Лечение краснухи
Специфических лекарств для лечения вируса краснухи не существует. В основном лечение проводят, чтобы облегчить симптомы, связанные с инфекцией:
- При появлении сыпи, повышении температуры, недомогании рекомендован постельный режим, обильное питье.
- При насморке, конъюнктивите врач может рекомендовать прием антигистаминных препаратов.
- Для снижения повышенной температуры назначаются жаропонижающие средства (парацетамол).
Краснуху не лечат антибиотиками. Терапия носит симптоматический характер, например, ребенку могут назначить жаропонижающие. Фото: natapetrovich / Depositphotos
Также при наличии показаний возможно назначение противосудорожных, противоотечных, противовоспалительных препаратов⁵.\
Важно!
При лечении краснухи антибиотики применяются только в случае, если есть осложнения в виде присоединившейся бактериальной инфекции. Антибактериальная терапия неэффективна против вируса, и ее применение может быть опасным. Любые препараты при лечении краснухи должен назначать врач.
При появлении специфических осложнений лечащий врач или педиатр направляет к профильному специалисту (например, к инфекционисту или неврологу).
Питание при краснухе
Если краснуха протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, врач может рекомендовать специальный режим питания. Обычно это лечебный стол №13 по Певзнеру, использующийся при острых инфекционных заболеваниях. У него есть несколько особенностей:
- режим питания — 5-6 раз в день;
- исключают любой свежий хлеб, сдобное тесто;
- супы должны быть нежирными, мясными или рыбными с заправкой крупами или овощами;
- мясо и рыба нежирные, отварные или паровые;
- из рациона исключают макароны, бобовые, ячневую, пшенную, перловую, кукурузную крупу;
- разрешен геркулес, молотая гречневая или манная полувязкая каша;
- молочные продукты разрешены за исключением сливок, жирной сметаны и цельного молока;
- овощи и фрукты разрешены все, кроме богатых клетчаткой и имеющих грубую кожицу, а также капусты, грибов, лука и чеснока, редиса, редьки, брюквы, огурцов;
- из сладостей можно только мармелад;
- из жиров разрешены сливочное, рафинированное растительное масло;
- из напитков разрешены некрепкий чай и кофе, морсы, разбавленные соки, отвары.
Краснуха — очень заразная болезнь, поэтому важно остановить распространение вируса. Если больной лечится дома, его нужно изолировать, исключить контакты с неболевшими, невакцинированными людьми
Если это невозможно, рекомендована госпитализация в изолированное отделение (бокс) инфекционного стационара.
Когда при краснухе нужна срочная или экстренная госпитализация:
- Дети до 5 лет, с тяжелым течением заболевания (отказываются от еды или питья, есть тошнота после каждого приема пищи или питья, болезнь сопровождается судорогами, потерей сознания).
- При среднетяжелом или тяжелом течении краснухи: высокая температура, которую не удается снизить жаропонижающими, сильная интоксикация (слабость, тошнота, рвота, обезвоживание, головные, мышечные и суставные боли).
- Сопутствующие хронические заболевания, течение которых может осложниться вирусом краснухи.
- Развитие таких осложнений как: энцефалит, менингоэнцефалит, пневмония, тромбоцитопеническая пурпура и т.д.
Лечение синдрома врожденной краснухи
Дети с синдромом врожденной краснухи нуждаются в постоянном медицинском наблюдении. Лечение таких детей симптоматическое и призвано смягчить последствия инфекции⁵.
Организуя медицинскую помощь для новорожденных с СВК, учитывают, что ребенок в течение долгого времени выделяет вирионы и остается заразным. Периодически берутся пробы, оценивающие наличие и выделение вируса
До тех пор, пока результаты этих проб не станут отрицательными, принимают меры предосторожности, чтобы не допустить распространения инфекции
Классификация по видам
Как было указано выше, существуют нетипичные формы заболевания. Иногда они имеют схожие с другими диагнозами признаки.
Для уточнения типа вируса необходимо обратиться к педиатру. Он соберет полный анамнез и назначит анализ крови.
