Методы диагностики гипертонии
Гипертония диагностируется на основании измерения артериального давления. Для диагностики может быть использован метод суточного мониторирования артериального давления (СМАД).
Большое значение имеет установление причины, вызвавшей повышение давления. Без устранения причины лечение гипертонии не может быть достаточно эффективным. В целях установления причины артериальной гипертензии, а также для установления степени повреждения внутренних органов, проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования.
ЭКГ
ЭКГ – базовое исследование в кардиологии. Позволяет выявить заболевания сердца, являющиеся причиной или сопутствующие гипертонии. Для снятия ЭКГ может использоваться холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ).
Эхокардиография
Эхокардиография при гипертонии даёт врачу информацию о патологических процессах в сердце пациента. На первой стадии заболевания эхокардиография показывает увеличение скорости сокращения стенок левого желудочка, при этом размеры полостей и толщина стенок сохраняются в пределах нормы. На более поздних стадиях можно увидеть расширение левого желудочка, сопровождающееся снижением его сократительной способности.
Ультразвуковые исследования
В случае стойкого повышения артериального давления также могут быть назначены УЗИ почек и надпочечников, а также УЗИ брахиоцефальных и почечных артерий.
Оптическая когерентная томография
При гипертонии важно пройти обследование состояния глазного дна, поскольку повышенное давление может привести к патологическим изменениям в этой области и вызвать ухудшение зрения. Изучение глазного дна лучше всего проводить с помощью оптической когерентной томографии. Может также использоваться биомикрофотография глазного дна с помощью фундус-камеры
Может также использоваться биомикрофотография глазного дна с помощью фундус-камеры.
Лабораторная диагностика
Обследование при гипертонии включает в себя проведения лабораторных исследований. Потребуется сделать анализы крови – общий и биохимию (анализы на уровень креатинина, калия, холестерина и глюкозы в крови), а также общий анализ мочи. Могут быть назначены и другие исследования.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Как проводится анализ и как к нему подготовиться
Чтобы гарантировать точность результатов, необходимо ответственно подходить к сдаче анализов. Многие негативные факторы могут смазать клиническую картину, что станет причиной неправильного диагноза и лечения, а это опасно для жизни пациента. Поэтому, если врач назначил анализ на гормон кортизол, необходимо знать, как проводится процедура и процесс подготовки. Это поможет быть уверенным в точности результатов.
- анализ берется из локтевой вены;
- слюны — ватным тампоном собирается биоматериал из ротовой полости;
- мочи — собирается утренняя первая порция после гигиенических процедур, сдается в стерильной таре.
Кортизол, как сдавать правильно:
- не меньше чем за 36 часов исключить интенсивные физические нагрузки;
- за день до сдачи не курить, не употреблять алкогольные напитки;
- за неделю проводится отмена гормональной терапии;
- сдавать необходимо строго натощак, не пить даже воду;
- отменить прием оральных контрацептивов за 7-10 дней;
- не проходить исследования с использованием радиации.
Это несложные правила, которые помогут гарантировать точный результат исследований. В частной клинике для максимально прозрачной картины, специалисты могут попросить прилечь на кушетку и постараться расслабиться, чтобы возможные стрессы по дороге не смазали результат.
По триместрам
На каждом триместре есть свои особенности и причины повышения давления, также проявления данного нарушения и то, как оно влияет на будущего малыша. Но на любом сроке следует придерживаться таких рекомендаций:
- Достаточно отдыхать и следить за рационом: отказаться от сладкого, жирных и соленых блюд, приправ. Рекомендуется заранее внести такие ограничения. Даже если проблем не отмечается.
- Нужно снизить объем потребляемой жидкости. В день следует выпивать не более 2 л воды. Увеличение этого количества повышает риск отеков.
- Женщине следует избегать конфликтных ситуаций, стрессов. Когда переживания слишком сильные, врач может порекомендовать седативные препараты, спазмолитики.
Первый триместр
В первые месяцы беременности радостное состояние может омрачаться повышением кровяного давления. Когда давление при беременности на ранних сроках сильно увеличивается, не следует медлить с посещением специалиста. Такое нарушение может спровоцировать большое количество проблем в будущем, например ухудшение кровотока и гипоксию. Также уже на этапе вынашивания частично блокируется доступ кислорода и жизненно важных питательных компонентов к плоду. На раннем сроке высокое давление вызывает повреждение плацентарного ложа и, как следствие, самопроизвольный выкидыш.
