График прорезывания зубов у детей до года

Симптомы, возможные причины задержки и реакция организма малыша

Симптомы индивидуальны. Чтобы не спутать их с другими заболеваниям нужно
четко понимать их природу:

• Повышенное слюноотделение. Нередко единственный признак прорезающихся зубов у малышей. Слюнные железы активно работают, омывая десны. Слюна содержит агенты, которые дезинфицируют, убивая вирусы или микроорганизмы. Она же успокаивает боли. После появления 2-4 первых резцов выработка слюны возвращается в норму – организм уже достаточно окреп. Иногда слюна вызывает раздражение на коже – сыпь на лице, груди, шее, руках.
• Отек десны. Его легко заметить. На десне появляется небольшая твердая опухлость, она легко прощупывается пальцем. Иногда заметно небольшое количество крови. Разрывается кровеносный сосуд. Это норма. Насторожить должны гнойнички в полости рта, которые появляются, если малыш получил микротравмы, пытаясь успокоить зуд чесанием десен об острые края игрушек, собственные ногти.

Температура. Это реакция на деятельность микроорганизмов в месте воспаления. Сильный иммунитет быстро справится с ними, температура не повысится. Как правило, из-за зубов температура поднимается не выше, чем до 38,5°С. В отдельных случаях до 39-40°С. Это редкость, свидетельствует о слабом иммунитете ребенка, подверженности простудным заболеваниям. Если температура держится больше 3 дней, повышается до верхних значений, необходимо искать причину в чем-то другом.
Насморк, другие признаки ОРЗ, воспаление лимфоузла за ухом. Бактерии, начавшие активно размножаться на подходящей для них среде (отечная, воспалившаяся десна) попадают вместе с обильной слюной в среднее ухо, носовые проходы, в дыхательные пути. Отсюда: чихание, кашель, отделяемое из носа.
Редко — хрипы в груди. Это беспокоит во сне, поскольку младенцу сложно откашляться в горизонтальном положении. Подобные признаки появляются за 2-3 дня. Проходят, когда край зуба показывается из десны. Лечить симптомы не нужно

Важно не перепутать данное состояние с ОРВИ. Если это вирусное заболевание, то кашель более выраженный, с хрипами, высокой температурой, сыпью, сильной вялостью

В случае сомнений лучше сразу обратиться к врачу. Если беспокоит воспалившийся лимфоузел, стоит сдать анализы на уровень лейкоцитов, лимфоцитов.

• Нарушения стула — тоже не обязательный симптом. Но из-за обильного слюнотечения, общего дискомфорта, плохого сна возможны случаются с пищеварением. Диарея — чаще, чем запоры. Нарушение работы кишечника не длительное, 2-3 дня, изменение стула — незначительно. При пищевом отравлении симптомы более ярко выражены: сильно жидкий стул, повышенная температура.
• Рвота встречается очень редко. Провоцируется избытком слюны. Если грудничка рвет часто, это сопровождается сильной диареей, то дело в пищевом отравлении.
• Сниженный аппетит, из-за дискомфортных ощущений малыш отказывается от еды. Это временное явление, оно проходит за 2-3 дня. Допустимо временно ограничить меню.

Меняется настроение, ребенок становится капризным, раздражительным. В деснах много нервных окончаний. Боль воспринимается 6-месячным младенцем остро. Это проходит, когда зуб разрывает ткань десны и становится виден.

Ребенок снова жизнерадостный и активный. Конечно, есть индивидуальная чувствительность. Прорезывание первых зубов у части грудничков проявляется лишь обильным слюнотечением, иногда незаметным на общем фоне.

Сегодня порядок прорезывания молочных зубов у детей – предмет свободного наблюдения. Раньше педиатры придерживались позиции, что отсутствие зубов к 1 году –признак рахита. Сегодня слишком много мер профилактики рахита.

За последние сто лет частота заболевания снизилась с 85-95% до 10-35%. У ребенка, регулярно проходящего осмотры у педиатра, шансы заболеть рахитом невелики. Поэтому нарушение порядка прорезывания зубов чаще всего — норма.

Родителям стоит узнать у старших родственников о себе в том же возрасте. Как правило, дело в генетике. О чем еще может сигнализировать отсутствие зубов в стандартные сроки:

• Нарушен обмен веществ.
• В организме не хватает витамина D.
• Есть скрытая инфекция.
• Есть проблемы в функциях кишечника.
• Зубы расположены в десне горизонтально.
• Врожденная адентия – в деснах отсутствуют зачатки зубов. Выявляется по результатам рентгена.

