Допегит при лактации: показания, противопоказания, особенности применения

Из-за чего повышается давление

Повышение давления может быть связано с влиянием различных факторов. Их можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние. Основные причины роста давления включают:

1. Пороки и аномалии развития. К факторам риска относится низкий вес при появлении на свет. Также гипертоническая болезнь характерна для людей, имеющих врожденные и приобретенные пороки сердца в анамнезе.
2. Наследственные заболевания. Речь идет о состояниях, непосредственно отражающихся на прессорных и депрессорных механизмах.
3. Климатические условия. Проживания в некоторых регионах страны и мира приводит к повышению давления у чувствительных людей. Аналогичная ситуация может возникнуть при приезде на новое место. Например, во время путешествия в горные регионы.
4. Нарушение принципов правильного питания. Основной причиной является чрезмерное потребление соли. Не рекомендовано есть большое количество колбас, соленых деликатесов, снэков.
5. Микроклимат в помещении. Недостаток кислорода, высокая температура и чрезмерная влажность негативно сказываются на давлении. Рекомендовано регулярно проветривать помещение, а при сильной жаре использовать системы кондиционирования.
6. Вредные условия труда. Повышенные нагрузки на производстве способны отразиться на здоровье.
7. Нарушение режима сна и отдыха. Для хорошего самочувствия и здоровья сердечно-сосудистой необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
8. Дефицит витаминов и микроэлементов. Обычно нарушение давление обнаруживается при дефиците калия, магния, витаминов группы В.
9. Стресс. При психоэмоциональных перегрузках также могут понадобиться таблетки от повышенного давления.
10. Хронические заболевания. Часто состояние возникает на фоне патологий мочевыделительной системы, сердца, сосудов, органов дыхания.

Основной причиной повышения давления считается активация специфических биологически механизмов. Последние приводят к росту минутного объема крови на фоне повышенной сопротивляемости сосудов. При регулярном повышении показателя истощается депрессорная функция почек. С этого момента принято считать, что заболевание перешло в хроническую стадию. Чтобы избежать трансформации в затяжную форму, нужно своевременно начать принимать таблетки от высокого давления.

Как использовать препарат согласно инструкции: как пить, дозировка, кратность и срок применения

Зачастую Допегит используется для коррекции повышенного давления у беременных женщин. Это самое безопасное и распространённое медикаментозное средство при гипертензии во время беременности. И после родов доктор может назначить принимать Допегит новоиспечённой маме, если её давление не пришло в норму. Также есть случаи, когда повышение артериального давления отмечается только после рождения малыша. И приём препарата в этих различных ситуациях должен быть определён доктором после обследования.

Начальная дозировка Допегита обычно бывает 2 или 3 таблетки в сутки, но она назначается только врачом, самолечение исключено! Перерыв между приёмом должен составлять не меньше шести часов. Нужно проводить контроль артериального давления. Если оно снизилось до нормы, такая доза вам подходит. Увеличение или снижение дозировки производится не раньше, чем через два дня. Все эти сведения прописаны в инструкции к препарату. Тем не менее, чтобы определить индивидуальную дозировку, вам потребуется консультация врача.

Препарат оказывает седативное воздействие, особенно в первые дни. Поэтому рекомендуется в первый раз увеличивать вечернюю дозу приёма.

Допегит подходит для длительного применения, но со временем к нему может вырабатываться привыкание. Это означает, что организм перестаёт реагировать на стандартную дозу, и её приходится увеличивать. Обычно это происходит после двух-трёх месяцев применения препарата.

Безопасная суточная доза лекарства, согласно инструкции, варьируется от 0,5 до 2 грамм. Врач назначает ее, разделяя на а несколько приёмов. Максимально допустимая доза в сутки — 3 грамма, но только в отдельных случаях. Постоянно принимать такое количество препарата нельзя.

Допегит не лечит причину артериальной гипертензии. Он лишь купирует её проявления. После родов давление у женщины может нормализоваться само по себе когда организм восстановится. И вам больше не потребуется принимать средства от высокого давления.

