Постепенное отучение от груди
Постепенное отучение от груди – важный этап для мам и детей. Он позволяет ребёнку перейти на новый этап роста и развития, а маме – восстановить свой организм и свободнее распорядиться своим временем.
Первое, что необходимо сделать, – это выбрать правильный момент для начала процесса отучения. Это может быть, к примеру, возраст в 1 год, когда ребёнок уже начинает интересоваться едой и становится менее заинтересованным в грудном молоке.
Важно помнить, что от грудничка до доильного периода проходит около 2 лет, и поэтому весь процесс отучения должен проходить постепенно и быть построен на обоюдных отношениях мамы и ребёнка. Подходы к отучению разные
Кто-то резко отказывает ребёнку от груди, кто-то настраивает на переход на добавки и более плотное питание, и только потом постепенно сокращает количество прикладываний
Подходы к отучению разные. Кто-то резко отказывает ребёнку от груди, кто-то настраивает на переход на добавки и более плотное питание, и только потом постепенно сокращает количество прикладываний.
Стоит отметить, что любой процесс отучения – это трудный этап для мамы и ребёнка, поэтому необходимо поддерживать и помогать друг другу на каждом этапе. Ребёнок может начать плакать, ругаться, не спать. Мама может испытывать болезненные ощущения, поэтому ей необходимо формировать новые привычки для снижения болезненности от снижения количества прикладываний и обеспечивать ребёнка свежими и разнообразными продуктами.
Этот процесс займёт у каждой пары мамы и ребёнка свое время
Не стоит сравнивать свой процесс отучения с другими мамами, но учиться на их опыте Поддержать друг друга сможет только любовь и внимание, общение и обмен опытом
Вывод: постепенное отучение от груди – это не только способ подготовить ребёнка к новому этапу, но и возможность для мамы вернуть себе больше времени и возможностей. Этот процесс может быть сложным, но необходимо поддерживать друг друга и общаться друг с другом, для того, чтобы процесс прошел максимально комфортно как для мамы, так и для ребёнка.
Грудь после кормления: возможные проблемы, уплотнения, как восстановить
Любая женщина хочет, чтобы её грудь после завершения кормлений выглядела также красиво и подтянуто как до родов. На самом деле, если соблюдать простые советы и рекомендации не так уж и сложно этого добиться:
- Принимать контрастный душ утром и вечером. Эта процедура отлично подтянет кожу, сделает её свежей и укрепит мышцы груди.
- Можно использовать лёд в качестве компресса. Прикладывать его к груди следует, обернув плотной тканью. Либо протирать кусочком льда каждую грудь в течение пары минут. Однако не стоит переусердствовать с этой процедурой, чтобы не травмировать нежную кожу.
- Использовать специальные крема для увлажнения и подтяжки груди.
- Делать гимнастику для подтяжки мышц груди каждый день.
Перевязывание груди как способ завершения лактации
Сцеживание молока, застой молока при отлучении ребенка от груди
Как уже указано ранее отучать ребенка от груди нужно постепенно. Этот вопрос очень индивидуален и зависит от самой женщины, количества молока, процесса и частоты кормления.
Если постепенно отучать малыша от кормления, то молоко может пропасть в течение месяца. При резком отказе от кормления – в течение нескольких дней.
Если грудь набухает и болит, то нужно немного сцеживать молоко. Даже перевязка груди иногда требует сцеживания, если женщина ощущает дискомфорт и боль.
Если молока много, то нужно его сцеживать
Бывают ситуации, когда у женщины происходит застой молока. Основные симптом – это:
- Наличие твердых комков в груди
- Покраснения на месте образования комков
- Повышение температуры
Причинами такого неприятного события могут быть:
- Кормление малыша в одно время.
- Кормление малыша в одном положении.
- Сон в одном положении.
- Тесное белье.
- Уменьшение количества потребляемого молока и отсутствие сцеживания, наличие остатка молока.
- Изменение состава молока. Если молоко становится слишком жирным (к этому может привести излишнее потребление орехов).
