Последствия от герпеса на губе при беременности, лечение и профилактика

Опасность герпеса при беременности

При первичном инфицировании герпесом беременной женщины опасность состоит в том, что организм больной не имеет антител к данному виду вируса. Применяемые к ней виды лечения не могут предотвратить негативные последствия герпеса для плода

Обоим будущим родителям очень важно до зачатия ребенка сдать необходимые анализы крови, которые покажут наличие опасного вируса в их организмах. Будущей маме важно понимать, является ли она носителем инфекции, насколько ей угрожает опасность первичного заражения при беременности

Самыми опасными периодами заражения Herpes simplex плода в утробе матери является первый и третий триместр беременности. В это время вероятность его поражения инфекцией составляет 60%. Рецидивирующий герпесвирус в организме будущей матери представляет на много меньшую угрозу для плода. Возможность заражения ребенка в утробе при вторичной форме герпеса составляет 5%. Носительство матерью вируса обеспечивает защиту новорожденному в первые месяцы жизни, так в его кровеносную систему через плаценту передаются антитела, способные бороться с герпесной инфекцией.

В первом триместре

Начальный период беременности характеризуется закладкой основных систем и органов будущего ребенка. При первичном инфицировании герпесом женщины в первом триместре вынашивания ребенка существует опасность выкидыша или замирания плода. Вирусная инфекция способна спровоцировать задержку нормального развития:

• головного мозга плода;
• его центральной нервной системы;
• слухового аппарата;
• зрения.

Во втором триместре

К 12 неделям в утробе матери сформированы основные органы будущего ребенка. Любая форма Herpes simplex, проявившаяся во втором триместре беременности, не может нанести значительный урон плоду. Основной проблемой инфицирования женщины в этот период является возможность поражения герпесом плаценты, что может выразиться во фетоплацентарной недостаточности. Вероятный результат:

1. кислородное голодание плода;
2. преждевременные роды;
3. мертворождение ребенка.

Болезнь, перенесенная женщиной во втором триместре беременности, грозит формирующемуся в ее утробе ребенку нарушениями в системах:

• нервной;
• репродуктивной;
• костной ткани.

В третьем триместре

При вынашивании ребенка нарастает нагрузка на организм будущей мамы, ослабляется иммунитет. Первичный герпес у беременных в третьем триместре значительно угрожает здоровью плода. У инфицированного на поздних сроках внутриутробной жизни ребенка могут быть поражены герпесным вирусом нервная система и внутренние органы. Рецидивирующий герпес в последние месяцы беременности не представляет большой опасности ни для плода, ни для беременной женщины.

Последствия генитального герпеса

Если анализы, сданные до зачатия ребенка, подтвердят факт носительства Herpes simplex только отцом, половые акты будущих родителей должны быть защищены с помощью презервативов на протяжении всей беременности женщины. Генитальный герпес представляет большую опасность для плода. Аномалии внутриутробного развития ребенка вплоть до гибели – таковы последствия его заражения вирусной инфекцией генитального типа. При обострении ВПГ2 перед родами женщине предлагается кесарево сечение, чтобы избежать инфицирования ребенка через родовые пути.

Беременность и генитальный герпес

Существует несколько форм вируса. Она из них – герпес генитальный. Заражение происходит половым путем. Поражается кожные покровы наружных половых органов и мочеполовая система (слизистая). По всему организму микроорганизмы разносятся через кровеносную и лимфатическую системы. Инкубационный период длится до 11 дней. Попав в организм человека, данная форма навсегда остается в нем. При этом она может и не проявлять себя, находясь в «спящем» состоянии. Для того чтобы вирус проявил себя, ему, как и любой другой форме герпеса, требуются благоприятные условия, о которых говорилось выше.

Появление водянистых пузырьков, высыпаний на больших и малых половых губах, язвочки, эрозийные поражения, жжение, покраснение, зуд, отечность – все это признаки генитального герпеса. Параллельно с этим возникают болевые ощущения в паху, выделения (из мочеиспускательного канала и влагалища). Мочеиспускание сопровождается болью и жжением.

Могут также присутствовать дополнительные симптомы: головная боль, недомогание, повышение температуры (немного выше нормы), плохой сон. Если вирус проявляет себя атипично, то единственный его признак – выделения из влагалища.

