Проблемы с «пописать» или дизурия у детей

Гимнастика

Для профилактики патологического состояния полезны занятия ходьбой и бегом, плаванием, упражнения для укрепления брюшного пресса, приседания, наклоны.

Считается, что подвижные, активные дети меньше страдают запорами. Для профилактики патологического состояния полезны занятия ходьбой и бегом, плаванием, упражнения для укрепления брюшного пресса, приседания, наклоны.

Если ребенок уже страдает от проблем со стулом, рекомендуется начинать день с простой утренней гимнастики. Также полезным может оказаться массаж.

Внимание важно уделить и общему изменению поведения малыша. Ребенка следует приучить посещать туалет примерно в одно и то же время, поощрять за соблюдение режима дня (мотивировать и хвалить)

Ребенка следует приучить посещать туалет примерно в одно и то же время, поощрять за соблюдение режима дня (мотивировать и хвалить).

Также важно создать в туалете благоприятную обстановку. Ничто не должно отвлекать ребенка от акта дефекации или пугать его в санузле

Классификация

В зависимости от времени появления пиелонефрит бывает первичным (возникает у женщин, которые ранее не сталкивались с какими-либо болезнями мочеполовой системы) и вторичным (развивается на фоне иных патологий).

По месту поражения хронический пиелонефрит бывает двусторонним (поражены обе почки) и односторонним. Выделяют такие формы патологии:

• Обструктивную — сопровождается нарушением пассажа урины из-за спаечных процессов, перетяжек.
• Калькулезную — сочетает проявления уролитиаза и хронического пиелонефрита.
• Интерстициальную — характеризуется нарушением почечной структуры и расстройством функций органа.
• Дисметаболическую — обусловлена дефицитом питательных веществ, поступающих в лоханки и чашечки.

По особенностям прогрессирования различают стремительную (рецидив развивается спустя несколько часов воздействия раздражающего фактора) и вялотекущую форму (не сопровождается выраженными симптомами). По характеру течения выделяют острый и хронический пиелонефрит.

Симптоматика

Пиелонефрит, как любая иная патология, обладает четко выраженной стадийностью проявлений. Сначала женщина может жаловаться на появление признаков общей интоксикации, а потом на присоединение специфических клинических симптомов. Хронический пиелонефрит сопровождается:

• давящей или ноющей болью в пояснице;
• синяками под глазами;
• затруднением мочеиспускания;
• преобладанием ночного объема урины над дневным;
• отеками;
• ознобом;
• лихорадкой;
• повышением температуры до 39 ℃;
• увеличением артериального давления;
• дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря, учащением позывов;
• видоизменением урины.

Общие проявления патологии: усиленная жажда, потеря аппетита, диспепсия, метеоризм, расстройства стула, предобморочные состояния. Также пиелонефрит, протекающий в хронической форме, характеризуется появлением головных болей, быстрой утомляемости, одышки, бессонницы, обильного потоотделения.

Вне обострений заболевание может сопровождаться такой симптоматикой:

• периодическим беспричинным увеличением температуры до 37 ℃;
• лихорадкой (по ночам);
• недомоганием;
• утомляемостью;
• чрезмерной сухостью кожи;
• тяжестью в области поясницы.

Болевой синдром при хронической форме пиелонефрита возникает не в почках. Лоханки, чашечки, канальцы лишены нервных окончаний, потому не могут болеть. Из-за воспаления орган увеличивается в размере, происходит растяжение фиброзной оболочки и появляются неприятные ощущения.

При хроническом пиелонефрите между фиброзной и жировой тканью образуются спайки. Нервные окончания связываются, что и провоцирует продолжительный дискомфорт. Боль иногда бывает перекрестной и от женщины поступают жалобы на неприятные ощущения в противоположной больному органу стороне.

Еще один характерный признак патологии — видоизменение урины. Примерно 30% женщин с пиелонефритом страдают циститом. Отсюда жалобы на учащение позывов, рези и боли при опорожнении мочевого пузыря, смена окраски урины. Жидкость становится мутной, с красным оттенком или осадком.

Осложнения

Пиелонефрит с хроническим течением опасен не сам по себе, а высокой вероятностью негативных последствий при несвоевременной или неправильной терапии. Патология в острой форме хорошо поддается лечению и зачастую не нарушает работу органа. Если же терапию пиелонефрита проводили не вовремя или не полностью, острая форма становится хронической.

