Газоотводная трубка для новорожденных: насколько она необходима нашим малышам?

ВыборЭксперта.ру рекомендует

Топ рейтинг VyborExperta.ru показал самые востребованные и часто покупаемые медицинские изделия для помощи малышу при коликах и вздутии животика. Проведя анализ отзывов и мнений педиатров, нам удалось выделить нескольких номинантов как рекомендации:

• Премиальное качество, присутствие сертификации и безопасность постановки обещает газоотводная трубка Windi;
• Если в процессе отведения газиков бывают случаи дефекации, чтобы обеспечить гигиеничность процедуры, можно использовать Colix с пакетиками;
• Для тех родителей, кому удобнее формат гибкого ректального зонда, можно попробовать Inekta с высококачественно стерилизацией;
• Если делать процедуры нужно регулярно, стоит подобрать модель многократного введения Ki Beauty Kids с эргономичной цельной конструкцией.

Помимо грамотного выбора медицинского изделия важно также проконсультироваться с врачом по вопросу, как верно ставится и вводится зонд. Аккуратность и соблюдение инструкций – залог безопасность и эффективности процедуры

Газоотводный зонд своими руками

Одноразовые трубочки удобны, они выпущены специально для детей, но высокая стоимость делает их доступными не для всех. А многоразовых приспособлений некоторые мамы боятся из-за отсутствия ограничителя. Поэтому находчивые родители адаптировали под газоотводную трубку клизму для новорожденных. Она имеет очень маленький размер и подходящий диаметр наконечника, выполнена из безопасной резины, ее можно многократно кипятить.

Для изготовления газоотвода сбоку в такой клизме вырезают отверстие около 2 см в диаметре – и трубка готова. Пользуются ею так же, как и специализированной.

Важно! Некоторые родители пытаются приспособить под газоотводную трубку подручные предметы: пипетки, шприцы, корпус от авторучки. Делать это нельзя ни в коем случае

Специальные устройства, выпущенные для этих целей безопасны, имеют нужные размеры (диаметр, длину), эластичны. Пластиковые и стеклянные предметы могут легко травмировать нежную слизистую, особенно если ребенок сопротивляется и крутится.

Почему педиатры не рекомендуют постоянно применять газоотводную трубку?

Можно ли применять газоотводную трубочку у новорожденного постоянно? Специалисты рекомендуют применять этот метод не более двух раз в день, поскольку постоянное применение трубки сделает кишечник ленивым, и малыш попросту разучится самостоятельно опорожняться. Пока новорожденный привыкает в условиям внешней среды, его выделительные функции не отработаны как следует. Именно процесс привыкания и вызывает дискомфортные ощущения у ребенка, но этот дискомфорт (до определенной степени, конечно) является нормой.

Почему же, по мнению большинства педиатров, газоотводную трубку для новорожденных следует использовать как можно реже?

• Дело в том, что образование газов в организме ребенка — это необходимый при переваривании процесс. А следующим этапом является вывод газов из кишечника — и этому организм должен научиться самостоятельно. Так что, каждый раз помогая малышу с отведением газов, его родители совершают для ребенка медвежью услугу. Ведь в результате ребенок понимает, что нет необходимости совершать самостоятельные попытки, учась выталкивать из кишечника пузырьки газов, поскольку беспокойные родители могут сделать это за него. Поэтому ребенок плачет, когда испытывает неприятное вздутие или запор, а его родители каждый раз решают эту проблему. Подобная «помощь» приводит к образованию регулярного запора, а функция расслабления ануса для выпуска газов, которую малышу необходимо отработать самостоятельно, полностью отсутствует.
• Кроме того, если газоотводную трубку использовать при раздраженном анусе, ребенок будет испытывать дополнительный дискомфорт.
• Новорожденный очень быстро учится и в конце концов понимает: чтобы получить расслабление (удовольствие) с чужой помощью, сначала нобходимо испытать дискомфорт, а затем — позвать на помощь (заплакать). Эта логическая цепочка действий остается в подсознании, и в дальнейшем может стать причиной сексуальных нарушений.

