Заменители препарата
На отечественном рынке медицинских препаратов известны аналоги лекарства Флемоклав Солютаб: Амоксиклав 2Х, Амоксил – К 625, Амоксиклав Квиктаб, Аугментин (BD), Аугментин (SR), Бактолкав, Клавам, Клавамитин, Медоклав, Панклав, Рапиклав, Рекут, Трифамокс ИБЛ.
Все они имеют аналогичный АТС код, действующие вещества.
Какой из перечисленных препаратов подойдет ребенку различного возраста, и какая при этом потребуется дозировка, определяет только лечащий врач.
Родители ни в коем случае не должны самостоятельно принимать такого решения. Так как каждый медикамент требует индивидуального подхода.
Дешевые аналоги Флемоклава Солютаб
И напоследок давайте перечислим экономичные аналоги антибиотика. Учитывая его уникальную лекарственную форму, можно сказать, их просто нет — практически все аналоги Амоксициллина и Клавулановой кислоты выпускаются в традиционной лекарственной форме таблеток или детских порошков, из которых готовят суспензию перед применением. К их числу относятся:
- Аугментин — оригинальный британский препарата производства Глаксо, который выделяется очень широкой линейкой дозировок, позволяющих подобрать лекарство независимо от возраста;
- Амоксиклав — высококачественный словацкий аналог Флемоклава Солютаб, который, кстати, тоже выпускается в диспергируемой форме под названием Амоксиклас Квиктаб. Правда, этот аналог нельзя назвать более дешевым, чем Флемоклав Солютаб;
- Экоклав — российская взрослая и детская форма антибиотика, имеющая приемлемую цену;
- Медоклав — таблетки для взрослых производства Кипра, фирма Медокеми и многие другие препараты.
Следует ответить и на еще один распространенный вопрос потребителей: в чем разница между Флемоксином и Флемоклавом Солютаб? Разница существенна: в первом содержится только Амоксициллин, а во втором — комбинация Амоксициллина с Клавулановой кислотой.
Резюмируя, еще раз отметим, что более дешевых аналогов препарата Флемоклав Солютаб как средства, выпускаемого в виде диспергируемых таблеток, практически нет. Зато его можно заменить на обычные таблетки для приема внутрь, правда, делать это лучше с разрешения лечащего врача, который должен держать под контролем весь процесс антибиотикотерапии: от старта до полной победы над инфекцией.
Флемоксин в форме суспензии
Флемоксин солютаб – это антибактериальное средство на основе амоксициллина тригидрата. Препарат губительно воздействует на грамположительную и грамотрицательную бактериальную флору. Поэтому этот антибиотик эффективно борется с инфекционными заболеваниями.
Флемоксин в форме суспензии назначается для лечения:
- Инфекционных заболеваний ЖКТ;
- При заболеваниях кожных покровов, а также слизистых оболочек, вызванных бактериальной флорой;
- Инфекций мочевыделительной системы, при наличии бактериальной флоры;
- Инфекционных заболеваний дыхательной системы и ЛОР – органов.
В отличие от аналогов, Флемоксин обладает меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому часто назначается детям. Но, несмотря на это, антибиотик не следует принимать без консультации врача.
