Коронавирус и кормление грудью: как быть?

Поддержка консультантов

Отсутствие доступа к профессиональной поддержке в период лактации (например, консультантов по грудному вскармливанию, педиатров или медсестер) иногда является препятствием для грудного вскармливания

Во время пандемии COVID-19 крайне важно, чтобы мамы, кормящие грудью или желающие кормить грудью, имели доступ к этой поддержке. Проблемы с грудным вскармливанием часто носят неотложный характер и требуют немедленной помощи

Поэтому можно использовать дистанционное консультирование – общаться по телефону ,мессенджеру или видеосвязи.

Для эффективной поддержки некоторых кормящих мам может потребоваться личная поддержка. Кроме того, не все семьи могут иметь доступ к телемедицине. Поддержка в период грудного вскармливания предоставляется в различных условиях: поликлинике или на дому у матери.

Специалисты по грудному вскармливанию, работающие в медицинских учреждениях, должны соблюдать рекомендованные для этих условий меры по профилактике инфекций и борьбе с ними. А прежде чем войти в дом, также необходимо принять необходимые меры по профилактике и контролю инфекции (маски, перчатки).

Развитие пандемии в 2022 году

По данным журнала Nature Medicine коронавирус до сих пор угрожает обществу. Основные причины этого следующие:

  • неравный доступ населения к вакцинам, средствам лечения и диагностики инфекции;
  • непоследовательная политика государств по сокращению передачи вируса, в том числе и по политическим причинам;
  • недостаток инвестиций в научные исследования.

По состоянию на 3 февраля 2022 года было выявлено более 385 миллионов случаев заболевания и зарегистрировано почти 6 миллионов случаев смерти, причем обе цифры, вероятно, сильно недооценивают масштабы распространения SARS-CoV-2.

Ученые утверждают, что только путем вакцинации победить болезнь невозможно. Прививки призваны сократить число тяжелых случаев болезни, при этом возникают все новые штаммы, лучше приспособленные для передачи от человека к человеку. Поэтому вновь увеличивается роль неспецифической защиты – масок, соблюдения гигиены, улучшения вентиляции в закрытых помещениях и многих других.

По данным ВОЗ, несмотря на общее снижение заболеваемости, необходимо готовиться к новым «волнам» пандемии. Здесь важны совместные усилия всех стран по надзору за инфекциями, разработке новых средств защиты, диагностики, профилактики и лечения болезни.

Почему не стоит резко отлучать малыша во время болезни?

Конечно, такой диагноз, на фоне неблагополучной обстановке в мире, будет ударом для любой мамы. Но почему не стоит поддаваться эмоциям и отказывать ребенку в грудном молоке:

Это большая эмоциональная травма для малыша.

Он кормился грудью и вдруг ему нужно привыкать к бутылочке, ко вкусу смеси. Не каждый ребенок еще и согласиться есть смесь после грудного молока. И это будет эмоциональным потрясением не только для ребенка, но и для всех членов семьи.

Если мы отказываемся кормить ребенка, то нужно что-то делать для поддержания лактации до того момента, как мама поправится.

Соответственно, будут сцеживания, но количество молока все равно будет снижаться.

Читайте полезную статью Как хранить грудное молоко после сцеживания>>>

Поскольку ребенок будет питаться сцеженным молоком после термической обработки или смесями, но все-таки при помощи бутылочки, есть риск полного отказа от груди после вашего выздоровления

Важно понимать, что грудное молоко — это уникальное по своему составу питание, которое подстраивается под нужды ребенка

Важно! И даже если мы кормим сцеженным молоком, то эта иммунная поддержка будет слабее, чем когда ребенок получает его из груди. Конечно, если мама болеет, у нее высокая температура и плохое самочувствие, кормление грудью может показаться проблематичным. Конечно, если мама болеет, у нее высокая температура и плохое самочувствие, кормление грудью может показаться проблематичным

Конечно, если мама болеет, у нее высокая температура и плохое самочувствие, кормление грудью может показаться проблематичным.

Именно поэтому очень важна поддержка и помощь родственников, которые бы приносили вам ребенка, чтобы вы его покормили, а потом снова забирали бы его и давали вам полноценно отдохнуть и восстановить силы.

Еще раз подчеркну самые важные моменты.

При отсутствии прямого кормления грудью снижаются его иммунные, защитные свойства. Поэтому нет ничего лучше, чем сохранить естественное вскармливание, даже если мама болеет.

Пока ее самочувствие не придет в норму, потребуется помощь родных.  Даже сцеженное молоко хуже соответствует нуждам ребенка, не говоря уже об искусственных смесях.

В грудном молоке найдены антитела к коронавирусу

кормить малыша грудью

В грудном молоке обеих групп кормящих женщин были обнаружены антитела против коронавируса. Однако между двумя группами наблюдались некоторые различия как по типу и количеству антител, так и по времени появления и продолжительности их действия. Вирусная инфекция привела к наиболее быстрой продукции преимущественно IgA-антител в грудном молоке, которые у большого процента женщин выявлялись через 90 дней после инфицирования, а вакцинация привела к наибольшей и наиболее стабильной продукции преимущественно IgG-антител, количество которых начало снижаться, через 90 дней после введения 2-й дозы вакцины.

