка.
ВОЗ также оставила право каждой стране самой решать, когда разрешать начало прикорма детей-аллергиков. В Российской Федерации официально разрешено это делать с 4-6 месяцев.
Для детей с аллергией к белкам коровьего молока рекомендованы те же сроки.
Более того, недавние исследования подтвердили, что именно в период до полугода иммунная система малыша формирует толерантность ко всему «чужеродному», к белку коровьего молока в том числе.
Более позднее введение прикорма не помогает формированию толерантности и чревато сохранением у ребенка аллергии на долгий срок. Обычно аллергия на коровий белок проходит к 3-5 годам, но может остаться и на всю жизнь.
Поэтому ответ на вопрос «когда вводить прикорм ребенку с аллергией на коровий белок?» — начиная с 4-6 месяцев.
Однако на практике все равно дети с аллергией начинают прикорм позже.
Это обусловлено тем, что, как знают все мамы, нельзя вводить новые продукты в рацион ребенка, если его организм переживает стресс. Если малыш недавно был привит, если он болеет, если он находится в стадии обострения аллергии.
Все дело в том, что в период обострения аллергии (любой, но мы говорим об аллергии к белкам коровьего молока) кишечник ребенка имеет повышенную чувствительность. Если вводить новые продукты, есть риск, что у малыша сформируется сенсибилизация к ним. То есть, имея аллергию на коровий белок, при неправильном введении прикорма, можно сделать так, что у ребенка сформируется аллергия к первым продуктам, которые он попробовал в прикорме.
Однако если к 4-5 месяцам ребенок, у которого диагностировали аллергию на коровий белок, уже давно питается лечебными смесями (гидролизатами ли, на основе козьего молока ли) и его заболевание потихоньку проходит, происходит ремиссия, у него нет ярко выраженных симптомов аллергии, то мама может начать вводить прикорм как здоровому ребёнку.
Аллергия на лице у грудничка
На лице у новорождённого аллергия может появиться по разным причинам, её могут вызвать внутренние и внешние причины. Внутренние причины:
- Грудное молоко;
- Продукты, входящие в прикорм;
- Детские смеси;
- Продукты питания;
- Лекарственные препараты.
Внешние причины:
- Предметы для гигиены и парфюмерия;
- Вакцины и сыворотки;
- Цветение растений;
- Пыль и др.
При грудном вскармливании пищевая аллергия развиваться не будет, если мать правильно питается, тогда и питание для малыша тоже будет правильным. При рациональном питании матери в первые полгода ребёнок получит все необходимые организму вещества.
Пищевая аллергия у новорожденного ребенка: как распознать и как лечить?
Аллергические реакции значительно снижают качество жизни даже у взрослых. Что же говорить о малышах, организм которых еще мало приспособлен к условиям окружающего мира. Иммунная система младенца только формируется, поэтому в первые месяцы аллергию может вызвать что угодно: и ткань постельного белья, и домашняя пыль, и даже присыпка, предназначенная специально для новорожденных. Но в большинстве случаев аллерген содержится в продуктах питания, такая аллергия у грудничка называется пищевой.
В статье ответим на вопросы: как проявляется пищевая аллергия у детей, чем опасна пищевая аллергия у ребенка и как лечить пищевую аллергию у грудничка?
Профилактические меры
- Для предупреждения аллергии у ребенка прикорм необходимо вводить не ранее шести месяцев малышу на грудном вскармливании, не ранее четырех месяцев ребенку на искусственном вскармливании.
- В первый день прикорма давать не более одной чайной ложки прикорма.
- Во время введения нового прикорма каждый день увеличивать порцию на половину чайной ложки.
- Вводить новый прикорм в течение двух недель.
- Не давать детям коровье молоко до двух лет.
- Исключить из рациона ребенка сладости, особенно шоколад и мед.
- Мясо детям водите после восьми месяцев.
- Первые прикормы должны быть из гипоаллергенных продуктов, приготовленных самими родителями, чтобы исключить консерванты в пюре из магазина и аптеки.
- Использовать только свежие и натуральные продукты для приготовления блюд.
- Во время беременности женщина должна следить за своим питанием и не употреблять опасные продукты.
- Во время кормления грудью диета у матери должна быть очень строгой, исключая все аллергены.
Узнайте, как проявляются
симптомы поллиноза
Что включает лечение поллиноза в стационаре? Подробное описание тут.
Как делается спирограмма при бронхиальной астме? Читайте в статье.
Маленьким детям лучше давать лекарственные препараты в форме свечей или суспензии.
Не давать детям сиропы, на них появляется аллергия.
Будьте аккуратны с народной медициной, потому что травы являются аллергенами.
Больше гуляйте с ребенком на чистом и свежем воздухе.
При появлении аллергии не паникуйте, а сразу же обратитесь к врачу за помощью.
Не занимайтесь самолечением!
Всегда обращайте внимание на стул у ребенка, появление поноса может быть сигналом аллергии.
Прикорм вводите в первой половине дня, так можно будет вовремя заметить аллергию и сразу обратиться к врачу!
Меньше стресса – это один из самых частых провоцирующих факторов аллергии.
Если в течение длительного времени соблюдать диету и исключить провоцирующие факторы, то победить пищевую аллергию удастся!
Некоторые аллергические реакции проявляются не сразу, а только после накопления достаточного количества антител в организме. Тогда у ребенка появится аллергия на те продукты, которые он ранее употреблял
Будьте внимательны ко всем блюдам!
Ведите пищевой дневник, где отражаются все приемы пищи. Так проще определить аллергию, если она появилась через несколько часов или дней после употребления аллергена.
Как предотвратить аллергические реакции у новорожденных?
Пищевая аллергия у новорожденных – это серьезное заболевание, требующее внимательного отношения к питанию малыша. Чтобы предотвратить аллергические реакции, рекомендуется:
- Соблюдать гигиены при приготовлении и употреблении пищи;
- Не вводить новые продукты в питание слишком быстро, а делать это постепенно, отслеживая реакцию малыша на каждый новый продукт;
- Избегать продуктов, которые часто вызывают аллергические реакции, такие как арахис, молочные продукты, яйца, рыба и соевые бобы;
- При наличии признаков аллергии, незамедлительно обратиться к врачу;
- Подбирать питание малыша под контролем педиатра и специалиста по диетологии.
Помимо этого, полезно обратить внимание на условия окружающей среды, в которой находится малыш. В частности, рекомендуется проводить регулярную влажную уборку, исключить использование агрессивных бытовых средств и проверить качество воздуха в комнате
Это поможет снизить вероятность возникновения аллергических реакций у новорожденного.
Диагностика
При появлении характерных аллергических симптомов следует обратиться к педиатру, детскому аллергологу-иммунологу. Специалисты диагностируют заболевание с помощью следующих методов:
- осмотр ребенка, опрос родителей;
- определение связующего звена между появлением симптомов и определенными продуктами;
- анализ крови на определение уровня иммуноглобулина Е, количества эозинофилов;
- УЗИ брюшной полости для исключения неаллергической симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта.
Важным этапом диагностики является определение аллергена. Для этого можно изучить данные пищевого дневника, который рекомендуется вести маме грудничка. В дневник заносятся данные о материнском рационе, реакции малыша на тот или иной продукт. Анализ крови покажет только наличие аллергена или его отсутствие, поэтому малышам старше 3 месяцев проводят кожные пробы на выявление аллергена.
В некоторых случаях родители не спешат обращаться за помощью, т. к. аллергия у новорожденных похожа на потницу. У недугов схожая симптоматика, но разные причины возникновения. Младенческая потница появляется при неправильном уходе за кожей в области складок (шея, паховая и ягодичная области). Сыпь при аллергии не проходит после применения подсушивающих средств. Высыпания при потнице не воспаляются и не шелушатся.
Тонкости выбора продукта
Для ребенка, не достигшего годовалого возраста, каша должна иметь кремообразную консистенцию. Как ее добиться? Можно измельчить в кофемолке крупу, протереть через сито готовую кашу или воспользоваться для этих целей блендером, использовать для приготовления кукурузную муку или специальное детское питание. Как видите, вариантов несколько, и ингредиенты для этого нужны разные. Что же выбрать?