Если есть подозрение на одну из таких причин, следует проконсультироваться с педиатром. Он направит к стоматологу. Только после этого можно прийти к определенным выводам. Гораздо чаще, чем одна из этих причин у ребенка, встречается высокая тревожность у самой матери.

Календарь прорезывания зубов — порядок, в котором зубы выходят

Когда у ребенка появляются признаки прорезывания зубов, это индивидуальный вопрос, поэтому календарь прорезывания зубов должен быть руководством для родителей, а не неопровержимым графиком правильного или ненормального развития ребенка.Прорезывание зубов у младенца обычно начинается примерно в 4–5 месяцев жизни, первые зубы на третьем месяце встречаются редко. Первые зубы младенца — нижние, а через месяц-два появляются и верхние.

Порядок выхода зубов обычно такой же:

• с 3-го по 9-й месяц извергаются нижние;
• с 5-го по 12-й месяц — верхние;
• примерно от 9 до 13 месяцев — младшие и старшие пары;
• примерно от 10 до 18 месяцев – 4 нижних и верхних;
• примерно от 15 до 20 месяцев — нижняя и верхняя тройка;
• примерно с 23 месяца по 33 месяц — нижняя и верхняя пятницы.

Коренные зубы у ребенка, то есть четыре и пять, должны появиться как последние молочные зубы к 3 годам. Порядок прорезывания зубов обычно одинаков, но для каждого ребенка могут потребоваться разные шаги.

В каких случаях нужно срочно вызывать врача

Родителям необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:

• при повышении температуры до 39,5-40 °С;
• если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается значительное ухудшение самочувствия – пассивность, вялость, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов;
• если малыш стонет, конечности становятся холодными;
• высокая температура держится более двух-трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги);
• при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергивании на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
• при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка (сопли), кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, сыпи.

Чего нельзя делать ни в коем случае:

• не давать крохе сухарик или корочку хлеба для отвлечения малыша, которыми можно расцарапать десну и спровоцировать инфицирование ранки;
• не ковырять десну, чтобы зубик появился раньше;
• нельзя обтирать ребенка спиртом или уксусом – это может усугубить интоксикацию организма;
• с целью снижения температуры применять взрослые формы жаропонижающих лекарств, комбинированные препараты, категорически запрещается использовать «Анальгин» или «Аспирин», возможен прием только разрешенных жаропонижающих средств (Эффералган, Панадол, Нурофен).

До каких значений и на сколько времени может подняться температура?

Сколько держится температура при прорезывании зубов? Насколько сильным может быть жар? Через сколько дней пора начинать беспокоиться и вызывать доктора? Эти вопросы волнуют практически всех мам и пап в период прорезывания зубов у малыша. Обычно гипертермия наблюдается в тот период, когда единица пробивает слизистую оболочку десны, и держится не более 3-х суток.

При смене зубного ряда с молочного на коренной сильного и продолжительного жара обычно не отмечается. Небольшое повышение температуры может наблюдаться при прорезывании самых крупных зубов – клыков, моляров, реже – премоляров.

Под субфебрильными значениями подразумевают повышение температуры тела относительно нормы не более чем на 1,5 градуса. Т. е. если градусник показал значение до 38°C, состояние ребенка считается нормальным и применение жаропонижающих препаратов не требуется. Обычно температура остается в пределах нормы в течение дня и растет в вечернее и ночное время. Если температура тела достигла максимальных значений (до 40°C), требуется применение медикаментозных средств.

Чем грозит высокая температура?

Сильное повышение температуры при прорезывании зубов крайне неблагоприятно для малышей на первом году жизни, в особенности имеющим патологию внутренних органов и нарушение нервной системы.

Гипертермия несет в себе опасность, что связано с нарушением протекания многих процессов в организме.

1. Возникает дисбаланс в водно-солевом равновесии.
2. Увеличивается потребление кислорода.
3. Истощение энергетического запаса.
4. Значительно увеличивается нагрузка на сердечную мышцу при росте температуры даже на 1 °С.
5. Нарушается функционирование нервной системы, что способствует мускульным судорогам. На фоне гипертермии они могут привести к остановке дыхания
6. Возникает опасность свертывания крови внутри сосудов.

Родителям стоит внимательно отнестись к резкому скачку роста температуры, которая не уменьшается, несмотря на проводимое лечение. Не занимайтесь бесконтрольным приемом медикаментов либо народной медициной, а позвольте профессионалам осмотреть ребенка и назначить адекватную терапию.