К осложнениям хронического пиелонефрита относят распространение воспаления с эпителиальной ткани на клубочки почек, понижение фильтрационной способности органа, его структурные изменения. Нелеченая патология осложняется гнойным воспалением или абсцессом, сепсисом.

Сам по себе пиелонефрит не приводит к смерти. Большинство пациентов умирает от почечной недостаточности — одного из самых опасных последствий патологии, характеризующегося нарушением всех функций почек. Также пиелонефрит может осложняться:

• почечными кистами;
• уремической комой;
• циститом;
• уретритом;
• гипертонической болезнью;
• гнойно-некротическими процессами.

Пиелонефрит при вынашивании плода приводит к невынашиванию, выкидышам и мертворождениям, внутриутробному инфицированию ребенка. Патология опасна для женского организма, и чтобы предупредить такие последствия, нужно начинать лечение при появлении первых признаков пиелонефрита.

Признаки патологии

Дизурический синдром проявляется по-разному. Это может быть:

1. Поллакиурия. Несмотря на то, что диурез не нарушен и почки работают нормально, человек испытывает частые позывы (15 раз и более в сутки). Во время мочеиспускания выделяется небольшое количество урины.
2. Никтурия. Нарушение характеризуется повышенным мочевыделением в ночное время суток, а днем желание посетить туалет возникает редко. Состояние причиняет дискомфорт, нарушает ночной сон.
3. Странгурия. Больной испытывает затруднение при мочеиспускании, урина выходит с трудом, и нередко после посещения туалета сохраняется чувство неполного опорожнения.
4. Ишурия. Человек не может помочиться, мочевой пузырь переполняется, вызывая болезненные ощущения. Иногда для облегчения состояния мочу принудительно выводят катетером. Застойные явления приводят к тому, что в урине размножается бактериальная микрофлора, провоцирующая воспалительные процессы мочевыделительной системы.
5. Энурез (недержание). Мочеиспускание происходит произвольно, больной не может контролировать процесс выделения урины. Чаще спонтанное мочеотделение случается во время сна.

Энурез у малышей до 3 лет не считается патологией, если нет признаков болезненности. Ночное недержание мочи у маленьких детей обусловлено тем, что у них еще недостаточно сформирован контроль за работой мочевыделительной системы.

Клинические проявления

Возникающие при дизурическом синдроме симптомы зависят от характера возникшего нарушения:

• боль внизу живота;
• изменение частоты позывов (учащение или урежение);
• невозможность контролировать работу сфинктера мочевого пузыря (энурез или затруднение выведения урины).

В зависимости от причины, вызвавшей дизурию, может дополнительно появляться следующая симптоматика:

• зуд или жжение в промежности;
• изменение характера выделяемой урины (помутнение, наличие примесей);
• лихорадка;
• появление выделений из мочеиспускательного канала.

Синдром нарушения мочеотделения не только причиняет больному мучительные неудобства: частые ночные позывы срывают сон, а при поллакиурии или энурезе человек избегает посещений общественных мест, старается находиться недалеко от туалета. Дополнительной опасностью является то, что присоединяются вторичные инфекции. При застое мочи в ней активно развивается микрофлора, а частые позывы раздражают уретру.

Основные принципы приучения к горшку

Выбор горшка. По мнению доктора Комаровского, в вопросе приучения не так важны форма, цвет и «опции» горшка. Главное, чтобы он был удобным и не воспринимался исключительно в качестве игрушки

Телеведущий советует обратить внимание на качество и экологичность материалов, а также размер изделия

Следование системе. Евгений Комаровский отмечает, что быть готовым к этому непростому делу должен не только ребенок, но и его родители

Им важно заранее определить тактику своего поведения в период перехода от подгузников к туалету, понимать, что общение с малышом будет занимать большую часть времени. Также он советует вырабатывать новые навыки постоянно, а не только в удобное для взрослых время (вечером или в выходной). Бессистемность запутает ребенка

Бессистемность запутает ребенка.