- Жаркая погода и малое количество потребляемой мамой жидкости.
Чтобы не допустить застоя нужно своевременно сцеживаться. Если Вы обнаружили комки, то нужно делать массаж груди, и растирать их. Да, это больно, но нужно терпеть.
Во время растираний пользуйтесь детским кремом или подсолнечным маслом, чтобы не повредить кожный покров. После того, как комки размякнут, нужно снова сцедиться.
Врачи также советуют постоянно менять положение ребенка во время кормления и кормить малыша как можно чаще, чтобы не допустить образования излишков молока.
Чтобы не было застоя нужно регулярно и правильно кормить малыша
Помогают и компрессы. Для начала теплый, согревающий, а после сцеживания холодный для уменьшения припухлостей.
Если во время застоя у женщины обнаружилась температура и держится более суток, следует немедленно обратиться к врачу. Также поход к врачу не следует откладывать, если комки не разминаются и сохраняют плотность более 5 дней.
Резкое отлучение от груди
Инволюция лактации – процесс, требующий времени. Резкая смена состояния – сильное потрясение для женского организма, который внезапно должен адаптироваться к условиям, к которым он не был готов. В силу разных обстоятельств (болезнь, отъезд и др.) мамам иногда приходится отказываться от гв без предварительной подготовки. 
В этом случае маммологии советуют всем перед началом каких-либо действий посетить врача. Именно он подберет самый безболезненный способ выхода из сложившегося положения, в соответствии с вашими физическими данными, анамнезом и прочими важными факторами. Врач может порекомендовать мед. препараты для блокирования выработки пролактина, назначить физиопроцедуры для профилактики лактостаза, подсказать другие средства для стабилизации гормонального фона.
Таблетки для завершения лактации способствуют снижению производства грудного молока. Эти препараты продаются без рецепта и широко рекламируются. Но врачи знают, что эти лекарства далеко не идеальны. 
Ответ на вопрос о целесообразности приема того или иного аптечного препарата всегда получается исключительно после визита к врачу (маммологу, эндокринологу или специалисту-гинекологу). Дело в том, что замедление лактации обеспечивается воздействием медицинских средств на головной мозг и эндокринную систему организма. На фоне употребления этих средств может появиться масса неблагоприятных последствий. Нельзя нарушать дозировку, рассчитанную врачом.
Достинекс 
Прекращение лактации за 2 дня готов обеспечить «Достинекс». Он принимается коротким курсом, влияет на гипоталамус. Средство блокирует образование пролактина, искусственно стимулируя выработку веществ, подавляющих его.
Бромкамфора 
Если на прекращение гв есть несколько дней, врач назначает средства на основе бромкамфары. Это негормональные препараты, оказывающие седативное действие. Основной действующий компонент – бром. Эти средства нельзя применять при печеночной или почечной недостаточности, при существенной чувствительности к компонентам лекарства. Несмотря на то, что инструкция лекарства не содержит указаний о целесообразности применения средства для искусственного прерывания грудного вскармливания, врачи-гинекологи нередко делают это назначение своим пациенткам.
Средство не дает «побочек», однако изменения в молочной железе идут не быстро, по сравнению с другими таблетками.
Бромокриптин и аналоги 
Самое распространенное назначение – это бромокриптин и средства на его основе (бромэргон, абергин, апо-парлодел, серокриптин). Нужен длительный курс приема – так подавляется продукция молока и нормализуется регулярность менструаций. Однако от этого лекарства могут появиться тошнота, скачки артериального давления, боли в голове. Противопоказания мед препарата – болезни сердца и сосудов.
Если избежать приема экстренных медпрепаратов не удается, помните, что таблетки, содержащие эстроген, обеспечат вам головную боль, тошноту и даже рвоту. Препараты под запретом при гипертонии, нерегулярном менструальном цикле, болезнях почек. Гораздо меньше побочных эффектов у таблеток, в основе которых гестаген. Только врач может рассчитать дозировку гормональных и подобных им лекарств, самостоятельно изменять ее нельзя.
Как закончить грудное вскармливание в зависимости от возраста?
Как общаться со окружающими на тему грудного вскармливания
Когда кто-то выражает отрицательное мнение о грудном вскармливании, старайтесь не обижаться и не спорить
Лучше попробовать объяснить, почему для вас это важно и как это положительно влияет на здоровье ребенка
Если вы расстраиваетесь от негативных мнений окружающих, можете попробовать объяснить им, что грудное вскармливание — это не только ваше личное решение, но и рекомендация Всемирной организации здравоохранения, которую поддерживает педиатрическое сообщество. Также можно дать ссылки на исследования, доказывающие пользу грудного вскармливания для ребенка и матери.
Если вы сталкиваетесь с критикой со стороны членов семьи или близких друзей, можно предложить им получить больше информации о грудном вскармливании. Например, попросить посмотреть информационные ролики или материалы на специальных сайтах.
О пользе материнского молока
Химический состав материнского молока сбалансирован по потребностям растущего организма. Основа грудного молока – вода. Обязательные составляющие – белки, жиры, углеводы. Также молоко содержит необходимые витамины, минеральные нутриенты, гормоны – факторы роста, пищеварительные ферменты, иммунные клетки, пребиотики. Количественный состав питательных и полезных веществ индивидуален для каждой женщины, но качественный одинаков у всех.
Женское молоко обеспечивает крохе крепкий иммунитет за счет материнских иммунных клеток. Сбалансированный состав всех необходимых нутриентов позволяет малышу полноценно развиваться умственно и физически. Пищеварительные ферменты и пребиотики позволяют ЖКТ малыша нормально функционировать.
Важен и психологический аспект грудного вскармливания. Грудничка легче уложить спать, он психологически стабилен, ощущает тесную связь с матерью, молоко помогает успокоиться при прорезывании зубов. Об этом следует помнить при завершении грудного вскармливания
И постараться, чтобы малыш не чувствовал себя брошенным и лишенным жизненно важного продукта питания, когда мама пытается закончить лактацию
Способы прекратить грудное вскармливание
Проблема готовности
Отлучение от груди должно происходить, когда и мама и малыш к нему готовы: и тут у всех свои сроки — кому-то пора в 9 месяцев, а кому-то 1,8 мало! Насильное отлучение — «потому что надо», «пора» — может обернуться психологической травмой. Оптимальные физиологические сроки отлучения от груди 1,3 – 2,6 лет.
Ребенок еще не готов к отлучению от груди, если:
- прикладывается к груди для того, чтобы уснуть на ночь и на дневной сон и прикладывается при пробуждении утром и после дневного сна;
- сосет ночью несколько раз, преимущественно в ранние утренние часы до момента пробуждения; в течение дня он запивает из маминой груди свои завтраки, обеды и ужины;
- прикладывается к груди, когда ему необходимо утешение по какому-либо поводу (больно, страшно, устал);
- прикладывается, если хочет пить;
- сразу тянется к маминой груди, если мама входит в дом после долгого отсутствия;
- часто прикладывается, когда ему скучно и нечем заняться или когда мама принимает неподвижную позу, например, садится разговаривать по телефону. Если у малыша появляется потребность приложится, его бывает сложно от этой идеи отвлечь.
Малыш, ведущий себя подобным образом, к отлучению от груди не готов. Большинство детей в возрасте от 1 года до 2,5-3 лет именно так себя и ведут. В отсутствие мамы, ребенок привыкает вести себя по-другому. Он вполне способен, например, утешаться, забравшись на колени к взрослому. Он прекрасно ест за обедом, не требуя маминого молока. Он засыпает в отсутствие мамы, если его укладывает другой человек.
