Как помочь ребёнку при прорезывании зубов

Общая информация

Если зубы появляются раньше или позже, стоит ли беспокоиться?

Следует в первую очередь исключить рахит, учитывая степень закрытия большого родничка, наличия ядер окостенения головок бедренных костей и лабораторные анализы.

Однако рассматривать такой порядок роста зубов у детей как отклонение – неправильно. В каждом отдельном случае необходима консультация специалиста.

Известны случаи рождения детей с зубками. Этому явлению способствуют генетические особенности и повышенное содержание кальция в питании беременной матери.

Порядок прорезывания молочных зубов у детей после года имеет свои особенности. Длится процесс появления чаще всего до трёх лет:

• в 12 — 15 месяцев появляются первые моляры на верхней и нижней челюстях;
• в 15 — 20 месяцев – клыки на верхней челюсти;

Иногда их именуют «глазные зубы». Такое название связано с тем, что они близко расположены к окончаниям глазного нерва. Поэтому болевой синдром и слезотечение наиболее выражено именно при прорезывании клыков.

• в 16 — 22 месяца происходит прорастание клыков на нижней челюсти;
• 18 — 24 месяца – период времени, когда вылезают вторые молочные моляры, иногда ближе к 36 месяцам.

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов не случайны. Благодаря антагонистическому росту зубов формируется правильный прикус.

Прорезывание постоянных зубов

Ошибочно полагать, что постоянные единицы начнут расти только после выпадения молочных. Дело в том, что постоянных зубов больше, чем временных. Соответственно, первыми появятся жевательные или первые моляры. Они же шестые зубы. Далее смена прикуса также протекает по определенной схеме.

Сроки прорезывания зубов у детей

Еще до смены прикуса появляются жевательные зубки. Нередко ребенок не замечает этого, как прорезывание уже протекает более комфортно. Как правило, «шестерки» появляются в 6-7 лет.

Только к 7-8 годам начинается период смены прикуса. То есть выпадают резцы и на их месте появляются постоянные. Премоляры будут меняться в возрасте 12 лет и только после них клыки. Вторые моляры прорезываются на свободном месте, то есть там, где молочных не было. Процесс завершается к 18 годам. Его продолжительность также индивидуальна.

Существуют еще третьи моляры или зубы мудрости. Они могут начать появляться в возрасте 20 лет или позже.

Порядок прорезывания зубов

Как и на молочных единицах здесь сохраняется принцип парности, то есть все зубы у ребенка меняются парно на верхней и нижней челюсти справа и слева. При смене прикуса порядок прорезывания следующий:

• Нижние моляры.
• Верхние моляры.
• Смена нижних резцов, затем верхних.
• Выпадение первых премоляров и рост постоянных.
• Смена клыков.
• Выпадение вторых премоляров.
• Рост вторых моляров.

В завершение прорезываются зубы мудрости.

Какой прорезыватель выбрать?

Разновидностей существует достаточно много. Различаются по функции, размеру, форме и материалу. Рассмотрим основные виды.

Охлаждающие. Внутри такого прорезывателя содержится вода или безопасный гель. Подержите игрушку некоторое время в холодильнике, а потом давайте ребенку. Она снимет отечность, воспаление, зуд и боль.

Силиконовые. Поверхность у них ребристая, могут быть ворсинки. Прорезыватель одевается на палец взрослому. Лучше, чтобы эту процедуру делала все — таки мама. Используется для массажа десен и облегчения зуда и боли.

Прорезыватель-погремушка. Имеет различные формы. Часто состоит из нескольких компонентов. Кроме облегчения болезненного состояния еще и развивает мелкую моторику ребенка.

Вибрирующий прорезыватель. Работает на батарейках. Начинает шевелиться при малейшем соприкосновении с ротовой полостью ребенка.

Соска-прорезыватель. Похожа на обычную пустышку, сделана из плотного материала. Некоторые модели наполнены водой или гелем. Такую соску вполне уместно взять с собой на свежий воздух, когда пойдете гулять с малышом.

