Диагностика и лечение
Диагноз стригущего лишая устанавливается дерматологом при осмотре. Для его подтверждения врач может воспользоваться специальной люминесцентной лампой (лампа Вуда) – в ее лучах пораженные грибком участки дают зеленое свечение, а также взять несколько кусочков кожи для изучения под микроскопом.
Современные средства полностью излечивают стригущий лишай. При наличии единичного очага на коже применяется местное лечение – 5-10% серно-салициловая или серно-дегтярная мазь, 2—5% спиртовой раствор йода. При множественных поражениях кожи и волосистой части головы может быть назначен курс противогрибкового препарата.
Ребенок может вернуться в коллектив школы или детского сада сразу после исчезновения признаков заболевания и получения трех отрицательных результатов обследования на грибок.
Для профилактики заболевания необходимо избегать общения с бродячими животными, а домашних кошек и собак регулярно осматривать у ветеринара. Заболевшим людям необходимо строго соблюдать правила личной гигиены.
Лечение и профилактика
Чтобы излечить кролика от недуга, применяют множество препаратов. Очень эффективным является применение вакцин «Раббивак» и «Вакдерм». Пораженные участки кожи обрабатывают щелоком, а шерсть вокруг пораженных мест состригают. Учтите, во избежание распространения инфекции зараженную шерсть нужно сжечь. Только так вы полностью истребите грибковые споры.
Чтобы размягчить корочки, можно намазать ранки обычным хозяйственным мылом. Очаги заражения обрабатывают пятипроцентным йодом, раствором салициловой кислоты. Хороший эффект дает обработка раствором Трихотецина, разведенного в рыбьем жире или вазелине. Также используют смесь керосина с формалином, в соотношении 10:3.
Для профилактики заболевания необходимо следить за чистотой в клетке. Регулярно убирайте туалет, раз в неделю проводите генеральную уборку: тщательно вымойте все предметы обихода, обработайте дно и стенки клетки. При необходимости устраивайте кролику гигиенические процедуры.
Дезинфекция
Выявив стригущий лишай у кролика, следует немедленно изолировать его от других животных и от людей. На две недели объявите карантин, в течение этого времени проводите тщательную дезинфекцию клеток и помещения. Грибки микроспории и трихофитии устойчивы к высоким температурам и многим дезинфицирующим средствам. Представьте, что даже при кипячении в течение часа споры грибка остаются жизнеспособными. Поэтому подойдите к уничтожению болезни со всей ответственностью.
Все инструменты, посуду, лоток и прочие предметы нужно тщательно продезинфицировать. Можно обрабатывать жилище кролика слабым раствором хлора или белизны. Грибки боятся ультрафиолетового облучения, так что попадание прямого солнечного света или дезинфекция с помощью ультрафиолетовой лампы будет очень кстати.
Особенные указания и рекомендации родителям
Стригущий лишай не является сильно опасным заболеванием, но оно очень заразное. Поэтому специалисты дают родителям следующие рекомендации:
- больному нужно выделить отдельное полотенце, белье и расческу;
нательное белье и одежду после стирки нужно гладить горячим утюгом. Предметы личного использования нужно периодически дезинфицировать специальными средствами;
после того как ребенок принял ванну, проведите ее тщательную обработку дезинфицирующими растворами;
до полного выздоровления больной должен быть полностью изолирован. Нельзя водить малыша в детский сад, школу.
Категории
COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Признаки стригущего лишая
Инфекция в активной фазе на теле ребёнка и взрослого по разному выдаёт своё присутствие, симптомы зависят напрямую от места локализации очага.
Общими признаками болезни можно считать:
- пятна округлой формы, имеющие красную кайму,
- центральная часть образования шелушится, покрыта чешуйками желтоватого или серого цвета,
- бляшка стремительно растёт, может изменять форму,
- в начальной стадии болезнь проявляется в сухой форме, не всегда сопровождающейся зудом,
- при отсутствии лечения поражённая ткань инфицируется, возникает нагноение, при этом гной располагается под плотным слоем поражённых чешуек и выходит на поверхность только при надавливании,
- возбудители стригущего лишая могут поражать ногти, вызывая онихомикоз. В этом случае проявления болезни выражаются в изменении рельефа ногтевой пластины, пожелтении и утолщении ногтя с последующим послойным его разрушением,
- лишай имеет много общих черт с другими видами кожных болезней, поэтому диагноз ставится только врачом на основании подтверждения присутствия возбудителя в анализах.
Недуг может протекать в острой и хронической форме.
Как происходит заражение
Грибковая инфекция поражает преимущественно детей разных возрастных категорий, но наиболее часто встречается недуг именно у новорожденных и малышей до 3 лет. Для взрослых микроспория не представляет особой опасности, так как они данным видом заболевания практически не болеют.
https://youtube.com/watch?v=6t6KdXVPe9A
Это связано с тем, что у взрослых в волосах и на коже присутствуют органические соединения, которым свойственна антигрибковая активность. Поэтому при попадании инфекции на волосы взрослого человека, болезнь не успевает редуцироваться, так как происходит самоизлечение.
