Главные ошибки при сборе мочи грудничка для анализа
- Сбор вечерней порции мочи.
- Плохо подмытый ребенок.
- Моча собрана в горшок. Даже обдав горшок кипятком, идеально вы его не простерилизуете!
- Моча собрана в подгузник или на пеленку, а затем перемещена в тару.
- Срок хранения мочи более двух часов.
Собрать мочу у грудничка – нелегкая задача, требующая терпения и сноровки. Но это необходимо сделать, чтобы убедиться, что у ребенка нет никаких проблем со здоровьем. При соблюдении несложных правил результаты будут достоверными и неискаженными. Если же с первой попытки собрать мочу не получилось – нервничать не стоит. Следует повторить попытку на следующий день. Запаситесь терпением, все у вас получится!
Общий анализ
Это стандартный тест, который проводится рутинно даже в случаях, когда нет жалоб на состояние здоровья ребенка. Его выполняют в клинических лабораториях больниц, он включает в себя оценку визуальных характеристик мочи (количество, цвет, запах), определение относительной плотности, белка, глюкозы. Также в рамках общего анализа выполняют микроскопию осадка (лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки, цилиндры, иные вероятные фрагменты).
Особенности сбора мочи в грудном возрасте
Ребенок еще не контролирует позывы на опорожнение. В такой ситуации возрастает вероятность ошибок из-за неправильного сбора материала, попадания в емкость посторонних компонентов (например, бактерий), а также отсутствия достаточного количества образца вообще.
По этой причине специально для детей младше 2 лет разработаны мочеприемники. Это мешочки, которые прикрепляются к области половых органов так, чтобы материал из уретры во время опорожнения попадал в емкость
Они одноразовые и, что важно, стерильные; стоят, как правило, недорого (в среднем, от 15 до 30 рублей или 5-10 гривен за экземпляр), бывают универсальными или адаптированными под половую принадлежность ребенка. Конечно, не запрещено использовать аптечные стаканчики с завинчивающейся крышкой или обычные баночки – чистые и сухие
Как собрать мочу у девочки
Чтобы получить материал для анализа, необходимо:
- вымойте область наружных половых органов ребенка (по направлению от влагалища к анусу, а не наоборот);
- используйте одноразовые салфетки, чтобы убрать избыток влаги;
- убедитесь, что промежность достаточно просушена.
Если выбрана обычная емкость для сбора мочи, нужно дождаться, пока ребенок после гигиенических процедур захочет в туалет, и подставить под струю баночку или стаканчик. Более удобной, если писает девочка, признана тарелка с широкими краями, достаточно глубокая; помните, что нужно вымыть и просушить ее. Стоит производить манипуляции над полотенцем, простыней или в ванной, так как высока вероятность, что часть материала окажется за пределами тары.
В случаях, когда выбирается специальный приемник, после уже описанных манипуляций по подмыванию нужно собрать мочу у новорожденной девочки следующим образом:
- распечатайте пакет со сборником – так как он стерилен, не делайте это заранее;
- снимите полоску, которая защищает линию крепления;
- приклейте емкость так, чтобы липкая область оказалась вокруг половых губ.
Следите за тем, чтобы отверстие приемника не соприкасалось с областью ануса. На большинстве моделей есть указатели (обычно это желтый крестик), которые должны при наклеивании находиться между зоной половых губ и прямой кишки. Так будет исключено попадание в образец каловых масс.
Как собрать мочу у грудничка-мальчика
Чтобы сделать это, необходимо:
- Вымыть область промежности ребенка.
- Просушить ее салфетками.
- Подготовить емкость для сбора.
Получить материал для анализа у мальчика проще, чем у девочки – поэтому многие родители выбирают стандартную тару: это стаканчик или баночка. Они должны быть чистыми и сухими, лучше всего – простерилизованными. Можно купить в аптеке одноразовые экземпляры. После того, как область промежности и пениса вымыта, нужно подождать, когда ребенок начнет писать, и подставить емкость.
В то же самое время мочеприемник не стоит сбрасывать со счетов. Грудной ребенок может начать писать в неподходящий момент, и есть риск не успеть схватить баночку. Кроме того, стерильность емкости – немаловажный фактор, влияющий на качество анализов. Как пользоваться пакетом-сборником?