Второй триместр
Во втором триместре высокие показатели провоцируют задержку развития ребенка. К остальным последствиям относятся:
- кровотечение;
- плацентарная недостаточность;
- хроническое кислородное голодание;
- высокий риск отслоения плаценты.
Третий триместр
Давление при беременности на поздних сроках у некоторых женщин только начинает повышаться, до этого оставаясь в норме. Для ребенка резкий скачок может повлечь серьезные патологии. Давление при беременности в третьем триместре повышается, потому что объем крови становится больше – доходит до 1 л, а еще ближе к родам – до 1,5 л. Сердце при этом сильно перегружается, его частые сокращения увеличивают выброс крови примерно на 50%. Одновременно учащается пульс до 80 – 90 ударов в минуту. Если давление на 38 неделе беременности превышает допустимые показатели, то женщина до родов помещается в стационар.
Превышение допустимых показателей на позднем сроке или перед родами очень опасно, так как провоцирует серьезные осложнения – формирование сильных отеков, появляется белок в моче. Такое состояние может говорить о развивающемся гестозе, при котором малыш не получает достаточного количества кислорода. Чтобы хоть немного нормализовать давление на 39 неделе беременности врачи рекомендуют отказаться от любых физических нагрузок, пить в умеренном количестве свекольный и березовый сок.
В чём опасность и какие могут возникнуть осложнения
Различают хроническую и гестационную гипертонию. В первом случае гипертония диагностируется в первом триместре или до беременности, во втором – выявляется после 20 недели беременности. И та, и другая группы делятся на подгруппы:
- С сопровождающимися осложнениями в виде преэклампсии, протеинурии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и др.
- Без ухудшения здоровья и заболеваний.
Появление отёчности рук и ног, нормальная прибавка в весе и некоторые другие признаки не должны использоваться для установления данного диагноза.
Хронической гипертонией страдают до 2% беременных женщин, а гестационной – от 5 до 7%. У женщин с хронической АГ возникновение преэклампсии наблюдается у 10-20%. В случае гестационной гипертонии при условии возникновения на более раннем сроке, повышается шанс развития преэклампсии. Потому опасно не само повышенное давление, а последствия, к которым оно может привести. Гипертония без осложнений не несёт опасности для беременной и ребёнка.
Преэклампсия – повышенное давление, при котором увеличивается содержание белка в моче. При этом возникают спонтанные отёки, головная боль, тошнота.
Эклампсия – следующий этап заболевания, который сопровождается интенсивностью повышения АД, судорогами, обморочным состоянием. Несёт опасность нарушения работы внутренних органов женщины и развития патологий у ребёнка.
Начальные проявления этих заболеваний довольно спокойные: незначительное повышение давления, небольшие отёки рук и ног. С развитием плацентарной сосудистой недостаточности появляются следующие жалобы:
- сильные головные боли;
- тошнота с рвотой;
- ощущение жара по телу;
- мелькание мушек;
- заторможенность или перевозбуждение;
- отёки конечностей с переходом к животу;
- мутная моча с беловатым оттенком;
- возрастание числа ночных походов в туалет.
Любой раздражающий фактор, будь то громкий звук, резкое движение или яркая вспышка приводят к припадкам, сопровождаемым судорогой, возрастанием АД и белка в моче.
Повышение давления у беременной женщины способствует сокращению сосудов сердца и кровеносных сосудов малого таза и матки. В таких случаях может возникнуть кровотечение, способное вызвать преждевременные роды.
Гипертония на поздних сроках опасна недостаточным снабжением кислородом плода, что приводит к преждевременной отслойке плаценты и возможной гибели малыша.
Про состояние преэклампсии, симптомы, причины, степени тяжести, группы риска расскажет врач акушер-гинеколог Джохадзе Лела Сергеевна в следующем видео:
Проводим измерение давления грамотно
От соблюдения алгоритма измерения АД, независимо от срока беременности, возможно выявление патологических процессов, требующих немедленного врачебного вмешательства. Желательно отдавать предпочтение электронным приборам, показывающим также и состояние пульса.
