Частые вопросы
Каковы плюсы и минусы приема препарата “Сорбифер Дурулес” во время беременности?
Плюсы приема “Сорбифер Дурулес” во время беременности включают восполнение дефицита железа, улучшение общего состояния организма и профилактику анемии. Однако, минусами могут быть возможные побочные эффекты, такие как запоры, тошнота и рвота.
Какой дозировкой “Сорбифера Дурулес” рекомендуется пользоваться беременным женщинам?
Для беременных женщин рекомендуется принимать “Сорбифер Дурулес” в дозировке, предписанной врачом, исходя из индивидуальных потребностей организма и уровня железа в крови.
Альтернативные варианты лечения и профилактики анемии при грудном вскармливании
В случае, если у матери, кормящей грудью, установлена анемия, существуют альтернативные варианты лечения и профилактики, которые можно использовать вместо препарата Сорбифер Дурулес.
Одним из таких вариантов является применение диеты, богатой железом. Матери должны увеличить потребление пищи, содержащей высокое количество железа, таких как говядина, курица, рыба, бобовые, зеленые овощи и орехи
Важно также употреблять продукты, богатые витамином С, так как он улучшает усвоение железа органзимом
Другим вариантом является прием железосодержащих добавок, разрешенных в период лактации. Но следует учитывать, что в таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил оптимальную дозу и форму препарата.
В некоторых случаях, особенно при серьезном дефиците железа, может потребоваться внутривенное введение препаратов железа. Это решение принимается исключительно врачом и основано на индивидуальных особенностях каждой конкретной ситуации.
Прием препарата Сорбифер Дурулес, как и любого другого лекарственного средства, необходимо согласовывать с врачом. Не стоит принимать его самостоятельно, так как это может иметь негативные последствия для здоровья как матери, так и ребенка.
Актиферрин
Актиферрин содержит в себе сульфат железа в 2 валентной форме с постепенным высвобождением и усвоением ионов вещества.
Выпускается препарат в форме капель, сиропа и капсул. 1 капсула содержит:
- Сульфат железа – 113,85 мг (соответствует 34,50 мг железа ІІ).
- Альфа-аминокислота серин – 129 мг.
Серин способствует быстрому попаданию сульфата железа в кровоток и его эффективному всасыванию. Максимальное воздействие после приема препарата достигается через 2-4 часа. Актиферрин имеет свойство при значительном дефиците железа всасываться из кровотока на 50% быстрее, чем при нормальных показателях гемоглобина.
https://youtube.com/watch?v=Tfa084kNPBA
Когда уровень железа достигает нормы, поглощение препарата уменьшается. Это позволяет избежать передозировки и минимизирует проявление побочных эффектов. Дозировка Актиферрина при беременности устанавливается лечащим врачом. Для профилактики препарат принимают по 1 капсуле в день.
После нормализации уровня гемоглобина Актиферрин рекомендуется принимать еще на протяжении 2-3 месяцев. Прием за 1-2 часа до приема пищи способствует максимальному всасыванию железа
Актиферрин с осторожностью назначают людям, склонным к аллергии, при наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете
Состав и форма выпуска
Аптечный медикамент Сорбифер производит венгерский фармацевтический завод ЭГИС. Выпускается препарат в виде таблеток для приема внутрь, которые расфасовываются по 30 или 50 штук во флаконы из темного стекла. Подобный состав средства представлен в таблице:
Форма выпуска | Содержание в 1 таблетке: | ||
Активное вещество | Вспомогательные компоненты | Состав оболочки | |
Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, имеют гравировку с одной стороны в виде буквы «Z» покрытые оболочкой светло-жёлтого цвета, внутри – серое ядро. |
|
|
|
Инструкции по безопасному применению
Дозировка препарата зависит от цели, с которой он был назначен. Для профилактики достаточно принимать по 1 таблетке один раз в сутки. Лечебная доза составляет 1 таблетку два раза в день: утром и вечером. Разжёвывать таблетку нельзя, она должна проглатываться целиком. Запивать её нужно большим количеством воды, не менее половины стакана.
