Лекарственное взаимодействие
Перед лечением пациенту необходимо предупредить своего врача о других принимаемых лекарствах, во избежание непредсказуемых реакций. Комбинации и эффекты следующие:
- В равной мере уменьшается абсорбция обоих лекарственных средств при комплексном приеме Сорбифера и антибиотиков из группы тетрациклинов или D-пеницилламина.
- Абсорбцию железа снижаю антациды – медицинские препараты, в составе которых есть магний, кальций, алюминий.
- Лекарство Сорбифер может снижать действие Левофлоксацина, Метилдопы, Эноксацина, Леводопы, Грепафлоксацина, Клодроната, и тиреоидных гормонов (щитовидной железы).
- Не рекомендовано одновременное лечение Сорбифера Дурулес с Норфлоксацином, Доксициклином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином.
Народные средства и меры профилактики анемии
Сразу стоит отметить, что вылечить анемию при беременности можно только с помощью лекарственных препаратов, назначенных квалифицированным врачом. Использование народных методов без предварительной консультации со специалистом может принести вред здоровью будущей мамы и ее еще не родившегося малыша.
Однако для профилактики возникновения дефицита железа в организме можно уделить внимание своему питанию. Существует ряд продуктов, которые особенно богаты железом
Поэтому беременным женщинам рекомендуется употреблять в пищу:
Поэтому беременным женщинам рекомендуется употреблять в пищу:
- говяжью печень;
- мясо говядины или свинины;
- вареную свеклу;
- гречневую крупу;
- морковь;
- халву;
- гранатовый сок;
- отвар шиповника (в небольших количествах).
Правильная диета будущей мамы поможет ей поддерживать хорошее самочувствие на протяжении всей беременности и исключать риск возникновения анемии.
Железо – крайне необходимый микроэлемент, обеспечивающий здоровье беременной женщины и ее ребенка
Поэтому очень важно правильно оценивать риски и не отказываться от приема железосодержащего препарата в том случае, если он был назначен врачом. Сорбифер Дурулес поможет эффективно восстановить уровень железа в крови без каких-либо неприятных последствий
Однако самостоятельно беременным женщинам назначать себе данный препарат категорически запрещено, так как применение любых лекарственных средств во время беременности должно быть предварительно согласовано со специалистом
Однако самостоятельно беременным женщинам назначать себе данный препарат категорически запрещено, так как применение любых лекарственных средств во время беременности должно быть предварительно согласовано со специалистом.
Состав и действие препарата на организм матери, плода
Сорбифер выпускается в таблетках со следующим составом (1 шт.):
- сульфат железа – 320 мл;
- аскорбиновая кислота — 60 мл;
- дополнительные компоненты в виде повидона, оксида железа, парафина, магния стеарата, карбомера 934Р, порошкообразного полиэтилена, титана диоксида, гипромеллозы, макрогола 6000.
Железо в препарате присутствует в двухвалентной форме. Это позволяет компоненту практически полностью (90% железа связываются с белками плазмы) усваиваться организмом. Уникальная формула производства таблеток Сорбифер предусматривает постепенное (в течение 6 часов) высвобождение и последующее усвоение железа.
Это снижает риск раздражения слизистых оболочек органов пищеварительного тракта, и предупреждает накопление высоких концентраций компонента в кишечнике. Витамин С в составе способствует быстрому всасыванию железа (на 30% быстрее в сравнении с другими железосодержащими средствами).
Препарат после попадания в кишечник связывается с апоферитином. Одна его часть поступает в кровяное русло, и далее транспортируется во внутренние органы. Вторая часть частично выводится с калом, а частично через 24 часа поступает в кровоток.
Комбинация сульфата железа и витамина С позволят в течение 3 недель восполнить дефицит железа. При соблюдении всех рекомендаций лечащего гинеколога Сорбифер не оказывает негативного влияния на плод. Если при приеме проявляются побочные эффекты или ухудшается самочувствие, необходимо сразу обратиться к врачу.
Как правильно принимать Сорбифер
Схему лечения и дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Таблетки следует принимать перорально. Их нельзя делить на части или разжевывать, чтобы не разрушить пленочную оболочку. Лекарство надо проглотить целиком и запить большим количеством (не меньше, чем половиной стакана) воды. Многие продукты (яйца, молоко, кофе, чай, сок, хлеб, зелень, овощи) снижают уровень абсорбции железа, поэтому лучше пить таблетки за 40-50 минут до приема пищи или спустя 2 часа после трапезы.
Продолжительность терапии зависит от решений врача и периодических исследований на уровень гемоглобина. Инструкция по применению Сорбифера предлагает следующую схему лечения:
- При железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет показано по 1 пилюле дважды за сутки. Если возникнут побочные действия, рекомендовано снизить дозировку до 1 таблетки за день. При тяжелой степени анемии норма может быть повышена до 3-4 таблеток в 2 приема. Длительность терапии не менее 3 месяцев (до полного восполнения железа) и после прихода показателей в норму еще 2 месяца.
- При пониженном уровне железа у беременных на первых 6 месяцах беременности и с целью профилактики принимают по 1 таблетке за день.
- В последние три месяца беременности и во время лактации – по 1 пилюле 2 раза за день.
Фенюльс
Активным веществом препарата Фенюльс выступает легкоусвояемое 2 валентное железо (150 мг в 1 капсуле). Дополнительно в составе содержатся витамины группы В (рибофлавин, тиамин – по 2 мг, пиридоксин 1 мг) и аскорбиновая кислота (50 мг).
Они способствуют быстрому усвоению и всасыванию железа, препятствуют его окислению, отвечают за кислородный обмен между клетками и тканями организма, участвуют в процессах кровообразования и выработке аминокислот. При профилактическом применении Фенюльс дозировка составляет 1 табл. в сутки на протяжении 2 недель.
При беременности прием начинают с 14 недели. Для лечения анемии принимается 2 табл. в день. Терапевтический курс продолжают до поднятия гемоглобина к необходимым показателям. Прием препарата проводится под наблюдением лечащего врача с периодичным контролем содержания железа в крови.
Краткий обзор препарата
Препарат выпускают в форме таблеток, в состав которых входят следующие вещества:
- сульфат железа;
- витамин С;
- магний стеариновокислый;
- повидон;
- порошковый полиэтилен;
- карбомер-934;
- гипромеллоза;
- макрогол 6000;
- двуокись титана;
- пищевая добавка Е172;
- парафиновый воск.
На вид это пилюли светло-жёлтого оттенка с оттиском «Z», внутри она сероватого цвета со специфическим ароматом. Сорбифер обладает противоанемическим эффектом, восстанавливает нормальный уровень железа в кровотоке. Минерал необходим для формирования гемоглобина, кроме того, он регулирует окислительно-восстановительные процессы в тканях. После приёма препарата постепенно высвобождается активное железо. Оболочка пилюль растворяется под влиянием моторики кишечника, когда железо освобождается.
Минерал лучше всего усваивается в тонкой и 12-перстной кишке. Остатки средства выводятся вместе с каловыми массами. Железо и витамин С провоцируют выработку гемоглобина, который транспортирует кислород. Кроме того, аскорбиновая кислота обеспечивает восстановление повреждённых тканей.
Сорбифер Дурулес назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- ЖДА;
- Дефицит железа.
Кроме того, лекарство применяют для предупреждения железодефицитных состояний у беременных, лактирующих женщин. Препарат назначают донорам крови для восстановления уровня гемоглобина.
Сорбифер при лактации: влияние на организм мамы и малыша
В период лактации женщинам необходимо обеспечивать себя и малыша достаточным количеством железа. Недостаток этого микроэлемента может привести к анемии и нарушениям работы организма.
Принятие Сорбифера может помочь решить проблему недостатка железа у мамы и предотвратить развитие анемии. Однако, перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом и пройти необходимые анализы.
Сорбифер можно принимать во время лактации, но необходимо соблюдать правила дозировки. Он обычно назначается врачом в случае выявления дефицита железа.
Важно отметить, что прием Сорбифера может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как запоры, диарея, тошнота. Поэтому, врач должен назначить правильную и безопасную дозировку препарата
Что касается влияния Сорбифера на малыша, то его безопасность для ребенка до сих пор не полностью изучена
Поэтому, необходимо соблюдать осторожность и проконсультироваться с педиатром перед началом приема
В целом, принятие Сорбифера в период лактации может быть полезным, если есть необходимость в дополнительном поступлении железа. Однако, решение о его назначении должно быть принято только врачом, учитывая индивидуальные особенности организма и состояние здоровья матери и малыша.
