Кормление по часам: плюсы и минусы
Другой подход к организации грудного вскармливания – кормление новорожденных младенцев грудным молоком через определенные временные интервалы. Считается, что здоровый грудничок при достаточном объеме молока начинает испытывать голод не раньше, чем спустя 3–4 часа (новорожденный – через 2–2,5 часа).
ИНТЕРЕСНО: какое количество молока за одно кормление употребляет новорожденный в 1 месяц?
Этот метод подходит не всем. Порой попытки приучить малыша к четкому режиму приема пищи терпят неудачу: ребенок плачет, и его приходится успокаивать с помощью укачивания или соски-пустышки. Кроме того, долгий перерыв между кормлениями, как правило, приводит к застою молока у матери, подтеканию молока, боли в молочной железе и даже развитию воспалительных процессов вплоть до мастита.
Практика показывает, что кормление по графику больше подходит не новорожденным, а грудным детям старше 6 месяцев, которые легче переносят продолжительные паузы между кормлениями. Вопрос о том, как правильно кормить новорожденного грудным молоком и в каком режиме, до сих пор остается открытым. Современные педиатры рекомендуют подходить к выбору варианта вскармливания рационально и использовать метод, наиболее удобный в их конкретном случае: кормить малыша грудью по часам или по требованию.
Правильное прикладывание
График кормления новорожденного грудным молоком
Понос у грудничка при грудном вскармливании
Первое время придется уделять внимание потребностям ребенка, уже потом – удовлетворять свои. По мере взросления малыша можно делать более компромиссный график. Давать малышу еду следует по первому требованию, но не во всех случаях плач говорит о голоде
Не рекомендуется приучать ребенка к соскам в этом возрасте, поскольку процесс потребления пищи из груди или бутылочки несколько отличается. Это может привести к более редкому естественному кормлению ребенка
Давать малышу еду следует по первому требованию, но не во всех случаях плач говорит о голоде. Не рекомендуется приучать ребенка к соскам в этом возрасте, поскольку процесс потребления пищи из груди или бутылочки несколько отличается. Это может привести к более редкому естественному кормлению ребенка.
Младенец наелся
Кормление по времени
Почасовое кормление имеет множество недостатков:
- Неравномерное потребление пищи, не соответствующее желаниям чада.
- Сильный эмоциональный стресс между перерывами.
- Увеличение вероятности болезней груди. Почасовое вскармливание может привести к застойным явлениям, сопровождаемым повышением температуры и неприятным ощущениям в области молочных желез. Проблема может решаться только с врачебной помощью, для которой требуется дополнительные время и деньги.
- Некоторые психологи считают, что отказ матери давать ребенку грудь во взрослом возрасте делает человека более склонным к алкоголизму, наркомании, обжорству.
- Уменьшение лактации. От содержания в организме женщины пролактина зависит выработка пищи для грудничка. В свою очередь, частота прикладываниям малыша к груди влияет на количество этого гормона. Таким образом, молочная железа лишается стимуляции, что приводит к преждевременному окончанию периода ГВ. Ребенку для нормальной жизнедеятельности нужно питаться грудью хотя бы до года. Кормление по часам может привести к снижению лактации уже в полгода. Как следствие ребенок будет более болезненным.
Интервалы между кормлениями новорожденного
Наиболее частые промежутки составляют 3 часа. Если создавать график кормления ребенка, необходимо ориентироваться на индивидуальные потребности в еде. Поэтому надо сначала проанализировать его активность и адаптировать кормления под нее. Распорядок дня месячного ребенка на грудном вскармливании невозможен без депривации потребностей малыша.
Новорожденный младенец лежит и спит
Важно! При искусственном вскармливании в норме перерывы между кормлениями могут быть большими, потому что смеси перевариваются дольше. Все равно нужно ориентироваться на потребности младенца
Кормление по требованию
Кормление по требованию является более естественным способом вскармливания, который применялся еще несколько тысяч лет назад.
Польза частого прикладывания к груди:
- Положительное воздействие на физическое и психологическое развитие ребенка. Он получает все необходимые микро,- и макроэлементы.
- Материнское молоко идеально адаптировано под неокрепший желудочно-кишечный тракт малыша.
- Профилактика обезвоживания. Если ребенок захочет пить, он просто возьмет грудь. Новорожденного поить обычной водой не рекомендуется.
- Стимуляция лактации.
- Отсутствие застойных явлений.
- Удовлетворение сосательного рефлекса.
- Положительное психологическое развитие благодаря хорошему прохождению оральной фазы и налаживанию контакта с матерью.
Если ребенка кормить естественным путем, тот вырастет уверенной в себе личностью, поскольку с малых лет будет убеждаться в том, что его любят.
Плюсы следования расписанию по часам
Количество преимуществ, которые имеет кормление по часам грудного ребенка, перед естественным небольшое:
- Мама может планировать свой день. Достоинство сомнительное, учитывая то, что, промониторив активность крохи, можно легко подстроить свой график под малыша.
- Через некоторое время ребенок адаптируется. Но данный процесс начнется лишь в 4 месяца. До этого времени ожидание груди будет стрессом.
Таким образом, кормление должно осуществляться по первому требованию. Давать грудь по расписанию не имеет явных плюсов, а кажущиеся достоинства при детальном рассмотрении оказываются несущественными или сопряжены с дополнительными недостатками.
Если мама сможет адаптироваться под малыша, она легко составит свой график. Не будет стресса и для ребенка. Не нужно стараться править расписание малыша, надо планировать свои дела, основываясь на потребностях младенца.
Преимущества кормления по требованию
Кормление и зубы
Дети обычно не кусают грудь, иначе мы бы все без сосков ходили, а это не так. В тот единственный раз, когда это произойдет, маме достаточно проявить эмоциональную реакцию: “Ой, больно”, – ребенок поймет и не будет больше так делать. Но я хотела написать не об этом, а о том, что кормление во истину спасает, когда у ребенка режутся зубки. Многие родители рассказывают о сильном беспокойстве детей в этот период и о том, что дети переносят очень болезненно те несколько дней, когда зуб выходит, иногда с лихорадкой и высокой температурой. Первый зуб у нашей дочери прорезался в 7 месяцев, последний 20-ый в 2 года и 8 месяцев и ни разу из-за ее зубов у меня не было бессонной ночи. (И это еще одна причина кормить подольше!) У меня вообще не было с дочерью ни одной “испорченной” ночи за первых 4,5 года ее жизни (только несколько ночей уже после 4,5 лет, когда дочь “терялась” после рождения второго сына), в частности мы хорошо переносили прорезывание зубов. Иногда правда всю ночь вися на моей груди (я научилась спать при этом). Но это гораздо лучше, чем ночь слушать плач или ночь укачивать, да и лучше медикаментов. Еще один забавный нюанс. Обычно за 2-3 недели ДО очередного дочкиного зуба у меня начинали болеть и кровоточить десна. Я уже знала: ждем, скоро. Мой стоматолог говорил, что это невозможно, что физиологические механизмы другие, что молочные зубы закладываются в беременность и все такое. Но факт остается фактом: может все-таки мать оттадет больше кальция в эти дни? После того, как зуб у дочери выходил, болезненность моих десен проходила. За время 4-х летнего кормления и 2-х беременностей я не потеряла ни одного зуба, а мои походы к стоматологу не стали чаще обычного, что-то вроде раза в год, заменять старую пломбу, которая по той или иной причине выпала.
Грудное вскармливание
Иммунитет ребенка на грудном вскармливании
Грудничок старше года
Существует миф, что в районе года можно постепенно переводить ребенка на семейную еду и заканчивать с грудным комплением. Но есть и большой резон его сохранить. Ребенок учится ходить, исследует мир. Когда у него что-то не получается, он падает, расстраивается, то грудь — самый простой способ успокоить. Кроме того, молоко отвечает за иммунный фактор, содержит антитела. В это время ребенок все исследует, пробует на вкус. Он может облизать ботинок или миску животного. Для этого в молоке матери, кормящей ребенка старше года, резко увеличивается количество антител и ферментов для переваривания взрослой пищи. Ну и самый простой способ укладывания на дневной и ночной сон никто не отменял. Ответ на вопрос: «Когда завязывать?» — индивидуален. В возрасте от 1,5 до 2 лет ребенок уже ест все с общего стола. Мама начинает работать. Ребенок может не сосать весь день, но потом сосать всю ночь и это способ утешиться для соскучившейся друг по другу пары: «Мать — Ребенок». У меня было так, я вышла работать на три дня в неделю с 11 месяцев до 2,5 лет жизни старшей дочери, хотя имела обычно возможности приехать на обед и покормить ее. В этот период мать даже может уехать на несколько дней, потом вернуться и не будет испытывать дискомфорта, и молоко вернется вновь, хотя я предпочитала ездить в командировки и путешествия вместе с дочерью.
Это может быть периодом угасания лактации, а может быть ее возрождение в новом (не пищевом, а эмоциональном) статусе. Когда я решила почитать про отлучение и специфику кормления грудничка в этом возрасте, то решила вообще не отлучать, а посмотреть «как пойдет». Мы докормились до 4 лет, фактически до окончания первого триместра второй беременности. Тогда старшая дочь просто «забыла» про грудь (возможно молоко все-таки ушло или изменило свой вкус). Реально эмоциональная зависимость от груди была сильна до 3,5 лет (в момент стресса дочь еще говорила: «Только титя меня спасет!»), а последние несколько месяцев кормление потихоньку затихало. Около 4 лет дочь стала пропускать некоторые ночи, не прося грудь на засыпание, но я давала ее даже после перерыва в несколько дней по требованию, я не хотела отлучать искусственно, ждала как оно затихнет само. Около своего дня рождения в 4 года дочь последний раз приложилась и требовать перестала, у нас было еще полгода до рождения второго малыша, чтобы «забыть грудь» полностью. Но в целом кормление грудничка старше года — это совсем другая история и мы ее отдельно расскажем.
Какое количество искусственного молока должен употреблять новорожденный в разном возрасте?
День прихода молока: 3-4 день после родов
Это улет. Считается, что малыш “заказывает” себе молоко в этот день (сигналит маминому организму сколько ему будет надо). Я это как-то пропустила на лекциях в родительской школе. Поэтому для меня было шоком, когда моя старшая дочка начала сосать молоко 8-мь утра 3-ьего после родов дня и закончила в 3 часа ночи следующего 4-ого после родов дня. Без перерывов. Это значит, что я могла отлучиться только в туалет и даже ела, лежа в постели и не отнимая ее от груди. Иначе она сильно волновалась. Сосала она при этом жадно, как волчонок. Сосала и писала. Молоко шло, но соски с непривычки болели, я мучилась и постоянно меняла груди, чтобы дать отдохнуть “рассосам”. Я очень хотела кормить грудью, поэтому не отстранялась, но была потрясена: как женщины переживают ЭТО? Так что, будет всегда? Буквально через день все встало на свои места. Дочь стала есть регулярно и с аппетитом, но делала достаточные паузы на отдых и сон, чтобы я успела отдыхать, а грудь восстанавливаться. Я поняла, что моя дочь воистину хочет жить. Потом уже я узнала, что это довольно комфортный вариант. Смешно получилось со вторым сыном: я ожидала, что он проявит интерес к молоку и будет сосать как волчонок после того, как он жадно добывал молозиво. А он, напротив, встретил приход молока очень холодно. Спал много и ничего ему было не надо. Грудь набухла, я ожидала, что он молоко высосет, а ему вроде бы и не хотелось (когда само течет – не интересно). Я помучалась хуже, чем в первый раз, в этот денек. Грудь то быланаполнена. К счастью, это тоже оказалось недолго. Сын втянулся и стал есть, грудь перестала быть горячей и стоять колом. Это произошло уже через сутки после прихода молока. Резюмирую. Этот день может сопровождаться не самыми приятными для мамы переживаниями. Молоко может прийти резко – грудь надулась, как воздушный шарик – а может постепенно. Все это варианты нормы. В этот день надо пить обычную воду. Не чаи, не соки, не компоты, не лактогенные смеси и даже не супы. Обычную воду по жажде (по глотку, пока жажда не ушла, не залпом, чтобы молоко также залпом не пришло в грудь). Ведь количество молока зависит от того, сколько мама выпила (любой жидкости), а не оттого, сколько она съела (запасов в теле хватает надолго). Если грудь набухла, чуть-чуть подцедить, пока не исчезнет давление. И прикладывать ребенка как можно чаще. Не есть ничего, что может вызывать жажду. Обычно этот процесс занимает сутки, реже двое-трое. И надо помнить, что лучшее средство от набухшей груди – ребенок (надо опустошать грудь). Крайний случай – подцеживание.
Немного истории
Как правильно выбрать детскую смесь для искусственного вскармливания
При выборе смеси для искусственного вскармливания детей важно учесть некоторые факторы. Для детей в возрасте до одного года рекомендуется использовать адаптированную смесь, которая максимально приближена по составу к материнскому молоку
Производители постоянно совершенствуют формулы смесей, чтобы обеспечить организм ребенка всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.
Для удобства выбора, смеси обычно разделены на группы по возрасту:
- Смеси для детей до 6 месяцев;
- Смеси для детей от 6 до 12 месяцев;
- Смеси для детей от рождения до 12 месяцев;
- Смеси для детей от 1 года и старше.
Важно учитывать следующие аспекты при выборе смеси:
- Сывороточный белок, содержащийся в смесях, легче усваивается детским кишечником;
- Присутствие докозагексаеновой и арахидоновой кислот влияет положительно на развитие мозга ребенка;
- Наличие пребиотиков и пробиотиков в смесях способствует поддержанию здоровой микрофлоры кишечника;
- Каротиноид лютеин защищает сетчатку глаза от ультрафиолетового света (8).
Адаптированные молочные смеси производят на основе коровьего молока и сывороточного белка. К ним относятся, например, такие: «Фрисо Голд», «Нан Оптипро», «Нутрилон Премиум». Также есть альтернатива на основе козьего молока. Такие смеси содержат в 4-5 раз больше натуральных элементов, чем в обычной детской смеси. Кроме того, продукт на основе козьего молока может помочь с проблемами ЖКТ, включая запоры, и быть альтернативой для детей, которым не подходит белок коровьего молока. Также такая смесь подходит детям со слабым аппетитом (11).
Важно обратить внимание не только на состав, но и на реакцию организма малыша на продукт. Если после введения заменителя грудного молока вы заметили такие тревожные признаки, как:
- срыгивания и рвота,
- жидкий стул или запоры,
- Обнаружение клейких стулов
- Возникновение аллергических высыпаний на коже
- Наблюдение отклонений в росте и развитии
Если у вашего ребенка имеются одно или несколько из вышеперечисленных симптомов, это может указывать на наличие непереносимости. Для того чтобы выяснить точную причину, рекомендуется обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Только специалист сможет помочь подобрать замену (8).
Для детей, у которых имеются проблемы со здоровьем, существуют специальные лечебные смеси. В случае частого регургитации рекомендуется использовать антирефлюксную смесь. Она более плотная и густая, поэтому после кормления не возвращается из желудка обратно по пищеводу и быстро проходит через кишечник. Если ребенок родился недоношенным, то при искусственном вскармливании применяют смесь с маркировкой “пре” или “неошур”, так как такой продукт имеет более высокую энергетическую ценность. Для детей с аллергией на белок коровьего молока на рынке есть соевые смеси.
Не рекомендуется предоставлять кисломолочные продукты для грудничков до 4-6 месяцев и заменять грудное вскармливание ими полностью, так как они содержат недостаточное количество витаминов, минералов и аминокислот. Лечебные смеси не являются универсальным лекарством и следует использовать их временно, как крайний случай, пока не найдено решение основной проблемы (11).
Кстати
Искусственное вскармливание: как правильно кормить
Кормление по часам. Когда заняться организацией режима
По требованию
При данном подходе грудничка кормят тогда, когда он этого захочет. Продолжительность и количества прикладываний при этом не ограничиваются. Ребенка не кормят насильно, а дают грудь только, когда он захочет. Но и не отнимают, пока малыш не насытится и сам не перестанет кушать или не уснет. Как правило, такие кормления происходят каждые 1,5-2,5 часа днем и минимум 3 раза ночью. Такой ритм совершенно не вредит грудничку и не ведет к избалованности ребенка, как считают многие.
Первые две-три недели большую часть времени придется отдать на кормление новорожденного. В первый месяц число кормлений может достигать 18-20 раз в сутки и больше. Но со временем продолжительность, и число прикладываний постепенно сокращаются сами. Уже к трем месяцам формируется собственный режим, который малыш выбрал и установил самостоятельно.
Это способствует успешному, гармоничному и длительному грудному вскармливанию, что благотворно влияет на развитие грудничка. О пользе грудного молока для ребенка можно прочитать здесь.
Плюсы:
- Малыш в полной мере получает вещества и элементы для гармоничного роста и развития;
- Новорожденного меньше мучают колики, газы и другие расстройства желудка;
- Грудничок получает необходимое количество пищи и не нуждается в докорме молочными смесями;
- Ребенка не нужно допаивать водой и не нужно вводить ранний и преждевременный прикорм;
- Частые прикладывания – хорошая стимуляция лактации и профилактика различных заболеваний груди у кормящих женщин;
- Такой метод налаживает лактацию, что позволяет избежать проблем с нехваткой молока для новорожденного;
- Естественное и регулярное кормление грудью не требует сцеживаний;
- Частые прикладывания полностью удовлетворяют сосательный рефлекс, успокаивает ребенка и позволят обходиться без пустышки;
- Такие малыши растут более здоровыми, уверенными и спокойными.
Минусы такого метода заключаются в том, что до первого прикорма грудное молоко будет единственной пищей для младенца, поэтому маме всегда нужно быть готовой к процессу кормления. Кроме того, женщине придется подстраиваться под ритм грудничка, брать ребенка в постель и спать вместе. Женщина должна быть готова к недосыпу и усталости. А сильная привязанность малыша не позволит маме надолго отлучаться и оставлять ребенка с кем-то другим.
Основы кормления по требованию
Прикладывайте ребенка по первому требованию, не дожидайтесь сильного плача или истерики. Когда малыш проголодается, он ведет себя беспокойно и начинает двигать губками; Количество и длительность кормлений не ограничены. Не отбирайте грудь у малыша, пока тот не наестся. Когда ребенок сыт, он сам отпускает сосок или засыпает; Как можно реже используйте соски и пустышки, которые заменяют грудь. Современные педиатры рекомендуют вовсе исключить такие приспособления при естественном грудном вскармливании. Все за и против использования пустышки здесь; Не допаивайте ребенка водой. До 6-7 месяцев малышу она не нужна, так как молоко содержит необходимое количество воды и полностью удовлетворяет потребности грудничка в жидкости. В виде исключения при сильных коликах иногда можно давать новорожденному укропную водичку. А при сильной жаре обтирайте ребенка влажными салфетками, чаще купайте и делайте воздушные ванны; При одном вскармливании используют обе груди. Сначала ребенок полностью опустошает одну грудь, и лишь затем получает вторую
Важно, чтобы малыш получал и переднее, и заднее молоко. В первое время спите вместе
Совместный сон с грудничком положительно скажется на психическом развитии ребенка
Кроме того, ночью мама сможет быстро дать грудь.
Стоит ли кормить новорожденного по времени или по требованию, решает каждая кормящая мама в отдельности. Однако сегодня педиатры настаивают на продолжительном грудном вскармливании и прикладываниям к груди по требованию ребенка. Это положительно сказывается на самочувствие мамы и развитии малыша. Кормление по требованию удовлетворяет и физиологические, и психологические потребности новорожденного.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Как я узнаю, что ребенок наедается?