Нужно:
- произвести гигиену наружных половых органов ребенка;
- просушить обработанную область салфетками;
- распечатать мочеприемник;
- снять липкую ленту;
- аккуратно вставить пенис в отверстие пакета;
- приклеить емкость к коже;
- подождать опорожнения мочевого пузыря.
Как и в ситуации с девочкой, нужно прикреплять пакет так, чтобы в него не попали фекалии.
Важно знать! Объем мочи для анализа у детей любого пола – около 15-25 мл. Некоторые лаборатории работают и с меньшим количеством (от 10 мл), поэтому стоит заранее уточнить требования к приему, чтобы не повторять визит в медучреждение дважды
Общий анализ
Этот тест проводится регулярно даже в отсутствие жалоб на здоровье ребенка. Он проводится в клинических лабораториях больниц и включает оценку визуальных характеристик мочи, таких как количество, цвет и запах, а также определение относительной плотности, наличия белка и глюкозы. Кроме того, в рамках общего анализа проводится микроскопическое исследование осадка мочи, включающее определение наличия лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, цилиндров и других возможных фрагментов.
Особенности сбора мочи в грудном возрасте
Для маленьких детей, которые еще не могут контролировать свои позывы на опорожнение, существует риск ошибок при сборе мочи. Это может быть вызвано неправильным сбором материала, попаданием посторонних компонентов (например, бактерий) или недостаточным количеством образца. Чтобы избежать таких проблем, были разработаны специальные мочеприемники для детей до 2 лет. Они представляют собой мешочки, которые крепятся к области половых органов, чтобы материал из уретры попадал в емкость во время опорожнения. Мочеприемники одноразовые и стерильные, а также доступны по низкой цене. Можно использовать и аптечные стаканчики с крышкой или обычные баночки, главное, чтобы они были чистыми и сухими.
Как собрать мочу у девочки
Для получения образца для анализа следует выполнить следующие шаги:
- Омойте область наружных половых органов ребенка, двигаясь от влагалища к анусу.
- Используйте одноразовые салфетки, чтобы удалить излишки влаги.
- Убедитесь, что промежность полностью высохла.
Если вы выбрали обычную емкость для сбора мочи, дождитесь, пока ребенок пойдет в туалет после гигиенических процедур, и подставьте баночку или стаканчик под струю. Для девочек удобнее использовать тарелку с широкими краями, которая достаточно глубокая. Не забудьте вымыть и высушить ее. Рекомендуется проводить процедуру над полотенцем, простыней или в ванной, чтобы избежать попадания части материала вне емкости.
Если вы выбрали специальный приемник, после гигиенических процедур следует собрать мочу у новорожденной девочки следующим образом:
- Распечатайте пакет с приемником непосредственно перед использованием, так как он стерилен.
- Снимите защитную полоску, которая покрывает линию крепления.
- Приклейте приемник так, чтобы липкая область оказалась вокруг половых губ.
Обратите внимание, чтобы отверстие приемника не соприкасалось с областью ануса. На большинстве моделей есть указатели (обычно это желтый крестик), которые должны находиться между зоной половых губ и прямой кишкой при наклеивании
Это предотвратит попадание каловых масс в образец.
Как собрать мочу у грудничка-мальчика
Для выполнения этой процедуры необходимо:
- Очистить область промежности у ребенка.
- Высушить ее салфетками.
- Подготовить контейнер для сбора мочи.
Сбор материала для анализа у мальчика проще, чем у девочки, поэтому многие родители предпочитают использовать стандартную тару, такую как стаканчик или баночка
Важно, чтобы они были чистыми и сухими, а лучше всего – простерилизованными. Можно приобрести одноразовые варианты в аптеке
После того, как область промежности и пениса вымыты, нужно дождаться, пока ребенок начнет мочиться, и подставить контейнер.
Однако не стоит исключать использование мочеприемника. Грудные дети могут начать мочиться в неподходящий момент, и есть риск не успеть подставить контейнер. Кроме того, стерильность контейнера – важный фактор, влияющий на качество анализов. Как использовать мочеприемник?
Необходимо:
Произвести гигиену наружных половых органов ребенка.
Высушить обработанную область салфетками.
Распечатать мочеприемник.
Снять липкую ленту.
Осторожно вставить пенис в отверстие пакета.
Приклеить контейнер к коже.
Дождаться опорожнения мочевого пузыря.
Как и в случае с девочкой, важно прикреплять пакет так, чтобы в него не попали фекалии. Важно знать! Объем мочи для анализа у детей любого пола составляет около 15-25 мл
Некоторые лаборатории принимают и меньшее количество (от 10 мл), поэтому стоит заранее уточнить требования, чтобы избежать повторного посещения медицинского учреждения
Важно знать! Объем мочи для анализа у детей любого пола составляет около 15-25 мл. Некоторые лаборатории принимают и меньшее количество (от 10 мл), поэтому стоит заранее уточнить требования, чтобы избежать повторного посещения медицинского учреждения
Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика?
Специальный мочеприёмник
Мочеприёмник – приспособление для сбора мочи. Это нехитрое устройство, по сути, является стерильным полиэтиленовым пакетом с анатомическим вырезом. Вокруг отверстия мочеприёмника находится липучка, с помощью которой устройство легко приклеивается к коже промежности. Такая конструкция предотвращает протекание жидкости и сползание.
При правильном использовании мочеприёмника полностью исключена возможность попадания в мочу микроорганизмов из внешней среды. Результат анализа будет максимально достоверным.
Существуют универсальные мочеприёмники, которые можно использовать мальчикам и девочкам. Но лучше выбрать вариацию, адаптированную для каждого.
Как собрать мочу у девочки с помощью мочеприёмника?
Мочеприёмник, предназначенный для девочек, отличается овальной формой.
Что должны сделать родители, чтобы прикрепить мочеприёмник?
- Тщательно помойте руки с мылом, подмойте и вытрите ребёнка одноразовым полотенцем.
- Девочку положите на спину, разведите ей ножки.
- Уберите защитное покрытие с липучки мочеприёмника.
- Расположите отверстие резервуара напротив больших половых губ так, чтобы анус находился вне сбора мочи.
- Убедившись в правильности расположении, придавите липкий контур лёгким движением.
- Разрешается надеть подгузник или зафиксировать нужное положение мочеприёмника пелёнкой.
- Лучше во время процедуры сбора анализа держать кроху на руках, чтобы предотвратить смещение.
- Следите за наполнением резервуара. Благодаря разметке на полиэтиленовом пакете можно легко контролировать количество жидкости.
- Аккуратно снимите приспособление и перелейте исследуемую мочу в специальную ёмкость.
Как собрать мочу у мальчика с помощью мочеприёмника?
Форма отверстия резервуара в мочеприёмнике для мальчиков яйцевидная, заострённая к низу. В сборе анализа нужно руководствоваться теми же пунктами, что и у девочек, отличается лишь способ крепления резервуара.
Для прикрепления мочеприёмника нужно поместить половые органы мальчика внутрь резервуара, а липкий контур прикрепить к промежности.
Плюсы мочеприёмника
- Безопасность для малыша. Мочеприёмник изготовлен из современных материалов, которые не вредны для нежной кожи крохи.
- Удобство в применении. Благодаря клеящейся поверхности резервуар хорошо держится на коже ребёнка.
- Стерильность. Её гарантирует производитель. При правильном применении мочеприёмника попадание микроорганизмов и кала в мочу практически невозможно.
- Доступность изделия. Мочеприёмник продаётся в любой аптеке. Невысокая цена изделия позволяет взять несколько штук «про запас», на случай неудачи.
- С появлением мочеприёмников процедура сбора анализов перестала быть головной болью родителей. Это надёжное и удобное приспособление поможет избежать ненужных трудностей, связанных со сбором мочи.
С помощью стеклянной баночки, тарелки, ёмкости для сбора мочи
Для достоверности анализа лучше всего использовать стерильную ёмкость, купленную в аптеке. Также можно взять любую стеклянную банку или обычную тарелку, которую сначала необходимо подготовить. Заводская ёмкость удобна для взрослых, а грудничка заставить пописать в маленькую баночку практически невозможно.
Некоторые мамы ухищряются вовремя подставить купленную в аптеке ёмкость и поймать струю у мальчика. Для девочек такой способ не подойдет. Чтобы собрать мочу маленькой девочке, нужно поместить под попу малышке тёплую тарелку и ждать, когда произойдет мочеиспускание. Затем собранную жидкость нужно перелить в ёмкость для сбора анализов.