Ложная краснуха
Так называют розеолу розовую, которая также относится к группе инфекционных заболеваний. Диагнозы имеют схожие симптомы — при розеоле повышается температура тела, проявляются признаки простуды, начинаются кожные высыпания.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и фото начальной стадии розеолы у детей
Поставить диагноз можно только после проведения анализа крови на вирус герпеса 6 типа. Однако до получения его результатов отличить ложную краснуху можно по 2 критериям:
- при розеоле сыпь появляется через 3 дня после нормализации температуры;
- не увеличиваются лимфоузлы на затылке.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребёнка увеличены затылочные лимфоузлы?
Врожденная форма
Этот тип диагностируется при инфицировании плода во внутриутробном периоде. Инфекция попадает в организм малыша через сосуды и плаценту зараженной матери. Риск заражения ребенка зависит от срока беременности (в первом триместре — до 90%, в 3-6 месяцев беременности — 10-20%, затем риск снова увеличивается, т.к. плацентарный барьер ослабевает).
Врожденная форма опасна своими осложнениями — вирус, дошедший до плода, оказывает влияние на хромосомы, замедляя развитие и рост органов. Чаще у таких грудничков диагностируются нарушения зрительной и слуховой функций, возможны расстройства нервной и сердечно-сосудистой систем. Реже наблюдаются проблемы с пищеварительной и мочевыделительной системами.
Основным симптомом заболевания является ярко-розовая сыпь, с которой ребенок появляется на свет. Обычно она самостоятельно проходит через несколько недель после родов. Возможна длительная желтуха новорожденных, общая заторможенность и недоразвитость младенца.
Вирус размножается в организме до полутора лет — все это время ребенок будет носителем заболевания. Дальнейший прогноз зависит от его тяжести — либо выработается стойкий пожизненный иммунитет, либо ребенок будет нуждаться в постоянной медикаментозной поддержке, и возможен летальный исход.
Коревая форма
Это типичная форма заболевания, характеризующаяся заражением организма вирусом Rubella. Раньше при появлении характерных симптомов, врачи ставили диагноз «коревая краснуха». Тогда же выделяли скарлатиновый тип. Спустя время ученые установили, что скарлатина и краснуха – разные болезни, требующие разного лечения.
Термин «коревая краснуха» все еще встречается в обиходе, однако это и есть обычная форма «третьей болезни». Она бывает и атипичной, когда происходит заражение вирусом, и есть все признаки краснухи, кроме сыпи.
Краснуху и корь часто путают, отличить их можно по характеру высыпаний. При кори они крупнее, могут локализоваться в одном месте, зудеть. Пятна от вируса Rubella будут немного выпуклыми и напоминать узелки (см. на фото).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы, фото и лечение кори у детей
Возможные осложнения
Краснуха считается нетяжелым заболеванием, которое имеет благоприятное течение. Но бывают случаи, когда вирус проникает в органы и вызывает тяжелые осложнения. Другой механизм – присоединение вторичной инфекции. Это случается при сниженном иммунитете и у детей до 1 года.
Особое место занимают последствия инфицирования беременной женщины. На плод вирус действует уничтожающе – на ранних сроках это приводит к выкидышам, на поздних – к множественным порокам развития.
Наиболее распространённые осложнения после перенесённого заболевания:
- Воспалительные процессы в различных органах бактериальной природы (отиты, синуситы, бронхиты, пневмония).
- Поражение оболочек и вещества головного мозга (менингоэнцефалит). Проявляется на 3-6 день болезни: резкое повышение температуры, головная боль, судороги, рвота, разнообразная неврологическая симптоматика. К счастью, встречается редко, но летальность достигает 20%.
- Другое поражение нервной системы – парезы и параличи (ограничение или отсутствие движения отдельных групп мышц).
- Артриты: множественные воспалительные процессы в суставах. Проявляются болью, скованностью движений, покраснением кожи. Обычно вовлекаются мелкие суставы кистей, реже – коленный и локтевой. Течение благоприятное.
