Осложнения
Столбняк
Наиболее грозным осложнением является попадание возбудителей столбняка в организм. Чаще всего эти микроорганизмы располагаются в почве, а также на поверхности загрязненных и ржавых предметов.
Опасность данного заболевания заключается в том, что столбняк поражает все отделы нервной системы, вызывая каскад генерализованных судорог. В тяжёлых случаях данное состояние заканчивается повреждением дыхательного и сосудодвигательного центра и, как следствие, летальным исходом. Возбудители столбняка очень устойчивы в условиях окружающей среды, поэтому местная антисептическая обработка раны не гарантирует профилактику столбняка.
С целью профилактики данного состояния, в медицинской практике используются столбнячный анатоксин и противостолбнячная сыворотка. Если человек был своевременно вакцинирован по полной схеме, то в случае, если он наступил на гвоздь, ему не потребуется введение новой дозы.
В других случаях проводится профилактика столбняка по полной или облегченной схеме. Схему вакцинации подбирает врач. Он ориентируется на сведения о предыдущих прививках.
Когда человек наступил на гвоздь, ему рекомендуется обратиться в ближайший травматологический пункт с целью профилактической вакцинации от столбняка.
Сепсис
Если на фоне местного инфицирования раны у человека возникло общее недомогание, повысилась температура тела, и появился озноб, то ему необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
Подобная клиническая картина может свидетельствовать о распространении инфекции в организме. Борьба с таким осложнением заключается в приёме антибиотиков широкого спектра действия. В тяжелых случаях показано внутривенное капельное введение антибиотиков.
С лечебной целью чаще используются следующие разновидности антибактериальных средств:
- Антибактериальные средства из группы азалидов и макролидов (Фромилид). При лечении детей, медикаменты назначаются в форме суспензий.
- Препараты, содержащие левофлоксацин (Леволет). Данная группа обладает широким спектром противомикробной активности.
- Медикаменты, в состав которых входит клиндамицин. Отличительной особенностью данных средств, является способность проникать вглубь мягких тканей, распространяясь на кожу, подкожную жировую клетчатку и мышцы.
Если температура тела остаётся в пределах нормы, а вокруг раневой области наблюдается отёк, то речь идёт о местной реакции на проникновение инородного тела. Справиться с отёком можно при помощи мазей и гелей, содержащих экстракт конского каштана. К таким средствам относятся гель Венитан и Троксевазин. Наносить гель необходимо в пределах здоровых тканей, не затрагивая раневую зону. В качестве подручных средств используется йодная сетка, которая наносится вокруг места прокола.
Родителей, столкнувшихся с данной проблемой, интересует — что делать, если ребёнок наступил на гвоздь ногой? В данной ситуации рекомендована первая помощь согласно описанной схеме, с последующей консультацией врача.
Первая помощь
Если наступил на ржавый гвоздь ребенок, его нужно немедленно успокоить. Затем необходимо убрать инородный предмет, если он вошел неглубоко, и оценить состояние раневой поверхности (актуально для пациентов любой возрастной категории). В случаях глубокого проникновения доставить пострадавшего в больницу, так как острый край может затронуть крупные сосуды или сухожилия.
Обработка раны
Когда человек наступил случайно на гвоздь, оказание первой помощи начинается с промывания места повреждения антисептическими растворами. Можно самостоятельно обработать прокол ноги перекисью водорода, фурацилином или раствором калия перманганата. Края раны для предупреждения инфекции надо смазать зеленкой или йодом, также для дезинфекции подойдет любой спиртосодержащий продукт.
В период лечения важно не допускать намокания ранки и попадания инородных частиц. Все открытые и приготовленные растворы для обработки хранятся полчаса
Использование мази
Что делать, если наступил ногой на ржавый гвоздь?
Для быстрого заживления раны используют средства наружного применения, которые содержат антибиотики («Левомиколь»). Перед нанесением мази необходимо сделать ванночку с морской солью и наложить лекарство на травмированную область. После конечность перевязывают стерильным бинтом и фиксируют. Повязку меняют ежедневно и по мере загрязнения.
Если стопа распухла и появился гной – делают компрессы с мазью Вишневского и обращаются за помощью в медучреждение.
Посещение врача
Если на гвоздь наступил ребенок, и рана припухла, то следует обратиться к доктору для определения титра антител к столбняку и предупреждения распространения инфекции.
Врач оценивает степень повреждения, собирает обстоятельства травмы и проводит пальпацию раневой поверхности. При необходимости он назначает дополнительные обследования.
Что делать, если человек проколол ногу гвоздем – объяснит врач.
Лечить травмы можно как в домашних условиях, так и в травмпункте
Важно предупредить развитие болезней и устранить последствия после повреждения
Есть поврежденная конечность пациента не имеет явных признаков воспаления, то доктор прописывает местные средства, помогающие быстро заживить рану. Обработку травмы необходимо проводить не менее трех раз в день, на ночь рекомендовано использовать антибактериальные мази, кремы.
Прием антибиотиков широкого спектра действия внутрь назначается в случаях распространения воспаления по всей стопе, когда нога опухла и болит, а также наблюдается гнойное отделяемое из области ранения.
Лечение детей должно осуществляться местными средствами по возрасту.
Если человек проколол ногу ржавым гвоздем – велик риск развития столбняка. Патологический процесс может проявиться даже у привитых пациентов, если после последней прививки прошло более 5 лет. В таких случаях вводится противостолбнячная сыворотка. Вакцинация от столбняка у взрослых людей проводится раз в 10 лет.
При развитии симптомов недуга больного госпитализируют в больницу, где проводят длительный курс лечения. После терапии человек наблюдается у невролога в течение нескольких лет, так как высок риск развития осложнений, которые приводят к деформации позвонков, тугоподвижности суставов, мышечным атрофиям.
Когда на фоне местных симптомов появилась лихорадка, одышка и озноб – возможно развитие сепсиса.
Лечение данного заболевания осуществляют под врачебным контролем. Больному назначают антибиотики, обладающие высоким противомикробным эффектом (препараты из группы азалидов и содержащие левофлоксацин).
Местную реакцию в ране при наличии отека и гиперемии устраняют с помощью гелей и мазей на основе конского каштана. Наносить средство следует в обход поврежденного участка. Травмированную поверхность обрабатывают йодом или зеленкой.
Столбняк
Несмотря на то, что место прокола обработано, в дальнейшем нужно показаться травматологу. Особенно это необходимо, если проткнул пятку, а прививки против столбняка нет, или произошло попадание в рану большого количества земли.
Столбняк – острая инфекция, которая вызывается анаэробной бактерией при попадании под кожу. Столбнячный экзотоксин, проявляется не сразу. Инкубационный период может продолжаться более недели.
Для столбняка один из самых характерных симптомов – сильный мышечный спазм, который может распространяться на гортань, после чего возможна смерть от удушья.
Введения сыворотки против столбняка будет достаточно, чтобы предотвратить данное осложнение.
Антибиотик при проколе гвоздем
Температура 37,4, отек ноги до щиколотки, местное повышение температуры и разливающаяся краснота, токающие боли плохо снимающиеся анальгетиками.
Утром третий, четвертый и пятый палец на ноге немного опухли и больно было согнуть их, ощущение как при ушибе, и слегка покраснели, но я ожидал худшего! Рану тщательно промывают слабым раствором марганцовки, затем место возле прокола обрабатывают зеленкой или йодом. Далее на ногу накладывается стерильная повязка.
Следующий день выходной после прокола-хирург в поликлинике не принимал. Промывала фурацилином, обрабатывала хлорофиллиптом, делала перевязку с ихтиоловой мазью. Начала довать ровамицин по 150мг*2 раза в день.
На третий день не смогли попасть к хирургу-сессия. Что нам делать, куда обращаться, если к хирургу из поликлиники, принимающему несколько часов в день, сын не может попасть из-за сессии в вузе.
Кто может сделать прививки и не поздно-ли еще их делать?
В случаях, когда человек не был привит от столбняка, четвертая часть от общего числа заражений заканчивается летальным исходом. В результате чего у зараженного столбняком человека начинаются судороги, меняется структура мышечных и костно-суставных тканей.
Кроме того, если пострадавший не был привит от столбняка или после вакцинации прошло более 10 лет, то ему нужно ввести инъекцию противостолбнячной сыворотки.
https://youtube.com/watch?v=ayfFdLylamQ
Может кто подскажет наши действия и ранозаживляющее.
С помощью уникального прибора, основанного на акупунктурных технологиях, за три минуты производится оценка функционального и ресурсного состояния самых важных органов и систем организма человека.
Проект начал действовать в феврале 2015 года. Первая точка «Ритм здоровья» открылась уже после третьей сессии Школы социального предпринимательства. Они дарят людям свой бесценный опыт и знания.
В платных клиниках не беруться оказывать помощь(прошу от столбняка привить). Здравствуйте, Вам следует обратиться в травмпункт (другой) и к хирургу в поликлинику (возможно тоже в другую).
Три дня прилаживал мазь эритромицин,ступня стала немного… Пришла домой, промыли перекисью Водорода и подуржали в солёной с содой воде. Ночью не могла уснуть, вызвали врача.
Столбняк опасен тем, что в случае самых серьёзных форм заболевания его токсины успевают попасть вместе с кровотоком в ЦНС за 5-8 дней и повредить нервно-мышечные синапсы. Если же человек привит от столбняка, то достаточно сделать ножную ванночку, добавив в нее морскую соль, чтобы рана быстрее зажила.
Что делать, если наступил на гвоздь
Народные средства затянули меня на три дня без особых результатов, более того, началась лютая боль, как это всегда происходит. Одним протираем рану, а второй ложем на опухоль сверху и льем на него спирт пока он полностью не намокнет. Держим 15-20 мин. и снимаем. Реально спасло и достаточно быстро, для понятия ситуации, до того как начал лечение, уже с трудом передвигался на машине.
Еще у мужа была злокачественная опухоль, то есть ему вообще думаю нельзя прививку. Прививки как таковой от столбняка нет. Если там был вирус — заболеет в любом случае.
В оздоровительных отделах трудятся люди с медицинским образованием и опытом работы, в свое время попавшие под сокращение штата, ушедшие на пенсию по медицинскому стажу и т.д.
Отделы «Ритм здоровья» по доступным ценам продают высокотехнологичные, максимально натуральные и эффективные оздоровительные продукты для восстановления ресурсов организма.
Изначально мы сложились на аренду торговой площади и закупку товара.
После вуза обратились снова в травмапункт. Вам требуется антибиотико терапия, также не исключено, что Вас могут госпитализировать в хирургический стационар.
P.S. Вчера нога, очень сильно болела, боли были острые! Если гвоздь размером 1-2 см, то нужно осмотреть рану, промыть ее и продезинфицировать
Обращаю внимание — НЕ КОМПРЕСС, а в открытом виде, не надо ногу мотать бинтами и тряпками
https://youtube.com/watch?v=yPcKOtMkdQ0
После чего прокол нужно забинтовать, чтобы избежать попадания грязи. Если нога начала опухать, температура тела увеличиваться, то следует обраться в больницу. Крови много было. Обработала не сразу.Когда пришла домой,обработала рану. Проткнула возле пальцев.
Сперва было не больно,но спустя два-три часа боль была…
Последовательность действий после получения травмы
Попав в затруднительную ситуацию, не владея элементарными навыками оказания первой помощи, человек теряется и паникует, не зная, что делать, если наступил на ржавый гвоздь. При самостоятельном решении проблемы нужно трезво оценить ситуацию и выполнить действия, предотвращающие последствия, связанные с дальнейшими серьезными осложнениями для здоровья, при которых поврежденная конечность может подвергнуться процессу нагноения, а затем абсцесса и опухнуть. Мероприятия доврачебной помощи сводятся к следующим рекомендациям:
Первоначальным действием при травмировании ноги как ржавым, так и другим предметом должно быть его осторожное удаление из тела. Но в этом случае нужно оценивать ситуацию и собственные возможности
Если гвоздь в ногу зашел неглубоко, можно удалить его самостоятельно. В случае его глубокого проникновения в плоть, не пытаться вынуть гвоздь, а как можно скорее прибегнуть к помощи квалифицированного врача, так как при получении травмы могут быть задеты расположенные внутри конечности сосуды. В случае если наступил на гвоздь ребенок, действовать самостоятельно нельзя. При детском травматизме только квалифицированный медицинский работник может оказать качественную помощь, гарантирующую быстрое заживление раны у ребенка.
Вторым действием оказания первой помощи при проколе ноги будет осмотр и обработка образовавшийся раны. При этом необходимо использовать всевозможные препараты, имеющиеся дома в аптечке. Наличие перекиси водорода, марганцовки либо фурацилина обеспечат качественную обработку поврежденной поверхности. Какой бы из антисептиков ни был выбран, он выполнит свое назначение, как следует. Перекись используется в том виде как она есть, а вот фурацилин и кристаллы марганца необходимо развести кипяченой водой. Для приготовления фурацилинового раствора распускают две таблетки в стакане воды, а марганцевый доводят до темного насыщенного цвета. Использовать в домашних условиях собственноручно приготовленные антисептики необходимо в качестве ванночек в течение получаса, что обеспечит хорошую дезинфекцию. Также в случае если наступили на ржавый гвоздь, рекомендуется обрабатывать рану с использованием более современных антисептиков, к примеру, «Мирамистин». Он обладает широким спектром действий, обеспечивающим значительный уровень антисептического эффекта. Его свойства препятствуют образованию патогенных вирусов, грибков, стимулируют регенерацию поврежденных тканей на ранней стадии поражения. Препарат нет необходимости разводить, так как он имеет уже готовую и удобную форму применения.
Обработав рану антисептическим средством, необходимо просушить и помазать края повреждения с использование самых простых и всегда доступных антисептиков — йода или так называемой зеленки. Далее колотая рана стопы перевязывается стерильной марлевой повязкой для предотвращения попадания на ее поверхность вредоносной инфекции. Марлю необходимо использовать в количестве, препятствующем запотеванию ноги. Сделать перевязку не туго, обеспечив этим свободную циркуляцию крови конечности.
Человек по неосторожности наступил на гвоздь, что делать, если после самостоятельной обработки и предпринятых попыток оказания себе помощи нога продолжает болеть? Вопрос подразумевает только один ответ: срочно обратиться в поликлинику для получения квалифицированной помощи медицинским персоналом
Проткнул ногу гвоздём, есть опасность заражения
Проткнуть ногу ржавым гвоздём, не особое удовольствие. Это конечно не ножевое ранение или какая другая смертельная опасность, но тем не менее не приятная травма, которая при не оказании правильной помощи, может перерасти в страшное заболевание, с плачевным исходом.
Проткнуть ногу, пятку или палец гвоздем может абсолютно каждым (лично со мной, не смотря на мою осторожность и внимательность, случалось такое дважды). Если проткнули какую-то часть тела новеньким гвоздём, например во время ремонта, это еще не очень страшно
В большинстве случаев помогут обычные средства, которые должны быть в каждой домашней аптечке (перекись, йод, зеленка, бинт и тп.). Но если речь идёт о повреждении кожи во время работы на огороде или при контакте с ржавым гвоздём, одним обрабатыванием раны антисептиком и повязкой ограничиваться нельзя.
Такая рана может нагноиться , если в нее попадет инфекция (а она туда обязательно попадет при длинном и узком раневом канале).
Ну, а скопление гноя в ране ничем хорошим не заканчивается, кроме того среди бактерий может оказаться так называемая «синегнойная палочка », которая приводит к быстрой гангрене. Тогда человек может просто лишиться ноги. Прокол тела гвоздём рана серьезная, это не синяк после ушиба. Так что если есть возможность не занимайтесь самолечением, а идите в травмпункт, там знают, как обрабатываются подобные раны.
Лечение
Лечить прокол, при котором развивается опухоль, должен только квалифицированный врач. Исходя из клинической картины, специалист подбирает наиболее эффективные методы лечения, которые ускорят процесс выздоровления и исключат вероятность развития осложнений.
Местные антибактериальные средства
Лечение антибактериальными мазями является достаточно распространенным методом. Обычно для терапии подбирают:
| Название мази | Краткое описание |
|---|---|
| Аргосульфан | Активное вещество (сульфат серебра) является эффективным антисептиком, который предотвращает и борется с гнойными образованиями. Мазь не оказывает токсического воздействия на организм, способствует уничтожению болезнетворных бактерий и очищению раны. |
| Банеоцин | Выпускают в виде мази, антибактериального порошка. Отличается широким спектром действия. Является незаменимым средством даже при проколе ноги загрязненным, ржавым гвоздем. |
| Левомеколь | Одна из самых эффективных мазей, которая отличается комплексным действием. Помогает справиться с воспалением, бактериями и способствует ускоренному заживлению раны. |
| Тетрациклиновая | Отличный вариант для дезинфекции вместе с ношением стерильной повязки. Активные вещества проникают в рану, очищая ее, устраняя воспаления. |
Общая антибактериальная терапия
Если прокол ноги сопровождается негативной симптоматикой, указывающей на развитие инфекции, необходимо обратиться к доктору для выбора наиболее эффективных и безопасных антибиотиков. В большинстве случаев назначают антибактериальные препараты с основным компонентом в виде левофлоксацина и клиндамицина:
- Леванет;
- Теваник;
- Делацин;
- Климинцин;
- Сумамед;
- Ровамицин.
Первая помощь если наступил гвоздь
Колотые раны стопы — проблема сложная. Обычно их лечат очень поверхностно, в то время как лечение должно быть более активным. Авторы рекомендуют зондировать все раны стопы, мотивируя это тем, что в глубине колотой раны можно обнаружить частицы деревянного инородного тела. Краска или повышенное содержание воды в дереве дают на рентгенограмме ослабленную тень и в этом случае его трудно выявить.
Стекло, металл или другие инородные тела обычно хорошо видны на рентгенограммах. Исходя из этого, авторы полагают, что рентгенографическое исследование следует провести при любой колотой ране. Самыми частыми бактериальными возбудителями раневой инфекции являются стафилококк и стрептококк.
При стафилококковой инфекции обычно образуется абсцесс с характерным кремовым или желтым содержимым. Пенициллиноустойчивым больным можно назначить эритромицин или клиндамицин. Для стрептококковой инфекции характерны болезненность и покраснение кожи.
Остеомиелит после колотых ран стопы может быть вызван попаданием в рану синегнойной палочки, он описывается ниже. После длительного пребывания инородного тела в колотой ране стопы наблюдались случаи формирования эпидермальных кист.
Остеомиелит или какая-либо клинически значимая инфекция при колотых ранах стопы встречается редко. Тем не менее это состояние все же возникает, и широкое признание этой нозологической единицы поможет в его профилактике и ранней диагностике. Колотые раны стопы могут иметь серьезные последствия.
Johaanson описал 11 больных с остеомиелитом при колотых ранах различной этиологии, a Houston и соавт. обследовали 2583 больных, поступивших в отделение неотложной помощи с колотыми ранами различной локализации, и установили, что 10% из них перенесли позже инфекционный процесс. В наблюдении Fitzgerald и соавт. у 132 из 774 обследованных детей с колотыми ранами был панникулит (целлюлит), а 16 перенесли остеомиелит.
Попавшими в раны предметами были иглы, гвозди, деревянные щепки, колючки и зубочистки (нередко с частью одежды), которые еще до поступления больного в отделение неотложной помощи обломились ниже уровня кожи. В большинстве случаев инфекция была вызвана синегнойной палочкой или смешанной флорой.
Для клинической картины характерно то, что у больного, наступившего на гвоздь за 2—3 нед до поступления, правильно леченного и с видимым улучшением, позже начинается усиление боли в месте укола без признаков общего заболевания. В месте укола отмечаются местный отек, покраснение и болезненность. У некоторых больных лихорадочного состояния может не быть, у других отмечается субфебрильная температура, слегка повышенная СОЭ при числе лейкоцитов, не превышающем нормы. На рентгенограммах определяется картина остеомиелита.
Лечение этих больных включает введение физиологического раствора в место укола с последующей аспирацией для удаления возбудителя. Антибиотиком выбора в большинстве случаев является гентамицин, поскольку он эффективен против штаммов синегнойной палочки. Если в ране развилась инфекция, тактика должна быть активной и включать хирургическую ревизию раны, иссечение, промывание, удаление инородных тел и применение антибиотиков. Ниже приведены ключевые моменты в лечении колотых ран стопы.
Ключевые моменты в подходе к лечению колотых ран стопы: 1. Все колотые раны с подозрением на наличие инородного тела требуют рентгенологического исследования. 2. При промывании колотых ран следует использовать йодоформ вместо гексахлорофена, оказывающего бактериостатическое действие. 3. При показаниях следует провести профилактику столбняка.
4. Если рана глубокая и врач подозревает, что дном ее является кость, или она сообщается с полостью сустава, или, возможно, там осталось инородное тело, показана ревизия раны или иссечение раневого канала. 5. Не следует закрывать сильно загрязненные раны. 6. При наличии глубокой раны следует взять отделяемое на посев и по показаниям назначить антибиотики широкого спектра действия. 7. При колотых ранах рекомендуется иммобилизация конечности, ее приподнятое положение и тщательное наблюдение во избежание развития инфекционного процесса.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Источник
Почему крайне важно профилактировать тетанус
Рана от гвоздя является идеальным местом для размножения бактерий и развития тетануса
Инкубационный период тетануса может составлять от нескольких дней до нескольких недель, поэтому важно сразу принять необходимые меры предосторожности и обратиться за медицинской помощью
Болезнь характеризуется судорогами и спазмами мышц, которые могут привести к остановке дыхания и смерти. Часто первые симптомы тетануса проявляются в виде покалывания или онемения в области раны. Затем могут возникнуть боли в шее, челюсти и других мышцах. Неправильное лечение или отсутствие профилактики может иметь серьезные последствия для здоровья ребенка.
Профилактика тетануса является неотъемлемой частью оказания медицинской помощи ребенку, если он наступил на гвоздь. Поэтому, сразу после получения раны от гвоздя, необходимо тщательно очистить рану и проконсультироваться с врачом. При необходимости прививка против тетануса должна быть проведена незамедлительно, как раннее, так и повторное введение вакцины, в соответствии с медицинской схемой.
| Профилактика тетануса | Примечание |
|---|---|
| Применение антитоксина тетануса | Антитоксин может использоваться в качестве меры активной и пассивной иммунизации после травмы. |
| Активная иммунизация вакциной против тетануса | Ребенок должен быть привит повторно, если последнее введение вакцины было более чем 5 лет назад. |
| Использование противостолбнячной сыворотки | Сыворотка может использоваться как мера пассивной иммунизации. |
Профилактика тетануса после получения раны от гвоздя должна проводиться максимально быстро и эффективно
Знание о предосторожностях и мерах, которые следует принять, поможет предотвратить развитие тетануса и спасти жизнь ребенка