Два критерия. Первое, количество мочеиспусканий в сутки. Шесть – это обезвоживание, с организмом что-то не так. 8 хороших больших пописов считается минимумом. Норма – 12. Это значит, что жидкости в организме достаточно. Посчитать мне просто, потому что мы живем без памперсов. У моих обоих детей пописов сильно больше (не менее 20-ти в сутки), просто в каждый период бодрствования они “выдают” пописы пачками по 4-5 за цикл, но первые из этих циклов действительно большие и в общей сложности 12 крупных набегает всегда. Так много дети писают, пока маленькие (2 месяца), потом, конечно, это все “укрупняется”. Второй критерий – прибавка веса ребенка. Средней считается прибавка в 500 грамм в месяц от минимального веса. У моих все было круче, в первые 2-3 месяца они расли очень быстро, фактически своей вес при рождении удваивали (то есть прибавляют значительно больше киллограмма в месяц), а потом дочь стала набирала медленно. Врачи бы меня заклевали, но я сама небольшая и считаю это нормой, поэтому их мнения я не спрашивала. Меня бы больше напрягло ожирение (которое бывает от смесей), вот его потом трудно исправить. Считается, что ожирения у ребенка от грудного молока быть не может.
Можно ли применять кормление смесью по требованию?
Когда ребенок вместо грудного молока получает адаптированную молочную смесь, лучше не придерживаться правил кормления по требованию и перейти на кормление по режиму (это же касается тех ситуаций, когда по каким-то причинам маме необходимо временно перейти на ИВ с последующим возвращением к ГВ). Смесь — это довольно тяжелый продукт для детского желудочно-кишечного тракта, он долго усваивается, поэтому стоит избегать перекармливания.
Как правильно кормить ребенка смесью по месяцам? Производители детского питания позаботились о родителях, и практически на каждой пачке разместили информацию, сколько, в каком возрасте и с какими интервалами нужно давать их продукт. Кстати, если кормление смесью является дополнением к грудному вскармливанию, чтобы не использовать пустышки, лучше приобрести чашку-поильник для кормления грудничков.
Есть ли минусы?
Несмотря на все доводы экспертов и пользу для всех участников кормления, некоторые женщины считают прикладывание грудничка к молочным железам по первому же «писку» не очень удобным.
Современные новоиспечённые мамочки выделяют несколько недостатков подобного подхода:
- Желающего кушать грудничка приходить кормить грудью порой в самых неподходящих для трапезы местах, поскольку он может потребовать молока в супермаркете, общественном транспортном средстве или во время уличной прогулки. Невзирая на имеющееся в продаже специальное бельё, не всегда удобно кормить грудного ребёнка на людях.
- Многие ребятишки, находящиеся на грудном вскармливании по требованию, используют молочные железы мамы не только в качестве источника пищи, но и своеобразного успокоительного. Для некоторых грудничков свойственно засыпать лишь с грудью в ротике.
- Малыши, кушающие грудное молочко по собственному желанию, очень часто просыпаются по ночам, плачут, требуя «сисю». Женщина вынуждена каждый раз подходить к постельке или забирать грудничка в собственную кровать, что весьма неудобно.
- Некоторым женщинам не нравится затянувшаяся лактация в этом случае. При естественном грудном кормлении маме приходится самой отлучать ребенка от груди, что достаточно болезненно, или кормить уже до тех пор, пока он сам не откажется от молока (иногда это затягивается до 2 и более лет).
То есть недостатки всё же имеются, однако преимуществ у этого способа больше. Подобные негативные нюансы женщина способна либо преуменьшить, либо устранить. Поэтому минусы легко нивелируются через разумный и взвешенный подход.
Чем занять ручки малыша при кормлении
Первые три месяца малыш сосредоточен исключительно на сосании. В какой-то момент он начинает с интересом глазеть по сторонам, а потом к делу подключаются ручки. Одна из любимых тем малыша — кушая что-то теребить. Поэтому мамы начинают прятать подальше свои длинные волосы. Что-бы это не оказалась мамина блузка или прическа, женщины исхитряются одеть что-то интересное на шею. Появился даже специальный жанр таких украшений, который называется слингобусы, хотя актуален не только для тех, кто носит слинг.
Замечательно красивые и разнообразные, они долго нравятся малышу. У меня трое разных слингобус (пока, может еще будут), я их заказываю у мастериц, которых нахожу на Ярмарке мастеров или вКонтакте.