Использовать электронный прибор для измерения нетрудно – его следует зафиксировать на сгибе локтя или запястье, в зависимости от вида тонометра, и запустить
Важно, чтобы измерение проводилось в удобном положении сидя или лежа
Измерения давления при помощи механического прибора, самостоятельно будет сложно. Для этого лучше попросить кого-нибудь из близких.
Надев манжету на изгиб локтя зафиксированной руки, необходимо создать искусственное нагнетание воздуха при помощи груши. При этом в центральную часть локтевого сгиба помещается мембрана прибора стетоскопа.
Накачивать воздух необходимо до показаний 200-220 мм. рт. ст., после чего начать медленно спускать его, пока не будет слышен 1-ый удар — это и будет верхним показателем давления. Нижний показатель – отметка, при которой удары перестанут быть слышны.
Медицинское производство предлагает также полуавтоматические тонометры, в которых присутствует электронное табло с показаниями, однако накачивание воздуха в манжету осуществляется вручную.
Повышенное давление у беременных
Артериальную гипертензию делят на два типа: заболевание, начавшееся до беременности, и развившееся в процессе вынашивания ребенка. Для гипертонии свойственно два или более эпизодов повышения АД от 140/90 мм рт. ст. за день. Перерыв между повторными измерениями давления должен быть 3-4 часа.
Частые причины, которые провоцируют высокое давление при беременности:
- избыточный вес;
- регулярные стрессы, нервные потрясения;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, расстройства поджелудочной железы и т. д.);
- легочная гипертензия;
- гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
- тяжелые условия работы;
- недостаточная компенсация изменений со стороны сердечно-сосудистой системы беременной;
- наследственная предрасположенность к гипертонии;
- гестоз (тяжелое состояние беременной, при котором нарушается работа жизненно важных органов);
- заболевания мочевыделительной системы (почечная недостаточность);
- многоплодная беременность;
- неправильное питание, употребление в пищу вредных продуктов и тех, что способствуют повышению давления (жирного мяса и рыбы, крепкого чая, кофе, соли, субпродуктов и т. д.);
- «синдром белого халата» (волнение, повышение АД при измерении давления врачом на приеме);
- патологии сердца, пороки клапанного аппарата и проводящей сердечной системы.
Симптомы, которые сопровождают повышенное давление у беременных:
- слабость, общее недомогание;
- головокружение, головная боль, мигрень;
- покраснение кожи на лице или теле;
- беспокойство, тревожность без причины;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота;
- нарушение сна (бессонница);
- шум или звон в ушах;
- отеки рук, ног;
- повышенная потливость;
- затрудненное дыхание, одышка;
- боль в грудной клетке;
- снижение зрения (мерцание, «мушки», вспышки в глазах);
- тахикардия, частый пульс.
Чем опасна артериальная гипертензия беременных
Повышенное артериальное давление при беременности может стать причиной развития серьезных осложнений. Стабильная гипертония является показанием для кесарева сечения. Опасность для будущей мамы:
- Отслоение сетчатки глаза с полной слепотой.
- Преждевременные роды, отслойка плаценты (с сильным кровотечением).
- Эклампсия (сильный токсикоз на поздних сроках беременности), которая сопровождается кровоизлиянием в мозг.
- Высокий риск развития сахарного диабета, хронических патологий кровообращения в мозге/сердце после родов.
Последствия гипертонии для плода:
- Недостаточный внутриутробный доступ кислорода, который может спровоцировать смерть ребенка.
- Нарушение кровообращения в плаценте, задержка развития плода.
- Риск заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем после рождения.
Как сбить давление при беременности
Терапию назначает только врач. Ее цель — снижение показателей АД без вреда для плода и будущей мамы. Схема лечения составляется в зависимости от причин, вызвавших гипертонию, и срока беременности. Если показатели АД долго не снижаются и ухудшается общее состояние, женщину помещают в стационар. Гинеколог выписывает медикаменты тогда, когда давление превышает 130/90 мм рт. ст. При гипертонии у беременных разрешены такие средства:
- Препараты общего действия (Лабеталол). Отлично усваиваются, почти не имеют побочных эффектов.
