Нарушения
К 2–3 месяцам форма головы малыша начинает постепенно исправляться. Это связано с тем, что ребенок все больше времени проводит в вертикальном положении, больше крутит головой и наклоняет ее в разные стороны.
Давление на медленно затвердевающие кости черепа снижается, асимметрия исправляется.
Но бывают случаи, когда самостоятельного восстановления не происходит. В этих случаях деформация окружности – признак серьезного нарушения. Причин тому может быть несколько: от нехватки витаминов до серьезных патологий, таких как рахит, и другие.
Если у крохи развивается рахит, то деформация головы – один из признаков. Кроме этого, организм не усваивает кальций в нужном объеме, кости не укрепляются, малыш плохо растет и развивается. Родничок не закрывается вовремя, кости черепа долго остаются мягкими, а значит, подвержены сильным изменениям. Для профилактики таких явлений педиатры советуют больше гулять и принимать витамин D.
Витамины принимаются только в дозировке, назначенной врачом.
Другой причиной деформации головы может стать такое заболевание, как кривошея. В этом случае ребенок поворачивает голову только в одну сторону, и не только когда лежит в кроватке, но и когда находится в вертикальном положении. Лечить такую патологию стоит только после консультации врача.
Срочно пойти к врачу необходимо и в том случае, если слишком рано закрылся родничок, так как раннее окостенение может вызвать повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, может спровоцировать более серьезные заболевания.
В этом случае назначается консультация невролога и хирурга, которые проводят комплексное лечение, включающее как лекарственные, так и нелекарственные методы.
Особого внимания заслуживает родовая гематома. Она представляет собой скопление крови в местах разрыва мягких тканей.
Причинами появления гематомы может стать тот факт, что малыш родился очень крупным, и повреждение было получено при прохождении родовых путей. В случае если ребенок родился посредством кесарева сечения, резкое изменение давления между утробой и естественным пространством провоцирует гематому, так как клетки тканей не способны быстро перестроиться.
В идеале гематома должна рассосаться сама, и тогда все в порядке. Но если этого не происходит или она увеличивается в размере, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Специалисты выделяют еще такие формы деформации головы как:
кефалогематома – шишка с кровью внутри, как правило, в теменной области, реже на затылке, лбу или висках. Кефалогематома может возникнуть в том случае, если плод имеет большие размеры, а родовые ходы матери крайне узкие; если были повреждены кости таза мамы; если беременность перехоженная.
Также спровоцировать кефалогематому может и заболевание мозга малыша – гидроцефалия, и другие причины. Такой вид повреждения сложно оценить, так как он связан с естественным послеродовым отеком малыша. И только после того, как он пройдет, можно реально оценить размер кефалогематомы.
При нормальном развитии она проходит сама в сроки от 2-х до 4-х недель.
Но через 10–14 дней после рождения необходимо обязательно показаться специалисту. И если она сама не рассосалась, то врач удалит ее путем аспирации. Процедура эта не сложная и занимает 10–15 минут.
При несогласии родителей с процедурой можно повременить примерно одну неделю. Но стоит помнить, что кефалогематома обызвествляется. То есть в это образование откладываются соли кальция. И тогда процедура удаления может осложниться.
Но бояться ее не стоит, так как это повреждение все же поддается лечению;
родовая опухоль – это отек мягких тканей головы, как правило, затылка, лба или темечка. Крайне редко отек переходит на личико. Если он был небольшой, то проходит самостоятельно через несколько дней, не оставляя следов. Если опухоль большая, то ребенок должен обязательно находиться под контролем врачей.
Краниостеноз
При краниостенозе мозг может поражаться непосредственно в местах препятствия его росту, а также опосредовано – через повышение внутричерепного давления.
Например, при фиксации левого лямбдовидного шва может пострадать расположенная здесь зона Верника, которая входит в состав центра речи. Это становится причиной задержки речи у детей. Подробнее об этом читаем в статье «Задержка речевого развития в практике остеопата».