Генитальный герпес во время беременности – это опасное заболевание. Его негативное воздействие по степени воздействия уступает только краснухе. Вирус поражает плаценту, ее оболочку, оклоплодные воды. Это может вызвать нарушения в формировании и развитии плода. При этом инфицирование может проявить себя не сразу, а только после того, как малыш появится на свет. Преждевременные роды, выкидыш, аномалии в развитии ребенка – последствия воздействия генитального герпеса.

Если женщина заболела данной формой герпеса впервые, и это случилось во время беременности, риск максимален.

Первый триместр –время формирования органов будущего ребенка. Энцефалин, микроцефалия (недоразвитый головной мозг), гидроцефалия (накапливание жидкости в черепной коробке), пороки  сердца – следствия генитального герпеса.

Заражение во втором триместре приводит к гибели плода, выкидышу. Если малыш остается жив, то список врожденных аномалий также огромен: желтуха, пневмония, тромбозы, нарушения функционирования органов слуха и зрения.

Первичный генитальный герпес также опасен и для самой будущей мамы. Распространяясь по всему организму, вирус вызывает такие болезни как гепатит, менингит, энцефалит. Если помощь будет оказана ненадлежащим образом, велика вероятность летального исхода.

Чем лечить герпес на губах при беременности

В случае беременности таблетки вам противопоказаны, даже если вы заразились впервые и риски для малыша очень велики. Ни один доктор не согласится осложнять положение малыша еще и антибиотикотерапией для мамы. Потому лечении проводится исключительно местно (воздействуя на те самые зудящие пузырьки) с использованием мазей. Чаще всего назначают:

1. Ацикловир. Это противовирусное средство, выпускается в форме мази в том числе. Он препятствует размножению вируса в клетках. Дешевый, но эффективный в большинстве случаев.
2. Валацикловир. В большинстве случаев полностью подавляет биологическую активность вируса, блокирует его размножение и распространение в том числе на других людей.
3. Докозанол. Используется в косметических средствах в роли смягчающего и эмульгирующего средства, обладает противовирусным действием.
4. Тромантадин. Это противовирусное лекарство для наружного применения. Блокирует всасывание и проникновение вируса внутрь клеток.

Дополнительные рекомендации

Курс витамина Е. Эта витаминка обладает выраженным ранозаживляющим свойством (а после пузырьков именно раны и остаются).

Иммуностимулирующие средства. Только натурального происхождения, чаще – в виде витаминных комплексов.

Покой, правильное питание и здоровый сон

Ну, это важно в любом случае: здоровый организм, который хорошо кушает и крепко спит, быстрее идет на поправку.

Кроме назначенной врачом терапии, важно помнить, что лечение герпеса невозможно без надлежащей гигиены:

• мойте руки после контакта с лицом (иначе разнесете вирус по всему телу);
• не сдирайте корочки (да, это адски сложно, но все равно не делайте этого, даже если очень хочется);
• не пользуйтесь косметикой (вирус на ней остается и прекрасно в ней живет, будете сами себя перезаражать пока тюбик или помада не кончатся).

Отдельно о зуде и корочках. Да, чешется. Аж содрать охота. Чтобы облегчить этот симптом и не наделать беды, попробуйте смазать ранки маслом облепихи или шиповника. Это увлажнит корочки, они не будут так сильно тянуть кожу. Кроме того, эти масла имеют ранозаживляющие и антисептические свойства.

Пути передачи

Выделяют следующие пути передачи герпесвирусов:

• прямой (контактный);
• воздушно-капельный;
• через предметы;
• при половых контактах;
• вертикальный (плацетарный) от матери к ребёнку.

Инфицирование указанными путями (за исключение последнего) происходит при условии, если возбудитель попадает в открытые раны либо на слизистые оболочки.

Герпес на губах при беременности — лечение и возможные последствияЧитать далее

Первичное заражение вирусом герпеса происходит обычно в первые несколько лет жизни. Активный возбудитель внедряется в клеточную структуры и использует компоненты последних для собственного развития. Кроме того, герпес стимулирует отдельные механизмы на синтез определённых веществ, необходимых для появления новых патогенных частиц.

