Лактостаз: лечим самостоятельно

Основные направления лечения

Как лечат лактостаз? Терапия, проводимая в домашних условиях, должна быть своевременной, комплексной и грамотной. Ее основные направления рассмотрены ниже.

Своевременное опорожнение

Прежде всего, следует полностью опорожнить молочную железу, в которой возник застой молока. Сделать это проще всего при кормлении, чтобы облегчить состояние и при этом обеспечить пищей ребенка

Важно приложить малыша правильно и держать его у груди как можно дольше, чтобы он смог высосать все оставшееся молоко. Если ребенок отказывается от груди, ест мало, или у него не получается ее расцедить, то придется действовать самостоятельно

Для сцеживания груди удобнее всего использовать молокоотсос: его насадка полностью захватывает сосок с ареолой, плотно прилегает к кожным покровам и создает вакуум, под воздействием которого молоко выходит наружу. А некоторые насадки имеют выпуклые области в виде лепестков, что позволяет имитировать сосательные движения и полноценно стимулировать грудь.

Если застой сильный, и молочная железа не опорожняется, то попробуйте сделать массаж

Обхватите грудь и аккуратно разминайте ее пальцами, особое внимание уделяя участкам с явными и большими уплотнениями (на них можно осторожно, но довольно активно надавливать кулаком). Также помогут круговые движения. А чтобы обеспечить продвижение молока по протокам, оказывайте давление на молочную железу, начиная от ее основания и продвигаясь к соску, как бы выдавливая содержимое

А чтобы обеспечить продвижение молока по протокам, оказывайте давление на молочную железу, начиная от ее основания и продвигаясь к соску, как бы выдавливая содержимое.

Народные средства

Для лечения лактостаза целесообразно применение компрессов для груди и других местных средств, таких как мед, капуста. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные рецепты народной медицины:

1. Используйте мед. Смешайте его с мукой, чтобы получить густую кашицу, и нанесите ее на грудь, сверху положив пищевую пленку и укутав зону чем-то теплым.
2. Смешайте мед с жирным творогом, данную массу равномерно распределите по груди, затем накройте её пакетом или плёнкой, а потом полотенцем. Спустя два часа примите теплый душ.
3. Мед можно использовать и иными способами, например, смешивая его с яичными желтками, соком алоэ, измельченным свежим луком, хлебными крошками.
4. На грудь можно положить водочный компресс, который будет способствовать облегчению состояния и расширению млечных протоков. Свернутую ткань или марлю смочите в достаточном количестве водки и приложите к молочной железе, оставив на час. Процедуру можно повторять несколько раз в день до улучшения ситуации. Также поможет спиртовой компресс, предполагающий использование смеси равных частей воды и спирта.
5. Дополните водочный компресс при лактостазе другими не менее полезными компонентами и средствами, например, соком алоэ, эфирным маслом чайного дерева, лекарственными травами (ромашкой, крапивой, чередой, шалфеем) или их отварами.
6. Используйте капустные листья: предварительно немного их разомните, а потом просто приложите к груди, поместив в бюстгальтер. Держать их можно до нескольких часов или даже всю ночь.

Важно: помните, что мед и некоторые другие средства могут вызывать местные реакции и усугублять состояние

Поэтому если вы склонны к аллергии, проявляйте особую осторожность и проведите тест, нанеся небольшое количество продукта на запястье и проследив за реакцией своей кожи. Если водочный компресс или другое средство вызывает жжение или дискомфорт, то процедуру желательно прекратить

Если водочный компресс или другое средство вызывает жжение или дискомфорт, то процедуру желательно прекратить.

Экстренные меры

Если кормящая мать долго не лечила лактостаз, или самостоятельная терапия не помогает, и состояние женщины ухудшилось, то ей следует незамедлительно обратиться к врачу, так как воспалительный процесс может распространиться на все ткани молочной железы, вызвать абсцесс (гнойное воспаление) и даже некроз, то есть отмирание и гниение груди.

Специалист может рекомендовать обезболивающие и жаропонижающие средства, относящиеся к категории нестероидных противовоспалительных. Такие препараты купируют воспаление в груди и устраняют болезненность и прочие симптомы. Для облегчения состояния при лактостазе могут рекомендоваться мочегонные лекарства, способствующие выведению жидкости и снятию отечности.