Лечение нужно продолжать до тех пор, пока уровень гемоглобина не достигнет нужного значения, что обычно происходит через три недели. Часто врач может порекомендовать продолжение терапии для закрепления результата. В особо тяжёлых случаях препарат принимают в течение 3–6 месяцев.
Противопоказания и возможные побочные действия для мамы и ребёнка
Сорбифер Дурулес может вызывать ряд негативных побочных эффектов:
- тошноту, диарею, запоры, боль в желудке, поражение слизистой оболочки горла, изжогу, язвы и стеноз пищевода;
- аллергические реакции, такие как зуд, покраснение, отёк, анафилактический шок;
- изменения в работе почек;
- нарушение функции поджелудочной железы, гипергликемию, сахарный диабет;
- изменения в составе крови;
- повышение артериального давления, поражение сердечной мышцы;
- возбуждённое состояние, головную боль, нарушения сна;
- нарушения обмена цинка и меди в организме.
Противопоказаниями для назначения Сорбифер Дурулес являются:
- индивидуальная восприимчивость к компонентам препарата;
- сужение пищевода, кишечная непроходимость;
- чрезмерное содержание железа в организме;
- не железодефицитная анемия;
- нарушения усвояемости железа и его выведения из организма;
- тяжёлые заболевания почек, мочекаменная болезнь;
- сахарный диабет;
- применение других железосодержащих препаратов;
- непереносимость фруктозы.
Сорбифер Дурулес назначается только врачом, наблюдающим беременность.
Побочные явления
Таблетированные и другие формы железосодержащих средств могут приводить к побочным действиям. Чаще они проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта, при приеме двухвалентных солей. К побочным реакциям относятся:
- тошнота, рвота, боль в желудке;
- снижение аппетита, расстройства стула, метеоризм, запор;
- слабость, головные, мышечные боли, головокружение;
- сыпь на коже, зуд;
- боли в суставах;
- металлический привкус во рту;
- тахикардия, гипотензия;
- потемнение кала;
- покраснение кожи лица;
- отек, краснота при уколе, повышение температуры;
- анафилактический шок;
- лимфаденопатия.
Противопоказания к приёму железосодержащих препаратов будущими мамами
Препараты железа врачи не рекомендуют принимать при негативной реакции на любой из компонентов. Среди противопоказаний также:
- анемии, вызванные не дефицитом железа;
- нарушения эритропоэза — процесса образования эритроцита;
- гипоплазия головного мозга — недоразвитие сосудов;
- заболевания, вызванные затруднённой переработкой железа:
- кожная порфирия — повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению;
- свинцовая анемия — избыток свинца в организме;
- талассемия — патологическое угнетение синтеза гемоглобина;
- нормальное или повышенное содержание железа в организме.
При выявленном лабораторными исследованиями дефиците железа препараты могут быть назначены со второго триместра беременности. На ранних сроках женщинам чаще всего удаётся избежать дефицита железа путём коррекции диеты. Продолжительность приёма и дозировку врач подбирает индивидуально каждой пациентке. Бесконтрольно принимать железо нельзя, избыток микроэлемента может стать причиной выкидыша, развития гестационного диабета или бесплодия в будущем.
Участившиеся головокружения, рвотные позывы и общая слабость могут свидетельствовать об избытке железа, поэтому нужно сообщать врачу об этих симптомах
Побочными эффектами от приёма железосодержащих препаратов могут считаться:
- тошнота и рвота;
- кишечные расстройства — запор или диарея;
- окрашивание кала в чёрный цвет.
Побочным эффектом от препаратов железа чаще становится запор, чем диарея
Побочные действия
Чувство тошноты, рвота, неприятные ощущения в животе, проблемы с пищеварением, такие как диарея или запор, могут быть побочными эффектами при приеме препарата. Чем выше доза, тем больше вероятность возникновения этих побочных эффектов. Например, при увеличении дозы от 100 до 400 мг.
