Показания к назначению во время беременности
Назначают данный препарат беременным женщинам при заражении грибковыми микроорганизмами. Назначают препарат по таким показаниям:
- При кандидозе ЖКТ – прописывают препарат в форме таблеток.
- При поражении грибковыми микроорганизмами ногтей, кожи, ушей – прописывают препарат в виде крема. В частности, назначают препарат при чувствительности возбудителя к активному компоненту Пимафуцина – натамицину, патогенны грибки из рода Candida, при наружном отите и дерматомикозы.
- При кандидозе вульвовагините, спровоцированных действием патогенного грибка Candida – приписывают суппозитории.
Каждое назначение препарата должен приписывать только врач, после проведенной диагностики, изучения результатов анализов.
Когда назначают на ранних сроках в первом триместре
В первом триместре препарат назначают в формате свечей или же крема – назначают к обработке пораженного участка кожи, ногтевой пластины, введении свечей во влагалище. В отношении таблеток – их назначение в первом триместре противопоказано.
Показания для назначения во втором триместре
В силу перестройки организма под действием гормонов – иммунитет снижается, как следствие заражение грибковыми и инфекционными микроорганизмами.
Чаще всего прописывают врачи крем или же вагинальные свечи, в отношении таблеток – они назначаются врачом в крайнем случае, когда терапевтический эффект преобладает над возможными рисками для беременной женщины и плода.
Назначают ли в третьем триместре
Именно на третьем триместре организм беременной особо подвержен негативному влиянию патогенной микрофлоры. Часто это случается в силу себя в работе гормональной системы, но на третьем триместре Пимафуцин также показан к назначению, как и ранее.
Зачем назначают для профилактики перед родами и кесарево
В профилактических целях препарат назначают и перед самыми родами. Основанием для этого служат следующие пункты:
- Во избежание заражения ребенка при прохождении им во время родов родовых путей.
- Для снижения рисков инфицирования околоплодных вод и негативного влияния патогенных грибков на эмбрион.
- Если лечение грибкового заболевания не было проведено вовремя – это может стать причиной провокации преждевременных родов.
Каждое назначение препарата должно быть согласовано с наблюдающим женщину гинекологом. Не стоит практиковать самолечение.
Чем заменить?
Если по каким-то причинам «Пимафуцин» не подходит для использования, можно выбрать аналогичный препарат с похожим составом и механизмом действия. Среди разрешённых для беременных лекарств наиболее результативными являются:
- «Натамицин»;
- «Примафунгин»;
- «Натамакс».
Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом с учётом особенностей организма, гестационного срока и степени поражения.
Молочница во время беременности опасна лишь в тех случаях, если её не лечить. Современная фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов для устранения этого недуга, в том числе, и разрешённых для применения во время вынашивания ребёнка. Не стоит стыдиться и откладывать визит к врачу при появлении признаков молочницы, так как такое промедление может стоить здоровья и маме, и её малышу.
Дата: 12 февраля 2016
Особые указания
Используя Пимафуцин для борьбы с вагинальным кандидозом, нужно помнить о некоторых его особенностях.
Лекарственное взаимодействие
На данный момент какого-либо значимого взаимодействия Пимафуцина с другими лекарственными препаратами не описано.
Беременность и лактация
Терапия молочницы данным препаратом разрешена во время всего периода беременности и грудного вскармливания. Наиболее приемлемо в данном случае применение свечей.
Условия продажи и хранения
Для приобретения препарата в аптеке специальный рецепт от врача не требуется. Условия хранения включают в себя следующие требования:
- температура, при которой хранится Пимафуцин не должна быть ниже 15 и выше 25°С;
- место хранения должно быть защищено от прямого солнечного света и от детей.
Срок годности
Таблетки и крем при соблюдении правил хранения могут сохранять свои лечебные свойства в течение четырех лет с момента изготовления. Для свечей сроки годности меньше — не более двух лет.
Пимафуцин для лечения молочницы при беременности
Пимафуцин при беременности назначают довольно часто, так как это один из самых эффективных и безопасных препаратов против кандидоза для будущих мам.
Рассмотрим подробнее заболевание, от которого лечит данный препарат, как его правильно принимать, какие возможные побочные действия может давать пимафуцин во время беременности, и есть ли противопоказания к его использованию.
Итак, молочница, или кандидоз — это заболевание, которое провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых оболочках практически каждого человека — и женщин, и мужчин. Но иногда возникают такие ситуации, когда они начинают очень быстро размножаться, вызывая тем самым неприятные и болезненные ощущения. Основные симптомы молочницы — это жжение, зуд в области половых губ и влагалища, белые слизистые или творожистые выделения с кислым запахом. Провоцирующими факторами выступает прием антибиотиков и различных антибактериальных препаратов, иногда половые акты и… беременность.
Но ведь при беременности нежелательно принимать лекарственные средства. Как поступить? На самом деле, есть ряд противогрибковых препаратов, которые разрешены к использованию будущими мамами. К примеру, нередко назначаются пимафуцин свечи при беременности на любых ее сроках. В том числе и на первых неделях после зачатия, если это необходимо. Ведь в инструкции к препарату сказано, что негативного влияния на плод выявлено не было. Однако многие женщины не хотят рисковать, используя пимафуцин при беременности на самых ранних сроках, 1 триместр — все же самый ответственный период в развитии ребенка, когда на его здоровье может сказаться самый малейший негативный фактор. И без большой необходимости использовать лекарства не нужно. То же касается и кандидоза. Нужно знать в каких случаях лечение молочницы при беременности нужно обязательно проводить, а когда нет.
Показаниями к использованию противогрибковых препаратов являются описанные нами ранее симптомы вкупе с результатами мазка, подтверждающего, что причиной нездоровья являются именно кандиды (их фиксируется большое количество в отделяемом из влагалища). Если же у женщины нет выраженной симптоматики, она ни на что не жалуется, а врач замечает при осмотре характерные выделения, и анализ доказывает что у женщины кандидоз, лечение, чаще всего, не проводится
Анализы лечить не нужно, отсутствие симптоматики — основной критерий, на который обращают внимание. Кстати, анализ может выявить и других болезнетворных возбудителей, несмотря на схожую симптоматику
К примеру, при бактериальном вагинозе тоже бывают белые выделения и зуд. Но препараты для лечения используются уже иные.
Что же касается того, можно ли пимафуцин при беременности использовать в свечах, в виде крема или лучше вагинальные свечи — врачи смотрят по ситуации. В целом, ни в каком виде препарат не опасен. Однако нужно учитывать, что при вагинальном кандидозе наиболее эффективно должно быть местное лечение, которое проводится в течение нескольких дней. Женщинам рекомендуется 1 раз в сутки, на ночь ставить свечку
Важно использование свечей именно перед сном, так как после введения нежелательно вставать: препарат, который равномерно распределился в полости влагалища, может вытекать, таким образом снижается его эффективность. На время лечения желательно прекратить половую жизнь
Если у полового партнера также есть симптомы кандидоза, ему необходимо использовать для лечения противогрибковые препараты в виде крема.
В более запущенных ситуациях, при частых рецидивах заболевания, могут быть назначены пимафуцин таблетки при беременности для комплексного лечения.
Что же касается эффективности препарата, то она доказана многочисленными исследованиями. Однако в некоторых случаях он не помогает, препарат приходится менять. Пимафуцин при беременности отзывы не всегда получает хорошие, потому как может отсутствовать чувствительность к действующему веществу. Если молочница долго не проходит, у женщины берут анализ на чувствительность к разными противогрибковым препаратам для дальнейшего эффективного лечения.
Показания к применению
- заболевания грибкового характера кожи и придатков кожи, то есть ногти;
- кандидозные вульвовагиниты;
- грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта, появившиеся из-за слабого иммунитета, приема антибиотиков и цитостатиков, кахексии. Включительно кишечный кандидоз, острый псевдомембранозный и атрофический кандидоз;
- совокупное лечение, если присутствует системное грибковое заболевание.
Признаки вагинального кандидоза:
- сильный зуд, также жжение половых органов;
- болезненные ощущения оболочки вульвы влагалища;
- покраснения половых органов;
- обильные белые выделения из влагалища, как творожистая масса;
- болезненное жжение во время мочеиспускания из-за попадания мочи на раздраженные участки;
- процесс полового акта становится болезненным, женщина раздражена;
- возможны нарушения мочеиспускания;
- неприятный запах выделений из влагалища (кислый).
Кандидоз не опасен для беременной женщины и ребенка, но симптомы настолько неприятны, что лучше избавиться от них и чувствовать себя хорошо. Во время вынашивания ребенка молочница чаще проявляется из-за нагрузки на организм и снижения иммунитета. Во время лечения кандидоза курс терапии необходимо проходить обоим партнерам, как мужчине, так и женщине.
Молочница может спровоцироваться во время беременности из-за таких проблем, как заболевания хронического характера мочеполовой системы, авитаминоз, дисбактериоз влагалища и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Также у беременной женщины повышается уровень женских гормонов, которые являются идеальным благоприятным условием для появления кандидоза.
Некоторые медицинские источники повествуют информацию, что при беременности, чтобы не возникло дисбактериоза влагалища, желательно есть меньше сладостей.
Можно ли пиво во время беременности? Спросим у доктора!
Возможна ли передозировка валерьянкой? Можно узнать из этой статьи.
О том, можно ли принимать ванну во время беременности — https://puziko.online/mozno-li/obraz-zhizni/beremennym-prinimat-vannu.html здесь.
Лечебные свойства Пимафуцина и формы выпуска
Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители кандидоза (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.
Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.
В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина:
- Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
- Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
- Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.
Применение
Препарат назначается беременным женщинам при поражениях влагалища и наружных половых органов, а также слизистых оболочек и кожных покровов, вызванных грибковыми микроорганизмами. Кроме этого, показаниями для применения могут быть:
Таблетки | Свечи | Крем |
Острый атрофический кандидоз после приёма пероральных антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков | Вагинит, вульвовагинит, вульвит, кольпит (грибковой природы) | Грибковые поражения слизистых оболочек и кожи |
Отомикоз и наружный отит (имеющие грибковую природу или осложнившиеся на фоне грибкового поражения) | Баланопостит | |
Кандидоз ногтей и кожи | Вульвит, вульвовагинит, вагинит | |
Кандидоз кишечника | Кандидоз ногтевых пластин и кожных покровов | |
Вагинит, вульвовагинит, вульвит | Наружный отит (грибкового типа либо осложнившийся на фоне кандидоза) | |
Баланопостит | Дерматомикоз | |
Дерматомикоз (допускается использование «Пимафуцина» в качестве вспомогательного компонента при терапии гризеофульвином) |
Инструкция и дозировка
Срок и схему лечения всегда должен выбирать лечащий врач. Самолечение в период ожидания ребенка может приводить к непредсказуемым последствиям. Каждая форма препарата предполагает различные методы использования, потому необходимо остановиться подробнее на каждом из них.
Вагинальные свечи
Свечи Пимафуцин при беременности по инструкции могут применяться вне зависимости от срока вынашивания. Курс лечения составляет от трех до семи дней в зависимости от тяжести ситуации. Количество действующего вещества в каждой свече составляет 100 мг.
Огромным плюсом применения данной формы препарата является его полное растворение и равномерное распределение по всей внутренней поверхности влагалища. Благодаря этому, достигается полный охват пораженного места и уничтожение болезнетворных бактерий. Средство, в первую очередь, воздействует на клеточные мембраны грибков, разрушая их.
Введение свечи назначается один раз в сутки перед сном. Средство довольно быстро растворяется и при вертикальном положении может вытекать из промежности.
Крем для наружного применения
Данная форма используется для лечения грибковых поражений кожных покровов и ногтевых пластин. Необходимо местное использование мази на пораженном участке. Курс лечения составляет от одной до двух недель, при условии регулярного использования препарата от двух до четырех раз в день.
При очень сложных ситуациях назначается лечение обоим партнерам. Например, в случае выявления молочницы у женщины, рекомендуется применение кремообразной формы партнером. В этом случае головка полового члена смазывается несколько раз в день с целью профилактической терапии кандидоза.
Концентрация действующего вещества в креме составляет 2% от общего количества компонентов.
Таблетированная форма
Пимафуцин в таблетках при беременности применяется в составе совместной терапии инфекций, которые не лечатся только местно. Использование на ранних сроках вынашивания возможно, но только в случае, если предполагаемая польза перекрывает возможные риски для плода. Применение на поздних сроках полностью безопасно.
Средство применяется четырехкратно по одной таблетке, срок приема составляет от семи до десяти дней. Целесообразно принимать таблетки после еды, во избежание неприятных симптомов со сторону ЖКТ. При соблюдении схемы приема и дозировки применение препарата не вызывает осложнений ни у беременной, ни у плода. Дозировка составляет 100 мг активного вещества на одну таблетку.
Описание препарата
Крем Пимафуцин — белое с желтоватым оттенком средство с густой консистенцией, без характерного запаха. Он предназначен для лечения патологий, вызванных дрожжеподобными грибками. Эти микроорганизмы принадлежат к условно-патогенной микрофлоре и длительной время себя ничем не проявляют. Но при резком снижении иммунитета грибки стремительно активизируются.
Клиническими проявлениями инфекции становятся заеды в уголках рта, творожистые выделения из уретры или влагалища. На микотическое поражение указывают красные пятна на коже. Все заболевания опасны, заразны, требуют немедленного врачебного вмешательства. В терапии используются противогрибковые препараты, в том числе мазь Пимафуцин.
- микотические поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
- грибковое инфицирование ногтевых пластинок на руках и ногах;
- бактериальные патологии уха, осложненные присоединившейся микотической инфекцией;
- вагинальный кандидоз.
Крем эффективно действует уже после первого нанесения на патологические очаги. Он помогает быстро избавиться от симтомов грибкового заболевания за счет уничтожения его возбудителей.
При диагностировании неосложненной патологии достаточно использования только крема. При выявлении рецидивирующего заболевания в терапевтическую схему включаются другие медикаменты. Обычно это одноименные таблетки и интравагинальные суппозитории.
Пимафуцин хорошо помогает от вагинального кандидоза, но лечение показано обоим половым партнерам. Женщинам назначаются свечи или крем, а мужчинам только крем.
Клинико-фармакологическая группа
Крем — наружное средство из клинико-фармакологической группы антимикотических препаратов. Активный ингредиент явялется полиеновым противогрибковым антибиотиком, поэтому Пимафуцин можно отнести к противомикробным средствам.
Фармакологическое действие
Низкие концентрации натамицина оказывают фунгистатическое действие. Полиеновый антибиотик из группы макролидов сдерживает рост и размножение болезнетворных грибков. Это свойство нередко используется в профилактических целях для предупреждения распространения инфекции.
Натамицин в высокой концентрации проявляет мощную фунгицидную активность. Он препятствует выработки грибками эргостеринов — структурных элементов мембран. В результате нарушается целостность всей клетки, поэтому она быстро разрушается.
Пимафуцин —антимикотическое средство широкого спектра действия. Он активен в отношении таких грибковых разновидностей:
- дрожжеподобные грибки Candida — возбудители кандидоза полости рта и молочницы;
- дерматофиты, вызывающие тяжелые поражения кожных покровов.
Пимафуцин является одним из немногих антимикотиков, которые используются на протяжении всего лечения. Дело в том, что грибки не способны вырабатывать резистентность к натамицину.
Форма выпуска и состав
В терапевтическую линейку Пимафуцин входит три его лекарственные формы. Это крем для нанесения на кожу и слизистые оболочки, вагинальные свечи и таблетки для перорального приема. Все препараты содержат одно действующее вещество с выраженной противогрибковой активностью — натамицин.
Итальянский производитель расфасовывает крем в пластиковую или алюминиевую тубу по 30 г. Вторичной упаковкой препарату служит желтая картонная коробка с приложенной инструкцией по применению.
- макрогол;
- цетостеариловый спирт;
- натрия лаурилсульфат;
- вода дистиллированная;
- метилпарабен;
- пропилпарабен;
- воск.
Дополнительные ингредиенты обеспечивают максимальную абсорбцию антибиотика в слизистые оболочки и кожу.
Многие из них обладают слабыми антисептическими свойствами, что усиливает терапевтическое действие препарата. Компоненты средства формируют защитные оболочки, предупреждая бактериальное инфицирование пораженных воспалением тканей.
Условия и сроки хранения
Срок годности антимикотического препарата — 24 месяца, после нарушения герметичности тубы — 3-4 недели. Он должен храниться при комнатной температуре в темном месте, не доступном для маленьких детей. Не допускается замораживание крема Пимафуцин. При изменении консистенции, цвета, появлении прогорклого запаха средство не пригодно для лечения.
Пимафуцин таблетки – инструкция по применению
Противогрибковый препарат Пимафуцин в таблетках выпускается для лечения кандидоза кишечника, внутренних микозов и прочих грибковых заболеваний. По фармакологической классификации лекарство относится к группе антибиотиков натамицинов, избирательно действующих на патогенных возбудителей. Активным действующим веществом в медикаменте является натамицин.
Состав
На одну таблетку эффективного противогрибкового антибиотика приходится 100 мг натамицина. Полный состав Пимафуцина указан ниже в таблице:
Вспомогательные вещества | Картофельный крахмал, повидон К 30, стеарат магния, моногидрат лактозы |
Компоненты оболочки | Целлацефат, триацетин, сахароза, метилпарагидроксибензоат, карбонат кальция, каолин, тальк, диоксид титана, камедь акации, желатин, белый пчелиный воск |
Другие формы препарата содержат:
- Суппозитории – 100 мг натамицина, вспомогательные вещества цетиловый спирт, твердый жир, сорбит, полисорбат, гидрокарбонат натрия, адипиновая кислота.
- На 1 г крема приходится 20 мг натамицина, дополнительными компонентами служат децилолеат, воск на основе цетиловых эфиров, цетостеариловый спирт, лаурилсульфат натрия, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, очищенную воду.
Форма выпуска
Пимафуцин выпускается в формате круглых таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета. Заключено лекарство по 20 штук во флаконы из темного стекла и картонные пачки. Другими форматами Пимафуцина являются вагинальные суппозитории (по 3 и 6 штук в контурной ячейковой упаковке из ПВХ или алюминия), крем для наружного применения (пластиковая или металлическая туба 30 г), суспензия для обработки ротовой полости и слухового прохода (2,5%).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество Пимафуцина натамицин входит в группу полиеновых антимикотиков из группы антибиотиков-макролидов, обладает широким спектром действия. Подавляет грибы candida, менее восприимчивыми считаются дерматофиты и прочие патогенные микроорганизмы. Инструкция по применению подчеркивает, что натамицин активен по отношению ко всем грибам, но врачи предпочитают лечить им только кандидоз.
Натамицин оказывает фунгицидную активность, блокирует особенные компоненты (стеролы) клеточных мембран возбудителей, что приводит к их гибели. В клинической практике не наблюдалось случаев резистентности (устойчивости) к активному веществу. Оно практически не всасывается в пищеварительном канале, не абсорбируется со слизистых оболочек и кожных покровов. За счет кишечнорастворимой оболочки таблеток Пимафуцин действие их происходит внутри кишечника.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению препарата, выделяют следующие показания к его использованию:
- кандидоз кишечника;
- лечение дерматомикозов, поражений кожи;
- устранение симптомов молочницы;
- острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз;
- лечение пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, прошедших терапию антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
- санация кишечного резервуара при кандидозе кожи, слизистых оболочек, при запущенных или хронических вагинальных кандидозах, вульвитах, вульвовагинитах, баланопоститов с повышенными выделениями;
- комплексные лечения системных заболеваний кожи;
- грибковые поражения половых органов, кожных покровов, придатков кожи, кандидоз ногтей.