Прибавление веса ребенка: сколько должен весить новорожденный в 1 месяц

Погрешности в организации ГВ как причина дефицита веса

Причиной дефицита веса у месячного грудничка становится неправильная организация грудного вскармливания. Обычно это случается с женщинами, которые стали мамами впервые. В большинстве роддомов нет консультанта по ГВ, который бы обучил маму правильному прикладыванию и прочим нюансам грудного вскармливания. Поэтому советы дают врачи, санитарки, нянечки. Не всегда их рекомендации правильные.

Частые ошибки, которые приводят к недобору веса у ребенка на грудном вскармливании:

Неправильное прикладывание. Если малыш недостаточно хорошо захватывает ареолу молочной железы, то он не может качественно высасывать молоко. Во время сосания ребенок заглатывает воздух, что приводит к газообразованию. К тому же у мамы при неправильной технике прикладывания появляются трещины на сосках. Ранки могут привести к маститу и прочим проблемам с ГВ.
Кормление по режиму. Если мама кормит ребенка по режиму, то он может недополучить молоко. В первый месяц грудничок не способен хорошо высасывать молочко, он быстро устает и засыпает. Если женщина выдерживает 3-4 часа между кормлениями, то кроха просто остается голоден.
Ограничение времени сосания груди. Чем больше малыш сосет маму, тем больше у нее вырабатывается молочка. Если женщина станет ограничивать время сосания, то молока станет мало.
Допаивание. Если давать ребенку водичку, то он будет высасывать меньше молока. Как известно, при лактации спрос рождает предложение. Более того, дети в месяц не нуждаются в воде.
Использование пустышек, бутылочек и прочих атрибутов. Техника сосания соски отличается от техники сосания груди. Поэтому использование таких аксессуаров во время грудного вскармливания увеличивает вероятность того, что малыш станет прикладываться неправильно.

Кому нужны весы?

Потребность в детских весах наиболее остро ощущается в первое время после выписки из роддома, где массу тела новорожденного измеряли не менее одного раза в день. Если позволяют финансовые возможности и вы можете без ущерба для семейного бюджета выделить 2-4 тысячи рублей, то специальный прибор для измерения новорожденных, конечно, не будет в доме лишним.

Однако в большинстве случаев детские весы не являются предметом первой необходимости и без них можно легко обойтись. Здоровым детям, родившимся в срок и с массой тела, укладывающейся в нормы (читайте подробнее о прибавке у новорожденных и нормах для детей до года), достаточно планового взвешивания в поликлинике раз в месяц.

Если же мама переживает, то существует два простых способа измерить массу тела новорожденного без использования специализированного прибора:

Взвесьтесь на электронных весах для взрослых сначала с крохой на руках, затем без него. Найдите разность полученных значений – это и будет масса тела малыша. Точность измерений при таком способе достаточно высока.
Если нет напольных весов, можно положить ребенка в сумку-переноску для новорожденных и взвесить безменом, лучше электронным. Получится не так точно, как в первом случае, потому что переноска тоже имеет свой вес. Тем не менее, это способ имеет право на существование, поскольку позволяет отследить динамику набора массы тела.

Если же ребенок родился недоношенным, медленно или слишком быстро набирает массу тела, взвешивать его придется часто, а значит, весы нужны. Не обойтись без этого прибора и при подозрении на нехватку грудного молока.

Что делать, если новорожденный не прибавляет в весе?

Если младенец не прибавляет в весе, то родителям необходимо показать его педиатру. Причин плохого набора массы тела немало. Матери, чьи дети весят мало, интересуются, что делать, чтобы ребенок нормально рос и развивался. Для ответа на этот вопрос, требуется выяснить, что стало причиной недобора веса.

Проблемы с недостаточным весом могут быть обусловлены такими физиологическими факторами:

индивидуальные особенности ребенка. Многие мамы беспокоятся, когда новорожденный худее по сравнению со своими сверстниками. Но это может считаться вариантом нормы. Не всегда низкий вес говорит о проблемах со здоровьем;
наследственность. У худощавых и невысоких родителей, как правило, на свет появляются маленькие дети с плохой прибавкой в весе;
половая принадлежность. Девочки набирают массу тела медленнее, чем мальчики.

