Взаимодействие
При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает Cl теофиллина на 25% и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.
Снижает эффект нитрофуранов.
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.
Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).
Одновременное применение с ЛС, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).
Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими ЛС для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.
Фармакологическая группа
Нолицин относится к антимикробным лекарственным средствам. Фармакологическая группа – антибиотики широкого спектра действия, фторхинолоны. Препарат оказывает бактерицидное действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии, в том числе активен в отношении микроорганизмов, которые синтезируют бета-лактамазу.
Норфлоксацин – активное вещество в составе Нолицина, представляет собой антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Препарат обладает бактерицидным действием в отношении:
- грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens, Citrobacter spp., Yersinia enterocolitica, Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.;
- грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., бактерии, продуцирующие бета-лактамазу;
- Acinetobacter spp. и Enterococcus spp.
Норфлоксацин угнетает функцию ДНК-гиразы – фермента, который способствует удвоению ДНК патогенных бактерий. В результате нарушается деление клеток микроорганизмов, блокируется синтез белков, ДНК разрушается не фрагменты и бактерии погибают. Широкий спектр действия препарата позволяет назначать его при большинстве инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.
Лекарственное средство на 40 % всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Пиковую концентрацию норфлоксацина в крови наблюдают через час после поступления препарата в желудок. В крови норфлоксацин связывается с транспортными белками крови. Проникает в ткани организма, в первую очередь, мочевыделительной и половой системы. Период полувыведения составляет 3-4 часа.
Лекарственное средство частично метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Препарат выводится в основном с мочой, в меньшей степени с калом. Фармакологическая активность норфлоксацина не зависит от показателей рН мочи.
Применение антибактериального препарата
Пилюли принимают перорально, после чего запивают водой. Приём пищи замедляет усвоение препарата, поэтому таблетку нужно выпить за 60 минут до еды.
Во время лечения Нолицином необходимо соблюдать следующие правила:
- Пить не менее 2 л жидкости, следить за количеством мочи, которая выделилась за сутки.
- Отказаться от тяжёлой физической деятельности.
- Отменить препарат, если возникла боль в сухожилиях.
- Во время курса отказаться от алкогольных напитков.
- Избегать влияния солнца.
- Отказаться от деятельности, связанной с концентрацией внимания и скоростью реакции.
Стандартная доза лекарства – 1 пилюля двукратно за сутки с промежутком в 12 часов
Важно соблюдать график приёма медикамента, иначе появляется риск возникновения побочных эффектов, а также выработки устойчивости бактерий к его компонентам. При пропуске дозы необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Терапевтический курс длится около 2 недель, при необходимости доктор продлит его
Терапевтический курс длится около 2 недель, при необходимости доктор продлит его.
Для профилактики инфекций мочевых путей назначают 1 пилюлю однократно на протяжении полугода. Чтобы предупредить диарею, путешественники принимают по 1 таблетке за 24 часа до поездки, во время неё и такую же дозу после (на протяжении 2 суток). Для предотвращения сепсиса нужно пить по 1 пилюле двукратно за день в течение 8 недель.
В каких ситуациях антибиотик не назначается
Таблетки противопоказаны:
- В возрасте младше 18 лет (препарат негативно влияет на формирование костно-мышечного аппарата).
- Беременным и кормящим женщинам (норфлоксацин оказывает токсичное действие на плод, вызывает мутации и аномалии развития).
- При индивидуальной непереносимости норфлоксацина и других антибиотиков фторхинолонового ряда.
Нолицин не применяется при печеночной недостаточности
При некоторых патологиях принимать Нолицин требуется с особой осторожностью. Это касается пациентов с:
- Печеночной недостаточностью.
- Почечной недостаточностью.
- Атеросклерозом, ухудшением мозгового кровообращения.
- Эпилептическим синдромом и эпилепсией.
- Аллергией на ацетилсалициловую кислоту.
Инструкция по применению Нолицина
Нолицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и полости малого таза при условии чувствительности возбудителя к препарату: 1. Заболевания мочевыводящих путей (острые и хронические):
- цистит;
- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- пиелонефрит (воспаление лоханки и ткани почки).