Когда нужно вызывать врача?

Звонить для вызова скорой помощи, либо незамедлительно приглашать педиатра на дом необходимо при ухудшении самочувствия ребенка.

Эти сигналы нельзя оставлять без внимания:

• возрастание температуры – появление пиретической температуры (39 °С), когда она может подняться свыше 40 °С, при этом она не спадает после применения лекарств;
• судороги – возникновение спастических сокращений тела малыша, сопровождающееся неестественным прогибом спины, закатыванием глаз, синюшностью кожи, требует немедленного вызова доктора;
• присоединение симптомов – помимо температуры ребенка беспокоит понос, рвота или тошнота;
• длительность – когда гипертермия держится три дня и более, при этом прием лекарств не дает эффекта.

Когда следует сбивать температуру?

Когда прорезываются зубы, родителей волнует, нужно ли давать медикаменты, ведь рост температуры не связан с инфекцией или простудой. Если шкала термометра не возрастает выше 38 °С, то врачи не рекомендуют снижать температуру, мотивируя это тем, что организму нужно самостоятельно бороться с болезнью и вырабатывать вещества, которые понижают температуру. Однако такое утверждение верно, когда малыш хорошо себя чувствует.

Уменьшать температуру обязательно в следующих ситуациях.

1. Превышение показаний свыше 38 °С.
2. Сопутствующие неврологические заболевания.
3. Тяжелое общее состояние.

Когда ребенку тяжело уснуть, его беспокоят сильные боли, он становится капризным, ухудшается самочувствие, малыш безутешно плачет, то целесообразно дать антипиретическое средство, даже если температура не достигает 38 °С.

Что делать, когда у ребенка наблюдается жар?

Высокая температура у грудных детей несет опасности, которые были перечислены выше, поэтому родители должны уметь ее измерять правильно:

• аксиллярно – измерение в подмышечной впадине самый популярный способ среди родителей. Для этого термометр помещают в кожную складку, при этом покровы должны быть сухими и, прижимая ручку ребенка, обеспечивают плотный контакт тела и прибора. В норме температура составляет 36.6 градусов;
• сублингвально – измерение во рту под языком. Удобно проводить у детей постарше, либо когда ребенок спокоен и не вертится. Показания градусника здесь немного выше, чем в подмышке и равны 37 °C;
• ректально – градусник необходимо поместить в прямую кишку. Для этого грудничка кладут себе на колени, животом вниз, одной рукой слегка разводят ягодицы, а второй помещают носик термометра в анальное отверстие на 8-10 мм. Нормальная температура здесь самая высокая, и достигает 37,5 °C.

Раннее прорезывание

Ребенок может родиться уже с зубами, такие зубы называются неонатальными. Чаще всего они имеют нормальную структуру и форму, бывают подвижны. Их удалять не нужно. Прорезывание, как молочных, так и постоянных зубов раньше срока до 6 месяцев может говорить об акселерации развития ребенка. Причинами раннего прорезывания молочных зубов может быть генетическая предрасположенность, влияние окружающих факторов среды, а может быть и вариантом нормы. Раннему прорезыванию постоянных зубов может способствовать раннее удаление (1-1,5 года до прорезывания) молочных зубов, а так же некоторые эндокринные нарушения.

Позднее прорезывание

Обычно, небольшое отклонение от нормы не является причинами для беспокойства, скорее всего это генетическая особенность развития ребенка. Но, безусловно, есть и такие случаи, в которых запаздывание прорезывания – это симптом заболевания. Одной из причин задержки прорезывания зубов является рахит (вероятность возникновения рахита увеличивается при нахождении ребенка на искусственном вскармливании), а так же инфекционные заболевания. Порой прорезыванию зуба может мешать механический барьер в виде зачатка другого зуба, опухоли, структуры костной ткани. Что касается задержки прорезывания постоянных зубов, то здесь причинами могут служить местные факторы, такие как раннее удаление временных зубов (более2х лет до прорезывания), инфекционных очаги в молочных зубах (периодонтиты), а так же общие – эндокринные заболевания. Еще одной из причин задержки прорезывания может быть недоразвитие челюсти (нет места для зуба), тогда он может прорезаться в сторону преддверия, языка или неба. Так же возможны варианты неполного прорезывания, так называемая полуретенция – зуб прорезывается не до конца, и ретенции – когда сформированный зуб остается в костной ткани. Самый неблагоприятный вариант – когда зачаток или зачатки ожидаемых зубов отсутствуют вовсе (адентия). Это можно обнаружить только при проведении рентгенологического обследования.

