Профилактические меры
Соблюдение несложных профилактических мер при грудном вскармливании позволит женщине избежать такой проблемы, как застой молока и непроходимость молочных протоков.
Вот несколько правил, которые помогут в период лактации:
- Подбор бюстгальтера должен проводиться тщательно. Вещь не должна жать или сдавливать грудь.
- Перерывы в кормлении в первые месяцы не должны быть длительными.
- Если молока слишком много, то излишки лучше сцеживать.
- Легкий груди перед кормлением стимулирует выработку молока. Многие женщины говорят, массирую грудь, и состояние улучшается.
- При сцеживании не следует опустошать грудь до конца. Иначе это приведет к болезненности и усиленной лактации.
- Женщине, кормящей грудью малыша, лучше отказаться от сна на животе, в этот период могут пережиматься молочные протоки.
- Кормящая мама должна выпивать достаточное количество жидкости, тогда молоко в груди не будет густеть.
От закупорки молочных протоков не застрахована ни одна женщины. Заболевание хоть и не является опасным, но все же требует к себе повышенного внимания из-за осложнений, которые оно может спровоцировать.
При любых опасениях женщина не должна стесняться обращаться к врачу. Ведь в этом случае речь идет не только о ней, но и о здоровье ребенка. Полноценная лактация – залог развития здорового малыша.
Иногда женщина может обнаружить, что у неё появились белые точки или красные пятна на сосках. Но сразу паниковать и думать, что так проявляется серьёзное заболевание, не стоит.
Если женщина, заметившая у себя белые точки на сосках, переживает наступление менопаузы, то такое явление говорит о гормональной перестройке её организма. Если же такое обнаружила молодая девушка, то это тоже связано с возрастными особенностями – образование белых точек возможно при выработке жирового слоя в груди. Однако это не все причины появления белых пятен на коже женских молочных желез.
Срочные меры при лактостазе
Можно обратиться к врачу сразу, как только замечена белая точка на соске, а можно постараться решить проблему самостоятельно, так как чаще всего лактостаз самоустраняется при соблюдении правильного алгоритма срочных действий. Самым правильным и простым способом разработать закупоренный молочный канал станет кормление ребенка в положении, когда подбородок малыша направлен в сторону болезненного пузырька. В течение одного кормления лучше несколько раз сменить положение младенца, перекладывая его из руки в руку.
Пробка может «сидеть» глубоко в молочной железе, тогда простое кормление окажется недейственным. Несколько усложненная мера в этой ситуации – прогреть грудь в очень теплой, но не горячей воде, затем насухо и интенсивно растереть сосок полотенцем и повторить кормление через 1,5-2 часа после первой попытки.
Во время кормления проток нужно простимулировать для облегчения выхода сгустка. Для этого женщина аккуратно надавливает кончиками пальцев на грудь, на несколько сантиметров выше пузырька, и ведет рукой вдоль протока к соску. Если пробка выйдет, молоко пойдет обильной струей.
Даже если проток прочистился, грудь нужно продолжать как можно чаще провоцировать на отделение молока – периодически сцеживать его и прикладывать ребенка не реже одного раза в два часа.
Допустимо, если мучают сильные боли, использование простых мазей против гематом или рекомендованных врачом местных анальгетиков в виде гелей.
Вскрытие белой точки еще не будет означать, что лечение окончено: до тех пор пока от нее не останется никаких следов, нужно постоянно использовать стерильные вкладыши в бюстгальтере и менять их семь-десять раз в день.
Методы лечения
Если непроходимость молочного протока не спровоцировала воспаление, лечение как таковое не требуется.
Но что делать в случае, когда молочные протоки забиваются регулярно? В этом случае избавиться от молока, застоявшегося в груди, можно только при помощи врача.
Специалист в первую очередь поможет женщине наладить . Именно в неправильном прикладывании к груди часто кроется причина рецидива.
Помочь избавиться от закупорки протока может ультразвуковое воздействие. Лучи направляют непосредственно на пораженную область на протяжении 5 минут 2 раза в день.
Лечение этим методом проводят в том случае, когда избавиться от застоя в протоке не удалось в течение 48 часов.