2. Инфекционные заболевания половых органов:
- эндометрит (воспаление внутренней оболочки полости матки);
- цервицит (воспаление шейки матки);
- хронический простатит (воспаление предстательной железы);
- гонорея (неосложненные формы).
3. Острые кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез.
С профилактической целью Нолицин применяется для профилактики:
- обострений инфекции мочевых путей;
- диареи (дисфункции кишечника) у путешественников;
- сепсиса при нейтропении у пациентов (снижении белых кровяных телец, играющих защитную функцию в организме).
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата Нолицин или другого антибиотика из группы фторхинолонов;
- врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет.
Как принимать Нолицин? Таблетки Нолицина принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая 1-2 стаканами воды. Пища замедляет всасывание Нолицина (особенно йогурт, молоко).
При лечении Нолицином пациентам следует:
- Употреблять жидкость в достаточном количестве (свыше 2 л в сутки), и контролировать суточное количество выделенной мочи;
- избегать тяжелых физических нагрузок; при возникновении боли в сухожилиях – прекратить прием Нолицина;
- исключить употребление алкогольных напитков;
- избегать пребывания на солнце и влияния прямых лучей солнца;
- избегать управления транспортом и работы с потенциально опасным оборудованием.
Дозировка Нолицина
Средняя лечебная доза препарата – 1 таблетка (400 мг) 2 раза в сутки. Интервал между приемами антибиотика должен быть 12 часов.
Нарушение режима приема препарата способствует проявлению побочных эффектов и выработке устойчивости микробов к антибиотику. В случае пропуска дозы Нолицина удваивать следующую за пропуском дозу нельзя. В случае перерыва в лечении в несколько дней необходимо с врачом согласовать дальнейший курс лечения заболевания.
Средняя длительность лечения – 7-14 дней (при необходимости может быть продолжена).
Профилактические дозы Нолицина:
- при заболеваниях мочевыводящих путей – 1 таблетка 1 раз в сутки (обычно на ночь) в течение 6 месяцев и более (до нескольких лет);
- при путешествиях – 1 таблетка в сутки за 1 день до путешествия, на протяжении всего периода путешествия и еще 2 дней после окончания его (общая продолжительность приема – не более 21 дня);
- для профилактики сепсиса (генерализованной инфекции, или «заражения крови») – 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
При почечной недостаточности и больным на гемодиализе доза подбирается индивидуально (чаще половина средней суточной дозы).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Нолицин снижает на 25% дозу Теофиллина в крови; при этом сочетании препаратов могут возникать нежелательные побочные явления.
- Нолицин снижает дозу препаратов нитрофуранового ряда.
- Нолицин усиливает действие Варфарина и Циклоспорина.
- Антациды (средства, понижающие кислотность желудочного сока), содержащие гидроксид магния или алюминия, и лекарственные средства, содержащие цинк, железо, сукральфат, снижают всасывание Нолицина. Принимать эти средства и Нолицин следует принимать с интервалом не меньше 2 часов.
- Нолицин может усилить действие препаратов (производных сульфонилмочевины), снижающих уровень сахара в крови.
- При одновременном применении Нолицина и глюкокортикостероидных гормонов увеличивается риск развития воспаления и разрыва сухожилий.
- Нолицин в сочетании с препаратами, способствующими снижению судорожного порога, может вызвать возникновение припадков, подобных эпилептическим.
- Нолицин может привести к резкому снижению артериального давления при одновременном его назначении с препаратами, применяющимися для общего наркоза. В этих случаях необходим постоянный контроль за артериальным давлением, частотой пульса и электрокардиограммой пациента.
Опасность передозировки
При возникновении первых признаков передозировки у больного диагностируют следующие признаки:
- боль в голове;
- сильная тошнота и рвота;
- диарея (длительная);
- боль в желудке;
- галлюцинации;
- судороги;
- нарушение сознания.
Если есть признаки передозировки, стоит в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение, человека будут лечить с помощью:
- сорбентов;
- промывания желудка;
- внутривенного введения растворов.
Необходимо обеспечить человеку обильное питье, в противном случае велик риск возникновения обезвоживания, на фоне рвоты или диареи. Количество потребляемой жидкости увеличивают до 2–2,5 литров. Если пациента мучает рвота, то ему вводят растворы внутривенно, с целью компенсировать его состояние.
Особенности приема Нолицина
При приеме Нолицина важно учесть следующие моменты:
- Норфлоксацин является фотосенсибилизатором (повышает чувствительность организма к ультрафиолетовому излучению), следовательно, во время и на протяжении трех дней после терапевтического курса лучше избегать открытого солнца и не посещать солярий.
- Эффективность антибиотика снижается, если прием норфлоксацина сочетать с некоторыми продуктами питания (йогуртом, молоком) и медикаментами (антацидами, средствами, содержащими железо и цинк).
Действие препарата будет ослаблено, если параллельно употреблять молоко с йогуртом
- Таблетки могут спровоцировать развитие кандидоза (молочницы), поэтому женщинам во время приема Нолицина рекомендуется применять гигиенические тампоны.
- Антибиотик негативно влияет на опорно-двигательную систему и может спровоцировать разрыв сухожилия (при возникновении болей требуется отмена препарата).
- На время лечения повышенные физические нагрузки рекомендуется исключить.
- В период приема средства нельзя управлять транспортом и прочими механизмами, совершать любые действия, требующие скорости двигательных и психических реакций.
Фармакодинамика
Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию ДНК и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia alvei, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.
Нолицин при цистите
Несмотря на то, что Нолицин используется в лечебной практике с 80-х годов, большинство штаммов микроорганизмов еще не выработали устойчивости к этому мощному антибиотику. Поэтому антибиотики фторхинолонового ряда, к которым относится и Нолицин, используются при лечении инфекций мочевыводящих путей, при цистите в том числе.
Однако, учитывая целый ряд противопоказаний и побочных явлений, принимать этот антибиотик следует только по назначению и под контролем врача. Самостоятельное применение препарата может представлять опасность для здоровья. Назначается Нолицин обычно в тех случаях, когда менее токсичные препараты оказались неэффективными.
При легком течении острого цистита врач может назначить короткий, 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов). При таком коротком курсе токсичность препарата не проявляется, побочные явления возникают реже.
Короткий курс лечения не применяется в случае осложненного цистита, при хроническом цистите, женщинам в пожилом возрасте и женщинам, применяющим спермициды (химические противозачаточные средства). В этих случаях длительность лечения определяет врач.
Правила приема Нолицина описаны выше.
Подробнее о цистите
Нолицин при ГВ
По мнению многих врачей, приём Нолицина при лактации крайне нежелателен. Это обусловлено тем, что препарат не тестировали на этой группе пациенток. Кроме того, известно, что компоненты антибиотика проникают в грудное молоко. Как следствие, они могут вызвать токсические реакции у грудничка. Лекарство можно использовать только по жизненным показаниям. Во время терапевтического курса женщине следует отказаться от грудного кормления. Это необходимо чтобы защитить кроху от опасных побочных явлений. Лактацию после окончания лечения возобновляют.
Таким образом, Нолицин при грудном вскармливании не рекомендуется принимать. Но если такая необходимость существует, то врач может назначить антибиотик. Во время лечения новорожденного переводят на искусственное кормление, так как препарат проникает в его организм через грудное молоко и провоцирует токсические реакции.
https://youtube.com/watch?v=RaKo4dFDBFQ
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Способ применения и курс лечения
В дозировке по 400 мг препарат применяют 2 раза в сутки, продолжительность лечения составляет от 3 до 5 дней.
При острых и хронических инфекциях, в случае их рецидива, дозировку не превышают, только увеличивают продолжительность курса лечения, она достигает 10-14 дней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допустимо использование медикамента в отношении беременных женщин, но только при наличии «жизненных» показаний. То есть если без применения таблеток женщина или ее ребенок погибнет.
Подобное решение (о назначении Нолицина) принимается врачом. При этом он «взвешивает» потенциальный вред и возможную пользу.
Если препарат назначают женщине, в период лактации, то ребенка переводят на искусственное вскармливание, кормление грудью прекращают.
Для детей
Детский возраст до 18 лет считается противопоказанием к применению Нолицина. По этой причине его не используют в педиатрии. Предпочтение отдается другим препаратам, оказывающим аналогичное (противомикробное) действие.
