Повторное введение и ревакцинация
Особенность коклюшной палочки – в невозможности формирования против нее пожизненного иммунитета. Даже мать, переболевшая опасной инфекцией, может заболеть повторно и не в состоянии передать ребенку готовые антитела. Поэтому иммунизация проводится неоднократно – это единственный на сегодня способ обезопасить малыша от коклюша, с его огромными рисками.
Вакцинация проводится через оптимальные сроки – ее нельзя делать ранее чем месяц спустя после предыдущей, но в более поздние сроки цель может быть не достигнута. Поэтому вопрос, во сколько ее делают, решен радикально. Второй этап создания иммунитета намечается через полтора месяца, а третий – через аналогичный срок после второго.
Чтобы избежать вероятных рисков и возможных осложнений, нужно ознакомиться с календарем прививок, который составляется для каждого новорожденного ребенка. Нельзя быть уверенными в полной безопасности младенца, если не применить величайшее изобретение в истории медицины своевременно или не закрепить действие первого этапа последующими.
Ревакцинация – единственный возможный на сегодня способ уберечь малыша от некоторых страшных болезней. Ее проводят в возрасте 18 месяцев, и на определенное время у младенца формируется стойкий иммунитет от коклюша.
Прививка от коклюша
Первая вакцина от данного заболевания появилась в первой половине 20-го века в США и вскоре началась всеобщая вакцинация по всему миру. Стоит отметить, что до изобретения вакцины коклюшем болели все. После массовой вакцинации населения заболеваемость и смертность от коклюша резко уменьшились.
Вакцины, как отечественные, так и импортные, эффективны и прошли сертификацию. Вакцина от коклюша может быть:
| Вид вакцины | Описание | Название вакцины |
| Цельноклеточная | Содержит целые убитые клетки бактерии-возбудителя | · АКДС |
| Ацеллюлярная (расщепленная) | содержит только антигены возбудителя (коклюшный компонент расщеплен) | · Пентаксим · Инфанрикс · Инфанрикс Гекса · Адасель |
Виды и описание вакцины от коклюша
Ацеллюлярная вакцина переносится легче, однако более надежный иммунитет против коклюша дает цельноклеточная АКДС.
Противопоказания для прививки
Показанием для введения вакцины является профилактика тяжёлых случаев заболевания и её осложнений. Прививка не всегда гарантирует иммунитет к этой болезни до конца жизни. Можно ли заболеть коклюшем, если есть прививка? — да, так как вакцина действует не пожизненно. Кроме того, ребёнка могут привить некачественным препаратом, но это бывает очень редко.
температура у ребёнка
Когда прививку временно откладывают?
- При развитии острых заболеваний или обострении хронических недугов прививка временно противопоказана до нормализации состояния ребёнка.
- Прививку не делают, если на предыдущую была выраженная реакция с ухудшением общего состояния.
- Прогрессирующие заболевания нервной системы тоже являются противопоказанием.
- После перенесения коклюша прививку не делают, так как некоторое время в организме ребёнка находятся защитные клетки от этой инфекции.
Насморк или першение в горле не является противопоказанием, но на усмотрение врача можно прививку временно перенести, чтобы понаблюдать за малышом.
Для кого опасен коклюш: дети и взрослые
Считается, что коклюш — детская болезнь, так как, по разным источникам, от 88 до 95% зарегистрированных случаев выявляется у детей. Причем среди непривитых пациентов малыши первых 1,5 лет жизни составляют, по данным российских врачей, 60% заболевших, а до полугода — 50%.
На самом деле, взрослые тоже болеют коклюшем, причем не так уж и редко. По некоторым данным, доля больных взрослых может достигать 35%. Просто они либо не обращаются по этому поводу к врачу, либо, обратившись, получают другой диагноз по следующим причинам:
- у взрослых болезнь часто протекает в атипичных формах и для врача выглядит как ОРЗ;
- коклюш все-таки относят к «детским» инфекциям, поэтому врачи чаще всего не рассматривают ее применительно ко взрослому человеку.
Иммунитет после коклюша
Индекс контагиозности инфекции составляет от 0,7 до 1. Это значит, что при встрече с носителем инфекции из 10 человек заболеет как минимум 7. Наиболее опасно заболевание для детей первого года жизни, поскольку иммунитет, полученный от матери, может защитить лишь в первые недели.
Организм может научиться распознавать патоген двумя способами:
- после встречи с живым возбудителем,
- после вакцинации.
Когда в организм попадает болезнетворный микроорганизм, активизируется защитная система, состоящая из макрофагов, лимфоцитов, фагоцитов и иммуноглобулина. Иммунная система уничтожает антигены, запоминает возбудитель и при повторной атаке патогена, способна распознать его и уничтожить.
В период борьбы иммунной системы с коклюшем, в организме формируются специфические иммуноглобулины класса G, которые гарантируют постоянный пожизненный иммунитет против болезни. Однако зафиксированы единичные случаи повторного заражения коклюшем. Специалисты объясняют это началом лечения болезни на стадии, когда иммунитет еще не успел выработать ответ.
Дети, получившие прививку против коклюша, заражаются из-за недостаточной выработки иммуноглобулина или снижения напряженности иммунитета. Риск заболеть увеличивается через 3 года после проведения вакцинации. У привитых детей иммунитет знаком с патогеном, поэтому синтез титра специфических антител происходит быстрее и возникает уже на второй недели спазматического кашля.
Реабилитация
Поскольку при коклюше формируется очаг возбуждения в головном мозге, то рефлекторный кашель (по привычке) может наблюдаться в течение года. Как быстро восстановится после коклюша иммунитет, зависит от тяжести перенесенного заболевания, своевременности и адекватности лечения. Если коклюш протекал в тяжелой форме, то требуется продолжительная реабилитация больного.
Вторичный иммунодефицит приводит к ослаблению организма, при котором легко заразиться любыми инфекциями. Кроме того, условно-патогенная микрофлора может начать размножаться и стать причиной болезни. К примеру, бактерия кандида есть в организме каждого человека, но после болезни или длительного приема антибиотиков, ее колония разрастается, что приводит к кандидозу.
При восстановлении больных коклюшем особое внимание уделяется витаминотерапии. Советуют принимать такие витаминные препараты, как Мистик, Биск, Хромвитал+, Пассилат. Для восстановления микрофлоры назначаются пробиотики (Линекс, Биовестин-лакто), так как может возникнуть дисбактериоз вследствие лечения антибиотиками
Для восстановления микрофлоры назначаются пробиотики (Линекс, Биовестин-лакто), так как может возникнуть дисбактериоз вследствие лечения антибиотиками.
Помочь иммунитету восстановиться после болезни, призваны иммуномодуляторы, которые стимулируют иммунитет, выводят токсины и свободные радикалы. К ним относятся растительные адаптогены: эхинацея, элеутерококк, женьшень. В некоторых случаях назначают препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге.
Во время восстановительного периода нужно следить за режимом дня. Необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, желательно в лесополосе (в воздухе соснового леса много фитонцидов, подавляющих рост бактерий и грибов). Недопустимо находиться в запыленных помещениях.
Таким образом, иммунитет после коклюша к коклюшной бактерии остается на всю жизнь. Прививка защищает от тяжелых форм болезни и серьезных осложнений.
После прививки
В первые 30 минут после прививки
Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
Не торопитесь покинуть медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.
Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.
Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.
По возвращении домой после прививки
В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.
Первая ночь после прививки
Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
При возникновении сильных температурных реакций (37,5оС и выше) дайте однократно ребенку жаропонижающее, например свечи Цефекон или Нурофен в дозировке соответствующей возрасту.
При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку – она раздражает и сушит детскую кожу.
Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол, цефекон(свечи)).
Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.
Первые два дня после прививки
(инактивированные вакцины – АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)
Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.
Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.
АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.
С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.
Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.
Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.
Через 5-12 дней после прививки
В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.
Как дети заражаются коклюшем?
Данный инфекционный недуг провоцируется специфическим возбудителем – бактерией с латинским названием Bordetella pertussis. Она способна проникнуть в организм здорового индивида лишь от заболевшего: возбудители легко передаются с капельками слюны по воздуху во время чихания либо кашля, а также при смехе или разговоре. У определенного процента заболевших коклюш отличается стертым течением, сопровождаясь лишь несущественным кашлем. Соответственно, такие люди сами того не зная становятся переносчиками инфекции. При поражении коклюшем одного из членов семьи, вероятность развития недуга у непривитых детей достигает восьмидесяти процентов.
Первые проявления недуга могут стать явными спустя семь-десять суток после произошедшего инфицирования. Но иногда инкубационный период длится на порядок дольше – до трех недель. Больные люди становятся заразными уже на этапе возникновения насморка и выделяют возбудитель болезни в окружающую среду до пятого дня от начала лечения антибактериальными препаратами.
Возможные осложнения
По некоторым причинам организм может не принять вакцину. Например, это может произойти, потому что у человека наблюдается аллергическая реакция, ранее не проявлявшаяся, на один из компонентов вакцины.