Выбор оптимального времени. Начинать приучение к горшку нужно в благоприятное для этого время. В частности, все окружающие малыша должны быть здоровы и пребывать в хорошем настроении. Наиболее удачным периодом для этого является лето, так как ребенок одет максимально легко и процесс переодевания не занимает много времени. Знакомство с горшком лучше начинать в те моменты, в которые вероятность успешного мочеиспускания или дефекации особенно высока. Оптимально это делать после еды или сна, перед ними. Также можно предложить малышу горшок, если его поведение указывает на желание помочиться.

Закрепление успеха. Если малыш все сделал правильно, его обязательно нужно похвалить и порадоваться успеху. В случае неудачи не следует показывать малышу отрицательные эмоции, лучше объяснить, как нужно поступить в следующий раз.

Фиксация внимания

Акцентировать внимание ребенка нужно не только на самом горшке, но и на всем, что с ним связано. Малышу будет интересно, как родители достают и открывают этот предмет, учат, как снять трусики и надеть их обратно. Можно даже показать любопытному крохе, как моется горшок и куда он ставится до следующей «встречи»

Такие действия будут похожи на своеобразную игру, а значит, будут вызывать положительные эмоции

Можно даже показать любопытному крохе, как моется горшок и куда он ставится до следующей «встречи». Такие действия будут похожи на своеобразную игру, а значит, будут вызывать положительные эмоции.

Если малыш с успехом осваивает горшок, то этот предмет нужно вписать в распорядок дня. К примеру, ребенок должен привыкнуть ходить в туалет перед прогулкой и перед сном. Евгений Комаровский не призывает сразу же отказываться от одноразовых подгузников, ведь они еще могут понадобиться ночью или во время длительной поездки.

Лечебные мероприятия

В медицине нет диагноза дизурический синдром, его указывают после основного заболевания, провоцирующего расстройство мочевыделения. Лечить начинают основной недуг, а чтобы оказать помощь пациенту и снизить тяжесть симптоматики, назначают:

• лекарства, снижающие тонус мочевого пузыря (М-холинолитики, альфа1-адреноблокаторы) для уменьшения частоты позывов;
• антибиотики при инфекциях мочевыделительной системы;
• нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и неинфекционного воспаления;
• упражнения для укрепления мускулатуры промежности и мышц дна таза;
• электростимуляция мышц промежности.

Хирургическое вмешательство проводится только при нарушении проходимости мочевыводящих путей (опухоли, патологические сужения, спайки). Прогноз операции зависит от причины нарушений: при онкологии благоприятен не во всех случаях, а при доброкачественных опухолях или спайках почти всегда наступает полное выздоровление.

Профилактика и дополнение к лечению

Соблюдение нескольких рекомендаций врачей может помочь в кратчайшие сроки вернуться к нормальному ритму жизни:

1. 1. Минимизировать употребление соленых и копченых продуктов. Они уменьшают выход жидкости из организма, тем самым увеличивая нагрузку на всю мочеполовую систему. Поэтому желательно на время лечения исключить соль из своего рациона.
2. 2. Питаться небольшими порциями, но много раз в сутки. К употреблению предпочтительны овощи, легкие супы, паровые продукты. В осенне-зимний период желательно обогащать рацион витаминизированной пищей, принимать добавки, которые улучшают иммунитет.
3. 3. Дозировать употребление жидкости. В зависимости от причины возникновения дизурии рекомендуется употреблять либо меньше, либо, наоборот, больше жидкости. Что выбрать, решает врач. При мочекаменной болезни пить минеральную воду – она помогает рассосаться камням. Об алкоголе, крепком кофе и чае на время лечения надо забыть.
4. 4. Следить за своим образом жизни. Рекомендуется избегать переохлаждений, поддерживать постельный режим на время терапии, посоветоваться с врачом о количестве физических нагрузок.

Симптомы

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

• сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
• частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
• цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
• иногда наблюдается повышением температуры тела;
• недержание мочи;
• появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей – усиление плача сразу после мочеиспускания.

Расстройство мочеиспускания без недержания

Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или 

никтурии

. 

возраст

 начала этих признаков — 4-6 лет, после того, как ребенок обучается пользоваться туалетом, и подавляющее большинство больных — мальчики. 

Это состояние называют «синдромом детского дневного учащенного мочеиспускания» или поллакиурией. Состояние функциональное, то есть не имеет под собой никаких анатомических или физиологических дефектов. 