Обычно Допегит назначают принимать в течение длительного периода времени — до года. Его действие таково, что кратковременный приём не вызовет желаемого эффекта. Но ещё лучше попытаться выявить и устранить причину заболевания, тогда и гипотензивная терапия вам не понадобится. Особенно это актуально при лактации. Длительное применение препарата означает, что женщине придётся постоянно совмещать приём лекарства с кормлением, подгадывать время для того и другого, чтобы наименьшее количество вещества попало в организм ребёнка. Но в случае артериальной гипертензии медикаментозная терапия женщине необходима, поэтому приходится идти на эти жертвы.

Спустя 24 часа после отмены лекарства давление возвращается к своим исходным цифрам.

Можно ли использовать Допегит при грудном вскармливании

На этот вопрос однозначно можно ответить — да. Если, конечно, у мамы или малыша нет противопоказаний. В инструкции указано, что при лактации препарат назначают, когда польза для матери превышает риск для ребёнка. В случае сильно повышенного артериального давления матери риск для её здоровья ознозначно выше, чем риск для младенца. Тем более, когда давление стабильно высокое несколько дней подряд.

Какими препаратами лечиться

Не всегда женщина может снижать давление, применяя Допегит при кормлении ребенка грудью, ведь у него тоже есть противопоказания. Поэтому, выбирая другой препарат, следует руководствоваться мнением врача.

Специалисты рекомендуют применять лекарственные средства для лечения гипертонии в период лактации, имеющие следующие параметры:

• водорастворимые;
• высокомолекулярные;
• с быстрым полувыведением;
• очень скорым достижением высокой концентрации в плазме крови;
• низкая биодоступность;
• образующие ионизированную форму.

Обо всех этих характеристиках необходимо поговорить с лечащим врачом.

Принимая Допегит для снижения давления, постарайтесь выдерживать назначенную дозировку. Не увеличивайте ее самостоятельно и не пейте две дозы, если забыли принять Допегит перед этим. Вы можете навредить не только себе, но и малышу. Если принимаете препарат большими дозами, лучше грудное вскармливание временно прекратить, а молоко сцеживать. Хоть лекарство и считается безопасным, но подстраховаться будет не лишним. Как только почувствуете неприятную симптоматику после приема лекарства, сразу же прекращайте его применение и обращайтесь за помощью к лечащему врачу.

Механизм действия препарата

У некоторых женщин после появления на свет ребенка начинаются проблемы со здоровьем: выявляется рост артериального давления. Такое состояние может возникать из-за стрессовых ситуаций, а также на фоне гормонального сбоя. У пациентки выявляются такие симптомы как:

1. Частые боли в голове;
2. Дисбаланс эмоционального типа;
3. Выявляются проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Постоянное высокое артериальное давление провоцирует изменения в работе внутренних систем и органов, что может спровоцировать развитие различных заболеваний и серьезных последствий в состоянии организма молодой матери. Поэтому для устранения подобного рода проблем врачи рекомендуют принимать беременным женщинам до рождения малыша, а также кормящим мамам употреблять Допегит.

Допегит выступает препаратом, который осуществляет антигипертензивное воздействие. Благодаря влиянию активного вещества на организм пациентки, производится торможения процесса транспортировки нейромедиаторов, которые должны поступать в головной мозг к нервным окончаниям. Дополнительно лекарственное средство стимулирует расширение кровеносных капилляров

Во время применения Допегита в большинстве случаев у пациентки при приеме лекарства не осуществляется изменение сердечного ритма, хотя в определенные моменты наблюдается снижение частоты ударов миокарда.

При вводе лекарственного средства в организм, активный компонент, попадая в пищеварительный тракт, подлежит расщеплению, при этом происходит формирование метаболита основного типа – альфа-метилнорэпинефрина. Именно это преобразованное вещество осуществляет медикаментозное воздействие на внутренние органы, выявляющееся в определенных моментах:

1. Производит замещение допамина эндогенного типа на нервных окончаниях допаминаргического характера;
2. Стимулирует повышение поступления кровотока в почках;
3. Уменьшает сопротивление кровеносных капилляров периферического типа;
4. В головном мозге производится стимулирование работы альфа2-адренорецепторов;
5. Снижает концентрацию дофамина в тканях, а также понижает объем серотонина или эпинефрина, что приводит к блокированию активности ренина в крови.