Состав и фармакологическое действие
В качестве основного действующего вещества выступает норфлоксацин, 1 таблетка содержит 400 мг этого вещества. А также в состав лекарственного средства водят вспомогательные компоненты, которые не оказывают на организм никакого лечебного эффекта.
Препарат входит в группу фторхинолонов, он оказывает:
- мощное противомикробное действие;
- бактерицидный эффект.
Главное действующее вещество, купирует рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, оно проникает в молекулу ДНК бактерии, нарушает синтез белков и приводит к ее гибели.
Но в отношении воспалительных процессов, причиной возникновения которых стали стафилококки и анаэробные бактерии, препарат не применяется, поскольку эти микроорганизмы нечувствительны к антибиотику.
Какие нежелательные реакции ожидать
Нолицин может вызвать нежелательные эффекты со стороны:
- системы пищеварения (ухудшение аппетита, кишечный дисбактериоз, диарея, болевые ощущения в животе, тошнота и рвота);
- сердца и сосудов (аритмия, гипотензия, усиление сердцебиения);
- выделительной системы (повышается содержание солей в моче);
Прием препарата может вызвать артралгию
- нервной системы (расстройство сна, головная боль, обморок, головокружение);
- опорно-двигательной системы (артралгии, воспаление сухожилий).
На фоне лечения может развиться кандидоз (молочница) или аллергия, проявляющаяся зудом, сыпью на коже, крапивницей.
Аналоги
Вместо Нолицина можно применять следующие препараты:
- Нормакс является полным аналогом Нолицина. В продаже лекарство бывает в таблетках, ушных и глазных каплях. Нормакс противопоказан лицам до 18 лет, женщинам, оживающим ребенка. Применение медикамента несовместимо с естественным вскармливанием.
- Норбактин — индийский препарат, содержащий норфлоксацин. Производится он в таблетках, которые запрещены для лечения детей, беременных и кормящих.
- Абактал является заменителем Нолицина по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в виде концентрата для изготовления раствора для внутривенного введения и таблетках. Абактал нельзя лицам моложе 18 лет, во время вынашивания плода и естественного вскармливания.
- Глево является заменителем Нолицина по терапевтической группе. Это противомикробное средство из группы фторхинолонов, которое производится в таблетках и растворе для инфузий. Глево запрещено назначать детям, противопоказан он и на протяжении всей беременности и лактации.
Цена препарата
Цена Нолицина по 10 таблеток в упаковке – от 110 до 152 рублей. Цена Нолицина по 20 таблеток в упаковке – от 202 до 273 рублей.
Отпускается в аптеке по рецепту.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики
Нолицин: показания к применению
Нолицин: инструкция по применению и дозировка
Особые указания по использованию и предостережения
Как действует Нолицин?
Нолицин: побочные действия
Взаимодействие с другими лекарствами
Нолицин и алкоголь: совместимость
Применение Нолицина при беременности и в период лактации
Нолицин для лечения детей
Условия хранения и срок годности
Нолицин – это очень эффективное антибактериальное средство, принадлежащее к фармакологической группе фторхинолонов. Оно широко применяется при ряде инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Бактерицидный препарат эффективен в отношении широкого спектра патогенной микрофлоры. Продолжительность действия Нолицина по отзывам специалистов составляет 12 часов.
Препарат Нолицин: инструкция по применению и дозировка
К каждому препарату идет аннотация и чтобы узнать, как правильно принимать лекарственный препарат и от чего он помогает, нужно для начала изучить его описание. Нолицин таблетки принимаются во внутрь за 1,5 часа до приема пищи или через 2,5 часа после. Запивать нужно большим количеством воды, можно даже двумя стаканами.
Пища способствует замедлению всасывания действующих веществ, особенно кисломолочные продукты. Когда пациенту назначают лечение Нолицином, то пациент должен придерживаться нескольких правил:
- употреблять много жидкости, более чем 2 литра в день;
- следить за суточным количеством выделяемой мочи;
- физически не перенапрягаться;
- если началась боль в сухожилиях, то препарат следует отменить;
- категорически запрещено совмещать Нолицин и алкоголь;
- не находится на солнце и избегать попадания прямых солнечных лучей;
- не садиться за руль и работать с потенциально опасными механизмами.