Также к причинам низкой массы тела новорожденного стоит отнести:

дефицит питания

Важно, чтобы ребенок наедался грудным молоком. Для этого необходимо правильно прикладывать его к груди

Некоторым детям тяжело употреблять молоко матери вследствие патологического строения сосков. Если у женщины плохая лактация, то ее нужно стимулировать. Также можно докармливать ребенка адаптированной молочной смесью;

неправильно организованный прикорм. Важно, чтобы ребенок получал необходимое количество жиров, углеводов и белков. Для грамотного подбора прикорма лучше обращаться к специалисту;

стресс. Дефицит внимания матери, плохая атмосфера в семье негативно отражаются на психоэмоциональном состоянии новорожденного. Это может привести к ухудшению аппетита и снижению веса. Также надо учитывать, что стресс матери способен повлиять на массу тела младенца. При сильном психоэмоциональном потрясении у женщины начинает вырабатываться адреналин, который проникает в организм ребенка с грудным молоком. Это негативно отражается на состоянии новорожденного. Поэтому важно избегать стресса ребенку и матери;

патологии. Энтероколит, гастроэнтерит часто становятся преградой для нормального набора массы тела. Подобные заболевания сопровождаются расстройством стула, урчанием в животе, плохим аппетитом, капризностью малыша. При гастроэнтерите или энтероколите ребенок может терять массу тела. Патологии щитовидной железы, глистная инвазия, целиакия, муковисцидоз, дефицит лактазы также приводят к тому, что младенец весит меньше нормы. При наличии признаков заболевания важно обследовать ребенка и проконсультироваться с педиатром. Доктор на основании результатов диагностики подберет схему лечения.

Недобор веса можно заметить по таким симптомам:

прибавка массы тела менее 18 г в день;
урина имеет насыщенную темную окраску;
обезвоживание. Проявляется западанием большого родничка, снижением эластичности кожных покровов, пересыханием слизистой;
существенное отклонение веса от принятого норматива;
ребенок опорожняет мочевой пузырь реже 8 раз в сутки;
в первые недели жизни малыш не набирает ту массу тела, которая была у него при рождении;
стул у малыша редкий и нерегулярный.

Выяснить причину плохого набора массы тела у новорожденного может лишь грамотный педиатр. Поэтому в любом случае лучше посетить врача.

По мнению неонатологов – дети родившиеся с нормальными показателями массы или недоношенные, меньше прибавляют в весе ежемесячно, в отличии от крупных новорожденных.

Тело малыша: новые этапы развития

В 2 года ребенок становится взрослее, он меньше спит, умеет сосредотачиваться на одном занятии, палитра его эмоций становится богаче.

Работа его сердца и сосудов стабилизируется, сердце бьется медленнее — до 115 – 120 ударов в минуту, снижается давление. В отличие от первого года жизни, сейчас мозг лучше снабжается кровью за счет вертикального положения тела, что дает мощный толчок для развития познавательных способностей.
Кишечник работает эффективнее, увеличивается объем желудка. К 2 годам у ребенка обычно вырастают все 20 молочных зубов.
Кости становятся крепче, движения — более скоординированными, точными, уверенными. Однако малыш еще быстро утомляется, ему нужна смена видов активности. Но от отсутствия движений он устает не меньше, чем от самих движений.
Кора головного мозга совершенствуется, память развивается, повышается выносливость нервной системы. Ребенок дольше обходится без сна, улучшается способность концентрироваться на одном занятии (до 10 – 15 минут в 2 года и 20 – 30 минут в 3 года); малыш постепенно учится регулировать свои импульсы и желания, а эмоции становятся более разнообразными.
Увеличивается объем мочевого пузыря (к концу 3-го года жизни — почти в 4 раза), и поэтому ребенок реже ходит в туалет. К 2 годам навык ходить на горшок обычно уже хорошо отработан, хотя могут случаться сбои, особенно при стрессе. К 3 годам малыши уже сами могут своевременно отреагировать на переполнение мочевого пузыря.