Все выявленное воздействие в целом влияет на понижение артериального давления пациента. Напрямую Допегит на внутренние органы не имеет влияния, а лишь при осуществлении действия на биохимические процессы и рецепторы. Что приводит к тому, что организм самостоятельно стимулирует расслабление кровеносных капилляров, понижает артериальное давление и нормализует сердечные сокращения.

Применение лекарственного средства во время лактации согласно инструкции

Согласно инструкции приём Допегита во время лактации должен проходить только по назначению врача, когда потенциальная польза от применения препарата гораздо выше возможных рисков для плода. Связано это прежде всего с недостаточностью исследований в сфере воздействия метилдопа на организм развивающегося грудничка. Допегит имеет накопительный эффект и выводится из организма вместе с грудным молоком. Именно этот факт обуславливает то, что многие врачи рекомендуют прекратить на время грудное вскармливание и перевести малыша на смесь.

Обычно в период лактации врач назначает по одной таблетке Допегита один раз в день, постепенно увеличивая дозу препарата. Но суточная доза не должна превышать 8 таблеток в сутки. Когда самочувствие женщины улучшается, необходимо также постепенно уменьшая дозировку лекарственного средства по схеме, прописанной вашим врачом, во избежание развития синдрома отмены.

Принимать препарат необходимо перед или после приёма пищи.

Эффект от приёма Допегита наблюдается через 3 – 7 часов после приёма лекарственного средства и длится 12 – 26.

Во время беременности и двенадцати месяцев кормления грудью старалась есть только здоровую пищу, которая не навредит малышу, поэтому о приёме каких-либо лекарственных средств, тем более без консультации с врачом, и речи идти не могло. Считаю, что состояние здоровья женщины во время вынашивания ребёнка и лактации во многом зависит от неё самой. Молодая мама должна как можно больше времени проводить на свежем воздухе, пить успокоительные травяные чаи и употреблять в пищу как можно больше фруктов и овощей. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек и помнить, что беременность не болезнь. Активность и умеренные нагрузки во время беременности — приводят мышцы тела в тонус и готовят его к родам и лактации.

Допегит при беременности — инструкция по применению препарата

Допегит является препаратом, действие которого направлено на снижение артериального давления. Насколько безопасно применять данное лекарство в период вынашивания ребенка?

Состав и действие лекарства Допегит при беременности

Терапевтический эффект препарата обеспечивает его активный компонент — сесквигидрат метилдопы (285 г) эквивалентный 250 г метилдопы. Среди вспомогательных веществ — стеарат магния, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кислота стеариновая, этилцеллюлоза, крахмал и тальк.

Действующее вещество лекарства:

• Снижает периферическое сопротивление сосудов (путем незначительного расширения последних).
• Уменьшает тонус сосудов.
• Уменьшает частоту сердечных сокращений.
• Подавляет синтез ферментов, провоцирующих выделение серотонина и норадреналина (данные гормоны способствуют повышению давления).

Препарат относится к категории адреностимуляторов, обладающих гипотензивным действием. Стоит отметить, что снижение давление после приема препарата будет происходить как при изначально повышенных показателях, так и при нормальном и даже пониженном давлении. По этой причине в ходе терапии лекарством необходим постоянный контроль артериального давления беременной. Допегит проникает через плацентарный барьер, имеет накопительный эффект. Препарат вызывает привыкание.