Хотя это случается редко, некоторые люди могут испытывать повышенное сердцебиение или проблемы с артериальным давлением при приеме препарата. В случае серьезного передозировки могут возникнуть признаки периферического циркуляторного коллапса, проблемы с свертываемостью крови, повышенная температура тела, низкий уровень сахара в крови, повреждение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и даже кома. Эти симптомы могут проявиться через 6-12 часов после передозировки.
Если возникла передозировка, необходимо немедленно обратиться к врачу. Врач может рекомендовать промыть желудок и принять сырое яйцо или молоко, чтобы связать ионы железа в желудке и уменьшить их воздействие на организм. Также может быть назначен препарат дефероксамин
Важно провести симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента
Лечение
Лечение гиперменструального синдрома зависит от вызвавшей его причины:
- При гормональных сбоях пациентке назначаются корректирующие гормоносодержащие препараты. При неправильной работе яичников помогают оральные контрацептивы, снижающие гиперменструальные проявления.
- При обнаружении доброкачественных опухолей, кист и полипов проводится их удаление. Современные хирургические методы позволяют провести операцию малотравматичными эндоскопическими методами, не оставляющими на коже рубцов и заметных швов.
- Полипы и небольшие опухолевые образования убирают с помощью гистероскопии. Во время этой процедуры в матку вводится специальный прибор гистероскоп, с помощью которого можно обнаружить и удалить патологические очаги.
- При обильных менструациях, вызванных многочисленными кистами в матке (аденомиозом), проводится лечение заболевания с применением рассасывающих, противовоспалительных и гормональных препаратов. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, восстанавливающее структуру маточных тканей.
- При загибе матки кзади назначаются массаж и лечебная физкультура, помогающие органу принять физиологическое состояние. В тяжелых случаях проводится эндоскопическая операция через проколы, во время которой матку фиксируют в правильном положении.
- При нарушениях свертываемости, вызванных наследственными или приобретенными заболеваниями, применяются кровоостанавливающие лекарства.
Назначаются препараты, восполняющие дефицит железа и витаминов. Пациенткам полезны мясо, печень, гранатовый и яблочный сок, бобовые, чечевица, морковь, шпинат, морепродукты.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь.
Таблетку нельзя делить, разжевывать, держать во рту или рассасывать. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Таблетки можно принимать до еды или во время еды, в зависимости от индивидуальной переносимости со стороны ЖКТ.
Нельзя принимать таблетки в положении лежа.
Лечение
Взрослым и подросткам старше 12 лет – обычно рекомендуемая начальная доза – 2 таблетки в сутки. При необходимости, например, при развитии побочных реакций, дозу можно уменьшить (1 таблетка/сут).
Пациентам с железодефицитной анемией при необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток/сут за 2 приема (утром и вечером).
Максимальная доза – 4 таблетки/сут.
Профилактика и лечение при беременности
Рекомендуемая доза – 1 таблетка 1 раз/сут в течение первых 6 месяцев и 2 таблетки/сут (за два приема) в III триместре беременности и в период грудного вскармливания.
Продолжительность применения определяется индивидуально, на основании лабораторных показателей, характеризующих состояние обмена железа. Лечение следует продолжать до достижения оптимальной концентрации гемоглобина и восстановления лабораторных показателей обмена железа в плазме крови. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение примерно 2 месяцев. Обычно длительность лечения при значительной потере железа составляет 3-6 месяцев. Необходимо учитывать официальные местные руководства относительно подходящего использования железосодержащих ЛС для лечения и профилактики анемии, связанной с дефицитом железа.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушениями функции печени и почек: в связи с отсутствием адекватных клинических данных препарат следует принимать с осторожностью. В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью
В связи с отсутствием адекватных клинических данных у пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью. Дети и подростки в возрасте до 18 лет: препарат противопоказан детям до 12 лет
Дети и подростки в возрасте до 18 лет: препарат противопоказан детям до 12 лет.
Передозировка
Относительно невысокая доза железа может вызвать симптомы интоксикации. Доза железа, эквивалентная 20 мг/кг, уже может вызвать некоторые симптомы интоксикации, а при содержании железа, превышающем 60 мг/кг, ожидается развитие проявлений интоксикации. Содержание железа, эквивалентное 200–250 мг/кг, может привести к смертельному исходу.Симптомы: определение концентрации железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Хотя концентрация железа не всегда хорошо коррелирует с симптомами, его концентрация, определяемая спустя 4 ч после проглатывания, следующим образом указывает на тяжесть отравления:<3 мкг/мл — легкое отравление;3–5 мкг/мл — умеренное отравление;>5 мкг/мл — тяжелое отравление.Cmax железа определяется спустя 4–6 ч после попадания железа внутрь.Слабое и умеренное отравление — рвота и диарея могут развиться в течение 6 ч после проглатывания.Тяжелое отравление — тяжелая рвота и диарея, летаргия, метаболический ацидоз, шок, кровотечение из ЖКТ, кома, судороги, гепатотоксичность, позднее — стеноз ЖКТ. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких.Передозировка солей железа особенно опасна у детей в раннем возрасте.Передозировка аскорбиновой кислоты может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).Лечение:1. Дать молоко и жидкость, вызывающую рвоту (как можно скорее).2. Промыть желудок 5% раствором натрия бикарбоната и солевыми слабительными (например, сульфатом натрия в дозе 30 г для взрослых); дать молоко и яйца в комбинации с 5 г карбоната висмута в качестве смягчающих средств.После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50–100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется.Пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации.3. На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы брюшной полости можно выявить оставшиеся после вызванной рвоты таблетки.4. Не следует использовать димеркапрол, т.к. он образует токсические комплексы с железом. Дефероксамин является специфическим препаратом, образующим хелатный комплекс с железом. При остром тяжелом отравлении у детей следует всегда назначать дефероксамин в дозе 90 мг/кг в/м, затем — 15 мг/кг в/в, пока концентрация железа в сыворотке крови не будет соответствовать общей железосвязывающей способности сыворотки. При слишком быстрой скорости инфузии может развиться гипотония.5. При менее тяжелой интоксикации дефероксамин назначается в/м в дозе 50 мг/кг до максимальной дозы в 4 г.6. При тяжелой интоксикации — в состоянии шока и/или комы и в случае повышения концентрации сывороточного железа (>90 ммоль/л у детей, >142 ммоль/л у взрослых) — необходимо немедленно начать интенсивную поддерживающую терапию. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии — при дыхательной недостаточности.7. После устранения интоксикации рекомендуется контролировать концентрацию железа в сыворотке крови.
Возможные последствия дефицита железа во время беременности
В организме беременной женщины образуется дополнительный круг кровообращения, который снабжает кровью матку и плаценту. Объём крови увеличивается в 1,5–1,7 раза за счёт плазмы — жидкой части, а количество эритроцитов в ней повышается незначительно. При нехватке железа может развиться анемия — состояние, которому характерно патологическое снижение концентрации гемоглобина в крови. Железодефицитная анемия опасна, прежде всего, для плода. Ему через плаценту поступает недостаточное количество питательных веществ, особенно кислорода. Результатом могут стать нарушения в созревании нервной системы и отставание малыша в физическом развитии.
Бедная кислородом кровь может стать причиной отставания плода в развитии
Другие последствия нехватки железа:
- повышенный риск прерывания беременности на раннем сроке или преждевременных родов в третьем триместре;
- усиление симптомов раннего и позднего токсикоза;
- осложнения при срочных родах:
- нерегулярные схватки;
- задержка излития околоплодной жидкости;
- затянутый или стремительный процесс рождения ребёнка.
Дети, чьи мамы столкнулись с анемией во время беременности, нередко имеют низкий иммунитет, проблемы с пищеварением и работой нервной системы.
