5 основных подходов к лечению псориаза в детском возрасте

Как и чем лечить псориаз у ребенка?

Внимание! Если псориаз у вашего дитя уже в тяжелой стадии, лучше осуществить госпитализацию в стационар, чем лечить домашними методами.

Детям, страдающим псориазом, на период лечения назначают такие препараты как: седативные лекарственные, растворы глюконата кальция, антигистаминные средства и т.д.

Также хороший эффект дает прием витаминов:

• витамина А;
• витамина B12;
• витамина Д2;
• аскорбиновой кислоты;
• никотиновой;
• рибофлавина и пр.

Полезны для ребенка и ванны со специальными добавками и растворами.

В качестве наружного лечения обычно назначаются следующие препараты:

• салициловую мазь;
• серно-дегтярную;
• ланолиновый крем;
• мазь радевит и пр.

Важно! При избавлении от псориаза средства следует менять каждые два-три месяца, чтобы не возникло привыкание и не снизился эффект лечения.

1. Желательно давать ребенку выпивать не менее 7-8 стаканов воды в день.
2. Каждый день следует купать малыша в теплой соленой воде.
3. Хороший эффект дает употребление травяного чая (с ромашкой, одуванчиком).
4. Больные места следует аккуратно обрабатывать настоем ромашки аптечной.
5. Полезны теплые ванны с добавлением морской соли, различных травяных отваров.
6. Следует сбалансировать питание ребенка, добавить в рацион больше клетчатки, фруктов и овощей.

Как выглядят разные виды псориаза в начальной стадии у детей?

Зачастую люди, ни разу не страдавшие от псориаза, не знают, как выглядит недуг. И подозрительные высыпания могут с легкостью списать на обычную аллергическую реакцию, не принимая никаких мер по устранению заболевания. В итоге родители получают запущенную стадию недуга. Так как же выглядит псориаз у детей разных видов?

Бляшковидный псориаз

Можно выделить основные признаки развития бляшковидного псориаза:

1. Малыш чувствует слабость и быстро переутомляется.
2. На коже появляются багровые пятна.
3. Затем эти пятна начинают обильно шелушиться, что сопровождается последующим ороговением кожи.
4. При малейшем травмировании бляшек возникает небольшое выделение крови.
5. На ощупь красные следы достаточно горячие.
6. Пятна сильно зудят.

Кроме того, эти следы могут очень быстро разрастаться и сливаться воедино. Поверхность бляшек обычно покрывается тонким серым налетом. Подобные высыпания можно обнаружить абсолютно на любом участке тела, особенно коварен недуг на волосистой части головы. Посмотреть, как выглядит бляшковидный псориаз у детей, можно на фото.

Каплевидный псориаз

Свое название недуг получил за форму высыпаний, который похожи на точки или маленькие капли. На начальном этапе заболевание проявляется следующим образом:

• появляются единичные высыпания;
• площадь поражения по телу не превышает 3%;
• цвет пятен бледно-розовый или лиловый;
• следы сухие и чешутся.

Постепенно высыпания занимают все большую площадь и при несвоевременном лечении недуг может перерасти с тяжелую, трудно поддающуюся лечению форму. На фото можно посмотреть, как выглядит псориаз у детей:

Пустулезная форма

Эта форма наблюдается крайне редко. Она присутствует лишь у 1% псориатиков. Можно выделить следующие симптомы пустулезной формы недуга:

1. Сначала на кожном покрове появляются воспаления.
2. На этих местах затем возникают симметричные высыпания, которые называются пустулами.
3. В местах высыпаний ощущается жжение и зуд.
4. Симптоматика усиливается ночью и при контакте с пеленками, которые были плохо прополощены от порошка.
5. Затем высыпания начинают наполняться жидкостью.
6. Если пузырьки с жидкостью лопаются, в ранки попадает инфекция, после чего образуются нагноения.

Места локализации сыпи, как правило, на подошвах ног и ладонях.

Экссудативный псориаз

Еще одна распространенная форма кожного заболевания. На первой стадии развития недуг выглядит следующим образом:

1. На коже появляются отдельные бледно-розовые бляшки.
2. Эти пятна довольно быстро начинают разрастаться и сливаться в один очаг поражения.
3. В этих местах образуется жидкость.
4. Кожа на бляшках постепенно шелушится и расслаивается, таким образом на пятнах появляется толстый слой ороговевшей ткани.
5. При расчесывании отмершая кожа хорошо отходит, а на месте расчеса появляется жидкость и кровь.

Локализуется сыпь в основном в складочках тела малыша и на конечностях. На фото показано, как выглядят высыпания.

Обратный псориаз

Обратная форма псориаза у детей характеризуется следующими симптомами:

1. Сначала появляются глубокие бледно-розовые пятна.
2. Эти повреждения всегда имеют гладкую и блестящую поверхность, так как высыпания очень хорошо и бесследно отшелушиваются.
3. Высыпания появляются на тонкой коже подмышек или в паховой зоне.

Так как места локализации сыпи довольно нежные, то повышается риск ее повреждения и занесения инфекции.

Псориаз кожи волосистой части головы

Часто детский псориаз локализуется на коже головы. Заболевание прогрессирует очень медленно, и на начальной стадии этот недуг можно перепутать с обыкновенной перхотью. Псориаз на волосистой части головы проявляется следующим образом:

1. Сначала можно заметить первые признаки красноватой сыпи.
2. Затем эта сыпь разрастается в овальные папулы, на которых отчетливо заметны чешуйки.
3. На этом этапе появляется шелушение кожных покровов, похожее на перхоть.
4. Далее происходит разрастание пятен и преобразование их в бляшки.
5. Течение болезни проходит в сопровождении нестерпимого зуда. В результате расчесывания бляшек образуются нагноения.

Псориаз на голове может протекать в различных формах.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей несет очень неприятную симптоматику и эстетические дефекты. В запущенной стадии ноготь буквально разлагается, оголяя ногтевое ложе. Чтобы не запустить течение недуга, необходимо определить его на ранних сроках развития. На первой стадии недуга можно выделить следующие симптомы:

1. На ногтевой пластине появляются многочисленные впадинки в виде точек.
2. Ноготь начинает мутнеть.
3. При надавливании на ногтевое ложе можно почувствовать болевые ощущения.

Детский псориаз ногтей встречается очень редко и, как правило, через определенное время появляются кожные поражения.

Как проявляется псориаз у детей

Симптомы и лечение псориаза у детей определяются соответственно видовой классификации патологии.

Выделяют несколько видов детского псориаза:

• Пеленочный или младенческий. Наиболее трудно поддается диагностике, поскольку проявления схожи с пеленочным дерматитом. Данный вид псориаза у младенцев локализуется в области подъягодичных складок и ягодиц. Сыпь носит мокнущий характер, поскольку постоянно соприкасается с подгузником.
• В виде бляшек (бляшковидный). Начинается с возникновения на коже небольших красных бляшек с ровными контурами. Позднее верхний слой пятен покрывается ороговевшими частицами, нижний — приобретает форму инфильтрата. Местом локации, обычно, бывает внутренняя поверхность локтевого и коленного сгиба, голова.
• Каплевидный. Проявляется в виде многочисленных красных капелек (точек) в форме бугорков. Высыпания стремительно разрастаются, захватывая новые участки тела. Вариантов развития болезни два: самоустранение или перерождение точечной сыпи в бляшки. Толчком к развитию, нередко, выступает перенесенный стрептококк.
• Пустулёзный и генерализованный пустулезный. Характеризуется наличием везикул (пузырьков), содержащих жидкость, похожую на сыворотку, либо гной. Второй вариант болезни имеет острое стремительное развитие, сопровождается гипертермией, зудом, отеками. Воспаленные участки кожи превращаются в эрозии, через которые в организм легко могут проникнуть бактерии, с высоким риском заражения крови. Высыпание может поражать до 100% кожного покрова. У детей дошкольного возраста данный вид псориаза диагностируется крайне редко.
• Эритродермический. Чаще всего, проявляется, как вторичная форма заболевания. Признаками являются красные инфильтраты с разрыхленными клетками рогового слоя кожи, легко отделяющимися. Кожа под чешуйками может кровоточить. Пятна разрастаются, сливаясь в масштабные пораженные участки. Соматическая симптоматика выражена высокой температурой, болью в мышцах, зудом. Наблюдается острая интоксикация. Ребенок нуждается в госпитальном лечении.
• Себорейный. Локализуется на границе волосяного покрова. Высыпания сухие, сопровождающиеся сильным зудом и шелушением. Отслаивающаяся кожа имеет вид хлопьев.
• Артропатический. Детский вариант псориатического артрита. Кроме кожных поражений в области коленей и локтей, присутствуют суставные боли, припухлость суставов.
• Ногтевой. Заболевание поражает ногтевые пластины на руках и ногах.

Симптомы проявляются в зависимости от вида псориатического поражения:

• синдром наперстка (ноготь приобретает форму ороговевшего наперстка);
• онихолизис (характеризуется безболезненной отслойкой ногтя или его части, образуя кайму);
• онихомадез (ногтевые пластины отпадают без образования каймы);
• подногтевые геморрагии, иначе кровоизлияния появляются вследствие разрыва капилляров;
• трахионихия (ногти утолщаются, могут крошиться, околоногтевое пространство остается без изменений);
• паронихия (ногтевая пластина крошится, отслаиваться, воспаляется околоногтевое пространство, сопровождается болезненностью).

В детском возрасте псориаз проявляется острее, чем у взрослых. Характер течения волнообразный. Несвоевременное лечение влечет тяжелые осложнения.

Что такое псориаз у детей на голове

Псориаз — это заболевание дерматологического характера, оно сопровождается появлением белых очагов воспалений на коже (папул, бугорков, бляшек) и носит неинфекционную природу появления. Поражения кожи можно заметить в различных местах, но чаще всего это локтевые сгибы и голова. Около 8% детей разного возраста страдают этим недугом, даже груднички. Причем среди новорожденных заболевание реже наблюдается у мальчиков, чем у девочек.

Детский псориаз «предпочитает» холодное время года. Проявления болезни в жаркие дни притухают, а в зимний сезон наблюдается больше вспышек псориаза у детей.

Различают несколько видов заболевания. Они отличаются симптомами и локализацией, но главное, что их объединяет — болезнь требует незамедлительной помощи высококвалифицированного врача.

Специалисты различают следующие формы заболевания у детей:

• Каплевидный псориаз. У детей, больных таким видом псориаза участки кожи на теле, ногах, руках или голове усыпаны красными, воспаленными пятнами. Они быстро увеличиваются, а в дальнейшем наблюдается усиленное шелушение пораженных участков кожи. Заболевание преимущественно возникает после перенесенной стрептококковой инфекции детьми 4–5 лет.
• Обычный или бляшковый. Пожалуй, самая частая форма псориаза у детей. Сопровождается образованием на теле, голове красных пятен, они через время увеличиваются, покрываются налетом и шелушатся, оставляя после себя ранки.
• Артропатический. По статистике только 10% больных псориазом детей страдают этой формой заболевания. Сопровождается отеком, припухлостью нижних конечностей, болезненными ощущениями на сгибах, возможно появление конъюнктивита. Это тяжелая форма заболевания, может привести к поражению костной и хрящевой ткани суставов.
• Сгибательный или обратный псориаз. Очаги воспаления локализуются исключительно в местах сгибов, складок кожи, в паху и на половых органах. Сопровождается появлением покраснений, едва возвышающихся над здоровыми участками кожи.
• Эритродермический. Относится к самым опасным формам заболевания, потому как может закончиться летальным исходом для младенца. Сопровождается сильным шелушением и невыносимым зудом, очень болезненный.
• Пустулезный детский псориаз. Заболевание характерно для детей, старше 7 лет. Относится к тяжелым формам недуга и сопровождается отечностью пораженных участков кожи. На теле появляются пузырьки, заполненные экссудатом (жидкостью), возможно увеличение лимфоузлов.
• Генерализованный пустулезный. Преимущественно возникает у взрослых. Сопровождается моментальным покраснением кожи, с дальнейшим появлением гнойных образований. Эта форма недуга опасна осложнениями, воздействует на работу внутренних органов, на сердце и почки.

Определить форму, степень заболевания сможет только врач, он также назначит соответствующее лечение. Самолечение приводит к осложнениям и затягивает процесс выздоровления.

Причины кожной патологии у детей

Несмотря на масштабные исследования, первопричина развития псориаза не определена.

Существует несколько факторов, обуславливающих нарушение репродуктивной функции клеток кожи:

• Генетический. Псориатические поражения кожи в анамнезе у родителей могут стать причиной возникновения болезни у ребенка.
• Аутоиммунный. Иммунная система вместо защиты организма начинает разрушать собственные клетки и ткани.
• Нервно-психологический. Нестабильное психоэмоциональное состояние ребенка активизирует аутоиммунные процессы.
• Инфекционные и паразитарные болезни. Псориаз может развиться, как осложнение после некорректного лечения.
• Эндокринные сбои. Неправильный синтез гормонов и другие нарушения в работе эндокринной системы вызывают системные нарушения эпидермиса.

Важную роль, так же, играет правильное питание. Несбалансированный рацион вызывает анемию (малокровие), нарушение обменных процессов, кислотно-щелочного и электролитного баланса. Косвенно это может оказывать влияние на возникновение кожных патологий.

Сущность болезни

Сущность болезни заключается в поражении всех оболочек сердца, но главным образом миокарда и эндокарда с возникновением деформации кла­панного аппарата — порока сердца и последующим развитием сердечной не­достаточности. Поражение других органов и систем при ревматизме имеет второстепенное значение и не определяет его тяжести и последующего прогноза.

Отмечено, что заболевшие ревматизмом незадолго до начала болезни перенесли ангину, обострение хронического тонзиллита, а в крови у них определялось повышенное количество стрептококкового антигена и противострептококковых антител. Такая связь с предшествующей стрептококко­вой инфекцией особенно выражена при остром течении ревматизма, сопрово­ждающемся полиартритом.

В развитии ревматизма имеют значение генетическая предрасположен­ность (хорошо известно существование «ревматических семей») и социальные факторы (неудовлетворительные бытовые условия, недостаточное питание).

У больных ревматизмом имеется генетически обусловленный дефект им­мунной системы и поэтому из организма недостаточно быстро элиминируют­ся стрептококковые антигены и иммунные комплексы. Ткани таких больных обладают повышенной склонностью фиксировать эти антигены и комплексы. В ответ развивается воспаление на иммунной основе (по типу гиперчувстви­тельности немедленного типа — ГНТ), при этом факторами, реализующими воспалительный процесс, являются лизосомные ферменты нейтрофилов, фаго­цитирующих иммунные комплексы и разрушающихся при этом. Этот воспа­лительный процесс локализуется в соединительной ткани преимущественно сердечно-сосудистой системы и изменяет антигенные свойства ее и миокарда. В результате развиваются аутоиммунные процессы по типу гиперчувствитель­ности замедленного типа (ГЗТ) и в крови больных обнаруживаются лимфо­циты, реагирующие с сердечной тканью. Этим клеткам придают большое зна­чение в происхождении органных поражений (прежде всего сердца). В крови выявляются также противомиокардиальные антитела, но они имеют меньшее значение в развитии поражения сердца.

Патологический процесс имеет аутоиммунный характер, поэтому заболе­вание течет волнообразно, обостряясь под влиянием инфекции или неспецифи­ческих факторов (переохлаждение, физическое напряжение, эмоциональный стресс и пр.) При поражении сердца воспалительный процесс распространяется на эн­докард и миокард (эндомиокардит или ревмокардит), либо на все оболочки сердца (панкардит), либо поражает только миокард (при первой, реже при второй атаке). Морфологические изменения при ревматизме обнаруживаются прежде всего в миокарде, поэтому именно миокардит в ранние сроки опреде­ляет клиническую картину. Воспалительные изменения в эндокарде (вальвулит, бородавчатый эндокардит), поражение сухожильных нитей и фиброзного кольца выявляются в более поздние сроки атаки ревматизма — спустя 6 — 8 нед.

Наблюдается определенная закономерность поражения клапанов сердца: чаще всего поражается митральный клапан, затем аортальный и трех­створчатый. Клапан легочной артерии при ревматизме практически никогда не поражается.

Различные пороки сердца возникают в разные сроки после атаки ревма­тизма: недостаточность митрального клапана — спустя 6 мес. после начала атаки (недостаточность клапана аорты немного раньше), митральный сте­ноз — через 2 года после атаки; в еще более поздние сроки формируется сте­ноз устья аорты.

При ревматизме поражаются различные органы и системы, но клинически отчетливо проявляется поражение сердца; реже отмечается суставной синдром.

Острое течение — внезапное начало, яркая симптоматика, полисиндромность поражения и высокая степень активности патологического процесса. Ле­чение быстрое и эффективное.

Подострое течение — продолжительность атаки 3 — 6 мес, меньшая выра­женность и динамика клинических симптомов. Умеренная активность патоло­гического процесса. Эффект от лечения менее выражен.

Затяжное течение — длительность атаки более 6 мес, монотонное, пре­имущественно моносиндромное, с невысокой активностью патологического процесса.

Непрерывнорецидивирующее течение — волнообразное течение с четкими обострениями и неполными ремиссиями, полисиндромность, прогрессирую­щее поражение органов.

Латентное течение — по клиническим и лабораторно-инструментальным данным ревматизм не выявляется. О латентной форме говорят ретроспектив­но (после обнаружения сформированного порока сердца).

Правильное питание и диета

Питание играет важнейшую роль в предотвращении развития практически всех хронических болезней, псориаз и его профилактика не исключение. Есть некоторые планы диет, которые могут давать позитивные результаты, например, диета Пегано, но суть одинакова и заключается в исключении вредных веществ. Именно из-за негативного воздействия продуктов питания и возникают рецидивы. Это обосновано тем, что поражение печени при псориазе – это характерное течение болезни. 1. Жареные, острые, соленые и маринованные блюда не употреблять вовсе. Также исключить консервы, полуфабрикаты можно употреблять в небольших количествах, но только домашние

Скоропортящиеся продукты есть с осторожностью. Все это ухудшает процесс обработки пищи в ЖКТ; 2. Нельзя кушать цитрусовые, так как они считаются высокоаллергенными фруктами

Также в составе цитрусов присутствует колхицин, который разрушает фолиевую кислоту, а она в свою очередь выступает одним из важных компонентов регенерации кожи; 3. Не рекомендуется употреблять кукурузу; 4. Возможны рецидивы из-за бананов, манго и клубники; 5. Запрещено есть сладости, а также мучные изделия; 6. Употребление картофеля приемлемо, но его количество следует сильно снизить. Это обусловлено высоким содержанием калия. Вступая в реакцию с натрием, они имеют антагонистический эффект кальцию. Кальций важен для устранения воспалительной реакции; 7. Жирные сорта мяса следует минимизировать, к ним в первую очередь относятся свинина и баранина. Заменить более диетическими сортами мяса; 8. Высокоаллергенными продуктами считаются: яйца, помидоры, кофе, шоколад, мед, а также грибы; 9. Молочные продукты полезны, так как содержат много белка и жира. Рекомендуется ввести в рацион творог, молоко, ряженку и сыр. Благодаря важнейшим аминокислотам нормализуется течение биохимических реакций во всем организме. При этом высокое содержание кальция помогает устранить воспаление, а также аллергические проявления; 10. Лечение и профилактика псориаза хорошо откликается на употребление пищи растительного происхождения, вроде овощей, фруктов и зелени. При этом их следует кушать в сыром виде. Полезными свойствами обладает морковь, благодаря витамину A. Данный компонент приводит к нормализации метаболизма в коже и помогает выполнять более быструю регенерацию; 11. В рационе должны ежедневно присутствовать каши. Наиболее полезными крупами считаются: пшеничная, овсяная и гречневая; 12. Для быстрейшего лечения псориаза необходимо пить много жидкости, сюда включаются соки, вода, в том числе минеральная, чаи и т.д.; 13. При наличии непереносимости предотвратить употребление аллергенов. Этот нюанс определяется при помощи лечащего врача

Нельзя кушать цитрусовые, так как они считаются высокоаллергенными фруктами. Также в составе цитрусов присутствует колхицин, который разрушает фолиевую кислоту, а она в свою очередь выступает одним из важных компонентов регенерации кожи; 3. Не рекомендуется употреблять кукурузу; 4. Возможны рецидивы из-за бананов, манго и клубники; 5. Запрещено есть сладости, а также мучные изделия; 6. Употребление картофеля приемлемо, но его количество следует сильно снизить. Это обусловлено высоким содержанием калия. Вступая в реакцию с натрием, они имеют антагонистический эффект кальцию. Кальций важен для устранения воспалительной реакции; 7. Жирные сорта мяса следует минимизировать, к ним в первую очередь относятся свинина и баранина. Заменить более диетическими сортами мяса; 8. Высокоаллергенными продуктами считаются: яйца, помидоры, кофе, шоколад, мед, а также грибы; 9. Молочные продукты полезны, так как содержат много белка и жира. Рекомендуется ввести в рацион творог, молоко, ряженку и сыр. Благодаря важнейшим аминокислотам нормализуется течение биохимических реакций во всем организме. При этом высокое содержание кальция помогает устранить воспаление, а также аллергические проявления; 10. Лечение и профилактика псориаза хорошо откликается на употребление пищи растительного происхождения, вроде овощей, фруктов и зелени. При этом их следует кушать в сыром виде. Полезными свойствами обладает морковь, благодаря витамину A. Данный компонент приводит к нормализации метаболизма в коже и помогает выполнять более быструю регенерацию; 11. В рационе должны ежедневно присутствовать каши. Наиболее полезными крупами считаются: пшеничная, овсяная и гречневая; 12. Для быстрейшего лечения псориаза необходимо пить много жидкости, сюда включаются соки, вода, в том числе минеральная, чаи и т.д.; 13. При наличии непереносимости предотвратить употребление аллергенов. Этот нюанс определяется при помощи лечащего врача.

Способы борьбы с проблемой

Родители детей, которые столкнулись с псориазом, негативно воспринимают новость о том, что заболевание имеет хроническое течение и избавиться от него полностью не получится. Подобранное лечение позволяет лишь в некоторой степени повысить качество жизни пациента.
При назначении того или иного лечения дерматолог учитывает не только клиническую форму проявления заболевания, но и пожелания, касающиеся лечения, со стороны ребенка и родителей

Крайне важно подобрать такой препарат, который будет не только эффективен, но и не навредит ребенку.
Так как большинство средств против псориаза содержат в составе большое количество токсических веществ, выбор подходящего препарата довольно ограничен.
При лечении детского псориаза практикуется последовательный подход. Так, каждые три месяця больному ребенку назначается другой метод лечение

В летнее время года количество используемых препаратов снижается до минимума, ребенку советуют принимать солнечные ванные. Часто именно солнце позволят очистить пораженные участки кожи.
В детском возрасте в основном применяется лечение местного вида. Доктор может назначить мази с глюкокортикоидами. Самостоятельно можно использовать различные мази и крема с увлажняющим эффектом. Раз в неделю стоит делать ребенку солевую ванную.
Никогда не назначайте ребенку с псориазом лекарственные препараты самостоятельно. Они не только не будут иметь ожидаемого эффекта, но и могут серьезно навредить состоянию здоровья малыша. Процесс лечение проводится строго под контролем со стороны лучащего врача, только так удается максимально минимизировать негативные проявления заболевания.

Источники

• Hradsky O., Kazeka D., Copova I., Lerchova T., Mitrova K., Pospisilova K., Sulovcova M., Zarubova K., Bronsky J. Risk factors for dermatological complications of anti-TNF therapy in a cohort of children with Crohn’s disease. // Eur J Pediatr – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33876264
• Teng Y., Xie W., Tao X., Liu N., Yu Y., Huang Y., Xu D., Fan Y. Infection-provoked psoriasis: Induced or aggravated (Review). // Exp Ther Med – 2021 – Vol21 – N6 – p.567; PMID:33850539
• Nogueira M., Paller AS., Torres T. Targeted Therapy for Pediatric Psoriasis. // Paediatr Drugs – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33811318
• Jiang Y., Jarr K., Layton C., Gardner CD., Ashouri JF., Abreu MT., Sinha SR. Therapeutic Implications of Diet in Inflammatory Bowel Disease and Related Immune-Mediated Inflammatory Diseases. // Nutrients – 2021 – Vol13 – N3 – p.; PMID:33801883
• Mahé E., Amy De La Bretêque M., Phan C. Perspectives on the pharmacological management of psoriasis in pediatric and adolescent patients. // Expert Rev Clin Pharmacol – 2021 – Vol – NNULL – p.1-13; PMID:33784929
• Rosenwasser N., Lee D., Sidbury R., Zhao Y. Paradoxical Psoriasis in Children Receiving Anti-TNFα Treatment for Inflammatory/autoimmune Disease. // Paediatr Drugs – 2021 – Vol23 – N2 – p.131-141; PMID:33761130
• Stacey SK., McEleney M. Topical Corticosteroids: Choice and Application. // Am Fam Physician – 2021 – Vol103 – N6 – p.337-343; PMID:33719380
• Kilgore J., Pelletier J., Becken B., Kenny S., Das S., Parnell L. Miliary tuberculosis in a paediatric patient with psoriasis. // BMJ Case Rep – 2021 – Vol14 – N3 – p.; PMID:33687934
• Cheng BT., Silverberg JI. Association of pediatric atopic dermatitis and psoriasis with school absenteeism and parental work absenteeism: A cross-sectional United States population-based study. // J Am Acad Dermatol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33667540
• Beytout Q., Pepiot J., Maruani A., Devulder D., Aubert R., Beylot-Barry M., Amici JM., Jullien D., Mahé E. Impact of the COVID-19 pandemic on children with psoriasis. // Ann Dermatol Venereol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33637347