В некоторых случаях рекомендуются физиотерапевтические процедуры для молочных желез. А в сложных ситуациях показано хирургическое вмешательство. Лечите лактостаз вовремя и грамотно, чтобы избежать серьёзных последствий.

Профилактика лактостаза

Чтобы избежать застоя грудного молока при лактации, молодая мама должна придерживаться определенных правил. Наши специалисты рекомендуют:

• соблюдать режим сна, причем отдыхать лучше всего на спине или, в крайнем случае, на боку, но при этом необходимо избегать сдавливания груди;
• носить просторную и свободную одежду;
• избегать стрессов, травм, переутомления и других негативных факторов;
• чередовать грудь при кормлении;
• правильно прикладывать малыша к груди.

Молодая мама должна внимательно следить за состоянием молочных желез и при появлении малейших неприятных симптомов рекомендуется пройти консультацию врача.

Лечение застоя молока при грудном вскармливании в домашних условиях

Народные средства

Профилактика застоя молока

Если вы хоть раз столкнулись с этой неприятной проблемой, вряд ли захотите ее повторения (а это, как мы уже знаем, вполне возможно). Поэтому самое лучшее лечение – это профилактика лактостаза. Чтобы предотвратить застой молока, воспользуйтесь следующими советами:

• надо подобрать удобный бюстгалтер;
• перед кормлением по возможности принимать теплый душ и разминать грудь;
• избежать лактостаза вам поможет частое и правильное прикладывание малыша, кормление по требованию;
• кормить малыша поочередно из каждой груди (одно кормление – одна грудь);
• не сцеживаться без необходимости, малыш должен максимально опорожнять грудь;
• сцеживание допустимо в том случае, если перерыв между кормлениями более 4 часов;
• чаще менять позу крохи;
• при первых признаках начинающегося молочного стаза чаще прикладывать малыша именно к переполненной груди.

Лактостаз – это не повод прекращать досрочно грудное вскармливание. С неприятностью можно справиться за несколько дней, поэтому лучшая профилактика – это внимательное отношение к своему здоровью

И важно помнить, что лучший помощник в борьбе с напастью (если она все-таки дала о себе знать) – ваш малыш

Принципы лечения лактостаза.

Если лактостаз связан с большим перерывом между кормлениями, то бывает достаточно покормить ребёнка, подобрав позицию. У симптоматического лактостаза лечение заключается в устранении основного заболевания:

• При закупорках врач удаляет их, затем сцеживает застоявшееся грудное молоко. После процедуры проводит профилактику воспаления.
• Если лактостаз связан с внутренним сдавлением отёком или нагрубанием, то самым первым и доступным способом, которым может воспользоваться и сама женщина является охлаждение груди после кормления. Для достижения более значительного результата врач использует специальные медикаментозные и физиотерапевтические средства.
• Если отёк вызван воспалением, то после восстановления оттока молока, основной упор лечения делается на устранение его причин.
• При нагрубании, так же используется техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттерман. 

Профилактика лактостаза

С лактостазом сталкиваются большинство кормящих мам. Но это состояние лучше предупредить, чем устранять последствия.

1. Меняйте позы для кормления чаще, т. к. малыш при прикладывании к груди в одном положении опустошает только определённые доли молочной железы, в других же молоко остаётся, и может образоваться застой. При смене положения эти сегменты чередуются и освобождаются.
2. Откажитесь от тесного нижнего белья.
3. Следите за питанием, исключите из рациона жирные и жареные продукты.
4. Пейте больше жидкости, при обезвоживании молоко становятся вязким.
5. Избегайте травм груди и переохлаждения.
6. Спите на боку или на спине, потому что при положении лёжа на животе молочная железа испытывает давление.
7. Откажитесь от посещения бани и сауны при малейших признаках лактостаза, потому что перегрев спровоцирует воспалительный процесс.

Этиология

Существует несколько взглядов на причины лактостаза:

1. Первичное снижение рефлекса молокоотдачи.
2. Низкая нервно-мышечная возбудимость области альвеолы и соска.
3. Расстройства гуморального регулирования функций грудной железы.

Одной из распространенных причин развития патологического процесса является недостаточная выработка гормонов, регулирующих сокращение протоков грудной железы и выработку молока, что является следствием неправильного способа грудного вскармливания. В первые дни после рождения ребенка на сосках могут появиться болезненные трещинки, которые затрудняют сцеживание и нарушают технику вскармливания.