Для того чтобы усилить эффект от процедуры, женщине дополнительно назначают лецитин. Он не только способствует усилению оттока молока, но и расширяет протоки.
В некоторых случаях непроходимость молочных каналов лечится при помощи лекарственных средств. С этой целью используют следующие группы препаратов:
- гормональные препараты;
- эстрогены, причем их назначают как отдельно, так и совместно с агонистами дофамин-рецепторами;
- если требуется блокировка гормона пролактина, женщине прописывают стимуляторы-ингибиторы.
Но помните, любое лечение должен назначать только лечащий врач. Самолечение может спровоцировать такое серьезное осложнение, как мастит.
Как помочь себе самостоятельно?
Если в какой-то момент женщина заметила, что на соске появилось белое пятнышко, а количество вырабатываемого молока уменьшилось, ей следует насторожиться.
Чаще всего такая ситуация свидетельствует о том, что закупорились молочные протоки.
Если по какой-либо причине отправиться незамедлительно к врачу возможности нет, то для начала женщине можно попробовать встать под горячий душ.
Через застоявшееся молоко легче отойдет к соску.
Водные процедуры с таким же успехом заменяют теплым компрессом. Затем грудь слегка массируют, чтобы простимулировать движение молока.
После того как грудь подготовлена, к ней прикладывают малыша. Молочную железу можно продолжать аккуратно массировать, чтобы помочь творожистому сгустку выйти наружу и освободить проток для молока.
С этой же целью врачи советуют использовать молокоотсос, но в этом случае велика вероятность травмировать сосок.
При непроходимости молочного канала молоко выделяется понемногу или совсем отсутствует.
Позже, когда проток полностью отчищен, большинство женщин отмечают, что молоко начинает выходить из груди струей.
Но есть ряд действий, которые совершать в домашних условиях при ГВ категорически запрещено. К ним относят:
- прием каких-либо лекарственных препаратов;
- слишком сильно разминать грудь;
- растирать пораженную область спиртовыми средствами, они только усиливают воспаление.
Если у женщины не выходит самостоятельно справиться с проблемой, не стоит затягивать с обращением к врачу.
При помощи инструментов специалист с легкостью удалит , которые появились и забивают проток.
Какое лечение проводится при белых пятнах на груди?
Белые пятна могут быть неопасными для женщины, однако если их не лечить, то они могут способствовать развитию различных воспалительных процессов в организме
Поэтому необходимо проводить лечение этих симптомов, что особенно важно при грудном вскармливании:
- Периодически менять грудь при грудном вскармливании. Это позволяет ребенку менять позу и по-разному присасываться к груди. И женщине полезно тем, что малыш постепенно высасывает молоко из всех протоков, что помогает снизить болевые ощущения.
- Периодически выдавливать содержимое пятнышка. Перед процедурой необходимо смазать место на груди, а затем легонько на него надавить. Это позволит скопившемуся жиру освободиться. Не стоит волноваться, если после этого из протока будет немного сочиться грудное молоко.
- Нельзя прокалывать пятна. Подобные процедуры позволительны лишь опытному врачу, который совершает их в стационарных условиях.
- Пользоваться специальными мазями и физиотерапевтическими процедурами, которые порекомендует гинеколог или маммолог.
- Отказаться от тесных и синтетических бюстгальтеров. Лучше носить хлопковое белье просторного размера.
- Соблюдать диету, исключающую большое количество углеводов и жиров. Также запрещается кушать блюда со специями и консервантами.
- На ночь прикладывать примочки на основе сока алоэ вера или моркови.
Если белые точки являются угревыми высыпаниями либо заболеваниями, то ни в коем случае их нельзя выдавливать и лечить самостоятельно. Только врач должен назначать лечение патологии после ее обследования.
Опасность для женщины в период ГВ
В период ГВ (грудного вскармливания) женщина должна тщательно следить за состоянием своей груди. Появление белых пятен вокруг соска часто указывает на закупорку млечных протоков по причине неправильного прикладывания малыша к груди или избыточной выработки жира, который скапливается в протоках.
Опасность белые точки представляют, если женщина их не устраняет. Почему они появляются? После того как малыш пососет грудь, на месте его прикуса остаются небольшие гематомы. Именно здесь могут появиться белые пятна, указывающие на закупорку протоков.
Их можно легко устранить, если обратиться к врачу. Сначала будет выявлена причина закупорки, а затем назначится лечение.
Что при лактостазе делать нельзя
Лактостаз не имеет никакого отношения к зарпзным болезням, поэтому прекращать прикладывать к груди ребенка из опасения накормить его «плохим» молоком не следует. Также нельзя совершать следующие действия:
- лично прокалывать точку или настаивать на этой процедуре на приеме у врача, не имеющего никакого отношения к гинекологии или маммологии;
- прикладывать к груди согревающие компрессы;
- принимать горячие ванны, посещать парилку, пребывать на солнцепеке.
Если срочные меры, описанные в предыдущем разделе, не привели к положительному результату, необходимо получить консультацию маммолога.
Когда закупоривание молочного протока происходит далеко от выхода, одного разрабатывания соска при кормлении и систематического массирования кончика груди может быть недостаточно: таким образом женщина высвобождает сам выход, не снимая напряжения с загруженного протока. В этом случае необходимо кардинальное, критическое сцеживание, которое может оказаться болезненным.
Сцеживаться лучше над раковиной, так как в момент освобождения канала от закупорки молоко ударит сильной струей. Движениями пальцев от основания соска к выходу нужно одновременно уплощать, подталкивать грудь до тех пор, пока пузырек не вскроется и пробка не выйдет. Болевые ощущения после этого сразу уменьшатся. Если после двух таких процедур сгусток не выходит, осмотр и консультация маммолога обязательны, и чем скорее, тем лучше.
Закупорка протока молочной железы
Белая точка на соске при грудном вскармливании может доставить немало забот и привести к заболеваниям, например, к такому, как мастит, который может стать последствием закупорки молочного протока. Белые пятнышки на сосках могут появиться во время лактации. На соске образовывается белый пузырёк и при этом одна из долек молочной железы остается твёрдой на ощупь даже после кормления малыша.
Это говорит о том, что в одном из протоков скопилось грудное молоко, которое не может найти выход. Поэтому нужно безотлагательно принять меры, дабы не дождаться повышения температуры и впоследствии мастита.
Причины
Закупорка протока на соске возникает по ряду причин:
- застой молозива, которое активно образовывается у беременной женщины в неподготовленной к лактации груди;
- при недостаточно частом кормлении малыша;
- по причине закупорки протока пробками жирного заднего молока;
- при постоянном кормлении ребенка в одной и той же позе;
- при непродолжительных кормлениях;
- если малыш неправильно захватывает сосок;
- выбрана неправильная поза при кормлении, при которой малыш пережимает один из протоков;
- когда кормящая мать спит на животе;
- при отлучении ребенка от груди, когда мать, чтобы прекратить лактацию туго бинтует молочные железы или пережимает их одеждой.
Кроме вышеперечисленного, закупорка протока может быть следствием недосыпаний и депрессии, которые являются постоянными спутниками женщины в первые месяцы после родов.
Лечение
Поначалу белое пятнышко на сосочке при кормлении не доставляет женщине никаких неудобств и не вызывает дискомфорт. Молочная пробка может рассосаться ребенком при кормлении, но если она слишком плотная, у малыша может не оказаться сил для этого. Если в течение пары дней белые точки на сосках не пропадают, а грудь после кормления остается местами твердой, нужно решать проблему.
Молоко, которое остается в протоке перегорает и становится средой обитания бактерий, поэтому пока закупорка не переросла в лактостаз, а после в мастит, надо добиться выхода пробки и отцедить молоко.
Для того чтобы справится с проблемой и растворить жировую молочную капсулу, можно попробовать такие методы:
- Поменять положение малыша при кормлении, чтобы он полностью захватывал сосок.
- Чаще кормить той грудью, на которой образовался белый пузырек на соске.
- Прикладывать к груди тёплый компресс.
- Принимать горячий душ перед кормлением ребенка, чтобы напор молока мог вытеснить пробку.
- Смазать грудь растительным маслом, дабы пробка размягчилась, и согреть молочную железу.
Некоторые женщины используют такой метод:
- Для начала нужно взять стерильную иглу (в данном случае подойдёт игла от шприца).
- Для уверенности можно окунуть иглу в спирт или подержать над огнём.
- После этого иглой нужно подцепить белое пятно на соске и проколоть его.
Если проблеме уже несколько дней можно сцедить молоко молокоотсосом и вылить, так как оно вряд ли будет полезным для малыша. Если же это сделано на второй день после образования закупорки, нужно приложить ребенка к груди – он высосет всё задержавшееся в груди молоко.
Профилактические меры
Чтобы избежать появления белой точки на соске при грудном вскармливании, нужно придерживаться нескольких простых правил:
- Кормить малыша по первому требованию и так часто, как он хочет.
- Постоянно менять позу при кормлении – кормить то лёжа, то сидя, то из-под руки.
- Нужно стараться кормить малыша хоть пару раз за ночь, даже если он любит поспать.
- Следует правильно располагать малыша у груди – тельце и головка должны находиться на одной линии, чтобы он захватывал сосок как можно лучше. При этом мать должна слышать глотки ребенка – в противном случае он просто спит у груди, посасывая сосок.
- Нельзя носить тесную одежду и спать на животе, чтобы не пережимались протоки.
- Необходимо регулярно проводить осмотр молочных желез, особенно после кормлений, чтобы не упустить образование затвердений и уплотнений. Грудь должна быть мягкой после того, как малыш поел.
- По возможности стараться отдыхать и высыпаться. Кормящей маме нужно спать не менее восьми часов в сутки – только тогда лактация будет полноценной.
Молочница
Белое пятно на соске при гв может быть проявлением молочницы. Бывает такое, что у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, ротовая полость покрывается белыми пятнами. Это называют молочницей – она относится к грибковым заболеваниям. При сосании белые пятна на языке и нёбе младенца могут передаться на соски или околососочную область матери. В первую очередь, избавить от этого неприятного заболевания нужно малыша.
Для того чтобы убрать пятна на сосках, вызванные молочницей, нужно:
- принять капсулы Флуконазол – это противогрибковый препарат, который восстанавливает флору и устраняет кандидоз (он применяется в сложных случаях, когда пятен много);
- обработать грудь раствором для дезинфекции, а именно солью, содой, бензокаином в глицерине, хлоридом цетилперидина.
Все назначения осуществляются строго врачом – самолечение здесь неуместно. Доктор выберет оптимальную схему лечения для матери и ребенка, чтобы и вскармливание продолжилось, и рецидивы не случались.
Терапевтические особенности и схемы лечения
Как убрать белую точку на соске, какие лечебные меры можно применять? Конкретные терапевтические мероприятия зависят от фактора-провокатора, приведшего к патологической клинике и проявляющейся симптоматики.
Устранение закупорки сальных желез
Систематические высыпания на коже груди или сосках – следствие неправильного питания. К примеру, увлечение жирными блюдами не лучшим образом отражается на функциональности кишечника и понижает активность обменных реакций, что ведет к ухудшению функций сальных желез.
Помимо этого систематическое потребление пищевых продуктов-аллергенов вызывает медленное отравление организма, которое проявляется сыпью на теле, в том числе и на сосочках.
Если отмечается устойчивое закупоривание сальных желез в сосковой зоне, из меню следует убрать:
- Колбасы.
- Мед.
- Сладости.
- Цитрусы.
- Орехи.
- Газированные напитки.
- Консервы.
- Животные жиры.
- Жгучие приправы и соусы.
Предпочтение отдавать овощам, фруктами крупяным кашам, содействующие лучшей перистальтике кишечника и ускоряющие метаболические реакции.
При повышенной чувствительности кожи следует отказаться от гигиенических средств повышенной агрессивности, заменив их гипоаллергенными.
Удаление депигментации
Витилиго не поддается терапии, однако признаки заболевания можно купировать комплексным медикаментозным подходом. С данной целью назначаются:
- Таблетки, помогающие улучшить работоспособность ЖКТ и печени.