- При риске задержки развития плода используются медикаменты на основе метилдопы (Допегит). Вещество влияет на центральные механизмы регуляции артериального давления, стимулирует процессы нормального развития плода, оказывает успокоительное действие.
- Калий (Калия оротат) блокирует развитие артериальной гипертензии, контролирует ее уровень.
- Если гипертония является хронической, то врач выписывает препараты, блокирующие ионы кальция (Исрадипин, Нифедипин). Таблетки помогают снизить давление благодаря расширению артерий, снятию мышечного тонуса.
- Гипертонический криз (резкий подъем давления, опасный для жизни) требует применения спазмолитиков (Эуфиллин, Но-шпа). Препараты угнетают сосудодвигательный центр, что позволяет привести показатели АД в норму.
Немедикаментозные методы борьбы с гипертонией у беременных:
- Избегайте стрессовых ситуаций, контролируйте эмоциональный фон.
- Сведите к минимуму или полностью исключите из меню кислую, соленую, сладкую пищу (задерживает воду в организме).
- Питайтесь правильно: в рационе должны быть овощи, фрукты, больше белковой пищи (молочные продукты, курица, рыба, яйца и т. д.). Не пейте крепкий чай, кофе.
- Придерживайтесь активного образа жизни, чаще гуляйте на свежем воздухе, выполняйте физические упражнения для беременных.
Полезное видео
Дополнительную информацию о повышенном давлении во время беременности вы можете узнать на видео ниже:
Высокое давление при беременности является серьезным поводом для консультации не только с гинекологом. Запущение ситуации грозит неправильным развитием плода или гипоксией. Для нормализации давления рекомендуют использовать только безопасные методы. При выраженных и хронических болезнях, связанных с высоким давлением, женщине не разрешают рожать самостоятельно. В редких случаях гипертония при беременности вызывает в женском организме необратимые последствия, приводящие к смерти и матери, и ребёнка.
Как понизить
Когда у женщины повышается давление при беременности – что делать – главный вопрос, который она задает врачу. Специалист обязательно проконсультирует пациентку по поводу того, что можно принимать от давления при беременности. Для быстрого снижения можно воспользоваться такими способами:
- Правильно организовать питание сразу же после зачатия.
- Применять советы народной медицины.
- Сделать массаж.
Некоторые продукты имеют свойство снижать АД. В первую очередь это молоко – оно довольно быстро помогает понизить показатели на несколько единиц. Народные рецепты также очень помогают беременным. Для этого применяются лекарственные растения. Из них заваривают вкусные чаи, готовят морсы и отвары.
К наиболее эффективным травам относятся:
- пустырник – он быстро успокаивает нервы, нормализует АД и сон;
- мята – при регулярном использовании избавит от того, что давление постоянно скачет, что характерно для второго триместра;
- цикорий – станет настоящим заменителем кофе для заядлых любителей этого напитка, у него приятный вкус и аромат, он помогает убирать из организма токсины, нормализуя давление при его высоких цифрах.
Пороги лечения и факторы, обуславливающие необходимость медикаментозной терапии
В случае верхних пределов нормального артериального давления – 130-139/85-89 мм рт. ст. фармакотерапия используется только при существующем сердечно-сосудистом заболевании, особенно ишемической болезни сердца.
Пациентам с артериальной гипертензией I степени без признаков гипертензивного поражения органов-мишеней, рекомендуется антигипертензивная фармакотерапия, если у больного сохраняется гипертония, несмотря на изменения образа жизни.
Антигипертензивная фармакотерапия и изменение образа жизни рекомендуются трудоспособным пожилым пациентам – старше 65 лет, но не старше 80 лет, если систолическое артериальное давление находится в диапазоне 140–159 мм рт.ст., при условии хорошей переносимости терапии.
Медикаментозное лечение при повышенном давлении
Лекарства от гипертонии следует принимать последовательно и регулярно.
Для лечения высокого кровяного давления доступны следующие классы препаратов или антигипертензивные средства, одинаково подходящие для терапии вначале и в долгосрочной перспективе, будь то монотерапия или комбинированная терапия:
- Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов АТ-1. Препараты этих классов активных веществ обладают сосудорасширяющим действием посредством нескольких различных путей реакции. Они ингибируют (подавляют) образование гормона, повышающего кровяное давление – ангиотензина II, постоянно снижают кровяное давление и предотвращают повреждение органов-мишеней. Противопоказания: беременность, гиперкалиемия, ангионевротический отек.