В первые 4-6 дней после инфицирования в крови человека, который является вирусоносителем, выявляется наличие антител класса IgM. Причём синтез иммуноглобулинов этого типа провоцирует как лабиальный, так и половой герпес. Со временем в крови появляются антитела класса IgG.

Выявить герперовирусы в организме в первый день после заражения по анализу крови на специфические иммуноглобулины практически невозможно. Однако в этот период происходит активное клонирование вирионов вируса, из-за чего возникают пузырьки и другие характерные симптомы заболевания.

Диагностика герпеса при беременности

Диагностика простого герпеса основывается на сборе анамнеза, осмотре слизистых оболочек и кожных покровов, а также на дополнительных методах обследования.
Диагностические манипуляции направлены на определение тяжести процесса и показаний/противопоказаний к лечению.

Если говорить о вирусе простого герпеса в период беременности, то при постановке на учет по беременности каждая женщина проходит ряд обследований, включая анализ крови на TORCH-инфекции, куда входит и ВПГ.

Однако экспертные мировые медицинские сообщества не считают целесообразным обследовать каждую беременную женщину на наличие антител к ВПГ.

Обследовать стоит:

• Женщин, у которых никогда не было клинических проявлений простого герпеса, при этом у ее партнёра были эпизоды герпетической сыпи на коже лица или в области гениталий. В данном случае исследования на антитела проводятся как при подготовке, так и во время беременности.

• Женщин, у которых впервые появились высыпания в области гениталий, клинически похожие на герпетическую инфекцию. В таком случае сдается соскоб с пузырьков с целью обнаружения вируса, а также анализ крови на наличие антител.

• Беременных женщин с признаками инфекции неясного происхождения или же при наличии признаков внутриутробной инфекции плода по УЗИ.

На данный момент применяют такие методы диагностики:

1. Для уточнения типа ВПГ используют молекулярно-биологические методы — ПЦР-диагностику и культуральный метод. В обоих случаях возбудитель выделяется непосредственно из высыпаний.

2. Исследуют сыворотку крови на циркулирующие антитела к ВПГ (IgM, IgG). С этой целью может использоваться иммуноферментный анализ (ИФА):

   • IgM нет, IgG ниже нормы: это значит, что организм не встречался с вирусом простого герпеса.

   • IgM нет, IgG выше нормы: организм встречался с вирусом простого герпеса.

   • IgM выше нормы или «обнаружено»: свидетельствует либо о первичном заражении ВПГ, либо о его реактивации из латентного состояния.

Принципы лечения

В случае обнаружения герпеса в крови при беременности в латентном состоянии специфическое лечение обычно не проводится. Такой подход позволяет снизить вероятность токсического поражения плода.

Местное лечение

Местная терапия призвана снизить интенсивность общей симптоматики и ускорить восстановление повреждённых тканей. В рамках этого лечения герпеса при беременности обычно назначается «Ацикловир» в виде мазей или производные препарата. Лекарство рекомендуется наносить на зону поражения не более 5 раз в день, пока не исчезнет сыпь.

Мази от герпеса для беременных подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациентки. Дерматолог или гинеколог определяют дозировку выбранного препарата и продолжительность курса лечения.

Системное лечение

Лечить герпес при беременности препаратами системного действия разрешено в тех случаях, когда заболевание приобретает генерализованный характер. В этом случае назначаются:

1. «Ацикловир» либо «Валацикловир» в виде таблеток. Дозировка препаратов определяется в зависимости от иммунного статуса пациентки. Продолжительность приёма лекарств строго контролируется врачом.

2. Инъекции «Ацикловира». Применяются в тяжёлых случаях, когда другие методы лечения герпеса у беременных не дают положительных результатов. В подобных обстоятельствах терапию дополняют внутримышечным введением иммуноглобулина.

3. Препараты интерферона («Виферон» и другие). Лекарства этого типа применяются в виде гелей или свечей (в 1 и 2-3 триместрах соответственно).

В терапии герпеса также применяются поливитаминные комплексы или иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет. С целью профилактики присоединения вторичной инфекции показаны антисептические лекарства.

