Рекомендации по применению при ГВ
Как правило, малыша прикладывают к груди сразу после родов или кесарева сечения для стимуляции выработки окситоцина у женщины. Малыш, который сосет грудь в первые минуты появления на свет, заставляет гормон вырабатываться.
Синтетический окситоцин назначается врачом при проблемах вскармливания малыша грудным молоком. Перед применением гормона следует сдать анализ крови для определения его уровня.
Препарат нельзя применять в течение длительного времени, так как он проникает в молоко матери и оказывает негативное влияние на малыша. Женщина чувствует прилив окситоцина, когда:
- молоко активно выделяется из одной груди, когда ребенок сосет другую;
- улавливает легкие покалывания в груди;
- ощущается прилив молока при плаче ребенка;
- во время грудного вскармливания ощущаются покалывания в матке или происходит ее сокращение.
Однако просто введения гормона иногда бывает недостаточно. Матери следует положительно настроиться:
- получать удовольствие от кормления;
- исключить волнение;
- быть уверенной в длительности ГВ;
- не подвергать сомнениям пользу молока;
- избегать стрессов.
Окситоцин является первым гормоном, который был получен синтетическим путем в 1954 году.
Влияние окситоцина на женский организм после родов
Гормон целесообразно колоть с целью стимуляции активного сокращения матки. Для продуцирования окситоцина используется гипоталамус. Далее он остается в гипофизе и только после определенного толчка выбрасывается в кровь. Гормон считают женским, поскольку в мужском организме он присутствует в небольшом количестве.
При кормлении ребенка у него есть чувство зависимости. Это связано с бета-эндорфином, который достигает наивысшего уровня через 20 минут после грудного вскармливания. Гормоны, присутствующие в молоке, вызывают взаимное удовольствие: ребенок и мать и их отношения, которые строят отношения с ребенком. Это позволяет почувствовать чувство общности.
Во время грудного вскармливания важную роль играет пролактин, который является гормоном покорности. Это заставляет мать выдвигать потребности ребенка над ней. Интересно, что исследования показали, что этот гормон больше у животных, которые молоды. Информационные материалы – диета кормящих матерей.
Гормон выполняет целый ряд важных функций:
- Регулирует мышечную систему матки. Благодаря этому она через определенный период может вернуться в прежнее состояние. Если процесс нарушен, то увеличивается риск развития воспаления полости. Ситуация опасна опущением, которое может окончиться выпадением.
- Гормон активирует выработку молока. Сазу после родовой деятельности в женском организме производится молозиво. Процесс происходит только при достаточном количестве окситоцина в крови.
- Данное вещество используется организмом в качестве антидепрессанта. Благодаря ему удается избавиться от состояния тревоги. Женщина дополнительно чувствует доверие и полную безопасность под его воздействием.
Кровь на анализ сдается с целью анализа количества гормонов
Правильная диета матери важна для нее и ее ребенка. Женское тело приспосабливается к кормлению, меняя метаболизм на более экономичный и эффективный. На практике это означает, что женщины с ожирением не нуждаются в дополнительной пище во время лактации, но должны есть разумно. Для тонких женщин это означает добавление одного или двух небольших блюд в день. Кормящая мать не должна есть два! Матери грудного вскармливания также не могут потерять много веса, что может привести к недостаточному производству продуктов питания.
В течение периода кормления потребность в жидкостях также увеличивается. Количество жидкости, которую вы пьете, должно быть адаптировано к вашему желанию, а не вашим конкретным объемным стандартам. Дефицит жидкости может отрицательно повлиять на производство продуктов питания. Соки, компоты, чай следует разбавлять.
Неприродный аналог назначается в том случае, если анализы подтвердили недостаточное количество окситоцина в крови. Ситуация возникает на фоне осложнений, которые могут возникнуть после родов. В таком случае у женщины диагностируется кровотечение, растяжение некоторых внутренних органов и другие патологии в работе репродуктивной системы.
Основные характеристики диеты кормящей матери. Диета всегда должна быть адаптирована к потребностям матери и ее ребенка. Если кормящая мать и ее ребенок хорошо переносятся любым видом пищи, нет оснований ограничивать диету сестринской женщины. Если вы испытываете симптомы непереносимости пищи у грудного ребенка, попробуйте оценить, что диета вашей матери может вызвать аллергию и не нанести вред диете матери.
