Кларитин при лактации

Дозировка

Кларитин для взрослых, детей в возрасте больше 12 необходимо принимать по 10 миллиграмм или 1 таблетке в 24 часа. Можно принимать сироп 2 мерных ложечки. При проблемах с почками и печенью средство и используют через день.

Кларитин для детей принимают по возрасту 2–12 лет в сиропе. Дозировка зависит от массы тела и составляет при весе менее 30 кг 5 миллиграмм в 24 часа. Это 1 мерная ложечка или половинка формы таблетированной. Если ребенок весом более 30 кг — 2 ложечки мерных или 1 таблеточки.

Побочные эффекты

Среди ряда побочных эффектов можно выделить:

• боль головная и утомляемость;
• сухость во рту и тошнота;
• сонливость и реакции аллергические;
• сыпь, аллопеция;
• тахикардия, биение сердца;
• нарушение работы печени.

У детей Кларитин сироп инструкция по применению гласит: намного меньше побочных ощущений. Например, отмечалась боль головная, нервозность малыша и сонливость.

Взаимодействие с другими препаратами

Кларитин и алкоголь совместимы, как и прием пищи не оказывает влияние на воздействие препарата. Употреблять противоаллергическое средство смежно с приемом алкоголя не следует. Оба вещества оказывают негативное воздействие на работу печени, а соответственно сбои могут произойти в работе даже здорового органа. При совместном приеме с эритромицином, циметидином и кетоконазолом увеличивается содержание лоратадина, однако на ЭКГ отрицательных отметок нет.

Видео по теме:

Способ приема и дозы

Рекомендаций относительно времени употребления препарата нет. Таблетки или сироп пьют в моменты появления признаков аллергии, вне зависимости от приема пищи. Запивать их желательно чистой водой.

Важно! Дозировку должен назначать квалифицированный специалист, учитывая возраст и наличие хронических заболеваний у человека. Обычно малышам до 3 лет выписывают сироп, а детям постарше – таблетки

Причем давать Кларитин раньше, чем ребенок достигнет 2-летнего возраста, не рекомендуется. Принимают препарат раз в сутки в одно и то же время. Детская дозировка определяется массой тела и рассчитывается по одной из двух формул:

Обычно малышам до 3 лет выписывают сироп, а детям постарше – таблетки. Причем давать Кларитин раньше, чем ребенок достигнет 2-летнего возраста, не рекомендуется. Принимают препарат раз в сутки в одно и то же время. Детская дозировка определяется массой тела и рассчитывается по одной из двух формул:

• Если вес тела малыша не достиг 30 кг, назначают 5 мг Кларитина – это 1 мерная или чайная ложка либо полтаблетки.
• Если вес тела больше 30 кг, назначают 10 мг Кларитина, соответственно, 2 ложки или целую таблетку.

Обратите внимание! Иногда педиатр может порекомендовать употреблять 10 мг Кларитина за раз ребенку, не набравшему 30 кг, 1 раз в 2 дня. Грудничкам в крайних случаях выписывают по 1,5 мл сиропа в возрасте до 12 месяцев и по 3 мл сиропа в возрасте до 2 лет для устранения признаков аллергии

Детям, достигшим 12-летнего возраста, и взрослым назначают препарат в виде таблеток, которые принимают по одной в сутки в одно и то же время. Исключение составляют лишь люди, страдающие болезнями печени или почечной недостаточностью. Им рекомендуют принимать по 1 таблетке 1 раз в 2 дня или по полтаблетки каждый день.

Курс лечения определяется выраженностью симптомов и обычно колеблется в пределах 7 – 14 дней. При приеме Кларитина в качестве профилактического средства он может быть продлен на месяц и более, но только после консультации со специалистом.

Важно! Минимум за 2 суток до проведения аллергопроб рекомендуется прекратить прием препарата во избежание получения ложных результатов

Общие сведения

Изготавливается Кларитин корпорацией SCHERING-PLOUGH LABO N.V. Препарат обладает выраженным:

• противоаллергическим;
• антигистаминным;
• противозудным действиями.

Механизм его воздействия на организм прост: он блокирует гистаминовые рецепторы, причем уже через полчаса после попадания внутрь, сохраняя лечебный эффект на срок до 24 часов.

Обратите внимание! Аллергические проявления – это результат действия на организм гистамина. Это особое вещество, которое высвобождается из клеток в момент воздействия аллергена

Впоследствии гистамин связывается с гистаминовыми рецепторами, после чего запускается ряд реакций, провоцирующих непосредственно аллергические проявления. Иными словами, кровоток усиливается, кожа и слизистые воспаляются, человек начинает чихать, кашлять, иногда задыхаться.