- Диуретики (мочегонные средства). Эти препараты, влияющие на почки, включают тиазидные диуретики и калийсберегающие диуретики. Они увеличивают выведение хлорида натрия и воды через почки и в сочетании с другими антигипертензивными препаратами усиливают их действие. В долгосрочной перспективе диуретики снижают артериальное давление за счет уменьшения реакции на сосудосуживающие стимулы. При приеме этих лекарств из организма в больших дозах выводится калий. Поэтому при приеме диуретиков необходимо употреблять в пищу продукты богатые калием: бананы, сухофрукты, картофель или калийсодержащие витамины. Не рекомендуется использовать диуретики при подагре.
- Бета-блокаторы. Это лекарства, блокирующие ß-рецепторы. Они подавляют действие некоторых гормонов стресса, например, норэпинефрина, адреналина в норме оказывающих стимулирующее действие на различные органы, в том числе и на сердце. Если ß-рецепторы заблокированы, частота сердечных сокращений, кровяное давление снижаются. Сердце бьется немного медленнее и чувствуется облегчение. Противопоказания: бронхиальная астма, атриовентрикулярная блокада высокой степени.
- Антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов. Блокируют кальциевые каналы в клетках сердца и сосудистых мышц. Они уменьшают приток кальция в клетки, тем самым снижая напряжение сосудов и, следовательно, кровяное давление. Верапамил и дилтиазем противопоказаны при выраженной атриовентрикулярной блокаде, тяжелой сердечной недостаточности.
- Антагонисты альдостерона, например, спиронолактон. В основном используются у резистентных (устойчивых) к терапии пациентов.
Комбинация препаратов при лечении гипертонии
Большинству больных следует начинать лечение с комбинации двух препаратов в одной таблетке для повышения скорости, эффективности и предсказуемости контроля артериального давления. Начальная двухкомпонентная терапия гипертензии — стандарт лечения для большинства пациентов.
Предпочтительные комбинации двух препаратов для начальной терапии – ингибитор АПФ или блокатор ангиотензиновых рецепторов с блокатором кальциевых каналов, например, амлодипин, лерканидипин или диуретик. Альтернатива – бета-адреноблокатор в сочетании с диуретиком.
Тройную комбинацию препаратов, состоящую из блокатора РАС + блокатора кальция + диуретика, следует использовать, если артериальное давление не может контролироваться с помощью комбинации из двух таблеток. Препарат для терапии резистентной к лечению артериальной гипертензии – спиронолактон.
Лечение лекарствами от артериального давления иногда воспринимается пациентами как стресс, так как падение артериального давления вначале вызывает вялость. Тело сначала адаптируется и привыкает к более низкому кровяному давлению, поэтому вначале лекарство следует вводить постепенно, т. е. сначала с низкой дозы, постепенно ее увеличивая. Адаптация происходит в течение месяца.
Как измерить давление
Чтобы получить достоверные данные об артериальном давлении, нужно правильно выбрать прибор для его измерения и во время самой процедуры соблюдать определенные правила.
Проще всего измерять давление электронным тонометром. Он бывает лучезапястным и плечевым. Показатели последнего наиболее достоверные.
-
Женщина должна расслабленно сидеть на стуле, опираясь спиной на его спинку. Во время процедуры не стоит разговаривать, скрещивать ноги или класть их одна на другую. Рука должна неподвижно лежать на столе, а середина манжеты, наложенной на плечо, находиться на уровне сердца. Если она будет ниже, результаты будут завышенными, если выше — заниженными.
Лучше всего измерять давление на 2 руках, делая по 2–3 измерения через 2–3 минуты на каждой. Асимметрия артериального давления считается для беременных нормой. Для правильного диагноза надо учитывать самое высокое систолическое и диастолическое давление.
Больше полезных и интересных материалов о здоровье будущей мамы — в нашем канале на .
Роды
Сердечно-сосудистая система мобилизует все свои резервы, чтобы обеспечить родовую деятельность, улучшить кровообращение в системе мать-плацента-плод и позволить маме и малышу успешно преодолеть этот период.