Состав и форма выпуска
Флемоклав Солютаб (Flemoсlav Solutab) представлен только в формате таблеток, но имеет 4 разновидности с отличающимися дозировками. Состав препарата:
Описание | Белые или соломенного цвета продолговатые таблетки |
Концентрация тригидрата амоксициллина, мг на шт. | 125, 250, 500 или 875 |
Концентрация калия клавуланата, мг на шт. | 31,25, 62,5 или 125 |
Вспомогательные компоненты | Стеарат магния, дисперсная целлюлоза, сахарин, микрокристаллическая целлюлоза, мандариновый и лимонный ароматизаторы, ванилин, кросповидон |
Упаковка | Блистер по 4 или 7 шт., пачки по 2 или 5 блистера, с инструкцией по применению |
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Фармацевтические свойства препарата
Амоксициллин
Амоксициллин является полусинтетическим препаратом из группы пенициллинов. По химической структуре он близок к ампициллину, от которого отличается наличием дополнительного гидроксильного соединения. Амоксициллин способен избирательно ингибировать транспептидазу и нарушать синтез компонентов клеточной мембраны бактерий, что приводит к их лизису и гибели. Этот механизм действия называют бактерицидным. К препарату чувствительны следующие микроорганизмы:
- стрептококки;
- стафилококки (в том числе и некоторые штаммы золотистого);
- листерии;
- бордетеллы;
- гемофильная палочка;
- бледная трепонема;
- бактероиды;
- лептоспиры;
- некоторые штаммы шигелл;
- хеликобактер;
- моракселлы;
- пептококки;
- холерный вибрион.
У связи с активным использованием амоксициллина в клинической практике отмечается развитие резистентности к нему у следующих бактерий:
- клебсиеллы;
- протей;
- сальмонеллы;
- эшерихии;
- цитробактер;
- актинобактер;
- хламидии;
- микоплазма;
- коксиэллы.
Амоксициллин хорошо и быстро всасывается в кишечнике при пероральном применении. Медикамент плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому его не рекомендуют назначать при менингитах.
Однако высокое содержание антибиотика регистрируют в желчи, секрете органов дыхательной системы, плевральной жидкости, жировой, мягких тканях и у плода. Частично амоксициллин проходит метаболизм в печени, но остальная часть медикамента выводится в активном состоянии почками уже через несколько часов после приема.
Клавулановая кислота
Клавулановая кислота относится к группе ингибиторов бета-лактамаз. Она способна связываться и создавать крепкие комплексы с пенициллиназой 2, 3, 4 и 5 типов. Таким образом, данное вещество предотвращает расщепление бактериями амоксициллина. На пенициллиназу 1 типа клавулановая кислота не действует. Она значительно увеличивает чувствительность стрептококков, стафилококков, пневмококков, гонококков, хламидии и легионеллы. Но энтерококки, синегнойная и некоторые штаммы гемофильной палочки сохраняют к ней стойкость.
Клавулановая кислота хорошо всасывается в пищеварительном тракте, и максимальная концентрация достигается уже через 60 минут. Частично она связывается с белками крови. Выводится с организма также почками.
Совместные свойства препарата
Клавулановая кислота
Совместное использование клавулановой кислоты вместе с амоксициллином позволяет расширить спектр антибактериального действия препарата. Также в исследованиях показано, что она также повышает активность иммунной системы организма путем усиления бактерицидной активности лейкоцитов.
При этом стойкость организма повышается ко всем микроорганизмам, а не только продуцирующих пенициллиназу. Дополнительно клавулановая кислота усиливает процессы хемотаксиса и адгезии клеток иммунной системы к патогенным возбудителям
Это действие особенно важно при лечении пневмококковой пневмонии
Антибиотик Флемоклав Солютаб обладает особенным свойством — его активные молекулы находятся в форме микросфер, что защищает их от воздействия посторонних веществ и высокой кислотности желудка. Поэтому данный препарат имеет более высокую биодоступность, нежели другие его аналоги.
Взаимодействие с другими препаратами
Антибактериальное средство не рекомендуется использовать параллельно с некоторыми лекарствами:
- запрещено комбинировать Флемоклав Солютаб с другими антибиотиками (макролидами, тетрациклинами и т. д.);
- медикамент нежелательно использовать в паре с Аспирином, Индометацином или Фенилбутазоном, которые способствуют увеличению концентрации амоксициллина в крови и желчи, тормозя его выведение;
- при одновременном употреблении с антикоагулянтами у пациента повышается риск возникновения кровотечений;
- средства, содержащие аскорбиновую кислоту, повышают всасывание антибиотика;
- антациды и слабительные препараты ухудшают процесс усвоения амоксициллина;
- при одновременном употреблении с Аллопуринолом возникает риск появления сыпи на коже;
- употребление антибиотика в паре с Дигоксином повышает усвоение последнего в кишечнике;
- использование вместе с Метотрексатом грозит передозировкой противоопухолевого лекарства в организме из-за торможения его выведения.
