Роды у повторнородящих и их предвестники
Вторая беременность не всегда похожа на первую и предвестники родов тоже. Как будущей маме, ожидающей второго малыша, понять, что час икс уже очень близок и при необходимости поступить своевременно в роддом?
Когда у женщины ожидаются вторые роды, предвестники их ищут с таким же упорством, как при первой беременности. Ведь к ее концу любая женщина испытывает усталость от своего приятного положения. Хоть и страшно многим, но хочется побыстрее родоразрешиться. Такие мысли возникают уже в 36-37 недель, когда ребенок практически доношен и редко рождается с проблемами со здоровьем. Кстати, роды у повторнородящих нередко начинаются раньше предполагаемой даты родов. Но если и не так, то перенашивание беременности случается гораздо реже из-за «памяти» родовых путей о прошлых родах. Особенно если они были незадолго до вторых. Мамы погодок нередко рожают стремительно, даже если у них в роду у всех женщин была затяжная родовая деятельность.
Многие считают, что предвестники у повторнородящих примерно такие же, как были в первую беременность. Ждут повторения того же сценария. А обычно это классический вариант с появлением сначала тренировочных схваток, потом истинных и отхождением околоплодных вод самостоятельно или при помощи акушерских манипуляций, проводимых в родильном доме. Но предвестники скорых родов у повторнородящих могут быть совсем иными, и весь процесс протекать по-новому для них.
Например, могут появиться тренировочные схватки, которые не перейдут в истинные, зато приведут к раннему или преждевременному излитию околоплодных вод. Ну а отхождение околоплодных вод — далеко не всегда означает автоматическое начало родовой деятельности. Бывает так, что воды отходят до готовности шейки матки, и тогда врачи должны решить — родоразрешить женщину хирургическим способом или есть возможность быстро простимулировать шейку матки медикаментозно
Во внимание берутся другие возможные относительные показания к кесареву сечению и то, что женщина повторнородящая. Второй момент служит плюсом в пользу родоразрешения естественным путем.
Мы перечислим несколько классических признаков как начинаются вторые роды и каковы предвестники вторых родов, судя по рассказам рожениц.
1. Тренировочные схватки и боль в области поясницы. Это так называемые схватки Брекстона Хигса. Появляются они, как правило, в третьем триместре, но к моменту родов становятся чаще и могут напоминать настоящие схватки. Но их отличием является нерегулярность и слабость. Повторнородящая женщина, пережившая первый период родов ранее, прекрасно может распознать, что это еще не роды. Снять тренировочные схватки можно с помощью спазмолитиков, а порой и просто отдохнув на боку или приняв теплую ванну.
2. Отхождение околоплодных вод. Это не самое лучше начало родовой деятельности, так как часто приводит к слабости родовой деятельности. Тем не менее такое может произойти, если вторые роды и схватки-предвестники достаточно сильные. Одна такая схватка, и околоплодный пузырь может надорваться.
Не всегда околоплодные воды отходят сразу в большом количестве. Возможно подтекание. Но во втором случае нужно тоже срочным образом отправляться в роддом.
3. Отхождение слизистой пробки. Эта слизь формируется в шейке матки для защиты плоды от инфекций. Отходит в начале родовой деятельности, когда начинает раскрываться внутренний зев матки. Представляет собой слизь объемом 1-2 столовые ложки, цвет светло-коричневый или желтоватый, грязный. В слизи могут присутствовать кровянистые прожилки.
Но даже когда повторные роды, эти предвестники их можно не заметить, если слизистая пробка отошла одновременно с водами.
4. Чистка организма и снижение веса. Обычно под чисткой подразумевается диарея. Явление неприятное и нужно его отличать от кишечной инфекции или нарушения микрофлоры кишечника. Уходит жидкость из организма — а значит, снижается вес. А непосредственно в начале первого периода родовой деятельности, если верить, что рассказывают знающие на своем опыте про вторые роды и их предвестники женщины, начинаются с дикого желания сходить в туалет по-большому. Причем не всегда это получается. Такой симптом часто возникает, если у женщины быстро раскрывается шейка матки. Возможны стремительные роды.