- Тромбоцитопеническая пурпура. В результате вирусного поражения костного мозга снижается количество тромбоцитов. Возникают частые кровотечения (носовые, почечные, желудочные). На коже постоянно возникают синяки при малейших травмах и ушибах.
Подозрение на любое описанное состояние требует немедленной госпитализации ребенка. При внутриутробном заражении возникают пороки – катаракта, глухота, врожденные пороки сердца.
Симптомы в разгар заболевания
Эту болезнь делят на несколько форм. В зависимости от способа передачи выделяют врожденную и приобретенную формы, от особенности течения – на атипичную и типичную. Также существует бессимптомная форма болезни
Важно то, что краснуха у детей всегда протекает легче, чем у взрослых
Типичная форма
Болезнь оказывает токсическое воздействие на кровеносные сосуды, из-за чего на коже появляется красноватая сыпь. Обычная краснуха характеризуется такими признаками:
высыпания – сначала сыпь возникает на коже лица, затем покрывает все тело. Она выглядит как маленькие красные пятнышки диаметром примерно 6 мм, которые не поднимаются над кожей. Они не увеличиваются и не соединяются друг с другом. При надавливании пятно на секунду пропадает, а затем снова появляется. В исключительных случаях сыпь выглядит, как:
- Папулы (возвышения, формирующиеся вследствие воспалительного отека).
- Большие пятна, диаметр которых достигает 10 мм.
- Крупные пятна, имеющие фестончатые очертания (возникают из-за того, что маленькие пятнышки укрупняются и соединяются).
Сыпь больше выражена на туловище, чем на лице. Наибольшее количество пятнышек наблюдается на спине, попе, пояснице, под коленями и в локтевых ямках. У некоторых заболевших они появляются не только на туловище, а и на нёбе. Обычно высыпания держатся не более 3 дней.
Бывает, что сыпь практически незаметна. В таких случаях на руку больного надевается манжета от тонометра. Затем ее накачивают, чтобы определить, застаивается ли кровь под кожей;
признаки краснухи, касающиеся глаз и органов дыхания – во всех случаях возникает сильный сухой кашель и болевые ощущения в горле. Это связано с тем, что вирусные агенты накапливаются в слизистых оболочках органов дыхания. Также больной чувствует режущую боль в глазах и заложенность в носу;
воспаление печени, лимфоузлов – с кровью вирус краснухи проникает в лимфоузлы, тем самым провоцируя в них воспалительный процесс. Это приводит к их увеличению до такой степени, что можно нащупать узлы под кожей.
Атипичная форма
При атипичной форме заболевший чувствует то же самое, что и при типичной. Исключением является только сыпь – она отсутствует. Из-за этого диагностировать болезнь очень трудно. Практически всегда врачи ставят неправильный диагноз (чаще всего ОРЗ).
Врожденная краснуха
Если беременная женщина заразилась краснухой, то болеть будет и ее ребенок. Заражение этой инфекцией во время вынашивания имеет тяжелые последствия для плода:
- глухота;
- пороки глаз (катаракта, уменьшенное глазное яблоко);
- микроцефалия (патологическое уменьшение черепа, головного мозга);
- пороки сердца (стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки и другие);
- нарушение интеллекта.
Чем раньше женщина заразилась, тем выше вероятность развития отклонений у ребенка. Реже заболевание вызывает такие осложнения:
- энцефалит (воспалительный процесс в головном мозге);
- сахарный диабет;
- бесплодие у мальчиков (очень редко);
- ослабление иммунной защиты организма;
- болезнь Верльгофа (склонность к кровотечениям);
- внутриутробная задержка роста плода;
- гепатолиенальный синдром (увеличение селезенки, печени);
- миокардит (поражение сердечной мышечной оболочки);
- поражение зон роста (нарушение развития костей);
- пневмония (воспаление легочной ткани, которое провоцирует вирус краснухи);
- омертвление (некроз) миокарда.