Такие дети должны быть обследованы на инфекции мочевыводящих путей, и врач должен убедиться, что ребенок полностью освобождает мочевой пузырь при мочеиспускании (для этого выполняется УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания) 

Иногда эти признаки могут вызываться 

острицами

. 

Заболевание проходит самостоятельно, симптомы разрешаются в пределах 2-3х месяцев. Антихолинергическая терапия редко имеет эффект.

Вот так коротко рассказывается об этом заболевании врачам в учебнике. Им говорят: исключите другие болезни (цистит, 

сахарный диабет

Но родителям этого обычно мало. Ведь ребенок страдает, хочется помочь. Чтобы направить старания родителей в нужное русло, я рекомендую прочесть нижеследующую переводную статью. 

Диагностирование недержания мочи

Для определения причин и специфики недержания мочи применяются следующие диагностические методы:

• физический осмотр пациента, который направлен на поиск болезней, причинивших недержание мочи;
• измерение емкости пузыря, определение объема оставшейся мочи (например, при помощи урографии на фоне стимулирования диуреза);
• ведение дневника мочеиспусканий с фиксацией частоты мочеиспусканий, их объема, количества употребленной жидкости и пр.;
• стресс-тест мочевого пузыря – пациент расслабляется, а затем кашляет, чихает или смеется, а специалист наблюдает за потерей мочи;
• общий анализ мочи – совершается для проверки мочи на наличие инфекционных процессов, камней в мочевыводящих путях, или иных причин, способствующих развитию патологии;
• общий анализ крови (с целью обнаружения воспаления в мочевыводящих путях и почках)
• ультразвуковая диагностика – применяется с целью визуализации почек и мочеточников, а также пузыря и уретры;
• цистоскопия – инвазивное обследование мочевого пузыря, уретры при помощи введения тонкой трубки с небольшой камерой (цистоскопа);
• урофлоуметрия – электронная диагностика скорости потока мочи.

Общие причины дизурии

Таким образом, дизурические расстройства, как правило, проявляются в качестве симптома какого-либо заболевания и практически никогда не является самостоятельным недугом или моносимптомом.

В качестве вывода можно определить общие причины нарушения мочеиспускания:

1. Врождённые и приобретённые пороки развития и поражения спинного и головного мозга, периферической и гуморальной нервных систем, задержка развития регуляторных функций мочеиспускания. У детей чаще проблема непроизвольного мочеиспускания связана не с анатомическим нарушением рефлекторной дуги, а с недостаточным развитием регуляторных процессов в мочевыделительной системе.
2. Пороки развития мочеполовой системы.
3. Воспалительные процессы, нарушающие работу мочевыделительной системы в целом.
4. Травмы мочевыделительных органов.
5. Нейрогенные нарушения мочевого пузыря.

Диагностика

Моча при хроническом пиелонефрите является важнейшим материалом для анализа. В составе комплексной диагностики ее исследуют на эритроциты, лейкоциты, белок, соли, патогенные бактерии. Кроме того, проводятся следующие диагностические процедуры:

• оценка состояния органа путем экскреторной урографии (рентген мочевыводящих путей);
• УЗИ для оценки структурных изменений почек;
• бакпосев для обнаружения возбудителя и тест его чувствительности к препаратам;
• МРТ, КТ для выявления уролитиаза и опухолевых новообразований.

В случае хронического пиелонефрита диагностика вызывает немало сложностей. Причина этого кроется в широком разнообразии клинических разновидностей недуга. Основной анализ в данном случае – это анализ мочи. При его расшифровке специалисты старается выявить цилинрурию, лейкоцитурию и протеинурию. Также используется и бактериологический посев мочи, он помогает установить, какая именно инфекция стала причиной болезни, а также проверить, насколько возбудитель чувствителен к терапии соответствующими препаратами.

Для определения степени нарушения функции почек используется урография различных типов.  Данные КТ, МРТ и УЗИ позволяют судить о структурных изменениях в почечной ткани, а инструментальные методы обследования покажут изменение размеров органа и его возможную деформацию.