Что делать?

Первое правило: если присутствуют ощущения застоя, помните: ваш малыш — наилучший помощник. Кормящей женщине следует почаще прикладывать кроху к груди, причем к той, где есть чувство тяжести. Чтобы не перекармливать малютку, потребляемые порции можно сократить, уменьшив само пребывание у соска.

Рекомендуется кормить с интервалом в 1-2 часа днем и каждые 3 часа ночью. Лучше всего, если на это время у мамы и ребенка будет совместный сон, учитывая, конечно же, все правила безопасности.

Позы для кормления

Следующий важный момент — смена положения при кормлении. Ребенок интенсивней всего сосет нижней челюстью, поэтому, куда смотрит его подбородок, из той области грудных долей лучше всего высасывается молоко. На это и нужно ориентироваться.

Если уплотнение чувствуется со стороны грудной клетки, кормить правильно, лежа на боку, но верхней «пострадавшей» грудью. Застой в нижней доле можно убрать, если посадить кроху на колени (для совсем маленьких следует принять полулежачее положение, но малыш все равно должен находиться сверху).

Чувствуете переполненность в области подмышек? Тогда освойте позу «Из-под руки». Очень редко застой может наблюдаться в верхней части груди. В таком случае подойдет следующее положение: ребенка укладывают так, чтобы он лежал не параллельно с матерью, а «голова к голове». Мама склоняется над ним и в перевернутом положении осуществляет кормление. Идея в том, чтобы подбородок крохи оказался по направлению к верхней части груди. Больше о позах при кормлении можно прочитать здесь.

Сцеживания и компрессы

Не всегда при лактостазе оказывается достаточно работы малыша, ведь он не может съесть больше, чем позволяет ему желудок. Тогда рекомендуется дополнительное сцеживание. Его также нужно делать правильно:

К пострадавшей груди прикладывается теплый компресс на 10 минут для хорошего оттока молока. Им может быть обычное полотенце, смоченное в горячей воде. Следует, однако, помнить, что согревающие компрессы ставят только при отсутствии температуры

В противном случае они лишь ускорят развитие воспалительного процесса.
Далее руками осторожно делается легкий массаж груди по направлению от основания к соску. Движения по интенсивности представляют собой нечто среднее между поглаживаниями и растираниями

Дабы уменьшить трение о кожу, используйте немного массажного масла.
Следующий шаг — необходимо сцедить молоко, стараясь как можно больше разработать закупоренную зону. Женщина должна почувствовать облегчение, а грудь — стать мягкой.
И, наконец, с целью уменьшения отечности тканей на 5 минут прикладывается холодный компресс.

Сцеживание руками не способно полностью опустошить грудь. Поэтому хорошо, если непосредственно перед кормлением начать сцеживать грудь, а остатки отдать маленькому профессионалу. Проголодавшийся ребенок высосет все до конца

Эффективнее всего производить сцеживание с помощью молокоотсоса, чем руками. Только прибор должен быть качественным и работать «на совесть». То есть его мощности должно быть достаточно, чтобы сцедить не только переднее молочко, но и заднее. Этим характеристикам соответствует, к примеру, молокоотсос фирмы Philips AVENT. Перед применением молокоотсоса грудь также нужно массировать какое-то время.

Важный нюанс: не следует сцеживаться без надобности. Механизм выработки молока действует таким образом, чтобы отвечать потребностям малыша. Чем больше продолжается процесс сосания (сцеживания), тем больше в скором времени прибудет молоко. Это как бронирование заказа на будущее. Поэтому к сцеживанию необходимо прибегать лишь при застойных явлениях с целью облегчить состояние женщины.

Лечение мамы, кормящей грудью, также включает в себя прикладывание компрессов.

Для этих целей подойдет:

• капустный лист (вернее его сок, поэтому предварительно лист нужно немного отбить); следите, чтобы сок не попал в зону соска, иначе могут быть проблемы с пищеварением у ребенка;
• лепешка с медом; ржаную муку смешивают с медом до образования плотной массы и прикладывают к болезненному участку;
• противовоспалительным и противоотечным действием обладают аптечные препараты: раствор Малавит, мазь Траумель C, мазь Арника; что касается Малавита, его разводят с водой в соотношении 1:1 и прикладывают как компресс на полчаса между кормлениями.