Бессимптомная форма
При такой форме краснуха у детей не проявляет никаких признаков, ее диагностика практически невозможна. В этом случае обнаружить инфекцию можно лишь при полном обследовании организма. Медики считают, что бессимптомная форма встречается в несколько раз чаще, тем обычная.
Симптомы ОРВИ и гриппа
Мир вирусов очень богат и разнообразен, и, несмотря на общие проявления симптомов, существуют еще некоторые различия по клиническим признакам. Именно эти особенности помогают врачу более точно определить возможного возбудителя. Разберем часто встречающиеся вирусы:
- Аденовирусная инфекция
- Риновирусы
- Респираторно-синцитиальная инфекция
- Энтеровирусная инфекция
- Коронавирусная инфекция
Аденовирусная инфекция
Острое инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки дыхательных путей, органов зрения, кишечника, лимфоидной ткани. Чаще заболевают дети и лица молодого возраста. Инкубационный период длится до 14 дней.
Основные симптомы:
- ринит (насморк) с обильным слизистым или водянистым отделяемым
- фарингит или тонзиллит
- конъюнктивит
- повышение температуры 37-38°C и выше
Возможны проявления ларингита, трахеита, бронхита, увеличение нескольких групп лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени. У детей возможна диарея, боли в животе.
Риновирусы
Острое, очень заразное инфекционное заболевание. Основным и ведущим симптомом является насморк (ринит) с очень обильными водянистыми выделениями.
Основные симптомы:
- выраженный ринит
- сухой кашель
- возможно развития синусов и отита
- иногда повышение температуры до 37°C и чуть выше
У маленьких детей болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. Осложнения наблюдаются редко.
Респираторно-синцитиальная инфекция
Заболевание, которое характеризуется лихорадкой и развитием бронхита. Чаще болеют дети, особенно до 2 лет. Инкубационный период длится от 3-6 суток.
Основные симптомы:
- постоянный приступообразный сухой кашель, влажный кашель
- повышение температуры до 37-38°C и выше
- чихание
- фарингит (редко)
Энтеровирусная инфекция
Это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами и характеризующуюся разнообразием вариантов клинического течения. Чаще всего болеют дети. Инкубационный период длится от 1 до 10 дней.
Основные симптомы:
- внезапный подъем температуры до 38-40°С
- головная боль, общее недомогание, головокружение, слабость
- тошнота и рвота
- явления тонзиллофарингита с проявлением сыпи в виде множественные красных пузырьков на дужках, мягком небе в начале заболевания
- ринит
- сухой или влажный кашель
- часто сочетается с другими синдромами – кишечными расстройствами, болью в мышцах
Коронавирусная инфекция
Это группа инфекционных заболеваний, в большинстве случаев проявляется ринитом с обильными водянистыми выделениями из носа при отсутствии симптомов интоксикации и лихорадки, но с поражением нижних дыхательных путей. Инкубационный период составляет 1-14 дней.
Основные симптомы:
- Легкое течение
- ринит
- повышение температуры до 37-38°С
- головная боль, головокружение
- боль в мышцах и суставах
- боль в глазных яблоках
Осложненное течение:
- повышение температуры выше 38°С
- сухой кашель
- одышка
- чувство нехватки воздуха
- головная боль, головокружение
- боль в мышцах и суставах
- боль в глазных яблоках
Возможны кишечные проявление в виде боли в животе, вздутия, диареи.
У большинства больных (80-90%) заболевание заканчивается выздоровлением.
Какие методы диагностики применяют у беременных?
После контакта с больным беременную обязательно обследуют, определяя в крови концентрацию противовирусных иммуноглобулинов М и G. Это делается в первые 10 дней, если находят иммуноглобулин G (IgG), то делают вывод о наличии иммунитета и женщину оставляют в покое.
При отсутствии иммуноглобулинов повторная диагностика проводится через 10 дней, если находят иммуноглобулин М (IgM), считается, что женщина уже болеет и надо решать вопрос о прекращении беременности. Даже во второй половине беременности, когда плод максимально сформировался и может не развиться дефектов, высока вероятность врожденной краснухи.
Как проявляется краснуха у детей?
