Естественные роды – преимущества и особенности
При отсутствии показаний к плановой операции, женщина рожает естественным путем. Такой процесс деторождения идеален как для малыша, так и для самой женщины. На последних месяцах беременности организм роженицы проходит самостоятельную подготовку. В этот же период происходит гормональная перестройка, что способствует естественному выходу ребенка через родовые пути.
Преимущества естественных родов:
- рождение ребенка без медикаментозных вмешательств;
- несмотря на боль в процессе самих родов, после рождения малыша все неприятные симптомы устраняются;
- матка быстро сокращается и восстанавливает свою форму;
- в молочные железы быстрее поступает грудное молоко, поэтому сразу после родов женщина может совершить первое кормление новорожденного;
- если роды прошли без разрывов половых путей, женщине не потребуется проходить реабилитационное восстановление.
Уже на пятый день после родовой деятельности мать с новорожденным ребенком выписываются из родильного дома и отправляются домой.
Естественные роды – правильный процесс деторождения, заложенный природой. Женщине не стоит настаивать на плановой операции при отсутствии показаний, только чтобы исключить болезненные схватки перед родовой деятельностью. Каждая мать проходит через это испытание и получает самый драгоценный подарок – новорожденного малыша, глядя на которого моментально забываются все мучительные симптомы во время родов.
Восстановительный период
Через 12 часов после операции женщину должны обследовать врачи. В это время новоиспеченной матери уже разрешено вставать и ходить. Поднимать тяжести в первые 7 дней после родов нельзя.
Ежедневно женщина должна принимать препараты для сокращения матки. Дня 2–3 ей будут вводить анальгетики для купирования боли. Избавить от неприятных ощущений поможет послеродовой бандаж, но использовать это средство можно только после консультации врача.
Особое внимание должно уделяться питанию. В первый день после операции женщине запрещено есть, можно только пить воду без газа
Со второго дня разрешена жидкая пища и ржаные сухарики. Кишечник должен опорожняться регулярно
Важно следить, чтобы не было запора
Чтобы после операции не возникло осложнений, врач каждый день осматривает пациентку. На 5–6 день бандаж снимают, оценивают шов и проводят УЗИ. Если состояние удовлетворительное, женщина сможет вернуться домой.
Аргументы «за» естественность
Природа наделила женщину невероятным даром: производить на свет людей. И снабдила её всеми необходимыми для этого «инструментами» и «механизмами». Именно поэтому естественные роды обладают рядом огромных преимуществ, о которых должна знать каждая представительница прекрасного пола.
Во-первых, традиционный способ разрешения – самое первое и важное испытание в жизни ребёнка. Природа не случайно ставит перед плодом эту непростую задачу: самому проложить путь из материнского живота
Так начинают формироваться его адаптивные способности. То есть, пройдя определённый стресс, ребёнок лучше подготовлен к встрече с новым миром.
Во-вторых, если рожать самой, то на физическое восстановление понадобится минимум времени. Уже на вторые сутки женщина становится самостоятельной, может ходить и брать ребёнка на руки. Зато у рожениц, прошедших через кесарево, с этим серьёзные проблемы…. Им ещё долгое время нельзя поднимать тяжести, включая своего малыша. Естественно, это влияет на эмоциональный фон матери, которая хочет скорее начать нянчиться с милым крохой.
В-третьих, при традиционном способе у женщины быстрее появляется молоко. Это, несомненно, лучше. Процесс естественных родов полностью регулируется гормонами, в том числе, окситоцином. Он же «отвечает» за лактацию. Соответственно, после появления малыша на свет (естественно, если это произошло обычным способом), у мамы быстро появляется молозиво или молоко.
И ещё один важный аспект, который учёные тщательно исследуют. Как показывают наблюдения, женщины, рожавшие естественно, меньше подвержены . Они лучше адаптируются к новой для себя роли матери и быстрее налаживают контакт с малышом. Стопроцентных доказательств нет, но многочисленные реальные истории только подтверждают данный факт.
Результаты исследования
Не было отмечено различий по возрасту, расе или ИМТ между группами ЕР и ТКС. Не было никакой разницы в первичном исходе госпитализаций в ОРИТ у новорожденных в группе ТКС по сравнению с группой ЕР.
Между двумя группами не было различий в отношении баллов по шкале Апгар <7 через 5 минут, и ни в одной из групп не было случаев смерти новорожденных (таблица 1).
Таблица 1
Из 82 пациенток, изначально настроенных на ЕР, 25 женщинам пришлось провести ТКС. Показаниями для замены ЕР на третье кесарево сечение в группе ЕР: остановка раскрытия шейки матки (n = 12), неудовлетворительная ЭКГ плода (n = 11), остановка опускания предлежащей части плода (n = 1), разрыв матки (n = 1).
Частота разрывов матки составила 1,2% ( n = 1) в группе ЕР. В группе ТКС не было случаев разрыва матки, но была одна незапланированная гистерэктомия.
Также ученые не отметили значительной разницы в материнских исходах у пациенток обеих групп (рис. 1).
В чем недостатки кесарева сечения?
Как и другие оперативные вмешательства, кесарево сечение сопряжено с определенными рисками. Эксперты клиники Mayo (США) представили основные осложнения этой операции для ребенка и матери.
Риски для младенцев:
- Проблемы с дыханием. У детей, рожденных в результате планового кесарева сечения, чаще развиваются проблемы с дыханием, из-за которых они дышат слишком быстро в течение нескольких дней после рождения (преходящее тахипноэ).
- Хирургическая травма. Случайные порезы на коже ребенка, хотя и редко, могут произойти во время операции.
Список неблагоприятных осложнений для матери немного больше:
- Инфекционное заболевание. После кесарева сечения может возникнуть риск развития инфекции слизистой оболочки матки (эндометрита), мочевыводящих путей или места разреза.
- Потеря крови. Кесарево сечение может вызвать сильное кровотечение во время и после родов.
- Реакции на анестезию. Возможны реакции на любой вид анестезии.
- Тромбозы. Кесарево сечение может увеличить риск образования тромба внутри глубокой вены, особенно в ногах или в тазу (тромбоз глубоких вен). Если тромб попадает в легкие и блокирует кровоток (легочная эмболия), повреждение может быть опасным для жизни.
- Хирургическая травма. Несмотря на редкость, во время кесарева сечения могут возникать хирургические повреждения мочевого пузыря или кишечника.
- Повышенный риск во время будущих беременностей. Наличие кесарева сечения увеличивает риск осложнений при поздних сроках беременности и других операциях. Чем больше кесаревых сечений, тем выше риск предлежания плаценты и состояния, при котором плацента прикрепляется к стенке матки (приращение плаценты). Кесарево сечение также увеличивает риск разрыва матки по линии рубца (разрыв матки) у женщин, которые пытаются родить через естественные родовые пути на более поздних сроках беременности.
Как лучше рожать: самой или кесарево
Здравствуйте, мои дорогие читатели. Многие беременные женщины задаются вопросом — как лучше рожать: естественным способом или прибегнуть к кесареву сечению (КС)? Врачи в один голос утверждают: если ваше здоровье позволяет, и все показатели в норме, то рожайте обычным естественным путем.
Сейчас я расскажу о том, какой же способ рождения малыша наиболее предпочтителен не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка.
Можно привести несколько фактов в пользу естественных родов:
- Во-первых, кесарево сечение — это довольно серьезная операция, и она может вызвать серьезные осложнения. Многие женщины не воспринимают КС, как операцию, однако, это является ошибкой. Во время кесарева сечения возможны кровотечения, а после операции — инфекции и непроходимость желудка.
- Во-вторых, обыкновенные роды — естественны для малыша. Во время схваток он подвергается действию сокращения матки, причем для ребенка это положительный стресс. А когда он проходит через родовые пути амниотическая жидкость выходит сама собой. Есть еще один интересный и доказанный факт: дети, рожденные обычным путем менее подвержены заболеваниям дыхательных путей, а дети, рожденные с помощью кесарева сечения, подвержены стрессам и депрессиям.
- В-третьих, процесс становления кормления после естественных родов происходит проще. А после КС вы сможете кормить малыша только на следующий день. А специалисты рекомендуют покормить ребенка как можно быстрее — сразу после родов, чтобы установить связь.
- В-четвертых, после кесарева сечения вы в течение целых суток даже не сможете встать. А послеоперационная боль может напоминать о себе в течение нескольких месяцев, не говоря уже о том, что поднимать тяжести вам противопоказано пару лет.
- В-пятых, если причиной, по которой вы склоняетесь к кесареву, является боязнь боли, то мы можем вас успокоить. Сейчас можно проводить естественные роды с анестезией, чтобы не чувствовать боли от разрывов.
Если вы боитесь рожать естественным путем, то вам будет очень полезно пройти курс «Успешно родить«. Он состоит из 8 уроков, каждый из которых научит вас правильным действиям во время родов, перед родами, а также в послеродовой период. Вы увидите, что рожать, на самом деле, не так страшно, как вам кажется.
Посмотрите видео, в котором врач-гинеколог рассказывает о плюсах и минусах кесарева сечения и естественных родов.
https://youtube.com/watch?v=Xne296M2wos
Таким образом, вы сами видите, что естественные роды благоприятно скажутся не только на вас, но и на вашем малыше. И если ваши показатели позволяют вам рожать самостоятельно, то не бойтесь, рожайте.
Эта статья была для вас полезной? Тогда подписывайтесь на обновления блога и рассказывайте о нас своим друзьям. У нас есть еще много интересного и полезного для вас. Удачи!
Отрицательные стороны для женщины
Чтобы решить, что выбрать — естественные роды или кесарево сечение, следует изучить их отрицательные стороны. Кесарево сечение имеет такие минусы, как:
- послеоперационный период;
- нарушение гормонального фона;
- наркоз;
- психологическая нагрузка.
Основная сложность при кесаревом сечении заключается в наличии послеоперационного периода. Шов требует от женщины соблюдения некоторых правил. Рана не позволяет пациентке совершать резкие движения. Физическая нагрузка после операции запрещена. Также следует внимательно следить за заживлением шва. Первоначальная обработка проводится специалистом.
Шов необходимо протирать антисептическими растворами и обрабатывать подсушивающими лекарственными средствами. Поверхность раны закрывается стерильной повязкой, которая не позволяет проникать болезнетворным микроорганизмам. Дальнейшая обработка осуществляется самостоятельно.
Имеется риск и развития различных послеоперационных осложнений. Часто возникает такая проблема, как расхождение послеродового шва. Патология диагностируется на 5–7 день после кесарева сечения. Виной ее проявления является несоблюдение физического покоя. В этом случае увеличивается время пребывания женщины в больнице.
Также существует риск развития свищевого канала. Свищ образуется из-за неполного растворения медицинской нити, наложенной на мышечные волокна. Процесс начинается с появления небольшого уплотнения на поверхности шва. Через некоторое время уплотнение раскрывается, из него появляется гнойная жидкость. При очищении свищевого канала врач обнаруживает остатки нитей. Чтобы канал зажил, необходимо удалить некрозированные ткани и наложить новый шов.
Операция оказывает вред и состоянию внутренних органов брюшной полости. Процесс заживления раны сопровождается формированием рубцовой ткани. Она может проникать в глубокие слои и поражать органы. На пораженном участке образуется спайка. Спаечный процесс часто является причиной дальнейшего бесплодия женщины.
Окситоцин в организме начинает вырабатываться только при начале грудного кормления. В редких случаях лактация после операции невозможна. Так как гормоны длительное время перестраиваются, то начало менструального цикла у пациентки откладывается. Первые месячные после операции могут начаться через несколько месяцев. Если же они не начинаются, вина может заключаться в гормональном нарушении. Женщине потребуется длительная терапия.
Еще одним неприятным моментом кесарева сечения является наркоз. Женщины считают, что отсутствие родов это хорошо. На самом же деле наркоз обладает негативным влиянием. Патологическое воздействие наркоза распространяется на нервную систему и работу головного мозга. В течение всей жизни разрешено не более 5 глубоких анестезий. Также наркоз имеет и другое неприятное последствие. Первые часы после хирургического вмешательства женщина испытывает сильные головные боли, головокружение. Наблюдается тошнота и рвота. Такое состояние может сохраняться не более суток. В это время пациентка не может принимать пищу. Затрудняется пищеварение.
Испытывают пациентки сильный стресс. Он связан с отсутствием подготовки организма к материнству. В естественных родах устанавливается взаимодействие мамы и ребенка. Это позволяет быстрее наладить процесс кормления и ухода. Во время операции данная подготовка к материнству не возникает. Незавершенность процесса вызывает послеродовую депрессию.
Отрицательные стороны есть и у естественных родов. Основным минусом является длительность и болезненность родовой деятельности. Рожавшая женщина знает эту особенность. Но пути у таких пациенток уже подготовлены. Повторные роды пройдут быстрее. Если же роды первые, то они могут иметь продолжительность до нескольких суток. Раскрытие шейки матки сопровождается болью. Синдром усиливается с наступлением схваток. На потуги приходится пик болезненности. Это пугает многих первородок.
Вторым отрицательным моментом является появление разрывов. Бурная родовая деятельность сопровождается быстрым прохождением ребенка по путям. Расшириться пути до необходимого размера не успевают. По этой причине плод прокладывает пути головкой резко. На фоне этого возникают разрывы шейки, малых половых губ и стенок влагалища. Такие травмы могут повлечь развитие дальнейших осложнений сексуальной жизни.
Отрицательно сказываются и быстрые естественные роды. Такая деятельность может вызвать быструю гормональную перестройку. Благодаря этому может произойти нарушение фона. Восстановление системы проводится медикаментозной терапией.
Отрицательные стороны кесарева сечения и естественных родов
Если беременная желает рожать путем кесарева сечения, не имея реальных показаний к такому вмешательству, рекомендуется изучить недостатки оперативной методики, что позволит пересмотреть свое решение.
Почему не стоит рожать путем кесарева сечения без показаний
- Такие роды – полноценная операция, после которой организму потребуется длительная реабилитация и восстановление.
- Перед вмешательством выполняется наркоз, который также приносит организму определенный вред. Через несколько часов после операции у роженицы могут возникнуть сильные головные боли, тошнота и другие симптомы. Анестезия также негативно отражается на работе пищеварительного тракта, поэтому в течение первых суток роженицы часто отказываются от пищи и жалуются на отсутствие аппетита.
- После родов на разрезанную брюшную полость накладываются швы. Эти раны долго заживают и оставляют неэстетичный след на теле женщины.
- Кесарево сечение нарушает гормональный фон роженицы.
- Такая операция усиливает психическую нагрузку, что негативно отражается на психике беременной и на состоянии внутриутробного малыша.
Послеоперационный шов вызывает боли и требует регулярной антисептической обработки. Также не исключается возможность расхождение шва. Такая патология является послеоперационным осложнением и может возникнуть уже на 5-7 день после родов.
Кесарево сечение несет определенный вред и для внутренних органов. После вмешательства могут образоваться спайки, что в будущем способно вызвать бесплодие у женщины.
При хирургическом вмешательстве в организме роженицы происходит неестественный гормональный сбой, по причине которого некоторые женщины не могут осуществлять грудное вскармливание малыша. В некоторых случаях даже наблюдаются серьезные нарушения, для устранения которых роженице назначается медикаментозная терапия.
К отрицательным сторонам кесарева сечения также относят сильнейший психологический стресс. Беременная переживает накануне назначенной операции, что негативно сказывается на состоянии внутриутробного малыша.
Недостатки естественных родов
Естественные роды также имеют ряд недостатков:
- занимают много времени и весьма болезненны для женщины;
- первые роды могут длиться больше 10 часов, что очень сложно с психологической точки зрения;
- есть риски разрывов половых путей, что вызовет болезненные травмы и может повлиять на качество сексуальной жизни в будущем;
- также не исключается нарушение гормонального фона.
Роды: самостоятельно или через кесарево сечение
Сегодня, как никогда ранее в акушерстве, часто роды стали проводиться путем кесарева сечения. Причин тому много – к примеру, это возросшее число женщин, беременеющих, вопреки приговору природы о бесплодии, при помощи ЭКО.
Кроме того, кесарево сечение стали применять чаще из-за выросшего процента болеющих тяжелыми заболеваниями женщин, которым ранее просто запретили бы рожать. Однако, много и таких беременных, которые, не имея на то показаний, сознательно хотят выбрать операцию по своим внутренним причинам.
Рожать самой или через кесарево сечение – советует Passion.ru.
Кесарево сечение раньше и сейчас
Ранее операцию кесарева сечения (КС) проводили только по экстренным показаниям, в случае очень тяжелых ситуаций, часто в течение операции травмировали мать и ребенка. Сегодня, когда на первый план в любом роддоме выходят принципы ВОЗ о естественном и благожелательном отношении к матери и ребенку, многое изменилось.
Однако отношение к кесаревому сечению стало более «легким». Его стали применять как плановую операцию и сильно расширили показания к его проведению. На самом деле, показано КС далеко не всем: его делают при тяжелых болезнях внутренних органов, нарушениях костного скелета в области таза, в случае, если возраст роженицы 35 лет и старше, после ЭКО и по настоятельному желанию самой женщины.
В наши дни около 15% родов проводят через кесарево сечение, а в специализированных перинатальных центрах – около половины от всех родов. Благодаря «королевскому разрезу», ребенка могут родить женщины с пороками сердца, тяжелым нарушением зрения, болезнями почек и другими проблемами. Также к факторам, участившим случаи КС, относят зрелый возраст рожениц и применение вспомогательных репродуктивных технологий – искусственного оплодотворения и ЭКО.
Мнение психологов
С точки зрения естественности и правильности, ребенку необходимо появиться на свет через родовые пути матери – это оправдано физиологией ребенка и его психологией
Ведь в наше время ребенка рассматривают как личность еще в утробе матери, и, чтобы заложить все перинатальные матрицы, не нарушив его психическое развитие, важно, чтобы малыш и мать прошли все этапы родового катарсиса
Для ребенка крайне важно пройти последовательно все родовые этапы. На первом этапе перинатальной матрицы ребенок находится в безмятежности спокойствии – он знает, что ему всегда тепло и уютно у матери
На втором этапе перинатальной матрицы происходит нарушение безмятежности и начало активной работы – это период раскрытия шейки матки и схватки. Малыш учится боли, считается, что ему достаточно неприятны маточные сокращения, и стремится к рождению.
На третьем этапе он проходит родовой канал и происходит «умирание» беспомощного и связанного плода и «рождение» самостоятельного человека
Очень важно ребенку пройти этот тоннель, это закладывает в нем психологические основы самостоятельности и целеустремленности, а в дальнейшем позволит достигать целей в жизни
Четвертая матрица – запечатление: то, что первым увидит ребенок в своей жизни. В естественных родах его сразу кладут матери на живот, пока пульсирует пуповина, он видит первым лицо матери (и отца, если он присутствует на родах). Этот образ он запечатлевает как оплот любви и счастья. Ведь мир слишком яркий, громкий и холодный по сравнению с утробой матери, а живот мамы и стук ее сердца – это возвращение в тепло и уют.
Для роженицы
Естественные роды – это кульминационный этап беременности. Рождение на свет долгожданного малыша делает женщину матерью во всех смыслах этого слова, природа задумала это нелегкое испытание для того, чтобы запустись сложные нейрогормональные связи мозга.
Естественные роды плюсы и минусы
Естественные роды предусмотрены самой природой, поэтому положительных сторон у них больше:
- более комфортное эмоциональное состояние мамы;
- роды проходят в несколько этапов, поэтому ребенок успевает «подготовиться» к новым условиям, быстрее адаптируется;
- вероятность получения осложнений (инфекции, кровотечения) ниже, чем при кесаревом сечении;
- процесс восстановления проходит быстрее;
- быстрее приходит молоко.
Даже у естественного процесса, заложенного самой природой, есть отрицательные стороны:
- осложнения в родах или после родов (разрывы);
- проблемы с мочеполовой системой и интимной жизнью.
В нашей стране отношение к кесареву сечению неоднозначное. На различных сайтах и форумах можно встретить комментарии, в которых напрямую оскорбляют женщин, которые стали мамами в результате кесарева сечения. Конечно, такой подход нельзя считать правильным, ведь материнство заключается не только в рождении ребенка. Сейчас путем кесарева сечения появляется на свет около 15 % детей (приблизительно каждый седьмой ребенок). Операция кесарева сечения зачастую помогает сохранить жизнь и ребенку, и его маме.
Сам вопрос о выборе способа родоразрешения не совсем уместен, конечно, естественные роды предпочтительнее, но не каждая женщина может родить сама, не подвергая риску свое здоровье и здоровье своего малыша. Осложнения могут возникнуть и в процессе естественных родов, и в результате кесарева сечения. Настраивайтесь на лучшее и помните, что любой ребенок, независимо от способа рождения, нуждается в любви, ласке и заботе.
Выбор между естественными родами или же проведением кесарева сечения становится практически перед каждой женщиной, и обязательно найдется множество «советчиков» среду подруг и родственниц, которые будут агитировать за тот или иной способ. На самом же деле, в данной ситуации выбор должен осуществляться исключительно исходя из медицинских показаний – в том случае, если показано проведение кесарева сечения, то эта операция должна быть выполнена. Если же их нет – то и проведение вмешательства в естественный процесс ни к чему. Однако здесь могут быть исключения, которые связаны в большинстве случаев с тем, что женщина элементарно боится рожать сама и настаивает на проведении кесарева. Хотя далеко не каждый акушер-гинеколог пойдет на это.
Повышение популярности кесарева сечения объясняется существованием стойкого заблуждения относительно того, что роды таким образом пройдут безболезненно. На самом же деле, болевой симптом будет наблюдаться в обоих случаях, но только после кесарева сечения неприятные ощущения в области шва наступают после операции и не прекращаются 14-20 дней (а зачастую и дольше). Боль при естественных родах кратковременна, но более интенсивна, так что однозначно сказать, что какой-то из вариантов родов предпочтителен – невозможно.
Мифы о ЕР после КС
Во время ЕР после КС очень велик риск разрыва матки.
На самом деле риск расхождения шва при условии, что он находится в низком сегменте матки, около 0,5 – 1%.При ЕР после КС нельзя использовать эпидуральную анестезию.
Это не так — во время ЕР после КС успешно применяют анестезию.Такие роды возможны, только если кесарево сечение было много лет назад.
Решающим фактором здесь является не срок, а состояние рубца. На его формирование уходит максимум полгода, после чего он не меняется.Рожать самой можно при толщине рубца не меньше 3 мм.
На практике многие рожают и с более тонким рубцом. Главное, чтобы он был однородным и эластичным.В случае ЕР после КС необходима досрочная госпитализация на сроке 37 – 38 недель.
Все зависит от правил конкретного роддома. В некоторых медучреждениях разрешают дожидаться ПДР или даже естественного начала родов.Во время ЕР после КС требуется все время лежать.
Это также зависит от принятой в роддоме практики. В большинстве случаев роженица вполне может переживать схватки в движении.После родов под общим наркозом проводят ручное обследование матки.
Во многих роддомах эту болезненную процедуру заменяют обычным УЗИ.