Особое внимание! В ответ на физическое напряжение и боль увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Кроме того, оно повышается рефлекторно из-за сдавления аорты и нижней полой вены, находящихся за маткой. Если будущая мама гипотоник, в І-ІІ триместрах можно прогнозировать еще меньшие показатели артериального давления
Слабость и сонливость характерны для всех беременных, но у гипотоников симптомы выражены ярче
Если будущая мама гипотоник, в І-ІІ триместрах можно прогнозировать еще меньшие показатели артериального давления. Слабость и сонливость характерны для всех беременных, но у гипотоников симптомы выражены ярче.
Что делать? Придерживаться прописанного врачом питьевого режима, сон – не менее 8 часов в сутки. Причем засыпать лучше не позже 22.00, поскольку с этого времени начинают вырабатываться гормоны, защищающие организм от стресса и нормализующие обмен веществ. Также следует дробно питаться, гулять на свежем воздухе, делать зарядку. Взбодриться поможет чай – черный или зеленый. Если низкое давление женщина переносит хорошо, в применении препаратов необходимости нет. Но в любом случае состояние беременной должен контролировать врач.
Если будущая мама гипертоник, это заболевание может серьезно повлиять на беременность и развитие плода. Гипертония может стать причиной задержки внутриутробного развития малыша, осложнений в родах или рождения ребенка с малой массой тела, так как плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.
Что делать? Следует избегать стрессов, отказаться от поваренной соли – она задерживает жидкость и повышает тонус сосудов. А еще исключить из рациона острые блюда, крепкий чай и кофе
Вообще гипертония требует ежедневного приема лекарств, и многие из них противопоказаны в период вынашивания ребенка, поэтому не только с наступлением беременности, но и на этапе ее планирования, важно обсудить с врачом возможность замены препаратов на те, которые не нанесут вреда будущему малышу
Эксперт Елена ГЕРМАН, врач-терапевт клиники ISIDA
Бывает, что во время беременности развивается опасное для мамы и малыша состояние – преэклампсия, или поздний гестоз. Его симптомы – высокое артериальное давление, нарастающие отеки, белок в моче. Преэклампсия может быть отдельным заболеванием или развиться на фоне существовавшей ранее гипертонии. Поэтому при любых симптомах, связанных с повышением давления – головная боль, головокружение, мушки перед глазами, потемнение в глазах, шум в ушах – необходимо обратиться к врачу.
Профилактика
Любую проблему лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому стоит соблюдать профилактические меры.
- Рационально питаться, отдавая предпочтение витаминизированному питанию.
- Ограничить острую, соленую и копченую пищу.
- Отказаться от вредных привычек.
- Больше гулять на свежем воздухе.
- Вести подвижный образ жизни, делать физические упражнения.
- Следить за весом.
- Стараться избегать стрессов.
- Регулярно измерять давление тонометром.
Такие несложные правила помогут предотвратить неблагоприятные последствия и избежать серьезных проблем.
Высокое давление для беременных представляет серьезную опасность
Помните, что важно следить за любыми отклонениями в работе организма, и при появлении симптомов заболевания стоит обращаться к врачу.
Как улучшить самочувствие
Хорошее самочувствие зависит от правильно подобранного рациона
Чаще всего наблюдается низкое давление при беременности в 1 триместре, и что делать в этом случае, определяют по общему самочувствию женщины и разнице между показателями и нормой. Если понижение незначительное и нет опасности для плода, то оптимальный способ скорректировать состояние – диета и режим. Можно улучшить состояние своими силами, но для этого нужно точно знать, что нет угрозы для малыша.
Если зафиксировано низкое давление при беременности во 2 триместре, то что делать определяет врач. То же самое касается и поздних сроков. Доктор подбирает тактику лечения исходя из причин гипотонии. Варианта два: или безмедикаментозная коррекция, или лекарственная терапия.
Общие рекомендации
Почувствовав общее недомогание, связанное с понижением давления, будущая мама может улучшить свое состояние с помощью простых и безопасных манипуляций. Гипотоникам поможет:
- Отдых. При первых признаках, указывающих на скачок давления, желательно отложить все дела и отдохнуть. Порой достаточно поспать час, чтобы показатели пришли в норму. Можно не спать, а просто спокойно полежать. Под ноги рекомендуется подложить невысокий валик для оттока крови с нижней части в верхнюю.
- Свежий воздух. Улучшить самочувствие поможет прогулка на свежем воздухе. Но если сильно кружится голова и есть риск обморока, то лучше взять на прогулку сопровождающего. Можно поступить еще проще: запустить свежий воздух в комнату и спокойно полежать.
- Контрастный душ. Чередование горячей и холодной воды стимулирует циркуляцию крови. Естественно, температуры не должны быть экстремальными.
- Черный шоколад. Если потемнело в глазах и начала кружиться голова, нужно съесть пару кусочков черного шоколада. В продукте обязательно должно содержаться не меньше 70% какао. Если плитки нет под рукой, можно выпить чашку сладкого чая.
- Точечный массаж. Чтобы привести в норму давление, рекомендуется помассировать точку между носом и верхней губой. Второй вариант – потереть мизинец у основания ногтя.
- Дыхательная гимнастика. Упражнения нормализуют АД. Но их нужно правильно выполнять. Для этого лучше проконсультироваться со специалистом.
Общие рекомендации помогут в любом триместре, но только при условии, что нет тяжелой симптоматики и состояние не вызвано серьезной болезнью. Будущим мамам не стоит вставать резко с кровати, нужно больше гулять, высыпаться, избегать стрессов, тогда давление придет в норму.
Питание
Повысить давление можно с помощью диеты. Основные ее принципы – полноценный и сбалансированный рацион с упором на продукты, которые приводят в норму АД. Будучи в положении, следует соблюдать такие рекомендации:
- Питаться нужно часто и небольшими порциями. Чувства голода допускать нельзя.
- Прежде чем встать с кровати, рекомендуется перекусить фруктами или сухим печеньем. Перекус стоит оставить на тумбочке с вечера.
- При составлении меню следует делать упор на сложные углеводы (злаки, отруби) и белки (мясо, творог, яйца, рыба).
- В рацион обязательно следует включать сезонные фрукты, ягоды, овощи. Зимой их заменят витаминные комплексы, но их должен подбирать врач.
- Следует употреблять в пищу свеклу, сельдерей, землянику, зелень, сухофрукты. Эти продукты приводят давление в норму.
Особое внимание следует уделять питьевому режиму. Когда организм получает жидкость в достаточном количестве, то вероятность сбоя в его в работе ниже
Так как кофе в период вынашивания крохи пить нежелательно, то взбодриться поможет напиток из цикория.
Народные методы
Будущей маме, у которой понижено давление, почувствовать себя лучше помогут методы народной медицины. Однако о возможности их применения следует консультироваться со своим врачом. Особенно это касается травяных сборов: активные растительные компоненты могут навредить малышу. Самыми безопасными методами считаются:
- Чай каркаде. Чтобы приготовить тонизирующий напиток, нужно залить пять соцветий 500 мл кипятка. Чай настаивают 20 минут. Норма в сутки – три чашки. Можно добавить мед.
- Калина. Ягода используется и при повышенном давлении, поэтому гипотоникам нужно знать правильный рецепт. Следует растереть горсть ягод, залить их 500 мл кипятка и настаивать час. Затем процедить, из ягод отжать сок и пить полезный напиток по 120 мл в сутки.
- Заячья капуста. Данное лекарственное растение заваривают как чай, 2 часа настаивают и принимают примерно по 50 мл до еды.
На что обратить внимание?
Насторожить вас могут такие симптомы, как шум в ушах, «мушки» перед глазами, головная боль, головокружение, тошнота и рвота, повышенная отечность, а также красные пятна на коже после незначительной физической нагрузки или небольшого стресса. Эти признаки являются верными спутниками высокого давления и их нельзя оставлять без внимания.Однако высокое давление не всегда себя проявляе Вы можете совершенно спокойно заниматься ежедневными делами и даже не подозревать, что в организме происходят «нехорошие» изменения. Именно поэтому надо самостоятельно контролировать уровень давления.