Какие продукты в рационе должны быть осторожны. Пылающие матери производят меньше пищи, их лактация происходит быстрее. Матери, подвергшиеся воздействию табачного дыма, меньше кормят своих детей. Использование табака матерью, кормящей ребенка, увеличивает частоту.
Вредна ли стимуляция родов.
Стимуляцию родов нельзя считать однозначным злом, часто она помогает избежать оперативного вмешательства и родить вагинальным путём. Тем не менее вмешательство в естественный процесс автоматически переводит стимулированные роды в разряд патологических. Поэтому если стимуляция родов проводится без показаний, она однозначно вредна.
Стимуляция родов повышает риск гиперстимуляции матки, которая чревата проблемами с сердцебиением плода, гипоксией (недостатком кислорода) плода. Однако соблюдение правильной дозировки и тщательное наблюдение за состоянием матери и плода позволяют избежать чрезмерной стимуляции.
Недостатком стимуляции окситоцином является ограничение подвижности женщины. Мы знаем, что определённые позы во время родов могут облегчать боль и ускорять продвижение ребёнка по родовым путям. См. «Позы для родов».
Капельница немного ограничивает движения роженицы, кроме того при стимуляции родов требуется чаще контролировать силу схваток и сердцебиение плода.
Иногда женщине приходится подолгу лежать с датчиками на животе, хотя обычно мониторинг сердцебиения ведётся периодически, например, каждые десять минут, и роженица всё же имеет возможность принимать различные позы, сидеть на фитболе, стоять и так далее.
К сожалению, в настоящее время стимуляция часто проводится необоснованно, потому что женщине захотелось поскорее родить, а врачу пораньше уйти домой. В связи с этим запускается цепная реакция медицинских вмешательств во время родов.
Стимуляция окситоцином может вызвать сильную боль и роженица требует эпидуральную анестезию, анестезия, в свою очередь, может замедлить второй период родов (потуги), женщина не сможет нормально тужиться и понадобится применение щипцов или вакуума.
Всегда, принимая решение о стимуляции родов, врач должен определить: принесёт ли это пользу матери или ребёнку, стоит ли проводить стимуляцию или сделать кесарево сечение, а может ещё понаблюдать. Нередко женщины, у которых врачи подозревали слабую родовую деятельность, рожают без лекарственной стимуляции.
Применение окситоцина после родов
Окситоцин используется акушер-гинекологами и после родов. Практически во всех российских родильных домах женщинам в течение 3 суток делают внутримышечные инъекции препарата. Дважды в сутки, утром и вечером. Укол окситоцина после родов необходим для сокращения матки в ускоренном темпе. Делают инъекции практически всем — и у кого матка сокращается согласно нормы, и у кого запаздывает. Однако не всем окситоцин, к сожалению, помогает. У некоторых женщин, особенно рожавших много раз, наблюдается субинволюция матки — замедление ее обратного развития. Это в свою очередь угрожает воспалительным процессом.
Если матка будет плохо сокращаться и после выписки из роддома, женщину могут положить на лечение в гинекологическое отделение, где вновь назначат окситоцин, а также кровоостанавливающий препарат и антибиотик против воспаления. Это и есть ответ на вопрос, для чего делают укол окситоцина после родов и выписки из родильного дома. Иногда необходим повторный курс лечения.
Есть еще одно полезное свойство у окситоцина именно для недавно родивших женщин, у которых происходит переход от выработки молозива к грудному молоку. Его инъекции являются неплохой профилактикой лактостазов.
Капельницу окситоцина после родов обычно ставят в том случае, если они не были естественными, то есть было проведено кесарево сечение. А после этой операции часто возникают проблемы с восстановлением прежнего объема матки и внутриматочными инфекциями.
Побочные эффекты применения окситоцина при и после родов
В родах у женщины из-за окситоцина часто возникают тошнота и рвота. Есть мнение, что рвота — это признак быстрого раскрытия шейки. Но в данном случае, скорее, побочное явление от приема данного препарата.
Второе частое побочное действие — это чрезмерно болезненные схватки. Врачи в этом случае снижают скорость введения окситоцина и ставят «Но-шпу».
И, наконец, третье осложнение — это задержка жидкости в организме. После родов у женщины становятся слоновьими ноги. А учитывая то, что препарат с профилактической целью продолжают колоть внутримышечно еще три дня, то ситуация только ухудшается.
Заподозрить неладное женщина должна при редких мочеиспусканиях. Но это обычно приходит в норму само. Возможно, связано с изменением положения мочевого пузыря, ослаблением на него давления. Но в любом случае при такой симптоматике не стоит много пить. Желательно ограничиться до 1-1,5 литров в сутки жидкости (всей). При необходимости врачи назначат еще и мочегонные средства. Проблема исчезнет сама собой примерно через 7-10 дней после родов. Отеки постепенно полностью сойдут на нет.
Также у будущей мамы может возникнуть аллергическая реакция на препарат (в принципе, как и на любой другой) и брадикардия. Но последнее ее вряд ли будет тревожить.
Последствия применения окситоцина в родах для ребенка
Как мы уже писали ранее, сейчас какие бы то ни было последствия бывают очень редко, поэтому их бояться не стоит. Ну а так, это желтуха новорожденных, тахикардия или брадикардия во время родов, гипоксия, кровоизлияние в сетчатку глаза.
Чтобы минимизировать риск этих осложнений, женщина большую часть родов, по возможности, проводит под контролем аппарата КТГ.
Окситоцин при родах: последствия для матери и ребенка
► Когда необходима стимуляция родов окситоцином? Представляем последствия применения окситоцина при родах для матери и её ребенка!
2013-06-05T00:00:00
Читать далее:Причины слабой родовой деятельности >>Стимуляция родов в роддоме препаратами >>Вредна ли стимуляция родов для ребенка >>Способы естественной стимуляции родов >>
|
Мифы про окситоцин
Многие думают, что окситоцин — это исключительно женский гормон, отвечающий за процессы прохождения родов и лактацию. Вовсе нет. В организме мужчины он также присутствует, и выполняет те же самые функции, что и в женском. Разве что, кроме функций деторождения и грудного вскармливания. И во время оргазма у мужчин также повышается присутствие этого интересного гормона.
Можно ли принимать мезим молодым мамам при грудном вскармливании
Еще один из мифов, ходящих по роддомам — убежденность в том, что если гормон поступает в организм извне, то выработка собственного угнетается и на грудном вскармливании можно поставить крест. Да, действительно, опыты опять же американских ученых, но уже из Калифорнии, показали, что при длительном введении небольших и средних доз гормона степным полевкам в мозге прекращается выработка собственного. В результате полевки забывали об исконно присущей им верности и переставали создавать моногамные пары. Но речь здесь идет о длительном приеме окситоцина, а не о коротких 2–3 днях после родов, проведенных в роддоме.
Взаимосвязь окситоцина и лактации
Если новорожденный находится на грудном вскармливании, это значительно увеличивает шансы молодой матери на то, что ее матка сократится до прежних размеров. Выработка достаточного количества молока зависит от концентрации в крови не только гормона пролактина, но и окситоцина. Причем, последний устанавливает прямую связь между усилением лактации и сокращениями матки.
По отношению к лактации окситоцин выполняет следующие функции:
- Стимулирует выделение молока из молочных желез. При сосании груди импульсы из соска передаются в мозг женщины и провоцируют более усиленную выработку гормона.
- Позволяет сделать безболезненным процесс высасывания молока из груди, или процесс его сцеживания.
Концентрацию окситоцина в крови узнают с помощью анализа крови, который можно сдать в любой день менструального цикла. Но определить достаточность выработки гормона можно самостоятельно по признакам, которые отражаются на характере процесса лактации:
- Выделение из сосков молока при плаче ребенка.
- Выделение молока из одного соска в то время, когда ребенок приложен к другой груди.
- Ощущение покалывания в сосках перед кормлением ребенка.
Если женщина испытывает трудности с лактацией, то для стимуляции выработки молока могут быть назначены уколы окситоцина. Но делать это следует только на первых неделях грудного вскармливания и строго по назначению медицинского специалиста, так как синтетический аналог гормона через грудное молоко проникает в организм ребенка и способен оказывать на него те же побочные эффекты, что и на организм матери.
Окситоцин для сокращения матки
Для чего необходимо подстегивать сокращение матки после завершения родов, разве она не восстановится сама по себе? Акушеры отмечают, что случаев, когда естественное восстановление затягивается, много, и причины бывают разными. Слишком растянутая матка чаще воспаляется, возникают кровотечения, а такие состояния опасны для жизни, поэтому в послеродовом периоде роженицам часто вводят окситоцин. Терапия длится 3–4 дня, уколы делают внутримышечно до 5 раз в день. Если не провести гормональную коррекцию своевременно, уже через неделю матка становится невосприимчива к действию гормона.
Окситоцин назначают и в том случае, когда маточное кровотечение продолжается и принимает угрожающие формы. Дозы гормона временно увеличиваются, а после стабилизации состояния больной снова уменьшаются до терапевтических. Таким образом стимулируются сокращения матки, достигается лучшее свертывание крови там, где крепилась плацента.
Отсутствие своевременного лечения может привести к воспалению матки, а это заболевание вылечить сложнее. Осложнения после родов у женщины могут привести к потере репродуктивной способности, поэтому со всеми жалобами на самочувствие и сомнениями надо срочно обращаться к врачу.
После выписки
Иногда врачи назначают данный препарат после выписки из роддома, так как он влияет на несколько очень важных моментов.
Лактация
Для грудного вскармливания препарат необходим не меньше, чем для восстановления тонуса родовых путей. Когда мамочка слышит, как ее младенец плачет, берет грудничка на руки, обнимает или просто думает о нем, роженица замечает прилив молока в грудь из-за влияния химического соединения.
Инъекции важны в самые первые дни жизни маленького человечка, когда тело матери перестаивается и учится вырабатывать молоко в достаточном количестве.
Если необходимого вещества в крови мало, то младенцу будет сложно пить из груди, потому что оно влияет еще и на сокращение мышц в сосках. Если соски будут сильно напряжены, то маленький детский рот просто не справится с сосанием.
Депрессия
Послеродовая депрессия — это ухудшение психического и эмоционального состояния девушки после беременности. Из-за большого стресса мамочка перестает радоваться жизни, следить за собой, не хочет никого видеть и не испытывает нежных чувств к ребенку.
Подобное состояние бывает из-за недостатка гормона нежности и привязанности, о котором и идет речь. Уколы с медикаментом помогают установить подсознательную связь между матерью и ребенком, стимулируют усиление естественных инстинктов защиты потомства и влияют на чувство любви и положительного восприятия мира.
Инструкция по применению
Окситоцин применяют самкам сельскохозяйственных и домашних животных: при слабой родовой деятельности, задержании последа, рефлекторной агалактии, маститах и маточном кровотечении.
Препарат противопоказан при родовспоможении в случаях крупного плода, его уродства, а также при неправильном положении.
Окситоцин вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно. Возможен вариант инъекций препарата в сочетании с новокаином, хотя данный метод в ветеринарии применяют нечасто.
Применять средство лучше путём внутримышечного введения препарата. Единственный недостаток такого введения — расход препарата в два раза превышает расход при эпидуральном введении.
Правило дозировки при разных способах введения следующее: если взять за основу подкожное или внутримышечное введение средства, то дозировка для эпидурального введения будет составлять 1/2 от рекомендуемой внутримышечной.
Внутривенная инъекция — 2/3 от внутримышечной. Дозировка указана в единицах (МЕ). Результат от внутримышечной инъекции наступает в течение 2 минут, внутривенно введенный препарат действует через 30-60 сек.
Кобылы и коровы
Для крупного рогатого скота и лошадей обычная доза для подкожного (внутримышечного) введения составляет 30-60 единиц средства. Соответственно, при внутривенном введении — 40 МЕ, а совместно с новокаином вводить нужно от 15 до 30 единиц раствора.
Козы и овцы
Козам и овцам рекомендуют вводить 10-15 МЕ средства под кожу или в мышцу, и 8-10 единиц при уколе в вену. Эпидурально козам, овцам и собакам препарат не вводят.
Собаки
Для собак окситоцин назначают, в основном, при недостаточных потугах.
Опытные собаководы относятся к применению средства крайне осторожно, и рекомендуют делать укол только после первого щенка и перед появлением последнего. Дозировка для сук следующая: внутримышечно (подкожно) — 5-10 МЕ; внутривенно — 2-7 МЕ
Эпидурально собакам средство не вводят
Дозировка для сук следующая: внутримышечно (подкожно) — 5-10 МЕ; внутривенно — 2-7 МЕ. Эпидурально собакам средство не вводят.
Кошки
Дозировка для кошки: 3 единицы под кожу, внутривенно или эпидурально — 2 МЕ.
Кошке рекомендуют колоть окситоцин не только при родах, но и после них. Несколько слов о том, как это делать. После родов вводят по 0,3 мл средства 2 раза в день, в течение трёх дней, это поможет лактации и почистит матку.
Для свиней после опороса
Введение Окситоцина проводится только после рождения первого поросенка, когда становится ясно, что его рождение не приведет к дистоции (затрудненным родам) из-за зажатия родового канала, гипоксии плода, невозможности естественного опороса, если плод находится в неестественном положении или слишком велик для прохождения через родовые пути.
Окситоцин, стимулируя гладкую мускулатуру матки при родах, способствует последующему естественному выходу последа (плаценты).
После опороса средство может быть применено в случаях продолжительных маточных кровотечений, при возможных воспалениях слизистой оболочки матки.
Впоследствии Окситоцином стимулируют секрецию молока. Препарат увеличивает выработку лактогенного гормона и активирует сокращение молочной железы свиноматки в период лактации.
Неправильное и чрезмерное использование окситоцина может привести к увеличению числа мертворожденных поросят или необходимости хирургического вмешательства, риску инфекций матки и последующему бесплодию.
При лактации и беременности
Если животное находится на первом триместре беременности, то препарат используют только при индуцированном или спонтанном абортах.
Проводился сбор статистических данных по поводу того, оказывает ли препарат влияние на возникновение пороков развития у плода. Вывод таков: при правильном применении Окситоцин не вредит плоду.
Однако, он способен незначительно проникать к плоду животного через грудное молоко. Если необходимо давать Окситоцин для остановки маточного кровотечения, то к кормлению следует приступать по окончанию лечения препаратом.
Что делать, если болит спина, мышцы и суставы?
Женский опорно-двигательный аппарат во время беременности подвергается значительным нагрузкам. В первую очередь это происходит из-за увеличения массы тела. За период вынашивания ребенка вес может увеличиться на 10-18 кг. А вот потеря массы тела происходит резко: сразу же после родов женщина теряет 6-7 кг. Опорно-двигательный аппарат не может быстро адаптироваться к резким изменениям. Поэтому и возникает дискомфорт.
Во-вторых, в период беременности смещается центр тяжести женского организма. Происходит перегрузка позвоночника, коленных и тазобедренных суставов.
В-третьих, во время беременности может быть размягчение костей скелета и связочного аппарата. В результате могут ущемляться нервные окончания. Постепенно опорно-двигательный аппарат придет в норму, но в период восстановления может появляться дискомфорт.
Для того чтобы уменьшить дискомфорт и восстановить нормальную работу опорно-двигательного аппарата, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:
- в течение 6 месяцев после родов не следует поднимать тяжести;
- нормализовать массу тела, что позволит уменьшить нагрузку на мышцы, кости и суставы;
- выполнять лечебную гимнастику;
- исключить резкие подъемы, повороты и наклоны;
- подобрать комфортную для кормления позу.
Также рекомендуется приобрести ортопедический матрас, который поможет правильно распределить нагрузку на опорно-двигательный аппарат во время сна.
Для чего его колют при родах и после
Недостаток выработки гормона в течение жизни женщины не сильно заметен, но если его уровень снижен в ранний предродовой период, то это может привести к отсутствию схваток. В таком случае роды естественным путем пройти не смогут. Однако есть синтезированный гормон, который врачи назначают при слабых схватках – он полностью соответствует естественному окситоцину по молекулярному составу, поэтому не вызывает отторжения.
Окситоцин – это первый гормон, который ученые научились синтезировать, выпускается в жидком виде, вводится внутривенно, чаще всего используют капельницы, реже вводится подкожно. Для женщин, после кесарева сечения, могут вводить непосредственно в матку, для достижения наилучшего эффекта.
Как осуществляется стимуляция родов гормоном?
После отхождения околоплодных вод и начала схваток, когда его количество начинает стремительно расти, измерять его было бы разумно, но еще не придумали экспресс-тесты, которые быстро дают результат. Поэтому только врач может поставить диагноз, и принять решение о применении препарата. Он оценивает родовую деятельность, степень раскрытия шейки матки, интенсивность схваток. Стимуляция окситоцином будет необходима в следующих ситуациях:
- при наличии резус-конфликта у ребенка и матери, когда организм женщины начинает вырабатывать антитела, которые убивают у малыша красные кровяные тельца;
- при раннем отхождении околоплодных вод и при недостаточно интенсивных схватках, когда есть угроза наступления гипоксии плода;
- для быстрого родоразрешения у женщин с прогрессирующим гестозом – он приводит к нарушению кровотока и сосудистой системы. Гестоз находится на втором месте среди причин смерти женщин при беременности;
- если родовая деятельность стала неинтенсивной и сократительная активность матки заметно снизилась;
- если плод длительное время находится в полости малого таза, вследствие чего внутренние органы могут сильно сдавливаться, и впоследствии будут образовываться свищи в этих местах.
Зачем используют окситоцин в послеродовом периоде
Чаще всего окситоцин после родов назначают женщинам, у которых проводилась операция кесарева сечения. При этом препарат вводится либо с помощью капельницы, либо в мышечную ткань матки, это необходимо для:
- стимулирования сокращения матки, чтобы она уменьшалась в размерах;
- профилактики лактостаза – застоя молока в протоках;
- для предотвращения появления кровотечения в матке;
- для успокоения – известно, что окситоцин блокирует , вследствие чего наступает умиротворение и спокойствие.
Влияние на лактацию и на ребенка при кормлении грудью
В первые трое суток после родов происходит выработка молозива, в котором сконцентрированы полезные вещества. Молозиво питательнее молока, оно содержит защитные антитела, нужные для малыша. Позже появится немного молока.
При применении окситоцина выработка молока увеличивается на начальной стадии его образования. Именно этот гормон отвечает за длительность кормления грудью ребенка.
Окситоцин влияет на маму как антидепрессант, что очень важно для нормальной лактации. Что касается влияния гормона на организм ребенка, то тут стоит отметить следующие возможные осложнения:
- желтуха новорожденного;
- нарушения ритма;
- бради- или тахикардия;
- изменения в работе ЦНС;
- сетчаточное кровоизлияние.
Зачем колют окситоцина после родов
В каждой женщине
природой заложена способность самостоятельно родить на свет ребенка. Но, к
счастью, на сегодняшний день наука позволяет медикам помочь малышу появиться на
свет, если у мамы возникли какие-то проблемы с родовой деятельностью. Если
посетить любой форум о беременности и родам, то можно найти кучу отзывов о том,
что роды проходили с капельницей окситоцина. И это неудивительно, учитывая
основную функцию этого гормона, но зачем колят окситоцин после родов, и есть ли
какие-то последствия от его применения? Уколы окситоцина после родов могут
колоть по следующим причинам:
- если роды были
искусственными, то гипоталамус может вовремя не начать вовремя выработку
окситоцина, который и после родов необходим для сокращения матки; - если роженица имеет высокий риск маточного кровотечения;
- если у женщины
наблюдается лактостаз, то облегчению кормления также способствует действие
этого гормона.
Лечение хронических кровотечений дома
Если у вас нет возможности обратиться к врачу, для остановки кровотечения не угрожающего жизни, можно использовать рецепты народной медицины. Однако их применение оправдано только в качестве экстренной помощи. После того, как кровь остановлена, нужно обязательно обратиться к гинекологу.
Маточные кровотечения — это опасная патология, которая должна лечиться опытным специалистом. Самолечение может только усугубить ситуацию. Окситоцин вызывает ряд побочных эффектов, которые устранить можно только в условиях стационара. Помните, что патология может появиться в результате развития онкологических болезней, эрозий, гормональных сбоев и инфекционных заболеваний, в этом случае нужно срочно лечить основное заболевание. Если у вас открылось маточное кровотечение, обратитесь к врачу.
Таблица 1. Фармакологический обзор некоторых синтетических препаратов стимулирующих лактацию (синтетические галактогоги)
Лекарственный препарат (МНН) | Механизм действия | Дозы и лекарственная форма | Побочные эффекты | Фармакокинетика |
Метоклопрамид | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 10 мг перорально 3 раза в сутки. | У матерей: некоторые желудочно-кишечные расстройства, бессонница, беспокойство, тяжелая депрессия и судороги. У младенцев, потребляющих молоко от пролеченных матерей: дискомфорт в кишечнике | Период полураспада у людей составляет 156,7 минут. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через почки. Проникает через плацентарный барьер, ГЭБ, в грудное молоко. |
Домперидон | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 10 мг перорально 3 раза в сутки. | У матерей: ксеростомия, желудочно-кишечные расстройства (основные), аллергические реакции (сыпь) редко, головная боль (редко) сердечная аритмия, внезапная смерть крайне редко, с заболеваниями ССС в анамнезе) | Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения домперидона у человека составляет 7,5 часа. |
Хлорпромазин | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 25 мг перорально 3 раза в сутки. | Экстрапирамидные реакции у матери и летаргия у младенцев. У матери также: тахикардия, гипотензия, диспепсия, кожный зуд, пигментация, фотосенсибилизация. | Период полувыведения у человека составляет 16-30 часов. Элиминация его метаболитов предположительно более длительная. Проникает через ГЭБ (концентрация в мозге высокая, больше, чем в плазме). |
Сульпирид | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 50 мг перорально 3 раза в сутки. | У матерей: часто – головная боль, утомляемость, редко – экстрапирамидные симптомы, острые дистонические реакции и эндокринные нарушения | Период полувыведения сульпирида из плазмы у человека – 7,15 часа. Выводится почками практически (95%) в неизменном виде. |
Растения, которые относятся к галактогогам включают: пажитник (Trigonella graecum foecum), фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), спаржу кистевидную (Asparagus racemosus, Шатавари), анис (Pimpinella anisum) и расторопшу.
Расторопша
Практически везде (интернет, печатные издания, телевидение) встречаются многочисленные ссылки и рекомендации по использованию этих и других лечебных трав для стимуляции лактации и их влиянию на грудное вскармливание. Однако в большинстве случаев они эмпирические, основаны на традициях. Исследования влияния многих растений на людей не проводились (или недостаточны). Эта информация является несовершенной, не систематизированной, неструктурированной, разнородной и, следовательно, не поддающейся проверке.
В отношении ранее упомянутых растений, классифицированных как галактогоги, в настоящее время проведены и доступны исследования их эффективности и безопасности. Но механизмы, с помощью которых достигается стимуляция производства молока еще не выяснены. Поэтому использование не только синтетических, но и растительных средств для лечения или профилактики рекомендуется только по назначению врача-маммолога.
Вывод
Окситоцин является очень важным гормоном, который играет огромную роль в родах. Его можно использовать как природный, безопасный и эффективный способ стимулирования родовой деятельности. Однако, использование окситоцина после родов должно быть осуществлено лишь по предписанию врача, после тщательного изучения истории беременности и родовой деятельности.
Правильная дозировка окситоцина очень важна для предотвращения негативных побочных эффектов, таких как учащенное сердцебиение и повышенное кровотечение. Окситоцин не следует использовать без назначения специалиста, даже если есть подозрение на отсутствие родовой деятельности.
Помните, что окситоцин – это не панацея от всех проблем, связанных с родами, и его назначение может противоречить другим методам лечения. Если вы сомневаетесь в необходимости использования окситоцина после родов, обсудите это вопрос со своим врачом.
- Окситоцин является безопасным и эффективным способом стимулирования родовой деятельности.
- Дозировка окситоцина очень важна для предотвращения негативных побочных эффектов.
- Окситоцин не следует принимать без назначения специалиста, даже если есть подозрение на отсутствие родовой деятельности.
- Если вы сомневаетесь в необходимости использования окситоцина после родов, обсудите это с врачом.