Период инкубации у краснухи достаточно длительный, может длиться две-три недели, затем начинается так называемый продромальный период, характеризующийся общими проявлениями – может быть слабость, недомогание, снижение аппетита, головные боли, боли в мышцах и суставах. У малышей может быть небольшое покраснение глазок без гнойного отделяемого, покраснение горла. Позже присоединяется увеличение лимфатических узлов – затылочных, заднее-шейных и околоушных, они слабо болезненны. Все эти проявления обычно тянутся до трех суток, а затем наступает разгар болезни с типичными высыпаниями, подъемом температуры и изменениями на слизистых рта. Обычно во рту формируются ярко-розовые крапинки в области мягкого неба, которые сливаются и переходят на дужки, образуя темно- красные пятна. Сыпь имеет характерную последовательность – она начинается с лица, распространяясь на грудь и все тело. Особенно сильно выражена сыпь на ягодицах и спине ребенка, а вот на ладонях и на подошвах сыпи нет, что тоже отличает ее от других болезней. Она обильная, в виде пятен с возвышениями, без пузырьков, особенно обильная она в первые сутки. Пятна могут сливаться в единое целое, особенно в области лица, и со второго дня становятся похожими на красные точки на розовом основании с небольшим зудом. К третьим суткам сыпь обычно бледнеет и постепенно исчезает, не оставляя после себя изменений на коже, может отмечаться лишь слабое шелушение. Температура редко повышается выше 37.5-38 С, и держится обычно пару дней. Помогает доктору в постановке диагноза и реакция крови ребенка – в анализе будет отмечаться нейтрофильный (за счет сегменто- и палочкоядерных клеток) лейкоцитоз и могут появляться специфические плазматические клетки. Иногда, особенно у девочек и молодых женщин, могут отмечаться припухлости и болезненность суставов, которая проходит сама за пару недель.
Опасность краснуха представляет для детей с патологией нервной системы, снижением иммунитета и нарушениями в системе свертывания крови – такие дети больше подвержены риску развития осложнений и тяжелому протеканию болезни. Поэтому о вакцинации таких малышей нужно позаботиться в первую очередь.
Основные симптомы у детей
После окончания инкубационного периода у малышей начинают появляться первые признаки кори:
Выраженная интоксикация. Часто болезнь начинается с быстрого и интенсивного повышения температуры тела. Она достигает обычно 38-39 градусов. При более тяжелом течении болезни может подниматься выше 39,5. На фоне высокой температуры усиливается общая слабость. Особенно неблагоприятен этот симптом у малышей до года.
Катаральные симптомы. Так как вирус повреждает прежде всего слизистые оболочки дыхательных путей, первые проявления болезни начинают возникать именно там. У малышей появляется насморк, и затрудняется дыхание. Выделения из носа обычно бывают слизистыми и прозрачными. Может возникнуть кашель. Часто он надсадный или лающий. При обычном течении болезни — кашель сухой. Появление мокроты характерно только при присоединении осложнений. Наиболее часто это — вторичная бактериальная инфекция.
Появление сыпи. Как правило, она появляется к концу 3-4 дня с момента появления первых неблагоприятных симптомов болезни. Этот симптом является наиболее характерным и специфичным для кори. Кожные проявления могут сохраняться на коже 4-5 дней и постепенно исчезают.
Появление дискомфорта и болезненности в животе. Встречается не у всех малышей. Наиболее часто этот симптом появляется у малышей грудного возраста. Детки отказываются от кормлений, плохо прикладываются к груди. У малышей нарушается аппетит, они плохо кушают.
Увеличение периферических лимфатических узлов. Наиболее часто поражаются затылочные и поднижнечелюстные узлы. При ощупывании может несколько усиливаться болезненность в этой области. Если заболевание протекает в тяжелой форме, заметить увеличенные лимфатические узлы можно даже невооруженным глазом.