Чего нельзя делать при больших или маленьких прибавках

Если педиатру не нравится прибавка веса месячного малыша, то стоит обследовать младенца. Возможно, у него есть какие-то нарушения, в результате которых появились проблемы с весом.Маме же следует продолжать грудное вскармливание

Особенно важно кормить грудничка молоком по требованию в первые полтора месяца. К шестой неделе младенец начинает чувствовать насыщение и сам регулирует грудное вскармливание

Если ребенок прибавляет вес не по нормам ВОЗ, нельзя:

Добавлять к грудному вскармливанию воду. Предполагается, что допаивание снизит общую калорийность пищи. Но часто при допаивании происходит обратный эффект. Кроме того, для новорожденного ребенка обычная питьевая вода опасна. Младенцы восприимчивы к кишечным инфекциям и такие заболевания для них очень нежелательны.
Увеличивать интервалы между прикладываниями. Если ребенок набирает много, то врачи рекомендуют кормить его пореже. Однако младенец с голодухи набрасывается на грудь и съедает даже больше, чем высосал бы при кормлении по требованию. Режимное вскармливание может привести к перееданию.
Вводить ранний прикорм. Ферментная система младенца не готова до полугода принимать ничего, кроме материнского молока или его заменителя. Поэтому не стоит докармливать ребенка кашами, чтобы он набирал лучше или давать ему овощи с целью уменьшить месячную прибавку веса.
Соблюдать диету. Если грудничок набирает много, врачи умудряются посадить маму на диету. Однако ни одно животное в природе не придерживается диеты, чтобы скорректировать прибавку веса у своего ребенка. Не стоит идти наперекор своему грудному вскармливанию и издеваться над собой.

Что делать, если ребенок плохо набирает вес

Нельзя кормить малыша насильно

Когда малыш недобирает вес, не стоит паниковать. Ориентироваться следует на состояние здоровья ребенка, его активность и уровень развития, показателями служат сон и настроение – кроха, который хорошо спит и не капризничает, может весить чуть меньше, но не быть больным и слабым.

Нельзя кормить малыша через силу – грудничок сам знает, сколько пищи ему необходимо, а лишние прикладывания к груди только напрягают обстановку. Искусственники склонны к излишнему весу, поэтому перекорм молочными смесями проявляется проблемами с пищеварительной системой. Кормление следует организовать правильно – в спокойной обстановке, при отсутствии раздражителей. Мать должна правильно питаться и полноценно отдыхать.

Искусственники плохо кушают, когда им не нравится вкус смеси, поэтому к выбору питания нужно подходить ответственно. Можно взять другую марку с меньшим содержанием сахара и пальмовых масел и следить за реакцией крохи.

Причины слабого роста малыша

Причины, почему ребенок мало прибавляет в весе при грудном вскармливании, разнообразны. Если кроха недобирает массы тела, рассматривают ряд факторов:

недостаточное количество молока у матери – малыш активно сосет грудь, но резко бросает ее, тянет сосок, капризничает и начинает кормиться снова (так можно распознать, что кроха не наедается);
низкая жирность молока – виной тому неправильный рацион матери, отсутствие витаминов и высококалорийных продуктов;
дисбактериоз – пища не может полноценно усваиваться даже при достаточном количестве молока из-за нарушений в составе микрофлоры кишечника;
срыгивания после кормления – чтобы малыш не терял после каждого прикладывания съеденную пищу, нельзя класть его сразу в кроватку, нужно подержать столбиком для отхождения воздуха из желудка;
строгий режим – некоторые мамы не учитывают психологических потребностей малыша и заканчивают кормление ровно через 15 минут, хотя кроха медлителен, и ему нужно не менее получаса для насыщения (в итоге ребенок остается голодным и не набирает вес);
болезни и неврологические нарушения – во время инфекционных болезней (ОРВИ, гриппа), прорезывания зубов малыши теряют массу тела из-за отсутствия аппетита. При неврологических проблемах врач замечает недоразвитость лицевых мышц и ротового аппарата, из-за чего малышу тяжело сосать грудь, он недобирает в весе и часто плачет.