Прорезыватель-книжка. Со специальными уголками, которые выдерживают силу укуса малыша. Незаменима при прорезывании первых зубов. Не только полезная вещь, но еще и интересная игрушка.

Материалы для прорезывателей

Это не только силикон или мягкая, но упругая резина. Есть еще и деревянные грызунки. Каждый родитель может приобрести несколько видов, а затем выбрать тот, который действительно подходит малышу.

1. Силиконовый имеет ряд преимуществ. Он не обладает вкусом или запахом. Легко моется и стерилизуется. Не портится, очень устойчивый и плотный материал.
2. Деревянный. Для тех, кто любит все натуральное. Экологически чистый материал и прослужит долго. Единственный минус — может иногда быть слишком твердым.
3. Изделия из латекса или резины очень пластичны и мягки. Подходят для периода, когда особенно ярко выражено воспаление на деснах и отечность.

Выбираем прорезыватель, ориентируясь на возраст

Выбирая подходящий прорезыватель, учитывайте очередность появления зубов. Если появляются передние верхние или нижние зубики, то вполне подойдут самые обычные модели, желательно с прорезями для ручки малыша.

Если прорезываются резцы или предмоляры, то больше подойдет немного продолговатая форма. Жесткость также можно выбрать среднюю. А когда полезут первые коренные зубки, то желательно приобрести прорезыватель с тканевыми прокладками, которые могут впитывать слюну.

Требования к прорезывателям

• Независимо от возраста ребенка и зубов, которые у него лезут, абсолютно все прорезыватели должны хорошо мыться и стерилизоваться, так как напрямую контактируют со слизистой рта малыша. Регулярно мойте такие игрушки. Храните их в отдельной посуде в чистом состоянии.
• Перед приобретением внимательно осмотрите игрушку. На ней не должно быть острых углов, мелких деталей. Ребенок может проглотить или поранить десну.
• Наиболее ценятся легкие и удобные прорезыватели. Обязательное условие — он должен помещаться в ручке ребенка. Выбирайте игрушку соответственно возрасту малыша. Чем меньше грудные дети, тем интереснее прорезыватель, насыщенней краски и крупнее детали. Если есть возможность, то приобретите не один, а несколько штук, и периодически меняйте.
• В мире много производителей подобной продукции. Но самыми популярными и завоевавшими доверие покупателей являются: Avent, Tommee Tippee, Nuby, Vulli, Nuk, Canpol, Happy baby и Doctor Brown’s.

Признаки

Советы родителям

Что должно насторожить кроме очень повышенной температуры?

Поскольку формирование жевательного аппарата ребенка проходит не без проблем, есть риск того, что малыш на фоне низкой сопротивляемости организма болезням, может подхватить вирусные или бактериальные инфекции. Симптоматика прорезывания первых зубов может скрывать более серьезные недуги

Поэтому следует обратить внимание на следующее:

• Жидкий и частый стул. Повышенная температура и расстройство кишечника на фоне появления зубов вместе встречаются крайне редко. Поэтому это могут быть проявления кишечной инфекция (энтерит, дисбактериоз), которую ребенок занес в организм через рот на игрушках для десен.
• Рвотные позывы у маленьких детей нередко сопутствуют повышенной температуре тела. Но стоит в таком случае исключить серьезные поражения нервной системы или расстройство ЖКХ.
• Чрезмерная заложенность носа, при этом наблюдаются обильные гнойные выделения – может быть проявлением того, что на отек слизистой носа наслоился ринит, аденоидит, прочее, требующие уже длительного лечения.
• Покраснения горла. Воспаление десен при прорезывании молочных зубов не вызывает таких же воспалительных процессов на слизистой горлышка ребенка. Поэтому покрасневшие небные дужки или глотка — это могут быть признаки ОРВИ, тонзиллита, фарингита, или другой инфекции.
• Кашель. При обильном зубном слюнотечении ребенок не успевает сглотнуть слюну и иногда поперхнувшись, покашливает. Но если кашель стал частым на фоне мокроты и явно затрудненного дыхания, то это может быть симптоматикой заболеваний дыхательных путей, например, ларинготрахеита или бронхита.

