Профилактика: практические рекомендации
Предупредить появление молочницы можно, если следовать несложным советам:
- Соблюдайте правила личной гигиены. Подмывайтесь проточной водой спереди назад туалетным или хозяйственным мылом. Мойте руки перед кормлением и сцеживанием, омывайте молочные железы водой утром и вечером, своевременно меняйте прокладки для впитывания излишков молока.
- Носите комфортное бельё из натуральных тканей. Откажитесь от стрингов и трусиков из синтетики, они не пропускают воздух и способствуют распространению инфекции.
- Ведите здоровый образ жизни и следуйте принципам правильного питания. Так, сладкое и мучное создают в организме благоприятную среду для размножения грибка, а овощи и продукты, богатые клетчаткой, способствуют укреплению иммунитета и препятствуют развитию молочницы.
Молочные продукты при грибковом заболевании
Меню женщины, страдающей от кандидоза, приветствуется дополнять натуральными кисломолочными продуктами, поскольку:
- Творог тормозит процессы гниения в кишечнике, препятствует размножению патогенной микрофлоры, насыщает организм необходимыми для иммунной системы аминокислотами.
- Йогурт активно борется с гнилостными бактериями, улучшает работу пищеварительной системы, содержит много витаминов. Но пить при кандидозе можно только натуральный продукт без сахара, фруктов и других добавок.
- Включать кефир в меню при молочнице рекомендуют все врачи. Он не только восстанавливает микрофлору в кишечнике, но и обладает противомикробным действием.
Кефир, йогурт и творог полезны при молочнице
А вот молоко, наоборот, вызывает процесс брожения в кишечнике, поэтому не рекомендовано при грибковом заболевании.
Как своевременно распознать кандидоз
Признаки молочницы одинаковы для всех женщин, независимо от их беременности. Первым симптомом является дискомфорт в интимных местах после полового акта, часто проявляющийся как жжение и ощущение стянутости, усиливающееся при мочеиспускании.
Второй признак развития заболевания – зуд в области малых и больших половых губ. Неприятные ощущения могут ослабеть после гигиенических процедур, но возвращаются спустя несколько часов.
Очевидным признаком молочницы является изменение консистенции вагинальных выделений. У беременных женщин они становятся более густыми, иногда мутноватыми. При кандидозе в слизи можно обнаружить белые включения, напоминающие свернувшееся молоко, что и послужило основанием для названия “молочница”. Объем выделений увеличивается, а сильному зуду сопутствуют густые, комковатые выделения из влагалища. Также возникает неприятный кисломолочный запах в интимной зоне.
Воспалительные процессы и выделения из влагалища, характерные для молочницы, вызваны размножением кандидобактерий.
У молочницы могут проявляться и менее явные признаки. У некоторых женщин периодически возникает зуд и жжение при небольших выделениях. Консистенция выделений плотная, но без примесей, напоминающих творог. Эти симптомы свидетельствуют о хронической форме молочницы, которая могла возникнуть у женщины еще до беременности.
При любом наборе симптомов, похожих на проявления вагинального кандидоза, необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Специалист проведет осмотр и возьмет мазки. По результатам анализов можно будет точно определить природу неприятных ощущений у будущей мамы. Отсрочка не только вызывает дискомфорт для беременной женщины, но также представляет угрозу для здоровья плода.
Правила приема
Препарат не предназначен для самолечения. Длительность терапии при молочнице регулируется врачом. Каждая форма ЛС имеет свои тонкости приема. Для применения лекарства в детском возрасте дозу лекарства определяет педиатр.
Как принимать лекарство и в каких дозах должен определить специалист. Но стандартной дозой, указанной в аннотации к медикаменту, при лечении упорно-текущей молочницы считается 100 мг или 1 таблетка 4 раза/сутки. Курс должен быть не менее 10 суток, но не более 20 суток. Точно обозначить курс лечения может только врач.
Особенностью его применения считается необходимость продлить курс терапии на несколько суток (2–3 дня) после исчезновения основных симптомов:
- Зуда.
- Жжения.
- Болезненности при акте мочеиспускания.
- Характерных бело-творожистых выделений.
Препарат рекомендуется принимать еще несколько дней для закрепления эффекта
Важно чтобы симптомы действительно исчезли, а не снизилась их интенсивность. Прекращение приема лекарства на фоне кажущегося выздоровления влечет за собой быстрое возвращение симптомов молочницы
Свечи от молочницы – это самое популярное средство для борьбы с этой болезнью у женщин. Длительность курсовой терапии определяет лечащий врач. Средний курс, указанный в аннотации – 6 суток. В большинстве случаев этого курса довольно для устранения обострения кандидамикоза. Для лечения легких форм вульвитов и вульвовагинитов обычно достаточно 3 суппозиториев. При тяжелом течении недуга врач может назначить 9 свечей для каждодневного введения в сочетании с таблетками Пимафуцин.
Суппозитории удобны тем, что вводят их 1 раз в сутки (на ночь). Вводятся свечи в положении лежа, после всех привычных гигиенических процедур. Девушкам до 16 лет рекомендуется воздержать от применения вагинальных суппозиториев, вообще, Пимафуцина в частности.
При появлении грибковых колоний на внешних половых органах дополнительно к суппозиториям может быть назначен крем. Его наносят несколько раз в сутки (от 1 до 4) в зависимости от роста колоний грибка.
Крем используется для лечения баланопостита. Средство наносится таким же образом, как и при вагинитах. После исчезновения признаков заболевания рекомендуется еще некоторое время крем наносить для закрепления эффекта.
Что касается крема, его применение допустимо не только при грибке наружных половых органов. Он эффективен при отомикозах, грибковых поражениях ногтей, обсеменении опрелостей грибками у детей. Перед применением крема для лечения слухового прохода его (слуховой проход) нужно тщательно очистить от ушной серы.
При лечении молочницы Пимафуцином в любой лекарственной форме важным моментом является:
- Терапия обоих половых партнеров (у мужчин Кандида вызывает грибковый баланопостит).
- Использование барьерных методов контрацепции на период лечение.
- Использование свечей после секса и интимной гигиены, а не до.
Принятый внутрь препарат, равно как введенный в суппозиториях либо нанесенный на поверхность кожи или слизистой не конфликтует с другими медикаментами (по крайней мере, такой информации нет). На вождение транспортных средств ЛС не влияет. Но вместе с тем принимать его самостоятельно не следует. Неправильная оценка тяжести состояния, ошибочный выбор дозы и длительности курса может привести не к исцелению, а к хронизации процесса. Получить консультацию специалиста в этом случае все равно придется. И лечение может затянуться, потребовав применения более агрессивным медикаментов.
Наибольший терапевтический эффект при лечении грибкового вульвовагинита отмечается при комплексном применении местных средств и таблеток. Для увеличения эффективности медикаментозного лечения специалисты рекомендуют исключить вредные факторы, способствующие росту грибка (переохлаждение, употребление большого количества сладостей, стрессы и другие).
Пимафуцин — противогрибковый препарат на основе антибиотиков. Назначается для лечения грибковых заболеваний. Применяется для терапии всех групп пациентов, так как имеет минимум противопоказаний. Врачи нередко назначают Пимафуцин при молочнице и других поражениях слизистой оболочки. 
В статье мы подробно рассмотрим свойства препарата, его состав и принцип действия, стоимость и инструкцию по применению. Мы подробно расскажем, как принимать Пимафуцин и приведем подробные описания его аналогов.
Лечебные свойства Пимафуцина и формы выпуска
Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители кандидоза (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.
Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.
В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина:
- Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
- Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
- Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.
Свечи
Вагинальные суппозитории предназначены для курса лечения бактериальной инфекции, вызванной грибком Candida. Свечи от молочницы Пимафуцин женщинам обычно рекомендуют использовать по одной штуке на ночь. Вводить их нужно чистыми руками глубоко во влагалище лёжа на спине.
В инструкции по применению Пимафуцина при молочнице прописано и то, каким образом следует применять свечи, и то, какой должна быть дозировка. Обычно каких-либо затруднений в использовании суппозиториев не возникает. В процессе лечения дискомфорта у пациента, как правило, не наблюдается. В отдельных случаях может ощущаться небольшое жжение и покраснение половых органов.
Лечение молочницы Пимафуцин (свечами) длится от трёх до десяти дней. Курс терапии и длительность назначает врач. Если признаки грибкового заболевания присутствуют и на внешних половых органах, то одновременно с суппозиториями врач может выписать крем или мазь. Свечи не противопоказаны беременным женщинам.
Половой партнёр должен также пройти курс антибактериальной терапии, даже если у него и не присутствуют внешние симптомы заболевания.
Вагинальные свечи Пимафуцин могут выпускаться в количестве 3 шт. или 6 шт. на упаковку.
Суппозитории имеются в свободной продаже в аптеках. Сколько стоят свечи Пимафуцин от молочницы? Это зависит от фирмы-производителя и от количества суппозиториев в упаковке. Средняя цена за 3 шт. составляет 260 руб., за 6 шт. — 550 руб.
Причины и проявления
Единственной причиной возникновения молочницы является усиленное размножение грибов Кандида. Предрасполагать к появлению молочницы могут следующие факторы:
- несвоевременная или недостаточная гигиена половых органов;
- чрезмерное мытьё половых органов и частые спринцевания;
- использование неподходящих моющих средств при интимной гигиене;
- повреждение целостности эпителия влагалища, что приводит к потере защитных свойств;
- возрастные изменения;
- гормональный дисбаланс, влияющий на состояние слизистой;
- бактериальный вагиноз;
- длительный приём антибиотиков;
- сахарный диабет;
- дисбактериоз кишечника;
- беременность;
- грудное вскармливание.
Клиническая картина молочницы зависит от многих факторов. Известно, что при молочнице могут протекать другие воспалительные процессы. Это связано с тем, что грибы Кандида нередко вступают в микробные ассоциации.
При незначительном сокращении численности лактобацилл возможен вариант носительства, когда симптомы не выражены. В условиях выраженного вагинального дисбактериоза грибы внедряются в глубокие слои эпителия, обуславливая развитие воспаления.
К симптомам молочницы можно отнести:
- зуд и жжение во влагалище при контакте с водой, в ночное время, перед менструацией;
- творожистые выделения с кислым запахом;
- болезненность при мочеиспускании;
- покраснение и отёк слизистой;
- налёт на слизистой влагалища;
- сыпь, состоящая из мелких пузырьков.
При наличии комплексной инфекции выделения могут иметь различную консистенцию и окрас.
Если молочница не купируется в первые два месяца своего прогрессирования, например, Пимафуцином, острое течение переходит в хроническое. В таком случае развивается рецидивирующая форма, для которой характерны периода ремиссий и обострений. Признаки при хронической молочнице выражены недостаточно и могут отсутствовать значительный промежуток времени.
Молочница является частым спутником женщин в период беременности и грудного вскармливания. Это связано с закономерным сокращением численности лактобацилл, накоплением гликогена, повышением уровня прогестерона и иммунным дисбалансом. Молочница может регрессировать через несколько месяцев после родов. Однако на фоне грудного вскармливания к молочнице влагалища может присоединиться грибковая инфекция сосков.
В процесс грудного вскармливания нередко образуются микротрещины на сосках, которые являются благоприятным условием для активизации грибов Кандида. В таких случаях женщину при ГВ беспокоит жжение и зуд сосков.
Для выявления молочницы необходимо выполнить общий мазок и выполнить посев на идентификацию грибковой инфекции.
Таблетки
В каждой таблетке Пимафуцина содержится 100 мг натамицина (инструкция). Преимущество таблеток Пимафуцина перед другими противогрибковыми антибиотиками в том, что они не всасываются из желудочно-кишечного тракта и поэтому не имеют системного воздействия.
Пимафуцин в форме таблеток применяют шире, чем местные средства. Среди назначений:
- кандидоз кишечника;
- упорное течение вульвовагинального кандидоза.
У большинства людей дрожжевые грибки всегда присутствуют на коже и слизистой, но в небольшом количестве. Они никак не ощущаются в кишечнике, но под влиянием ряда неблагоприятных факторов начинают усиленно размножаться и становятся причиной патологического состояния — кандидоза кишечника. Пусковым механизмом может стать иммунная недостаточность, развившаяся вследствие хронических заболеваний или приема иммуносупрессоров; лечение стероидными гормонами или антибиотиками. Проявляется вздутием живота, метеоризмом, болью и нарушениями стула.
В качестве «кишечного» антимикотика Пимафуцин принимают 7-10 дней. Режим дозирования для взрослых — по 1 таблетки 4 раза в день; для детей — по 1 таблетке 2 раза в день. Таблетки разрешены с рождения, но на практике их применение возможно, когда ребенок в состоянии их проглатывать.
При стойких кандидозных вагинитах режим приема тот же. Длительность курса увеличивается до 10-20 дней.
Прием препарата имеет ряд особенностей: таблетки кишечнорастворимые, поэтому их нужно проглатывать целиком
Чтобы поддерживать концентрацию натамицина в кишечнике на одном уровне, важно равномерно распределить прием в течение дня. Напомним, что применение Пимафуцина в свечах и таблетках разрешено для беременных женщин
Это обстоятельство делает препарат особенно актуальным, поскольку в этот период вагинальный кандидоз возникает гораздо чаще. Первая причина — физиологическое снижение иммунитета. Вторая — гормональные изменения, происходящие в женском организме, в результате которых среда во влагалище становится более щелочной. В такой среде идет бурное размножение патогенной микрофлоры, в том числе грибковой.
Нелеченый во время беременности вульвовагинальный кандидоз может представлять опасность для плода.
Одновременное использование свечей и таблеток
Кишечник часто становится источником заселения влагалища дрожжевыми грибами, что приводит к возникновению рецидивов молочницы и переходу процесса в хроническую форму. При санации кишечника как «резервуара» дрожжей целесообразно применять свечи и таблетки Пимафуцин одновременно.
Суппозитории действуют на грибки, обитающие во влагалище. Таблетки устраняют резерв патогенов в толстом кишечнике, создавая на этом участке большую концентрацию действующего вещества. При этом Пимафуцин проходит «транзитом», действуя только в просвете кишечника, чем значительно уменьшает спектр возможных побочных явлений.
Схема комплексного лечения подбирается врачом индивидуально. Минимальный курс при хронической форме молочницы, когда наблюдается более 4 рецидивов в год — 12 дней. Причем длительность применения свечей — 6-12 дней, таблеток — 10 дней.
После этого курса может быть назначена поддерживающая терапия суппозиториями в течение нескольких месяцев.
В любом случае, терапию не отменяют резко. После исчезновения симптомов она должна продолжаться еще несколько дней.
Препараты линейки Пимафуцин производятся на заводах Италии и Германии для фармацевтической компании «Астеллас Фарма». В России Пимафуцин — одно из самых назначаемых гинекологами для лечения кандидоза средств. При этом каждая из лекарственных форм имеет свое применение. Таблетки используются для лечения кандидоза кишечника. Свечи — при остром эпизоде молочницы. При хронической форме этого заболевания наиболее оправдана комплексная терапия сразу двумя этими средствами.
Лечение кормящих
Избавиться от этого неприятного заболевания можно с помощью противогрибковых средств. Одним из самых популярных лекарств против кандидоза является пимафуцин. Он выпускается в трех формах: таблетки, крем и вагинальные свечи.
- Пимафуцин в таблетках врачи рекомендуют при таких заболеваниях, как: кандидоз слизистой рта, микоз слухового прохода, кандидоз кожи, вагинит, кандидамикоз кишечника.
- Пимафуцин в виде вагинальных свечей принимают при: вагините, вульвите, грибковых инфекциях на коже и слизистых оболочках, вызванных грибком Кандида.
- Пимафуцин-крем можно применять при таких заболеваниях, как: вульвит, вагинит, баланит, кандидоз кожи, отит грибкового происхождения.
Лечение молочницы часто носит системный характер. Если для лечения данного заболевания используются таблетки Пимафуцин, то в этот период маме лучше прекратить грудное вскармливание, так как лекарства могут ухудшить качество молока. С помощью системной терапии избавиться от кандидоза можно намного быстрее, чем при местном применении. Однако такой метод в период лактации назначается врачами очень редко.
Наиболее популярным средством для лечения молочницы при грудном вскармливании является свечи Пимафуцин. Также многие врачи рекомендуют кормящей матери бороться с этой болезнью, используя крем. Чаще всего, он применяется при легкой форме заболевания. А если кандидоз продолжает развиваться, тогда стоит переходить на свечи.
Свечи Пимафуцин, как указано в инструкции по применению, содержат антибиотик натамицин, который обладает противогрибковым действием. Он не только помогает бороться с молочницей, но и не разрушает микрофлору.
Используя свечи в борьбе с неприятным заболеванием, можно намного быстрее от него избавиться. Также они помогают быстро урегулировать работу иммунной системы.
Инструкция по применению гласит, что свечи Пимафуцин разрешено применять при грудном вскармливании, поэтому кормящей матери можно не беспокоиться о том, что этот препарат может нанести вред малышу.
Не менее часто применяют крем Пимафуцин. Его можно применять во время лечения грибковых заболеваний сосков и молочных желез. Несмотря на то, что в инструкции по применению крема указано, что он разрешен при ГВ, не стоит самостоятельно применять это средство. Обязательно нужно посетить врача, который назначит наиболее эффективное лечение кандидоза. Так как крем плохо смывается и некоторое его количество может остаться на сосках, существует вероятность того, что он попадет в организм новорожденного
Компоненты, входящие в состав крема, могут вызвать аллергию у малыша, поэтому стоит с осторожностью применять данный препарат
Молочница – это заболевание, которое может передаваться половым путем. Поэтому лечение назначается не только женщине, но и ее партнеру.
Таблетки Пимафуцин практически не используются во время терапии вагинального кандидоза. Чаще всего, их назначают для профилактики или для восстановления микрофлоры кишечника после применения антибиотиков и кортикостероидов.
Как правильно пользоваться препаратом, и в какой дозировке, поможет инструкция. Свечи вводятся только вагинально в положении лежа. Крем применяется наружно. Если отдельно свечи и крем не справляются с грибковым заболеванием, тогда назначают таблетки Пимафуцин. Длительность лечения и дозировка определяется индивидуально врачом. Она зависит от степени тяжести болезни.
Противопоказания к применению препарата МИКРОГИНОН®
— тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
— состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;
— мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе;
— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
— множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе поражения клапанного аппарата сердца, нарушения ритма сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца; неконтролируемая артериальная гипертензия;
— панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
— печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму);
— опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
— выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
— вагинальное кровотечение неясного генеза;
— беременность или подозрение на нее;
— период кормления грудью;
— длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, хирургические операции на ногах, обширные травмы;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов Микрогинона.
С осторожностью:
— выраженные нарушения жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия);
— тромбофлебит поверхностных вен;
— отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд во время предшествующей беременности;
— мигрень;
— врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
— сахарный диабет;
— системная красная волчанка;
— гемолитический уремический синдром;
— болезнь Крона;
— серповидно-клеточная анемия;
— артериальная гипертензия.
Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов
Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.
Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.
При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.
Разрешённые препараты при грудном вскармливании
Пимафуцин (Pimafucin )
Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин .
Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.
Примафунгин (Primafungin)
Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.
Экофуцин (Ecofucin)
Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.
Гексикон (Hexicon)
Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин . Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.
Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.
Условно разрешённые препараты
Залаин (Zalain )
Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол . Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.
Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.
Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.
Клотримазол (Clotrimazole)
Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол .
Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.
В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании
Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано
Нанесение крема грудь противопоказано.
Тержинан (Tergynan )
Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.
Чем опасна молочница при беременности: последствия кандидоза
Несмотря на то, что кандидоз во время беременности в большинстве случаев не приносит вреда плоду, лечить болезнь все-таки нужно. Это необходимо делать хотя бы потому, что из-за сухости и зуда во влагалище качество жизни женщины существенно снижается: будущая мама становится раздражительной и нервной, а в некоторых случаях неприятные ощущения способны быть настолько интенсивными, что она не может нормально спать. Подобный стресс приводит к увеличению концентрации адреналина и кортизола в крови будущей мамы. Рост уровня этих гормонов может стать причиной спазма кровеносных сосудов, способного привести к кислородному голоданию плода. К счастью, такое неочевидное последствие случается редко.
Возникновение молочницы на ранних сроках беременности чревато не только снижением качества жизни женщины, но и тем, что именно в течение первого триместра происходит закладка большинства органов и систем эмбриона.
Поэтому стресс и постоянное чувство дискомфорта могут стать причиной нарушений формирования органов плода.
Крайне редко встречаются случаи, когда слизистая пробка, закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению в ее полость патогенных микроорганизмов, в первые дни беременности оказывается не до конца сформирована. Это значит, что нельзя исключать возможность проникновения в полость матки возбудителей недуга. Однако такие случаи встречаются очень редко и являются, скорее, исключением.
Что касается развития кандидоза на более поздних сроках беременности, то в таком случае нужно учитывать возможность появления следующих проблем:
- Воспаление стенок влагалища приводит к тому, что они теряют эластичность. При прохождении ребенка по родовым путям возникает вероятность их разрывов.
- Из-за нарушения баланса вагинальной микрофлоры у будущей матери могут развиться другие инфекционные заболевания.
- Молочница способна привести к прогрессированию развития эрозии шейки матки. В свою очередь, шейка матки с эрозией (если речь идет именно о ней, а не об эктопии) хуже растягивается – это может стать причиной ее разрывов.
- В случае естественного родоразрешения ребенок может заразиться молочницей при прохождении через влагалище. Если это произошло, болезнь обычно локализуется во рту или на кожных покровах новорожденного.
Мнение эксперта
Инфицирование младенца кандидозом во время его прохождения по родовым путям может быть особенно опасно для недоношенных детей. Дело в том, что у таких малышей недостаточно развита иммунная система, поэтому даже относительно безобидная инфекция может протекать весьма тяжело.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
- Крайне редко заболевание способно повлиять на плацентарный кровоток, инфицировать околоплодные оболочки и привести к преждевременным родам. К счастью, такое случается нечасто и в основном является результатом присоединения дополнительных инфекций.
Молочница при беременности и ее лечение
Пимафуцин: инструкция по применению таблетки при молочнице
Применение таблеток назначают при:
- грибковых поражениях слизистых и кожи;
- отомикозах, наружных отитах;
- молочнице дермы и ногтей;
- кандидозе кишечника;
- вагините, вульвите, вульвовагините, спровоцированном грибами рода Кандида;
- дерматомикоза.
Кандидоз кишечника характеризуется появлением недомогания, болезненности в области эпигастрия, тошноты, рвоты, диареи, колик, а также потерей аппетита. Размножение патогенной микрофлоры становится причиной нарушения функционирования ЖКТ, авитаминоза, расстройств ЦНС, аллергии, воспалительного процесса в ротовой полости. Из-за поражения кишечника отмечается появление очагов инфицирования в мочеполовой системе, почках.
Так, к примеру, хронический кандидоз влагалища может быть спровоцирован дрожжевой флорой, заселившей ЖКТ. С другой стороны, молочница половых органов нередко провоцирует размножение болезнетворной флоры в кишечнике. Выйти из этого круга поможет действенное и проверенное средство — Пимафуцин в форме таблеток.
Принимать таблетки Пимафуцин при молочнице, согласно инструкции по применению необходимо параллельно с суппозиториями. Каждая таблетка препарата покрыта оболочкой, благодаря которой активный компонент доставляется непосредственно в очаг инфицирования. Более того, препарат действует исключительно на слизистые и кожу.
Согласно инструкции по применению таблеток Пимафуцин при молочнице можно применять как мужчинам, так женщинам и детям. Помимо этого средство можно использовать даже при беременности. Препарат безвреден, не оказывает пагубного воздействия на плод — именно поэтому он разрешен к использованию на любом сроке беременности.
Пимафуцин (инструкция по применению): таблетки при молочнице:
- Для терапии кандидоза кишечника взрослым назначают по 1ой таблетке четырежды в сутки, детям — по таблетке дважды на день. Длительность терапевтического курса — неделя.
- С целью терапии грибковых поражений ногтей назначают по таблетке четырежды на день. Лечебный курс составляет 60 суток. Параллельно назначается применение крема.
- Для терапии вульвовагинального кандидоза рекомендуют принимать по одной таблетке четыре раза на день вместе с применением свечей. Продолжительность терапии — три недели.
- Лечение распространенного кандидамикоза кожных покровов заключается в приеме по одной таблетке четырежды в день, а также применении крема. Длительность курса — неделя.