Рецепты компрессов при лактостазе

Лечение больной груди с помощью компрессов облегчает симптомы. Ощущение боли снижается, а уменьшение отека позволяет лучшему освобождению протоков от продукта питания.

Капустный лист с медом для лечения лактостаза

Оторвите от капусты большой хороший лист и положите в него ложку засахаренного меда. Приложите к груди капустно-медовый компресс. Старайтесь держать как можно больше после каждого кормления.

Водочный компресс

Смочите плотную марлевую салфетку в водке и приложите на грудь, накройте целлофаном и продержите не менее 2-часов. После двухчасового ношения смените салфетку. Перед кормлением вымойте грудь.

Спиртовой компресс

Разведите спирт в пропорции 1:3, из которых 1 часть спирта, а 3 части воды. Смочите в разведенном растворе салфетку из сложенной в четыре раза марли. Прикладывайте компресс на грудь каждые 2 часа. Салфетку прикройте целлофаном. Перед кормлением ребенка помойте грудь.

Холодный компресс

После кормления ребенка положите на больную грудь кубики льда или грелку, наполненную холодной водой. Это позволит устранить болевые ощущения и отеки. Прикладывайте холодные компрессы не более чем на 3 мин.

Компресс с Димексидом

Врачи могут назначить компресс из Демиксида. Его накладывают тонким слоем на грудь, не задевая сосок и ареолу, и накрывают теплой салфеткой. Но данное средство очень быстро впитывается в кровь и имеет достаточно специфический запах. После применения этого компресса необходимо несколько раз сцедить грудь, не давая молока малышу, иначе кроха может отказаться от груди из-за запаха. Желательно отказаться от данного средства или применять его только в крайних случаях.

Солевой компресс

Разведите в литре горячей воды 30 г соли, затем смочите в нем салфетку и приложите на пораженный участок груди. Компресс снимет болезненные ощущения и признаки отека. Держите компресс от часа до 2-х. При нанесении следите, чтобы раствор не попадал на ареол вокруг соска и сам сосок. Перед кормлением смойте остатки раствора.

Камфорный компресс

Подогрейте бутылочку с маслом в теплой воде, нанесите небольшое количество на салфетку и приложите к груди. Следите за тем, чтобы масло не попало на область соска и ареолы. Держать компресс необходимо не менее 3 часов. Перед кормлением хорошо смойте препарат.

Компресс из магнезии

Для этого компресса вам понадобится магний в ампулах или в порошке. Порошок нужно развести кипяченой водой. Смочите в растворе салфетку и приложите к груди так, чтобы раствор не попал на ареолу и сосок. После применения сцедите молоко и вымойте грудь.

Компресс из творога

Сделайте компресс из холодного обезжиренного творога. Данное средство нужно накладывать после кормления, чтобы убрать отечность и болевые ощущения, а также сузить протоки.

Лактостаз: что делать при застое молока в груди?

Лактостаз или застой – состояние у кормящей мамы, связанное с нарушением отделения молока. Эта неприятность может возникнуть в ЛЮБОЙ момент грудного вскармливания, независимо от его стажа. Причины могут быть разные, но ключевое – редкое или недостаточное опорожнение груди.

• Болезненные ощущения в молочной железе
• Уплотнения в груди, которые можно прощупать пальцами
• Иногда покраснение участков кожи на молочной железе
• После или в процессе опорожнения груди могут возникать болезненные ощущения, дискомфорт
• Иногда — температура, слабость, озноб, головная боль

Длительно сохраняющийся лактостаз может закончиться маститом, поэтому начинать лечение лактостаза нужно при возникновении первых симптомов.

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ:

1. ВИБРАЦИОННЫЙ И ПОКОЛАЧИВАЮЩИЙ МАССАЖ перед кормлением или сцеживанием.

Массаж – это НЕ разминание/сдавление/выкручивание груди, а бережные прикосновения и поглаживания.

Для улучшения лимфооттока – поглаживающие движения от соска к подмышке, грудине и ключице.

1. ПРИКЛАДЫВАТЬ РЕБЕНКА к больной груди и СЦЕЖИВАТЬ чаще, чем обычно.

Успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием.

Если ребёнок не сосет или сосет плохо — необходимо сцеживать молоко вручную или отсосом, а также скорректировать захват соска у ребенка.

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери.