О дозировках
Наконец мы подошли к самой подробной части нашего рассказа, описывающей дозировки Флемоклав Солютаб. Следует отметить сразу, что и точная доза, и длительность курса антибиотикотерапии зависят от тяжести и вида заболевания, возраста, веса больного, общего состояния его здоровья и потому подбираются непосредственно лечащим врачом. С целью уменьшения желудочно-кишечных побочных эффектов Флемоклав Солютаб лучше пить перед едой. При этом таблетку можно проглотить целиком, запив стаканом воды, или растворить в 30 мл воды (или больше, если так удобнее пациенту).
Дозировки Флемоклава Солютаб в среднем составляют:
- Для взрослых и детей, которым уже исполнилось 12 лет (масса тела более 40 кг) — 500+125 мг трижды в день. В более тяжелых случаях (как правило, во взрослой практике) назначают более высокую дозу, 875+125 мг два раза в день (утром и вечером).
- Дети в возрасте 2–12 лет должны получать более низкую дозу антибиотика, которая рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Она, как правило, составляет от 20+5 мг до 60+15 мг на один килограмм веса в сутки. Обычно эту дозировку разделяют на три приема.
Флемоксин и Флемоклав &mdash, в чем разница?
Флемоклав солютаб по своему составу весьма схож по составу, терапевтическому эффекту с таким антибиотиком как Флемоксин, но между ними существуют отличия. В частности, Флемоклава Солютаба содержит в своем составе клавулановую кислоту, которая отсутствует в Флемоксине. Именно она делает препарат действенным и эффективным в подавлении роста и размножения патогенных микроорганизмов.
Также важно учесть и тот факт, что Флемоклав имеет универсальный состав, больше показаний к назначению, нежели Флемоклав. Даже при всем том, что у обоих препаратов &mdash, один производитель, по стоимости они практически не слишком отличимые
Фармакологические свойства препарата Флемоклав солютаб
Антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы). Клавулановая кислота, входящая в состав препарата, обеспечивает устойчивость амоксициллина к действию β-лактамаз, расширяя спектр его противомикробной активности. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Enterecoccus faecalis, Enterococcus faecium, Bacillus antrhracis, Nocardia asteroids, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes;
анаэробных грамположительных бактерий: Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
аэробных грамотрицательных бактерий: Еscherichia coli (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus mirabilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus vulgaris (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria menengitidis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus ducreyi (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Salmonella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Shigella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, виды Legionella, Campylobacter jejuni, Vibrio choleraе;
анаэробных грамотрицательных бактерий: Вacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Fusobacterium spp.;
других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.Амоксициллин
Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и варьирует приблизительно до 94%. Биодоступность при применении в диапазоне доз 250–750 мг прямо пропорциональна дозе. При повышении дозы степень абсорбции снижается. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема. После однократного приема 500/125 мг амоксициллина/клавулановой кислоты среднее значение концентрации амоксициллина через 8 ч составляет 0,3 мг/л. Объем распределения — 0,3–0,4 л/кг массы тела, степень связывания с белками плазмы крови — 17–20%. Амоксициллин выводится в основном с мочой (52±15% в неизмененном виде в течение 7 ч), небольшое количество выводится с желчью. Общий клиренс составляет 250–370 мл/мин. Период полувыведения из сыворотки крови у пациентов с нарушением функции почек составляет около 1 ч (0,9–1,2 ч), а при анурии — 10–15 ч. Выводится при гемодиализе.Клавулановая кислота
Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет около 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация клавулановой кислоты в сыворотке крови достигается приблизительно через 1–2 ч после приема внутрь. После однократного приема в дозе 500/125 мг амоксициллина/клавулановой кислоты концентрация клавулановой кислоты в сыворотке крови достигает 0,08 мг/л через 8 ч. Объем распределения составляет около 0,2 л/кг массы тела, связывание с белками плазмы крови — приблизительно 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Проникновения в грудное молоко не отмечено. Около 40% выводится с мочой (18–38% в неизмененном виде). Общий клиренс составляет около 260 мл/мин. Период полувыведения у пациентов с нарушением функции почек — около 1 ч, при анурии — 3–4 ч. Выводится при гемодиализе.