На первых месяцах жизни краниостеноз может проявляться в виде задержки развития, косоглазия, повышенного беспокойства, плаксивости, беспричинного крика и др. У детей постарше может появиться неусидчивость, рассеянность, повышенная утомляемость. Такие дети нередко бывают раздражительными, агрессивными и конфликтными. Асимметрия головы и лица как внешний дефект может оказывать негативное влияние на формирование личности и адаптацию в общество.
Рассмотрим всё это подробнее на примере плагиоцефалии.
Что нужно знать о родничке
Некоторые мамочки, оценивая форму черепа грудного ребенка, беспокоятся о небольшом углублении на темени. На самом деле ничего страшного нет. Это родничок. Он присутствует у всех новорожденных деток.
Всего родничков шесть, они расположены по всей голове, но к моменту родов зарастают и остается только один большой на темени. В норме ширина этого родничка не должна превышать 3 см.
Если прикоснуться к нему пальцем, можно ощутить легкую вибрацию. Это нормально, так как в данной области проходит вена. Чрезмерное западание или набухание родничка может говорить о серьезных отклонениях в организме ребенка. Западание – об обезвоживании, быстрое сокращение – о нарушениях или перевозбуждении центральной нервной системы.
Никакой дополнительный уход за родничком не требуется, достаточно изредка проверять, как он зарастает. Обычно это происходит в промежутке после полугода и до полутора лет.
При проверке того, как зарастает родничок, нельзя сильно надавливать на ямку, достаточно легкого прикосновения
Изменения
Бывают случаи, когда голова все же не принимает свою естественную форму.
И тому есть ряд причин: гематома, положение, в котором большую часть времени находится малыш.
Самой часто встречающейся деформацией является скошенный затылок. Это может быть не только последствием родов, но и послеродовым изменением.
Голова становится приплюснутой, неровной, обхват не соответствует возрастным нормам.
Сильно вытянутый и скошенный затылок, как правило, становится следствием неправильного лежания грудничка. То есть ребенок большую часть времени проводит лежа на спине. И, как правило, дети выбирают одну, наиболее удобную для них сторону, в которую постоянно поворачивают и наклоняют головку.
Современные врачи отмечают, что укладывать кроху на спинку не всегда безопасно. Так как малыш срыгивает, то может подавиться или даже захлебнуться. Поэтому рекомендуется укладывать ребенка на бочок, периодически меняя стороны. Это не только позволит снизить риск опасности при срыгивании, но и предотвратить деформацию и различные изменения формы черепа.
Также стоит чередовать стороны при грудном вскармливании, и бутылочку со смесью в каждое кормление класть с разных сторон.
Малыш всегда поворачивается туда, где есть предметы, вызывающие интерес. Если кроватка стоит возле стены, то мама и папа подходят всегда с одной стороны, и все интересное также находится только с одной стороны. Такая односторонность также провоцирует изменения формы, например скошенный затылок. В этом случае следует внимательно следить за малышом, перекладывать его на разные стороны, чаще выкладывать на животик.
Родничка у ребенка
Череп малыша имеет специальный мягкий участок – родничок. До тех пор, пока родничок открыт (не закостенел), все изъяны, изменения и деформации могут исправиться самостоятельно.
Таким образом, допустимыми изменениями, не рассматривающимися как патология, принято считать:
- долихоцефалию – по форме голова похожа на яйцо, затылок незначительно вытянут. Если не наблюдается иных признаков патологий, то ребенок считается полностью здоровым, а указанные деформации проходят самостоятельно;
- брахицефалию – узкий затылок и вытянутая теменная часть. Также считается нормой.