Лечение герпеса при беременности

При диагностировании первичной или вторичной формы герпеса лечение больной направлено на устранение симптомов заболевания и предупреждение инфицирования плода. Лекарства, способного уберечь женщину и плод при беременности от описанных выше рисков, не существует. Терапия направлена на укрепление иммунитета будущей мамы. Беременной женщине назначаются противовирусные препараты местного применения.

Не все медикаментозные средства можно использовать при беременности, поэтому назначение препаратов должен делать только лечащий врач. Самолечение недопустимо. Чтобы не заразиться при беременности герпесом, нужно исключить контакты с лицами-носителями вируса Herpes simplex или надевать медицинскую повязку. Нельзя пользоваться чужой косметикой, ведь вирус способен некоторое время оставаться на губной помаде. Если везикулярные пузырьки появились на коже, категорически запрещено их выдавливать, мочить.

Медикаментозная терапия

Лечение противогерпесными препаратами нужно применять как можно раньше – на этапе первичного ощущения зуда и начала воспалительного процесса (припухлости кожных покровов или слизистой). Среди самых действенных лекарственных средств этой группы в форме мази (таблеток), показанных при беременности, являются:

• Панавир;
• Ацикловир;
• Виферон;
• Зовиракс;
• Генферон.

Мазь от герпеса при беременности применяют 5 раз в день в течение недели. Ее действующее вещество не проникает в кровь беременных женщин, но активно купирует внешние симптомы. Хорошо зарекомендовали себя такие мази (гели):

• Тетрациклиновая;
• Теброфеновая;
• Оксолиновая.

Особую группу составляют препараты, на основе натуральных компонентов (вытяжки из растений), которые препятствуют проникновению простого герпеса в клетки организма. Они уменьшают очаг поражения и купируют воспалительный процесс. Самыми действенными представителями этой группы, назначаемыми при беременности, являются мази/крема:

• Ломагерпан;
• Биопин;
• Гипорамин.

Народная медицина

Лекарственные средства, предлагаемые народной медициной в борьбе с ВПГ1, оказывают местный противовоспалительный эффект. Лечение герпеса у беременных народными методами абсолютно безопасно для будущей мамы и ее ребенка, но перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Проверенными противогерпесными средствами являются:

• Алоэ. Срезать нижний лист растения, вымыть, разрезать по боковому ребру. Прикладывать небольшую часть листовой пластинки с целебной мякотью к ранкам. Держать, прикрепив пластырем. Болезненные ощущения и зуд проходят после двукратного сеанса.
• Пихтовое масло – природный антисептик. Обрабатывать пораженные участки каждые 2 часа.
• Настои трав. 30 г календулы (ромашки, пижмы) залить половиной стакана кипятка. Траву настоять под крышкой 30 минут. Прикладывать ватный диск, смоченный настоем, к очагу воспаления, закрепив его пластырем. Менять по мере высыхания.
• Масло облепихи. На стадии лопания везикулярных пузырьков периодически смазывать очаг проявления герпеса.
• Сода. Чайную ложку соды всыпать в стакан, залить крутым кипятком на 1/10 емкости. Часть ватного диска смочить в теплом растворе, прикладывать к ранкам, закрепив лейкопластырем. Менять по мере высыхания ваты.

Герпес на губе, половых губах во время беременности

Герпес на губах при беременности, что делать, нужно ли обращаться к врачу, чем это грозит эмбриону? Про этот вирус написано много статей, многие из них устрашающие. Неужели то, что в народе называют малярией или простудой, действительно может поразить нервную систему матери, спровоцировать тяжелые пороки развития у плода и выкидыш?

Не стоит очень бояться данного заболевания. Им болеет каждый пятый человек в холодное время года. Множество будущих мамочек знали, что такое герпес губ во время беременности и родили здоровых детей. Но почему же тогда столько ужасов пишут про этот вирус? Давайте разбираться. Вызывается это заболевание одноименным вирусом первого (чаще) или второго типа. А передается он воздушно-капельным путем, через курение одной сигареты, при поцелуях, использовании одной помады и пр. Высыпания, которыми характеризуется герпес на губах на ранних сроках беременности, да и в любое другое время, очень заразны. Но они проходят. С лечением быстрее, без лечения медленнее. Проблемой является то, что сам болезнетворный возбудитель не исчезает, он навсегда остается в организме.