Нельзя исключать также стоматит, который возникает от того, что ребенку хочется унять зуд десен, поэтому он все твердые предметы тянет в рот, чем заносит болезнетворные бактерии на слизистую ротовой полости

ВНИМАНИЕ! Повышение температуры тела при выпадении молочных и появлении постоянных зубов должно насторожить. Потому что смена молочного комплекта зубиков на коренные зубы как правило не вызывает температурной реакции тела у ребенка

Исключением могут стать жевательные зубы (премоляры и моляры), обладающие большой поверхностью, что вызывает нездоровые реакции в тканях десны. Но по большей части температура при смене зубов у ребенка 6 лет и более может быть проявлением гингивита – воспаления десневой слизистой.

Последовательность роста коренных зубов

Через сколько вылезают коренные элементы? Смена молочного прикуса постоянным начинается в 6–7 лет. Дополнительно появляются и другие элементы, обеспечивающие более качественное пережевывание пищи. Всего в ротовой полости взрослого человека насчитывается 32 зуба, однако зубы мудрости показываются на поверхности после 16–17 лет. В некоторых случаях восьмерки вообще не появляются.

В какой очередности появляются коренные зубы? Схема прорезывания немного отличается от формирования молочного прикуса, однако правило парности сохраняется и в этом случае. Во время формирования коренного элемента молочный выпадает.

Первыми у детей 6–7 лет вылазят моляры или шестерки, а не резцы, как это происходит в младенческом возрасте. Эти зубы располагаются сразу же после вторых молочных моляров. После этого происходит смена центральных и боковых резцов. Следом выпадают премоляры или четвертые по счету зубы. Последними обновляются клыки и пятые коренные зубы (пятерки).

Семерки вырастут у детей только к возрасту 11–13 лет. В этом момент происходит интенсивное формирование зубо-челюстной системы. Первыми на поверхности появляются коренные элементы на нижней челюсти. Правило не распространяется только на премоляры.

9 симптомов когда режутся зубки

Советы для родителей, когда у малыша режутся зубки

• Промакивание слюны при прорезывании необходимо осуществлять при помощи мягкого полотенца для предотвращения появления кожных высыпаний вокруг ротовой полости;
• исключить втирание спиртсодержащих растворов в дёсны ребёнка;
• как только у малыша появился хотя бы один зубик, необходимо приступать к уходу за ним. До полуторогодовалого возраста эту манипуляцию осуществляют при помощи щётки-напальчника, изготовленной из мягкого пластика. Из названия понятно, что она надевается на палец. У таких детей чистка зубов проводится один раз в сутки. В более старшем возрасте, после полутора лет, используют специальные детские щётки. Но следует помнить, что чистка зубов должна проводиться мамой малыша. Двухгодовалых детей необходимо приучать к полосканию ротовой полости после чистки зубов;

• для предотвращения кариозных процессов рекомендуется соблюдение правильного рациона у ребёнка. Необходимо исключить сладости и напитки. Необходимо ежедневное употребление твёрдых сортов сыра, изюма, кураги, морской капусты и т.д.;
• нельзя облизывать соску малыша или пробовать еду с ложки малыша! Вы можете занести в ротовую полость малышу бактерии, которые находятся во взрослой слюне;
• приучение малыша к чистке зубов. Эту манипуляцию следует осуществлять хотя бы два раза в день.

Как помочь ребёнку при прорезывании зубов?

Каждый малыш проходит через этот болезненный и неприятный момент – прорезывание зубов. У кого-то он более выражен, для кого-то менее, а также одни зубы могут прорезываться больнее, а другие – практически незаметно. Однако родителям в этот период необходимо как можно больше времени проводить с их чадом, окружать его заботой и любовью.

Как бы тяжело ни прорезывались зубки у вашего ребёнка, необходимо помнить, что это физиологическое и проходящее явление и скоро всё наладится. Поэтому необходимо терпеливо выждать этот период и по возможности помочь малышу как можно легче пережить этот период своей жизни.

Мероприятия, позволяющие помочь малышу:

1. Необходимо правильно ухаживать за малышом. Этот пункт является очень важным, хотя напрямую не влияет на качество оказываемой помощи. Поставьте себя на место своего крохи, когда вас что-то беспокоит или где-то болит, хочется, чтобы кто-то пожалел, обнял, приласкал, так и вашему малышу этого хочется, поэтому будьте как можно ласковее, добрее и снисходительнее к нему в этот период.
2. Создание правильного рациона питания. Исключение сладких блюд. В большом количестве предлагать молочные продукты, цветную капусту.
3. Не спешите сразу прибегать к медицинским препаратам. В настоящее время полки аптек забиты лекарствами, которые облегчают и помогают малышам бороться с этой проблемой.

Их выпускают в виде:

• гелей;
• мазей;
• капель;
• кремов.

Механизм их действия направлен на:

• нейтрализацию болевых ощущений;
• снятие зуда;
• оказание антисептического и ранозаживляющего действия;
• уменьшение воспалительного процесса на дёснах.

Наиболее популярными являются следующие препараты:

• Дентинокс;
• Калгель;
• Холисал;
• Пансорал;
• Бейби Доктор «Первые зубки»;
• Камистад Беби и т.д.

Дантинорм Беби и Бейби Доктор «Первые зубки» являются гомеопатией. Но следует помнить, что все медикаменты в обязательном порядке необходимо согласовать с педиатром!

Важно понимать, что если вы дали один из этих или другие препараты, медикаменты, не ускорится процесс прорезывания зубов, а лишь снимет дискомфорт при их появлении!

Использование игрушек-прорезывателей. Приобретение в аптеках или магазинах этих специальных предметов поможет малышу справиться с этим недугом. Ребёнок погрызёт и пожуёт игрушку-прорезыватель. Эти игрушки могут иметь различную форму и размер

Главным, на что необходимо обращать внимание при их выборе, является удобство при держании для малыша

Эти игрушки предназначаются для:

• массажа дёсен;
• облегчения болевых ощущений;
• успокоения зуда.

Материал, из которого их изготавливают, может быть:

• пластиком;
• деревом;
• латексом;
• силиконом;
• резиной.

В середине игрушки может быть гель или вода.

5. Массаж дёсен. Является наиболее эффективным способом для снятия дискомфорта. Он ускоряет процесс прорезывания зубов. Этот метод способствует усилению прилива крови в дёснах и уменьшает болезненность. Массажирование дёсен мама может осуществлять самостоятельно, просто немного надавливать на десну при её массировании. Эту манипуляцию она может проводить при помощи пальца или купить в аптеке специальную насадку со щёточкой.
6. Приложить ребёнку холод, в результате уменьшается болезненность и снижается зуд дёсен. Эту манипуляцию можно произвести при помощи прикладывания к дёснам прорезывателя из холодильника.
7. Применение жаропонижающих препаратов, содержащих в своём составе ибупрофен и парацетамол (Панадол, Нурофен, Эфералган и т.д.). Они оказывают обезболивающее действие. Также они применяются при наличии температуры более 38 градусов по Цельсию.

Как помочь малышу при прорезывании зубов

Чтобы устранить неприятные симптомы и облегчить самочувствие ребенка, родителям рекомендуют:

1. Приобрести прорезыватели из силикона или специального мягкого пластика, наполненные водой. Эти приспособления охлаждают до комфортной температуры (не замораживают) и дают малышу. Холод уменьшает боль в деснах, снимает отек.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

2. Провести массаж десен. Для этого взрослому нужно обернуть свой палец чистым марлевым тампоном, смочить его в прохладной кипяченой воде и слегка помассировать воспаленный участок.