Как другими способами помочь малышу при запоре и газах

Газоотводная трубочка для новорожденных на самом деле может оказать хорошую помощь в критической ситуации. Однако не стоит превращать ее использование в подручное средство. Лучше постараться найти реальную причину слишком большого газообразования в кишечнике малыша или частого появления запоров. Обратитесь к педиатру, и, обнаружив причину, доктор даст вам грамотные рекомендации либо назначит ребенку обследование.

Как помочь малышу при запоре и газах:

• Предлагайте малышу грудь: при ее сосании анус ребенка приходит в расслабленное состояние, и процесс дефекации пройдет легче.
• Выкладывайте ребенка на животик, а при выходе газов фиксируйте ножки малыша у живота, чтобы воздух выходил быстрее и полностью.

Противопоказания

Функциональные нарушения работы органов пищеварения встречаются у 60-80% детей грудного возраста в виде запоров, колик или их сочетании. Несмотря на то, что перечисленные состояния совершенно не опасны, и даже приравниваются к норме, родители всегда хотят помочь своему ребенку и избавить его от неприятных симптомов.

Газоотводная трубка показана при таких состояниях:

• частые и длительные приступы колик;
• вздутие живота;
• отсутствие отхождения газов;
• функциональные запоры у новорожденных, грудных детей.

Как правило, колики длятся от 15 до 40 минут, возникают внезапно не менее 2-3 раз в день и проходят самостоятельно. Они проявляются плачем, беспокойством ребенка, сгибанием ножек, ручек и гримасами.

Ректальный катетер – крайняя мера помощи при коликах. Его можно устанавливать даже новорожденным детям, но только при отсутствии следующих противопоказаний:

• трещины аноректальной зоны;
• кишечные кровотечения;
• опухолевые или воспалительные заболевания толстой кишки;
• острые кишечные инфекции.

Газоотводная трубка для новорожденных, пользоваться которой можно в домашних условиях, применяется при таких симптомах:

• Затрудненное опорожнение кишечника.
• Затвердение каловых масс.
• Покраснение лица, кожа приобретает более темный бордовый оттенок.
• Неспокойное поведение, взвинченность, продолжительный плач.
• Резь в животе из-за повышенного газообразования.
• Малыш сжимает кулаки, подгибает ноги к животу и выгибает спину.
• Живот сильно напряжен и увеличен в объеме.
• Потеря аппетита или, наоборот, постоянное требование.

Необходимо помнить, что трубка не убирает причины появления коликов, запора и метеоризма она их только устраняет. Поэтому нужно выяснить причину их возникновения. Случается, что изменение распорядка дня или рациона питания избавляет ребенка от этих недугов.

Кормящей маме надлежит соблюдать полноценную диету, которая должна содержать достаточное количество:

• Белков.
• Жиров.
• Углеводов.
• Витаминов.
• Микроэлементов.

Из маминого меню исключается такая пища:

• Острая.
• Жареная.
• Жирная.
• Капуста.
• Бобовые культуры.

Если новорожденный на искусственном питании можно попробовать заменить молочную смесь. Существует детское питание, в которое добавляются специальные вещества, способствующие развитию здоровой микрофлоры кишечника и предотвращающие появление коликов. Часто это помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта у малыша.

Если имеются такие заболевания или патологии газоотводной трубкой пользоваться нельзя:

• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Повреждение слизистой кишечника.
• Имеющаяся и кровоточащая опухоль кишки.
• Развитие патологических изменений в области заднего прохода.
• Врожденная непроходимость.
• Инфекционные забеливания.
• Прирожденные дефекты и аномалии.

Колики и запоры – главные противопоказания к применению газоотводного зонда

Нужно четко понимать, как часто можно ставить газоотводную трубку новорожденному – не рекомендуется повторять процедуру не ранее чем через 4 часа после первой.

При этом не стоит спешить, поскольку ребенок должен привыкать самостоятельно управлять своим организмом. Частое использование такого приспособления вызывает привыкание.