Мамам не нравиться, что ребенок может потребовать грудь в месте, не приспособленном к кормлению: в магазине, поликлинике, на улице, в ресторане, в гостях. Мамы бывают смущены необходимостью «оголяться» в присутствии чужих людей. Но чтобы покормить ребенка не нужно раздеваться. Все мамы, кормившие долго, умеют это делать практически незаметно для окружающих.
Часто мамы хотят отлучить малыша из-за его плохого аппетита. Малыш мало ест другую еду и предпочитает всему грудное молоко. В плохом аппетите и отсутствии интереса к еде виновато не грудное вскармливание, а ошибки в формировании пищевого поведения ребенка. Опасения по поводу снижения качества молока совершенно не обоснованы. Мамин организм не знает, что сегодня малышу исполняется годик и не начинает производить молоко второго сорта. На втором году лактации молоко продолжает содержать оптимальные для усвоения малыша белки, углеводы, жиры, необходимые витамины, микроэлементы, биологически активные вещества и многое другое.
Как правильно завершить ГВ
Сейчас наука хорошо развивается, но всё же специалистам не удаётся состав естественного вскармливания повторить в смеси. Вместе с молоком матери в организм крохи поступает огромное количество необходимых элементов. Молоко гарантированно не содержит в себе консерванты и примеси. Когда ребёнок находится на естественном вскармливании, то у него, как правило, не возникает проблем с кишечником и желудком. Естественное вскармливание даёт крохе все необходимые элементы, которые защищают детский организм от проникновения инфекций и бактерий. Женщина, кормящая грудью, не всегда знает, как правильно закончить вскармливание. Ведь при этом нужно не навредить крохе.
Как закончить грудное вскармливание для мамы? Для самой матери грудное вскармливание должно закончиться безвредно. Чтобы всё прошло безопасно, необходимо соблюдать основные правила. Принятое решение должно быть тщательно проанализировано. А также мама должна проконсультироваться у специалиста. Если принято решение отлучать малыша, то ему ни в коем случае нельзя давать грудь. Даже если он закатывает истерику. После завершения вскармливания, сложно бывает не только крохе, но и самой женщине. Вскармливание нельзя прекращать в том случае, если ребенок болеет. Вместе с молоком в организм ребенка поступают необходимые элементы, которые ему помогают в борьбе с болезнью.
Благодаря этому, малышу становится легче бороться с заболеванием. Молоко предотвращает расстройства работы ЖКТ. Когда женщина прекращает грудное вскармливание, ребёнок находится в плохом настроении. Специалисты советуют:
- Вскармливание необходимо прекращать в тот момент, когда ребёнок полностью здоровый.
- Эксперты по грудному вскармливанию не советуют прекращать его в летний период, потому что летом жара, а это означает, что продукты быстро портятся.
- Благодаря этому у ребенка может возникнуть пищевое отравление. Маленький организм все продукты воспринимает более чувствительно и остро, чем организм взрослого человека.
- Поэтому отлучение от груди в представленный период может нанести вред здоровью малышу.
Из-за этого у него могут наблюдаться сбои в работе кишечника или желудка. Нельзя моментально прекратить вскармливание ребенка. Если запланированы какие-то важные дела, то отлучение стоит отложить. Такими делами могут стать: смена места жительства или выход на работу. Эти события для ребенка становятся стрессовыми. Малыш должен находиться в комфортных условиях, когда его отлучают от груди.
Какие существуют требования при прекращении вскармливания грудью
При отлучении крохи от груди необходимо соблюдать все правила и рекомендации, которые дал лечащий врач. У каждой женщины и ребёнка индивидуальные особенности организма. В обязательном порядке необходимо учитывать, что отлучение от груди происходит по спонтанной или поэтапной системе. При отлучении от груди в обязательном порядке необходимо учитывать возраст и массу тела крохи. Сама мамочка не сможет выполнить нужные манипуляции самостоятельно без помощи специалиста по грудному вскармливанию.
Отлучение от грудного вскармливания с минимальным влиянием на малыша
Чтобы отучить ребенка от сосания груди, не травмируя его психику, нужно соблюдать определенный подход, который сделает этот процесс практически незаметным.
Действия женщины, которые помогут правильно закончить грудное вскармливание, заключаются в следующих этапах:
- оценивание необходимости ребенка приложиться к груди, то есть женщина должна проанализировать истинную потребность малыша в сосании молока (как правило, до 4 месяцев дети полностью питаются при помощи грудного вскармливания);
- все попытки прильнуть к молочной железе просто от того, что малыш капризничает или ему скучно, нужно устранять, замещая их игрой или просто материнской лаской (при этом нужно следить за набором веса у малыша, определяя хватает ли ему количества вскармливаний);
- ограничение визуального контакта с грудью;
- постепенное отлучение от вскармливания во время дневного сна с помощью укачивания в коляске, чтения, пения или приобщения других членов семьи;
- убрав дневное кормление, можно потихоньку уменьшать время пребывания ребенка у груди перед сном;
- если ребенок совсем маленький, вместо груди нужно чаще предлагать ему бутылочку с адаптированной под грудное молоко смесью.
Ни в коем случае нельзя уезжать из дому на долгий промежуток времени, если в этом нет оправданной потребности для мамы, например, вынужденное пребывание в больнице. Отсутствие матери наряду с отлучением от вскармливанья грудью, станет для ребенка очень большим стрессом. Постепенный процесс прекращения лактации сохранит психику малыша и нервную систему матери, а также предупредит застойные процессы в молочной железе.
Последствия быстрого прекращения лактации
Не всегда перестать кормить малыша молоком можно мягко и безболезненно: от этого могут страдать как мама, так и ребенок. Итак, чего ожидать после прекращения кормления грудью?
- Ребенок может испытать в сильный стресс, особенно при резком отлучении. Он может потерять аппетит, отказываться от еды, плохо себя чувствовать, болеть.
- В груди могут начаться застойные процессы. Если их вовремя не выявить и не устранять, это приведет к воспалению груди, возможно появление гноя, который может проникнуть в кровь, что опасно для жизни женщины.
Поэтому некоторые специалисты рекомендуют кормить ребенка молоком до трехлетнего возраста – в этот период ребенок уже полностью может употреблять взрослую пищу, у него уже полностью пропадет сосательный рефлекс, окончательно созреет нервная система, что позволит незаметно завершить лактацию.
Как бороться с кормящей мамой, которая не хочет отлучаться от груди
Период грудного вскармливания – это не только высшее благо для малыша, но и колоссальный стресс для мамы. Неудивительно, что многие женщины не готовы отлучаться от груди своего ребенка, хотя бы из-за чувства вины или беспокойства за здоровье крохи.
Но что, если решение об окончании периода грудного вскармливания не принимает мама, а ребенок? Как быть, если кормление грудью настолько ужало малыша, что он отказывается от привычной еды, а мама все равно считает своим долгом продолжать кормить грудью? В таких случаях нужно научиться бороться с кормящей мамой, чтобы помочь ей отлучиться от груди.
- Раскройте все плюсы и минусы грудного вскармливания. Чем раньше вы начнете говорить о периоде отлучения от груди, тем легче будет наладить процесс. Приготовьте к выводу плюсы и минусы грудного вскармливания, расскажите методы количественной оценки питания малыша и почему именно сейчас лучшее время для окончания периода кормления грудью.
- Не делайте резких шагов. Если малыш привык к груди, то отказ от нее может вызвать стресс. Начните с частичной замены груди на бутылочное питание или подойдите к процессу отлучения изощренней. Например, увеличивайте время между кормлениями грудью и заменяйте их на другие виды питания.
- Ищите поддержку. Укажите маму на индивидуальные консультации у педиатра, где она сможет получить поддержку от врача и определиться с выбором способа отлучения от груди. Также предложите ребенку активные игры, чтобы он не замечал процесс отлучения.
Как бы трудно ни было решиться на этот шаг, период грудного вскармливания нужно завершать правильно и на нужном времени. Не забывайте, что здоровый и счастливый ребенок – это цель, на которую нужно нацелиться.
Что такое лактация
Лактация — это процесс образования, накопления и периодического выведения молока через молочные протоки груди женщины. Процесс лактации запускается ещё во время беременности женщины. Свидетельствовать об этом может выделение небольшого количества прозрачной жидкости (молозива) из сосков беременной. У каждой мамы процесс грудного кормления протекает индивидуально. У многих женщин сразу после рождения малыша вырабатывается большое количество молока и кормление продолжается год-два. У некоторых же процесс лактации запускается постепенно — после рождения ребёнка молока очень мало, однако, с увеличением кормлений постепенно растёт и его объем, вырабатываемый в груди.
Совет 8: Если кормление нужно завершить экстренно, действуйте деликатно
Бывает так, что маме необходимо срочно отлучить ребенка от груди. Это может быть связано с беременностью, вынужденной долгой разлукой матери и ребенка, болезнями или лечением мамы, которые несовместимы с грудным вскармливанием. В этом случае прекращать лактацию приходится резко.
Как действовать? Сцеживать грудь при переполнении до мягкости или ощущения облегчения, но делать это не полностью. С каждым новым сцеживанием молоко будет уходить из груди. Это поможет избежать лактостаза и мастита у мамы.
В это время ребенка лучше перевести на искусственное вскармливание или давать ему сцеженное молоко из бутылки, или же окончательно перевести на взрослую пищу.
На время завершения лактации маме очень важно демонстрировать уверенность в своих действиях, ведь положительный настрой — половина успеха!
Эксперты:
Полина Петровна Лыкова
Лекарственные препараты для прекращения лактации
Женщинам, не сумевшим остановить лактацию самостоятельно в домашних условиях, рекомендуется посетить врача гинеколога для назначения им гормональных таблеток. Такие специально разработанные медикаменты помогут быстро и безболезненно избавиться от приливов молока. К таким препаратам относятся: Бромкриптин, Парлодел, Микрофоллин, Достинекс, Бромкамфора, Дюфастон, Туринал, Синестрол, Утрожестан и др.
Не стоит самостоятельно назначать себе или рекомендовать подруге, подошедшие вам препараты. Каждый организм индивидуален и только врач сможет назначить пациентке такие серьёзные медикаменты, подберёт их дозировку и срок лечения. Самостоятельность в этой ситуации может спровоцировать неприятные побочные эффекты: скачки давления, головокружение, аллергическую реакцию
Специалист обратит внимание на анамнез женщины, некоторые заболевания (гипертония, воспаление почек и др.) исключают возможность приёма препаратов, подавляющих лактацию
Как определить готовность к завершению
Важными критериями, указывающими на то, что ребенок готов к отмене грудного вскармливания являются:
Появление интереса к пище и прибавление в весе ребенка
Ведь важно убедиться, что он получает достаточно питательных веществ и калорий из других источников питания; Неинтерес к груди или сокращение количества приемов. Как правило, если до этого у ребенка была положительная реакция на грудь и он брал ее без проблем, но теперь стал неактивным или не желает ее брать, это является сигналом о том, что он готов перейти на другие источники питания; Смена зубов
Этот процесс может стать для ребенка очень болезненным, поэтому грудь может стать для него дополнительным источником боли и дискомфорта; Готовность матери к закрытию грудного вскармливания, так как ее психологическое состояние и уверенность в решении являются важными факторами для успеха процесса; Возраст ребенка. Обычно, когда ребенок достигает возраста от 6 до 12 месяцев, у него уже начали появляться первые зубы, он научился питаться другой пищей, что может свидетельствовать о его готовности расторгнуть кормление грудью.
Как правильно завершить период грудного вскармливания
Период грудного вскармливания – это важный этап в жизни малыша. Но как правильно завершить этот период?
Специалисты рекомендуют постепенно сокращать количество кормлений грудью и вводить дополнительные пищевые продукты. Это поможет ребенку адаптироваться к новым условиям питания.
Также рекомендуется сохранять контакт с ребенком, хотя бы через кожу, продолжая кормить его грудью время от времени. Это поможет сохранить эмоциональную связь между мамой и малышом.
В любом случае, решение о завершении периода грудного вскармливания должно быть принято мамой
Важно внимательно слушать свое тело и своего малыша, чтобы сделать выбор, который будет оптимальным для обоих
Подавление лактации препаратами
Бромокриптин ингибирует секрецию пролактина передней долей гипофиза. Это стимулятор допаминовых рецепторов. Ингибирует секрецию пролактина, не влияя на уровни других гипофизарных гормонов. Однако он может уменьшать повышенные уровни гормона роста (СТГ) у больных акромегалией. Бромокриптин назначают по 2,5 мг дважды в сутки строго после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Такой режим приема препарата позволяет избежать нежелательных побочных эффектов, таких как головокружение, головная боль, слабость и снижение артериального давления. Курс лечения при торможении лактации составляет 3-5 дней, при подавлении – 14 дней (в ряде случаев -21 день).
Обычно для торможения лактации бромокриптин назначают 2—3 раза в сутки по 2,5 мг в течение 3—5 дней. Подавление лактации проводится 2—3-недельными курсами приема бромокриптина. Однако следует отметить возможность побочных эффектов при применении данного препарата: тошнота, головная боль, запор, гипотензия, слабость. Данные симптомы были отмечены в течение первых нескольких дней приема препарата, которые не потребовали его отмены
В более короткие сроки лактация блокируется агонистами дофамина (каберголин) по 250 мкг каждые 12 часов в течение двух дней. Допаминергическое эрголиновое производное с выраженным пролактин-снижающим эффектом. Препарат ингибирует секрецию пролактина путем прямой стимуляции D2-допаминовых рецепторов лактотрофных клеток гипофиза.
Прием всего 2-х таблеток препарата обеспечивает полное подавление лактации у 94% пациенток, при этом хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов отмечается у 97% женщин.
Оригинальный каберголин был зарегистрирован в 1982 году, препарат успешно применяется в мире уже 30 лет и более 15 лет в России.
Опыт применения агонистов дофамина для подавления уже установившейся лактации показывает, что 2-дневной терапии недостаточно, и в большинстве случаев случаев лактация возобновляется. Поэтому мы рекомендуем использовать агонисты дофамина на протяжении 4 дней.
В ряде случаев полностью подавить лактацию с помощью указанных препаратов не удается. Она сохраняется длительное время, причиняя женщинам массу неудобств и болевых ощущений. Тогда необходимо продолжать сцеживание (не кормление) до исчезновения болей и чувства дискомфорта в железах. Конечно, это удлиняет период окончания лактации, но позволяет избежать проблем лактостаза и воспалительных явлений.
При неправильном сцеживании практическое значение приобретает формирование патологического порочного круга – чем тщательнее сцеживание, тем больше стимулируется выработка молока по типу обратно-пропорциональной зависимости. С этой целью при лактостазе сцеживание до «последней капли», не только недостижимо, но и вредно, и, как следует из практического опыта, необходимо сцеживание проводить до чувства комфорта.
В период подавления лактации не следует ограничивать больной количество потребляемой жидкости. В противоположность прежним представлениям в настоящее время научно доказано, что объем жидкости до 2-2,5 л не влияет на лактацию, а ее значительное количество (более 3-4 л) оказывает тормозящее влияние на секрецию пролактина и снижает процесс молокообразования.
Шансы вернуть обычное кормление грудью обратно пропорциональны периоду прекращения лактации. Чем больше период подавления лактации, тем тяжелее будет позже опять вернуть молоко. Подавление лактации на 1-3 недели (период нужный для устранения большинства обстоятельств требующих подавления лактации) в большинстве случаев, оказывает только временное тормозное воздействие на лактацию, которая восстанавливается в последующие пара недель по окончании прекращения приема лекарств.