Противопоказания к применению
Существует спектр патологий и физиологических состояний, при которых применение Сорбифера Дурулес недопустимо:
- Обструкции пищеварительной системы, при которых нарушается процесс перемещения пищи (уменьшение внутреннего просвета пищевода, вызванного травмами, опухолями и другими причинами).
- Патологии, которые сопутствуются повышением концентрации железа в организме (при чрезмерном отложение гемосидерина в тканях, при наследственных расстройствах обмена железосодержащих пигментов и избыточном накоплении его в тканях)
- При разладе процесса утилизации железа в организме при заболеваниях, ведущих к разрушению красных кровяных телец, свинцовой, сидеробластной анемии.
- При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам фармсредства.
- Детский возраст до 12 лет, поскольку клинических испытаний по безопасности лекарства для детей не проводилось.
Состав и форма выпуска
Аптечный медикамент Сорбифер производит венгерский фармацевтический завод ЭГИС. Выпускается препарат в виде таблеток для приема внутрь, которые расфасовываются по 30 или 50 штук во флаконы из темного стекла. Подобный состав средства представлен в таблице:
Форма выпуска | Содержание в 1 таблетке: | ||
Активное вещество | Вспомогательные компоненты | Состав оболочки | |
Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, имеют гравировку с одной стороны в виде буквы «Z» покрытые оболочкой светло-жёлтого цвета, внутри – серое ядро. |
|
|
|
Способ применения и дозы
Во время беременности у женщины увеличивается объём циркулируемой крови за счёт увеличения жидкости в организме, что приводит к меньшей концентрации гемоглобина. Граничным показателем является цифра 110г/л, дальнейшее его снижение опасно для здоровья.
Недостаточное снабжение клеток тканей кислородом способно привести к гипоксии плода, чреватой задержкой в его развитии, преждевременными родами, прерыванием беременности. Небезопасно оно и для самой женщины. Лечат такое состояние с помощью железосодержащих препаратов.
Сорбифер дурулес содержит двухвалентное железо, эффективно всасывающееся, дающее быстрый результат, тогда как элемент, содержащийся в продуктах питания, является трёхвалентным и требует преобразования с помощью пищи богатой на витамин С.
Анемия часто возникает на самых ранних сроках вынашивания ребёнка, поэтому сорбифер может быть назначен буквально с первых недель беременности.
В два первых триместра беременности сорбифер рекомендуется в дозе одна таблетка в сутки, в последнем третьем и во время кормления грудью — дважды в день. Глотать её следует целиком, не разжёвывая.
Продолжительность лечения зависит от его успеха. Даже после стабилизации показателей гемоглобина препарат продолжают принимать до полного насыщения железом, а это около 2 месяцев. Всего же лечение тяжёлого течения заболевания может продолжаться 3-6 месяцев.
С особой осторожностью его назначают при гастритах, гастродуоденитах, язвах, хронических патологиях почек и печени, энтеритах, колитах, повышением уровня свёртываемости крови
Можно ли пить беременным
Особенность препарата заключается в том, что он является безопасным и для будущей мамы, и для развивающегося малыша, поэтому принимать Собрифер можно на любых сроках беременности. Однако у каждого периода есть свои особенности.
На ранних сроках
Если до беременности проблем с дефицитом микроэлемента не возникало, то и на первых сроках его будет достаточно и для беременной женщины, и для растущего плода. Однако по результатам анализов врач может назначить Сорбифер для поддержания уровня железа и профилактики развития анемии на более поздних сроках.
Во время 2 триместра
Во втором триместре малыш активно набирает мышечную ткань, начинается интенсивное формирование кровяных тел. Именно в это время потери железа в организме матери становятся наиболее высокими. Сорбифер назначается специалистом для поддержания кровяной системы беременной женщины. Ежедневная доза препарата определяется индивидуально в зависимости от уровня гемоглобина в крови, который выявляется при помощи очередных анализов.
Как принимать в 3 триместре?
В третьем триместре ребенок усиленно готовится к началу внеутробной жизни. Все органы его уже сформировались, малышу остается только своевременно развиваться, расти и набирать вес. Если анемия у женщины не возникла во время второго триместра, то на поздних сроках беременности она проявляется довольно редко. В это время Сорбифер преимущественно назначается тем беременным, у которых дефицит железа был диагностирован ранее.