Если герпес в первом триместре беременности проявляется рецидивом — это не приводит к негативным последствиям. Другое дело, если он локализуется на гениталиях, в области преддверия влагалища. Тогда есть риск негативного воздействия вируса на сердце, печень, почки плода, которые формируются как раз на этом сроке гестации. В таких случаях обычно происходит самопроизвольный выкидыш. Природа заботится о том, чтобы не рождались нежизнеспособные дети. Но такие серьезные осложнения генитальный герпес при беременности обычно дает, если заражение происходит непосредственно до или после зачатия, когда антитела против вируса организм еще не успел выработать.

Чем и как лечить при беременности герпес на губах будущей маме? Можно без консультации врача использовать любой крем с действующим веществом «Ацикловир». При этом результат можно будет заметить тем скорее, чем раньше было начато лечение. Никакого дополнительного обследования не нужно. Точно так же лечится герпес на губах при беременности во втором триместре. А вот ближе к родам, при частых рецидивах, врачи назначают с профилактической целью «Ацикловир» в таблетках, то есть системное лечение. Оно более эффективно, позволяет не допустить появления высыпаний перед родами, что значительно снижает риск заражения ребенка при прохождении через родовые пути

О каких еще профилактических мерах нужно знать? Важно держать иммунитет на высоте. А это значит, пытаться избегать любых заболеваний. Различные ОРЗ, ОРВИ его подрывают

Соответственно, профилактикой можно считать избегания мест с большим скоплением людей, особенно в период эпидемии гриппа, тщательное мытье рук после прихода с улицы. Нужно избегать переохлаждения — именно оно часто становится причиной рецидива герпеса. Также следует избегать продуктов, способствующих рецидивам. Это шоколад, арахис, изюм, все продукты на основе пшеницы. А значит, и пшеничный хлеб нежелателен

Различные ОРЗ, ОРВИ его подрывают. Соответственно, профилактикой можно считать избегания мест с большим скоплением людей, особенно в период эпидемии гриппа, тщательное мытье рук после прихода с улицы. Нужно избегать переохлаждения — именно оно часто становится причиной рецидива герпеса. Также следует избегать продуктов, способствующих рецидивам. Это шоколад, арахис, изюм, все продукты на основе пшеницы. А значит, и пшеничный хлеб нежелателен.

Герпес на половых губах при беременности нередко рецидивирует при частых половых актах. Этому способствуют микротрещинки на слизистой половых губ. Половую жизнь больным герпесом лучше несколько ограничить в период беременности. И уж точно не заниматься любовью без использования презервативов.

Последствия герпеса на губах при беременности могут быть плачевными, если женщина решит удовлетворить своего полового партнера орально, после чего последует классический половой акт. Это чревато, во-первых, заражением партнера. Для справки: генитальный герпес вызывается как вирусом 2 типа, так и 1 типа, который более характерен для высыпаний на лице. Во-вторых, сама же будущая мать может таким образом спровоцировать появление пузырьков уже на половых органах. А это куда рискованнее для ребенка, чем когда высыпания появляются у мамы на лице.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что беременеть и рожать больным герпесом можно. Кстати, этот вирус не провоцирует бесплодие у женщин и мужчин. Но нужно очень внимательно отнестись к профилактическим мерам. И при первых же признаках заболевания начинать лечение.

Причины герпеса на губах при беременности

Вирус герпеса проникает в здоровый организм контактным или воздушно-капельным путем. Минуя место заражения в виде слизистых оболочек, дыхательных или половых путей, инфекция перемещается по кровеносному руслу и надежно внедряется в нервные клетки. Единожды попав в организм, что в основном происходит в детском возрасте, герпес поселяется на всю жизнь.

Вирус способен длительное время находиться в дремлющем состоянии. Антитела, вырабатываемые в человеческом организме, эффективно подавляют развитие патологии. Поэтому до наступления благоприятных условий герпес может никак себя не проявлять и женщина может находиться в полном неведении, что является носителем вредоносного микроорганизма.