Виды приобретенной кривошеи
По причинам и характерным признакам различают несколько видов приобретенной кривошеи:
- Установочная. Причиной патологии становится долгое нахождение новорожденного в одном положении. Например, заболевание может развиться, если малыш все время лежит в кроватке на одном боку или не меняет положения во время кормления, лежа на руках у взрослых. Заболевание не вызывает патологических изменений в мышцах и позвоночнике.
- Десмогенная. Заболевание возникает в результате воспаления лимфоузлов, причиной которого является простуда или сильное переохлаждение. Эти изменения вызывают изменение положения шеи.
- Дерматогенная. После ожогов, когда рубцы заживают, они стягивают кожу, заставляя менять положение шеи. Аналогичные последствия могут вызывать различные травмы.
- Костно-суставная, или травматическая. Причиной заболевания становится травма или перелом первого шейного позвонка, который получил название «атлант». Прикосновение к травмированному месту вызывает острую боль, как и движения шеей.
- Инфекционная. Такие заболевания, как сифилис, туберкулез, остеомиелит, приводят к расплавлению или перелому шейных позвонков.
Болезнь Гризеля. Обычно развивается у детей 6-10 лет. Возникает вследствие воспаления мягких тканей глотки или зева, которое становится причиной подвывиха первого шейного позвонка. Характерным признаком заболевания является наклон головы к плечу.
Помимо перечисленных видов патологии, к кривошее приводят опухоли позвоночника. Существует и такое понятие, как «истерическая кривошея». Причиной нарушения функций шейных мышц становится неестественный разворот шеи. Патология появляется как следствие истерического психоза.
Лечение макроцефалии у грудных детей
Лечением патологического синдрома у новорожденных занимаются неонатологи. В дальнейшем детки находятся в поле зрения неврологов (при наличии симптомов поражения нервной системы) или хирургов (если есть необходимость в ургентной хирургической помощи).
Терапевтический подход зависит от причины макроцефалии и проявлений основного заболевания. Специалисты считают: если макроцефалия не повлекла за собой развитие опасных осложнений и не угрожает жизни маленького пациента, то в таких ситуациях лечение не требуется.
Медикаментозная терапия макроцефалии направлена на:
- уменьшение выраженности отека мозга;
- снижение внутричерепного давления;
- понижение температуры тела.
В зависимости от причины появления макроцефалии применяются:
- противовирусные средства и антибиотики с целью лечения инфекционных болезней;
- лекарственные препараты для лечения рахита, содержащие витамин D;
- дегидратационная терапия при гидроцефалии, уменьшающая внутричерепное давление.
Оперативное вмешательство применяется, когда увеличение размеров мозга и черепа вызвано новообразованиями, гематомами или сосудистыми аномалиями.
Что делать, если у грудного ребенка неровная голова, как исправить
Многие молодые мамы очень переживают, если замечают, что голова у новорожденного неровная.
Отсутствие опыта порождает страх и неуверенность: вдруг с ребенком что-то не так? Однако специалисты спешат успокоить. В большинстве случаев неровная голова у малыша – явление нормальное.
Есть лишь несколько случаев, когда неровная головка сообщает о нарушениях. Например, у ребенка может быть гематома.
- 1 Подробнее
- 2 Изменения
- 3 Нарушения
- 4 Как выровнять головку
Подробнее
Не только организм матери готовится к родам. Ребенок тоже внутренне подготавливается к такому процессу. Череп ребенка до самого появления на свет остается мягким. Это способствует более удобному прохождению через узкие родовые пути матери. Так было предусмотрено природой. Именно поэтому у малышей, которых мамы родили сами, головка слегка неровная или большая.
Причина – легкая деформация черепа: при рождении плоская голова вытягивается, принимает неровную вытянутую форму. В этом нет никакой патологии, поэтому можно успокоиться. Особые нормы здесь не предусмотрены.
Череп у грудничка при рождении всегда слегка деформированный: даже если сразу он таким и не был, изменения могут появиться после. Однако через какое-то время череп приобретет нормальную форму, асимметрия восстановится, изменения окружности больше не будут заметны. Поэтому чересчур волноваться по этому поводу не надо.
Голова принимает окончательную форму не сразу. У некоторых черты окружности головки формируются только к школьному возрасту.
Обычно череп становится круглым и ровным уже к одному году или чуть позже.
Как выровнять головку
Скошенный и неправильный затылок, плоская голова, выпуклый лоб, неправильная асимметрия – все эти ситуации не всегда бывают поводом для волнения. Но определить причину сможет только врач. Если случай опасный, могут назначить дополнительное обследование, собрать анализы. В любом случае сначала следует обратиться к врачу, чтобы исключить и собственные страхи.
Кое-что можно сделать и самим родителям:
- красивый ровный череп можно сформировать, если чередовать стороны кровати. Например, сначала изголовье находится в одной стороне, потом – в другой. Грудь, емкость с молочком крохе также следует подавать с разных сторон. Можно каждый раз укладывать чадо в разные стороны, менять положение. Нормы будут соблюдены;
- необходимо чаще держать ребенка на руках. По этой же причине рекомендуется чаще переворачивать кроху на животик. В таком положении его головка не сможет искривляться, асимметрия будет исключена, затылок приобретет нужную форму.
Представленных выше рекомендаций достаточно, если ситуация не критическая. Но некоторые мамы считают, что головка у их ребенка кривая, и пытаются исправить это всеми доступными способами.
Не стоит пробовать все подряд: наиболее эффективным методом является массаж
Но воздействовать на нежную кожу и мягкие кости новорожденного следует крайне осторожно. Это не массаж
Нужно просто осторожно придавать черепу и голове нужную форму
Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы
Нужно просто осторожно придавать черепу и голове нужную форму. Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы
Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы
Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы.
Симптомы линейного перелома у детей
К общим симптомам относятся:
- Сильные головные боли.
- Синяки под глазами.
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
- Нарушение дыхательного ритма и кровообращения при травмировании ствола головного мозга.
- Отсутствие реакции зрачков на световой раздражитель. Они не сужаются и не расширяются.
После получения травмы на волосистой части головы возникает кровоподтёк или рана. Смещение костей при пальпаторном исследовании не устанавливается.
Также могут наблюдаться потеря или спутанность сознания. Гематома через некоторое время увеличивается в размерах, возникают кровоподтеки за ушами, носовое кровотечение различной интенсивности.
Как исправить форму головы
Если вашему малышу уже 6 месяцев, но строение черепа у него далеко от идеального, то одновременно с прохождением обследований можно начать проводить профилактику. Следуйте следующим правилам:
- выкладывайте младенца попеременно на одну и другую сторону;
- во время бодрствования избегайте ситуаций, когда ребенок подолгу лежит на затылке;
- замените автокресло на модель средней жесткости, старайтесь, чтобы ребенок в нем не спал;
- купите ортопедическую подушку для малыша.
Эти правила будут актуальны и для детей младшего возраста. Помните, что кости черепа грудничка принимают ту форму, которую им придают. Именно с этим связан совет, который дают многие врачи: укладывайте ребенка попеременно на разные стороны. Кроме того, этот прием поможет вам обезопасить кроху от срыгивания. При избавлении от избытка пищи снижается риск захлебнуться.
Чтобы затылок не был плоским, во время бодрствования старайтесь, чтобы ребенок лежал на животе или сидел. Это поможет снизить воздействие на черепные кости в течение дня
Важно следить за состоянием головы ребенка, чтобы своевременно принять меры
Если причиной стал рахит, то своими силами обойтись не получится. Если по результатам осмотра и анализов диагноз подтвердится, то врач пропишет курсовое лечение:
- поливитаминами;
- препаратом с витамином D на масляной или водной основе;
- ортопедическими процедурами.