При наличии подобных проблем следует обратиться к докторам, для устранения негативных факторов и налаживания процесса кормления крохи. Зачастую освоение правильной техники и учет психологических потребностей быстро дают результаты – ребенок активно поправляется, хорошо спит и развивается.

Если малыш плохо поправляется, то это повод обратиться к врачу

Как развивается речь от 2 до 3 лет

В 2 года ребенок наращивает свой словарный запас до 200 – 400 слов, начинает строить фразы из 2 – 3 простых слов или слогов.

Большая часть употребляемых слов — существительные, обозначающие предметы и людей из ближайшего окружения.
Постепенно начинают появляться местоимения («ты», «он») и прилагательные («хороший», «красивый»).
Задает вопросы, относящиеся к месту действия: «где?», «куда?», «откуда?».
Подражает крикам животных и птиц, имитирует знакомые звуки (автомобильный сигнал, сирена спецтранспорта, гудок паровоза).
Понимает команды из 2 – 3 последовательных действий («Возьми карандаш и нарисуй солнышко»).
Может испытывать проблемы с артикуляцией: не все звуки выговаривает, путает слоги.

К 3 годам малыш увеличивает свой словарный запас до 1200 – 1300 единиц, фразы строит из 4 – 5 слов, при этом сложные слова по-прежнему может сокращать или заменять более простыми.

При отсутствии реальных логопедических проблем четко произносит почти все звуки, но некоторые — все еще неправильно: , , свистящие, шипящие (обращаться к логопеду при наличии сложностей с этими звуками имеет смысл не ранее 4 – 5 лет).
Понимает команды из 4 – 5 действий («Сходи в свою комнату, найди мишку, принеси его сюда и посади рядом с нами»).

Знает свое имя и фамилию, называет имена родителей, близких родственников и друзей; использует почти все части речи; изменяет слова по числам и падежам; рассказывает сказки, истории о событиях из своей жизни, правильно повторяет слова и фразы за взрослыми, заучивает короткие стихи, слова песен; по сюжетной картинке отвечает на вопросы взрослого, составляет по ней связный рассказ; может закончить предложение, сказанное взрослым; задает вопросы сам и задумывается над услышанными, относящимися ко времени действия и побудительным причинам: «почему?», «когда?».
Свободно пользуется речью во всех случаях жизни: задает много вопросов, охотно участвует в разговоре, общается и с близкими, и с детьми на площадке, и с незнакомыми людьми; постоянно проговаривает, сопровождает речью все свои действия и игровые ситуации. От родителей требуется ангельское терпение: останавливать этот «поток» ни в коем случае нельзя, ведь ребенок тренирует свою речевую функцию и обогащает словарный запас.

Точка отсчета веса новорожденного

Приспособление малыша к жизни в новой для него среде – адаптационный период, во время которого он худеет. При выписке из роддома (спустя 3-4 суток после рождения) кроха будет весить меньше на 5-8% из-за потери жидкости и прочих факторов, о которых будет рассказано далее. Поэтому за первоначальную точку отсчета веса берут именно массу тела новорожденного при выписке из роддома.

Сколько весит ребенок при рождении

Точкой отсчета считается, сколько ребенок весит при выписке из роддома

Взвешивание малыша проводится сразу после появления на свет. Сколько должен весить малыш, у которого не зафиксировано отклонений во внутриутробном развитии? Показатели, одобренные Организацией Здравоохранения, колеблются от 2700 гр. до 3700 гр., но в последние годы увеличилось количество детей, рождающихся с массой тела более 4000 гр., и это не считается патологией.

Вес при рождении зависит от нескольких факторов:

генетическая предрасположенность;
состояние здоровья новорожденного;
пол (девочки весят меньше мальчиков);
питание женщины во время беременности;
наличие вредных привычек у будущей матери (курение и алкоголь провоцируют недоношенность и отставание малыша в весе).