Бунтовать и проявляться внешне герпес начинает при резком снижении защитных сил организма. Чаще всего признаки герпеса обнаруживаются:

• после переохлаждения;
• под воздействием нервных перенапряжений;
• вследствие перенесенных простудных или вирусных заболеваний;
• при обострении хронических недугов;
• под воздействием общего переутомления;
• при дисбалансе гормонального фона;
• по причине нехватки витамин, других питательных элементов.

Казалось бы, женщина во время беременности прилагает все усилия для ведения здорового образа жизни, и в организме должны активизироваться дополнительные возможности для защиты малыша от неблагоприятных воздействий.

Но как ни странно, иммунные способности с момента зачатия в женском организме значительно ограничиваются. Связано это с тем, что плод фактически несет в себе чужеродные белки биологического отца. Без определенной перестройки иммунные материнские клетки крови, обнаружив инородное тело, предпринимали бы все возможности для избавления от него. В этом случае возникший конфликт не позволит выносить плод.

Природой для уменьшения восприимчивости женского организма во время беременности к незнакомым частицам предусмотрено значительное снижение способностей иммунной системы. И действует она не выборочно, а происходит угнетение иммунитета всего организма. И как следствие, снижается способность сопротивления и опасным инфекциям.

Если герпес присутствовал до зачатия, он обязательно, почувствовав слабое сопротивление, постарается проявиться при беременности во всей своей красе.

Возможные последствия

В мире насчитывается всего 8 разновидностей инфекционного заболевания под названием герпес. Простуда проникает во все ткани человеческого организма, затрагивая даже самые труднодоступные места, заражая при этом кровеносную систему.

Конечно, со временем человек приобретает повышенный иммунитет в борьбе с возбудителем, но первичное заражение всегда опасно.

Если инфекция является половой, то у плода существует 90% вероятность приобретения заболевания вертикальным путем (в момент родов).

К счастью, малыш находится в безопасности, если герпес выскочил на губе и будущая мама правильно проводит лечение.

Наиболее высокую опасность представляет отсутствие защитных агентов в крови матери, то есть при первичном заражении может пострадать и женщина, и ребенок.

Данная особенность существует за счет отсутствия антител в кровеносной системе, которые вырабатываются в момент проникновения заболевания.

Именно поэтому, ветряной оспой болеют всего 1 раз в жизни, случаются моменты повторного заражения, но уже с минимальной вероятностью.

Чем грозит герпес при беременности:

1. Задержка или патологии развития внутриутробного плода. Это именно тот момент первичного инфицирования, иногда ребенок не доживает до родов, поэтому плод замирает или совершает самопроизвольный выкидыш.
2. Повреждение вирусом органов и тканей крохи. Особенно часто страдает зрительный аппарат, а иногда и центральная нервная система. Приводит такое поражение к детскому церебральному параличу или слепоте.
3. Проникновение патогенных микроорганизмов в околоплодные воды, что грозит кислородным голоданием или родами не в срок.
4. Смерть внутриутробного плода.
5. Сбои в работе кровеносной системы большого и малого круга, нарушение кроветворения.
6. Желтуха.
7. Отказ в работе мышечной структуры: гипертрофия.
8. Патологические процессы в местах органов чувств, приводящие к слепоте, глухоте, немоте, неспособности ощущать вкус или запах, дальтонизму и так далее.
9. Болезни сердечно-сосудистой системы.
10. Неправильное функционирование головного и спинного мозга.

Последствия герпеса при беременности выглядят не менее угрожающе для женщины. Первым делом возникает преждевременный токсикоз, что заканчивается выходом обильных рвотных масс, появлением тошноты к запахам и вкусам.

Возможно, возникнет отслаивание плаценты, что приведет к кровотечениям и выкидышу. Помимо этого, иногда появляются неприятные процессы в печени или остальных органах жизнедеятельности.

В связи со всеми неприятностями слабнет иммунитет, приводящий к тому, что организм переживает проникновение дополнительных инфекций.

Что касается будущего малыша, то его развитие до 1-3 лет полностью связано с процессами, протекающих в момент беременности.

Инфекции никогда не проходят бесследно, поэтому женщине важно следить за здоровьем как можно тщательнее