Нельзя использовать, если у малыша есть заболевания кишечника и прямой кишки. В таком случае ребенку можно еще больше навредить. Области применения ректальных катетеров:

• Запоры. Новорожденные дети рождаются с несформированным кишечником. Из-за этого у них появляется много проблем в пищеварительном процессе. Если на протяжении 48 часов у малыша не было акта дефекации, то у него запор. Помочь в таком случае может лекарственное средство, компот из чернослива. Если мама кормит грудью малыша, то в ее рационе должно быть достаточное количество клетчатки и жидкости. Это поможет избежать появлению запоров у ребенка.
• Колики. С таким неприятным явлением сталкиваются практически все новорожденные дети и их родители. Распознать их очень легко по характерным симптомам: ребенок часто плачет, активно двигает ножками и поджимает их к животику, после еды слышно бурчание и вздутие живота. Чтобы избежать появления коликов необходимо давать малышу укропную водичку, после еды подымать его для отрыжки, массировать животик.

Альтернативные способы помощи грудничку

Газоотводная трубка – отличное средство экстренной помощи, но поскольку ей нельзя пользоваться часто, на помощь маме могут прийти альтернативные методы:

• Массаж животика: легкие поглаживания по часовой стрелке, затем от центра живота вниз.
• Гимнастика: сгибание и разгибание ножек с подтягиванием их к животику – такие действия стимулируют работу кишечника.
• Выкладывание на животик. Это можно делать после того, как пупочная ранка окончательно заживет. В первое время лучше класть малыша не на какую-то поверхность, а на колени мамы. Нельзя класть на животик после еды, потому что малыш может срыгнуть, и рвотные массы попадут в дыхательные пути.
• Аптечные средства для облегчения отхождения газов. Различные средства: Эспумизан, Боботик, чай с фенхелем можно давать только по согласованию с педиатром.
• Теплая пеленка. Мягкую ткань можно прикладывать к животику для расслабления мышц. В зимнее время можно держать пеленку на батарее или прогладить ее утюгом, после чего попробовать сначала своей рукой, чтобы удостовериться в комфортности температуры.

Для облегчения состояния грудничка маме необходимо придерживаться специальной диеты и ограничить потребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Для кормления грудью нужно выбрать позу, при которой ребенок вместе с молоком не будет заглатывать воздух.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, проблемы с животиком нередко возникают из-за неподходящей смеси, в этом случае нужно проконсультироваться с врачом и заменить сухое молоко на более подходящее. Для предотвращения попадания воздуха вместе с едой можно купить специальную антиколиковую бутылочку.

Для стимуляции работы кишечника нужно предлагать крохе простую теплую воду, следить, чтобы он не переохлаждался, носить его на руках в вертикальном положении. Как правило, колики проходят, когда малыш достигает 4-месячного возраста, если проблемы сохраняются, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Для чего ставят газоотводную трубочку ребёнку?

Основные причины возникновение проблемы – неправильно подобранная смесь, наличие запрещенных продуктов в рационе мамы, заглатывание большого количества воздуха ребёнком во время кормления, несовершенная работа пищеварительной системы младенца.

Чтобы справиться со скоплением газов, нормализовать процесс опорожнения кишечника, родители могут воспользоваться газоотводной трубочкой. Газоотвод – трубочка небольшого диаметра длиной 18–20 см, закруглённая с одного конца.

Важно! Принцип действия – после введения трубки в задний проход мышцы кишечника сокращаются, газики выходят через открытый конец газоотвода. В каких случаях можно использовать газоотводную трубочку:

В каких случаях можно использовать газоотводную трубочку:

• газы не отходят самостоятельно;
• живот младенца сильно вспучен, твёрдый на ощупь;
• наблюдается длительный запор;
• ребёнок сильно страдает, беспрерывно плачет, поджимает ноги, краснеет от сильного натуживания;
• новорожденный отказывается от еды, плохо спит, иногда повышается температура.

Газоотводная трубочка не относится к методам лечения, устройство помогает только избавиться от неприятных симптомов, но не устраняет непосредственно причину повышенного газообразования.