Показания и противопоказания к использованию Допегита

Допегит является гипотензивным средством, поэтому основная причина, по которой оно может быть назначено (в т.ч. в период вынашивания ребенка), — это артериальная гипертония. Она может быть как первичной, так и возникшей еще до наступления беременности. Повышение давление может быть и проявлением другой патологии (вторичная гипертензия):

• Гестоза. Повышенное давление нередко является одним из проявлений гестоза (позднего токсикоза) — осложнения поздних сроков беременности. При этом также отмечаются отеки, возможно появление белка в моче.
• Гипотиреоза.
• Бронхиальной астмы.
• Травмы мозга.
• Побочного действия принимаемых лекарств.

В случае вторичной гипертензии, а именно данная форма гипертонии наиболее часто встречается среди будущих мам, решение вопроса заключается в устранении или коррекции основного заболевания. Если речь идет о позднем токсикозе, женщине назначается комплексное лечение, в т.ч. и прием гипотензивных препаратов — например, Допегита от давления при беременности.

Среди противопоказаний к использованию Допегита во время беременности стоит отметить:

• Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
• Анемия.
• Гепатит.
• Патологии печени и/или почек.
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Допегит при беременности — дозировка и форма выпуска лекарства

Препарат выпускается в форме плоских таблеток белого цвета. Содержание активного компонента в каждой пилюле — 250 г метилдопы. Таблетки помещены в баночку из темного стекла по 50 штук во флаконе.

Как принимать Допегит при беременности подскажет в каждом индивидуальном случае врач. В общем случае схема терапии предполагает однократный прием лекарства в дозировке 250 мг вечером первые два дня. Далее каждые двое суток добавляется по 1 таблетке (но не более 2 г метилдопы при использовании Допегита без прочих гипотензивных средств) до достижения стойкого эффекта. Далее происходит постепенное уменьшение дозировки таблеток Допегит при беременности до минимального уровня, при котором отмечается терапевтический эффект. Назначенная доза лекарства разделена на три приема в течение дня вне зависимости от потребления пищи. Продолжительность лечения определяет врач.

В случаях, когда Допегит не помогает при беременности или в недостаточной степени снижает давление, врач может дополнить лечение другим гипотензивным средством (снизив при этом дозировку Допегита) или же и вовсе подобрать альтернативный препарат.

Если необходим длительный прием Допегита, требуется контроль показателей крови беременной, а также состояния печени.

Допегит при беременности — побочные проявления препарата

Как и любое лекарственное средство, Допегит способен вызывать негативные реакции со стороны организма беременной. К ним относятся:

• Вялость, головокружение, головная боль, тошнота, рвота.
• Нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность.
• Анемия.
• Миалгия (мышечная боль).
• Нарушение функции печени.
• Заложенность носа, воспаление слюнных желез.

Если в ходе применения Допегита возникли побочные действия или любого рода дискомфорт при беременности, выбранная терапия требует пересмотра. Возможно, препарат необходимо будет заменить.

Как правильно принимать Допегит кормящей маме

Назначение и подбор дозы лекарства Допегит — это прерогатива исключительно лечащего врача. Общие принципы лечения артериальной гипертензии Допегитом во время лактации таковы:

Нужно свести к минимуму употребление тонизирующих напитков (кофе, крепкий чай, какао).
Лечение начинают с минимальных доз с постепенным увеличением по мере необходимости.
Препарат принимают до или после еды, 2 раза в день (утром и вечером).
Перерыв между увеличением и снижением дозы должен составлять не менее двух дней.

Отменять препарат в сучае необходимости нужно постепенно, чтобы не спровоцировать синдром отмены.
Максимальная доза препарата при монотерапии не должна составлять более 3 г в сутки.
Максимальная доза препарата при комбинированной терапии с другими гипотензивными лекарствами составляет 2 г.
Во время терапии с целью предотвращения побочных действий на ребёнка нужно отказаться от грудного вскармливания.
Необходимо с осторожностью комбинировать Допегит с препаратами других фармакологических групп.