Обычно такая реакция происходит в течение получаса после введения инъекции, потому привитый после укола должен еще некоторое время находиться под присмотром врачей. Но всегда перед вакцинацией должен быть проведен полный осмотр и обследование организма в том числе и на предрасположенность к аллергии.
Также в качестве осложнения возможно проявление судорожного синдрома. Он же проявляется при заражении инфекцией коклюша, но как последствие после прививки от коклюша имеет легкую форму и не представляет большой опасности.
Анафилактический шок может случиться через несколько минут после вакцинации. Или, что гораздо реже, через несколько часов. У ребенка аналогом анафилактического шока является коллаптоидное состояние. Для него характерна неожиданная бледность, усталость, резкое падение давления, в редких случаях потливость и потеря сознания.
Энцефалическая реакция – помимо судорожного синдрома возможно проявление в виде нарушения в поведении на период до шести часов, отображением на электроэнцефалограмме медленных волн. Случается, редко, последствий не имеет.
Самое редко встречаемое осложнение – энцефалит. По данным регистрации случаев осложнений после вакцин такой негативный эффект встречается единожды на 300-500 тысяч человек, получивших инъекцию. Сопровождается это постоянной рвотой, судорожным синдромом, гипертермией, парезами, потерей сознания и появления автоматизмов с серьезными последствиями.
На данный момент данные об этом осложнении оспариваются – считается, что данный эффект произошел не из-за вакцинации от коклюша, а от иных вирусов, например, вирусов самого энцефалита, проявление симптомов которого совпало с вводом прививки.
Вакцина против коклюша является необходимым уровнем защиты детского организма. Врожденного иммунитета от коклюша не существует, что повышает актуальность прививки. Закончив весь курс, все четыре этапа вакцинации у 9 из 10 человек вырабатывается специальный иммунитет, позволяющий обезопасить себя от болезни и избежать возможных последствий. В течение нескольких лет после вакцинации, примерно через три или четыре года, количество антител, противостоящих коклюшу постепенно снижается. Этого достаточно, чтобы обезопасить ребенка от болезни до того момента как ему исполнится 6 лет, то есть пройти с максимальной защитой самый опасный период.
Прививки – за и против
Вакцинация предохраняет ребенка от заражения серьезными инфекциями, такими как:
- дифтерия;
- столбняк;
- коклюш;
- гепатит В;
- туберкулез;
- полиомиелит;
- пневмококк;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- грипп.
Вакцинация детей от последней инфекции не обязательна. Врачи рекомендуют ее в период эпидемий детям, которые постоянно находятся в большом коллективе (тем, кто ходит в сад, школу, училище), где риск заражения инфекцией очень велик. Вирус гриппа постоянно видоизменяется, поэтому вакцинация требуется ежегодно и поможет избежать тяжелого течения болезни. Отказ от вакцин нежелателен, так как многие из перечисленных выше заболеваний смертельны. И даже если вам кажется, что ребенку просто неоткуда ими заразиться, то учитывайте, что возбудители этих недугов по-прежнему живут в окружающей среде, а другие дети не болеют именно потому, что они привиты.
Это интересно!
Как подготовить ребенка к медкомиссии=””>
Обязательная процедура перед первым посещением детского учреждения – прохождение медкомиссии ребенком. Как пройти обследование без хлопот, чтобы для маленького пациента это не стало неприятным сюрпризом?
Возможные побочные эффекты от вакцинации
Детские прививки могут вызывать побочные эффекты, так как попадание в кровь чужеродных белков сопровождается реакцией иммунитета
Важно понимать разницу между побочными реакциями (местными и общими) и осложнениями (при соблюдении всех правил вакцинации, возникают крайне редко)
Возможные побочные реакции от введения вакцин
| БЦЖ | Язвочка более 1 см в месте введения, воспаление ближайшего лимфоузла. |
| АКДС | Уплотнение, покраснение, болезненность в месте введения, повышение температуры тела до 39 градусов. |
| ИПВ | Недомогание, слабость, температура тела до 38 градусов. |
| Корь | Увеличение лимфоузлов, насморк, кашель. |
| Паротит | Те же. |
| Краснуха | Небольшое повышение температуры, недомогание, увеличение лимфоузлов, припухлость суставов. |
| Гепатит В | Аллергические реакции. Возникают редко. |
Побочные эффекты проходят за пару дней и при необходимости легко устраняются современными медикаментами
Некоторые из них (например, сильные местные реакции) могут быть вызваны неправильным введением вакцины, поэтому так важно обращаться за вакцинацией к высококвалифицированным специалистам
Опасные последствия отказа от прививок
Непривитый ребенок может заболеть серьезным заболеванием, таким как:
- коклюш, провоцирующий страшный удушающий кашель с рвотой и кислородным голоданием во время приступа;
- краснуха, протекающая у невакцинированных детей очень тяжело, вызывающая в качестве осложнения воспаление оболочки головного мозга;
- полиомиелит – заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее паралич мышц, при распространении на дыхательные центры продолговатого мозга провоцирует летальный исход;
- гепатит В – тяжелое поражение печени;
- столбняк, вызывающий тяжелые судороги и смерть, если возникнет спазм дыхательных мышц.