Таковы основные предвестники скорых родов. Если вы их у себя уже заметили, не забудьте подготовить все необходимое для поступления в роддом.
10 самых верных признаков близких родов
- Живот опустился
Примерно за четырнадцать дней до начала родов у первородящих женщин может быть замечено опущение живота. Происходит это потому, что кроха, подготавливаясь к появлению на свет, прижимается к выходу, опускаясь в область малого таза. У женщин, ожидающих рождения не первого ребенка, живот может опуститься за пару дней до родов.
Женщина после опущения живота может испытывать легкость дыхания, а также дискомфорт, связанный с отечностью и учащенным мочеиспусканием. Однако не стоит этого бояться. Отеки и учащенные мочеиспускания будут служить ключевым признаком приближения родов – то есть очень скоро Ваш карапуз появится на свет. - Непонятное похудение
Весь период ожидания малыша женщина набирает вес, но перед началом родов она может резко похудеть на несколько килограммов. Это свидетельствует о том, что вскоре Вы встретитесь со своей крохой. Потеря веса происходит из-за всасывания плодных вод и не должно вызывать волнения у будущей мамы. Потери веса составляют примерно один – два килограмма. При этом сходит отечность. - Изменчивость настроения
Психологические метаморфозы происходят в женском организме, наряду с физиологическими изменениями. За одну – две недели до появления малыша женщина ощущает приближение этой встречи и готовиться к ней. Появляются силы для выполнения домашних дел. Сделать хочется все и сразу.
Настрой и характер будущей мамочки становится настолько изменчивым, что она, то смеется, то плачет. Это не сильно заметно всю беременность, но великолепно просматривается перед родами. Не стоит пренебрегать этим признаком. - Прощай, изжога!
В последние дни перед родами давление с диафрагмы и желудка устраняется, появляется чувство, что дышать становится гораздо легче. Пропадает преследовавшая женщину всю беременность отдышка и изжога. В тоже время появляются некоторые сложности – становится труднее сидеть и ходить, сложно найти удобную позу, появляются трудности со сном. - Нестабильный аппетит
Для тех, кто всю беременность отличался хорошим аппетитом, и вдруг заметил его понижение, этот признак станет сигналом для подготовки к родам. О приближении родов будет свидетельствовать и усилившийся аппетит для тех, кто ранее вообще ел плохо. - Жидкий стул и учащенные мочеиспускания
Все девять месяцев женщина успела набегаться в туалет. Однако сейчас все происходит по-другому. Позывы к мочеиспусканию учащаются. Кишечник предварительно начинает очищаться — и вот вам диарея. Гормоны, расслабляющие шейку матки, начинают воздействовать ни кишечник, в результате чего появляется жидкий стул. Появляются такие симптомы обычно за два – семь дней до родов. Некоторые женщины могут даже спутать начало родов с каким-либо отравлением. - Инстинкт гнездования
За некоторое время до родов у женщины появляется желание уйти в себя, уединившись от всех. Если Вам хочется свернуться калачиком или забиться в укромное местечко, Вы не можете видеть своих родственников – поздравляем, роды не за горами, и, возможно, отсчет пошел на часы. Женский организм прочувствует это, и требует передышки для будущей роженицы, чтобы она настроилась на появление ребенка психологически. - Затихание малыша
Движения ребенка в материнской утробе значительно изменяются перед началом родов. Кроха подрастает, и ему становится мало места в матке. Именно поэтому он может длительное время не пинаться и не толкаться. Аппарат КТГ покажет мамочке, что активность и сердцебиение ребенка в норме, нет поводов волноваться. В последние четыре недели перед родами КТГ рекомендовано делать минимум два раза в неделю, а лучше — каждый день. - Тянущая боль в области лобковой кости
Непосредственно перед появлением малыша на свет женщина начинает ощущать тянущую боль в области лобковой кости. Это объясняется тем, что для родов необходимо размягчение костей для облегчения процесса появления малыша. Сопровождает процесс тупая ноющая боль. Эти симптомы совершенно не страшны, можете готовить вещи в больницу. - Выход слизистой пробки
Каждая женщина, несомненно, слышала о том, что всю беременность слизистая пробка оберегает малыша от различных инфекций. В процессе раскрытия шейки матки пробка выходит. Помните, при первых родах матка раскрывается достаточно медленно, и гораздо быстрее — при последующих родах.