Упражнения от колик

Лучший способ улучшить перистальтику и ускорить работу органов ЖКТ – физические упражнения. Если колики у новорожденного начали беспокоить, нужно сделать легкие и доступные движения, которые точно помогут. Для этого нужно:

1. Положить малыша на живот. Ноги развести, чтобы колени были согнутыми, ступни соединились. К ним нужно приложить ладонь, чтобы малыш делал отталкивающие движения. Это не только поможет при коликах, но и будет развивать мышцы.
2. Двумя руками поддерживая малыша снизу, сделать «самолетик».
3. Положить ребенка на спину на кровать, поддерживая за подмышечные впадины, поднять в сидячее положение. Поддерживать шею, голову, медленно опустить назад в лежащее положение.
4. Ребенка положить на спину, за ручку переворачивать на живот, потом назад. Так делать несколько раз.
5. Положить малыша на спину, ноги согнуть в коленях. Затем медленно развести в стороны.
6. Когда малыш лежит на животе, нужно приподнимать его, придерживая под грудной клеткой, животиком, ножками.
7. Также можно положить ребенка на фитбол, если есть. Медленно катать вперед и назад.

Советы по применению

Все процедуры должны проводиться на столике для пеленания или на другом удобном месте. Его обязательно застилают клеенкой и чистыми пеленками. Пеленки можно брать и старые, чтобы не жалко было их испортить. Руки мамы (или того, кто в данном случае занимается процессом) должны быть чистыми, а еще лучше – в перчатках. В аптеках продаются тонкие нестерильные перчатки – получается удобно и недорого.

Руки лучше нагреть о батарею или под струей теплой воды. Чтобы младенец не замерз, температура воздуха в комнате должна составлять 22-24 градуса. Дальнейший алгоритм:

1. Трубочку для многоразового применения перед началом процедуры нужно кипятить, особенно если она только что принесена из аптеки, а ее упаковка – негерметична.
2. Катетер перед использованием проверяется на целостность и отсутствие шероховатостей внешней стенки, которые способны повредить нежную слизистую оболочку.
3. Закруглённый кончик смазывается вазелином или детским маслом. Им же аккуратно обрабатывается анальное отверстие ребенка.
4. Трубочка поступательными и вращательными плавными движениями вставляется на глубину 1,5–2 см. При необходимости ее можно подвинуть дальше еще на 1-2 см – не больше. Второй конец трубки опускается в небольшую емкость с водой. Пупырышки на ее поверхности просигнализируют о выходе газов.
5. Держать трубку – 5-10 минут, пока не уйдет лишний воздух и каловые массы. Цвет кала при этом может быть несколько измененным, если кишечник не опорожнялся несколько суток.
6. Катетер аккуратно вынимается, моется (если он многоразовый) или выбрасывается. А малыша после процедуры непременно надо подмыть.

Важно: во время описываемого мероприятия ребенку до 6 месяцев просто поджимают ножки и держат их в заданном положении. Детям старше полугода ножки поджимают в положении на левом боку

Факторы, влияющие на икоту у новорожденного после кормления, что делать?

Как лечить красные прыщики у новорожденного. Что может быть причиной их появления?

Что делать если желтуха не проходит долгое время?

Чек-лист и техника введения

Лучше всего, если подробную информацию об использовании газоотводной трубочки вы получите от педиатра. Идеальный вариант – если процедуру проведет в вашем присутствии медицинская сестра, одновременно прочитав лекцию. В таком случае вы наглядно увидите, как действовать, не навредив младенцу. Если же вы купили трубку или катетер самостоятельно, а возможности пообщаться с медиком нет, следует узнать заранее обо всех правилах обращения с таким гигиеническим аксессуаром.

Подготавливаясь к манипуляции, обязательно рассмотрите и проверьте приобретенную трубку, чтобы убедиться, что изделие небракованное (нет трещин, расслоений, вздутий, утолщений или других изменений), а его размер соответствует возрасту малютки

Осмотрев упаковку и прочитав прилагаемую к трубочке инструкцию, обратите внимание, одноразовая или многоразовая у вас модель

Проверьте, целостна ли упаковка у одноразовой трубочки, тщательно обработайте многоразовую – прокипятите в течение 5 минут и охладите. Немаловажна и обработка рук взрослого, выполняющего установку трубки. Их следует вымыть под проточной водой с мылом, а затем по возможности нанести антисептическое средство, например, «Мирамистин».

Далее выберите наиболее подходящее место для процедуры. Грудного ребенка удобно держать на пеленальном столике, имеющем мягкую, но при этом непромокаемую поверхность. Для комфорта малютки сверху на столик стоит постелить пеленку.