Кларитин воздействует исключительно на гистаминовые рецепторы, препятствуя запуску реакций, которые приводят к развитию аллергических проявлений. Ввиду того, что после его попадания внутрь кое-какие реакции уже оказываются запущенными, пациент может ощущать зуд или постоянно чихать какое-то время. Между тем, благодаря ему, эти признаки быстро проходят и наступает облегчение.

Основные преимущества Кларитина – в универсальности, так как его назначают даже при заболеваниях, сопровождающихся аллергическими реакциями – бронхитах, бронхиальной астме, а также отсутствии седативного действия. В отличие от медикаментов прошлого поколения, например, Супрастина, он не влияет на гистаминовые рецепторы ЦНС, поэтому не вызывает сонливости и заторможенности реакций.

Кларитин также устраняет гиперемию кожи, усиливает прочность стенок сосудов.

Фармакологические свойства препарата Кларитин

Фармакодинамика. Кларитин — антигистаминное средство, селективный блокатор периферических Н1-гистаминовых рецепторов. В клинических исследованиях показано, что улучшение состояния большинства больных начиналось на протяжении первых 30 мин применения Кларитина. Противоаллергический эффект развивается на протяжении первых 30 мин после приема препарата, достигает максимума в течение 8–12 ч и длится 24 ч. Лоратадин и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Кларитин не влияет на ЦНС, не проявляет антихолинергического и седативного действия, не влияет на скорость психомоторных реакций. При проведении клинического исследования, в котором Кларитин применяли в течение 90 дней в дозе, которая превышала терапевтическую в 4 раза, клинически значимого удлинения интервала Q–T на ЭКГ не было выявлено.Фармакокинетика. Кларитин быстро всасывается в ЖКТ. Время достижения максимальной концентрации лоратадина в плазме крови составляет 1–1,3 ч, а время достижения максимальной концентрации основного метаболита — дезлоратадина — приблизительно 2,5 ч. Прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина на 1 ч. Максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация возрастает у пациентов пожилого возраста, больных с ХПН или алкогольным поражением печени.
Почти во всех случаях уровень влияния метаболитов выше уровня влияния исходного вещества. Определяемые концентрации появляются в плазме крови уже через 15 мин после приема препарата внутрь. Сравнительное изучение применения в адекватных дозах сиропа и таблеток Кларитина показало, что профиль концентрации дезлоратадина в плазме крови для обеих лекарственных форм сопоставим.
При исследовании in vitro микросом печени человека было выявлено, что лоратадин метаболизируется в дезлоратадин в основном под влиянием цитохрома Р450 3А4 (CYP 3A4) и в меньшей степени цитохрома Р450 2D6 (CYP 3D6). Период полувыведения составляет 8,4 ч для лоратадина, 28 ч для его метаболитов. Около 27% введенной дозы выводится с мочой в течение первых суток. При наличии кетоконазола, ингибитора CYP 3A4 лоратадин превращается в дезлоратадин в основном под влиянием CYP 3D6. Период полувыведения увеличивается при алкогольном поражении печени и не изменяется при наличии ХПН.
Фармакокинетика Кларитина у детей в возрасте 1 года–2 лет при назначении однократной дозы 2,5 мг не отличается от таковой у взрослых и детей старшего возраста.

О препарате и причинах его назначения

Кларитин – медикамент, в основе которого лежит действующее вещество лоратадин. Его принцип работы — блокировка гистаминовых рецепторов. Именно они обеспечивают развитие аллергии и её неприятных симптомов.

Кларитин, пожалуй, один из тех средств, лечение которым медики разрешают при особых показаниях при беременности и грудном вскармливании.

Его реализовывают в нескольких формах выпуска – таблетки и сироп. Он сразу же начинает снимать симптомы аллергии и действует на протяжении 10 часов.

Он показан и тем людям, чья работа требует внимательности и концентрации – Кларитин не вызывает сонливости.

Это антигистаминное лекарство выписывают при таких симптомах аллергии:

• заложенность носа;
• жжение и зуд глаз;
• регулярное раздражение носа и чихание;
• слезоточивость глаз.

Кларитин могут назначить во время вынашивания ребёнка для лечения таких заболеваний:

• сенная лихорадка;
• аллергические высыпания;
• сезонные риниты;
• отек Квинке;
• чувствительность к аллергенным продуктам;
• чувствительность к укусам насекомых.

Основная причина назначения лекарства – борьба с симптомами аллергии, достигается она благодаря работе препарата по снижению гистамина в тучных клетках и ликвидации уже освобождённого гистамина.

Нужно понимать, что Кларитин будет действовать в том случае, если устранён контакт с первоисточником раздражения.

Ни одно антигистаминное средство не даст облегчения симптомов, если аллерген постоянный – шерсть животного, аллергия на определённый продукт.

https://youtube.com/watch?v=lhsN2AmGPsk

Последствия – есть ли они

Беременной женщине нужно запомнить, что употреблять даже самый безобидный медикамент, который славится своей «натуральностью» и не токсичностью нельзя без назначения лечащего врача.

Если говорить о последствиях, то нужно учитывать множество факторов – срок беременности, тяжесть аллергической реакции. Всё потому, что есть случаи, когда даже препараты на основе лоратадина не оказывают никакого эффекта. Тогда назначаются уже инъекции другого антигистамина.

В аннотации к препарату никакие последствия от его приёма не указаны

Но стопроцентной уверенности в полной безопасности медикамента врачи не дают, поэтому и назначают его с особой осторожностью и по определённым показаниям.. В целом Кларитин считается нетоксичным и вполне безопасным препаратом, однако почему-то его советуют принимать исключительно по назначению

В целом Кларитин считается нетоксичным и вполне безопасным препаратом, однако почему-то его советуют принимать исключительно по назначению.

Есть у лекарства и побочные действия, которые указаны в аннотации к препарату. Однако прежде чем их описывать, нужно учитывать, что активность главного вещества зависит от дозы, которую принимает будущая мама. Поэтому если и лечиться от аллергии, то без особого энтузиазма и постоянного приёма медикаментов.

Так, могут наблюдаться такие последствия приёма препарата:

• нарушениями работы ЖКТ. Может появиться тошнота, появиться гастрит или наблюдаться нестабильная работа печени;
• необоснованная головная боль;
• сонливость;
• аллергические высыпания.

Это, конечно, своего рода парадокс – препарат против аллергии может вызвать аллергию. Но стоит повториться, что всегда стоит учитывать индивидуальные особенности организма и индивидуальную непереносимость некоторых составляющих лекарства.

Всё это может усугубиться при беременности, когда организм женщины претерпевает существенные изменения. Поэтому привычное может стать непереносимым и наоборот.

Вот почему так важен индивидуальный подход к каждому лечению беременной женщины.

Особые указания

Несмотря на то, что препарат переносится хорошо, при первом его употреблении лучше отказаться от чрезмерной активности и не садиться за руль транспортного средства. Избирательность действия, безопасность, эффективность и сравнительно невысокая цена сделали его одним из самых популярных медикаментозных средств в более чем 100 странах мира. Между тем, медики не советуют злоупотреблять им. Для лечения кратковременных аллергических проявлений достаточно одноразового приема. В то же время при необходимости переведения болезни в состояние ремиссии может понадобиться от 3 месяцев до года, в течение которых курс лечения не прерывают.

Кларитин – проверенный противоаллергический препарат, рекомендованный взрослым и детям. При соблюдении дозировки и частотности приема он быстро устраняет проявления аллергии и возвращает к нормальной жизни.

Совинская Елена, медицинский обозреватель

 10,216 total views,  1 views today

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Тmax лоратадина в плазме крови – 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина – 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Тmax лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. Cmax лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.РаспределениеЛоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит – в умеренной степени – 73-76%.МетаболизмЛоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3A4 и, в меньшей степени – CYP2D6.ВыведениеВыводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата.T1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина – от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).Фармакокинетика в особых клинических случаяхФармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.T1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч).У пациентов с хроническими заболеваниями почек Cmax и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.У пациентов с алкогольным поражением печени Cmax и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Можно ли применять беременным: мнение врача

Женщинам в положении, прежде чем начинать принимать какой-либо препарат, непременно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если будущая мама склонна к аллергии или стала чувствительна к окружающим раздражителям, а в особенности, если симптомы стали явно проявляться медики вынуждены назначить антигистаминные препараты.

По сути, таблетка против аллергии может облегчить симптомы, не навредив при этом малышу в утробе. Однако стопроцентной уверенности в безопасности препарата нет. Это даже не было установлено в лабораторных условиях.

Исследования Кларитина в лабораторных условиях подтвердили, что нет тератогенного и токсического воздействия на будущего младенца. Тем не менее, не была установлена полная безопасность препарата, были выявлены только основные результаты.

Так что целесообразность приёма Кларитина может установить только врач. Однако медики едины во мнении, что вместе с матерью нервозность, возбудимость и плохое самочувствие ощущает и малыш. Так что лучше лечить аллергию, чем мучить и мать и ребёнка.

Опасность, когда мама страдает аллергией, сохраняется для малыша в плане появления предрасположенности у плода к аллергии в будущем и развития гипоксии младенца (в случае если мама астматик).

Так что медики каждый случай рассматривают отдельно. Есть множество факторов, которые за и против употребления препарата при вынашивании плода.

Меры предосторожности

При нарушении дозировки или наличии противопоказаний препарат вызывает побочные реакции:

У детей:

• головная боль;
• раздражительность;
• снижение скорости реакции.

У взрослых:

• головная боль;
• вялость;
• усталость;
• пересыхание слизистой рта;
• тошнота;
• воспаление слизистой желудка;
• алопеция;
• увеличение частоты сокращений миокарда;
• нарушение функциональности печени;
• кожная сыпь.

При самостоятельном увеличении дозировки или длительном применении учащается сердцебиение, у пациента сильно болит голова, возникает сонливость. Чтобы устранить подобные симптомы, нужно прекратить приём Кларитина и обратиться к аллергологу. Врач промоет желудок и назначит энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросорб и т. д.).

Побочные действия

У детей и взрослых после приема Кларитина могут отмечаться:

• головные боли;
• беспокойство;
• вялость;
• повышенная утомляемость;
• сухость во рту;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• гастрит;
• потеря волос;
• тахикардия;
• сыпь;
• нарушения функций печени.

Чаще всего эти признаки являются результатом передозировки – приема более 40 мг лоратадина за раз. У детей при этом дополнительно могут проявляться нарушения мышечного тонуса, подергивание или перекошенность губ, замедленные движения пальцев рук, дрожь в теле.

Медицинская помощь при передозировке сводится к промыванию желудка и приему энтеросорбентов.

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

• Таблетки – белого или почти белого цвета, не содержащие посторонних включений, овальные, на одной стороне имеется риска, товарный знак “Чашка и колба” и цифра “10”, другая сторона гладкая. Упаковываются в блистеры по 7, 10 и 15 штук.
• Сироп – бесцветная или желтоватого цвета жидкость, прозрачная, не содержащая видимых частиц. Упаковывается во флаконы из темного стекла по 60 и 120 мл. В комплекте идет ложка-дозатор или градуированный шприц на 5 мл.

Таблетки	1 таб.
Лоратадин	10 мг
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, магния стеарат.

Сироп	1 мл
Лоратадин	1 мг
Вспомогательные вещества: сахароза (гранулированная), пропиленгликоль, натрия бензоат, глицерол, искусственный ароматизатор (персиковый), моногидрат лимонной кислоты (или безводная лимонная кислота), очищенная вода.

Особые указания

После приема лекарства можно работать транспортом и со сложными механизмами, требующими концентрации. Не рекомендуется прием в таблетках в младенческом возрасте до 3-лет. В 2 года сироп используют по особым показаниям, о наличии которых заявляет врач. Запрещено применение сиропа у детей с недостаточностью лактозы или ее непереносимостью.

Хранение

Хранить средство необходимо при температуре от 2 до 30 градусов Цельсия в темном месте. Сироп срок годности 36 месяцев, таблетки- 48 месяцев.

Стоимость

• препарат на 7 штучек будет стоить до 200 рублей;
• упаковка на 10 таблеточек —около 300 рублей;
• упаковка на 30 доз до 600 рублей.

Кларитин сироп 1 миллиграмм на 1 грамм средства объемом 60 мл —до 250 рублей.

Аналоги средства

Цена на препараты аналоги колеблется от 160 до 600 рублей. Прием средство в сиропе всегда дороже.

Если не подходит Кларитин аналоги подбирает врач. Например:

• Лоратадин;
• Теваж;
• Кларидол — около100 рублей;
• Кларисенс;
• Кларотадин — около 50 рублей.

Также к блокаторам относятся Зиртек, а еще Цетрин, Цетиризин ДС и Летизен. Стоимость данных средств колеблется от 50 до 200 рублей. Также одним из самых известных антигистаминов является Диазолин, по цене до 50 рублей за упаковку.

Аналоги Кларитина

Большой популярностью пользуются более дешёвые аналоги Кларитина: Лоратадин, Ломилан, Кларидол и Кларотадин. Также подобным действием обладают: Эриус, Лотарен, Клаллергин, Кларисенс, Кларифарм, Кларифер, Кларфаст, Лорагексал, Алерприв, Кларготил и Эролин. Цена аналогов варьируется в пределах 20-350 рублей.

Кларитин или Эриус — что лучше?

В сети довольно часто встречается вопрос, какой из этих препаратов лучше? Каждое из них – это противоаллергический антигистаминный препарат нового поколения. Поэтому для них характерна почти одинаковая сила терапевтического действия и минимум побочных эффектов. Тем не менее, считается, что для Эриуса характерен более широкий спектр действия, так как он проявляет активность в устранении аллергического кашля.

Однако можно встретить немало отзывов, когда пациенты сообщают, что препарат Эриус им не помогает и они стали принимать Кларитин или наоборот. Таким образом, вопрос выбора препарата зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

Противопоказания и побочные явления

Противопоказаний к приему у Кларитина, согласно инструкции по применению, немного:

• повышенная чувствительность к компонентам или индивидуальная непереносимость;
• детский возраст до двух лет;
• беременность и лактация.

Побочные реакции проявляются чаще всего при несоблюдении рекомендованной дозировки и при нарушении противопоказаний. Возможны такие проявления как:

• вялость, головная боль, чувство усталости;
• сухость слизистых оболочек;
• тошнота, воспаление слизистой желудка;
• частота сокращений миокарда увеличивается;
• сбои функциональности печени.

Нельзя самостоятельно увеличивать количество принимаемого лекарства. Если это произошло, необходимо немедленно обратиться к врачу для снятия симптомов передозировки и улучшения состояния организма.

Мнения мам и беременных женщин

Отзывы о препарате мам и беременных женщин:

Во время беременности у меня жутко начал чесаться нос, слезиться глаза, и на руках появились прыщи. Понятное дело, я пошла к своему гинекологу. Была как раз весна на дворе. Диагноз – сезонный поллиноз. Я, кстати, никогда ни страдала подобными заболеваниями, никогда не была аллергиком. Вот забеременев, видимо, сильно стала чувствительна ко всем раздражителям. Мой врач посоветовала меньше находиться на улице утром, а больше — в вечернее время. Я была как раз на 4 месяце беременности. Но такие ограничения, увы, не помогли. Тогда мне пришлось принимать Кларитин. Помог он сразу на второй день. Стало намного легче. Сейчас уже родила, с ребёнком все хорошо, никаких аномалий нет.

Ольга, 25 лет

Всю жизнь являюсь аллергиком, балансирую на грани астмы. И вот забеременев, готовилась к худшему. Мои лекарства, которые я принимаю, беременным запрещены. Благо мой гинеколог выписала в малых дозах Кларитин. Конечно, мой организм привык к антигистаминным лекарствам, но избегая частого контакта с аллергенами, всё интересное положение продержалась огурцом. Родила без проблем, ребёнок здоров.

Татьяна, 33 года

Никогда не сталкивалась с аллергией, да и, в общем, во время  беременности противник всяких лекарств. Так вышло, что на последних сроках начали жутко чесаться глаза, и я постоянно чихала. Пришлось пить таблетки. Кларитин выписали до первого облегчения симптомов. Через 5 дней все прошло, и я прекратила приём медикамента. Но он помог избавиться от мучений.

Оксана, 26 лет

Рекомендации

Кларитин запрещено принимать в период лактации официальной инструкцией к препарату из-за его высокой всасываемости. Он проникает в грудное молоко в довольно большом количестве, максимального показателя достигает через два часа после приема. Поэтому назначается он только лечащим врачом, под контролем которого проходит курс лечения.

Для того, чтобы не причинить вреда ребенку, необходимо принять лекарство сразу после кормления. После этого в течение трех часов не прикладывать малыша к груди. Далее продолжать кормления в обычном режиме.

Врачи-аллергологи обычно назначают Кларитин в комбинации с Глюконатом кальция. Он помогает усилить эффект воздействия основного лекарства и разрешен к использованию в период лактации.

В каком виде принимать?

Выпускается данное противоаллергическое средство в двух формах: сироп и таблетки. Сироп чаще рекомендуют для детей от 2 до 12 лет, взрослым чаще всего назначается прием таблеток по одной в сутки.

Курс лечения лечения прописывается индивидуально, в зависимости от проявлений аллергии и общего состояния больного. Обычно период приема лекарства составляет от 3 до 10 дней. При печеночной или почечной недостаточности, препарат принимается через день.

Надо ли прекращать лактацию?

При проявлении аллергических реакций у мамы, прекращать грудное вскармливание не рекомендуется. Даже если у малыша есть предрасположенность к аллергии, грудное молоко будет защищать от воздействия аллергенов и поможет с ними бороться. Применение лекарств при строгом соблюдении рекомендаций также не повлияет на малыша.

Если при прохождении курса лечения у мамы или у ребенка проявились какие-либо побочные эффекты или ухудшилось самочувствие, необходимо прекратить принимать лекарство и проконсультироваться у доктора.