Все это — косвенные признаки начала родов. И только акушер-гинеколог во время осмотра может сказать о действительном начале родовой деятельности — он судит по раскрытию шейки матки.
Ощущения
Несмотря на то, что за здоровье беременных непосредственную ответственность несёт врач акушер гинеколог, будущая мама сама должна прислушиваться к организму, и при первых подозрениях на отклонения, обращаться к специалисту. Каждая беременность сопровождается ощущениями, по которым можно определить, как развивается плод, всё ли в порядке со здоровьем мамы и ребёнка. Например, следует насторожиться тогда, когда в период с 37 по 41 недели беременности вдруг появляются неприятно пахнущие творожные выделения зеленовато-сероватого цвета. Они свидетельствуют о наличии инфекции в родовых путях. Не так хороши и чрезмерно выходящие прозрачные выделения, ещё до того, как опустился живот, готовясь ко вторым родам. Это может быть околоплодная жидкость.
Своевременное обращение к врачу позволит правильно оценить возможные риски. И если специалист придёт к выводу, что на необходимость выполнения кесарева сечения все симптомы указывают единогласно, он незамедлительно назначит операцию. Нередко поводом для проведения кесарева сечения при вторых родах становятся затянувшейся длительности этапы плановых родов. Это случается тогда, когда плод лежит в неправильном положении либо ему угрожает собственная пуповина, обмотавшись вокруг тельца и шейки. В подобных ситуациях ожидать самостоятельного выхода плода недопустимо!
Как распознать приближение родов?
Симптомы беременности каждой женщины уникальны, но есть общие признаки наступления родов
Женщины, в первую очередь, должны обратить внимание на:
Схватки – регулярные схватки, которые начинаются каждые 10-15 минут, это главный признак наступления родов. Как правило, эти сокращения матки чувствуются в нижней части живота и могут сопровождаться болями, которые могут усиливаться;
Отхождение пробки – во время беременности на шейке матки образуется слизистый пробок, который закрывает доступ к маточной полости. Отхождение пробки означает, что роды начались;
Промежутковые кровотечения – могут быть вызваны отрывом пробки
Поэтому женщина должна обратить внимание на кровянистые выделения в этот период;
Отек ног – на последних стадиях беременности женщина может испытывать отек ног. Если отек увеличивается и сопровождается болями в пояснице, это может указывать на начало родовой деятельности;
Нестандартные выделения из влагалища – дополнительные выделения, которые содержат примесь крови или жидкости, могут указывать на начало родовой деятельности
В случае появления признаков родовой деятельности у женщины, следует немедленно обратиться в родильное отделение, где ей окажут необходимую помощь.
Важные вещи для роддома
Одежда и личные вещи
Начиная с сумки для роддома, в которую необходимо взять удобную одежду, тапочки, нижнее белье, полотенца, пустышки и т.д. Кроме того, женщины должны помнить о том, что им необходимы пакеты для маркировки белья: 1 пакет на чистое белье и 1 на грязное. Важным элементом является также бюстгальтер для кормления, поскольку после родов медицинский персонал потребуется удобный доступ к груди матери.
Документы
кроме одежды и личных вещей, необходимо помнить о документах, перечень которых следующий: медицинская карта беременной, квитанция об оплате родового отделения, паспорт, свидетельство о браке.
Средства гигиены
Не стоит забывать и о средствах гигиены: зубная щетка со зубной пастой, гель для душа, шампунь, мыло, расческа, жидкость для обработки рук.
Еда и напитки
Важным компонентом является также еда и напитки, которые необходимо взять с собой в роддом. Женщине следует заранее подумать о питании на период партии родов и пленительный. Это могут быть поперечные суды с едой, шоколадные батончики, джемы и конфеты. Её также рекомендуется подготовить питьевую воду и соки.
Для ребенка
Наконец, обязательными для взятия являются: пеленки, пюре, подгузники и одежда для новорожденного. Женщинам стоит также заранее подумать об особенностях ухода за новорожденным ребенком.
В чем отличия последующих родов
При второй, а тем более при третьей беременности женщине проще разобраться с ощущениями и наступившими в организме изменениями, ведь она все это уже испытала. Да и у тела есть своя память. Оно помнит, как себя вести при схватках и потугах, чтобы минимизировать болезненные ощущения. Причем этот опыт не забывается, даже если предыдущий ребенок появился на свет 5-10 лет назад. У второродящей мамы нет паники при тренировочных схватках, но ей сложнее распознать наступление настоящих.
У рожающих впервые тренировочные маточные спазмы начинаются во втором триместре беременности. При повторных родах они наступают только в третьем, а то и проходят настолько незаметно, что женщина их даже не чувствует. Только перед потугами у будущей мамы наступают легкие ощущения напряженности стенок матки, да и то не постоянно, а периодически.
Во вторую беременность ложные схватки наступают за несколько дней до родов. Это первый признак скорого начала родовой деятельности. В это время шейка матки размягчается, что говорит о ее предварительном созревании.
Такое положение вещей объясняется физиологическими изменениями, которые произошли во время первых родов. У повторнородящей женщины маточная мускулатура уже растянута, шейка матки более эластична. Благодаря этому, кстати, у беременных во второй и третий раз быстрее растет живот. Да и все внутренние процессы протекают менее болезненно, а порой и вообще не ощущаются.
Распознать схватки при вторых родах у многих получается только за несколько часов до потуг. Если женщина тщательно отслеживает предварительные симптомы, она может догадаться об их наступлении и на 40 неделе беременности. Это означает, что у мамы остается совсем немного времени, чтобы собрать сумку в роддом и подготовить необходимые документы.
Женщинам, рожающим второй и третий раз, рекомендуется подготовиться к поездке в роддом уже на 37 неделе. Это заметно облегчит задачу роженице, которая может что-то забыть в стрессовой ситуации.
Вопрос-ответ:
Какие первые признаки свидетельствуют о том, что я начала рожать?
Первым знаком начала родовой деятельности может быть появление болей внизу живота, которые могут возникать регулярно через некоторый интервал времени. Также могут появиться кровянистые выделения или протекание околоплодных вод.
Как отличить родовые боли от других болей в животе?
Родовые боли обычно схожи с менструальными болями, но их интенсивность постепенно увеличивается и становится более регулярной. Кроме того, родовые боли могут сопровождаться сокращениями матки, которые можно ощутить руками на животе.
Как долго длится начальная стадия родов?
Начальная стадия родов может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Это зависит от индивидуальных особенностей и состояния организма.
Можно ли ощущать дискомфорт или боль при прохождении ребенка по родовым путям?
Да, такое ощущение возможно. Однако, при правильном уходе за родовыми путями, медицинском контроле и использовании анестезии, боль и дискомфорт можно минимизировать.
Насколько опасны одиночные кровянистые выделения во время родовой деятельности?
Одиночные кровянистые выделения могут быть ознакомительными и не являться опасными. Однако, если сопровождаются понижением АД и другими симптомами, это может указывать на осложнения и требует медицинской помощи.
Что такое околоплодные воды и как сделать от них вывод?
Околоплодные воды — жидкость, наполняющая плодный мешок. Если они вышли, нужно немедленно обратиться к врачу. В случае, если они имеют зеленоватый оттенок, это может указывать на отравление малыша и требует экстренной госпитализации.
Какие могут быть ощущения у женщины во время родовой деятельности?
У женщины могут быть различные ощущения, такие как дискомфорт, болезненные сокращения и сильные боли в животе и спине. Также может возникнуть потребность в напряжении мышц и дыхательных упражнениях.
Как можно снизить болевые ощущения во время родовой деятельности?
Врач может назначить анестезирующие препараты или предложить использовать методы нетрадиционной медицины, такие как аккупрессура или акупунктура. Также можно использовать дыхательные упражнения и различные положения тела, которые могут снизить дискомфорт.
Какие меры нужно принимать после рождения ребенка?
После рождения ребенка, необходимо очистить нос и ротик от слизи и погружать его в новые пеленки
Также нужно обратить внимание на температуру и сахар крови, соблюдать правила инфекционного контроля и оплатить счет за оказанные медицинские услуги
Замедление движения ребенка
Одним из симптомов, наступающих перед родами, является замедление движения ребенка. Эта ситуация может возникать по различным причинам, однако чаще всего это связано с тем, что ребенок сходит на нет, подготавливаясь к родам.
Если в течение дня вы не ощущаете ударов ребенка и замечаете убывание его активности, то обязательно обратитесь к врачу. Медик проведет все необходимые исследования и определит, нужно ли начинать роды или еще есть время для ожидания.
Однако не стоит сразу паниковать, если ваш ребенок начал двигаться медленнее. Иногда такое явление может быть связано, например, с тем, что ребенок просто много спит или ему не хватает кислорода. В любом случае, вам необходимо проконсультироваться с врачом и получить профессиональный совет по данному вопросу.
- Замедление движения ребенка может быть признаком наступления родов.
- Обратитесь к врачу, если заметили убывание активности ребенка.
- Не паникуйте и подождите профессиональную консультацию врача.
Неужели началось?
Долгое ожидание вот-вот закончится, и мама сможет приложить своего ребенка к груди. Она чувствует счастье и волнение по мере приближения срока к долгожданному завершению беременности. Но как понять, что роды начались и можно ли облегчить боль?
Безусловно, каждый организм индивидуален. У некоторых беременных за сутки до начала схваток появляется небольшое беспокойство, может возникнуть умеренная тахикардия, головная боль или жар. Также может развиваться диарея или повышение артериального давления. Все интересующие вопросы будущая мама может задать своему врачу, и он поможет унять ее беспокойство.
Первые предвестники
Если женщина прислушивается к внутренним изменениям, то симптомы она не пропустит. Начиная с 36 недели, организм указывает признаки родов при второй беременности. Это может произойти и позже, нормально, когда первые изменения привычного самочувствия проявляются на сроке 37-40 недель.
Симптомы:
- тренировочные схватки;
- уменьшение массы тела (потеря веса);
- выделение молозива;
- синдром гнездования;
- изменение походки;
- смена настроения.
Тренировочные схватки. В третьем триместре, на 28-36 неделе женщина почувствует ложные схватки при вторых родах. Таким способом родовые пути готовятся заранее к проведению плода. Структура ткани постепенно меняется, стенки матки пробуют натянуться, чтобы открыть шейку, иначе сказать «тренируются». Болезненных ощущений ложная схватка не приносит, дискомфорт уходит, если сменить позу, выпить спазмолитик.
85% повторнородящих помнит «брекстоны», поэтому не воспринимает это симптом, как повод ехать в роддом. Женщины, беременные во второй раз поступают в стационар уже на первом этапе родов.
Снижение массы тела. За 2 недели до разрешения беременности уходит 2,5-3 кг веса. Основная причина – спад отеков, из-за снижения концентрации гормона прогестерона, задерживающего жидкость. Если мама волнуется, теряется аппетит. Вес иногда в последний месяц стоит – это также норма.
Молозиво. Один из самых первых предвестников 2х родов – появление жидкости в груди с 26-27 недели. Цвет в начале прозрачный, ближе к родам выделения белеют. В этот период рекомендуется стимулировать соски, для увеличения лактации в будущем.
Синдром гнездования. За 1,5-2 недели до родоразрешения мама чувствует неожиданный прилив сил, желание скупить все детские принадлежности и обустроить домик для малыша. Накапливается запас полотенец, пинеток, постельного белья, средств гигиены, стерилизации. Синдром гнездования дает понять, что роды близко, через 1,5-2 недели.
Походка. Меняется у всех женщин в конце беременности. Плод тяжелеет, смещается вниз, тянет вперед, спина автоматически создает противовес назад. Такую ходьбу часто называют «гусыня».
Перемена настроения. Ощущения перед родами при второй беременности менее яркие. У первородок болевой порог ниже, так как ткани матки не эластичные. У повторнородящих плод опускается быстро, давление головки сильнее, нервные окончания реагируют болью. Из-за гормональных перестроек, появляется раздражительность, плаксивость, недосып.
Каждый из предвестников не всегда означает, что скоро встреча с малышом. Но если женщина чувствует, что ее беспокоят 2 и более симптомов, нужно собрать сумку в роддом.
Особенности вторых родов
По мнению большинства специалистов, когда наблюдаются вторые роды 40 недель отведенные для нормального развития плода, являются оптимальным сроком. Тем не менее, врачебная статистика указывает на то, что очень часто вторые роды начинаются в 37 недель. С чем это связано и как это отражается на малыше?
На самом деле, если начинаются вторые роды на 37 неделе беременности, причин для паники никаких нет. Ребёнок появляется на свет тогда, когда его внутренние органы полностью созревают и способны самостоятельно функционировать, соответственно, плод достигает положенного размера и веса.
При таких условиях новому организму становится тесно в утробе матери. В его кишечнике накапливаются переработанные продукты жизнедеятельности (меконий), который выходит из него в первые сутки после рождения. Ребёнок опускается головкой в таз, вследствие чего живот женщины смещается вниз. Процесс развития плода может занимать 37-38 недель беременности, после чего наступает время долгожданных вторых родов. Объясняется это тем, что мышцы уже «рожавшей» матки оказываются слабей, чем при первых родах. И она не может справиться с давление веса плода до полного календарного срока беременности.
Собственно, этот фактор является ещё одним признаком того, чем вторые роды отличаются от первых. И каждое последующее количество повторных родов будет понемногу сокращать количество недель, за время которых формируется и развивается плод.
Как правило, каких-либо особых признаков нет. Существуют классические предвестники родов, наблюдающиеся на 40 неделе нормальной беременности. Это:
- замедление движений плода (из-за тесноты);
- снижение аппетита;
- возможная диарея (так как организм женщины старается облегчить будущую задачу).
Кроме того, если женщина была на учёте у одного и того же гинеколога в период первой и второй беременностей, он будет ориентироваться на особенности её организма.
Нередко сроки зависят от того, кого вынашивает мама (мальчика или девочку).
В то же время, не следует паниковать тогда, когда ребёночек задержится с выходом. На практике существует множество случаев, для которых начало вторых родов приходится на 41 неделю беременности. Более того, приходится ещё, и прибегать к стимуляции. В большинстве случаев, подобные ситуации возникают именно по причине задержки внутриутробного развития плода, спровоцированного какими-либо осложнениями текущей беременности.
Впрочем, известны и куда боле занимательные причины задержки родов. Одной из них является самовнушение, когда будущая мама «планирует» сделать подарок под Новый год, к приезду мужа и т.п.
Но, так или иначе, следует понимать, что каждая беременность индивидуальна. Она отличается общим состоянием женщины, формой живота и даже маминой красотой. Так что ничего удивительного в разнице сроков нет.