Медицинский эксперт статьи
С участием железа происходят все важнейшие процессы в жизни человека: синтез ДНК, ферментов, белков, окислительно-восстановительные реакции тканей и кровеносной системы, дыхание, энергетический обмен. Преобладающая его часть находится в гемоглобине, входящем в состав эритроцитов. В организме женщины содержится около 3г. Среднесуточная потребность в элементе зависит от пола и возраста. Так, у женщин она составляет 1,4-1,5мг, а в период беременности возрастает до 5-6, что связано с формированием плода. Дефицит железа вынуждает пополнять его с помощью специальных препаратов, к которым и относится сорбифер дурулес.
Безопасность приема сорбифера для мамы и малыша
В период лактации женщины часто ощущают дефицит железа в организме из-за увеличенных потребностей организма в этом микроэлементе. Симптомы железодефицитной анемии, такие как слабость, усталость и повышенная раздражительность, могут негативно сказаться на самочувствии и настроении мамы, а также на развитии и здоровье малыша.
Сорбифер способен компенсировать дефицит железа в организме женщины во время лактации. Он помогает восстановить нормальные показатели гемоглобина и эритроцитов, улучшает обменные процессы в организме и обеспечивает необходимое количество железа для роста и развития малыша.
Однако, перед началом приема сорбифера в период лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Только врач сможет оценить показания и противопоказания к применению препарата, а также определить дозировку и продолжительность курса лечения.
Врач может назначить сорбифер маме и малышу по нескольким причинам:
- Дефицит железа в организме мамы.
- Железодефицитная анемия у мамы.
- Нарушения пищеварения и всасывания железа у малыша.
Важно помнить, что прием сорбифера должен осуществляться строго по назначению врача и в соответствии с рекомендациями. Недостаточное или чрезмерное употребление препарата может негативно отразиться на организме мамы и малыша. Если вам назначен сорбифер в период лактации, обязательно следуйте указаниям врача, принимайте препарат в указанной дозировке и не отменяйте его без согласия врача
При возникновении побочных реакций или неприятных ощущений, сообщите об этом врачу
Если вам назначен сорбифер в период лактации, обязательно следуйте указаниям врача, принимайте препарат в указанной дозировке и не отменяйте его без согласия врача. При возникновении побочных реакций или неприятных ощущений, сообщите об этом врачу.
Важно знать: прием сорбифера может вызывать такие побочные эффекты, как запоры, тошнота и рвота. Если у вас возникли подобные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Сорбифер – это безопасный и эффективный препарат, который может помочь маме и малышу в период лактации
При соблюдении рекомендаций врача он помогает компенсировать дефицит железа и улучшает общее состояние организма
Сорбифер – это безопасный и эффективный препарат, который может помочь маме и малышу в период лактации. При соблюдении рекомендаций врача он помогает компенсировать дефицит железа и улучшает общее состояние организма.
Лекарственное взаимодействие
Сорбифер влияет на всасывание некоторых лекарственных средств, если они применяются одновременно (приводит к ухудшению всасывания) – Грепафлоксацин, Левофлоксацин, Эноксацин, Метилдопа, Леводопа. Такой же результат наблюдается и при использовании тиреоидных гормонов. Антацидные средства приводят к недостаточному всасыванию железа.
Запрещено совмещать прием Сорбифера с применением таких препаратов, как Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Доксициклин, Тетрациклин. При необходимости обязательно пользоваться этими медикаментами, следует соблюдать как минимум двухчасовой интервал. Для тетрациклинов длительность интервала составляет более трех часов.
В период использованию лекарства Сорбифер другие препараты, имеющие в составе железо, не принимают.
Причины гиперменструального синдрома
Заболевание вызывается гинекологическими заболеваниями, гормональными сбоями, болезнями кроветворения и внутренних органов.
Возрастной гиперменструальный синдром развивается в подростковом периоде и во время климакса. Его причина – гормональный дисбаланс, вызванный незрелостью организма или угасанием половой функции.
У таких больных гиперменструальный синдром может возникать не каждый цикл, а периодически. Возможно чередование обильных и скудных менструаций, а также разная продолжительность критических дней. Таким пациенткам достаточно врачебного наблюдения. Лечение назначается только в случае плохого самочувствия или возникновения малокровия.
