Первый прикорм при грудном вскармливании: схема и рацион

Приготовление пюре

Большинство женщин предпочитают самостоятельно готовить своим малышам еду. Сложного здесь ничего нет, времени требуется немного, но самое главное – мама всегда уверена в качестве пищи. Итак, чтобы сделать пюре, вам понадобится пароварка и блендер. Можно варить овощи и на плите, но так уменьшается количество витаминов. Овощи для пюре моют под проточной водой, очищают от семян и кожуры, нарезают крупными кусочками и ставят варить. Сваренные овощи измельчают при помощи блендера и разводят овощным бульоном до консистенции кефира. Сахар и соль добавлять нельзя, также как и готовить впрок. Все делается на один раз, в небольших количествах.

Чем старше ребенок, тем гуще можно делать пюре, а через полтора-два месяца после начала прикорма можно измельчать овощи не блендером, а вилкой, чтобы малыш учился понемногу жевать.

Схемы прикорма

Правильный прикорм нужно начинать по определённым правилам

Значение тут имеет время: если вы начали прикармливать весной или зимой, к овощам относитесь с особым вниманием и используйте готовые продукты в баночках. В этом плане лучше всего подходит летний или осенний сезон

Также важно с внимательностью относиться к промежуткам между приёмами пищи – между ними должно быть минимум 4 часа, а начинать лучше сутра, чтобы в течение дня у вас была возможность следить за реакцией на еду. В качестве первой ложки лучше использовать силиконовую – она защищает ротовую полость от повреждений и позволяет привыкнуть к столовому прибору

Ещё одно важное правило – еду нужно чередовать с грудным молоком – привычной пищей для малыша. Если грудничок отказывается, заставлять не надо, просто докормите молоком

По консистенции надо двигаться от жидкой пищи к твёрдой медленно и постепенно, давая питьё каждый раз, когда дитя этого просит.

Прикорм лучше вести по готовой схеме: давайте продукты, начиная с половины чайной ложки, и увеличивайте объём постепенно, без скачков, пока объём новой пищи не достигнет 100 мл в сутки. Подождите от 10 дней до пары недель, если ребёнок реагирует нормально, попробуйте ввести что-то ещё. Со временем одно кормление грудью можно полностью заменить на продукт, на который нет побочных реакций. Но делать это рекомендуется, только если малыш сам не просит грудь. В случае если это происходит, продолжайте смешанное кормление: грудью + прикорм.

Проблемы прикорма и мамины страхи

Прикорм детям с атипическими реакциями

Очень сложно прикармливать ребёнка, если у него есть проявления аллергии. Необходимо учитывать следующие правила:

не добавлять сахар в готовые блюда, особенно в соки;
начинать прикорм только при «чистой» коже;
соблюдать монокомпонентность. Не смешивайте несколько овощей или фруктов. Так будет проще выявить, на что аллергия, если она появится;
сладкие фруктовые соки, картофель, морковь, тыкву оставьте напоследок, к 10-11 месяцам;
яйцо, рыбу лучше вводить с 12 месяцев;
к каждому новому блюду малыш привыкает минимум 7 дней;
если появляется сыпь, новый продукт отменяется;
при наличии аллергии на коровье молоко вероятны аллергические реакции и на говядину.

До года закладывается здоровье малыша. Правильное сбалансированное питание поможет избежать многих проблем в будущем. Новые пищевые продукты обязательно понравятся ребёнку, если будут приготовлены с любовью. Каждый малыш индивидуален, и только мама сможет понять, когда начнется новый период прикармливания.

Ранний и поздний прикорм

Доказано, что раннее введение прикорма (до 4 месяцев) чревато развитием различных аллергических реакций и расстройств пищеварения. Кроме того, малыш может слишком рано отказаться от груди, это приведет к уменьшению лактации у матери, что, в свою очередь, вызовет дефицит пищевых веществ и энергии у ребенка.

Поздний прикорм (в 8-9 месяцев и позже) приводит к увеличению вероятности анемии, снижению уровня цинка и железа, к дефициту витаминов. Не будут в достаточной мере развиты жевательные навыки, ребенок не сможет положительно воспринимать новые вкусы и структуры пищи.

Однако есть случаи, когда прикорм необходимо ввести только в 7, а то и в 8 месяцев:

при высоком риске развития пищевой аллергии;
когда у кого-то из родителей (или у обоих) есть какие-то аллергические заболевания;
при наличии атопического дерматита;
если младенец был недоношен.

Схема и таблица первого этапа ввода прикорма ребенку на 6 недель. На основе рекомендаций ВОЗ и РАМН

Прикорм грудного ребенка в 7 месяцев

Многие зерновые каши содержат глютен – белок, способный вызывать аллергические реакции и провоцировать развитие такой патологии тонкого кишечника, как целиакия. Чтобы избежать вероятности возникновения аллергии, детям в возрасте до 1 года показаны каши только из безглютеновых круп. По этой же причине не рекомендованы хлеб, кондитерские изделия (сушки, баранки, печенье) из пшеничной муки для грудничков.

К безглютеновым крупам относят рис, гречку и кукурузу, именно такой рацион каш предлагается маленьким детям. Не стоит пытаться разнообразить меню другими видами зерновых, в лучшем случае это не принесет пользы, в худшем – навредит здоровью.

Любимая старшим поколением манная каша, радовавшая родителей «тонкой» структурой и отсутствием необходимости измельчать продукт, также относится к глютеновым. Более того, специалисты не находят абсолютно никакой пользы в манке для маленьких детей, в составе манной каши практически исключительно углеводы, почти нет витаминов и полезных веществ. Она насыщает, наполняя желудок, и этим действие манки ограничивается.

Помимо отсутствия глютена к кашам для грудничков существуют еще два требования: отсутствие молока (возможно добавление грудного молока, но не молока животных) и монокомпонентность. Для маленьких детей правило «один прием пищи – один продукт» является залогом правильного функционирования кишечника. Не надо смешивать крупы, стараться добавлять в кашу фрукты или сахар, пищеварительная система испытывает нагрузку от монокомпонентных блюд, дополнительные включения могут спровоцировать расстройство кишечника или вызвать ответ иммунной системы.

Фото: diyago/Shutterstock.com

При введении каш, также, как и любых других видов пищи, необходимо наблюдать за изменениями в состоянии ребенка: характеристиками стула, особенностями реакций, которые могут быть связаны с болью или дискомфортом в животе, появлениями сыпи, признаками аллергии. Негативные реакции могут возникать не при первом знакомстве с новой едой, а при увеличении ее объема. Поэтому сначала в рацион в недельный период вводят новый продукт в полном объеме и оценивают состояние малыша, а затем переходят к новой разновидности. В противном случае возможно смешение аллергических реакций и сложности с определением аллергена.

Сегодня в продаже можно встретить значительное количество каш для детей: специально обработанные крупы измельчают и сублимируют, в большинстве случаев такую кашу нет необходимости варить, надо только добавить горячей воды и остудить перед кормлением. Это оптимальный вариант для тех мам, кто не видит необходимости в приготовлении и измельчении маленьких порций каши перед каждым кормлением.

Каши вводят в рацион в большинстве случаев во вторую очередь, через месяц после освоения овощных пюре. Схема введения такая же, как и с овощами: начинать с чайной ложки нового продукта в день, постепенно доводя до необходимого объема. Кашу дают детям на завтрак, перед грудным кормлением. Замена кашей вечернего кормления перед сном «для сытости» и удлинения периода ночного сна противоречит принципам здорового питания и порицается педиатрами за способность перегружать пищеварительную систему.

Последовательность введения продуктов в разных системах прикорма

В педагогическом прикорме нет какой-либо последовательной схемы знакомства с новыми продуктами (читайте статью Введение педагогического прикорма ребенку>>>).

Ребёнку предлагаются те же блюда, которые едят взрослые, но в очень маленьких дозах;
Малыш может сразу же попробовать смесь продуктов, пусть и в малом объёме.

Такой вариант прикорма, конечно, очень удобен, поскольку грудничку даётся пища с общего стола.

Важно! Но обязательным условием остаётся наблюдение за реакцией ребёнка на каждое новое блюдо. И, если возникнет аллергия, то не всегда в таком случае легко выявить, какой именно продукт её вызвал. Не следует здесь забывать и о том, что предлагаемая малышу пища должна быть полезной, без вредных добавок (красителей, консервантов, усилителей вкуса и т

д.) или с их минимальным количеством

Не следует здесь забывать и о том, что предлагаемая малышу пища должна быть полезной, без вредных добавок (красителей, консервантов, усилителей вкуса и т. д.) или с их минимальным количеством.

Знайте! Цельное молоко и кефир до 1 года вводить не следует ввиду их высокой аллергенности и недостаточной готовности желудочно-кишечного тракта грудничка к усвоению этих тяжёлых продуктов.

В системе педиатрического прикорма существует примерная последовательность введения продуктов в рацион малыша по месяцам (смотрите статью Таблица прикорма ВОЗ>>>).

В первую очередь даётся наименее аллергенная пища и, по мере созревания детского организма, рацион постепенно расширяется.

Правила прикорма

давать новую пищу нужно с 5 граммов, увеличивая порции за 2 недели до 150 граммов;
ребёнок должен быть здоров;
первый прикорм нежелателен в летний период года;
другой продукт должен вводиться только после адаптации к предыдущему, примерно каждые 2 — 3 недели;
пища должна быть только что приготовленной, тёплой.
нужно смотреть внимательно за состоянием ребёнка. Если возник понос, лучше на время убрать продукт из меню и через неделю попробовать вновь.

Ещё больше информации о том, как правильно вводить прикорм, о возможных проблемах с введением новых продуктов, в статье врача-педиатра.

Как правильно вводить в рацион малыша новые продукты?

Прикорм ребёнка, как правило, состоит из продуктов, типичных для региона, в котором младенец родился и растёт. Для нашей страны характерными блюдами являются каши, овощи, кисломолочные продукты. Именно они становятся для малыша едой переходного периода: уже не грудничковой, но пока и не взрослой.

Нужно учитывать следующие моменты:

малыш должен быть здоров, уметь глотать, проявлять к еде интерес;
лучший срок введения прикорма — с 4 до 6 месяцев;
у ребёнка должен отсутствовать рвотный рефлекс на ложку;
предварительная консультация с педиатром обязательна. На основании антропометрических данных, нутритивного статуса ребёнка, социальных условий и региона проживания врач рассчитает количество пищи и срок ее введения;
в последние три дня малыш не должен вакцинироваться;
лучшее время первого прикорма — второй утренний завтрак;
консистенция еды должна быть однородной и не вызывать трудности при глотании;
желательно, чтобы к моменту прикорма у ребёнка имелся хотя бы один зуб;
масса тела грудничка должна увеличиться вдвое по отношению к весу при рождении;
прикорм следует давать крохе с ложечки, до кормления грудью;
переход от монокомпонентных продуктов к комбинированной еде должен быть поступенчатым. Если прикорм начался с яблочного пюре, то позднее можно дать крохе яблочно-банановую смесь, затем – яблочно-бананово-абрикосовую. Также надо поступать и в отношении овощных пюре и каш;
любой новый продукт нужно предлагать малышу на пробу в течение недели

При этом важно следить за реакцией детского организма: появлением аллергических высыпаний, изменением стула, общим самочувствием;
в течение трех дней после введения нового продукта, другую еще неизвестную еду ребенку давать нельзя.

Еду малышу следует давать с ложечки

Новый продукт — всегда незнакомый для малыша вкус. Чтобы меню крохи было разнообразным, во время прикорма придётся по нескольку раз предлагать ребёнку не понравившуюся поначалу еду. В противном случае малютку будет трудно приучить к новым видам пищи. Для привыкания к незнакомому вкусу обычно требуется 8-15 повторений.

Продукты для прикорма

Все базовые продукты для прикорма грудничков можно разделить на ряд больших групп по мере необходимости их введения в рацион ребенка.

Прикорм овощным пюре

Овощное пюре — прикорм первого выбора для современных детей. Максимально простой ингредиент, который практически не нагружает излишней работой желудочно-кишечный тракт, а также правильное приготовление, заключающееся в тщательном перемалывании плодовой культуры — вот ключ к правильной начальной взрослой еде.

С каких овощей стоит начать? Обычно это кабачок, богатый железом, калием, витамином С и к тому же малокалорийный. В качестве альтернативы можно рассматривать капусту брокколи, патиссон и уже позже — тыкву, картофель, морковь и иные корнеплоды.

Прикорм кашами

Каша — не менее значимый для ребенка продукт, который довольно часто начинают вводить параллельно с овощами. Мы рекомендуем все же оставить каши «на десерт» — сладкие и вкусные, они могут слишком понравиться малышу и его сложно станет знакомить с кабачками и иными ингредиентами предыдущей группы.

Первым выбором для ребенка может стать гречневая, кукурузная или рисовая каша без глютена — именно монозлаковые их вариации. По мере расширения суточного, недельного и месячного рациона, можно давать овсянку и мультизлаковые варианты продукта.

Прикорм фруктовым пюре

Как было сказано выше, еще 20–30 лет назад отечественные педиатры рекомендовали в качестве первого прикорма именно фруктовые ингредиенты в виде соков и пюре. Современный взгляд на эту практику существенно изменился — теперь оптимальным считается их ввод в рацион не ранее 7 или даже 8 месяцев. При этом по аналогии с предыдущими пунктами, фрукты должны быть тщательно очищены от кожуры, косточек и прочих включений (используется только мякоть) и тщательно перетерты в кашицу.

Оптимальные фрукты для старта — это регионально привычные ингредиенты, например яблоко, груша, чернослив. Ягоды стоит давать гораздо позже (в 1 году), а экзотику стоит оставить для детей возрастом свыше 1,5 лет, делая небольшое послабление разве что для банана в очень малом количестве. Также необходимо учитывать, что фруктовые пюре и соки — это не полноценная еда, а своего рода вкусный десерт, который дополняет общую рациональную схему прикорма, но не может выступать полноценным замещением.

Прикорм кисломолочными продуктами

В современной диетологической и педиатрической практике до сих пор не пришли к консенсусу по поводу временных рамок и рациональности раннего ввода кисломолочных продуктов в рацион ребенка. С одной стороны, общие рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения прямо указывают на возможность ввода этой группы продукции с 9–10 месяцев. В то же время ряд авторитетных врачей (например, педиатр высшей категории, известный на просторах СНГ доктор Е.О. Комаровский) предлагает применять отдельные ингредиенты кисломолочной категории (в частности, детский нежирный кефир и творог) уже с 6 месяцев параллельно с овощами и кашами.

Окончательное решение остаётся за родителями. Вне зависимости от обстоятельств, мы рекомендуем начинать с очень малого количества кисломолочных продуктов в качестве пробы для малыша, тщательно отслеживая реакцию его организма на введение новых ингредиентов.

Как же быть с кусочками пищи, если пища малыша не пюре, он же может подавиться?

Еду для малыша не надо измельчать, но начинать надо с маленьких кусочков-микродоз. Если ребенку дается что-то от чего он потенциально может откусить большой кусок, ребенок сидит у мамы на коленях и мама следит за ним и как только большой кусок откусывается, мама делает палец крючком и его отбирает изо рта. Ребенок активно учится и постепенно обучается жевать своими, пока еще, беззубыми челюстями, а потом и зубастыми. Как быть, если малыш выплевывает даже совсем маленькие кусочки, или пытается их отрыгнуть, вместо того, чтобы глотать?

Многие дети именно так себя и ведут: неделю-две выплевывают все кусочки и периодически «давятся», потом начинают выплевывать кусочки «через один», половину — глотают, потом, наконец, начинают глотать все кусочки. Маме надо проявлять терпение и не настаивать. В тоже время ребенок обязательно должен наблюдать, как едят другие люди, не выплевывая кусочки.

Когда же прикорм перестает быть просто знакомством с новыми продуктами и начинает заменять кормления? Грудное вскармливание и переход на пищу с общего стола — параллельные процессы. Замещений кормлений прикормами не происходит. Дело в том, что основные кормления из груди у ребенка 6-ти месяцев и старше связаны со снами. Малыши много сосут при засыпании на дневные и ночной сны, прикладываются к груди при пробуждении с дневных снов и утром, сосут ночью, особенно ближе к утру.

А знакомство с прикормом и еда с общего стола происходят во время маминых завтраков, обедов и ужинов. Относительно большие порции еды ребенок ест уже в возрасте около года и старше. Но и в этом возрасте малыши часто могут запивать пищу молоком из груди. Витамины и прочие полезные вещества ребенок продолжает получать с грудным молоком в достаточных количествах и в оптимальных для усвоения формах, при условии, что его грудное вскармливание правильно организованно, а мама не испытывает недостатка в питательных веществах.

Как же быть с солью, сахаром, специями, и, возможно, вредными веществами (например, нитратами), содержащимися в пище взрослых, которую будет пробовать малыш? В детском питании всего этого нет, и поэтому оно может быть полезнее для малыша, чем еда с общего стола? Пища действительно содержит соль, сахар, нитраты и многое другое. И детское питание содержит. Детское питание сделано так, что ребенок усваивает его без адаптации к продуктам, его составляющим.

Нет адаптации пищеварительной системы ни к вкусу, ни к консистенции, ни к составляющим. Задача мамы не накормить ребенка другой пищей, что можно сделать детским питанием, а продолжить медленный процесс адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к другой пище.

Эта адаптация началась тогда, когда ребенок начал глотать околоплодные воды, вкус которых изменялся в зависимости от питания матери, и продолжилась с началом питания грудным молоком, вкус и состав которого меняется не только в течение суток, но даже во время одного кормления, а питается мама не детским питанием. Пока ребенок ест маленькие количества пищи, он адаптируется к ее составляющим: и к соли, и к сахару, и к нитратам, а также к другим ее компонентам. А когда он будет съедать значимые количества пищи, он уже вполне будет способен со всем этим справляться.

Нужна ли ребенку дополнительная жидкость в связи с началом введения прикорма? Основную жидкость малыш продолжает получать из грудного молока. Интересоваться собственно водой и питьем ребенок начинает обычно после года. Обычно малыш интересуется содержимым маминой чашки и пробует его, если налить ему в чашечку немножко питья, на донышко.

Малыш отказывается пробовать прикорм: как поступить?

Случается, что ребенок категорически отказывается пробовать прикорм с ложечки, выплевывает еду. Иногда он даже рвет, что вызывает серьезное беспокойство мамы. Специалисты советуют не бояться рвотных рефлексов. Они имеют функциональное происхождение и обычно возникают при затягивании периода кормления грудью.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: кормление ребенка в 7 месяцев: советы

Со вкусами и желаниями малюток нужно считаться, а иногда прибегать к педагогическим хитростям:

надо предлагать прикорм после активной прогулки, когда ребенок голоден;
учитывать вкусовые пристрастия: одним детям по душе легкое картофельное пюре, другие с большим удовольствием едят йогурты, гречневую кашу;
если новое блюдо пришлось не по душе, ребенка кормят любимой едой, а к «отвергнутому» продукту возвращаются через несколько дней;
кормить грудничка можно за общим столом, демонстрируя, как с удовольствием кушает вся семья.

Случается, что грудничок отказывается от прикорма когда у него режутся зубки, болит животик. Дети теряют аппетит, подхватив вирусную инфекцию. Ее симптомы (кашель, насморк, температура) проявляются позже, а первым тревожным звоночком как раз становится отсутствие аппетита. Мамочке следует внимательно относиться к любой ситуации, когда малыш не хочет пробовать прикорм. Терпение и забота помогут преодолеть все трудности, ввести в рацион малыша к годику полезные продукты.

Когда вводить прикорм

Как правильно ввести в рацион грудничка кефир?

Как правильно прикармливать новорожденного

В первую очередь запор у грудничка при введении прикорма может возникнуть при неправильном включении продуктов в рацион. Запрещено давать несколько продуктов одновременно. Обновление меню должно проходить следующим образом: вы готовите пюре из одного овоща, например, это будет кабачок, и даете его ребенку в течение недели. Если от кабачка у новорожденного не наблюдается негативных реакций со стороны пищеварительной системы, вы прекращаете кормление этим продуктом и вводите другой. В течение недели вы даете малышу пюре из другого овоща. Когда следующая неделя проходит успешно, продолжайте включение продуктов в таком же режиме. Обязательно записывайте продукты, которые вы даете младенцу, чтобы не запутаться.

Т.е давайте определенный продукт в течение 3 дней, потом переходите к следующему. Если с введением прикорма в таком режиме не начались запоры, вы можете начинать смешивать продукты в многокомпонентные пюре.

Также стоит соблюдать очередность знакомства малыша с новыми продуктами по мере развития его пищеварительной системы. В 6 месяцев разрешаются овощные пюре, в 7 – каши, растительные масла, в 8 – пюре из фруктов, выпечка, в 9 – мясо, в 10 – кисломолочные продукты, в 11– рыба.

Как устранить запор у ребенка при введении прикорма

Помимо коррекции рациона важно механически стимулировать перистальтику кишечника. Для этого используется специальная гимнастика

каждый день по нескольку раз делайте малышу массаж животика. Для этого согрейте руки и сделайте 5-6 круговых движений по часовой стрелке по животу с легким нажимом;
перед каждым кормлением укладывайте малыша на живот на 5-10 минут. Для усиления эффекта разбросайте рядом с ним яркие игрушки, чтобы ребенок тянулся за ними;
делайте с ребенком упражнение «Березка»: поднимите ножки грудничка вверх и удерживайте их в таком положении. Также поможет упражнение «Велосипед»: возьмите ножки новорожденного за голеностопный сустав и сделайте несколько вращательных движений;
возьмите большой надувной мяч и положите на него ребенка вниз животом, сделайте несколько покачивающих движений.

Вы можете сделать грудничку клизму, дать слабительное или поставить свечку.

Не стоит злоупотреблять слабительными средствами при запоре, так как они приводят к атонии кишечника, и он отказывается выводить кал без дополнительной стимуляции.

При запоре важно вовремя отреагировать на нарушения в работе кишечника новорожденного и согласовать все меры предотвращения нарушений с врачом. Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто

Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае

Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский

Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании

Существует множество мнений и аргументов по поводу того, в каком возрасте наиболее безопасно и полезно введение прикорма. Но для начала стоит рассмотреть наиболее популярные мифы, существующие на тему первого прикорма:

«пока малышу не исполнится 6 месяцев, прикорм лучше не вводить»;
«уже в два месяца можно предлагать ребенку то, что едят взрослые»;
«если ребенок питается и грудным молоком, и искусственной смесью, прикорм надо начинать с четырех месяцев»;
«если малыш растет упитанным и быстро набирает вес, прикорм лучше вообще не вводить, пока он питается грудным молоком»;
«если мама начала вводить прикорм — значит надо сводить к минимуму грудное вскармливание».

На самом деле, специалисты ВОЗ рассматривают 6 месяцев как оптимальный возраст для начала первого прикорма при грудном вскармливании и 4 месяца — при искуственном: именно в этот период можно знакомить ребенка с новым рационом. А вот позицию мам, считающих, что до года ребенку вполне достаточно только грудного молока, педиатры ВОЗ не разделяют.

Основными рекомендациями по введению первого прикорма на ГВ являются следующие:

начинать знакомство грудничка с новыми продуктами уже с 6-месячного возраста;
если вы чувствуете, что ребенок готов к прикорму раньше, можно осторожно пробовать первую новую пищу с 5 месяцев;
даже при введении прикорма не следует прекращать грудное вскармливание;
если малыш демонстрирует нежелание пробовать первые новые блюда, не стоит настаивать;
выбрав конкретную схему ввода первого прикорма при грудном вскармливании, которая подходит вашему ребенку, строго следуйте именно ей;
очень внимательно наблюдайте за реакцией организма ребенка на каждый новый продукт.

Правила первого прикорма

Новую еду вводят постепенно, небольшими порциями, по одному продукту за раз. При этом соблюдают несколько правил:

Давать новые продукты малышу можно только при условии, что он здоров. Лучше отложить эксперименты с рационом, если недавно была прививка или ее скоро будут делать, если ребенок по какой-то причине испытывал стресс или плохо спал, если на улице жаркая погода.
Порции увеличивают постепенно. В первый раз достаточно нескольких граммов (половины детской ложки). Этого хватит, чтобы ребенок попробовал новый продукт, чтобы его организм подготовился к расширению рациона. Даже если малыш хочет продолжать есть, не нужно давать ему сразу много нового продукта. Количество прикорма доводят до рекомендованного суточного объема постепенно, примерно за неделю.
Лучше, если первые продукты будут пюреобразными (обычно это овощные пюре). Они не должны быть совсем жидкими или слишком твердыми. Переходить к более твердой пище нужно постепенно, за несколько недель, так, чтобы органы пищеварения успевали адаптироваться.
Количество прикорма в первые недели небольшое, но каждое кормление должно оставаться полноценным. Для этого новые продукты вводят, продолжая кормить ребенка смесью или грудным молоком. Это можно делать в любом порядке: сначала давать прикорм, а затем докармливать молоком или смесью, или наоборот.
Лучше давать новые продукты до обеда, тогда в течение дня можно оценить, как ребенок реагирует на них. На случай пищевой аллергии лучше вводить не больше одного нового продукта за раз. Если их будет два или больше, не удастся определить, что вызвало аллергическую реакцию.
Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять его. Один и тот же продукт можно предлагать несколько раз до тех пор, пока малыш не распробует его. Также нельзя заставлять ребенка продолжать есть, если он уже наелся (рис. 2)

Важно, чтобы малыш ел с удовольствием.

Знакомить ребенка с новыми для него продуктами нужно в спокойной обстановке

Важно не нервничать, даже если малыш отказывается от еды. Желательно, чтобы при введении прикорма ребенок сидел вместе с другими членами семьи и принимал пищу, подражая взрослым, привыкая есть вместе со всеми

«При введении прикорма используется единая схема независимо от того, на каком вскармливании находится ребенок, потому что современные детские молочные смеси в значительной степени приближены по составу к грудному молоку»

Скворцова В.А., доктор медицинских наук

Полезные свойства овощей

С какой пищи чего лучше начинать при введении прикорма

Своевременное и поэтапное введение прикорма при грудном вскармливании – залог здоровья и комфорта для младенца. Знакомство с новой пищей предполагает четкое соблюдение выбранной схемы. На сегодняшний день существует 4 варианта знакомства ребенка с новой пищей. ВОЗ признает только один из них.

Фруктовые соки. Начинать прикорм с соков чревато проблемами с желудком в будущем. Кислоты, находящиеся в сладком напитке, могут раздражать слизистую пищеварительного тракта. Недопустимо давать концентрированные неразбавленные соки. Несмотря на то, что производители напитков указывают на упаковке возраст 4+ месяцев, знакомить малыша с таким питанием рекомендуется в более старшем возрасте.
Фрукты. Педиатры допускают начало первого прикорма с фруктовых пюре. Однако родители должны приготовиться к проблемам с аппетитом у ребенка в будущем. Малыши очень сообразительны и быстро понимают, что кушать яблочное пюре гораздо вкуснее, чем гречневую кашу.
Молочная продукция. Творожки и йогурты, выпускаемые популярными производителями, подходят для возраста 6+ месяцев. Однако такие блюда содержат в своем составе коровий белок, на который у некоторых детей случается аллергия.
Овощи и каши. Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать первый прикорм с овощных однокомпонентных пюре. Данная схема подойдет тем детям, которые имеют достаточный или избыточный вес. Начинать прикорм с каш ВОЗ рекомендует в том случае, если ребенок имеет недостаточный вес. Следует выбирать малоаллергенные однокомпонентные каши, которые содержат большое количество полезных веществ и легко усваиваются.

Как определить, что ребенок готов к первому прикорму?

Традиционная схема прикорма

Раньше деток начинали прикармливать с фруктового сока или фруктового пюре. Однако впоследствии было установлено, что эти продукты действуют весьма агрессивно на желудочно-кишечный тракт малютки. Кроме того, малыш, впервые попробовавший сладкое фруктовое пюре, вполне может потом отказаться от овощного — менее сладкого и вкусного. Поэтому на сегодняшний день эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют в качестве первого блюда давать ребенку овощное пюре или кашу. Эти продукты содержат большое количество питательных веществ, они менее агрессивны по отношению к ЖКТ крохи, овощи содержат клетчатку, которая стимулирует перистальтику кишечника.

Первый прикорм грудничка: схема и рацион