Массовый отказ от прививок приводит к возвращению забытых болезней. Так, в 1990-х годах в странах СНГ была эпидемия дифтерии, из-за которой погибло более 5 тысяч человек. А в последние годы на территории России участились случаи кори.
Что лучше – пережить несколько дней плохого самочувствия после прививки или подвергнуть ребенка опасности заразиться смертельной инфекцией не оставив шансов – решать только вам.
Доказательства поствакцинальных осложнений.
- Появление клинических симптомов после введения вакцины вовсе не означает, что именно вакцина вызвала эти симптомы. Последние могут быть связаны с присоединением какой-либо интеркуррентной инфекции, которая может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев способствовать развитию поствакцинальных осложнений.
- В таких случаях для доказательства причинной связи между вакцинацией и патологическим синдромом должно быть проведено тщательное расследование. Так, после введения живых вирусных вакцин наиболее доказанной эта связь является при выделении и идентификации вакцинного штамма от больного. Вместе с тем, после прививки живой полиомиелитной вакциной вакцинный штамм может выделяться из стула вакцинированного в течение нескольких недель, и поэтому появление в этом периоде клинических симптомов энцефалита вовсе не означает, что они обусловлены вирусом полиомиелита. Более надежным доказательством причинной связи в таких случаях может быть выделение вируса из естественно стерильной ткани или жидкости организма, таких как мозг или ликвор.
Заболеваемость коклюшем
Раньше коклюш был распространенным и опасным явлением. Медицина не могла контролировать развитие этого заболевания, в результате чего оно нередко приводило к летальному исходу. В настоящее время коклюш встречается относительно редко. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2011 год, Австралия (38 040 случаев), Индия (35 217 случаев) и США (18 610 случаев) имеют самый высокий уровень заболеваемости.
Благодаря исследованию эпидемиологии коклюша, проведенному в 2009-2011 годах, ученые выяснили, что коклюш чаще всего поражает людей в возрасте 15-19 и 60-64 лет. Хотя коклюш в наши дни не является особо популярным заболеванием, похоже, что его распространенность растет.
Признаки и симптомы коклюша
Коклюш часто начинается как озноб с насморком, чиханием и усталостью в течение нескольких дней, а затем появляется характерный кашель. Эти приступы кашля могут быть очень серьезными и пугающими. Эпизоды кашля часто сопровождаются заглатыванием мокроты или наоборот рвотой.
Во время приступов кашля дыхание ребенка может быть затруднено и кожа приобрести синий окрас или и вовсе прекратить дышать. Приступы кашля могут продолжаться в течение многих недель даже после соответствующего лечения. Младенцы в возрасте до шести месяцев, привитые дети, подростки и взрослые могут не отображать типичной клинической картины, что существенно усложняет диагностику.
Даже у взрослых коклюш может вызвать серьезные проблемы с кашлем, сохраняющимся на срок до 3 месяцев, и другими симптомами, такими как нарушение сна или, реже, спонтанный пневмоторакс (нарушение герметичности грудной клетки с попаданием воздуха извне-неотложное состояние).
Что такое коклюш?
Коклюш — это бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, которая приводит к эпизодам сильного кашля.
Болезнь сопровождается характерным свистящим звуком, слышимым, когда пострадавшие люди пытаются вдохнуть. Такой звук возникает из-за воспаления и отёка гортанных структур, которые вибрируют, когда происходит быстрый приток воздуха во время вдоха.
Коклюш у детей до года особенно опасен, поэтому знание надлежащего и эффективного лечения коклюша имеет определяющее значение.