Если после проведения всех исследований диагностика хронического пиелонефрита не позволяет уточнить полную картину заболевания, может потребоваться дополнительная биопсия почки

Важно отметить, что, если в процессе забора будет взята ткань, не пораженная недугом, результатом может стать ложноотрицательный результат. Для исключения гипертонии, амилоидоза и ряда прочих заболеваний используется методика дифференциального диагноза. Грамотная постановка диагноза основывается на жалобах, клинической картине заболевания

Грамотная постановка диагноза основывается на жалобах, клинической картине заболевания

Важно выявить из анамнеза наличие дизурии, почечных колик, значительные повышения температуры тела. Существенную роль играют лабораторные, бактериологические исследования. Обнаруживаются пиурия, бактериурия

Если обычными методами исследования пиурия не выявляется, используют методы Нечипоренко (количество лейкоцитов в 1 мл мочи) и другие, обнаружение клеток Штернгаймера-Мальбина, активных лейкоцитов

Обнаруживаются пиурия, бактериурия. Если обычными методами исследования пиурия не выявляется, используют методы Нечипоренко (количество лейкоцитов в 1 мл мочи) и другие, обнаружение клеток Штернгаймера-Мальбина, активных лейкоцитов.

При экскреторной урографии обнаруживаются органические изменения (деформация чашечно-лоханочной системы в виде раздвинутых шеек чашечек, сглаженности сосочков почки, булавовидной чашечки и т.д.) и функциональные (снижение тонуса лоханки и интенсивности выделения контрастного вещества).

При пиелонефритически сморщенной почке рентгенологически определяется симптом «вянущего цветка», описанный в 1956 году Момбертом.

В некоторых ситуациях для определения состояния почечного кровообращения применяют почечную артериографию. Ангиографические симптомы — «симптом обгорелого дерева», сужение и деформация сосудов.

Обратившись в наши медицинские клиники к врачу урологу, Вы можете получить подробную консультацию, провести полный комплекс диагностических мероприятий и получить все необходимые рекомендации по профилактике и лечению.

Диагностика воспаления лоханок и паренхимы почек, как обычно, начинается с общего осмотра после сбора жалоб больного. Обязательными становятся инструментальные и лабораторные исследования, которые дают полную картину происходящего.

Лабораторные методы включают в себя:

1. Общий клинический анализ мочи: при посеве мочевого осадка на предметное стекло обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и бактерий в поле зрения. Моча в норме должна иметь кислый характер, при инфекционной патологии она становится щелочной;
2. Общий клинический анализ крови: в периферической крови появляются все признаки воспалительного процесса, увеличивается скорость оседания эритроцитов и значительно возрастает количество лейкоцитов в поле зрения.

Лабораторные показатели:

• в анализе крови определяется повышение лейкоцитов со сдвигом формулы влево, ускоренное СОЭ;
• моча мутная со слизью и хлопьями, иногда имеет неприятный запах. В ней обнаруживают небольшое количество белка, значительное число лейкоцитов и единичные эритроциты.

• в посевах мочи определяется истинная бактериурия – количество микробных тел в миллилитре мочи

Как проходит обследование ребенка при проблемах с мочеиспусканием?

Если у ребенка возникли проблемы с мочеиспусканием, необходимо провести обследование, чтобы выяснить причину и выбрать подходящее лечение. Обследование должен проводить опытный педиатр-уролог.

Общее обследование начинается с осмотра ребенка, при котором врач обращает внимание на наличие воспалительных процессов, исследует живот и органы мочевыделительной системы. Далее проводится лабораторный анализ мочи, который помогает определить наличие инфекции, крови или других аномалий в составе мочи

Также может быть назначено УЗИ, чтобы проверить состояние почек и мочевого пузыря в динамике.

Если результаты предварительного обследования не позволяют определить причину проблем с мочеиспусканием, врач может назначить цистоскопию. При этом с помощью тонкой гибкой трубки с камерой на конце и вводят в мочевой пузырь, чтобы посмотреть его внутреннюю структуру и обнаружить возможные патологии.

Обследование ребенка при проблемах с мочеиспусканием нужно проводить своевременно, что позволит быстро выявить причину и выбрать подходящее лечение. Родителям необходимо следить за состоянием здоровья ребенка и своевременно обращаться к опытному педиатру-урологу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Физические характеристики детской мочи

Если сравнивать цвет детской и взрослой урины, то первая будет отличаться более светлым, едва уловимым окрашиванием. Причины этого кроются в особенностях питания ребенка до года. По мере взросления и перехода на смешанный тип питания, выделяемая биологическая жидкость приобретает более интенсивную окраску, вплоть до традиционного желто-соломенного цвета. После приема в пищу продуктов, имеющих яркий пигмент (свекла, морковь, апельсин), моча ребенка может кратковременно окраситься в соответствующие цвета. Детская урина остается прозрачной в течение нескольких часов после сбора. Позднее в ее толще может оформиться небольшое туманное облачко, которое со временем может занять весь объем мочи. Такая мутность свидетельствует о присутствии в моче лейкоцитов, что говорит о развитии воспаления, либо о повышенном содержании солей.

Существует простой и надежный способ, как идентифицировать подобную мутность. Для этого надо порцию мочи подогреть на водяной бане. Если белесоватость сохраняется, то она вызвана присутствием лейкоцитов. Если после подогрева моча вновь стала прозрачной, то источником беспокойства стали соли-оксалаты. Если же муть стала еще интенсивнее, то причины ее в солях-фосфатах.

Запах у детской мочи практически отсутствует или очень незначительный. По мере того, как рацион ребенка пополняется белковыми и жирными продуктами, его моча все больше приобретает амиачный запах, который значительно усиливается при длительном контакте с воздухом.

В норме выделяемая биологическая жидкость ребенка имеет нейтральную реакцию, либо незначительный сдвиг в кислую сторону. Если сбор мочи совершен после еды, то это способствует ее слабому защелачиванию. Также причины такого сдвига могут заключаться в усиленном потоотделении либо большом употреблении свежей растительной пищи.

Плотность мочи у детей сразу после появления на свет не превышает 1005 граммов на литр и зависит от питания матери. К шести месяцам этот показатель увеличивается на пять единиц, а к трем годам достигает взрослых 1020 граммов на литр.

Причины появления неприятного симптома

В процессе формирования и выведения мочи участвуют несколько систем. Если в этих системах происходит нарушение, то возникает дизурия. Выделяется несколько систем, которые влияют на мочеиспускание:

• Андрологическая система;
• Урологические органы;
• Эндокринная;
• Нервная система.

Андрологическая система включает в себя половые железы. К ним относится предстательная железа и яички. Распространенным заболеванием предстательной железы является простатит. Это заболевание сопровождается воспалительным процессом в предстательной железе. Процесс сопровождается бактериальным заражением или сопутствующими патологиями. Яички же подвержены различным патологиям благодаря особенности локализации. Мужская мошонка выведена наружу. Если происходят изменения в окружающей среде, то возникают патологии в парной железе. Различные орхиты сопровождаются дизурией. В андрологической системе могут произойти и онкологические процессы. Опухоль также влечет развитие дизурии у мужчин.

К урологическим нарушениям относятся циститы, уретриты и разнообразные воспалительные процессы в почках или уретральном канале. Такие заболевания возникают под действием разнообразных факторов. Установить причину дизурии можно только в медицинских условиях.

Эндокринная система может вызвать сахарный диабет. При этом заболевании происходит нарушение трофического питания тканей мочеполовой системы. Трофика зависит от кислорода. Кислород поступает к тканям благодаря красным кровяным телам. Эритроциты захватывают молекулы кислорода и несут их в ткани. При сахарном диабете происходит нарушение кровообращения. Процесс изменяется из-за патологий сосудов. Стенки вен становятся тонкими. Сосуды теряют свойственную им эластичность. Это влечет нарушение процесса захвата кислорода. Патология оказывает негативное воздействие и на сосуды мочеполовых органов. Возникает частичная гибель тканей. Формируется стойкое воспаление, которое сопровождается дизурией.

Нервные расстройства часто выявляются у мужчин, находящихся в алкогольном опьянении. Происходит неконтролируемое мочеиспускание. Такое же явление наблюдается при длительном нервном стрессе. Продолжительное нервное напряжение оказывает расслабляющее воздействие на сфинктер мочевого пузыря. Он непроизвольно раскрывается. Моча покидает пузырь. Этот тип дизурии необходимо устранять совместно с контролем психолога.