Появление специфичных пятен Филатова-Бельского-Коплика. Этот симптом связан с токсическим действием вируса на клетки слизистой оболочки ротовой полости. Эти пятна появляются преимущественно на небных поверхностях, а также в области щечек. Обычно они белого цвета, размером около 2 мм. По периферии таких пятнышек — красный ободок. Появляется этот характерный симптом перед развитием коревой сыпи и является ранним предвестником кожных проявлений.
Нарушение общего состояния и самочувствия ребенка. В острый период болезни малыши чувствуют выраженную слабость. У них нарушается аппетит и сон. Малыши часто капризничают, не играют с игрушками. Во время высокой температуры может появляться сильная жажда. Детки капризничают, могут даже плакать.
При более тяжелом течении болезни — появление экхимозов. Как правило, они возникают на ножках. Выглядят экхимозы как темно-бордовые синячки. Возникают они в результате действия на капилляры кожи токсинов, которые выделяют вирусы кори в процессе своей жизнедеятельности. Проходят они на 7-10 день. Экхимозы постепенно меняют окраску с темно-бордового до розового.
Обычно эти симптомы исчезают через 5-6 дней при благоприятном течении болезни и отсутствии осложнений. Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, то воспалительный инфекционный процесс может затягиваться на гораздо больший срок. У малышей грудного возраста часто бывает более затяжное течение болезни.
Осложнения
Краснуха является той инфекцией, которую легче всего переносить в детском возрасте. Если у ребенка нормальный иммунитет, то данное заболевание не приведет к патологическим последствиям. Осложнения при краснухе бывают крайне редко. Только лишь в некоторых случаях у детей с ослабленным иммунитетом к вирусу может присоединиться вторичная инфекция. Это могут быть следующие заболевания:
- Ангина;
- Воспаление легких;
- Бронхит;
- Менингит;
- Энцефалит.
Если же краснухой переболеть во взрослом возрасте, то могут возникнуть следующие осложнения, которые, как правило, у детей не возникают:
- Миокардит;
- Артрит;
- Менингоэнцифалит;
- Пиелонефрит.
Исключение в данном случае могут составить только лишь малыши до 1 года, так как у них еще нет своего иммунитета. Их организм, как правило, защищает себя только теми антителами, которые были переданы ему от матери во внутриутробном периоде. Если же женщина во время кормления или беременности болела краснухой и не вакцинировалась, то для малыша встреча с данными недугом будет довольно опасной.
Если краснухой вдруг заразился грудничок, то болезнь начинает развиваться довольно стремительно. Развитие болезни сопровождается судорожным синдромом, а также тромбогеморрагическим нарушением. В данном случае грудничка необходимо сразу же поместить в инфекционное отделение детского стационара, так как подобное состояние несет угрозу для жизни. Краснуха, возникающая у новорожденного ребенка, может стать причиной поражения ЦНС.
Симптомы
Симптоматика включает в себя розовые пятнышки на поверхности кожи, в первую очередь на верхней части тела и конечностях, включая рук. Начало болезни также может сопровождаться гиперемией горла, увеличением лимфоузлов за ушами и на ягодицах. Нередко возникают субфебрильная температура и ухудшение самочувствия.
В некоторых случаях краснуха может проходить бессимптомно, особенно у взрослых. Однако она крайне опасна для беременных, поскольку может привести к нарушениям развития плода, в числе которых катаракта, поражение нервной системы в виде менингоэнцефалита или менингита, а также другие внутренние дефекты.
Краснуха — это инфекционное заболевание, которое обычно проявляется следующими симптомами:
- Сыпь: Наиболее характерный признак краснухи — это розоватые пятна или папулы, которые обычно начинаются на лице и затем распространяются по телу. Сыпь, как правило, сохраняется от 1 до 3 дней;
- Повышенная температура: Небольшой подъем температуры, часто предшествующий появлению сыпи;
- Увеличенные лимфоузлы: Особенно в области шеи и затылка. Этот симптом может сохраняться дольше, чем другие признаки;
- Головная боль и усталость: Некоторые люди испытывают общую слабость или чувство усталости;
- Болезненные суставы: Это более часто встречается у взрослых пациенток, которые заразились краснухой;
- Зуд в глазах и покраснение глаз (конъюнктивит);
- Насморк и кашель: В редких случаях могут наблюдаться признаки, напоминающие простуду.