Детская кукурузная каша. Наиболее частый выбор мам и пап. Продукт проходит механическую обработку, обогащается дополнительно необходимыми для организма крохи веществами. Такие каши легко готовить, они могут уже содержать фруктовые добавки в зависимости от возраста, на который рассчитаны.
ВАЖНО! В «Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» такую обогащенную витаминно-минеральным комплексом кашу промышленного выпуска (безмолочную) рекомендуется вводить в качестве первого продукта прикорма малышам, находящимся исключительно на грудном вскармливании. Эта рекомендация связана с тем, что такие малыши находятся в группе риска по развитию железодефицитных состояний. Каши в банках
Тоже относятся к специализированному детскому питанию. Однако они уже полностью готовы, их нужно только разогреть. Подобные баночки удобно брать с собой в дорогу, когда нет возможности заниматься готовкой, а вот в домашних условиях их используют редко
Каши в банках. Тоже относятся к специализированному детскому питанию. Однако они уже полностью готовы, их нужно только разогреть. Подобные баночки удобно брать с собой в дорогу, когда нет возможности заниматься готовкой, а вот в домашних условиях их используют редко.
Кукурузная мука. Продукт не требует долгой варки, однако количество полезных веществ в нем значительно снижено. Например, полностью отсутствует витамин Е, уменьшено содержание витаминов группы В. Готовить детские каши на муке можно, однако объективно лучше все же воспользоваться другой формой крупы.
Шлифованная крупа. Она представляет собой дробленые кукурузные зерна, сохранившие полезные свойства. Для грудничка такой продукт измельчается в кофемолке перед варкой или блендером — после.
Как отмечает Союз педиатров России, в первые дни необходимо готовить пятипроцентную кашу (т. е. на 5 г крупы берется 100 мл жидкости): она должна быть жидкой (густоту следует увеличивать постепенно).
К жидкостям, на которых варится крупа, относят грудное молоко, смесь, на которой вскармливается ребенок, и воду. В готовую кашу допустимо добавить сливочного масла (с 5 месяцев) и четверть крутого яичного желтка (с 6 месяцев).
Крупа грубого помола. Она производится без шлифования и отличается наиболее полным естественным составом полезных веществ. Перед тем как приготовить, ее замачивают на несколько часов и только после этого приступают к варке.
Если у ребенка реакция на прикорм
У ребенка может появиться сыпь, рвота, диарея, боль в животе, могут опухнуть рот, язык или глаза, дыхание может стать свистящим, а сам ребенок может быть слишком сонлив, а в тяжелых случаях – даже терять сознание. Последнее может быть признаком особенно тяжелой формы аллергической реакции – анафилаксии. Поэтому, если ребенок после употребления прикорма потерял сознание или у него развивается симптомы одновременно со стороны нескольких систем, например, крапивница и проблемы с дыханием – немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
К счастью, случаи тяжелой аллергии редки. Чаще развиваются легкие симптомы, но это не значит, что такими реакциями стоит пренебрегать. При возникновении каких-либо негативных реакций на пищу нужно прекратить введение данного вида прикорма и проконсультироваться с врачом, чтобы выработать дальнейшую стратегию поведения. Примерно с 6-месячного возраста уже можно делать кожные прик-тесты на аллергию.
У очень маленьких детей тесты на аллергию могут быть менее точными.
Во время прик-теста на кожу попадает небольшая капля аллергена. Затем ее накалывают иглой, чтобы часть аллергена могла попасть в кожу.
Если у вашего ребенка есть аллергия на тестируемый продукт, вокруг места прокола образуется отечная красная шишка. Другой вариант – проводить молекулярный тест на аллергию. Он позволяет одновременно определить чувствительность не к всем известным аллергенам.
Риск развития пищевой аллергии имеют дети с семейной историей аллергии и дети с экземой.
Если у вашего ребенка диагностирована аллергия, вам придется держаться подальше от пищи, которая ее вызывает. Впрочем, некоторые дети могут переносить определенные аллергенные продукты после их приготовления. В частности, коровье молоко или яйцо в виде булочек или пирожных.
Важно заменить аллергенные продукты пищей, которая имеет подобный пищевой состав. Например, если у малыша – аллергия на пшеницу, в его рационе должны быть такие блюда как кукуруза, белый или коричневый рис, гречка и пшено. Если у вашего ребенка – аллергия на коровье молоко, его следует продолжать кормить грудью или давать соответствующую детскую смесь, которая не содержит коровьего молока
Если у вашего ребенка – аллергия на коровье молоко, его следует продолжать кормить грудью или давать соответствующую детскую смесь, которая не содержит коровьего молока
Обратите внимание, что безлактозные детские смеси содержат коровье молоко и не подходят для детей с такой аллергией
Со временем ребенок может перерасти некоторые виды пищевой аллергии. Например, по мере взросления, ребенок, скорее всего, сможет употреблять молоко, яйца и пшеницу. А вот аллергическая реакция на арахис, моллюски и рыбу с большой вероятностью останется на всю жизнь.
Иногда симптомы, которые развивает ребенок, не связаны ни с непереносимостью определенной пищи, ни с аллергией на нее. Как правило, это проблемы с пищеварением.
Если ваш ребенок имеет проблемы с желудком или кишечником, или капризничает после еды, дело может быть в газах из-за перекорма, в неправильном рационе матери или в неудачно подобранной смеси.
Источники информации:
1.https://www.uptodate.com/contents/introducing-highly-allergenic-foods-to-infants-and-children/print
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30982864/
3.https://www.chla.org/blog/smart-bites/introducing-complementary-foods-the-infant-risk-allergy
4.https://www.hindawi.com/journals/ijpedi/2012/675724/
5.https://www.parents.com/health/allergies/food/new-guidelines-to-help-prevent-food-allergy-in-children/
6. https://www.parents.com/health/allergies/food/all-about-food-allergies-in-babies/
7.https://www.healthline.com/health/allergies/allergy-testing-for-children#skin-prick-test
8.https://allergy.org.ua/alerhiia-na-prykorm-shcho-dytyni-davaty-bezpechno/
9.https://www.allergy.org.au/patients/allergy-prevention/ascia-how-to-introduce-solid-foods-to-babies
10.https://www.parents.com/baby/health/allergy/introducing-solids-to-prevent-allergies/
У ребенка аллергия на первый прикорм – что делать?
Вы начали давать ребёнку новый продукт, а у него проявляются признаки аллергии? Первым делом, необходимо прекратить давать прикорм. Далее все зависит от состояния здоровья ребенка, в случае, если у ребенка небольшой зуд, покраснения, то можно обратиться к аллергологу за помощью, или воспользоваться методами народной медицины. Если симптомы слишком тяжелые – необходима немедленная медицинская помощь.
Правила введения новых продуктов
Существуют некие правила прикорма, которые созданы для того, чтобы правильно начать кормить ребенка новыми продуктами.
Первое правило – прикорм начинают вводить только в рацион здорового ребенка, у больного – снижен иммунитет. А если у малыша уже есть аллергия, то прикармливать можно только тогда, когда болезнь находится в состоянии затишья.
После каждого введения новой пищи нужно внимательно следить за здоровьем ребенка, проверять его кожные покровы, глаза и стул. Если наблюдаются какие-либо ухудшения в состоянии здоровья, нужно немедленно прекратить давать новый продукт, и обратиться к врачу за помощью.
Иногда мамы заводят блокнот, куда вписывают все данные о виде прикорма и реакции ребенка на него
Важно записывать дозы и показания
Что лучше использовать для прикорма?
Перед тем, как дать малышу новый продукт, необходимо тщательно подготовиться. Существуют как правила введения новых продуктов, так и строгий список продуктов, которые разрешены как первый прикорм.
Существует два вида первого прикорма:
- Каша без молока – используют, если младенец не набирает вес или при диарее;
- Пюре из овощей – наоборот, если у малыша лишний вес, и он страдает запорами.
В первом случае необходимо использовать безглютеновую крупу – рис, гречка, кукуруза. Разводят крупу грудным молоком или лечебной смесью из молока.
Что касается овощного пюре, то лучше выбирать гипоаллергенные продукты, такие как брокколи, цветная капуста, тыква. Деткам аллергикам мясной прикорм начинают давать немного раньше – с пяти месяцев, здесь предпочитают филе ягненка или индейки.
Фрукты детям начинают давать не раньше полугодичного возраста. Здесь сначала дают фруктовое пюре, и в случае нормальной реакции организма, можно пробовать дать сок. Предпочтительными фруктами являются груши и яблоки.