3. Дать лекарственное средство на основе ибупрофена или парацетамола, если ребенок слишком беспокоен или поднялась высокая температура. Дозировку назначает врач.

Важно! Во время прорезывания зубов малыши все тянут в рот, что может спровоцировать присоединение вторичной инфекции. Поэтому родителям необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, регулярно протирать лицо чистым полотенцем, аккуратно промакивать слюну. . Что касается специальных гелей для десен, то тут нужно быть осторожнее и не использовать их слишком часто, так как некоторые компоненты могут вызвать аллергическую реакцию.

Что касается специальных гелей для десен, то тут нужно быть осторожнее и не использовать их слишком часто, так как некоторые компоненты могут вызвать аллергическую реакцию.

Отклонения от нормы прорезывания

Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов (в таблице)

Первыми из коренных зубов режутся моляры «шестерки» в возрасте шести-семи лет. Они прорезываются попарно на верхней и нижней челюстях, потом меняются резцы, премоляры, клыки. Последними режутся «семерки» и «восьмерки». У 90% детей процесс прорезывания происходит в указанном в таблице порядке. Небольшие отклонения в сроках несущественны. На фото можно увидеть схему коренного зубного ряда.

Название и номера зубов	Нижний ряд, возраст (мес.)	Верхний ряд, возраст (мес.)
Моляры («шестерки»)	6-7	6-7
Центральные резцы	6-7	7-8
Резцы сбоку	7-8	8-9
Премоляры («четверки»)	8-11	9-11
Клыки	9-11	10-12
Премоляры («пятерки»)	10-12	11-12
Моляры («семерки»)	11-13	12-13
«Восьмерки» (зубы мудрости)	в среднем в возрасте 16-25 лет

По данным ВОЗ

Современная педиатрия и детская стоматология при оценке сроков прорезывания зубов руководствуется данными Всемирной организации здравоохранения. Оптимальный возраст для появления того или иного зуба указан примерно, с большим диапазоном. Незначительные отклонения не считаются патологией.

По разработанным таблицам ВОЗ коренные зубы у ребенка режутся в таком возрасте:

Название зубной единицы	Возраст, лет
верхние и нижние центральные резцы	6-8
резцы сбоку	8-9
клыки	10-11
премоляры первые	9-10
премоляры вторые	11-12
моляры первые	6-7
моляры вторые	12-13
моляры третьи	16-25

По мнению Т.Ф. Виноградовой

Автор книги-руководства по детской стоматологии активно работала в 80 гг. XX века. Мнение Виноградовой авторитетно и в настоящее время. Результаты исследований были систематизированы. Ниже представлены этапы прорезывания коренных единиц, выделенные Виноградовой.

Название зубной единицы	Возраст, лет
резцы по центру	5-6
боковые резцы	7-9
клыки	9-11
премоляры первые и вторые	9-11
моляры первые	4-6
моляры вторые	12-13
моляры третьи	18-25

Выведенные Виноградовой сроки формирования и прорезывания коренных единиц практически аналогичны предложенным ВОЗ. Незначительные отклонения вероятнее всего объясняются временным интервалом в несколько десятилетий между исследованиями, проводимыми к тому же в разных странах.

Чем помочь ребенку

Когда у ребенка начинают прорезываться зубы, он требует особого внимания со стороны родителей.

В этот период очень полезны специальные приспособления, известные как “прорезыватели”, которые ребенок может кусать и грызть. Они изготовлены из безопасных материалов, таких как пластик или резина.

Холод имеет успокаивающий эффект. Можно приобрести специальные кольца с жидкостью внутри. Если охладить их в холодильнике и дать ребенку, они помогут снизить неприятные симптомы, такие как боль и отек.

Детям старше 8 месяцев можно предложить фрукты, овощи и охлажденный сок. Даже жевание холодной тканевой салфетки, сосание холодной ложки или пустышки может существенно облегчить состояние ребенка.