- Средства, укрепляющие иммунную систему.
- Витаминные комплексы, в составе которых присутствует медь, аскорбиновая и никотиновая кислота, цинк.
В качестве дополнения к медикаментам рекомендованы: ультрафиолетовые ванны слабой интенсивности, массажные манипуляции.
Женщинам с пятнышками витилиго необходимо помнить:
- Запрещается находиться под солнцем топлес.
- При длительном пребывании на улице пользоваться солнцезащитным кремом.
- Отрегулировать рацион питания.
- Контролировать гормональный уровень.
- Исключение стрессовых ситуаций.
Лечение папул Фордайса
Однако если требуется убрать данный дефект, то применяются следующие лечебные мероприятия:
Косметическая процедура | Особенности |
Удаление лазером | Этот вид операции является максимально эффективным, безболезненным и щадящим лечебным вариантом, не оставляет после себя шрамов и не влияет на естественный цвет ареол. |
Криотерапия | Устранение гранул Фордайса осуществляется при помощи прижигания жидким азотом. Под воздействием азотного вещества происходит стимуляция обновления сосковой кожи и улучшение работоспособности сальных желез. |
Электрокоагуляция | Электрический разряд направляется на папулы, которые под влиянием тока начинают разрушаться. Далее проводится выскабливание содержимого гранул при помощи специальных стерильных инструментов. |
Как устранить пробку из молочных протоков
Устранение закупоривания млечных путей при лактации производится следующими способами:
Методика Особенности Изменение позы при ГВ Приложить к груди ребенка, таким образом, чтобы его подбородочек давил на область воспаления. Во время сосания нижняя челюсть крохи будет надавливать на канал, тем самым стимулируя пробочное уплотнение к выходу наружу. Накладывание теплого компресса При неэффективности первого способа попробовать наложить на сосочек смоченное в подогретой водичке полотенце на 2-3 минуты. Этого времени вполне достаточно для размягчения пробки
Далее на стерильную вату нанести немного теплого сливочного масла и смазать сосок, немного подождать и попробовать выдавить пробку (обхватить железу на 2-3 см ниже места закупоривания и осторожно надавить). Пробка выскочит наружу, а из свободного канала пойдет молоко
Вскрытие Если выше предложенные варианты не помогли, молочный волдырь прокалывают предварительно простерилизованной и протертой спиртом иглой.
При регулярном закупоривании врач назначает Лецитин и прохождение курса лечения ультразвуком.
Лечение угревых точек
При воспалительной белой сыпи лучше воздержаться от самостоятельного применения мазей и других медикаментозных и косметических средств. Лечение назначает только специалист, исходя из результатов диагностики.
Для профилактики белых угрей необходимо:
- Делать воздушные ванночки для сосков.
- Избегать ношения бюстгальтера из синтетики.
- Регулярно обмывать грудь и соблюдать другие гигиенические процедуры.
- Область сосков можно обрабатывать соком алоэ либо морковки.
От чего появляются гранулы Фордайса и витилиго
Гранулы Фордайса заболеванием как таковым не являются. Это косметический дефект, который может проявить себя в области губ, сосков и наружных половых губ. Данные гранулы появляются из-за врожденной особенности расположения сальных желез: они расположены в тех участках кожи, где железы накапливают свой секрет внутри себя и практически не имеют возможности вывести его наружу. Внешне гранулы Фордайса выглядят как мелкие пятна или узелки белого цвета, рассыпанные по поверхности кожи или сконцентрированные на одном участке.
По причине нарушения гормонального фона и другим не установленным причинам эти гранулы воспаляются, вызывая покраснение, зуд и дискомфорт. Причем данные неприятные ощущения могут усиливаться в период менструации. С наступлением климакса болезнь, как правило, отступает. Что касается витилиго, то причиной белых пятен на коже является снижение или полная потеря функции меланоцитов, и в первую очередь в коже, и сетчатке глаз. Болезнь может настигнуть в любом возрасте и механизм ее появления до конца не изучены.