Наличие новообразований в матке – миом, фибромиом, полипов. Это самая распространенная причина, на которую приходится до 80% случаев гиперменструального синдрома. По мере роста опухолей интенсивность критических дней увеличивается. Опухолевые процессы часто сопровождаются ациклическими кровотечениями, возникающими между менструациями.
Поликистоз матки (аденомиоз) – заболевание, при котором клетки внутреннего маточного слоя – эндометрия – проникают внутрь тканей органа. Перед критическими днями они набухают, наполняясь кровянистым содержимым. Это приводит к образованию кист. Распухшая матка не может нормально сокращаться, чтобы «выгнать» фрагменты эндометрия, сжать сосуды и прекратить менструальное кровотечение. В результате критические дни удлиняются и усиливаются. Месячные сопровождаются болью – альгоменореей.
Загиб матки кзади (ретрофлексия) – в этом случае удлинение критических дней связано с затруднением оттока крови из маточной полости. Из-за скопления кровянистых выделений возникают сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и область прямой кишки.
Внутриматочная спираль также вызывает удлинение и усиление менструальных кровотечений. Причина этого состояния – затруднение сокращения матки, внутри которой находится контрацептив. При установке гормоносодержащих моделей типа «Мирена» такое осложнение встречается реже.
Гормональный сбой. Менструальная функция зависит от своевременной и адекватной выработки гормонов:
- Эстрогенов, вырабатываемых яичниками.
- Прогестерона, основная масса которого выделяется желтым телом – железой, образующейся на месте фолликула, выпустившего яйцеклетку в середине овуляции. Небольшое количество этого гормона вырабатывается надпочечниками.
- Фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Эти гормоны выделяются гипофизом – придатком мозга, находящимся в черепном углублении – турецком седле.
На менструальный цикл также влияет гормональная функция щитовидной железы и надпочечников, регулирующих всю жизнедеятельность организма.
При недостатке или избытке гормонов цикл сбивается и менструации могут изменять частоту и обильность.
Самый частый вариант такой дисфункции – дефицит прогестерона на фоне избытка эстрогенов. Гормональный дисбаланс приводит к разрастанию функционального слоя эндометрия – внутреннего слоя матки.
Слизистая утолщается, пока не начинает отторгаться. Возникают кровотечения, которые по своей сути месячными не являются. Это менструальноподобная реакция, которая плохо регулируется организмом, поэтому может продолжаться достаточно долго и сопровождаться выраженной кровопотерей.
Снижение свертываемости крови вызывается наследственной болезнью Виллебранда-Диана. При этом заболевании критические дни удлиняются до 10 и более суток и сопровождаются значительной кровопотерей.
Свертываемость понижается при недостатке кровяных телец – тромбоцитов. Их нехватка (тромбоцитопения) возникает при красной волчанке, вирусных заболеваниях, онкологических патологиях, недостатке витаминов, приеме некоторых лекарств.
Болезни печени – цирроз, гепатиты. При этих заболеваниях падает содержание тромбоцитов, а печеночные клетки – гепатоциты – не могут полноценно вырабатывать вещества, необходимые для прекращения кровотечений.
Удлинение и усиление месячных могут вызывать болезни сердца, почек, стрессы, недавно сделанные аборты. Иногда заболевание наблюдается после отсутствия критических дней, вызванных беременностью и кормлением грудью. Гиперменструальный синдром бывает наследственным, передаваясь потомкам по женской линии.
Возможны многофакторные случаи, когда сочетаются сразу несколько причин сильных и длительных месячных. Такие варианты – самые опасные и тяжелые.
Гиперменструальный синдром является своеобразным индикатором, показывающим наличие в женском организме патологий, требующих диагностики и лечения.
Противопоказания
Лекарственное средство запрещено использовать в следующих случаях:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Тяжёлые болезни пищеварительного тракта;
- Функциональная недостаточность печени и почек;
- Язвенная болезнь.
Женщины при лактации после переливания крови и хронического воспалительного заболевания кишечника должны принимать медикамент под контролем врача.
Большинство пациенток хорошо переносят лекарственное средство, но в некоторых случаях возникают побочные явления: нарушения дефекации (запор, понос), тошнота, приступы рвоты. Иногда пациенты жалуются на кожные заболевания, бронхоспазм.