Перед сбором баночку или тарелку следует помыть и прокипятить. Под попу малышу нужно помещать только тёплую посуду.
С помощью полиэтиленового пакета
Распространённый, но не самый правильный способ сбора мочи. К преимуществам способа относятся дешевизна и практичность. Даже если мама забыла купить ёмкость, пакет находится всегда под рукой. Новый пакет крепят вокруг ножек малыша и ждут мочеиспускание. Из недостатков – возможность получения неверного результата анализа.
Способ ненадёжный, ведёт к погрешностям в анализах и повторным сборам мочи.
С какого возраста ребёнок начинает контролировать мочеиспускание? В нашей стране принято рано приучать к горшку. Когда ребёнку исполняется полгода, он начинает учиться сидеть, и заботливые родители бегут за горшком. Некоторые мамы добиваются успехов, и годовалый малыш нередко «ходит» на горшок. Но полный контроль над функцией мочеиспускания формируется не раньше двухлетнего возраста.
Общие рекомендации по забору пробы
Сбор на общий анализ мочи необходимо проводить в чистоте. Попадание патогенных микроорганизмов в подготовленный для анализа материал отразится на правильности результата
Чтобы не допустить повторного сбора материала, важно правильно собрать мочу, соблюдая общие правила:
Мочу собирают с утра, она менее концентрирована.
Тара должна быть чистой.
Важно помыть руки перед процедурой, подмыть и протереть насухо малыша.
Максимальное количество мочи 20—30 мл (нет необходимости наполнять емкость полностью).
Емкость плотно закрывается крышкой.
На доставку ее в лабораторию отводится около 1,5 часа, за больший промежуток времени моча мутнеет.
Для сохранения состава анализа нельзя сохранять контейнер в теплом месте.
Пошаговая инструкция по применению
Кроме универсальных мочесборников, в продаже представлены изделия, конструкция которых учитывает физиологические отличия в форме гениталий разнополых детей. Одноразовый резервуар из полиэтилена фиксируют с помощью клейкой полоски. Анальное отверстие не должно быть закрыто резервуаром. Инструкция по применению изделия зависит от пола ребенка.
Мочесборник для девочек
Все манипуляции должны быть выполнены в стерильных условиях и с осторожностью. Лучше использовать медицинские перчатки. Схема действий:
Схема действий:
- Нужно аккуратно расправить мочесборник, чтобы освободить клейкую ленту от защитного покрытия.
- Кожа в интимной зоне ребенка должна быть чистой, сухой. Медицинское приспособление располагают так, чтобы выход мочевого канала был расположен напротив полиэтиленового пакета.
Чтобы изделие не отклеилось, и ребенок не мог оторвать его руками, поверх можно надеть памперс либо зафиксировать все пеленкой. После накопления необходимого объема урины остается отклеить мочесборник и смазать кожу увлажняющим кремом.
Угол полиэтиленовой емкости вскрывают ножницами и выливают содержимое в медицинскую стерильную баночку. Запрещено оставлять мочеприемник на коже больше чем на 1 час. Изделие запрещено подвергать повторному применению, так как оно одноразовое.
Мочесборник для мальчиков
Форма мочесборника для мальчиков больше напоминает овал, который немного заострено к низу. Узкая часть изделия должна быть закреплена сразу за яичками. Половой орган размещают в кольце так, чтобы он свободно поместился внутри мешка. Зафиксировать мочеприемник на коже можно благодаря нескольким нажатиям на кольцо с клейкой лентой.
1.Общие сведения
В обыденной жизни, пока со здоровьем и самочувствием все более-менее нормально, мы не задумываемся о значении этого слова – «нормально». И уж подавно не принято обсуждать такие физиологические процессы, как, скажем, дефекация или мочеиспускание. В лучшем случае, мы знаем о том, что жидкости нужно потреблять побольше, что дефекация должна осуществляться не реже одного раза в 1-2 дня, а вот мочеиспускание… по потребности, по ситуации, по возможности?