Способ применения для лечения различных инфекций:
- Рекомендуемая доза — 400 мг два раза в день. Курс лечения от одной до двух неделью. Если есть необходимость, то лечение продлевают.
- Нолицин при простатите хронически бактериального характера, врачи назначают по 400 мг два раза в день после еды, на протяжении 1,5 — 2 месяцев.
- Пациентам с диагнозом неосложненная гонорея, назначают по 400 мг два раза в день. Курс лечения — одна неделя.
- При гастроэнтерите бактериального типа назначают по 400 мг два раза в день на протяжении пяти дней.
- Если пациент собирается путешествовать, то Нолицин назначается в качестве профилактики диареи по 400 мг за 2 дня до путешествия. Также, во время поездки пациент должен пить лекарственное средство. Но стоит помнить, что больше 3 недель, его принимать нельзя.
- Чтобы не допустить сепсис при нейтропении, пациенту назначается препарат по 400 мг два раза в день. Курс профилактики — 2 месяца.
- Женщинам Нолицин от цистита острой неосложненной формы, назначается по 400 мг два раза в день. Пьют лекарство на протяжении 6 дней.
- Чтобы не допустить рецидивирующие неосложненные инфекции мочевыводящих путей, врачи назначают по 200 мг один раз. Пить лекарство нужно перед сном. Курс профилактики может длиться несколько лет.
Статистика и факты
Препарат Канефрон h (торговое название) – средство растительного происхождения, тормозящее в канальцах почек реабсорбцию воды и солей, применяемое при заболеваниях мочевыводящей системы.
Выпускается Российской фармацевтической компанией Бионорика. Производитель поставляет на рынок также другие растительные препараты, отхаркивающие, гомеопатические, противовоспалительные, антисептические средства, антидепрессанты и муколитики.
Одним из показаний для лечения Канефроном является воспаление мочевого пузыря. Цистит может возникать первично или вторично на фоне инфекции в другом органе. По характеру течения это либо острый процесс, либо переходящий в хроническую форму, когда заболевание длится больше шести месяцев и характеризуется наличием ремиссий и обострений. Если воспаление вызывается специфической или неспецифическое флорой, это говорит за инфекционный цистит. В таком случае нужно соответствующее лечение с введением антибактериальных препаратов. Цистит, вызванный химическими, термическими, токсическими и другими вредными факторами, называется неинфекционным. В обязательном порядке будет необходима этиотропная терапия, устраняющая причину патологии. Существуют предрасполагающие факторы для развития воспаления стенки мочевого пузыря:
травма слизистой оболочки (например, камнями, образовавшимися в почках);
застойные явления в венах, уносящих кровь от таза;
дисбаланс гормонов;
недостаток витаминов;
переохлаждение;
нарушение процесса выведения мочи из организма, застой мочи в пузыре.
дискомфорт при мочеиспускании, более частые позывы до нескольких раз за час;
субфебрильная температура;
слабость, недомогание, разбитость;
Показания к применению
Нолицин назначают при острых, хронических, рецидивирующих инфекциях мочеполовой системы, вызванных патогенной микрофлорой, чувствительной к препарату.
- Острый и хронический пиелонефрит.
- Острый и хронический пиелит.
- Острый и хронический простатит.
- Острый и хронический цистит.
- Нефролитиаз.
- Нейрогенный мочевой пузырь, осложненный инфицированием патогенной микрофлорой.
- Рецидивирующие формы инфекционно-воспалительных заболеваний нижних отдела мочевого тракта.
Лекарственное средство применяют для профилактики инфицирования мочевыделительной системы после хирургического вмешательства на органах малого таза или диагностических инвазивных процедур. Препарат назначают для предупреждения развития диареи путешественников (поездки в экзотические страны).
Нолицин не применяется для терапии в детском возрасте.
Не проводилось клинических испытаний по изучению влияния препарата на внутриутробное развитие плода и состояние новорожденного на грудном вскармливании. Есть данные о разрушающем действии норфлоксацина на хрящевую ткань плода и грудного ребенка. Нолицин не назначают во время беременности и лактации. Применение лекарственного средства в период грудного вскармливания требует временного перевода ребенка на искусственные смеси.