Нейтрализующая способность грудного молока, обусловленная комбинацией антител IgA и IgG, была обнаружена в обеих группах женщин, в грудном молоке матерей, которые переболели, наблюдается несколько большая нейтрализующая способность, чем у вакцинированных. Сам вирус не был обнаружен ни в одном образце грудного молока.

Новое исследование Birth, опубликованное в 2022 году, исследует силу этой защиты, используя концентрации антител при рождении и через шесть месяцев как у матерей, так и у детей.

Антитела против коронавируса вырабатываются большинством беременных женщин после заражения и обнаруживаются как в материнской сыворотке, так и в грудном молоке. Эти уровни антител выше у матерей, перенесших симптоматическую инфекцию, по сравнению с бессимптомными пациентами.

Благодаря эффективному переносу IgG в пуповинную кровь и высоким титрам IgA в грудном молоке новорожденные могут быть пассивно иммунизированы против инфекции коронавирус.

Нашла еще одно исследование, которое проводила анализ 25 статей о влиянии коронавирусной инфекции на грудное вскармливание. В нем исследователи пришли к выводу, что грудное молоко помогает улучшить иммунитет ребенка и дает защиту от коронавируса.

Авторы всех исследований пришли к общему выводу, что коронавирусная инфекция приводят к выработке нейтрализующих антител против коронавируса, которые попадают в грудное молоко и обеспечивают защиту младенцев на грудном вскармливании и преимущество перед младенцами, не находящимися на грудном вскармливании.

Вывод. Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от коронавирусной инфекции, поэтому продолжаем кормить. Как говорят врачи, если состояние мамы позволяет кормить грудным молоком, то его стоит продолжить. Смотрим на свое самочувствие. Кстати, даже сцеженное грудное молоко выполняет функцию защиты от коронавирусной инфекции. Коронавирус при грудном вскармливании не повод прекращать грудное кормление.

Сценарии при коронавирусе у кормящей матери и/или ребенка

У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, есть подозрение или подтверждение COVID-19, но у кормящей матери нет COVID-19

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании с подозрением или подтвержденным COVID-19, должен находиться на домашней изоляции. Мать, кормящую грудью ребенка с подозрением или подтвержденным коронавирусом, следует рассматривать как контактную. Она должна быть помещена в карантин на время рекомендуемого периода домашней изоляции для кормящего ребенка, а затем (если заболевает) на время ее собственного карантина.

Лучший способ защитить себя и других — оставаться дома в течение 14 дней, если вы думаете, что подверглись контакту с кем-то, кто болен COVID-19.

У кормящей матери и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, есть подозрение или подтвержденный COVID-19

Мать, кормящая грудью, и ребенок, находящийся на грудном вскармливании с подозрением или подтвержденным COVID-19, должны быть на домашней изоляции

Никаких специальных мер предосторожности (например, ношения маски) не рекомендуется при кормлении грудью, сцеживании молока или кормлении из бутылочки в период домашней изоляции, когда оба члена пары подозреваются или уже заражены коронавирусом

Мать, кормящая грудью, находилась в тесном контакте с больным COVID-19, но ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не контактировал с больными

Мать, кормящая грудью, должна изолировать себя на время своего собственного карантина в 14 дней после последнего контакта с человеком, у которого есть COVID-19. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен находиться под наблюдением на предмет признаков или симптомов инфекции, но не требует карантина, если у кормящей мамы не развиваются симптомы COVID-19 или нет положительного результата теста на вирус.

В период карантина кормящей матери следует соблюдать меры предосторожности при кормлении грудью, сцеживании молока и кормлении им, как если бы она болела. Если у кормящей развиваются симптомы COVID-19 или она получает положительный результат теста на вирус, она должна продолжать принимать эти меры предосторожности, продлив сроки до конца рекомендованного им периода домашней изоляции. Если у кормящей развиваются симптомы COVID-19 или она получает положительный результат теста на вирус, она должна продолжать принимать эти меры предосторожности, продлив сроки до конца рекомендованного им периода домашней изоляции

Если у кормящей развиваются симптомы COVID-19 или она получает положительный результат теста на вирус, она должна продолжать принимать эти меры предосторожности, продлив сроки до конца рекомендованного им периода домашней изоляции

Доступ к здравоохранению может быть сложным, но есть способы

Если коронавирус станет широко распространенным, система здравоохранения будет бороться с этим некоторое время .

До 20 процентов  людей, которые получают COVID-19, нуждаются в лечении в больнице на срок до двух недель и более.

Больницы и врачи общей практики могут быть перегружены другими больными коронавирусом, что может затруднить доступ к медицинской помощи, если ваш ребенок по какой-либо причине заболеет.