Между тем, человеческий организм – это хорошо продуманная и отлаженная эволюцией машина, нормальное (т.е. эффективное и бесперебойное) функционирование которой требует нормального же режима сна и отдыха, определенных значений атмосферного давления, температуры окружающей среды, чистоты воздуха и питьевой воды, а также регулярного поступления питательных веществ
Вывод отработанных метаболических шлаков (остаточных продуктов пищеварения и почечной фильтрации крови), бесполезных и вредоносных соединений, инфекционных токсинов – столь же важное и необходимое условие, как и все вышеперечисленное
Жесткой, единой для всех нормы здесь нет и быть не может: слишком многое зависит от рациона, возраста, индивидуальных особенностей метаболизма и других факторов. Однако в медицине все же существуют критерии нормального мочеиспускания, в т.ч. касающиеся его частоты и объема. Почки взрослого человека вырабатывают, в среднем, около 1,5 литра мочи в сутки, и нормальной является частота в пределах 4-8 раз в день (и не более 1 раза ночью, в противном случае диагностируется никтурия – симптом ночного мочеиспускания).
Общеизвестно, что слишком частое мочеиспускание (поллакиурия) не возникает беспричинно и обычно служит признаком той или иной урологической патологии. Однако это отнюдь не означает, что справедлив обратный принцип – «чем реже, тем лучше». Если частота мочеиспускания меньше нижнего предела условной нормы (см. выше), а суточный объем выводимой мочи сокращен до 400-500 мл (олигурия), такая тенденция свидетельствует, как правило, о серьезных патологических изменениях, даже если других симптомов нет или они выражены слабо.
Как собрать мочу правильно
Казалось бы, простейший анализ, но для него тоже есть определенные требования. Любая моча не подойдет. Наиболее информативна — первая утренняя, причем средняя ее порция. Но так как новорожденный ребенок выдает мочу часто, но небольшими объемами, многие врачи упускают из виду эту норму, если малышу меньше года.
Не менее важно, чем стерильная тара, и чистота ребенка: очень желательно перед сбором анализа ребенка (как мальчика, так и девочку) подмыть, но без мыла.В противном случае в жидкость могут попасть частички пота, грязи, либо моющего средства, которые также влияют на достоверность результата. Существует три варианта, как собрать мочу у малыша:. Существует три варианта, как собрать мочу у малыша:
Существует три варианта, как собрать мочу у малыша:
- используя мочеприемник;
- используя полиэтиленовый пакет;
- непосредственно в емкость для анализа.
Как собрать в мочеприемник?
Это — простое, но, в то же время, гениальное изобретение. Мочеприемник — это небольшой полиэтиленовый мешочек особой конструкции с липким краем и анатомическим вырезом с одной стороны. Бывают мочеприемники для мальчиков, для девочек и универсальный. Но, как показывает опыт, универсальный мочеприемник может быть удобен для мальчика, но часто не удобен для девочки.
Достаточно утром наклеить мочеприемник, при необходимости — надеть сверху подгузник (только не застегивать слишком туго) — и ждать, пока в нем соберется жидкость. Лучше взять сразу несколько мочеприемников. Во-первых, они будут под рукой в случае необходимости, а во-вторых, один может быть бракованный — с плохо липнущим слоем, тогда понадобится другой. Собранную мочу переливают в стерильную емкость.
Как собрать в пакет?
Анализ можно собрать в обычный (разумеется, новый) полиэтиленовый пакет. Уж он дома точно найдется. Для этого просто разрывают или разрезают ручки пакета, затем раскладывают пакет на ровной поверхности (кровать, пеленальный столик), кладут сверху ребенка и второй половиной пакета накрывают по принципу подгузника, и над ногами завязывают разрезанные ручки.
По сути, получается принцип подгузника, только ничего не впитывается. Если пользоваться таким методом, лучше малыша некоторое время подержать стоя — иначе есть риск пролить содержимое.
Как собрать сразу в баночку?
Для мальчика тут все просто — необходимо лишь держать баночку наготове и в нужный момент поднести ее. А как собирать таким методом мочу у грудничка-девочки? Прямо в баночку, скорее всего, не получится. Но можно собрать анализ в ковшик — для этого девочку высаживают, держа на руках, над ковшиком. А затем уже содержимое перелить в баночку. Но это — не самый удобный вариант. Он отнимает много времени (необходимо пристально наблюдать за ребенком) и не всегда гарантирует результат.
Сбор мочи у грудничка для других анализов
Есть также и другие лабораторные методы исследования мочи:
- по Нечипоренко;
- по Аддис-Каковскому;
- по Зимницкому.