При выписке

После рождения, на протяжении последующих 5-7 дней жизни показатели веса грудничка снижаются на 5-8%, что является нормой. Этот факт объясняется следующим образом:

у матери еще не наладилась лактация;
не организован четкий режим кормления;
из организма выводится меконий (первородный кал, наполняющий кишечник малыша);
усыхание остатка пуповины.

Во время родов ребенок испытывает сильный стресс, а адаптация к новым условиям происходит в течение последующих 7-10 суток жизни, в этом периоде вес должен восстановиться до первоначального. То, что при выписке малыш весит меньше, чем при рождении, не считается патологией, а скорее нормой.

Этиология задержки развития у детей

Органические задержки развития

Неорганические задержки развития

Смешанные задержки развития

Большинство случаев задержки развития смешанные.

Органические задержки развития

Задержка роста является следствием острого или хронического заболевания, которое препятствует потреблению питательных веществ, их всасыванию, метаболизму или экскреции, либо увеличивает потребность в энергии (см. таблицу ). Болезнь любого органа или системы органов может стать причиной задержки развития.

Дети с органической задержкой развития могут быть выявлены в любом возрасте, в зависимости от основного заболевания.

Неорганические задержки развития

Неорганическая задержка развития связана с недостаточным потреблением калорий. Обычно это проявляется в первую очередь в виде неспособности набрать вес. Увеличение длины тела и окружности головы остаются нормальными в течение некоторого времени, пока на этих показателях также не начнет сказываться недостаточное потребление калорий. Это наиболее распространенная форма неорганической задержки развития. Большинство детей с неорганической задержкой прибавки в весе проявляют задержку в росте в возрасте до 1 года, и многие к 6 месяцам.

Когда неорганическая задержка развития вызвана психологическими факторами, плохую прибавку в весе сопровождает задержка роста, или предшествует ей. Считается, что это происходит потому, что психологический стресс у ребенка может вызвать повышение уровня контррегуляторных гормонов (например, кортикостероидов, катехоламинов), которые противодействуют эффектам гормона роста.

До 80% детей с нарушением роста не имеют очевидных расстройств, вызывающих задержку роста (органических); нарушение роста возникает из-за внешних причин (например, недостаток пищи) и/или отклонений в поведении.

Недостаток питания может быть вызван

Плохим пониманием методов кормления

Неправильно приготовленными смесями (например, при слишком сильном их разбавлении, чтобы продлить их использование из-за финансовых трудностей)

Недостаточное грудное вскармливание (например, потому, что мать находится в состоянии стресса, истощена или плохо питается)

Неорганическая задержка развития зачастую является результатом нарушенного взаимодействия между ребенком и опекуном. В некоторых случаях психологическая основа неорганической задержки развития, по-видимому, аналогична той, которая возникает у младенцев, госпитализированных в течение длительного периода, у которых развивается депрессия на фоне сенсорной депривации. При отсутствии побуждения (стимула) ребенок становится подавленным, апатичным, и, в конечном счете, развивается анорексия. Стимуляция может отсутствовать, потому что опекун

Депрессивен или апатичен

Имеет плохие родительские навыки

Беспокоится о или неудовлетворен ролью опекуна

Ощущает враждебность по отношению к ребенку

Реагирует на реальные или мнимые внешние стрессовые факторы (например, требования других детей в многодетных или асоциальных семьях, семейные дисфункции, значительные потери, финансовые трудности)

Плохой уход не в полной мере объясняет все варианты неорганических задержек развития. Темперамент ребенка, его возможности и ответы помогают ухаживающему лицу понять модели воспитания. Общим сценарием, вовлечения в несоответствующие детско-родительские отношения является невозможность удовлетворить потребности ребенка (например, сложности при кормлении), даже непатологические, при этом родители могут хорошо относиться к ребенку, имеющему отличные потребности, или к этому же ребенку при других обстоятельствах. Трудности в кормлении могут выявить проблему взаимодействия ребенка с родителем, которая осталась бы скрытой, если бы ребенка было легко кормить.