Младенцу врачи не рекомендуют давать в качестве прикорма рыбу, рыбьи продукты и яйца, их можно давать только в год, а то и старше.
Если у ребенка есть аллергическая реакция к белкам молока коровы, то его нужно полностью исключить из питания ребенка так же, как и все продукты, в состав которых оно входит.
Как найти причину аллергии? — Доктор Комаровский
Принцип раздельного питания
Здесь все довольно просто, суть раздельного питания состоит в том, чтобы соединять между собой сочетаемые продукты. Это очень облегчает кормление аллергиков и помогает предотвращать проявление аллергической реакции.
Так к овощным пюре подходит мясо, а фрукты к кашам. Но сочетать сразу два прикорма не рекомендуется, нужно сначала дать организму ребенка привыкнуть к одному виду, а после давать второй, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию на новые продукты.
Иногда случается так, что ребенок не хочет есть тот или иной продукт, в этом случае, не стоит насильно кормить его. Чаще всего дети сами выбирают подсознательно, что им сейчас нужно.
Причины
Слабость иммунной системы
Организм ребенка в первые года жизни имеет слабую иммунную систему, которая не может справиться с окружающими вредными факторами адекватно, как у взрослого.
Многие чужеродные вещества, попадающие в организм ребенка, провоцируют иммунный ответ, поэтому аллергические реакции чаще всего возникают на первом году жизни.
Кишечный тракт имеет местную иммунную защиту, но у детей первого года жизни ещё не успели сформироваться все компоненты антител, поэтому многие продукты питания, попадая в кишечник и кровеносную систему, воспринимаются как чужеродные агенты.
Наследственность
Дети, родители которых страдают аллергическими патологиями, имеют высокий риск того, что иммунная система будет работать неправильно. У таких детей генетически обусловлена предрасположенность к аллергии.
Окружающая среда
- Загазованность воздуха.
- Добавление в продукты питания консервантов.
- Не экологически чистые строительные материалы, обои, краски в домах и помещениях.
Беременность
- Гипоксия плода во время беременности.
- Употребление матерью при вынашивании ребенка высокоаллергенных продуктов питания.
- Вредные привычки у беременной женщины.
Как определить на какой продукт возникла аллергия?
Когда речь идет о пищевой аллергии, под подозрение первыми попадают продукты “большой восьмерки аллергенов” – коровье молоко, яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты, соя, пшеница. Также известны своими аллергенными свойствами клубника, цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты, томаты
Вводя в рацион продукты из этого списка, мамы уже предупреждены о возможных реакциях и проявляют осторожность. Но немногие знают, что аллергия может быть абсолютно на любой продукт – даже на безобидный безвкусный и бесцветный водянистый кабачок или на кашу. На первом году жизни риск возникновения пищевой аллергии особенно велик, ведь и пищеварительная, и иммунная системы малыша продолжают “дозревать” и отлаживать свою работу.
На первом году жизни риск возникновения пищевой аллергии особенно велик, ведь и пищеварительная, и иммунная системы малыша продолжают “дозревать” и отлаживать свою работу.
Именно поэтому прикорм вводят аккуратно:
- Новые продукты малышу дают по одному, следующий прикорм добавляют не раньше, чем через семь, а лучше 10-14 дней после прежнего.
- Первая порция нового продукта всегда маленькая – от четверти до половины чайной ложки.
- Малыша знакомят с новым прикормом в первой половине дня, чтобы вовремя заметить нежелательные реакции на продукт, если они появятся.
Если соблюдать эти простые правила, определить, на какой продукт возникла аллергия, будет просто: нежелательная реакция проявится либо сразу, либо может быть отсроченной и даст о себе знать через несколько дней. Но так как другого нового продукта в этот период малыш не получает, “виновник” будет очевиден. Правда аллергия может быть не только пищевой, но и контактной: на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, бытовую химию. Чтобы убедиться, что кожные высыпания, респираторные или кишечные симптомы говорят именно о пищевой аллергии, нужно полностью исключить попавший под подозрение продукт из меню ребенка и понаблюдать, наступит ли улучшение. Если симптомы исчезли – аллерген найден.