Для первого анализа нужно собирать мочу у грудничка утром, отбирая среднюю порцию – дать немного помочиться и только потом подставить баночку. Хотя в случае с грудными детьми бывает сложно собрать хоть какую порцию, потому речи о средней может даже не идти.
Чтобы пройти анализ по Зимницкому, нужно собирать мочу у грудничка каждые 3 часа и принести на исследование всего 8 баночек. Там оценят общий суточный объем, ночной и дневной. На баночках нужно писать время сбора.
Сбор мочи у грудничка для исследования по Аддис-Каковскому несколько сложнее. Материал собирается с вечера до утра. Обязательно отметить время последнего вечернего мочеиспускания и первого утреннего. Если между ними ребенок еще ходит в туалет, нужно собирать и эти порции. Затем все смешивается в одной емкости и в течение 2-х часов доставляется в лабораторию.
На баночке нужно писать имя и фамилию ребенка, возраст, а также время сбора мочи. В случае последней методики – вечернее и утреннее время.
Самостоятельно собрать мочу у грудничка для исследования дома можно, немного потренировавшись, особенно, если ребенок совсем маленький. Чтобы получить достоверные результаты, нужно пользоваться только стерильной посудой.
Использование мочеприемника
Проще всего организовать сбор мочи у грудничка со стерильным мочеприемником. Его нужно приобрести заранее. Преимущества мочеприемника:
важно аккуратно надевать и снимать его, чтобы не разлить материал;
моча будет полностью стерильной, в отличие от других способов забора;
мочу грудничка не разольется и попадет строго в приемник;
на накопителе есть метки для определения объема.
Продается он в любой аптеке. Для переливания понадобится специальная баночка – она недорогая, стерильная. При помощи таких приспособлений легко собрать мочу у грудничка – это удобно, независимо от пола. Если они используются впервые, лучше заранее купить несколько, так как их легко повредить при открывании.
Чего делать нельзя?
Некоторые мамы считают, что проще всего выжать описанную пеленку в тару для сбора, и никаких проблем. Но такой способ не позволяет собрать нужное количество жидкости. Кроме того, в нее попадают волокна ткани, и анализ получается неинформативным.
Еще один нерекомендуемый способ: перелить в стерильный контейнер содержимое горшка. При таком подходе невозможно достичь стерильности, даже если обдать горшок кипятком. В результате придется делать повторное исследование.
Собрать мочу у ребенка грудного возраста – дело хлопотное и требующее тщательной подготовки. Но если соблюдать вышеперечисленные советы, трудности можно свести к минимуму.
Основные правила сбора
Обобщив выше предложенный текст, можно выделить два основных критерия сбора мочи:
- Собирать только после предварительного подмывания.
- Использовать чистую и сухую посуду.
Конечно, соблюсти все эти меры не всегда удается. Например, при экстренном обращении в детскую больницу, в обязательном порядке, в приемном покое вручают баночку для сбора анализа. Ребенка в этом случае нет возможности подмыть. Такая ситуация возникает и в домашних условиях — подмыть не успели, а малыш помочился уже, возможно и в другое время суток.
В случае возникновения таких ситуаций, приходится пренебречь некоторыми правилами. Но это лучше, чем остаться совсем без результата анализа. Знающие лаборанты быстро выявят допущенные ошибки и учтут их при интерпретации. Если же сбор мочи осуществляется у малыша с заранее известной почечной проблемой, нарушать правила нельзя.
Помощь мочеприемника
Сдача первого контрольного анализа мочи крошечного человека должна производиться в 3 месяца с момента рождения при условии, что за этот период жизни младенца не возникнет такая потребность. Многие откладывают этот процесс, ведь часто мамы не знают, как правильно собрать мочу. На самом деле есть не один способ сбора мочи, а целых 3. Каждый индивидуально может сделать выбор в пользу понравившегося варианта.
Если ребенку всего 3 месяца, то при сборе допускается применять такие емкости:
- специальный мочеприемник;
- обычный чистый полиэтиленовый пакет;
- пластиковая или стеклянная тара.
В любом аптечном пункте можно приобрести стерильный мочесборник. Универсальные приспособления подходят для новорожденных обоих полов. Внешне это – пакетик небольшого размера, в котором имеется отверстие. Он наиболее удобен в применении.Закрепить его легко между ног новорожденного при помощи специальной липучки. Она не вызывает аллергии, поэтому никакого раздражения, покраснения кожного покрова у ребенка не будет. Чтобы подстраховаться, лучше приобрести несколько пакетов на случай, если первая попытка будет неудачной.
Надевать пакет, а сверху на него натягивать памперс перед сном не следует. Результат будет отрицательный (вся моча соберется в подгузник, а мочеприемник останется пустым).
Сама процедура выполняется в следующей последовательности:
- Необходимо хорошо вымыть руки с мылом или другим дезинфицирующим средством.
- Младенца следует тщательно подмыть.
- Открыть наружную упаковку, достать стерильный мешок, оторвать бумажную полоску от липкой ленты.
- Малыша положить на спинку, расположить его ноги удобно и убедиться, что промежность полностью сухая.
- Под ребенка лучше подложить клеенку.
В нижней части клеевой пластины находится крестик желтого цвета. Он должен расположиться между половым органом и анусом
Это важно, для того чтобы в моче для анализа не оказалось ничего постороннего. С особенной тщательностью необходимо закрепить мочеприемник снизу, чтобы не допустить вытекания жидкости. ToFA_U8G91w
ToFA_U8G91w
Используя приспособление для мальчика, в отверстие в липкой пластинке вставляется половой орган и яички. Затем нужно хорошо прижать клейкую часть к кожному покрову.
Чтобы взять мочу у новорожденной девочки, нужно начинать приклеивать с желтого обозначения. Крестик клеится к кожному участку, который располагается между анальным отверстием и половыми губами. После, передвигаясь в направлении от крестика к лобковой области, наклеивается полностью вся липкая полоска. Выполнив эту манипуляцию, остается подождать. Младенца можно закутать в одеяльце. Когда мочеиспускание наступит, содержимое мочеприемника надо перелить в заранее подготовленный контейнер.
Как контролировать процесс мочеиспускания
Перед сдачей анализа родители часто начинают волноваться, как заставить своего ребенка мочиться снова, если он уже сделал это. Но проблемы здесь нет, из-за особенностей физиологического развития, в детском возрасте опорожнение мочевого пузыря происходит довольно часто.
Для стимулирования малыша к повторному мочеиспусканию, можно использовать ряд трюков:
- провести массаж животика, без особого усилия надавить на лобок;
- предложить ребенку воды или грудь (многие младенцы мочатся при кормлении);
- попробовать открыть кран, звук льющейся воды может помочь.
Необходимо следить за поведением ребенка. У детей грудного возраста есть особенность, они успокаиваются или постанывают перед мочеиспусканием.
Мочеприёмник
Суть сбора мочи при помощи мочеприёмника заключается в креплении мочеприёмника к гениталиям ребёнка и его пассивного наполнения мочой в течение нескольких часов — пока ребёнок ведёт привычный образ жизни.
Сбор мочи при помощи мочеприёмника является наиболее популярным и простым, однако имеет свои особенности.
Мочеприёмник имеет клейкий материал для надёжной фиксации и предупреждения протечек. Однако по наблюдениям известно что:
- у некоторых детей при неплотном креплении мочеприёмника он может спонтанно открепиться, что сопровождается полной потерей материала для анализа и впустую потраченным временем.
- при правильном креплении и удачном сборе мочи удаление мочеприёмника может сопровождаться болевыми ощущениями. Боль может быть сопоставимой с инвазивным методом сбора мочи при помощи катетера .
Информативность
Сбор мочи при помощи мочеприёмника может влиять на результаты анализа.
Во-первых, при использовании мочеприёмника очень часто — в 26.6—67.6% случаев — моча обсеменяется микрофлорой перианальной области, микрофлорой нижнего отдела уретры, микрофлорой кожных покровов ребёнка. Сбор мочи в мочеприёмник при необходимости посева мочи на стерильность (например, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей) неприемлем. Результаты посева мочи, собранной в мочеприёмник, могут считаться информативными только при отрицательном результате
При получении положительного результата посева его информативность и убедительность, в том числе в отношении чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, крайне сомнительна (качество доказательств среднее) Если стерильность мочи не является важной, то использование мочеприёмника может рассматриваться допустимым
Во-вторых, моча, собранная в мочеприёмник, как правило, содержит больше лейкоцитов, чем моча, собранная при помощи других методов (см. ниже). Источником дополнительных лейкоцитов являются нижний отдел уретры и половые пути ребёнка (преддверие влагалища у девочек и крайняя плоть у мальчиков), редко — воспалённые участки кожи в перианальной области . Для снижения подобного риска перед сбором мочи в мочеприёмник ребёнка необходимо подмыть .