Иногда рекомендуют прикладывать малышей подбородком в сторону уплотнения, но не всем этот способ помогает.

При болезненных ощущениях в сосках можно использовать 100% ланолин тонким слоем (не требует смывания).

1. Прикладывать к груди МОКРУЮ ХОЛОДНУЮ ТКАНЬ на 10-15 минут после кормления/сцеживания. Или прикладывать лист охлажденной капусты с раздавленной, разбитой кочерыжкой — не более, чем на 30-40 минут.
2. ОГРАНИЧИТЬ ГОРЯЧЕЕ питье, пока сохраняется уплотнение и болезненность. При этом общий объем жидкости не ограничивать — пить достаточно.
3. Можно после кормления или сцеживания наносить мазь Траумель С.
4. Также при лактостазе может помочь лечение у остеопата, консультация специалиста по грудному вскармливанию.

НЕЛЬЗЯ:

• Греть грудь и делать компрессы (в том числе с алкоголем, мазью Вишневского, мазью арники, Димексидом, Прожестожелем). Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса.
• Делать болезненные «расцеживания», разминания груди.
• Использовать «помощь» родственников – у взрослых другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. А ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.
• Принимать лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.).
• Ограничивать жидкость для питья маме.

ДОПУСТИМО:

Использовать жаропонижающие препараты – начинать сбивать температуру стоит с физических методов – снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5.

Физиотерапевтическое лечение – ультразвуковая терапия (УЗТ) и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения.

Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому, до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с кормящими женщинами.

К КАКОМУ ВРАЧУ можно обратиться за помощью?

Если в течение нескольких суток справиться с лактостазом не удалось и/или ситуация ухудшается – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу.

Для лечения мастита врач может назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанской организации, поддерживающей грудное вскармливание http://e-lactancia.org/ .

врач-консультант по лактации с международным сертификатом IBCLC,

Источник

Факторы, провоцирующие лактостаз

• Переохлаждение (простуда).
• Позднее прикладывание новорожденного к груди в родильном доме.
• Редкие прикладывания ребенка к груди.
• Неправильное прикладывание малыша к груди, когда опустошаются не все дольки грудной железы.
• Кормление всегда в одной и той же позе.
• Сдавливание молочной железы, причиной которого может быть сон на животе или ношение слишком тугого бюстгальтера.
• Несоответствие выработки молока и аппетита младенца —провоцируется чрезмерным сцеживанием или может наблюдаться в период болезни малыша, когда у него снижается аппетит.
• Ушибы, травмы груди.
• Отказ от кормления грудью и переход на искусственное вскармливание.
• Стрессы и чрезмерная физическая нагрузка, которые приводят к спазмам протоков молочных желез.

Как показывает статистика, с лактостазом чаще сталкиваются первородящие женщины в период становления лактации. Молока приходит в первые дни очень много, а потребности ребенка еще не так велики. Главная опасность лактостаза помимо дискомфорта, который он доставляет, — в том, что он может спровоцировать развитие мастита — воспаления тканей молочной железы.

Профилактика лактостаза

Для недопущения застоя молока в груди нужно соблюдать следующие рекомендации:

• правильно и часто прикладывать младенца к груди, чем активнее сосёт ребёнок, тем ниже риск развития застоя молока;
• носить удобный бюстгальтер из натуральных материалов;
• не допускать травм молочных желёз, подмышечных впадин и незамедлительно лечить трещины на сосках;
• менять позу при кормлении, давая малышу возможность опорожнить все грудные доли;
• давать поочерёдно обе груди за одно кормление, тогда количество выработки молока будет достаточным;
• в случае расставания с ребёнком более, чем на 4–5 часов непременно сцеживать образующееся молоко по графику кормления;
• спать на боку, а не на животе;
• избегать переохлаждения, держать грудь сухой и чистой;
• отдыхать при каждой возможности, чтобы не переутомляться, подвергая себя стрессу;
• при первых признаках лактостаза прикладывать младенца к груди, в которой наблюдаются симптомы застоя;
• прекращать грудное вскармливание постепенно, избегая перетягивания повязками молочных желёз.

Если обнаружили у себя признаки лактостаза и немедикаментозное лечение не помогает справиться с проблемой, обращайтесь к врачу. Особенно при повышении температуры и симптомах развития воспалений в молочной железе. Правильное оказание помощи предотвращает риск осложнений.