Многие люди, особенно дети, могут перенести краснуху без каких-либо видимых негативных изменений. У других признаки могут быть настолько легкими, что они не подозревают о наличии заболевания. Но даже при отсутствии явного ущерба здоровью, человек может быть источником инфекции для других.
Таблица. Длительность инкубационного периода при некоторых заразных болезнях (в таблице длительность инкубационного периода указана в днях; в случаях когда указываются часы, месяцы, годы, это оговаривается)*
Наименование болезни | Длительность инкубационного периода | ||
чаще встречаемый («средний») | минимальный | максимальный | |
Аденовирусные болезни | 5-7 | 3 | 14 |
Аластрим | 10-12 | 8 | 17 |
Амебиаз | 20-40 | 7 | Несколько месяцев |
Аргентинская геморрагическая лихорадка | 9-12 | Не уточнен | Не уточнен |
Бартонеллез | 14-21 | Не уточнен | 90 (редко) |
Бешенство | 30-90 | 10 (короче— исключительно редко) | 365 (редко больше) |
Блошиный тиф эндемический | 8-12 | 5 | 15 |
Ботулизм | 12—24 часа | 1—2 часа | 10 (редко) |
Боливийская геморрагическая лихорадка | 8-12 | Не уточнен | Не уточнен |
Бруцеллез | 14—21 | 7 | Несколько месяцев . |
Брюшной тиф | 10-14 | 3 | 21 |
Везикулезный риккетсиоз | 7-14 | Не уточнен | Не уточнен |
Возвратный тиф вшиный | 7-8 | 3 | 14 |
Возвратный тиф клещевой | 7—8 | 5 | 15 |
Геморрагический нефрозонефрит | 13—21 | 8 | 35 |
Гепатит вирусный А | 20-30 | 7-10 | 45 |
Гепатит вирусный В | 60—90 | 30-45 | 180 |
Гистоплазмоз | 7-14 | 4 | 30 |
Грипп | 1-2 | Несколько часов | 3 |
Денге | 5-7 | 3 | 15 |
Дизентерия | 2-3 | 72-1 | 7 |
Дифтерия | 5 | 2 | 10 |
Желтая лихорадка | 4-5 | 3 | 6(10 — редко) |
Коклюш | 5-9 | 2 | 14-15 |
Колибактериоз | 4-5 | 1-2 | 16—22 |
Колорадо лихорадка | 3-6 | Не уточнен | Не уточнен |
Корь | 10 | 6 | 18 (до 2 8 при серопрофилактике) 24 |
Краснуха | 16-21 | И | |
Крымская геморрагическая лихорадка | 3-5 | 2 | 14 (редко больше) |
Ку-лихорадка | 14-20 | 7 | 30 |
Кьясанурского леса болезнь | 3-8 | Не уточнен | 1 0 (редко больше) |
Ласса-лихорадка | 7-8 | 3 | 17-20 |
Лейшманиоз висцеральный | 90-240 | 10-21 | До года и более |
Лейшманиоз кожный городской | 90—240 | 60 | До года и более |
Лейшманиоз кожный сельский | 14-28 | 7 | 56 |
Лептоспироз | 6-14 | 3-4 | 20 |
Листериоз | 18-20 | 3 | 45 |
Лямблиоз | Несколько дней | Не уточнен | Не уточнен |
Малярия 3-дневная, вызываемая Plasmodium vivax, с длительным И. п. | 240-290 | 180 | 400 |
Малярия 3-дневная, вызываемая Р. vivax, с коротким И. п. | 10-14 | 7 | 21 |
Малярия 3-дневная, вызываемая P. ovale | 14-15 | Не уточнен | Не уточнен |
Малярия 4-дневная, вызываемая P. malariae | 15-25 | 14 | 42 |
Малярия тропическая, вызываемая P. falciparum | 8-14 | 6 | 31 |