Терапевтические концентрации обоих веществ достигаются в желчном пузыре, тканях органов брюшной полости, коже, подкожной жировой клетчатке и мышечной ткани, а также в синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное.
Аналоги
На фармацевтическом рынке имеется большой список аналогов представленного антибиотика
Если вопрос стоит о поиске более дешевых по стоимости аналогов &mdash, можно обратить внимание на отечественные препараты
Современная индустрия фармакологии предлагает как структурные джинерики, так и структурные аналоги Флемоклав Солютаб:
- Оспамокс, стоимость которого варьирует в пределах 75 рублей.
- Амосин, цена на который не превышает 80&minus,85 рублей.
- Экобол &mdash, стоимость варьирует в пределах 125&minus,133 рублей.
- Амоксил &mdash, 80 рублей за упаковку.
Каждый из представленных аналогов, как и иной препарат должен назначаться исключительно врачом &mdash, не стоит практиковать самолечение.
Особые указания
Взаимодействие с другими препаратами отрицательное. Высока вероятность возникновения негативных последствий, поэтому во время приема данного лекарства употреблять другие медикаменты строго запрещено.
Таблетки употребляются внутрь, хранить его необходимо в темном месте, недоступном для детей. Разрешается измельчать и разводить теплой кипяченой водой. Запивать лекарство нужно только водой, другими напитками запрещено из-за высокой вероятности появления осложнений. Средство приводит к определенной нагрузке на почки и печень, поэтому при их заболевании употреблять лекарство нельзя.
Очень важно приобретать лекарство с правильной маркировкой. Таблетки выпускаются с разной дозировкой главных компонентов
Во время консультации с врачом нужно уточнять маркировку препарата, количество действующих веществ в мг в каждой таблетке. Это позволит приобрести необходимые таблетки и избежать побочных эффектов.
Взаимодействия препарата Флемоклав солютаб
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию компонентов препарата. Флемоклав Солютаб не следует назначать одновременно с бактериостатическими препаратами (тетрациклины, макролиды или хлорамфеникол), особенно при острых инфекциях. Возможен синергический эффект при одновременном назначении с аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином, ванкомицином.
Лекарственные средства, которые тормозят выделение амоксициллина (пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон), способствуют более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови. Флемоклав Солютаб не применяют сочетанно с пробенецидом. Применение аллопуринола и амоксициллина повышает риск появления сыпи
С осторожностью назначают амоксициллин в комбинации с дисульфирамом. Сочетанное применение амоксициллина и дигоксина обусловливает повышение уровня дигоксина в плазме крови. Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови. При одновременном применении с антикоагулянтами необходим врачебный контроль больного, поскольку при этом увеличивается протромбиновое время
Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови. При одновременном применении с антикоагулянтами необходим врачебный контроль больного, поскольку при этом увеличивается протромбиновое время.
Что такое диспергируемые таблетки?
К каким лекарствам привык отечественный потребитель? Таблетки, сиропы, суспензии, порошки, из которых готовят лекарство перед употреблением, — эти формы давно известны, и никого не удивляют. А вот диспергируемые таблетки, в виде которых выпускается герой нашего повествования, для многих потребителей остаются таинственной формой. Итак, что же такое диспергирумые таблетки Флемоклав Солютаб, и чем они отличаются от обычных таблеток для приема внутрь?
Важное отличие лекарственной формы Солютаб заключается в том, что активное вещество в нем (Амоксициллин) заключено в микросферы — капсулы очень маленького диаметра. Это защищает сам антибиотик от неизбежно неблагоприятного воздействия агрессивных сред организма — желудочного сока и некоторых ферментов
Диспергируемые таблетки Флемоклав Солютаб легко и быстро растворяются как в минимальном объеме воды с образованием суспензии, которую перед употреблением необходимо тщательно гомогенизировать, то есть размешать.
Кстати, получающаяся суспензия имеет приятный абрикосовый вкус за счет добавления соответствующей отдушки, что значительно облегчает прием изначально горьких антибиотиков.
Кроме того, далеко не все взрослые в состоянии без проблем проглотить довольно крупную таблетку антибиотика. Так, по данным исследований, почти 30% голландцев испытывают реальные трудности во время проглатывания капсулированных или таблетированных лекарственных форм. При этом только 30% сообщает об этих трудностях врачу, а остальное несознательное большинство либо принимает лекарство нерегулярно, либо вовсе перестает его пить. Это приводит к формированию устойчивых штаммов бактерий и хронизации инфекции, которая впоследствии трудно поддается лечением антибиотиками широкого спектра действий. Но с появлением форм Солютаб проблема взрослых, которым сложно принимать подчас огромные таблетки для приема внутрь, решилась сама собой.
Необходимо отметить, что диспергируемые таблетки более полно и гораздо быстрее всасываются в желудке, чем традиционные. Кстати, лучше всего препарат всасывается, если его принимать во время еды.
Поэтому ответить на довольно традиционный вопрос «Как и когда лучше принимать препарат?» просто: во время завтрака, обеда и ужина, так как его, как правило, назначают трижды в день.
Благоприятным свойством Флемоклава Солютаб является и тот факт, что препарат не кумулируется, то есть не накапливается в организме.
Еще одно безусловно положительное свойство антибиотика — его щадящее влияние на желудочно-кишечный тракт. Из-за того, что сама комбинация Амоксициллина и Клавулановой кислоты находится внутри мини-микросфер, препарат высвобождается только в тех отделах пищеварительной системы, где происходит наиболее полное их всасывание — в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тонкого кишечника. Благодаря этому остаточные концентрации антибиотика в кишечнике минимальны, что и обеспечивает мягкое действие препарата и снижение его раздражающего влияния на слизистую кишечника. Поэтому формы антибиотиков Солютаб (например, Флемоксин — диспергируемая форма Амоксициллина, Флемоклав, Юнидокс — тетрациклин Солютаб) отличаются более благоприятным профилем безопасности и лучшей переносимостью, чем традиционные таблетки или сиропы. Вероятность развития диареи (поноса) на фоне этих антибиотиков крайне невелика, даже если вы не принимаете препараты, содержащие «полезную» микрофлору — пробиотики.
Чтобы довершить картину, описывающую положительные стороны Флемоклав Солютаб, следует добавить, что сами диспергируемые таблетки не содержат сахара, глютена, распространенных аллергенов. Поэтому препарат можно принимать людям, страдающим сахарным диабетом, целиакией и непереносимостью глютена, а также аллергикам.
Побочные действия
Этот препарат часто выбирают педиатры, так как он хорошо переносится. Но возможны аллергические реакции. У больного появляется кожный зуд, сыпь, дерматит. В редких случаях развивается ангионевротический отек. Инструкция по применению Флемоклава Солютаб для детей отмечает, что иногда также появляются другие побочные эффекты:
- тошнота,
рвота; - боли в
животе; - диарея;
- воспалительные
заболевания кишечника; - дисбактериоз;
- грибковые
заболевания; - головокружения,
головные боли; - нарушения
сна; - раздражительность,
агрессия; - повышенная
возбудимость.
Негативные реакции чаще наблюдаются при индивидуальной
непереносимости. Принимать лекарство в этом случае нельзя
Но такое может
случиться при самостоятельном превышении дозировки или длительности лечения.
Особенно важно точно дозировать лекарство детям до 12 лет
Способ применения и дозировка
Противопоказания к приему
Прием антибиотиков детьми должен проходить под контролем лечащего врача, так как они относятся к сильнодействующим препаратам и имеют противопоказания к применению. Противопоказания бывают абсолютными, при которых нельзя применять препарат ни при каких условиях, и относительными, прием и дозировка которых рассматриваются индивидуально. Абсолютные противопоказания:
- аллергия на один из компонентов лекарства;
- непереносимость к антибиотикам группы пенициллинов;
- доброкачественный лимфобластоз (инфекционный мононуклеоз) (рекомендуем прочитать: что такое инфекционный мононуклеоз у детей и как его лечить?);
- фенилкетонурия;
- желтуха, возникшая в результате приема аналогов, содержащих активные вещества препарата.
Относительные противопоказания: заболевания печени и почек, проблемы ЖКТ, возраст детей младше 3-х месяцев.
Противопоказания и побочные действия
Лекарственный препарат имеет противопоказания. Запрещено принимать самостоятельно, поскольку это приводит к развитию побочных эффектов, а вероятность хорошего терапевтического результата сводится к нулю. Лекарство не назначают при предполагаемой либо подтвержденной органической непереносимости у взрослых и детей.
Не назначаются таблетки, если у пациента в анамнезе тяжелые патологии печени, которые спровоцированы применением этого препарата. К другим противопоказаниям относят инфекционную форму мононуклеоза, лимфолейкоз, почечную недостаточность (скорость фильтрации до 30 мл за одну минуту) – запрет распространяется только на дозировку лекарства 1000 мг.
Флемоклав Солютаб 1000 мг не прописывается детям, которым нет 12 лет, а также подросткам с весом менее 40 кг
Осторожно принимают медикамент на фоне нарушения функциональности печени и почек, хронических патологий пищеварительного и желудочно-кишечного тракта
Вероятные побочные действия:
- Головная боль, судорожное состояние, нарушения деятельности ЦНС, которые проявляются беспокойством, гиперактивностью, расстройством сна – бессонницей или сонливостью, агрессивным поведением;
- Гемолитическая форма анемии, тромбоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, увеличение времени свертывания крови;
- Приступы тошноты, рвоты, болезненные ощущения в эпигастральной области, нарушения пищеварительного процесса, длительный понос. Редко развивается псевдомембранозный вид колита, геморрагический колит, кандидоз кишечника. Очень редко изменяется цвет зубной эмали;
- Васкулит, увеличение активности печеночных ферментов, возникновение гепатита и желтухи;
- У женщин – жжение половых органов, нехарактерные выделения из влагалища;
- На фоне продолжительного использования антибиотика развивается суперинфекция бактериальной либо грибковой этиологии.
При развитии побочных эффектов решение о дальнейшем применении принимает медицинский специалист. Если у больного наблюдаются выраженные симптомы, то чаще всего рекомендуется другой препарат – аналог Флемоклава Солютаб.
Противопоказания и побочные эффекты
Существует ряд противопоказаний, с которыми пациентам необходимо ознакомиться заранее:
- Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
- Детский возраст до трех месяцев.
- Почечная недостаточность.
- Лимфолейкоз.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Заболевания печени.
- болезни пищеварительной системы.
Могут возникнуть побочные действия в случае передозировки. Они проявляются в виде сыпи и зуда кожного покрова, тошноты, диареи, слабости. Проходят эти явления спустя несколько часов после появления. Если этого не произошло, ребенка необходимо показать врачу. Избежать побочных явлений поможет следование инструкции.
Применение
Таблетки лекарства Флемоклав Солютаб принимают непосредственно перед едой, не разжевывая (целиком) и запивая целым стаканом воды. Детям препарат лучше и проще давать в виде суспензии. Для этого инструкция по применению рекомендует диспергируемые таблетки тщательно растворить в воде (0,5 стакана).
Дозировка Флемоклав Солютаб для детей, не достигших еще 3-месячного возраста, составляет 20 мг на каждую единицу веса ребенка в сутки (следует поделить на 2 приема). Ребенку от 3 месяцев до 2 лет – 25 мг на каждую единицу веса в сутки (также за 2 приема).
Детям в возрасте от 2 и до 7 лет, имеющим массу 13-25 кг, необходимо принимать разово 125 мг (два или три раз в сутки). От 7 до 12 лет (вес 25-37 кг) – 1 таблетку 250 мг (или же 2 по 125) от 2 до 3 раз в сутки. Точную дозу определяет врач.
Для детей старше 12-летнего возраста, вес которых превышает 40 кг (и для взрослых), дозировка Флемоклав Солютаб составляет 1 таблетка 250 мг (либо 2 таблетки 125) три раза за сутки. При тяжелой форме заболевания возможно увеличение дозы – 1 таблетку 500 мг (2 таблетки 250 или 4 таблетки 125) три раза за сутки.
Таблетки, содержащие 875 мг амоксициллина и соответственно 125 мг кислоты клавулановой, назначаются детям от 12 лет (и взрослым) по одной два раза за сутки.
Курс полного лечения не должен превышать 14 дней.
Способ применения и дозировка «Флемоклава»
Для взрослых и детей с массой тела больше 40 килограмм обычно антибиотик «Флемоклав» назначают в дозировке 500/125 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении патологии, развитии осложнений дозу лекарственного средства можно доводить до 875/125 мг. Максимальное суточное количество препарата не должно превышать 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела пациента. Длительность лечения обычно составляет от 5 до 14 дней.
Для детей с массой тела 25-39 кг (приблизительный возраст 7-12 лет) «Флемоклав» стоит назначать по 250/62,5 мг 2 или 3 раза в сутки. При этом длительность курса у них является аналогичным, что и у взрослых. При массе тела 13-25 кг детям дается по 125/31,25 мг.
Отдельный вопрос — назначение «Флемоклава» пациентам со сниженной клубочковой фильтрацией, которая является главным показателем функциональной недостаточности почек. При этом наблюдается замедление выведения препарата с организма, поэтому, если необходимо, то используют меньшие дозы, чем обычно. При показателе клубочковой фильтрации 10-30 мл/мин взрослым дается по 500/125 мг два раза, а если он ниже 10 мл/мин — только раз в сутки.
Противопоказания и побочные действия
Возможные побочные реакции и передозировка
Прием препарата редко вызывает у детей побочные реакции. Лекарства группы пенициллинов считаются малотоксичными.
Однако иногда при использовании Флемоклава возникают нежелательные последствия:
- аллергия различной степени тяжести;
- тошнота;
- болезненные ощущения в районе живота;
- рвота;
- частый жидкий стул или запор;
- метеоризм и тяжесть в животе;
- чувство горечи во рту и изменение вкусовых ощущений;
- головокружение и головная боль;
- тревожность и перевозбуждение;
- нарушение сна;
- интоксикация печени;
- нарушение работы почек;
- зуд в паховой области;
- нефрит;
- анемия или тромбоцитоз;
- тромбоцитопения;
- изменение оттенка эмали зубов.
Длительное или неправильное применение антибиотика может привести к передозировке лекарственным средством. Передозировка Флемоклава Солютаб может проявиться проблемами в работе желудка и кишечника и нарушением водно-электролитного баланса. При проявлении нежелательных симптомов прием препарата отменяют, при необходимости больному делают гемодиализ и дают сорбенты.
Передозировка «Флемоклава»
Передозировка препаратом развивается наиболее часто при нарушении его выведения из организма из-за почечных проблем, либо при самолечении, когда пациент или его родственники неверно подбирают дозу. Обычно она проявляется симптомами со стороны пищеварительного тракта (ощущением тяжести в животе, тошнотой, рвотой, ноющей болью). Иногда при выраженности этих признаков также появляется нарушение водного и электролитного балансов организма.
При появлении симптомов передозировки «Флемоклав» немедленно отменяют. Больному дают принять сорбенты (активированный уголь). При тяжелом состоянии пациента проводят гемодиализ.