В сложных случаях предписывают ношение ортопедического шлема, который помогает правильно сформировать кости черепа, в то время как препараты укрепляют их. Доктор Комаровский считает, что профилактика рахита – одно из самых важных мероприятий. Чаще всего витамин D в профилактических дозах выписывают всем детям, родившимся в осенне-зимний период. Не стоит пренебрегать использованием этого витамина, так как в большинстве регионов нашей страны зима длится достаточно долго.
С кривошеей самостоятельно справиться невозможно. Для начала необходимо пройти консультацию у ортопеда, который осмотрит малыша и назначит лечение. Чаще всего в качестве средств для избавления от неровностей затылка используют массаж, физиотерапию и мануальное воздействие. Специалист легкими движениями направляет кости затылка в правильном направлении. Искривления могут быть достаточно сильными, поэтому не тяните с обращением к специалистам. Также мануальный терапевт покажет вам курс гимнастики, который необходимо будет регулярно проводить дома. Наряду с этим можно делать легкий массаж перед сном самостоятельно.
При внутричерепном давлении лечение назначает невролог. Он определяет причину этой патологии и подбирает курс лекарств. Часто в него входят средства для улучшения кровоснабжения мозга, например, Пантогам или Винпоцетин. В моменты бодрствования рекомендуется носить ребенка вертикально, чтобы снизить негативное воздействие на кости черепа.
Голова ребенка: профилактика позиционного формирования
03 сентября 2021 . Раздел Разное
Новорожденный малыш…Вы смотрите на него с любовью и нежностью, разглядываете глазки, роти и каждый пальчик на ручках. И вдруг замечаете, что голова ребенка имеет явно ассиметричную форму. Норма это или патология, а, может, свидетельство каких-то проблем?
Начнем с того, что многие малыши рождаются с несимметричной головой. Появляются эти неровности из-за процесса прохождения через родовой канал. Иногда голова ребенка становится неровной, если малыш подолгу находится в одной позе. В большинстве случаев голова ребенка выравнивается сама по себе, но иногда во избежание плоского затылка в будущем или других более серьезных проблем приходится предпринимать определенные действия.
У новорожденного на темени имеются два мягких места — родничка. Образованы они несросшимися костями черепа, что необходимо для прохождения головы ребенка через родовые пути и для того, чтобы активно развивающийся мозг новорожденного смог поместиться в черепе. Мягкость черепа приводит к тому, что долгое пребывание в определенной позе влечет за собой возникновение на голове плоских поверхностей, что врачи называют позиционным формированием.
Заметить позиционное формирование легче, если посмотреть на голову ребенка сверху. В таком положении видно, что одна сторона — странно плоская, а другая — обычная. К тому же лицевая кость с плоской стороны иногда выпирает, а ухо слегка оттопыривается.
Позиционное формирование чаще развивается у новорожденных, которые находятся большую часть времени в положении на спине в кроватке, автокресле или прочих приспособлениях. Конечно, такая поза считается наиболее безопасной для карапуза, поэтому стоит учесть некоторые нетрудные рекомендации, чтобы голова ребенка не подверглась позиционному формированию (появлению плоских поверхностей и искривления):
- если кроха долго спит в одной позе, то переворачивайте иногда его личико на другую сторону, не меняя при этом положения тела;
- новорожденные дети не должны спать на подушках или каких-либо мягких поверхностях;
- для поездок лучше приобрести специальную изогнутую подушку;
- не бойтесь почаще брать кроху на руки, чтобы уменьшить количество времени в лежачем положении;
- укладывайте кроху на животик на твердую поверхность;
- если возможно, кладите кроху в колыбель так, чтобы направление головы было то в одну сторону, то в другую;
Смена позы не дает развиться ассиметрии черепа, а так же помогает легко избавиться от нее. Однако иногда встречаются случаи, когда искривление держится на протяжении месяцев. В таких случаях доктора рекомендуют специальный формирующий шлем. Он слабо, но постоянно давит на кости черепа и заставляет их формироваться в правильном направлении.