Массаж также может быть полезным. Нежно надавливайте чистым пальцем, смоченным в холодной воде, на место, где должен вырасти зуб. Можно также попробовать протереть десну аккуратным движением кусочком марли, смоченным в отваре ромашки или перекиси водорода.

Важно избегать предметов и продуктов, которые могут повредить десны. Это может привести к проникновению патогенной микрофлоры через поврежденные ткани и вызвать инфекционное заболевание

В этот период могут помочь лекарственные средства. Однако их следует использовать только в крайних случаях, если другие методы оказались недостаточно эффективными.

Обычно назначаются следующие препараты:

• «Дантинорм бэби» – гомеопатическое средство, которое длительное время снимает боль и уменьшает расстройство пищеварения.
• «Дентокинд» – гомеопатический препарат, который снимает все симптомы, включая заложенность носа, лихорадку и понос.
• «Камистад гель» – имеет регенерирующее, анестезирующее, противовоспалительное и антисептическое действие. Рекомендуется только для детей старше 3 месяцев.
• «Дентинокс» (раствор или гель) – используется для обработки десен. Он снимает воспаление, уменьшает боль и отек.
• «Холисал гель» – обезболивает, борется с микробами и уменьшает воспаление. Может вызвать кратковременное жжение.
• «Калгель» – помогает снизить боль. Рекомендуется детям старше 5 месяцев.

Каждый из этих препаратов можно использовать не более 4 раз в день и не более 3 дней подряд.

Все эти средства прошли необходимые клинические испытания и безопасны для детей. Однако они не всегда могут полностью справиться с болью, поэтому рекомендуется дополнительно давать ребенку подходящие по возрасту обезболивающие препараты:

• «Парацетамол детский»;
• «Панадол» (суспензия или свечи);
• «Нурофен».

Важно: любое лекарственное средство следует использовать только после назначения врача

Другие средства для облегчения симптомов прорезывания зубов

Общие рекомендации по уходу за ротовой полостью ребенка

С момента появления первых зубиков полость рта у детей требует особенно тщательного ухода. Родителям рекомендуется очищать поверхность зубных единиц с помощью смоченной в воде ткани, салфетки или специальной насадки-щетки. После года зубки следует чистить мягкой зубной щеткой. С двух лет можно обучать малыша самостоятельной чистке зубов. Зубная паста должна быть с минимальным содержанием фтора или вообще без него.

Общие рекомендации для сохранения здоровья зубов:

• регулярное посещение стоматолога;
• чистка утром и вечером, использование ополаскивателя и зубной нити (по возрасту малыша);
• исключение сахара и вредных углеводов из рациона питания.

При прорезывании зубов на десне появляется открытая ранка. В этот период уход за зубами и полостью рта должен быть особо тщательным. Нельзя допустить инфицирования раны. С целью профилактики ребенок может полоскать рот отваром ромашки и различными антисептическими растворами. Стоматолог иногда назначает прием витаминных комплексов с содержанием кальция и витамина D или нанесение геля для дополнительной минерализации поверхности зубов.

Еда и здоровье зубов

Верный способ заботиться о здоровье зубов — следить за тем, что и когда ваш малыш ест. Продукты, которые способствуют возникновению кариеса:

• Сладости;
• Фрукты и сухофрукты;
• Соки.

Также к кариесу может привести длительное использование бутылочек. Разрушению зубов могут способствовать крахмалосодержащие продукты:

• Хлеб;
• Крекеры;
• Макаронные изделия;
• Сухари.

Лучше давать ребенку все вышеперечисленное не в качестве перекуса, а во время завтрака, обеда или ужина вместе с «более серьезной» едой, и чтобы в конце малыш запил съеденное водой. Тогда еда не будет долго оставаться на зубках и разрушать эмаль.

Надеемся, наши советы помогут вашему зубастику сохранить белоснежную улыбку надолго!