Марсельская лихорадка | 5-7 | 3 | 18 |
Мелиоидоз | 5-10 | 2 | 14 |
Менингококковая инфекция | 6-7 | 12 часов | 20 |
Микоплазменная инфекция | 9-15 | 4 | 28 |
Мононуклеоз инфекционный | 7-10 | 4 | 28 |
Окопная лихорадка | 12-14 | 5 | 17 |
Омская геоморрагическая лихорадка | 3-4 | 2 | 12 |
Орнитоз | 8-12 | 6 | 25 |
Оспа ветряная | 13-17 | 10 | 21 |
Оспа натуральная | 10-12 | 7 | 15 |
Паракоклюш | 10-11 | 7 | 15 |
Паратиф А | 8-10 | 2 | 21 |
Паратиф В | 12 | 3 | 21 |
Паротит эпидемический | 18-20 | 11 | 23 (до 30-35 редко) |
Плевродиния эпидемическая | 4 | 2 | 5 |
Полиомиелит | 7-14 | 2-5 | 35 |
Проказа | Несколько лет | Около 1 года | До 20 лет |
Псевдотуберкулез | 5-7 | 2 | 19 |
Пятнистая лихорадка Скалистых гор | 3-7 | 2 | 15 |
Риновирусные болезни | 2-3 | 1 | 5 |
Рожа | 3-6 | Несколько часов | 7-8 |
Сальмонеллезы | 1 | 4 — 6 часов | 7-8 |
Сап | 3-5 | 1 | 14 (до 21 редко) |
Североазиатский клещевой риккетсиоз | 3-6 | 2 | 7 |
Сибирская язва | 2-3 | Несколько часов | 8 |
Содоку | 10 — 14 | 2 | 21-30 (до 60 редко) |
Столбняк | 6-14 | Несколько часов | 30 (редко больше) |
Сыпной тиф эпидемический | 10-12 | 5 | 25 |
Токсоплазмоз | 14-30 | Не уточнен | Несколько месяцев |
Трипаносомоз африканский (сонная болезнь) | 14-21 | 10 | 5 — 8 лет |
Трипаносомоз американский (Шагаса болезнь) | 7-14 | Не уточнен | Не уточнен |
Туляремия | 3-7 | Несколько часов | 21 |
Фелиноз | 7-15 | 3 | 60 |
Флеботомная лихорадка | 4-5 | 3 | 9 |
Холера | 1-3 | Несколько часов | 5 (редко 6) |
Цуцугамуши | 8-12 | 7 | 18 |
Чинга | 5-10 | 2 | 30 |
Чума | 2-3 | Несколько часов | 6 (до 10 у вакцинированных) |
Энцефалит клещевой вирусный | 10-14 | 8 | 23 |
Энцефалит комариный вирусный | 8-14 | 4-7 | 21 |
Экономо летаргический энцефалит | 10 | 4 | 20 |
Энцефалит американский Сент-Луис | 10-15 | 4 | 21 |
Энцефалит австралийский долины Муррея | 5-8 | 3 | 12 |
Эризипелоид | 2-3 | 1 | 7 |
Ящур | 3-5 | 2 | i 2. (до 15 редко) |
Примечание: величины инкубационного периода при гельминтозах — см. Гельминтозы, таблица. |
Библиография: Бароян О. В. и Портер Д. Р. Международные и национальные аспекты современной эпидемиологии и микробиологии, с. 192, М., 1975; Блюгер А. Ф. Вирусный гепатит и его исходы, с. 38, Рига, 1970, библиогр.; Здродовский П. Ф. Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии, с. 7, М., 1969, библиогр.; Иоффе В. И. Клиническая и эпидемиологическая иммунология, Л., 1968, библиогр.: Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 4, с. 69, М., 1964; Патологическая физиология, под ред. А. Д. Адо и Л. М. Ишимовой, с. 100, Л., 1973; Руководство по инфекционным болезням, под ред. А. Ф. Билибина и Г. П. Руднева, с. 29, М., 1962; Шувалова Е. П. Инфекционные болезни, М., 1976.