В отношении других показателей анализа мочи разница между мочой, собранной в мочеприёмник, или другим способом не является клинически значимой .
Как правильно сдавать анализ мочи
Существует несколько способов сдачи урины и для каждого нужен свой подход. Но для всех них сперва обязательно промыть половые органы. Также запрещается трогать внутренние стенки контейнера, так как полученные результаты могут сильно исказиться, и врач не сможет поставить диагноз. Виды сбора выделений для исследований, как правильно сдавать анализ мочи:
Общий анализ
Накануне сдачи необходимо купить баночку в любой аптеке. Она может быть как с желтой крышкой, так с привычной красной. Для общего вида исследований используется утренняя порция выделений после ночного сна и последний поход в туалет не должен быть позже двух часов ночи.
Порядок действия при сборе урины
Первым действием должны быть гигиенические процедуры. Мужчинам стоит оттянуть крайнюю плоть освободить отверстие уретры так, чтобы она не соприкасалась с этой кожной складкой. Женщинам обязательно раздвинуть половые губы, начать процесс мочеиспускания. В начале этого процесса мужчинам и женщинам необходимо выпустить небольшое количество в унитаз. В дальнейшем, стараясь не прерывать этот мочеиспускательный процесс, необходимо подставить баночку.
После этого алгоритма необходимо плотно закрыть крышку баночки, не трогая внутренние стенки баночки.
Сколько мочи сдавать на анализ
Количество выделений, которое нужно сдать, равняется три четвертых от его объема. Приблизительно это 40 –60 миллилитров. Минимальный объем анализов – 30 миллилитров, а максимальный – 90 миллилитров.
Как собрать мочу у младенца?
Здесь повезло мамам мальчиков. Достаточно утром расстегнуть памперс, в котором спал малыш, и успеть поймать драгоценную струйку в стерильную баночку. С девочками сложнее — надо либо аккуратно приклеивать мочеприемник (после предварительного подмывания), либо долго ловить струйку в подставленную емкость. Кстати, мальчика тоже желательно подмыть заранее, иначе результаты могут оказаться неточными.
Для сбора могут понадобиться:
• стерильная закрывающаяся емкость;
• мочеприемник.
Мочу у новорожденного собирают утром после подмывания. Хорошо, если получится сделать это во время первого мочеиспускания, но это не всегда удается, особенно у грудных малышей. Если будет проводиться общее клиническое исследование, малыша можно покормить утром.
Можно использовать один из двух способов: сбор с помощью мочеприемника или сразу в стерильную емкость (продаются в аптеке).
Как собрать в емкость:
• заранее вскройте упаковку с емкостью, откройте ее и держите поблизости;
• подмойте младенца теплой чистой водой;
• дождитесь, когда малыш начнет мочиться, и подставьте емкость, собрав достаточную порцию (70-100 мл);
• плотно закройте емкость крышкой.
Чтобы не пропустить момент мочеиспускания, после подмывания не нужно надевать подгузник. Можно держать малыша на руках, пока он не помочится. Обычно долго ждать не приходится: в норме новорожденные писают 10-20 раз в день, причем утром и после еды это происходит чаще. Можно немного ускорить этот процесс, если включить рядом воду или немного помассировать малышу низ живота.
Как использовать мочеприемник:
• подмыть малыша, насухо вытереть кожу в области половых органов;
• вымыть руки с мылом;
• вскрыть стерильную упаковку мочеприемника;
• удалить защитную бумагу с липкого слоя вокруг отверстия в нем;
• приклеить мочеприемник к коже малыша;
• дождаться мочеиспускания и аккуратно отклеить мочеприемник с собранной жидкостью;
• отрезать уголок мочеприемника и перелить жидкость в стерильную емкость.
Мочеприемник наклеивают так, чтобы половые органы оказались внутри него (включая мошонку у мальчиков). Отверстие является достаточно большим для этого. Если пустой мочеприемник мешает малышу, можно отвлечь его, взять на руки, поиграть с ним. Заполненный мочеприемник снимают аккуратно, так, чтобы не причинить малышу боль.