Подготовив все необходимое, действуйте по такому алгоритму:

уложите младенца первых месяцев жизни на спинку;
если ребенку больше 6 месяцев, то процедуру рекомендуют выполнять в положении лежа, поэтому положите кроху на левый бок;
смажьте тонкий кончик трубочки прокипяченным растительным маслом или вазелином, наконечник также можно смазывать жирным детским кремом;
приподняв ноги новорожденного, прижмите их к животу;
ребенку постарше, который лежит на боку, тоже приподнимите ноги, согнутые в коленях, чтобы они расположились поближе к телу;
осторожно введите наконечник в задний проход вращательными движениями.

Вставив зонд, сделайте легкий массаж живота, перемещая ладонь по часовой стрелке, чтобы ребенок лучше расслабился и отвлекся от не очень приятных ощущений. Обычно для выведения газов трубочку ставят на время около 10 минут. Понять, что манипуляция привела к ожидаемому эффекту, можно по появлению специфического запаха и состоянию карапуза. При использовании длинной трубки можно также опустить ее свободный край в пробирку с водой. Появившиеся пузырьки воздуха будут наглядным подтверждением того, что процедура проходит удачно.

Далее аксессуар аккуратно и медленно извлекается из прямой кишки малютки (ни в коем случае не выдергивайте катетер резко), после чего ребенка следует подмыть. Если у карапуза была задержка дефекации, то газоотводная трубочка, помимо избавления от колик, дополнительно поможет малышу опорожниться. Это с легкостью произойдет после извлечения устройства, поскольку оно послужит раздражителем стенок кишечника, активизирует перистальтику и избавит кроху от запора вместо клизмы или ватной палочки.

Чтобы из-за введения газоотводной трубки вокруг анального отверстия не появилось раздражение, стоит смазать эту область каким-то смягчающим средством. Если использовалось одноразовое изделие, его выбрасывают, а многоразовую модель моют под проточной водой, применяя для очистки детское или хозяйственное мыло. Промытую трубочку оставляют высохнуть, а затем убирают на хранение в сухое место до следующей манипуляции.

Что такое колики

Первые несколько недель для новорожденного – самые непростые и насыщенные. Новорожденному предстоит научиться жить в новых, непривычных условиях, а его организму – полностью перестроиться и адаптироваться к множеству вещей.

Одна из них – принятие пищи извне. В материнской утробе младенец получает питание через общую с матерью систему кровообращения. Все питательные вещества поступают в организм ребенка уже «в готовом виде». Их не нужно переваривать и вообще как-либо обрабатывать, они уже готовы для усвоения, поэтому, пока малыш в утробе, его пищеварительная система бездействует.

Но как только он появляется на свет, ему тут же приходится сталкиваться с массой непривычных вещей. В частности, с тем, что питательные вещества уже не поступают в организм сами, их нужно добывать из пищи. Пищеварительная система «включается» и берется за непривычную работу – обработку материнского молока.

Но с непривычки работа не всегда проходит гладко – в кишечнике новорожденного еще не успела сформироваться система пищеварительных бактерий (микрофлоре нужно некоторое время для развития), необходимые ферменты еще не вырабатываются в нужном количестве, и пищеварительная система с трудом справляется с такими нагрузками.

Из-за этого и случаются скопление газов и колики – у грудничков младше полугода такое явление, вызываемое активной адаптацией всех внутренних систем, в порядке вещей.

Причины развития коликов

Еще одна частая причина, по которой у малыша могут развиться колики  – из-за неправильного захвата груди в процессе кормления. В результате этого в желудок попадает не только молоко, но и микроскопические пузырьки воздуха, которые, скапливаясь, вызывают вздутие.

Как правило, колики со временем проходят сами. Однако часто газов скапливается чрезмерно много, и колики делаются очень неприятными для  ребенка, и вызывают боли в животе. Для того, чтобы избавить ребенка от скопления газа существует много средств:

• массаж животика;
• специальные лекарства;
• прикладывание к животу теплых предметов;
• изменение диеты матери (многие трудно усваиваемые вещества передаются ребенку с материнским молоком);
• если ничего из вышеперечисленного не помогло – особая трубка для отведения газов.