Первые вспышки коклюша были описаны в 16-м веке. Бактерия Bordetella pertussis, ответственная за инфекцию, не была идентифицирована до 1906 года. В эпоху до вакцинации (до 1959 г.) на территории СССР регистрировалось 480 случаев заболевания на 100 000 человек, каждый четвёртый случай заканчивался смертельным исходом. В 1957 г. была введена коклюшная вакцина в комбинации с дифтерийными и столбнячными анатоксинами (АКДС). К 1976 году заболеваемость коклюшем уменьшилась больше чем на 99 %.
Когда показатели вакцинации низки, частота коклюша увеличивается.
В то время, как большинство других заболеваний, от которых вакцинируются в детском возрасте, снижается по частоте, случаи коклюша фактически увеличились с 1990 года. Это, вероятно, связано с более низкой эффективностью старых прививок (из-за появления новых штаммов бактерий, вызывающих болезнь), снижением иммунитета у взрослых и подростков, так как эффект от вакцины стирался.
В невакцинированных группах большинство случаев выявляется у детей до 5 лет, в особенности у малышей до 6 месяцев. Поскольку последствия вакцинации стираются, взрослые также восприимчивы к этой болезни.
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря прививок 2021
- Данное медицинское вмешательство должно проводиться исключительно в учреждениях медицинского профиля. Обязательным условием является наличие лицензии на проведение вакцинации.
- Проводить иммунизацию имеют право только медицинские работники, которые прошли соответствующее обучение в данной сфере. Они должны владеть правилами и техникой проведения подобных процедур. Помимо этого, медицинский персонал должен владеть знаниями в области оказания неотложной помощи при возникновении экстренной ситуации.
- Календарь прививок 2021 регламентирует проведение вакцинации и ревакцинации с использованием иммунобиологических лекарственных препаратов, которые активируют иммунные силы организма для борьбы с инфекционными заболеваниями. Вакцина должна пройти регистрацию и отвечать соответствующим нормам законодательства РФ. Разрешается проведение вакцинации и ревакцинации с использованием комбинированных вакцин.
- Накануне процедуры самому пациенту или его законному представителю должны быть разъяснены следующие моменты:
- необходимость данного медицинского вмешательства,
- возможные побочные эффекты после прививки,
- последствия отказа от вакцинации.
В обязательном порядке должно быть оформлено добровольное согласие на проведение подобной процедуры.
- Граждане, которые планируют участвовать в профилактической вакцинации, должны пройти врачебный осмотр.
- Если произошло смещение сроков вакцинации, то ее схема проведения должна регламентироваться на законодательном уровне. Одобряется вариант введения сразу нескольких вакцин в рамках одного визита в прививочный кабинет, но при условии использования разных шприцов и выполнения прививки в разные места. Исключение составляет только прививка от туберкулеза.
- Если ребенку не была поставлена первая прививка против пневмококковой инфекции в первые полгода после рождения, то предусматривается ее двукратное выполнение с промежутком не меньше двух месяцев.
- Календарь прививок 2021 также регламентирует процесс вакцинации детей, которые были рождены от ВИЧ-инфицированной матери. В данном случае необходимо учесть сразу ряд факторов: наличие ВИЧ-инфекции у ребенка, вид препарата, иммунные характеристики организма, возраст пациента и наличие иных заболеваний.
- Существуют особые правила вакцинации детей от туберкулеза, которые были рождены от матери с диагнозом ВИЧ, но при этом они прошли трех-этапную профилактику химическими препаратами, предупреждающими передачу ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. В таком случае прививка делается сразу после рождения с использованием препаратов для предупреждения туберкулеза.
- Для детей с ВИЧ-инфекцией, которые относятся к первой и второй иммунной категории, производится процедура с использованием живых вакцин. Исключение составляет только вакцина от туберкулеза.
- Если ребенок родился от ВИЧ-инфицированной матери, но данный диагноз у него не подтвердился, то вакцинация выполняется с использованием живых вакцин. При этом даже не проводится первичное иммунологическое обследование.
- Для всех детей, появившихся на свет от ВИЧ-инфицированной матери, предусмотрено введение анатоксинов, убитых и рекомбинантных вакцин. Введение данных препаратов для детей с ВИЧ-инфекцией допускается только в том случае, если не наблюдается тяжелого и выраженного иммунодефицита.
- В рамках вакцинации граждан РФ применяются только те препараты, в состав которых входят актуальные для данной страны антигены. Подобная мера позволяет создать максимальный эффект от проведенной процедуры.
- В вакцине не должны содержаться консерванты, если:
- ставится прививка от гепатита B для ребенка первого года жизни;
- проводится вакцинация детей от гриппа, возраст которых превышает 6 месяцев;
- в качестве пациентов выступают ученики общеобразовательных учреждений;
- прививается беременная женщина.