Состояние женщины во время беременности постоянно меняется. Токсикозы, усталость или гиперактивность, уныние или, наоборот, эмоциональное возбуждение — все это в разумных пределах является нормой. Но если какие-то симптомы показались вам неуместными, лучше обратиться к врачу за консультацией.
Давление при беременности норма. Какое давление при беременности считается нормальным?
К беременным женщинам принято относиться очень трепетно. И это правильно, ведь в этом состоянии уязвимы и мать, и дитя. Но, как ни странно, ребёнок в утробе – это не заболевание, а физиологическое (предусмотренное природой) состояние организма. Поэтому нормы многих показателей при беременности (в частности, артериального давления) соответствуют цифрам, характерным для большинства людей.
Таблица нормы давления при беременности
Эти цифры справедливы для любого из триместров беременности.
У каждого человека есть стабильный, индивидуально комфортный уровень артериального давления. Рамки нормы достаточно широки, и поэтому регистрируемые отличия цифр у разных людей не выглядят патологией. Есть некоторые особенности цифр АД у беременных:
- за счёт увеличения объёма циркулирующей крови (теперь материнское сердце отвечает и за кровоснабжение плода) АД может незначительно подняться;
- если будущая мама очень переживает, боится родов, то её надпочечники выделяют гормоны стресса, которые поднимают уровень АД (чтобы этого избежать, необходимо изучить авторитетные данные о предстоящем процессе, получить консультацию акушера-гинеколога и заручится поддержкой близких людей);
- в основном давление у беременных имеет тенденцию к повышению на поздних сроках, при этом не выходя за границы нормы (на 5-15 мм рт. ст. от индивидуального уровня АД).
При достижении показателя верхней границы нормы необходимо увеличить количество измерений, а при высоком артериальном давлении немедленно принимать меры, описанные ниже.
Какие особенности измерения?
Для того, чтобы результаты измерения показателей артериального давления у беременной были максимально объективными, стоит соблюдать некоторые правила:
- использовать механический тонометр (электронный может приврать);
- следует проводить исследования в одно и то же время суток (это связано с биологическими ритмами организма и колебаниями гормонального фона);
Совет: ходите на приём к гинекологу в одно и то же время, тогда показатели будут максимально стабильны, и поводов переживать станет меньше.
Если есть необходимость измерять давление на дому, стоит завести утренний или вечерний ритуал (например, проводить замеры перед приятным для вас действием), так процедура не забудется и даже принесёт удовольствие.
- не стоит исследовать уровень артериального давления после физической нагрузки, так как остаточный адреналин приводит к временной гипертонии, не несущей опасности для мамы и малыша (если вы чувствуете себя усталой после мытья посуды – это тоже считается физической нагрузкой, после которой необходимо отдохнуть 10-15 минут);
- не рекомендуется проводить замеры плотно пообедав, должно пройти не менее часа после приёма пищи (объём крови перераспределяется из-за активации системы пищеварения, и объективная картина состояния организма в результатах не отобразится);
- если будущая мама позволяет себе крепкий чай или кофе, то интервал между выпитой чашкой и измерением давления должен составлять не менее часа;
- желательное положение: сидя (при измерении лежа на спине, а особенно на левом боку, показатели будут значительно занижены) возле стола, рука лежит на его крышке (так ток крови в плечевой артерии максимально приближен к естественному, мышцы расслаблены);
- во время измерения давления не рекомендуется двигаться и разговаривать;
- замеры необходимо проводить на двух руках (разница между левой и правой может оказаться значительной) хотя бы в первый раз, а далее использовать ту, на которой были зарегистрированы более высокие показатели.
Виды гипертензии
Высокое давление при беременности характеризуется стойким увеличением показателей АД. Такие женщины требуют пристального наблюдения у специалистов.
Различают следующие формы повышенного давления:
Наименование | Описание |
Хроническая | Повышенное АД было до беременности и сохранилось в период вынашивания ребенка |
Гестационная | Стойкое увеличение появляется с 20 недели гестации |
Эклампсия | Нарушения в работе ССС |
Увеличенное давление у беременных встречается в 8% случаев. В этот процент входят и молодые мамочки. Различают 3 стадии развития гипертензии: первая — без осложнений, вторая — появляются изменения в работе органов-мишеней, третья — развиваются ассоциированные клинические состояния.