Как пользоваться

Газоотводная трубка (трубочка) для новорожденных продается практически в каждой аптеке

Приобретая ректальный катетер, обратите внимание на размеры приспособления, которые могут быть разными. Провизор при покупке, проконсультирует вас относительно подходящего диаметра

Для новорожденных ребятишек подойдет номер №15-16. С полугода можно пользоваться №17-18. Инструкция, по применению, проста, нужно просто внимательно ей следовать.

Фото обычной газоотводной трубки для новорожденных

Смотрим видео — как правильно пользоваться и как вставлять газоотводную трубочку.

Самые простые резиновые трубочки не имеют ограничителя, поэтому, чтобы правильно поставить зонд, придется самостоятельно и с максимальной точностью определять допустимую глубину введения, отмеряя ее сантиметровой лентой или линейкой. Более современное поколение приспособлений выпускается с кольцом-ограничителем, что значительно облегчает использование.

Фото газоотводной трубки Windi

Никаких других манипуляций быть не должно: категорически запрещено подрезать трубку, проделывать в ней дополнительные отверстия. Самодельные «модификации» — прямой вред кишечнику малыша, ставить её нужно только в том виде, в котором она продается.

Тематический материал:

• Доктор Комаровский — воспитание детей до года

Мало купить приспособление. Необходимо знать, как поставить газоотводную трубочку новорожденному. В противном случае можно навредить малышу, причем довольно серьезно. Хорошо, если участковый педиатр или опытная женщина в первый раз проведут процедуру за молодую мать. Если это невозможно, следует действовать самой по следующим правилам.

До того, как вводить зонд, нужно вначале застелить пеленальный столик клеенкой, а затем мягкой плотной пеленкой, чтобы малыш не замерз

Можно подложить под спинку марлевый подгузник, который не жалко пачкать.
Приготовить глубокую чашу с водой, отлить в большую рюмку или пластиковый стаканчик кипяченое растительное или аптечное вазелиновое масло.
Тщательно вымыть руки.
Положить ребенка на спинку, ножки осторожно прижать к груди.
Хорошенько обработать анальное отверстие, обильно смазав его прокипяченным растительным маслом, вазелиновым маслом из аптеки либо обычным детским кремом (лучше делать это теплыми руками, чтобы не вызвать у ребенка тревогу и дискомфорт).
Отлить часть масла в отдельную емкость и окунуть в него слепой конец трубочки.
Теперь самая важная часть: введение приспособления. Одной рукой необходимо фиксировать ножки малыша в нужном положении (прижатыми к груди), а другой осторожно ввести конец трубки в анальное отверстие на глубину два-три (для новорожденных) или три-четыре (после трех месяцев) сантиметра

Движение должно быть не только поступательным, но и вращательным: приспособление следует следка прокручивать. Максимально допустимая глубина введения зонда после трех месяцев – пять сантиметров.
Если кончик приспособления встретил какое-то препятствие, следует немедленно прекратить погружение — никаких резких движений в ту или обратную сторону делать нельзя! Вставлять и изымать зонд нужно очень плавно.
Другой конец трубки опустить в воду, чтобы легче контролировать процесс отхождения газов. Поставить посудину с водой лучше таким образом, чтобы трубочка не была натянута, а легко (можно чуть под наклоном) спускалась в воду.
Процедуру продолжать десять минут или до тех пор, пока не началось отхождение каловых масс. При первых признаках дефекации зонд осторожным движением вынуть и положить в специальный контейнер либо на салфетку.

Даже если целью процедуры была борьба с газиками, все прошло успешно и без дефекации, вероятность опорожнения кишечника в течение последующих пятнадцати-двадцати минут очень высока.

Завершив процедуру, малыша нужно подмыть, насухо промокнуть попку, надеть подгузник или ползунки. Трубочку тщательно вымыть с мылом (лучше это делать хозяйственным мылом) и убрать в отдельный чистый пакетик.

Диаграмма эффективности газоотводной трубочки Windi (ректальный катетер) согласно исследованиям шведских детских клиник

Некоторые источники рекомендуют, воспользоваться термической обработкой (кипячением) перед тем как использовать газоотводную трубочку, однако это не обязательно — считает доктор Комаровский, например: «Если инструмент используется индивидуально, только для конкретного ребенка, то смысла в кипячении нет». В обязательном порядке стерилизуются лишь больничные трубки, потому что они используются для разных пациентов.