Не все комбинации Допегита с другими препаратами являются безопасными, нужно это учесть

Небезопасные или нежелательные комбинации лекарств с метилдопой — таблица

Комбинации препаратов	Эффект от комбинации
Допегит + антидепрессанты, препараты железа, эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, парацетамол)	Снижение гипотензивного эффекта
Допегит + другие антигипертензивные препараты	Суммация гипотензивного эффекта
Допегит + обезболивающие препараты (новокаин, лидокаин, тримекаин)	Усиление гипотензивного эффекта
Допегит + препараты лития	Усиление токсического действия лития на организм
Допегит + этанол	Комбинация вызывает депрессию
Допегит + антикоагулянты (гепарин, варфарин, неодикумарин)	Повышают риск кровотечений
Допегит + галоперидол	Нарушение когнитивных функций
Допегит + леводопа	Снижение антипаркинсонического эффекта

Инструкция по применению

Допегит назначают, отталкиваясь от индивидуальных особенностей больного и учитывая существующие противопоказания.

Показания и противопоказания

Препарат на основе метилдопы сесквигидрата Допегит предназначен для лечения гипертонии легкой и средней степени тяжести, включая гипертензию у женщин, вынашивающих ребенка.

Данный медикамент не назначают пациентам с:

• гиперчувствительностью к активным компонентам, входящим в состав;
• гемолитической анемией;
• гепатитом в обостренной стадии;
• почечной и печеночной недостаточностью;
• циррозом печени;
• болезнями аутоиммунного генеза, вызванными ненормальной реакцией организма на собственные ткани;
• депрессивными состояниями;
• паркинсонизмом;
• опухолью мозгового слоя надпочечников (феохромоцитома);
• атеросклерозом с ярко выраженными признаками;
• острым инфарктом миокарда;
• атеросклерозом мозговых сосудов;

Также не применяется препарат при приеме противопаркинсонического средства Леводопы и ингибиторов моноаминоксидазы.

С осторожностью Допегит используют при лактации. Также его стараются не назначать пациентам с гепатитом, гипоталамическим синдромом, острой левожелудочковой недостаточностью

По данным клинических исследований, не было выявлено признаков врожденных патологий новорожденного или нарушений внутриутробного развития плода при лечении препаратом во втором и третьем триместре беременности. Но назначать Допегит пациенткам в этот период рекомендуется по строгим показаниям, когда без лечения нельзя обойтись.

https://youtube.com/watch?v=dr5JmcCNhIY

Дозировка и особенности приема

Взрослым рекомендуется пероральный прием, в начале терапии – по 250 мг в вечернее время (в первые 2 дня). В следующие каждые два дня разовый прием увеличивают на 250 мг, пока не будет достигнут желаемый терапевтический эффект (зачастую он отмечается при суточном приеме дозировки 1 г, разделенный на 2-3 приема).

Сначала увеличивают вечернюю дозу, чтобы уменьшить седативный эффект. Максимальный суточный прием препарата – 2 г. Комплексное лечение с другими гипотензивными медпрепаратами предусматривает максимальную суточную дозировку не больше 500 мг. Прием таблеток постепенно уменьшают до уровня минимальной дозировки, когда появится стабильный гипотензивный эффект.

Особенности Допегита

Начальный суточный прием для детей составляет 10 мг/кг, разделенный на 2-4 подхода. Максимальная суточная доза Допегита для детей не должен превышать 65 мг/кг массы тела.

Для пациентов пожилого возраста рекомендуется применять начальную дозу 125 мг 1-2 раза за день. Максимальный суточный прием составляет 2 г, разделенных на 2 подхода. Пациентам с болезнями почек рекомендуется уменьшать разовую дозу медикамента.

Через 2-3 месяца регулярного приема Допегита в организме может выработаться резистентность к действующим компонентам. В этом случае эффективно понизить давление можно при помощи диуретиков и грамотного увеличения дозировки основного препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.Существует вероятность развития артериальной гипертензии, которую вызывает образующийся из метилдопы альфа-метилнорадреналин при воздействии на неблокированные альфа-адренорецепторы сосудов и сердца.При одновременном применении с гормональными контрацептивами для приема внутрь возможно уменьшение антигипертензивного действия метилдопы.При одновременном применении с ингибиторами МАО возможны как артериальная гипотензия, так и выраженная гипертензия с психомоторным возбуждением.При одновременном применении со средствами для наркоза (в т.ч. с фторотаном, тиопенталом натрия, эфиром для наркоза) возможен коллапс.При одновременном применении с транквилизаторами возможно усиление антигипертензивного действия.При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно уменьшение антигипертензивного действия и появление тахикардии, возбуждения, головных болей.При одновременном применении с индометацином, другими НПВС, анорексигенными препаратами (за исключением фенфлурамина), симпатомиметиками уменьшается антигипертензивное действие метилдопы.При одновременном применении с галоперидолом возможны седативное действие, депрессия, деменция, спутанность сознания, головокружение.При одновременном применении с дигоксином возможна брадикардия.При одновременном применении с железа сульфатом, железа глюконатом уменьшается эффективность метилдопы.При одновременном применении с леводопой возможно усиление противопаркинсонического действия, обусловленное торможением периферической допа-декарбоксилазы в результате действия метилдопы, что приводит к повышению концентрации леводопы в ЦНС. Кроме того, наблюдается аддитивный гипотензивный эффект.Имеются сообщения о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.При одновременном применении с трифлуоперазином описан случай парадоксального повышения АД.При одновременном применении с фенфлурамином усиливается антигипертензивное действие метилдопы.При одновременном применении с хлорпромазином усиливается антигипертензивное действие.

Побочные эффекты и противопоказания

Со стороны центральной и периферической нервной системы при приёме Допегита могут отмечаться:

• сонливость,
• головная боль,
• слабость,
• головокружение,
• депрессия,
• ночные кошмары,
• паркинсонизм,
• парез лицевого нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны:

• стенокардия,
• сердечная недостаточность,
• отеки,
• урежение частоты сердечных сокращений.

Со стороны пищеварительной системы могут возникнуть:

• тошнота,
• рвота,
• нарушения стула,
• желудочные и кишечные боли,
• вздутие живота,
• гепатит,
• желтуха.

Со стороны системы кроветворения возможно развитие:

• анемия (снижение числа эритроцитов в крови),
• тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов),
• лейкопения (снижение уровня лейкоцитов).

Со стороны эндокринной системы побочные эффекты такие:

• снижение выработки молока,
• повышение массы тела,
• снижение либидо (половое влечение),
• аменорея (нарушение менструального цикла, которое характеризуется отсутствием критических дней).

Со стороны костно-мышечной системы могут отмечаться:

• мышечные и суставные боли,
• отеки вокруг суставов.

Кроме того, возможны аллергические реакции:

• крапивница (мелкая красная сыпь),
• лекарственная лихорадка.

Противопоказания к назначению и приему Допегита включают:

• аллергические реакции на компоненты препарата,
• депрессию (уменьшение синтеза нейромедиаторов способствует прогрессированию депрессивного синдрома),
• острые и хронические гепатиты (за счёт того, что метаболизм препарата происходит в печени),
• феохромоцитому,
• острый инфаркт миокарда,
• гемолитическую анемию,
• терапию антидепрессантами — ингибиторами МАО (пирлиндол, бефол).

Лекарственное взаимодействие

Допегит не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО из-за усиления нежелательных эффектов.

Совместное применение Допегита с симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, препаратами железа для приема внутрь, НПВС, эстрогенами требует осторожности, так как происходит уменьшение антигипертензивного действия Допегита. При одновременном применении Допегита с другими антигипертензивными средствами, бета-адреноблокаторами, средствами для общей анестезии, анксиолитиками (транквилизаторами) происходит усиление гипотензивного действия Допегита

При одновременном применении Допегита с другими антигипертензивными средствами, бета-адреноблокаторами, средствами для общей анестезии, анксиолитиками (транквилизаторами) происходит усиление гипотензивного действия Допегита.

При сочетанном применении леводопы с Допегитом возможно снижение противопаркинсонического действия леводопы и усиление нежелательного действия на ЦНС, а при совместном применении Допегита с комбинированным препаратом леводопы и карбидопы возможно развитие ортостатической гипотензии. В этом случае после приема препаратов больные должны в течение 1-2 ч находиться в горизонтальном положении.

При одновременном применении Допегита с препаратами лития может усилиться токсичность лития.

При одновременном применении Допегита с антикоагулянтами происходит усиление их действия и возникает опасность кровотечения.

При одновременном применении Допегита с бромокриптином возможно нежелательное влияние на концентрацию пролактина.

При одновременном применении Допегита с галоперидолом возможно нарушение когнитивных функций – дезориентация и спутанное состояние сознания.

При одновременном применении Допегита с этанолом и другими препаратами, угнетающими ЦНС, происходит усиление депрессии.

Правила применения

Таблетированная форма средства используется до и после принятия пищи, объемы необходимых для терапии дозировок устанавливаются строго индивидуально.

Взрослый возрастной период

В первые двое суток от начала терапии, рекомендованная дозировка равна 250 мг средства до трех раз на протяжении суток. В зависимости от показателей АД, количество препарата в дальнейшем уменьшают или увеличивают.

Длительность промежутков времени между уменьшением или увеличением дозировок должно включать не меньше 48 часов. При необходимости повышения количества «Допегита», увеличение производится исключительно в вечерние часы – на этом фоне могут проявляться побочные седативные реакции. Среднесуточная стандартная дозировка вещества включает от 0,5 до 2 г, разделяется до четырех приемов. Максимальный суточный объем вводимого медикамента не должен превышать 3 г.

В случаях, при которых «Допегит» не оказывает необходимого гипотензивного влияния на организм заболевшего, рекомендуется его комбинировать с иными лекарствами, дающими аналогичное влияние.

Спустя квартал к активному веществу может выработаться резистентность. Необходимое снижение показателей артериального давления достигается увеличением дозировок или параллельного использования мочегонных препаратов. По прошествии двух суток с момента отмены медикаментозного средства регистрируется возвращение уровня АД к прежним показателям. Обратного эффекта в этот момент не наблюдается.

Таблетки «Допегит» инструкция к применению которых позволяет назначать средство больным, проходящим терапевтическое воздействие иными гипотензивными препаратами. Требуется постепенная отмена других лекарств, а сам искомый медикамент изначально используется по 500 мг в день.

Необходимое увеличение объема «Допегита» проводится со стандартным интервалом в два дня.

Пожилой возраст

Больным старшего возрастного периода препарат рекомендуется в наибольшей суточной дозировке не превышающей 250 мг. Объемы лекарства при необходимости увеличиваются поэтапно, с соблюдением промежуточных интервалов в двое суток. Максимальное количество ежедневного введения не должно превышать 2 г медикаментозного средства.

В этом возрасте у пациентов могут наблюдаться кратковременные потери сознания. Их связывают с повышенной чувствительностью к составу лекарства и имеющимися атеросклеротическими изменениями в структурах сосудов. Избежать обморочных проявлений можно при помощи снижения дозировок фармакологического препарата.

Малыши после 3 лет

Им дозировка рассчитывается в пропорции — 10 мг на кг веса тела. Общее суточное количество дробится на 2-4 приема. В случаях необходимости, стандартные дозировки повышаются до достижения требуемого результата.

Как и у взрослых, промежутки между изменениями дозировок должны составлять более двух дней. Максимальное количество, разрешенное в детском периоде, составляет порядка 65 мг на кг веса малыша в сутки, но не должно превышать 3 г в течение дня.

При нарушениях функциональности почек

Активный ингредиент лекарственного средства выводится преимущественно почками, в связи с чем терапия повышенного АД производится заведомо уменьшенными дозировками.

Каждое состояние требует определенного количество медикамента:

1. Легкая степень недостаточной работы почек – по 60-89 мл, через каждые 8 часов;
2. Средняя степень поражения – по 30-59 мл, с разбежкой до 12 часов;
3. Тяжелый вариант требует введения менее 30 мл препарата, с интервалом до суток.

Периоды вынашивания и выкармливания

Клинические проверки, производившиеся при беременности второго триместра, не выявили признаков повреждений систем и органов плода или новорожденного ребенка. В третьем квартале вынашивания необходимого изучения влияния препарата проведено не было, поэтому лекарственное средство назначается при сопоставлении необходимого результата для организма матери и минимальных потенциальных показателей риска для ребенка.

Изучение здоровья малышей, чью матери принимали «Допегит» после 26 недели вынашивания, не зарегистрировало отрицательных влияний медикамента. У беременных, использовавших фармакологическое средство в третьем триместре, состояние здоровья малыша было лучше, чем при его отсутствии (на фоне имеющихся нарушениях артериального давления).

Активные вещества медикамента проникают в грудное молоко – при лактации прием веществ рекомендуется после оценок возможного риска для дальнейшего развития младенца. В отдельных случаях специалисты предлагают производить перевод грудничков на искусственное питание.

Негативные реакции

«Допегит» способен вызывать побочные реакции со стороны различных систем организма, с разной частотой и степенью тяжести.

Центральный нервный отдел:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Депрессивные состояния;
• Легкая степень психоза;
• Самопроизвольная хаотическая двигательная активность;
• Ночные кошмары;
• Отдельные психические расстройства;
• Парестезии;
• Паркинсонизм;
• Периферические параличи лицевых нервов – синдром Белла;
• Быстрое утомление;
• Понижение полового влечения;
• Седативные эффекты;
• Симптоматика недостаточного мозгового кровообращения;
• Снижением уровня интеллектуальных способностей;
• Состояние общей слабости.

Сердечно-сосудистый отдел:

1. Острое воспаление в перикарде;
2. Миокардит;
3. Ухудшение стенокардии;
4. Застойный вариант недостаточной работы сердца;
5. Ортостатическая гипотензия – на ее фоне требуется снижение дозировок «Допегита»;
6. Повышение массы тела;
7. Периферическая отечность;
8. Синусовая брадикардия.

Повышение массы тела пациента, периферический тип отечности возникает при введении мочегонных препаратов в терапию.

Проявление признаков недостаточной работы сердца или прогрессирование отечности требует отмены лекарственных веществ.

Пищеварительный отдел:

• Болезненные ощущения;
• Воспалительные процессы в слюнных железах;
• Диарея;
• Желтуха;
• Запоры;
• Колиты;
• Некротический и иные формы гепатита;
• Изменение стандартного цвета языка в темные оттенки;
• Панкреатит;
• Повышенное газообразование;
• Сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• Тошнота с переходом во рвоту;
• Холестаз.

Эндокринный отдел:

1. Гинекомастия;
2. Отсутствие менструальных циклов;
3. Выделение из груди у женщин молокоподобной жидкости;
4. Гиперпролактинемия.

Костно-мышечный отдел:

1. Мышечные боли;
2. Болезненность суставов с отечностью или без нее.

Аутоиммунная система:

• Васкулиты;
• Эозинофилия;
• Медикаментозная лихорадка;
• Лекарственная волчанка;
• Высыпания на дерме, типичные лишаям;
• Экзема;
• Эпидермальный токсический некролиз.

Сбои в системе дыхания выражаются заложенностью носовых ходов. В отдельных вариантах может проявляться импотенция и различные нарушения семяизвержения.

Лабораторная диагностика выявляет ряд отклонений:

1. Антинуклеарные антитела;
2. Гемолитическую анемию;
3. Гранулоцитопению;
4. Уменьшение количества лейкоцитов в крови;
5. Повышенную активность печеночных ферментов;
6. Положительную реакцию на пробу Кумбса;
7. Ревматоидный фактор;
8. Тромбоцитопению;
9. Увеличенное количество мочевины в токе крови;
10. Угнетение функциональности костного мозга.

При первых проявлениях побочных реакций организма, пациент должен обратиться к лечащему врачу-специалисту. Специалист отправит больного на лабораторную диагностику, после которой проведет замену средства на более подходящее.