Симптомы нехватки железа у беременных женщин:
- усталость;
- бледность кожи;
- слабость в мышцах;
- снижение концентрации внимания;
- ухудшение памяти;
- снижение иммунитета.
Установить диагноз «железодефицитная анемия» могут только на основании лабораторных анализов крови
В группе риска по развитию анемии находятся беременные женщины:
- вынашивающие более одного плода;
- неоднократно рожавшие;
- сталкивавшиеся с анемией в прошлом;
- у которых менструации до беременности длились дольше пяти дней;
- с хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
- вегетарианки.
Продукты животного происхождения содержат много железа, поэтому отказ от них в рационе уменьшает поступление микроэлемента в организм
Таблица: основные сведения о препарате Сорбифер Дурулес
| Лекарственная форма | Состав препарата | Принцип действия | Противопоказания и побочные эффекты | Преимущества | Недостатки | Особенности назначения | Примерная стоимость |
| Двояковыпуклые таблетки серого цвета в жёлтой оболочке, имеющие характерный запах. |
|
|
Побочные эффекты развиваются нечасто. В случае повышения дозы возможны:
|
| Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых:
| Категория действия на плод по FDA не указана в инструкции. Во время беременности и кормления грудью приём Сорбифер Дурулеса разрешён по назначению врача. В аптеках Сорбифер Дурулес продаётся по рецепту. | От 435 рублей за упаковку из 50 штук. |
Приём Сорбифер Дурулес позволяет клеткам печени накапливать в себе железо, чтобы избежать дефицита
Прием Сорбифера при беременности в разных триместрах
На первые недели беременности приходится формирование плаценты, закладка органов маленького организма, перестройка гормональной системы женщины. Для этого требуются колоссальные энерготраты и много кислорода. Важную роль в этих процессах играет гемоглобин, от концентрации которого зависит движение кислорода по всему организму и соответственно, самочувствие женщины.
В 1 триместре уровень гемоглобина в крови измеряется при каждом посещении гинеколога, и очень часто он оказывается на нижней границе нормы. Поэтому женщине прописывают Сорбифер во время беременности в целях профилактики анемии. Как правило, назначаются минимальные дозы препарата в виде непродолжительных курсов.
С приходом II триместра у плода начинается интенсивное наращивание мышечных тканей и образование кровяных тел. В этот период Сорбифер может быть показан для поддержания кровяной системы женщины, которая может не справляться с повышенными тратами железа.
На поздних сроках гестации Сорбифер становится уже лекарственным, а не профилактическим средством. У многих женщин уровень гемоглобина становится настолько низким, что их жизнь в родовом периоде может оказаться под угрозой. Поэтому врач назначает необходимую дозу препарата с учетом показателей анализа крови.
Как женщине понять, что она теряет много крови: нормы выделений
Определить интенсивность менструаций можно по количеству сменяемых гигиенических тампонов и прокладок:
- Слабое – хватает двух прокладок/тампонов, на которых обнаруживаются незначительные кровянистые следы. Такие кровотечения считаются нормой в начале и при окончании критических дней.
- Легкое – в сутки уходит примерно 3-4 прокладки или тампона средней впитываемости.
- Умеренное – прокладки/тампоны приходится менять примерно через 4 часа.
- Обильное – приходится пользоваться прокладками повышенной впитываемости, которые приходится заменять каждые три часа.
- Очень обильное – в этом случае даже супервпитывающие средства не выдерживают более 2 часов, поэтому их приходится постоянно менять. Иногда женщины вынуждены пользоваться двумя прокладками одновременно. При таких кровопотерях нужно обязательно обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Перед лечением пациенту необходимо предупредить своего врача о других принимаемых лекарствах, во избежание непредсказуемых реакций. Комбинации и эффекты следующие:
- В равной мере уменьшается абсорбция обоих лекарственных средств при комплексном приеме Сорбифера и антибиотиков из группы тетрациклинов или D-пеницилламина.
- Абсорбцию железа снижаю антациды – медицинские препараты, в составе которых есть магний, кальций, алюминий.
- Лекарство Сорбифер может снижать действие Левофлоксацина, Метилдопы, Эноксацина, Леводопы, Грепафлоксацина, Клодроната, и тиреоидных гормонов (щитовидной железы).
- Не рекомендовано одновременное лечение Сорбифера Дурулес с Норфлоксацином, Доксициклином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином.
Основные сведения
Сорбифер относится к антианемическим средствам, которое компенсирует недостаток железа в организме. Это безопасный и эффективный препарат, который часто принимают кормящие мамы после родов, хирургического вмешательства, тяжёлых заболеваний. Ведь в результате кровоизлияния уровень гемоглобина резко снижается, а Сорбифер нормализует состояние организма.
Основные компоненты: сульфат железа, витамин С. Дополнительные вещества: повидон, магний стеариновокислый, карбомер, полиэтиленовый порошок. Лекарственная форма – таблетки. Состав оболочки: парафин, полиэтиленгликоль, окись железа.
Медикамент восстанавливает уровень железа при малокровии разного происхождения. Лекарственное средство быстро всасывается, постепенно освобождает ионы железа.
Витамин С – это антиоксидант, который способствует образованию коллагена, восстановлению тканей. Как следствие, препарат насыщает организм железом, аскорбиновой кислотой, повышает уровень гемоглобина. Кроме того, медикамент улучшает транспортировку кислорода к тканям, активирует иммунитет.
Лекарственное средство назначают в следующих случаях:
- Железодефицитное малокровие разного происхождения;
- После хирургического вмешательства;
- При беременности;
- В период лактации;
- После кровоизлияний и тяжёлых заболеваний;
- При хроническом поносе.
Препарат используют для предотвращения дефицита железа при строгих диетах, неправильном питании.
Назначение при беременности и лактации
При беременности практически у всех женщин выявляется разной степени выраженности дефицит железа и развитие анемии, что представляет опасность и для женщины, и для ребенка. Поэтому в течение II и III триместров беременности с профилактической целью всем беременным женщинам назначают препараты железа.
Препаратом выбора из числа железосодержащих препаратов для беременных чаще всего является Сорбифер Дурулес, который может обеспечить достаточно быстрое повышение уровня железа в организме женщины. С профилактической целью назначают Сорбифер по 1 таблетке в сутки. В случае выявления анемии у беременной с лечебной целью назначают Сорбифер по 1 таблетке 1-2 раза в сутки (в зависимости от степени выраженности анемии). Как правило, в III триместре беременности и на период грудного вскармливания назначается Сорбифер в суточной дозе 200 мг, разделенной на 2 приема.
Длительность курса лечения определяет врач, учитывая показатели уровня гемоглобина. В некоторых случаях после выздоровления лечение Сорбифером продлевается еще на 2 месяца (для пополнения запасов железа).
Состав препарата Сорбифер Дурулес
Лекарственное средство представляет собой таблетки крупного размера в особой оболочке, которая растворяется медленно и только под воздействием особых ферментов. Такая технология позволяет железу полностью усвоиться организмом и принести максимальную пользу пациенту. Высвобождение ионов элемента происходит в общей сложности на протяжении шести-семи часов после момента приема таблетки. В этом и заключается суть технологии «Дурулес»: название препарата состоит из двух слов, и второе — как раз запатентованный принцип медленного усвоения.
«Сорбифер Дурулес» после еды может усваиваться немного медленнее, чем при приеме натощак (разница составляет около двух часов).
Препарат продается в флаконах из плотного стекла, в каждом по 30 или 50 таблеток.
Состав одной таблетки:
- сульфат железа — 320 милиграммов;
- аскорбиновая кислота — 60 милиграммов.
Производители не просто так обогатили состав препарата аскорбиновой кислотой (или витамином С). Этот компонент повышает усвояемость железа. Благодаря технологии «Дурулес» и аскорбиновой кислоте в составе удалось добиться практически стопроцентной усвояемости феррума.
«Сорбифер Дурулес» при анемии и кровопотере. Зачем его назначают при беременности и после родов. Показания, противопоказания, а также подробная инструкция по применению. Фото.
Железосодержащий препарат «Сорбифер Дурулес» я принимала уже почти два года назад, но руки до написания отзыва дошли только сейчас.
Необходимость принимать препараты железа у меня возникла в связи с достаточно неприятной ситуацией, когда после длительных и тяжелых родов моя матка совершенно не хотела сокращаться, чтобы изгонять из себя оставшиеся сгустки. Соответственно и сосуды, оголившиеся после отторжения плаценты, никак не хотели закрываться и проявляли себя достаточно обильным кровотечением в послеродовом периоде.
При вагинальном УЗИ на 3-й день после родов у меня была обнаружена расширенная полость матки с большим количеством сгустков, которые также препятствовали сокращениям. Пришлось доставать их вручную. Все происходило без наркоза, у меня были только что наложенные швы после эпизиотомии, и когда врач завела внутрь руку я подумала, что рожаю второй раз, боль была адская. После того, как она достала все, что смогла кровотечение еще немного усилилось и помимо окситоцина мне был назначен «Сорбифер», чтобы удержать падающий гемоглобин. Ведь мне предстояло еще ухаживать за новорожденным ребенком и кормить его.
Сорбифер Дурулес представляет из себя комплекс сульфата железа и аскорбиновой кислоты.
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочной в количестве 30 и 50 штук в упаковке. Упаковка — баночка из темного стекла с пластиковой пробкой. Баночка находится в картонной коробке вместе с инструкцией.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
В моем случае это было скорее профилактика, поскольку врачи опасались, что если не вводить железо в организм дополнительно сразу, то потом восстановить его уровень будет на много сложнее.
Не смотря на то, что препарат имеет не самый сложный состав, противопоказаний к его применению масса.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона)
У меня противопоказаний не было, зато в процессе приема препарата наблюдалось весьма неприятное ощущение металлического привкуса во рту. Не могу сказать, что это был побочный эффект, но радости мне это особой не доставляло, было крайне неприятно. Помимо этого наблюдалось окрашивание стула в черный цвет, что в общем-то является нормой при приеме препаратов железа.
Пугаться этого не нужно, однако пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки нужно быть на чеку при приеме препаратов подобного рода, поскольку это может указывать на начавшееся кровотечение из язвенного дефекта. В этом случае необходимо выполнить гастроскопию для исключения обострения процесса, отменив перед этим все препараты железа. Также отменять прием препаратов железа необходимо перед исследованием толстой кишки — колоноскопией и сдачей анализа кала на скрытую кровь, иначе обследования могут оказаться не информативными.
Существуют различные схемы приема «Сорбифер Дурулес», все будет зависеть от той патологии, которая вызвала дефицит железа.
Выписывали меня из роддома с рекомендациями принимать «Сорбифер» по 1 таблетке 2 раза в день, сделать контрольное УЗИ малого таза и сдать клинический анализ крови на предмет выявления анемии через 10 дней. В итоге на УЗИ все было гораздо лучше, а анализ крови значительного снижения гемоглобина не выявил, не смотря на то, что кровопотеря продолжалась достаточно длительный период времени. Скорее всего, поддержать уровень гемоглобина мне как раз помог «Сорбифер Дурулес».
Также могу отметить, что многие мои знакомые принимали «Сорбифер Дурулес», поскольку он является, пожалуй, самым известным препаратом, содержащим железо, и практически у всех он был эффективен. Но не у всех обошлось без побочных эффектов. Но ведь мы не можем заранее предугадать будут они или не. поэтому если есть необходимость в использовании данного препарата, его обязательно нужно принимать, ведь низкий уровень железа чреват серьезными изменениями во внутренних органах.
ФЕНЮЛЬС — комплексный препарат железа
Витамины Аскорутин- содержит аскорбиновую кислоту и рутин, имеет много показаний
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА — необходима для синтеза гемоглобина и важна при планировании беременности
