Памятка мамам по общению с врачом-педиатром

Ожоги превращаются в ветрянку

Первые несколько лет практики я отчаянно учился отвечать на вопросы. Я и сейчас продолжаю этому учиться. Но, пожалуй, уже не так отчаянно. А в начале мне иногда казалось, что я пытаюсь выстоять перед натиском, отражая пули со смещенным центром тяжести «Справочником поликлинического педиатра», который мне выдала заведующая больницей. Часто я бывал «ранен». Иногда казалось, что – почти «убит».

Часто мне приходилось мобилизовать всю свою находчивость, чтобы справиться. Вот как ответить на вопрос папы, почему у его трехлетнего наследника столь невыдающиеся размерами половые органы, да еще сделать это так, чтобы он не спустил тебя с лестницы? Нет, уважаемый папа, они не маленькие, и он их так часто теребит вовсе не потому, что осознанно хочет ускорить их рост!

Впрочем, нередко неожиданные обращения приводили меня, начинающего педиатра, к вполне реальным диагнозам. Так, однажды жалобы на мелкие ожоги кипятком в самый разгар приема обернулись ветрянкой у вполне здорового на вид ребенка. Со всеми вытекающими. В другой раз «подозрительные родимые пятна» оказались обыкновенной чесоткой. Поэтому к жалобам, даже самым странным, докторам приходится внимательно прислушиваться, особенно если, например, проводится дифференциальная диагностика между инфекционной сыпью, контактным дерматитом и укусами клопов. А жалоба поступила на высыпания на коже, которых у ребенка становится больше каждый раз после ночевки у полуслепой бабушки.

Умейте спрашивать

Стандартная ситуация – мама выходит из кабинета педиатра, осознает, что она ничего из сказанного не поняла и начинает «гулять» по просторам интернета. А особенно по форумам. Дорогие мамочки! На форумах такие же люди, как и вы, но отнюдь не специалисты. Исключите подобную ситуацию из своей жизни.

Нужно уметь спрашивать. Задавайте любой вопрос, который вас волнует. Не стесняйтесь уточнять, особенно такие моменты, как:

• суть диагноза;
• возможные последствия заболевания;
• способы лечения.

Обязательно расспросите об образе жизни, который должен вести малыш в период болезни:

• можно ли посещать многолюдные места;
• не отрицательно ли скажется купание;
• режим сна и т. п.

Кстати, врач обязан отвечать на все ваши вопросы. И эта обязанность закреплена законодательством РФ.

Фразы вам в помощь:

• Будьте добры, расскажите поподробнее.
• Доктор, мы очень тревожимся по этому поводу, не могли бы вы уточнить некоторые моменты?
• Мы понимаем, что время на прием ограничено, но объясните нам, пожалуйста, что означает этот диагноз.

Возьмите на заметку!
Врач не должен делать выводы по результатам фактического осмотра. Он обязательно должен расспросить вас о поведении ребенка и его физических способностях в домашних условиях.

Вера или недоверие?

Пациенты в первую очередь люди, а потому и отношение к медицинскому персоналу у всех разное. Одним может нравиться тот доктор, от которого другие пребывают в шоковом состоянии. Безоговорочное доверие к доктору – это или жизненная установка конкретного человека или поход на прием по рекомендации друзей.

В большинстве же случаев встречается недоверие. Непонятно почему, но многие мамочки предпочитают посещать участкового педиатра «для галочки» и даже не воспринимают всерьез назначенную ими терапию. Лечить своих детишек при этом предпочитают в платных клиниках. А зачем вам тогда полис? Эта «бумажка» дает вам право на бесплатную помощь медиков.

А можно всех посмотреть?

Для малыша хороший участковый педиатр – тот, который «нестрашный» и быстро оставляет ребенка в покоеЕсли вам не нравится работа вашего педиатра, то по закону вы можете его сменить на другого участкового врача. Для этого достаточно написать заявление о переводе на имя главврача поликлиники. Уйти вы можете к любому другому доктору – по собственному усмотрению (кстати, вы можете выбрать не только другого врача, но и поликлинику), с учетом согласия врача.

Вроде все просто, однако на деле может оказаться совсем иначе. Ольга, мама 3-летнего Максима, рассказывает: «После того, как сыну во второй раз поставили неверный диагноз, и нас на скорой увезли в больницу, я твердо решила сменить педиатра. Написала заявление, выбрала врача. И тут началось самое интересное. Меня предупредили, что на вызов к моему ребенку он будет приходить в последнюю очередь, так как он с другого участка. Врач так и сказала: «Мне до вас далеко ехать». Такое положение дел нас не устроило и  мы перешли в платную клинику, о чем ни разу не пожалели. Теперь в городской поликлинике мы редкие гости – последний раз были около года назад – за талонами на молочную смесь».

Есть еще один вариант развития событий – вполне вероятно, что на прием вы будете попадать к новому педиатру, а на вызов будет приходить тот доктор, от которого вы отказались. То есть на деле получается, что от перемены мест слагаемых сумма не меняется.

Неполноценные дети (дети-инвалиды)

Выделяют физическую, умственную и психическую неполноценность, она может быть как приобретенной, так и врожденной. У неполноценных детей могут возникнуть препятствия при выполнении различных действий, налаживании социальных контактов и/или самореализации. Существующее в нашем обществе отношение к «здоровью» и «трудоспособности» для таких пациентов и их семей означает жизнь в «изоляции».

Уход за неполноценным ребенком ставит ухаживающий персонал перед необходимостью искреннего размышления на тему «неполноценности» и перед вопросом: «Что это значит – быть не полноценным?».

Основные правила обращения с неполноценными детьми

Необходимо чуткое обращение с ребенком и его семьей. Они очень ранимы и, вследствие приобретенного в повседневной жизни отрицательного опыта, остро чувствуют предубеждения, неуверенность и антипатию

Важно найти, осознать и подчеркнуть сильные стороны семьи → способствует установлению положительной атмосферы при общении

Восприятие ребенка со всеми его особенностями и характерными чертами.

При госпитализации – уточнение у родителей вопросов, касающихся ребенка: Что улучшает его самочувствие? В чем появляются трудности? Чего ребенок не любит?

Поддержка решения родителей о совместной госпитализации.

Совместная работа с другими специалистами для поддержания и развития способностей ребенка: привлечение воспитательницы/ухаживающего персонала, работающего с неполноценными детьми/педагога по работе с умственно отсталыми детьми.

Советы

Чувствительность неполноценных детей часто сильно повышена, они не всегда адекватно реагируют на тон голоса и прикосновения.

Необходимо совершенствование собственных знаний для лучшего понимания различных видов неполноценности и получения соответствующего эмоционального опыта.

Немецкий ликер от аллергии

Многие интересные истории начинаются со слов: «А вы знаете, я слышала…» или «Я прочитал на форуме…». И вот здесь сразу нужно быть внимательным. Чего только не приходится услышать! Сколько бессмысленных, антинаучных, а порой и откровенно вредных рецептов прочно вошли в наше кухонно-бытовое здравоохранение. Раньше я даже пытался вести записи всех этих «советов бывалых бабуль и дедуль», потом бросил.

Вот, например, рецепт от плохого сна (особенно актуально для «неврологических» детей). На черный (или белый – кому что больше нравится) хлеб накапать немного водки и дать ребенку пососать. А если у малыша стал вяловат аппетит, то можно дать пососать кусочек колбасы твердого копчения. Это для аппетита хорошо, и он лучше будет брать грудь. Я не шучу, я это сам слышал.

Совсем недавно я узнал от одной мамы, что она дает пятилетнему сыну (моему пациенту) на сон грядущий ложечку известного немецкого травяного ликера. Я сначала не понял даже, о чем речь. А когда понял, то с ужасом спросил: «Зачем?» Оказалось, что после приема «препарата» ребенок, у которого в данный момент было обострение аллергического ларинготрахеита на фоне весеннего цветения, меньше кашляет перед сном и быстро засыпает. Еще бы, тридцать пять градусов! Мне бы тоже помогло! А вот почему так вышло? А потому, что мы с аллергологом не смогли в полной мере справиться с кашлевым синдромом ребенка.

Бабка зашептала

Напоследок расскажу такую историю. Был у меня пациент-мальчик с огромной пупочной грыжей. Хирурги долго наблюдали его, но грыжевые ворота никак не закрывались. Надоело хирургам это терпеть, и они решили грыжу оперировать. А родители испугались наркоза. Говорят, не хотим под нож. Но я их все-таки убедил.

Родители попросили у меня направления на анализы, но с условием: «Вот мы в деревню на пару недель к бабуле съездим, а как вернемся, так делайте с нами, что считаете нужным. Пойдем на операцию». Через две недели я осмотрел этого ребенка, а грыжевых ворот почти не осталось. Через месяц его смотрели хирурги. Их диагноз – хирургически здоров.

Я был удивлен, а родители мне рассказали по секрету, что в деревне некая бабка грыжу парню «зашептала». И что ездили они туда специально с этой целью. Я, разумеется, им ответил, что это занятное совпадение, и бабка тут ни при чем. А что я еще мог ответить? Но все-таки я склоняюсь к мысли, что какая-то искорка веры в чудо должна теплиться в сердце как у врача, так и у пациента. Главное – обойтись без перегибов.

Врач-педиатр из Санкт-Петербурга. Занимаюсь поликлинической педиатрией. Интенсивно практикую восемь лет. Люблю свою профессию. Не люблю гомеопатию. В меру сил занимаюсь санпросветработой.

Что нужно уточнить?

В первую очередь любая мама должна знать название диагноза, поставленного ребенку. Помимо этого стоит выяснить у врача следующие моменты:

• какими симптомами проявляется болезнь конкретно у вашего ребенка;
• какие исследования и анализы могут подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз;
• возможные причины возникновения заболевания;
• насколько часто педиатр сталкивался с таким заболеванием на практике;
• характер дальнейшего развития болезни, что будет происходить с ребенком и какими могут быть последствия;
• какими препаратами доктор собирается лечить ребенка, какие у них есть аналоги и почему лечить будем именно этим средством;
• какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме назначенных средств;
• влияние назначаемых препаратов на пищеварительную систему, интеллект и эмоциональное равновесие ребенка;
• существуют ли другие способы лечения заболевания, кроме уже названных;
• при назначении дорогостоящих исследований стоит выяснить, помимо стоимости, для чего этот тест нужен, как готовиться и сколько это длится по времени, что будет ощущать ребенок и возможные последствия проведения исследования;
• наилучший и наихудший прогнозы.

Узнайте о мерах профилактики для других членов семьи. Особенно, если у вас еще есть дети. А в некоторых случаях стоит озвучить свое желание по поводу консультации со специалистом более узкого профиля. Также можно настаивать на проведении дополнительных исследований, таких, как УЗИ или МРТ. При этом у вашего педиатра не должно возникнуть ни капли возмущения по поводу проверки поставленного диагноза. Уважающий себя доктор адекватно реагирует на желание пациента услышать еще одно мнение.

Озвучиваем все сомнения и волнения

Жизнь без интернета уже не та. Заметив какие-то отклонения в самочувствии или настроении ребенка, мамы тут же «окунаются» в просторы всемирной сети и начинают ставить диагноз сами. Запомните следующее:

• Не ищите ответы на форумах, лучше озвучьте свои опасения доктору.
• Только специалист и только при личном осмотре способен поставить точный диагноз.
• Перестаньте мучиться сомнениями, просто хорошенько поговорите со своим врачом и расспросите его обо всем подробно.
• Любой хороший доктор способен развеять ваши сомнения не просто на словах, но и подтвердить их на деле. Вам кажется, что малыш плохо слышит? Опытному специалисту под силу доказать вам, что это не так.

Психические проблемы, возникающие у детей в больнице

Пребывание в больнице всегда становится для ребенка решающим событием, влияющим на его физическое, умственное и психическое развитие. В связи с этим особое значение при уходе за больным ребенком приобретает уход, ориентированный на семью. При этом родителям необходимо предоставить:

• все возможности пребывания с ребенком, например, обеспечить совместную госпитализацию, право на пособие по болезни, оформить больничный лист по уходу за ребенком;
• информацию о вспомогательных службах, например, о социальных работниках, группах самопомощи;
• информацию о других организациях и службах, готовых помочь, например, осуществляющих присмотр за другими детьми в семье.

Важно также уважать решение родителей, не желающих быть рядом с ребенком. Выделят три типичных фазы реакции ребенка на пребывание в больнице:

Выделят три типичных фазы реакции ребенка на пребывание в больнице:

• фаза протеста: плач, страх, отказ от еды;
• фаза отчаяния: нормальные взаимоотношения с «чужими», например, с ухаживающим персоналом, однако равнодушие по отношению к родителям, когда они приходят навестить ребенка;
• при длительной разлуке: апатичное поведение, создается впечатление, что общение с другими людьми ребенка совсем не интересует.

• разлукой с родителями;
• незнакомым окружением;
• меняющимся ухаживающим персоналом;
• языком и/или другими знаками, которых ребенок не понимает;
• возможно, незнакомой пищей;
• новым/незнакомым распорядком дня;
• болями;
• ограниченными двигательными возможностями.

Дети младшего возраста плохо представляют себе пребывание в больнице, и именно у них могут появиться страхи

Психическому состоянию ребенка следует уделять особое внимание, чтобы поддержать процесс выздоровления

«Ответные действия» ухаживающего персонала

Познакомить ребенка с ответственным ухаживающим персоналом и условиями пребывания; уход осуществляет персонал, имеющий отношение к ребенку.

Поприветствовать ребенка и тактично ввести его в повседневную жизнь больницы.

Получить информацию об особенностях ребенка, например, выяснить его предпочтения, нелюбимые занятия, язык и т.д.

Разрешить принести любимые вещи, например, плюшевые игрушки, книги, фотографии, любимое покрывало т.д.

Уважать личное пространство, например, стучать в дверь палаты.

В отсутствие родственников адекватно реагировать на желание ребенка приласкаться.

Уважать и учитывать индивидуальные привычки в пище.Проводить эмоциональную подготовку к приему и жизни в отделении, обследованиям, операциям.

Поддерживать самостоятельность ребенка, хвалить его.

Всегда серьезно воспринимать жалобы на боль или плохое самочувствие, найти медицинское объяснение и утешить ребенка.

Обращаться с ребенком соответственно возрасту.

Обращать внимание на фантазии ребенка и разъяснять их, чтобы развеять страхи. Предоставлять как можно больше помещений для подвижных игр; предлагать игры, книги, кассеты

Предоставлять как можно больше помещений для подвижных игр; предлагать игры, книги, кассеты.

Жестокое обращение с детьми

Жестокое обращение (издевательство) -самая жестокая форма насилия и злоупотребления силой. Выделяют физические, психические и сексуальные издевательства над детьми. Если следы физического насилия более заметны для посторонних, то психические издевательства могут быть значительно более изощренными; их последствия обнаруживаются, например, только при появлении необычного поведения ребенка. Часто жестокое обращение возникает в ответ на нагрузку и давление, которое взрослые (родители) не в силах больше выдерживать. Частота эпизодов жестокого обращения в семьях с неполноценным ребенком особенно высока. Семьям, в которых имело место жестокое обращение с ребенком, срочно требуется профессиональная помощь, в идеальном случае подобную помощь оказывают до совершения акта насилия.

Признаки физического насилия:

• отпечаток руки;
• травмированные ткани в области угла рта при искусственном вскармливании;
• следы сжатия, например, на шее;
• ожоги от сигарет;
• укусы;
• отпечатки предметов, например, палки или ремня;
• следы щипков;
• ожоги паром или кипятком;
• синяки в различных стадиях рассасывания.

В противоположность повреждениям при падении, обнаруживаемым на наиболее выступающих частях тела (лоб, подбородок, нос, затылок, локти, возвышение большого пальца руки, лодыжки, колени и область над большеберцовыми костями), травмы при жестоком обращении располагаются в области макушки, глаз, щек, слизистой оболочки рта, на разгибательной поверхности предплечья и кистях (непроизвольное защитное движение), спине и ягодицах.

Обращение с детьми, перенесшими издевательства

Передача руководству информации о фактах издевательства над ребенком, даже при отсутствии их подтверждения, в письменном виде.

Немедленное предоставление психологической помощи и поддержки.

Совместная работа со специалистами всех областей: ухаживающий персонал, психологи, социальные педагоги, духовники, воспитатели, врачи и т.д.

Проведение работы с ребенком «в одном ключе» всех членов коллектива, чтобы у пациента не появлялось чувства неуверенности: «Кто хороший, а кто плохой?»

Чуткое обращение с ребенком, без принуждения к рассказам (к даче показаний?).

Создание атмосферы защищенности.

Искреннее и внимательное обращение с ребенком.

Выбор платного педиатра

Если вы сделали выбор в пользу платного педиатра, то уточните у врача, что входит в программу педиатрического патронажа клиники, в которой он работает. Список коммерческих услуг, как правило, огромен (от прививок до массажа и консультаций детского психолога). Выясните, какие специалисты работают в клинике (это может пригодиться), какие анализы и прививки можно здесь сделать (есть ли своя лаборатория – от этого будет зависеть время готовности анализов), выдает ли клиника больничные листы, проводит ли осмотры перед поступлением в сад, детский лагерь или школу. И самое главное – узнайте, какие варианты наблюдения предлагает платная клиника – время, часы приема и вызова на дом.

Хороших участковых педиатров мало, потому что они не нужны родителям. Многие мамы ждут от врача «золотой таблетки», а не разговоров о том, что нужно менять образ жизниИдеальный вариант, если врач готов быть с вами на связи круглые сутки – в частных клиниках это нормальная практика, когда по телефону родители могут проконсультироваться по тому или иному вопросу.

Однако работа в платной или бесплатной поликлинике никак не влияет на профессиональные качества врача. Да, другое отношение, комфорт и качество обслуживания, но и здесь вы не застрахованы от ошибок и в платной клинике.

Как ни странно, иногда опыт врача может сыграть злую штуку. Если он 10 раз приезжал к ребенку и диагностировал ротавирусную инфекцию, то и в одиннадцатый раз может поставить тот же диагноз, а вирус будет другой, то есть ваш ребенок получит неправильное лечение.

В Москве диапазон цен на детские программы страхования колеблется от 10 до 90 тыс. руб. в годКстати, часто педиатры из обычных поликлиник подрабатывают в частных медицинских центрах, и если человек относится к делу с душой, то в обоих местах его лечение будет одинаково качественным.

Каждый родитель желает своему ребенку здоровья и хочет, чтобы его наблюдал лучший педиатр. Это желание понятно и объяснимо. Присмотритесь, может быть именно он – самый лучший врач – работает на вашем участке, в самой обычной поликлинике? И когда вы слушаете рассказы других мам о педиатре, делайте скидку на характер рассказчицы – энергичная мамочка может описать врача как «вялого и медлительного», а спокойная мама-флегматик скажет «внимательный и спокойный». Слушайте, но решайте сами, все-таки вы делаете выбор, от которого зависит здоровье вашего ребенка.

Что спросить у педиатра о ребёнке в полгода

Следующий блок вопросов накапливается к полугоду.

Педиатр во время осмотра оценивает состояние здоровья малыша, уровень его развития

Усаживать ли ребёнка

По средним показателям к 6 месяцам малыш может сидеть с поддержкой, а к 7 месяцам уже самостоятельно. Но насильно усаживать ребёнка (в подушки, к себе на колени) ни в коем случае нельзя, так как это отрицательно сказывается на развитии опорно-двигательного аппарата. Лучше подождать, пока малыш сядет сам. А вот массаж и гимнастика лишними не будут, так что у педиатра стоит узнать, какой конкретно комплекс подойдёт.

Сбивать ли температуру

Если до полугода мамы обычно жёстко ограничивают круг общения малыша, то к 6 месяцам желание показывать своё сокровище миру перебарывает, и в доме появляются родственники, друзья, а значит, вполне вероятно, что и вирусы. Если ребёнок заболел, у него температура, то до метки 38°C сбивать её не нужно — организм сам активно борется с недугом. Но при сильной лихорадке жаропонижающее дать нужно (Нурофен, Цефекон Д, Панадол и др.).

Почему ребёнок плохо спит

Нарушение сна может быть вызвано перееданием, голодом (часто искусственники недополучают смесь из-за того, что маме кажется достаточным её количество с учётом полученного прикорма), перевозбуждением и пр. К полугоду стоит выработать свой ритуал отхода ко сну. Например, кормление, через 30–40 минут купание, сказка.

Дополнительное консультирование

Возникли сомнения? Попробуйте узнать альтернативное мнение. Обратитесь к другому доктору, а лучше к нескольким. Тогда и картина сложится более четкая, и вы будете уверены, что все сделано правильно.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Чтобы лишний раз не мучить малыша всевозможными анализами и процедурами, возьмите в своей поликлинике историю болезни и копии всех анализов. Вы имеете на это право, отстаивайте его в случае необходимости.

Обратите внимание!
Не стоит отказываться от приема назначенного препарата, если в аннотации к нему не указана возможность его применения для возрастной категории вашего крохи. Зачастую других аналогов у таких препаратов нет, их безопасность подтверждена положительным опытом приема лекарства у детей младшей возрастной категории

Почему же этого нет в описании? Да потому, что текст инструкции утвержден многими инстанциями и его изменение – слишком дорогостоящая процедура для фармакологической компании.

Родители не готовы услышать верный диагноз

Там, где медицина дает слабину, тут же начинает бурно прорастать традиционное народное здравоохранение. Граждане начинают лечить своих детей водкой, глиной, шерстью, различными видами помета. да много еще чем! Дорогие родители, если назначенное врачом лечение не помогает или вам кажется, что это так, обратитесь сначала к вашему лечащему врачу

Если он упорно не хочет принимать во внимание ваши жалобы и ничего при этом не объясняет, проконсультируйтесь с другим доктором. Но в таких случаях следует задуматься: возможно, вы сами не хотите слушать вашего врача?

Часто бывает так, что родители не готовы услышать верный диагноз. Спрашиваешь прямо: «Почему вы не хотите обследовать ребенка у специалиста? Есть прямые показания!» Ответ поражает: «Ну как же, специалист там понапишет всякого, таблетки заставит пить. Я вам точно говорю, пока вы нас не начали вести, ребенок был здоровей».

Случается, конечно, всякое, и тема ятрогении (ухудшения состояния пациента из-за действий медицинского работника) заслуживает отдельного разговора. Но здесь речь, разумеется, не о том. Интересно также, в таких случаях смещается фокус формирования жалоб. График смены зубов или прыщик на ягодице начинают волновать больше, чем рецидивы бронхообструктивного синдрома при любой простуде.

Психические проблемы, возникающие у родителей

Рождение больного ребенка, часто связанная с этим необходимость в тщательном медицинском наблюдении и ранняя разлука с собственным ребенком становятся для родителей тяжелым испытанием. Госпитализация или оперативное лечение ребенка старшего возраста – также кризисная ситуация для родителей или семьи. Именно в самом начале необходимо тактично разъяснить родственникам сложившуюся ситуацию, чтобы способствовать соответствующему обращению с больным ребенком.

Проблемы, связанные с больным ребенком, традиционно касаются в основном женщин. Благодаря работе отцы быстро возвращаются к повседневной жизни, в то время как матери часто проводят большую часть времени с ребенком в больнице. К сожалению, в больницах очень редко есть возможность отвлечься и расслабиться. Сообщение о болезни ребенка кардинально изменяет образ жизни, все начинает вращаться вокруг больного ребенка. Все чаще возникает вопрос: «Почему?». Реакция родителей на резкое изменение привычного образа жизни проявляется в различных областях:

• в эмоциональной сфере:
  • чувство вины из-за болезни;
  • печаль;
  • гнев/ярость;
  • страх: от неуверенности до паники;
  • чувство одиночества;
  • усталость: также проявляется апатией и безучастностью;
  • беспомощность, шок;
• в физическом состоянии:
  • любая форма физической боли/мучение;
  • чувство опустошенности;
  • одышка;
  • чувство сдавления в горле;
  • ком в горле;
  • приступы удушья;
  • сухость во рту, потеря аппетита, сердцебиение;
• в области чувственного восприятия:
• в поведении
  • плач;
  • враждебность по отношению к другим людям, например, к партнеру, больному ребенку, другим детям в семье, ухаживающему персоналу;
  • постоянные мысли о болезни ребенка;
  • нарушения сна, пищевые нарушения, иллюзии;
  • избегание ребенка или мыслей о его болезни, отрицание;
  • беспрестанная гиперактивность, например, постоянная и интенсивная работа;
  • отсутствие действий, например, длительный сон, летаргия.

Дополнительные переживания родителей, страх могут быть вызваны:

неосторожными замечаниями персонала;
чрезмерным вниманием к ограничениям ребенка отсутствием внимания к способностям и сильным сторонам ребенка;
использованием незнакомой медицинской терминологии при беседе;
недостаточным поощрением усилий родителей и ребенка.

Таким образом, можно помочь установить доверительные взаимоотношения между персоналом клиники и родителями больного ребенка. Задача ухаживающего персонала заключается в максимально возможном ограничении нагрузки, приходящейся на родителей, и в удовлетворении их потребностей.

Вселять уверенность, информируя родителей (например, разъяснять повседневную работу клиники).

Уделять внимание чувствам родителей, например, при необходимости предоставлять им постоянного партнера для беседы – социального педагога, духовника, психолога. В интересах ребенка следует прибегать к разговору с родителями, так как они знают ребенка лучше и могут оказать дополнительную помощь или сообщить дополнительную информацию

В интересах ребенка следует прибегать к разговору с родителями, так как они знают ребенка лучше и могут оказать дополнительную помощь или сообщить дополнительную информацию.

Родители и ребенок представляют единое целое, хорошие взаимоотношения с этим сообществом способствуют возрастанию доверия.

Пытаться поставить себя на место родителей и представить, какие чувства они испытывают.

Нарушены права?

Если это произошло, не стоит впадать в панику. Алгоритм действий достаточно прост:

1. Спокойным голосом и ровным тоном напомните медицинскому персоналу о своих правах и, соответственно, их обязанностях. Любые крики и истерики могут быть в дальнейшем истолкованы не в вашу пользу.
2. Не помогает? Снова спокойствие. Идем к главному врачу поликлиники (или отделения) и пишем жалобу. Не забудьте в ней подробно описать суть ситуации и указать, какие права были не реализованы.
3. Если и это не действует, начинаем привлекать сотрудников ФОМС, страховую компанию, которая выдала вам полис, вышестоящее учреждение здравоохранения и даже прокуратуру.

Во все эти инстанции желательно написать подробную письменную жалобу с просьбой не «спускать» вопрос на рассмотрение в вашу же поликлинику.

Просто добавить воды

Еще одна проблема: правильное соблюдение врачебных рекомендаций. Часто выходит так. Врач подробно расписал все назначения своим авторитетным врачебным почерком, напоминающим кардиограмму мыши, и даже для убедительности поставил личную печать. Родители прочитали, ничего не поняли, половину препаратов заменили настойкой овса, а другую половину дали ребенку в дозировках, рекомендованных к применению на каком-нибудь интернет форуме.

Однажды я столкнулся с ситуацией, когда мама давала ребенку назначенный мною антибиотик (в форме суспензии), не разбавляя эту самую суспензию водой. Я назначил по 5 мл, она и давала по 5 мл. Сухого вещества! Хорошо, что хоть запивать разрешала. Какая там вышла передозировка, остается только догадываться. И нельзя винить только ее. Ведь и я мог разъяснить, что этот препарат перед использованием нужно определенным образом приготовить, в частности, разбавить водой. Но не разъяснил. Вот и получил.

Поэтому если вам не до конца понятны назначения врача, нужно уточнить все у него, мелочей в таких вопросах не бывает. И не следует в этих вещах предпринимать что-либо на свое усмотрение. Может плохо кончиться.