Очень редко кости новорожденного срастаются в районе родничка преждевременно. Это ведет к тому, что появляются выпуклости в некоторых частях черепа, потому что активно растущий мозг должен где-то вмещаться. Такой дефект корректируют путем хирургического вмешательства в первые месяцы жизни новорожденного.
Как выровнять головку?
Асимметрия головы – не всегда повод для волнения молодых родителей. Но чтобы исключить возможные осложнения, стоит обратиться к врачу. Доктор проведет обследование. Если появятся какие-то сомнения, то будут назначены дополнительные обследования. Но сделать это следует, чтобы успокоить себя.
Для профилактики асимметрии головы стоит соблюдать несколько несложных правил, которые помогут естественному восстановлению формы:
- Почаще менять положение головы ребенка – как правило, малыш спит большую часть времени на спине. Поэтому менять стоит, чуть наклоняя ее. При этом нет необходимости полностью выкладывать ребенка на бок, достаточно просто подложить небольшой валик под один бок, потом под другой. Также следует чередовать руки при грудном вскармливании.
- Когда малыш не спит, чаще носите его на руках – это снизит давление на черепные кости.
- Выкладывайте кроху на животик. При этом стоит соблюдать технику безопасности. Пока малыш не держит голову, ни на минуту не оставляйте его без присмотра, чтобы он не уткнулся носиком в постель и не задохнулся.
- Стоит менять положение малыша – если замечена небольшая деформация, выкладывать кроху так, чтобы он поворачивал голову в противоположную сторону от деформации, а, следовательно, и маме стоит находиться на той стороне, чтобы вызвать интерес ребенка.
- Также можно пройти курс массажа, но только у профессионального массажиста, после консультации с педиатром.
Асимметрия головы грудничка чаще всего не приговор, а естественный процесс в развитии крохи . Поэтому не стоит сразу поднимать панику и начинать испытывать на малыше все возможные способы лечения. Нужно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения, если в этом будет необходимость.
Но всегда надо помнить, что в 80 процентах случаев асимметрия проходит сама без последствий, если соблюдать элементарные правила по уходу за ребенком. В случае если деформация – признак какого-либо заболевания, то выявление ее на ранней стадии и назначение лечения позволят или полностью решить проблему, или максимально скорректировать ее.
Вы впервые увидели своего малыша , вашей радости нет предела. Однако, что это? Вы заметили, что форма головы вашего ребенка совсем не округлая. Но не стоит переживать раньше времени. Форма головы у малышей, только появившихся на свет, может быть различной: вытянутой, немного приплюснутой, яйцевидной — и все это является нормой.
К моменту рождения кости черепа у ребенка слабые, поскольку их отвердевание происходит в течение первого года жизни. А швы, расположенные между этими костями , еще не заросли. При появлении на свет кости как бы накладываются друг на друга, что дает возможность малышу быстрее и легче двигаться по родовым каналам . Именно по этой причине при естественных родах у младенцев голова немного вытянута , а у детей, рожденных при помощи кесарева сечения, она ровная и круглой формы. Из-за сложностей продвижения по родовым каналам малыш может родиться с асимметричной головой, а в некоторых случаях даже с шишкой под названием кефалогематома или отеком.
Многие родители удивляются тому, что у ребенка такая большая голова. По сравнению с размерами тела она на самом деле довольно крупная — при появлении на свет голова новорожденного на два сантиметра больше грудной клетки. Однако известны случаи, когда данные размеры увеличиваются в несколько раз. Это обуславливается скоплением в полости черепа спинномозговой жидкости . Врачи называют это отклонение гидроцефалией , и возникает она в том случае, если в период вынашивания ребенка будущая мама подхватила опасную инфекцию. Если же голова младенца намного меньше размеров тела, то это, скорее всего, микроцефалия . Такие особенности формы головы ребенок может унаследовать от своих родителей.