Признавая это, австралийское правительство недавно объявило о специальных положениях для родителей новорожденных, которые должны оплачиваться на массовом счете при консультации с врачом или медсестрой по телефону или посредством видеозвонка, а не лично.

Есть также вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь ребенку сохранить здоровье, чтобы он не нуждался в медицинской помощи. Защищая их, вы также защищаете окружающих людей, которые могут быть более уязвимыми к серьезным заболеваниям от коронавируса.

Что говорят официальные источники про коронавирус и грудное вскармливание?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что коронавирус SARS-CoV-2 не обнаружен в грудном молоке.

Рекомендации ВОЗ таковы:

Вместе с тем давно известны защитные компоненты материнского молока. В нем есть иммуноглобулины, лимфоциты, интерфероны, сахара с антивирусной активностью – гликаны. Поэтому грудное вскармливание снижает риск заражения ребенка, если в семье кто-то болен.

Кроме того, если мама заразилась какой-то инфекцией, то в молоке появятся специфические антитела именно к этому заболеванию. Поэтому, если у вас диагностируют COVID-19, не стоит прекращать кормить грудью малыша

Самые очевидные меры предосторожности, гораздо эффективнее защитят вашего ребенка от вируса. Это чистые руки, ношение маски и обработка поверхностей, о которых пишет ВОЗ. Ла Лече Лига России (это российское отделение международной организации La Leche League International, LLLI) напоминает: поскольку вирус передается от человека к человеку еще до проявления симптомов, малыш может быть уже заражен на тот момент, когда мама почувствует себя плохо

Если он все же заболеет, то благодаря антителам, полученным с маминым молоком, перенесет заболевание легче

Ла Лече Лига России (это российское отделение международной организации La Leche League International, LLLI) напоминает: поскольку вирус передается от человека к человеку еще до проявления симптомов, малыш может быть уже заражен на тот момент, когда мама почувствует себя плохо. Если он все же заболеет, то благодаря антителам, полученным с маминым молоком, перенесет заболевание легче.

Кроме того, российские активисты LLLI, предупреждают, что прерывание кормления может привести к следующим последствиям:

Помните, что стресс снижает защитные силы организма! И это еще одна причина, по которой отлучение или временное прерывание грудного вскармливания повышает риски заболевания для ребенка.

В каких случаях кошек не рекомендуется прививать

Получить максимальный эффект от вакцинации, можно только в том случае, если проводить профилактическую процедуру правильно. Не рекомендуется прививать кошек в следующих случаях:

  • Если не была выполнена противопаразитарная обработка. Специалисты рекомендуют за две недели до планируемой вакцинации проводить обработку от глистов, блох и других паразитов. Если процедура не была проведена, или же была проведена менее чем за 14 дней до плановой вакцинации, существует риск развития осложнений. Также возможно низкая выработка антител при вакцинации на фоне гельминтозов.
  • Процедура не проводиться ослабленным животным. Кошки с признаками простуды, отказывающиеся от пищи, имеющие расстройства пищеварения или же повышенную температуру тела не допускаются к вакцинации. Проводить манипуляцию разрешено только полностью клинически здоровым животным. Вакцинация запрещена также истощенным и ослабленным животным.
  • Плановое хирургическое вмешательство. Накануне оперативного вмешательства, любые процедуры запрещены, в том числе и вакцинация. Можно сделать прививку за 3 недели до планируемой операции и не раньше, чем через 20 дней после оперативного вмешательства.
  • Маленький возраст. Котят не прививают до момента достижения ими возраста двух месяцев. Также вакцинацию не проводят котятам в период смены молочных зубов. Этот период охватывает промежуток с 4 до 7 месяцев, в зависимости от особенностей породы и состояния животного. В связи с этим специалисты рекомендуют проводить плановые процедуры вакцинации, начиная с двух до 4 месяцев.
  • Период вынашивания котят и лактации. Беременных кошек не прививают, так как невозможно проследить, как вакцина подействует на будущие плоды и на сам организм самки. Тем, кто планирует сводить кошку с котом, необходимо заблаговременно позаботиться о том, чтобы животное было обработано от паразитов и вакцинировано.

Запрещено проводить вакцинацию кошкам не проверенным вакцинами. Препарат должен подобрать специалист, основываясь на своем опыте. Следует заметить, что экономить на вакцинах не нужно

Очень важно обращать свое внимание при выборе средства на наличие специальных сертификатов

Узнайте больше о Вакцинах для кошек>>>

Среди популярных и действенных вакцин, выделяют препараты для вакцинации кошек – NobivacTRICATи NobivacRabies, выпускаемые Нидерландами, а также вакцину французского производства Quadricat.

Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Опасность кишечного коронавируса

Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.

Диагностика

По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования

Во внимание берется характер жалоб пациента

Лечение

Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.

Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.

При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею. Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс

В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека

Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.

Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.

09.03.2021

183739

80

/ Доктор Стимбифид

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий