Профилактика
Обычно возникновения серозной пробки можно избежать. Для этого следует попросить доктора проконсультировать касательно грамотной чистки слуховых органов. Удалять секрецию следует только с ушной поверхности, и вокруг отверстия внутреннего отдела. Введя гигиенические ватные палочки в глубину уха, можно спровоцировать уплотнение серозного скопления, что нарушит физиологический процесс очистки слухового органа, возникнет риск формирования пробки.
К основным правилам профилактики серозных пробок относят следующие.
- Не следует очищать уши чаще 1 раза в день. Желательно обходится промыванием простой водой во время душа.
- Контролировать уровень холестерина в крови, употреблять в пищу меньше мучного и сладкого.
- Людям, работающим на пыльных предприятиях, следует защищать уши специальными накладками, продающимися в аптеке.
- Меньше пользоваться наушниками.
- При купании, особенно нырянии, надевать шапочку из резины.
- Вовремя лечить псориаз, экзему, дерматиты у специализированных докторов.
Методы медицинского удаления пробок.
Лор-врач предложит два варианта удаления пробок – влажный и сухой. При влажном способе используется специальный, безыгольный шприц Жане, само промывание проводится физраствором.
Сухой метод подразумевает использование кюретки (инструмента для выскабливания серных скоплений) или аппарата – аспиратора. Аспиратор используют в самых тяжёлых случаях, когда серу нельзя ни растворить, ни удалить вышеописанными методами. Аппаратом создаётся отрицательное давление, и серные массы вытягиваются наружу. Эти методы действительно эффективны и безопасны, в отличие от домашних «экспериментов».
Часто задаваемые вопросы
Чего нельзя делать, если у вас серная пробка в ухе?
Удалять серные пробки в домашних условиях не рекомендуется. При использовании ватных палочек и других предметов для механического извлечения серы можно случайно повредить стенки слухового прохода или барабанную перепонку. Также нежелательно самостоятельно делать промывания. От воды сера может разбухнуть и привести к заложенности ушей, но избавиться от пробки это не поможет.
Чем грозит серная пробка?
Ушная пробка может привести к ухудшению слуха. Также она повышает риск воспаления и отита. Из-за давления на слуховой нерв может развиться невралгия. При самостоятельном извлечении ушной пробки существует риск повреждения барабанной перепонки.
Симптомы серных пробок
На начальном этапе серную пробку обнаружить невозможно. Когда она увеличится в размерах и полностью перекроет слуховой канал, появляются симптомы в виде заложенности уха, аутофонии, при которой собственный голос и дыхание громко отдаются в голове, нарушения слуха.
Часто при купании вода попадает в ушной канал. Под ее воздействием пробка разбухает, перекрывает проход, давит на барабанную перепонку. Кроме ухудшения слуха, у ребенка появляются головные боли в височной области, головокружение, шум в ушах, тошнота, кашель. Если началось воспаление, возможны болезненные ощущения при надавливании на ухо.
ИНТЕРЕСНО: почему грудной ребенок постоянно чешет уши?
Ребенок на отзывается на обращение к нему, переспрашивает, прислушивается, становится беспричинно нервным, трет и чешет ушки. Следует внимательно отнестись к изменениям в его поведении и отвести к врачу.
Способы лечения
Если у детей появились серные пробки, родителям следует обратиться за помощью к ЛОР-врачу, который выберет подходящий способ удаления и проведет процедуру, используя специальные инструменты.
При лечении и профилактике применяют также средства в виде растворов, капель и спреев, улучшающие общее состояние слухового прохода и облегчающие выход серы.
Квалифицированная медицинская помощь
Существуют два способа механического удаления серной пробки.
Влажный
Проводится промывание слухового прохода. Ребенку, находящемуся в сидячем положении, оттянув ушко вниз и назад, в канал с помощью шприца Жане под давлением вводится некоторое количество теплой воды или специального раствора для размягчения пробки и вывода ее наружу. Струю направляют по задней или верхней стенке прохода, чтобы не возникло воздушной пробки.
Для стока воды используют металлический лоток, который устанавливают на плечо пациента со стороны промываемого уха. Процедура безболезненна, длится несколько минут, ощущается лишь небольшой шум в ушах. Вместо шприца лучше использовать электронный ирригатор, который производит импульсную подачу раствора и регулирует давление струи, делая процесс безопасным и комфортным. Если серная пробка плотная, то за несколько дней до промывания ее необходимо размягчить.
Сухой
Используется при наличии перфорации барабанной перепонки, хроническом и гнойном отитах. Процедура проводится с помощью вакуумного аспиратора, который, как пылесос, вытягивает серную пробку из канала целиком или по частям.
Когда вышеназванные методы не привели к результату, пробку удаляют специальным инструментом – зондом с крючком на конце. Инструментальный способ (кюретаж) сопряжен с риском травмирования барабанной перепонки, применяется с наркозом, после его проведения в ушной проход вводят антибиотики.
Удаление пробки в домашних условиях
Как достать серную пробку, если ее невозможно удалить механическим способом? Маленький ребенок не сможет выдержать процедуру промывания, поскольку не удастся удержать его в неподвижном положении. Пробка может быть плотной и глубоко расположенной. В этих случаях применяют церуменолиз – способ, основанный на растворении и самопроизвольном выведении серы.
К средствам, позволяющим размягчить и вытащить серу из слухового прохода, относятся:
Капли и спрей Ремо-Вакс – средство на основе аллантоина, разрешенное к использованию с момента рождения. 15 капель препарата закапывают в ухо. Оттянув вверх мочку, немного массируют круговыми движениями. Помещают внутрь кусочек ваты и оставляют на 20 минут. Средство используют до 5 дней.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: болит ухо у ребенка: что делать в домашних условиях?
- 3% раствор перекиси водорода (при повышенной чувствительности кожи разводят водой в равных количествах). Положив ребенка на бок, оттянув ушко вниз и назад, по задней стенке 10 капель теплого раствора вводят в слуховой канал и оставляют на 10 минут. Перекись водорода будет пениться и шипеть, возможно небольшое снижение слуха. По истечении времени голову наклоняют, давая возможность жидкости стечь, ватным тампоном осушают слуховой проход снаружи. Процедуру повторяют до 6 раз в день.
- Капли А-церумен в одноразовых флаконах–капельницах объемом по 2 мл. Применяется с первых дней жизни. 1 мл средства закапывается в ухо и оставляется на 1 минуту, после чего оно вытекает вместе с содержимым слухового прохода. Применяется утром и вечером в течение 3–4 дней.
- Содоглицериновые капли, которые готовят в аптеке. 5-10 капель за 15 минут размягчат серную пробку, и при наклоне головы она вытечет из уха.
- Ушные свечи – пропитанные воском полоски ткани, свернутые в трубочку. Один конец вставляют в больное ушко, а второй поджигают. После сгорания до определенной отметки свечу гасят. Ушная сера нагревается за счет тепла, выделяемого при горении, прилипает к трубочке и легко удаляется. Способ травмоопасен, но иногда используется в домашних условиях.
- Спрей Ваксол – фармацевтическое оливковое масло. Детям до года можно применять после консультации с врачом. Использовать по 1-2 аппликации в течение 4-5 дней.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно чистить грудничку ушки?
Капли и растворы следует предварительно согреть до температуры тела. Грудничку почистить уши от серной пробки лучше во время кормления грудью, когда он наиболее спокоен.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно почистить носик новорожденному ребенку?
Серные пробки: Чистим ушки ребёнку
Как заподозрить образование серной пробки
Изменение состава и характера серы может привести к образованию серной пробки и появлению характерных симптомов. Как проявляется эта патология:
Ухудшение слуха у ребенка. Забивание наружного слухового прохода приводит к снижению слуха с одной или обеих сторон.
Головокружение, головные боли и приступы тошноты
Это связано с вестибулярными проявлениями серной пробки, которые встречаются редко, но важно помнить, что они могут быть связаны с пробкой.
Чувство тяжести и распирания в ухе, ощущение, что ребенок слышит сам себя (аутофония). Эти симптомы могут быть замечены более старшим ребенком, который может осознать свои ощущения.
Сухой надсадный кашель
В наружном слуховом проходе проходят веточки блуждающего нерва, который отвечает за кашлевой рефлекс. Если серная пробка оказывает давление на нервные окончания, ребенок может начать кашлять.
Что делать с серной пробкой
Серная пробка – это затруднение в наружном слуховом проходе, вызванное скоплением серных масс. В случае такой ситуации можно предпринять следующие действия:
Использование перекиси водорода. Теплая трехпроцентная перекись водорода наносится в ухо
Для этого ушко ребенка слегка оттягивают назад и вверх, а затем осторожно вливают 4-5 капель перекиси с помощью шприца без иглы. В ухе возникает шипение, после чего ухо наклоняют вниз, чтобы перекись и растворенная серная пробка вытекли наружу.
Использование капель церуменолитики
Это специальные капли, которые растворяют серу (например, А-церумен, Ремовакс и др.).
Важно помнить! Если у ребенка есть подозрение на гнойный процесс в ухе или в прошлом была перфорация барабанной перепонки, не следует использовать подобные методы удаления серной пробки. Промывание уха фурацилином или теплой водой с помощью шприца должно проводиться специалистом
Для удаления серной пробки у малыша лучше довериться профессионалам
Промывание уха фурацилином или теплой водой с помощью шприца должно проводиться специалистом. Для удаления серной пробки у малыша лучше довериться профессионалам.
Видео по теме:
Для взрослых
Ушные капли Ремо – Вакс
Одним из популярных средств для решения проблемы серных пробок являются капли Ремо – Вакс. Они предназначены для мягкого и бережного удаления серных скоплений, а также для предотвращения их повторного образования. Это лекарство настолько безопасно, что может применяться даже в случаях, когда в ушной полости находятся инородные тела от слуховых аппаратов или телефонных гарнитур. Состав капель включает пенетранты, которые способствуют устранению отмерших частиц и размягчают ткани, в которых образовались серные пробки.
Цена данного препарата составляет около 450 рублей.
В данном препарате присутствуют вещества, способствующие удержанию влаги, которые увлажняют ушные проходы и помогают устранить пробки. Капли не содержат антибиотиков и агрессивных компонентов. Их можно использовать в профилактических целях несколько раз в месяц, чтобы предотвратить образование новых пробок в ушном проходе. Противопоказания к применению этого средства включают: боли в ушах, изменения в барабанной перепонке или наличие шунта, а также любые выделения из уха. 10 мл таких капель стоят 350 рублей.
Состав серы у мужчин и женщин различается. У женщин он имеет более кислую среду.
Антибиотики обычно применяются для лечения воспалительных процессов. Например, капли с антибиотиком часто назначают при отите.
Перекись водорода, удаление ушных пробок
Как избавиться от серных пробок с помощью перекиси водорода? Для этого можно использовать перекись водорода 3%, которая способна растворить серные пробки и очистить ушные проходы. Интересно, что после применения перекиси водорода пробки сами выходят наружу. Если барабанная перепонка цела и не повреждена, то это средство отлично справится с любыми сгустками серы и не принесет никакого вреда.
Перед использованием перекиси водорода ее следует подогреть до 37 oC. Это необходимо, чтобы избежать появления тошноты и головокружения, вызванных температурным раздражением слухового аппарата. Следует помнить, что при закапывании перекись будет пениться – это нормальное явление, и в этом нет ничего страшного. Процедуру необходимо проводить 4–5 раз в день в течение трех дней.
Это самое доступное средство из всех доступных, его флакон объемом 100 мл стоит всего 10 рублей.
Препарат Отекс включает в себя следующие компоненты:
- Д-пантенол;
- кору белой ивы;
- салициловую кислоту;
- аллантоин.
Все эти ингредиенты совместно действуют как противовоспалительные, антисептические и обезболивающие средства. После применения препарата проходит зуд и раздражение, ускоряется обновление тканей. Капли способны нормализовать образование ушной серы и повысить гибкость барабанной перепонки. Они удаляют серные пробки и предотвращают их повторное образование. Стеклянный флакончик с 30 мл этого средства стоит 1100 рублей.
У каждой отдельной этнической группы свой состав серы. Это было известно еще в древности. Знание этого помогало идентифицировать людей различных этнических групп и отслеживать их миграцию из одной страны в другую.
Ваксол
Ваксол – это продукт, который полностью состоит из фармацевтического оливкового масла. Он применяет свои увлажняющие и смягчающие свойства для борьбы с инфекциями и раздражениями, а также для удаления серных отложений и создания защитного барьера против их образования. В одном флаконе содержится достаточно средства для 200 применений, что обеспечивает возможность проведения профилактических процедур в течение полугода. Для лечения серных пробок рекомендуется использовать средство 1-2 раза в день в течение 5 дней. Однако следует помнить, что его нельзя применять при поврежденной барабанной перепонке или при наличии аллергии на оливковое масло.
Если у вас уже возникали проблемы с серными пробками, то рекомендуется принять меры предосторожности и регулярно проходить профилактические процедуры после полного излечения. Возможно, вам будет также интересно узнать, какие капли используются при лечении отита у взрослых
Будьте внимательны и следите за обновлениями.
Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления
Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы. Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0oС, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д. Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой. Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода. Подробнее о перекиси водорода
Как использовать препараты для растворения пробок
Лекарственные препараты, предназначенные для растворения пробок, выпускаются в двух формах: капли и спрей. Спреи нельзя использовать у детей младше двух с половиной лет. Часто применяют Ремовакс, А-Церумен и другие.
Капли Ремовакс — один из самых популярных препаратов для гигиены ушей
Капли абсолютно безопасны даже для малышей и содержат в своём составе активные вещества, которые размягчают и выводят лишнюю серу из уха. Использование лекарств недопустимо, когда имеет место перфорация или шунт в барабанной перепонке, а также при боли в ухе и выделении жидкого секрета.
Капли содержат активные вещества, которые размягчают и растворяют серную пробку
Процедура очищения слуховых проходов с помощью капель проводится так:
- Перед использованием капель обязательно ознакомьтесь с инструкцией-вкладышем.
- Согрейте флакон, подержав его в руках некоторое время.
- Перед закапыванием раствора в правое ухо, наклоните голову ребёнка влево.
- Через несколько минут (более точно см. в инструкции к выбранному препарату) после использования капель ребёнок должен принять сидячее положение, такое, чтобы жидкость могла вытечь из ушей наружу.
- Протрите ушную раковину ватным диском.
- Повторите описанные действия с другим ухом.
Согрейте капли, закапайте в ухо, подожите и дайте жидкости вытечь наружу
Промывание ушей в домашних условиях
Чтобы серные пробки было легче удалить, их предварительно размягчают с помощью растительного или вазелинового масла, которое подогревают и закапывают в ухо дважды в день по 3-4 капли. Смазанная и размягченная пробка может выйти сама. Если этого не произошло переходят к промыванию. Для процедуры понадобится специальный раствор, вата и инструменты для вливания жидкости: шприц, пипетка и резиновая груша с твердым наконечником.
Перекись водорода
Это безопасное и эффективное средство, обладающее дезинфицирующим действием в отношении микробов, которые попадают из внешней среды на кожу слухового прохода. Ее используют для лечения гнойного воспаления уха. Перекись водорода размягчает серные пробки и способствует выведению серных масс.
С помощью 3 % раствора перекиси можно лечить патологию ушей в домашних условиях, но только после посещения ЛОР-врача.
Перекись водорода подогревают, набирают в шприц без иглы и осторожно закапывают в проблемное ухо 1 мл раствора. Ухо закрывают ватным тампоном и оставляют на 3-5 минут
Как только лекарство перестанет шипеть, его удаляют, а затем вводят новую порцию. Эта процедура позволит очистить ухо от гноя и пробок, а также уничтожить опасные бактерии.
Для промывания ушей у детей 3% раствор перекиси разводят кипяченой водой в соотношении 1 к 3 и закапывают только 1 каплю. Разбавленное средство не окажет агрессивного воздействия на слизистую оболочку и не обожжет внутреннее ухо.
Вода
Промыть ухо в домашних условиях можно обычной кипяченой водой комнатной температуры. Для этого понадобится шприц без иглы на 10 или 20 мл.
Воду вливать в ухо медленно, небольшими порциями.
Чтобы избавиться от гноя, необходимо каждое утро в течение 3 дней промывать больное ухо теплой водой или отваром ромашки.
Техника правильного ухода
Частые проблемы околоушной зоны
Чистить уши грудному ребенку нужно не только в ушных раковинах, но и за ними. Очень часто данная область не рассматривается родителями, как необходимая зона для очистки. Это ведет к сильному загрязнению, что влечет за собой повреждения кожи, опрелости и прочие неприятности. Область за ушками становится сильно уязвима перед разным родом инфекций и бактерий. Самые распространенные ситуации, если область за ушками не получает достаточного внимания, это:
- Опрелости за ушами
Опрелости могут развиться в том случае, если область плохо высушена. К примеру, после водных процедур мама не обмакнула область за ушками, но тут же надела на малыша чепчик. Коже в этом случае очень трудно высохнуть и она скорее всего начнет мокнуть. Поспособствовать опрелостям за ушками могут и сырые, плохо высушенные волосики после купания.
Для того, чтобы избавиться от опрелостей за ушами необходимо:
- как следует промокнуть эту область после купания;
- увеличить время воздушных ванн.
Если случай запущенный и данные манипуляции уже не помогают, то маме смело нужно идти за врачебной помощью. Детский педиатр подберет необходимые средства для лечения (мазь, крем и прочее).
- Корочки за ушами
Недостаточный уход за ушами новорожденного ребенка может очень быстро спровоцировать образование корочек. Если на ушные раковины попадает молоко, смесь или другие загрязнители, которые вовремя не убираются, то со временем это все подсыхает и превращается в корочку. Это влечет к зуду, беспокойству и дискомфорту крохи. Если мама попытается на сухую удалить такие корочки, то малыш почувствует боль. Убирать их стоит во влажном виде: после купания, когда они немного размокнут; смочив их предварительно водой или детским маслом.
Помимо этого, корочки за ушами могут указывать на аллергическую реакцию у ребенка. Возможно мама съела не тот продукт, который можно, если малыш находится на грудном вскармливании, или ребенок получил новый прикорм, а возможно аллергия у младенца связана с применением нового детского масла или крема. В любом случае не нужно ждать, следует действовать незамедлительно и находить причину по которой у малыша пошла аллергия. Иначе в дальнейшем шелушения не ограничатся только зоной за ушами.
Во время того, как мама начинает чистить уши ребенку, ей следует помнить, что в данном вопросе категорически запрещается, а именно:
- Чистить уши новорожденному ребенку ваткой, с которой стекает вода.
- Вставлять ватную палочку или турундочку напрямую в слуховой канал.
- Делать сильные нажимы на диск или палочку, очищая ушную раковину.
Как не допустить болезни ушей у ребенка:
- Если во время водных процедур в ухо малыша попала вода, то необходимо просушить его от ненужной влаги. Для этого достаточно приложить ватный диск к ушной раковине и вся влага быстро впитается.
- По окончанию кормления нужно держать малыша в вертикальном положении. Это делается для того, чтобы при возможном срыгивании, молоко не затекло в Евстахиеву трубу. Евстахиева труба является связующим звеном между ухом и носоглоткой.
- При пребывании на улице не будет лишним закрыть ушки малыша, надев на него шапочку или чепчик. Это касается и жарких летних дней, которые сопровождаются порывами ветра. Для взрослого данный легкий ветерок не несет в себе опасности, но этого же нельзя сказать и о младенце.
- Выбирая шапочку, следует исходить из погодных условий. Ведь перегрев головы под шапкой спровоцирует потницу и опрелости.
Соблюдая нехитрые правила по уходу за маленькими ушками своего крохи, родители исключают вероятность получения им болезней и связанных с этим болей.
Как чистить уши ребенку — мнение доктора Комаровского:
Почистить уши ребенку от серы не являет в себе сложную процедуру. Возможно вначале мама будет испытывать волнение и страх перед манипуляцией, но по прошествии времени данные действия войдут в привычку, и не будут вызывать страхов и сомнений. Гигиена ушей является неотъемлемой частью ухода за новорожденным.
Масляные капли против пробок в ушах
Препараты данной группы способствуют мягкому выведению серных масс без их расщепления. Они смазывают слуховой проход маслами, входящими в состав, после этого скопления секрета плавно выходят из уха под воздействием естественных механизмов.
Ваксол (Vaxol)
Средство изготовлено на основе 100% фармацевтического оливкового масла. Ваксол выступает как противомикробное и антигрибковое лекарство. Он эффективно избавляет от воспалений в ушной полости. Содержимое флакона рассчитано на 200 применений. Для лечения серных пробок средство используется 1 – 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.
Ваксол имеет минимум противопоказаний – аллергия на оливковое масло и перфорация барабанной перепонки. Применение раствора у детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин должно проходить под контролем специалиста. Им Ваксол должен назначать только врач.
Earex
Эти ушные капли можно использовать для смягчения и удаления твердого ушного воска, предотвращения образования закаленного ушного воска. Earex подходят для взрослых и детей в возрасте от двух лет и старше. Но прежде чем использовать их для лечения ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом.
В состав капель входит только 2 активных компонента – глицерин и перекись водорода. Глицерин размягчает серную пробку, а перекись водорода способствует ее выведению. Средство не следует применять людям с поврежденной барабанной перепонкой, воспалительным процессом в ухе, экземой или аллергии на компоненты. Для лечения потребуется 3-6 капель до 2 раз в день. Продолжительность применения зависит от тяжести проблема. Но использовать капли более 5 дней не рекомендуется.
Клин Ирс (Clin Irs)
Еще одни популярные капли для ушей. В основе уникального медикамента находится дериват оливкового масла. В нем содержатся активные химические вещества, которые способствуют эффективному решению проблемы с ушными пробками.
Инновационные капли рекомендуется использовать в целях размягчения и растворения серных пробок, которые закупоривают слуховые проходы. Лечебный препарат запускает естественный очистительный механизм. Благодаря этому пациент избавляется от серных уплотнений безболезненно. При введении капель используется щадящий метод промывания, который обеспечивает равномерное распределение жидкости по каналу.
Использование в период беременности и лактации
Церуменолитики могут использоваться во время беременности и в период грудного вскармливания, так как они оказывают местное воздействие на проблемный участок и не попадают в кровь. Такие препараты также можно использовать совместно с другими каплями и мазями для ушей, и при этом не было выявлено случаев передозировки даже при их совместном применении.
Инструкция к препарату содержит информацию о температурных условиях его хранения.
Важно, чтобы капли хранились в местах, недоступных для детей. Ушные капли представляют собой эффективное и безопасное средство для удаления серной пробки
Для достижения максимального эффекта от терапии необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Только специалист может правильно подобрать препарат, учитывая сложность проблемы и индивидуальные особенности пациента. Побочные эффекты от использования медикаментов редко наблюдаются, и чаще всего это происходит при игнорировании противопоказаний к препарату или несоблюдении его дозировки
Ушные капли представляют собой эффективное и безопасное средство для удаления серной пробки. Для достижения максимального эффекта от терапии необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Только специалист может правильно подобрать препарат, учитывая сложность проблемы и индивидуальные особенности пациента. Побочные эффекты от использования медикаментов редко наблюдаются, и чаще всего это происходит при игнорировании противопоказаний к препарату или несоблюдении его дозировки.
Проблема образования серных пробок в ушах затрагивает людей всех возрастных групп. Для борьбы с этим неприятным ощущением используют методы промывания и закапывания средств для растворения скоплений серы.
Ушные капли, основанные на размягчении серных пробок, должны быть в аптечке у людей с нарушенной секрецией серных желез. Рассмотрим, какие капли от ушной пробки наиболее эффективны и безопасны.
Промывание серной пробки – техника манипуляции
Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить стерильный инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане объема (150 мл, 250 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации. Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания. Для промывания уха можно использовать следующие жидкости: Чистая вода (дистиллированная или кипяченая); Физиологический раствор; Слабо-розовый раствор перманганата калия; Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды). Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0oС, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту, рвоту или головокружение. В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас. Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа. Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу.
Серные пробки у детей
Серные пробки у детей возникают достаточно часто из-за анатомических особенностей. Кроме того, дети играют на улице в подвижные игры или в песочнице. А это чревато частым попаданием пыли и песка в слуховой проход и усилением секреции ушной серы.
Существуют и другие причины. Например, у грудных детей иногда образуются пробки при срыгивании молоком, когда жидкость, стекая по лицу, попадает в слуховой проход. При нарушении питания тканей или атопическом дерматите начинается усиленное слущивание кожи и повышается выработка ушной серы³.
Как чистить уши маленьким детям
Для предотвращения образования серных пробок у детей важно обеспечить гигиену ушей, однако это не означает, что здесь работает правило «чем чаще, тем лучше». Слуховой проход не следует чистить ежедневно, проталкивая ватную палочку как можно глубже — это очень распространенная ошибка, которую нужно избегать!
- Чистите детям уши после купания, используя ватную палочку с ограничителем, слегка смоченную теплой водой (именно слегка — с ватной части не должна капать вода).
- Очищайте ушную раковину и область вокруг слухового прохода круговыми движениями. При этом в сам слуховой проход палочку не погружайте.
- После этого при помощи ватного диска, смоченного теплой водой, протрите складки за ушами ребенка, а затем вытрите их насухо.
- Протирать складки можно ежедневно, а вот чистить ушную раковину — не чаще одного раза в неделю.
- Ватные палочки и диски используйте только один раз для каждого уха.
Симптомы и жалобы при серной пробке у детей точно такие же, как и у взрослых: аутофония, ухудшение слуха, чувство распирания в слуховом проходе, ощущение инородного тела в ухе. Но как быть, если ребенок совсем маленький и пока не может выразить свои жалобы словами? Заподозрить наличие серной пробки у детей младше 3 лет можно по следующим признакам:
- ребенок проявляет беспокойство и капризничает;
- чешет ухо и пытается влезть пальцем в слуховой проход;
- плохо реагирует на звуковые раздражители и голос родителей;
- вздрагивает от неожиданности при прикосновении.
Для чистки ушей детям предназначены специальные палочки с ограничителем. Очищать нужно только ушную раковину! Фото: Milkos / Depositphotos
Не следует полагаться только на визуальную диагностику: увидеть серную пробку невооруженным глазом можно только в том случае, если она располагается достаточно близко к слуховому проходу. В других же случаях без отоскопии не обойтись. Если закупорка слухового прохода определяется визуально, следует обратиться к отоларингологу. Пастообразные пробки удаляются промыванием и не требуют предварительной подготовки. Более твердые образования при извлечении не только причиняют боль, но и могут повредить ткани слухового прохода, поэтому в подобных случаях нужна подготовка. Для размягчения серной пробки нужно будет 2-3 дня закапывать капли на глицериновой основе, подогретые до температуры тела. Только после этого врач приступит к удалению закупорки любым доступным способом.
Чего нельзя делать при обнаружении серной пробки у детей
- Самостоятельно промывать ухо.
- Пытаться извлечь пробки при помощи ватных палочек или острых предметов.
- Прибегать к помощи всевозможных народных средств или домашних методов, рекомендованных людьми, не имеющими отношения к медицине.
- Закапывать ребенку в ухо перекись водорода — особенно это касается детей младше одного года, поскольку возможна реакция гиперчувствительности (решение о целесообразности использования перекиси водорода принимает исключительно отоларинголог).
В самом лучшем случае попытки самостоятельно удалить серную пробку у ребенка просто не принесут результата. При неблагоприятном развитии событий возможно проталкивание пробки внутрь, повреждение барабанной перепонки и различные аллергические реакции. Только врач быстро и безболезненно сможет удалить серную пробку у ребенка без риска для его здоровья.