Молочница и закупорка протока
Молочница может вызывать трещины, мацерации и другие повреждения соска матери грудью. При этом кандидозом поражаются ареолы молочной железы женщины и ротовая полость малыша. Если врач поставит диагноз «молочница», то от дрожжевого грибка придется и мать, и дитя.
Нередко в период лактации у женщин появляются на сосках или пузырьки. В этом случае речь может идти о закупорке протока. Для того чтобы его прочистить, женщина может сама аккуратно проколоть пузырек стерильной иглой и сразу дать малышу грудь, чтобы он высосал содержимое забитого протока. Можно попробовать прочистить проток самостоятельно, слегка надавив на него. Вскрытие поможет избавить от боли, но если содержимое протока выжать , стоит обратиться к врачу. Он назначит в качестве лечения физиотерапию . Обычно хватает одной процедуры, но если застои повторяются регулярно, рекомендован прием лецитина по одной капсуле 3-4 раза в сутки.
Закупорка протока
– обычно белая точка (или пузырёк) на соске. Молоко или творожок забивают один проток и не дают выйти остальному молоку. Иногда пробки не видно, но заметно что из одного протока молоко не идет или еле сочится, а выше – застаивается. Часто закупорка приводит к лактостазам (см. подборку Мастит, лактостаз). Как бороться с закупоркой протока? Каковы ее причины?
Среди причин называют недостаточно глубокий захват груди (из-за чего хуже опорожняется один из протоков) – иногда достаточно одного-двух неудачных кормлений. Также – увеличение перерыва между кормленями по разным причинам (поездка, много съел прикорма ит.п.). Первая помощь – просто хорошенько покормить ребенка
из этой груди, в идеале – подбородком к проблемной точке (потому что нижняя челюсть лучше сцеживает грудь). Но как минимум чтобы ребенок долго и хорошо сосал, возможно, несколько раз в разных позах.
Если это не помогает, то обычно советуют 1) подготовка:
предварительно распарить грудь, либо полотенцем потереть сосок. Также может помочь потереть такую точку стерильной ваткой, смоченной теплым стерилизованным маслом.
После этого 2) прикладывается ребенок
и/или мама может аккуратно нажать
“выше по течению” на закупоренный проток, вдоль него в направлении к соску, чтобы сцедить молоко в этой дольке и протолкнуть пробку. Некоторые также используют молокоотсос, хотя он менее эффективен. Когда пробка выскакивает, часто появляется фонтан молока. А до этого – молоко может совсем не идти или сочиться капельками. Если молоко в таком протоке постояло некоторое время, то оно часто становится более соленым на вкус – это может помочь определить, что именно этот проток проблемный.
3) Если быстро справиться самой не получилось, можно обратиться к врачу. Если сверху над закупоркой образовался пузырек, врач может проколоть пузырек стерильной иглой (можно объяснить врачу ситуацию и что обычно делается в этом случае, см. ниже цитату Джек Ньюмен).
Если ситуация повторяется, то хорошо бы проверить (оно может портиться из-за резки зубов, использования соски, бутылки, поильника). Также может помочь ультразвук или прием лецитина (см. подробно). Причиной может стать также увеличенный интервал между кормленями (куда-то ездили, проспал всю ночь, много съел прикорма и не взял грудь). В этом случае просто надо следить и не допускать больших перерывов, если не хотите или не можете дать грудь ребенку – сцедить немного молока самой. Изредка причиной может стать какое-то сочетание продуктов в питании мамы, особенно обилие кальция (молочные продукты, некоторые лекарства – вы можете отследить, что изменилось в тот период, когда стали появляться закупорки). Некоторые мамы отмечали, что частые закупорки случались в сегментах груди, склонных к мастопатии.
Нередко у женщины, кормящей малыша грудью, может произойти закупорка молочного протока.
В основе проблемы лежит ситуация, когда по тем или иным причинам грудное молоко не выводится своевременно.
В тканях молочной железы (паренхима) находится не меньше 15 долей, каждая из которых имеет отдельный молочный проток.
В районе соска все протоки соединяются, поэтому непроходимость одного канала не оказывает серьезного влияния на качество грудного вскармливания (ГВ).
Но в то же время закупорившийся проток может спровоцировать серьезный воспалительный процесс в груди.