Нарушение последовательности прорезывания

– наиболее серьезный признак отклонения от нормы развития, чем общая задержка или акселерация.

Какие нарушения могут ждать на этапе прорезывания постоянных зубов? Прорезывание седьмых зубов до четвертых и пятых на нижней челюсти. Рано прорезавшийся седьмой зуб уменьшит место, отведенное для пятого зуба, таким образом, частично заблокирует его прорезывание в зубную дугу. Если клыки на верхней челюсти прорезываются одновременно с четвертыми и пятыми, то места ему может не хватить, и он будет смещаться вестибулярно, хотя чаще такая патология возникает из-за общего недостатка места в зубном ряду. Так же возможно асимметричное прорезывание с обеих сторон зубной дуги. Обычно, когда это происходит, у пациента наблюдается недостаток места для прорезывания зубов или наличие механической преграды. Если с одной стороны зуб прорезался, а его противоположный аналог не появляется в течение 6 месяцев, то стоит сделать рентгеновский снимок для установления причины. Небольшие несоответствия между сторонами могут считаться нормальными, но крупные различия часто свидетельствуют об отклонениях.

До какого максимума может повышаться температура?

Родители часто задаются вопросом: до какого значения может повышаться температура и долго ли держится она, когда у ребенка начинают прорезаться зубы? Температура часто повышается до высоких цифр (38 – 39 градусов) в период активного прорезывания группы резцов (в возрасте 6 – 10 месяцев) и центральных коренных зубов (в 1,5 года). В этот период часто возникает боль, ребенок испытывает слабость и недомогание, начинает отказываться от еды, у него нарушается сон, что лишь усугубляет температурную реакцию.

В первую очередь малышу нужен отдых и здоровый сон. Температура хоть и является защитной реакцией организма, но она сильно изнуряет человека. При неблагоприятном течении она способна вызвать перенапряжение всех систем и органов с развитием таких патологических реакций, как тахикардия, рвота, фебрильные судороги.

Когда температура при прорезывании зубов поднимается до 38,5 градуса и существует тенденция к ее дальнейшему повышению, то ее обязательно нужно сбивать жаропонижающими препаратами в форме ректальных свечей или сиропа.

Нельзя в этот период возбуждать нервную систему ребенка играми, ярким светом, смехом, громкой музыкой, так как организму требуется отдых и покой, чтобы справиться с нагрузкой. Если на фоне высокой температуры развились судорожные реакции – тики, сокращения или подергивания мышц, то температуру нужно немедленно сбить и вызвать бригаду скорой помощи.

Как снизить температуру при прорезывании зубов у детей?

Прежде, чем сбить увеличенную температуру, нужно достоверно знать, что это является симптомом прорезывания молочного зуба у грудничка, а не признаком, сопровождающим инфекционные или простудные заболевания.

1. Создайте малышу комфортные условия.
2. Обеспечьте поступление свежего прохладного воздуха через окно.
3. Создайте необходимый уровень влажности в помещении при помощи увлажнителя, либо просто разместив мокрые полотенца в комнате.
4. Давайте ребенку достаточное количество питья.
5. Снимите избыток одежды, а также подгузник.

Если перечисленные действия не приносят результатов, то следует подумать о приеме лекарственных препаратов, которые помогут сбить жар.

Видео: чем сбивать температуру при прорезывании зубов у детей?

Медикаменты

Для уменьшения температуры и ослабления боли от прорезывающихся зубов используйте препараты, разрешенные к применению у детей раннего возраста:

• Парацетамол – лекарство, которое допустимо давать ребенку с первого месяца жизни. Его эффект проявляется спустя 30-40 минут после употребления, помимо устранения жара, средство обладает обездоливающим действием, однако оно не эффективно при температуре, превышающей 39 °С;
• Цефекон – медикамент, действующим веществом которого является парацетамол, понижающий температуру и уменьшающий болезненные ощущения. Можно давать грудничкам с 3-месячного возраста;
• Эффералган – препарат, содержащий парацетамол. Выпускается в виде диспергируемых таблеток и свечей, что облегчает применение у малышей;
• Панадол – импортный аналог парацетамола, поэтому обладает теми же свойствами, что и вышеперечисленные лекарства;
• Ибупрофен – препарат эффективен в отношении высокой температуры, а также действует как обезболивающее средство. Нельзя применять детям, имеющим проблемы с печенью и почками, а также младше 3 месяцев;
• Нурофен – имеет в составе ибупрофен, поэтому хорошо устраняет жаль и болезненность. Не желательно употреблять данный препарат, когда ребенком принимается иной анальгетик. Допустим к применению у детей, достигших веса 6 кг;
• Нимесулид – имеет сильный антипиретический эффект, однако обладает токсическим воздействием на организм, из-за чего разрешено употребление строго по врачебному назначению и не более трех дней;
• Вибуркол – гомеопатическое средство, которое хорошо снимает боль, устраняет воспаление и спазмы мускулатуры, а также обладает седативным эффектом. Выпускается в виде свечей. Допустимо использование у детей на первом году жизни.

Прием всех препаратов у детей младшего возраста разрешен только по назначению педиатра, в строго указанных дозировках. Популярные противовоспалительные и устраняющие боль препараты анальгин и ацетилсалициловая кислота не желательно давать маленьким детям из-за большого спектра побочных эффектов.

Народные средства

Если наблюдается температура при прорезывании зубов у малыша, то в домашних условиях можно облегчить его состояние. Помните, что здоровье ребенка – хрупкая вещь, которой ни в коем случае не стоит рисковать, полагаясь на то, что симптомы сами пройдут. Если вы видите, что ребенок мучается, лучше показать его педиатру, который скажет, действительно ли зубы источником проблем.

Что делать для устранения жара народными средствами? Лучшим методом для сбивания невысокой температуры является охлаждение организма:

• обтирание влажным полотенцем – снимите одежду с ребенка и протрите его туловище смоченным в воде полотенцем или тканью, у грудничка обязательно снимите подгузник, чтобы не нарушать теплоотдачу организма. Применять спиртосодержащие жидкости или уксус для этого нельзя, так как их повышенное испарение охлаждает лишь кожные покровы, а температура внутренних органов остается увеличенной или даже повышается за счет того, что закрываются поры и не дают возможности для испарения;
• теплый душ – разрешен у ребенка постарше. Вода комфортной температуры помогает уменьшить температуру, а также способствует расслаблению нервной системы;
• обильное питье – когда у малыша жар, он сильно потеет, теряя при этом влагу. Для восполнения баланса жидкости в организме чаще предлагайте ему воду, морсы или компоты;
• отвар ромашки – заварите 4 гр сухого сырья кипятком, дайте настояться, а после процеживания предложите малышу в качестве чая. Целебные свойства растения позволяют уменьшить воспаление, а также помогают снизить температуру;
• липовый цвет – детям постарше можно приготовить чай из цветков липы, которые усиливают выделение пота, что ведет к охлаждению организма.

Видео: первые зубы – школа доктора Комаровского.

Чем помочь малышу

Когда младенец беспокойный, плачет, плохо спит и почти не ест из-за боли, мамы готовы на любые жертвы, чтобы ребенок избавился от дискомфорта. Грудничкам обеспечивается особый уход, родители стараются утешать ребеночка играми, уговорами, ласками. Но это не всегда эффективно.

Есть ряд рекомендаций, которые помогут справиться с болью и капризами:

• Специальные прорезыватели. Купите «грызуны» разной формы в аптеке. Они сделаны из силикона, резины. Иногда наполнены водой, чтобы их можно было охлаждать. Ребенок делает массаж десен, боль затихает.
• Соски, бутылки, пустышки. Ребеночек использует их как прорезыватели, средства избавления от зудения во рту. Следите за тем, чтобы целостность пустышки не была нарушена. Младенец может подавиться кусочком латекса.
• Массаж десен. Плавно, без нажима на щечку поглаживайте пальцами набухшие места. Перед процедурой вымойте руки и оберните их бинтиком, смочите в отваре ромашки.
• Щетки-напальчники. Используются для чистки первых прорезавшихся зубок малышей. В период появления спереди резцов можно использовать как средство массажа десен.
• Жидкая еда. Твердая пища может доставлять карапузу дискомфорт при жевании. Замените вторые блюда на супчики, овощные пюре.

Народные средства

Бабушкины рецепты в домашних условиях помогают облегчать состояние детей:

• Массаж. Набухшую десну нужно массировать пальцем, обернутым чистой влажной марлей.

  Или окунуть его в перекись водорода, отвар ромашки. Массаж действует как успокоительное.

• Воздействие холода. Охладите соску, пустышку, ложку в холодильнике. Дайте ребенку погрызть. Холодные предметы успокаивают десны, снимают боль. Опухать место прорезывания будет меньше.
• Отвары трав. Для стабилизации психологического состояния можно использовать ромашковый чай, настой корня валерианы, пустырника. Давайте ребенку пить отвары 3–4 раза в день по 100 мл.
• Натирание содовым раствором. 1 ч. л. соды растворите в стакане воды. Намочите раствором бинтик и протрите покрасневшие десны. Этот способ помогает обеззаразить полость, снять отечность.
• Мед. Нанесите небольшое количество меда на десны. Он снимет воспаление, боль затихнет.
• Корни земляники, цикория. Предложите ребенку погрызть очищенные корни. Массажные движения успокоят малыша, снимут боль.
• Увеличение количества выпиваемой жидкости. Давайте ребенку пить воду, соки, молоко. Понос, рвота, отказ от еды провоцируют обезвоживание.

Сколько может держаться температура, когда у малыша режутся зубки

В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет от 1 до 3 дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.

Долго держится высокая температура у детей:

• при выраженной местной воспалительной реакции — стойком отеке, кровоизлияниях в слизистой, гиперемии десны;
• при активном прорезывании нескольких зубов;
• при наличии в организме других воспалительных или инфекционно-воспалительных заболеваний.

Температура может подниматься и при наслоении инфекции, воспалении:

• в ротовой полости — стоматит, гингивит;
• в носоглотке — фарингит, тонзиллит, ринит, гайморит, которые проявляются насморком (сопли) и сухим кашлем;
• в дыхательных путях — ларинготрахеит, бронхит;
• в кишечнике — энтерит, дисбактериоз.

Пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру нужно, когда температура:

• повышается до высоких цифр (39 и выше);
• плохо сбивается жаропонижающими средствами (Нурофен, Эффералган, Ибуфен) и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
• сопровождается местными патологическими признаками — сопли, кашель, понос, рвота или срыгивания;
• проявляется значительным изменением самочувствия малыша — слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач.

Не стесняйтесь лишний раз потревожить врача, ведь своевременная диагностика и правильное лечение любых патологий у грудничков – залог крепкого здоровья малыша в будущем.

При повышении температуры до высоких цифр необходимо своевременно снизить ее жаропонижающими (Панадол, Нурофен или Ибуфен) до прихода врача или обращения на прием. Особенно если она повышена в течение нескольких дней и сопровождается другими признаками: сопли, понос, нарушение самочувствия.

Когда?

Прорезывание зубов у крохи – это достаточно сложный и не всегда приятный процесс, и для родителей, и для самого малыша. В этот период малыш испытывает бурю чувств и эмоций, чаще неприятного характера. У большинства детей процесс прорезывания первых зубов начинается примерно с 6 месяцев, хотя возможны физиологические отклонения как сторону более раннего, так и более позднего появления первого зубика.

В молочном прикусе ребенка всего 20 зубов. В отличие от постоянного, в молочном прикусе отсутствуют премоляры – малые коренные зубы. Первыми должны прорезаться группа резцов – передние зубки, на каждой челюсти их четыре – по два центральных, и по два боковых. В период с 6-8 месяцев сначала прорезываются нижние центральные резцы, вслед за ними, чуть позже, прорезываются верхние центральные резцы. Как заметно из описания, зубки малыша прорезываются антагонизирующими (противоположными на верхней и нижней челюстях) парами, антагонизм подразумевает вступление зубов в контакт

Это очень важно, так как постепенно, вместе с процессом прорезывания, выстраивается высота прикуса, и ребенок способен уже переработать более жесткую пищу. В возрасте 8-12 месяцев должны начать прорезываться боковые резцы, так же как и центральные резцы, вначале они появляются на нижней челюсти, а потом верхней

По стандартной схеме году малыш имеет восемь зубов.

После некоторого перерыва прорезывается группа клыков, на каждой челюсти их два. В 16-20 месяцев клыки появляются на нижней челюсти, а после прорезывания нижних клыков, на верхней. Клыки – самые сложные для прорезывания зубки, это связано с анатомическими особенностями самого зуба и с местом его расположения.

После прорезывания клыков ребенок способен полноценно откусывать жесткую пищу, но ему пока еще нечем ее пережевывать. Для этой цели в последующий период появляется жевательная группа зубов – моляры или большие коренные зубы. На каждой челюсти их четыре – два справа, два слева на каждой челюсти. Прорезывание моляров начинается в 20-30 месяцев. После прорезывания данной группы малыш способен полноценно пережевывать твердую пищу, так как в полости рта имеются все группы зубов. К 2,5-3 годам в полости рта ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов.