Определение уровня глюкозы в крови грудничка: зависимость нормы сахара от еды

Стандарты сахара – глюкометр тест

Диабет также может быть диагностирован на основании показаний глюкометра. Некоторые европейские диабетические ассоциации указывают, что в случае обследования глюкометром в любое время суток, независимо от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи, результат ≥ 200 мг/дл свидетельствует о сахарном диабете, если есть симптомы гипергликемии: повышенная жажда, полиурия, слабость.

На практике такая авантюрная, повышенная гликемия всегда проверяется в лабораторном тесте, что не означает, что это непригодный метод. Его стоит использовать. Таким образом довольно часто выявляется сахарный диабет 2 типа, который характеризуется тем, что в течение очень длительного времени он может развиваться без дачи каких-либо симптомов.

Аномальный сахар – на какие заболевания он указывает

Слишком высокий уровень сахара в крови может свидетельствовать о диагнозе:

сахарный диабет 1 типа;
диабет 2 типа;
гестационный диабет;
преддиабет.

Причиной слишком низкого сахара в крови может быть:

инсулинома – рак поджелудочной железы, вызывающий секрецию дополнительного инсулина;
реактивная гипогликемия.

Аномальный результат сахарной пробы в подавляющем большинстве случаев означает повышенную гликемию. Сахар ниже нормы диагностируется эпизодически.

Слишком много сахара в крови явно указывает на сахарный диабет. Второй вопрос заключается в том, чтобы определить, с каким типом диабета мы имеем дело. Об этом отчасти свидетельствует результат исследования.

В случае сахарного диабета 2 типа гликемия умеренно повышена, обычно заболевание диагностируется при уровне сахара натощак в крови ниже 250 мг/дл. По этой причине – умеренная гипергликемия – заболевание не дает усиленных симптомов.

С другой стороны, при диабете 1 типа встречаются очень большие скачки, гликемия натощак обычно выше 250 мг/дл (она может доходить до 600-800 мг/дл). Такое огромное превышение свидетельствует о том, что в организме наблюдается большой дефицит инсулина, отсюда и симптомы заболевания очень тяжелые.

Дети тоже болеют диабетом

Сахарный диабет 1-го типа – одно из самых, часто диагностируемых эндокринных заболеваний у детей и подростков.

По состоянию на 2017 год в России у 42 103 детей в возрасте до 17 лет был диагностирован сахарный диабет 1 типа, из них 20 374 ребенка в возрасте от 0 до 14 лет и 11 729 детей в возрасте от 15 до 17 лет. В период с 2012 по 2017 годы их общее число возросло на 53,2%. При этом заболеваемость в 2017 году составила 6120 впервые зарегистрированных случаев, что на 48,3% выше аналогичного показателя 2012 года. Наибольшая заболеваемость отмечается среди возрастной труппы 0-14 лет – 5004 случая (+ 44,4% в сравнении с 2012 годом), в то время как у детей в возрасте 15-17 лет данный показатель составляет 1116 случаев, демонстрируя при этом более существенную динамику – рост показателя на 69,1% в сравнении с 2012 годом.

В то же время родители, а зачастую и врачи, не связывают первые симптомы заболевания с сахарным диабетом. В результате диагноз ставится только после того, как ребенок в тяжелом состоянии – с тошнотой и рвотой, слабостью и спутанным сознанием вплоть до развития комы – попадает в реанимационное отделение.

По данным опроса, проведенного Советом при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере, проведенного в январе 2019 года, при подобных обстоятельствах диагноз был поставлен в 42% случаев. При этом заболевании имеет достаточно характерную симптоматику – частое мочеиспускание, особенно в ночное время, чрезмерная жажда, резкое похудение при повышенном аппетите.

Уже ретроспективно почти 90% родителей подтвердили, что наблюдали у своего ребенка эти симтомы до постановки диагноза. Но менее чем в половине случаев семья: заподозрила что-то неладное. Необходимо отметить, что с момента появления первых симптомов заболевания до постановки диагноза более чем в 70% случаев проходит от недели до нескольких месяцев

Таким образом, сахарный диабет у ребенка можно диагностировать до развития жизнеугрожающего состояния, если, родители и врача вовремя обратят внимание на симптомы

В связи с этим представляется крайне важным информирование родителей и врачей о симптомах заболевания. Проведение информационной кампании, посвященной вопросам раннего выявления и профилактики острых осложнений сахарного диабета у детей, в Италии способствовало снижению частоты развития жизнеугрожающих состояний у детей 6-14 лет с впервые выявленным сахарным диабетом первого типа с 78% в 1987- 1991 гг, до 12,5% в 1991-1997 гг. (отсутствие случаев с 1992 г).

Ключевые особенности

Педиатры всегда отмечают, что каждый родитель должен знать, когда сахар у детей в норме. Определить уровень глюкозы в крови можно не только в лабораторных условиях, но и в домашних условиях с помощью специального прибора (глюкометр). Чтобы результат был точным, нужно проводить забор биологического материала натощак. Кровь берут из пальца. Минимум за сутки до сдачи анализа нужно отказаться от сладостей, чипсов, сухариков, фруктов. Ребёнку можно давать рыбу, каши, нежирное мясо.

Специалисты рекомендуют полностью исключить на сутки из рациона макаронные изделия, картошку, хлеб. Перед процедурой нельзя чистить зубы, так как некоторые компоненты пасты могут проникать в кровь через слизистую оболочку полости рта.

Если сахар в крови у детей в норме, то все органы развиваются максимально пропорционально. Принятые специалистами показатели позволяют контролировать состояние малышей и своевременно выявлять опасные болезни. Если используется глюкометр, тогда обязательно нужно придерживаться следующей схемы:

Вымыть тщательно руки ребёнку с мылом и высушить их полотенцем.
Проверить работоспособность агрегата и аккуратно вставить в него тест-полоску.
Прокол лучше делать сбоку пальца, так как этот участок кожи менее чувствителен. Для этих манипуляций лучше использовать специальный ланцет.
Необходимо нанести оптимальное количество крови на тест-полоску.
Остаётся только приложить к проколу ватный тампон.

Как определить точный уровень сахара в крови?

Перед тестированием сообщите врачу о препаратах, которые вы принимаете, включая рецептурные, безрецептурные и растительные добавки. Некоторые лекарства могут влиять на уровень глюкозы в крови. Врач может попросить вас прекратить прием определенного лекарства или временно изменить дозировку перед тестом.

Лекарства, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови:

Кортикостероиды;
Калийсберегающие диуретики;
Противозачаточные таблетки;
Гормональная терапия;
Аспирин (буфферин);
Литий;
Трициклические антидепрессанты;
Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI);
Фенитоин;
Эпинефрин (адреналин);
Препараты сульфонилмочевины.

Так же следует сообщить врачу, если у вас была травма, сердечный приступ или хирургическая операция, в недавнем времени.

Тест глюкозы плазмы натощак (FPG)

Тест глюкозы плазмы натощак (FPG – fasting plasma glucose) – это тест крови, который выполняется после того, как вы голодали всю ночь, либо 8 часов до теста. Есть или пить ничего, кроме воды нельзя.

Этот метод имеет ряд недостатков:

Он показывает уровень глюкозы только в данный конкретный момент. Вы можете каждую неделю ходить сдавать кровь и уровень сахара будет всегда разный!
Вы можете проснуться с повышенным уровнем сахара, но если поликлиника находится далеко, а вы решите прогуляться на свежем воздухе в течении получаса, то скорее всего, когда вы дойдете до поликлиники – у вас будет сахар уже в норме! Потому что прогулки на свежем воздухе хорошо снижают уровень сахара. Либо вы можете выпить воды утром, которая разбавит кровь и сахар опять же снизится.
У вас может быть уже давно высокий уровень сахара в крови, но если вы случайно его понизите (например проведёте выходные на даче в роли работника), то сахар у вас может прийти в норму и этот вид анализа вам покажет, что все у вас в порядке, а на самом деле это не так.

Случайный тест глюкозы плазмы (RPG)

Случайный тест глюкозы крови (RPG – Random Plasma Glucose) – это тест крови, который можно сделать в любое время суток. Он измеряет уровень сахара в крови в данный момент времени.

Результат RPG, который составляет более 11,02 ммоль/л, свидетельствует о диабете, особенно если у вас есть симптомы, такие как чрезмерная жажда, голод или мочеиспускание.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Пероральный тест толерантности к глюкозе (OGTT – Oral glucose tolerance test) занимает немного больше времени, чем два предыдущих. В этом тесте кровь берется после ночного голодания, а затем снова через два часа после того, когда вы выпьете сладкий напиток.

После сладкого , уровень сахара поднимется. Но для нормы, в течение двух часов, он должен упасть ниже 7,71 ммоль/л.

Если у вас уровень сахара в крови:

Между 7,8 и 11 ммоль/л – диагностируется преддиабет;
Если 11 ммоль/л и выше – диагностируется диабет 2 типа.

Тест A1C (гликированный гемоглобин)

Тест A1C — это анализ крови, который измеряет процент сахара, который прикреплен к гемоглобину, белку в эритроцитах. Чем выше A1C, тем выше ваш средний уровень сахара в крови за последние два или три месяца.

Тест A1C также известен под такими именами:

Тест на гемоглобин A1c;
Тест на HbA1c;
Тест на гликированный гемоглобин.

Уровень гликированного гемоглобина не зависит от времени суток, физических нагрузок, приёма пищи, назначенных лекарств, эмоционального состояния пациента.

Анализ на гликированный гемоглобин показывает количество засахаренных эритроцитов в крови и отражается в процентах. Ниже приведена таблица для сравнения:

Гликированный гемоглобин(HBA1C)	Средний уровень глюкозы крови(ммоль/л)
4%	2,6
5%	4,5
6%	6,7
7%	8,3
8%	10,0
9%	11,6
10%	13,3
11%	15,0
12%	16,7

Так как живут эритроциты до 120 дней, данный вид анализа достаточно делать 1 раз в 4 месяца.

Глюкометр

Также можно измерить уровень сахара в домашних условиях с помощью глюкометра. Точность показаний, зависит от типа глюкометра.

Процедура включает в себя покалывание пальца и помещение крови на тест – полоску глюкометра. Результаты будут показаны на экране через 10-20 секунд.

Непрерывный контроль глюкозы (CGM)

CGM (Conscious glucose monitoring) системы появились относительно недавно. Датчик глюкозы вводится под кожу и считывает сахар из ткани тела непрерывно. Он предупреждает, если уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.

Срок использования датчика длится от нескольких дней до недели. Потом он нуждается в замене. Также для того, чтобы откалибровать CGM, необходимо воспользоваться глюкометром.

Однако система имеет ряд недостатков:

Точность показания ниже, в сравнении с кровью;
Устройства CGM не так надежны для решения острых проблем, таких как определение низкого уровня сахара в крови;
Данные которые показывает CGM отстают от реальности в среднем на 10 – 15 минут.

Норма сахара у женской половины населения

Женщина проводит тест на содержание сахара в крови

Важно отслеживать значение глюкозы на протяжении всей жизни особенно у женской части населения. Женщины наиболее подвержены развитию этой распространенной болезни

Среди основной массы диабетиков 70% относится к женскому полу.

Ученые с уверенностью не могут ответить на вопрос о данной закономерности. Существуют предположения – что сахарный диабет – эндокринное заболевание.

Женский организм за свою жизнь претерпевает множество колебаний гормонального фона:

половое созревание,
менструация,
беременность,
лактация,
менопауза.

Период климакса связан с изменениями эндокринной системы

Эти процессы оказывают большое влияние на работу организма. Норма глюкозы в крови у женщин не отличается от мужчин – она равна 3,4 – 5,6 ммоль/л. Периоды, описанные выше, могут образовать отклонение от установленных значений.

Обычно рост сахара происходит у женщин после 40 лет. У многих прекрасных представительниц пола развивается период менопаузы, что является главной причиной происходящего.

Врачи советуют посещать каждые полгода эндокринолога по достижению 40-летнего возраста. Это поможет заметить заболевание на начальном уровне, принять необходимые меры по предотвращению его развития.

Причины отклонений от нормативных показателей

Сдача анализа обязательно происходит натощак, ребенок не должен испытывать чрезмерную физическую активность, потому что так не активизируются надпочечники, которые могут «высвободить» сахар из печени и направить его в кровь. При соблюдении оговоренных условий частой причиной отклонений от нормативных отметок считается диабет, но есть и другие патологии, влияющие на повышенный или пониженный сахар, среди них: почечная недостаточность, дисфункция печени, расстройство эндокринной системы, лишний вес, наследственный фактор. Бывают причины, характерные только для гипогликемии или гипергликемии.

Низкий уровень глюкозы

Ребенок, находясь в состоянии гипогликемии, не обладает чувством насыщения, испытывает страх, нервозность, потливость. Низкий уровень глюкозы на протяжении длительного периода может повлиять на функционирование рук и ног. Конечности могут впадать в судороги и в неконтролируемую дрожь. Страшно, когда ребенок внезапно упал из-за обморока, поскольку это может привести к разрушению коры головного мозга и к гипогликемической коме. Почему развивается гипогликемия? На это могут повлиять такие причины, как:

хронические заболевания;
онкология поджелудочной железы;
химическое отравление;
патологии головного мозга;
черепно-мозговая травма;
гастрит, гастроэнтерит, панкреатит – воспалительные заболевания пищеварительного тракта.

Низкий сахар опасен вероятностью попадания больного в коматозное состояние, что происходит из-за достижения критической отметки. Избежать гипогликемической комы удастся, оказав своевременную помощь. Для оказания медицинской помощи требуется дать съесть ребенку что-то сладкое. При ненаступлении видимых улучшений требуется вызвать врача — он введет глюкозу внутривенно. При появлении таких симптомов, как бессвязная речь и нарушение координации, судороги и конвульсии, необходимо вызвать скорую помощь.

Повышенный уровень сахара

На развитие гипергликемии, или на повышение показателей глюкозы, влияют следующие причины: гормональный дисбаланс, онкология поджелудочной железы, заболевания щитовидной железы, 1 или 2 тип сахарного диабета, продолжительная терапия нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикоидами. Признаки повышенного сахара:

липкие пятна мочи у малышей;
ребенок испытывает жажду, даже ночью;
кожа теряет упругость, а слизистые — сухие;
кожа на ладонях и стопах шелушится;
могут быть фурункулез и сыпь из гнойничков.

Все вышеперечисленные признаки также могут указывать и на диабет. Группа риска – дети 5-8 и 10-14 лет из-за периода усиленного роста организма. Признаки диабета возникают резко, и его обнаружение происходит при возникновении диабетической комы, которая провоцируется разрушением клеток, вырабатывающих инсулин. Обычно предшественниками диабета являются вирусная инфекция, хроническое заболевание печени/ почек. Сопутствующие симптомы сахарного диабета: жажда, повышенный аппетит, сопровождающийся снижением массы тела, усиление и учащение мочеиспускания, особенно ночью.

Причины и виды гипогликемии у детей

Основные причины гипогликемии:

недостаточное получение организмом жидкости (водный дисбаланс);
голодание и строгие диеты;
отклонения в нервной системе (врождённые аномалии, травмы головы);
тяжёлые хронические болезни;
новообразования в поджелудочной железе (инсулиномы);
нарушенный метаболизм, ожирение;
нарушения в работе органов желудка и кишечника (гастриты, гастродуодениты, панкреатиты и гастроэнтериты в различной стадии);
саркоидоз — в основном встречается у взрослых, но иногда может возникнуть и у детей;
тяжёлые случаи отравления мышьяком или хлороформом.

Дети, болеющие сахарным диабетом, при приёме препаратов, которые содержат сульфонилмочевину также могут находиться в зоне риска, если:

превышена доза лекарства за один приём;
не были соблюдены рекомендации врача по поводу объема пищи, которую нужно употреблять при приёме препаратов;
превышены допустимые физические нагрузки.

Причины понижения уровня глюкозы в крови у новорождённых:

маленький вес,
недоношенность;
большие промежутки времени между кормлениями;
кислородное голодание;
врождённые аномалии печени;
гиперинсулинизм врождённый;
наследственность (если мать болеет сахарным диабетом и гипергликемией).

Недостаток глюкозы опасен не менее, чем повышенный сахар у новорождённого.

Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от симптомов и причин его происхождения:

Лейциновая гипогликемия. Повышенная чувствительность или полная непереносимость организмом ребёнка лейциновой кислоты. Проявляется в раннем возрасте. Является врождённым нарушением обмена веществ. При этой патологии у ребёнка сразу после употребления белковой пищи, резко ухудшается общее состояние. Здесь необходима правильно подобранная и сбалансированная диета.
Ацетономия (кетонемия). Возникает, когда в организме не хватает ферментов, которые участвуют в метаболизме жиров. Это приводит к появлению в крови кетоновых тел, нарушающих работу внутренних органов, в частности, печени. Состояние характеризуется постоянной рвотой и диареей.
Гипогликемия комплексной или неопределённой этиологии. Сюда относят:
- идиопатический вид;
- понижение глюкозы при гипотрофии;
- низкий сахар у новорождённого с маленьким весом.

Видео от доктора Комаровского:

Повышенные показатели сахара в анализе крови у детей

Если у ребенка исключены все причины для ошибочного анализа (эмоциональное или физическое перенапряжение, инфекции), то нужно пройти дополнительное обследование на диабет. Кроме самого диабета вторичное повышение сахара у детей встречается при болезнях гипофиза, нарушенной работе гипоталамуса, врожденных генетических аномалиях развития.

Также гипергликемия у ребенка может возникнуть при болезнях щитовидной железы, гиперфункции надпочечников, реже при панкреатитах. Не диагностированная вовремя эпилепсия может проявится повышенным уровнем глюкозы. Также прием кортикостероидных гормонов для лечения сопутствующих болезней повышает сахар в крови у детей.

Самой частой проблемой нарушения обмена у подростков является ожирение, особенно если жир откладывается не равномерно, а в области живота. В этом случае жировая ткань имеет особое свойство выделять в крови вещества, которые снижают реакцию клеток на инсулин. И хотя в крови инсулин может быть в избытке, но его действие не может проявиться.

Если же сахар в крови повышен больше, чем 6,1 ммоль/л и у ребенка есть такие признаки, характерные для сахарного диабета, ему показано лечение у врача-эндокринолога. Симптомы, которые должны вызывать опасения:

Постоянное желание пить.
Усиленное и частое мочевыделение, ночное недержание мочи.
Ребенок постоянно просит есть.
Появляется повышенная склонность к сладостям.
Не набирает вес при повышенном аппетите.
Через два часа после еды ребенок становится вялым, хочет спать.
Маленькие дети становятся капризными или апатичными.

Сахарный диабет редко возникает без наследственной предрасположенности или ожирения, но проблема заключается в том, что его не всегда могут обнаружить, поэтому при наличии любых подозрений на диабет, ребенок должен быть обследован. В таких случаях назначается тест на толерантность к глюкозе, или его еще называют «сахарная кривая».

Любые проявления диабета даже при нормальных анализах крови, а также если ребенок при рождении имел массу выше 4,5 кг, у него болели родственники диабетом, или есть частые инфекционные заболевания, кожные болезни, нарушения зрения, которые не укладываются в обычную клиническую картину, являются показаниями для проведения нагрузочного теста.

Такой тест показывает, насколько повышается уровень глюкозы в крови после приема пищи, как быстро выделяющийся инсулин справляется с утилизацией поступившей глюкозы, есть ли повышенный риск развития сахарного диабета у ребенка.

Перед тестом не нужно особой подготовки, ребенок должен соблюдать обычный режим питания и сдать анализ через 10 часов после ужина утром. В день теста можно выпить немного простой воды. Ребенку проводится измерение глюкозы натощак и после приема глюкозы через 30 минут, час и два часа.

Доза глюкозы должна быть рассчитана исходя из массы тела ребенка – 1,75 г на 1 кг. Порошок глюкозы разводится в воде и ребенок должен его выпить. Нормой для детей считается, если через два часа зафиксирована глюкоза в концентрации ниже 7 ммоль/л, а если до 11,1 ммол/л, то у ребенка нарушенная толерантность к углеводам, которая может перерасти в диабет.

Если же отмечаются более высокие цифры, то это свидетельствует в пользу диагноза сахарного диабета. Особенностями течения диабета у детей являются:

Внезапное начало.
Острое течение.
Склонность к кетоацидозу.
Преимущественно 1 тип сахарного диабета с потребностью в инсулинотерапии.

Латентная (скрытая форма) сахарного диабета как правило возникает при 2 типе заболевания и при склонности к ожирению, а также при вирусных гепатитах или травмах.

Таким детям показано ограничение углеводов в питании и обязательное снижение массы тела до нормы.

Этапы и правила забора крови

Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.

Если используется разовый скарификатор:

Лаборант в стерильных разовых перчатках обрабатывает кожу антисептиком, быстро делает прокол верхней части первой фаланги.
Надавливая на палец, прозрачной тонкой трубкой с грушей на конце отсасывает нужное количество крови и сливает в пробирку.
Ватным шариком с антисептиком накрывает ранку.
Ребенок сам или с помощью сопровождающего зажимает ватой ранку на 5 мин., пока не перестанет сочиться кровь.

Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно.

Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу.

Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением.

Получение пробы крови из вены

Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:

предплечья;
тыльной части ладони;
ножных икр;
головной, лобной зон.

Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики).

Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:

Медработник моет руки с антисептиком, вытирает их бумажным полотенцем, надевает разовые перчатки.
Руку пациента укладывает локтем на резиновую подушку.
Жгутом перетягивает середину предплечья поверх одежды или специальной салфетки.
Дезинфицирует вену и вокруг нее кожным антисептиком.
После сжимания-разжимания кулака в набухшую вену вводит иглу под острым углом.
С появлением крови в шприце снимает жгут.
Взятую пробу переливает в пробирку.
Ватным шариком с антисептиком закрывает ранку. Пациенту следует согнуть локоть и посидеть 5-7 мин. пока место ввода иглы запечатается свернувшейся кровью.

Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.

Система разового применения состоит из:

переходника в виде миниатюрного пластикового стакана с небольшим отверстием на дне;
трубчатого блока, на концах которого иглы;
вакуумной герметичной пробирки.

Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.

Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются.

Действие гормонов

Низкий сахар в крови иногда характерен для новорожденных. В результате стабильного снижения этих цифр развивается гипогликемия – опасное состояние, в котором клетки не получают достаточно полезных веществ. Если ребенку 1 год и меньше, это может привести к повреждениям мозга.

Если взять образец у грудничка сразу после кормления, он будет повышен. К следующему кормлению концентрация глюкозы понижается, возникает чувство голода. Контролируется данная концентрация гормоном инсулином, который, связываясь со специальными рецепторами, проводит глюкозу в клетки.

–СНОСКА–

В норме у детей такие колебания цифр между приемами пищи переносятся легко. Однако, если инсулина мало, сахар ребенку нужно замерять регулярно, так как он может оказаться завышенным. Если же его слишком много, то появляется склонность к гипогликемии.

Прочие обследования

Обязательно посетите специалистов, которые не занимаются непосредственным изучением диабета, но имеют дело с последствиями его осложнений.

Нужно посетить офтальмолога, чтобы он осмотрел глазное дно и проверил зрительный орган на развитие ретинопатии – болезни, поражающей глазные сосуды и приводящей к отслоению сетчатки.

Но диабет поражает не только глазные сосуды, но и всею сердечно-сосудистую систему. Для проверки ее состояния пройдите электрокардиограмму. Наибольшие осложнения диабет дает на сосуды конечностей, в частности, на ноги и стопы. Их проверка происходит с помощью ультразвуковой допплерографии вен.

Для исследования почек посетите врача-нефролога, который назначит УЗИ, а также анализ мочи на сахар и кетоновые тела.

Причины низкого сахара в крови у новорожденного ребенка

Возможные причины, приводящие к появлению на свет детей с пониженной концентрацией сахара:

неправильное питание матери во время беременности, злоупотребление продуктами с повышенным содержанием сахара;
употребление матерью во время беременности алкогольных напитков;
нездоровый образ жизни матери, неправильная диета;
чрезмерные физические нагрузки;
сахарный диабет, который был диагностирован у матери во время беременности;
трудности с дыханием у ребенка сразу после рождения;
новорожденный подвергался температурным перепадам;
появление на свет на несколько недель раньше срока;
недостаточная масса тела при рождении;
инфекционные заболевания матери и новорожденного.

Если у малыша уже был диагностирован диабет I или II типа, развитие гипогликемии может быть связано с использованием:

повышенной дозы инсулина;
препарата старого образца с множеством побочных эффектов.

Сахар в крови может снижаться из-за сопутствующих заболеваний:

патологий нервной системы;
проблем в работе ЖКТ;
отравления токсическими веществами;
обострения хронических недугов;
инсулиномы и др.

Не стоит беспокоиться, если отклонение от нормального значения уровня сахара выявлено в первом анализе крови новорожденного. Его организм еще не адаптировался к новым условиям, поэтому результаты многих анализов будут отличаться от нормативных показателей. Однако если при повторном заборе крови значение по-прежнему низкое, это должно стать поводом для беспокойства.

Необходимо помнить, что, во-первых, в отличие от взрослых новорожденный может получать питание только от матери или посредством искусственного вскармливания. Во-вторых, любой прием пищи приводит к росту концентрации глюкозы в крови.

Как сдавать кровь на сахар ребенку младше года, нормальный результат

Стандарты сахара – глюкометр тест

Дети тоже болеют диабетом

Ключевые особенности

Рекомендации специалистов