В последнее время тенденция развития заболевания микроспорией среди взрослых увеличивается, что связано, прежде всего, с тем, что у людей снижается иммунитет на фоне преобладания нейроэндокринных болезней и ВИЧ-инфицирования.
Человек может заразиться грибковым заболеванием посредством прямого контакта с больным человеком или домашними животными. Домашние животные становятся переносчиками грибковых инфекций только после контакта с бездомными собаками или кошками. Основными переносчиками грибка являются кошки, а собаки в редких случаях. Попадают грибковые инфекции на шерсть животных, когда они спят и гуляют.
Чтобы заразиться ребенку, достаточно погладить инфицированного животного, после чего споры грибков остаются на верхних слоях эпидермиса. Малейшей ранки на теле достаточно для проникновения инфекции внутрь. Диагностирование заболевание у одного из детей в детском саду приводит к тому, что учреждение закрывается на время (до 3 недель). К основополагающим факторам, которые могут спровоцировать развитие микроспории у детей, относятся:
- понижение защитной функции организма;
- наличие хронических недомоганий;
- избыточная потливость и наличие механических повреждений на коже;
- нарушение санитарных норм;
- отсутствие соблюдения правил гигиены.
Микроспория у детей представляет собой опасное заболевание, при своевременном диагностировании которого можно избежать неприятных последствий
Особенно это важно, если ребенок посещает детский сад или школу, где под удар попадает много детей. Микроспория подразделяется по формам патологии на различные разновидности
Как лечить стригущий лишай у детей?
Лечение стригущего лишая у детей проводится как амбулаторно, так и в стационарных условиях в зависимости от стадии развития болезни, локализации, и ее интенсивности. Терапию проводят, применяя различные схемы, подобранные специалистом.
В схему входят препараты, предназначенные для уничтожения паразитов как в местах их локализации, так и устраняющие причины их появления. Врач назначает успокаивающие, общеукрепляющие и стимулирующие препараты, а также средства, которые устранят неприятные ощущения при зуде. Препараты подходят для наружного и внутреннего применения.
Применение мазей
Одним из эффективных на 2020 год лекарственных форм являются мази, гели, кремы, назначающиеся в сочетании с другими препаратами в зависимости от возраста ребенка, а также формы лишая. Предназначены они для наружного применения.
Серная мазь широко применяемая при различных поражениях эпидермиса. Средство дает противогрибковый эффект, а также начинает бороться с микробами после нанесения на пораженный участок.
Состав считается безопасным для детей, если соблюдена правильная дозировка. В основном состоит из воды, вазелина, а содержание серы составляет лишь одну часть. Частицы патогенной среды умирают практически мгновенно после взаимодействия веществ серной мази и органики больного участка кожи.
Наносят ее на предварительно очищенный спиртовым раствором участок кожи, дважды в день. Длительность лечения занимает не более 10 дней, но точный период терапии устанавливает врач. Исключением к применению является индивидуальная непереносимость компонентов.
Второе место среди эффективных средств – крем Тербикс, незаменима на начальных стадиях заболевания, если ребенку испольнилось два года. Она, как и предыдущее средство наносится дважды в день. Возможна аллергическая реакция в виде жжения и покраснения. Необходима консультация специалиста.
Ламизил эффективен, как подавляющее рост и развитие грибков, средство. Однако применять его можно детям с 12 лет. В случае необходимости врач может назначить Ламизил детям и более младшего возраста
Важно, чтобы специалист точно определили дозировку лекарства. При нетяжелом течении болезни, курс применения мази составляет 10 дней, в более тяжелых случаях – 14 дней
Перед его применением проводят аллерготест на локтевом сгибе.
Избавиться от лишая в детском возрасте поможет Экзодерил. При отсутствии схемы лечения применяется только утром и вечером. Экзодерил препятствует возникновению вторичной инфекции.
В борьбе со стригущим лишаем очень помогает мазь Микосептин, в состав которой входит цинк и ундециленовая кислота. Средство помогает при зуде, снижая его симптомы.
Серно-дегтярная мазь используется под строжайшим контролем врача для лечения детей младшего возраста. Но даже с 12 лет, средство наносится строго один раз в день, в указанном врачом количестве. У детей с повышенной чувствительностью резкий запах может вызвать тошноту, рвоту. При назначении других препараторов, серно-дегтярную мазь наносят отдельно, из-за несовместимости с другими медикаментами наружного применения.
Как лечить стригущий лишай у ребенка?
Таблетки и свечи назначаются, чтобы устранить причины возникновения лишая. В зависимости от возраста ребенка и течения болезни, средствам характерны противомикробные, противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие свойства.
Успокоительные препараты выпускаются как на травяных, так и на химических основах. Во время лечения также назначают интерфероны, препараты, воздействующие на усиления защитных функций организма. Эффективны в случае пониженного иммунитета.
Возбудитель заболевания
На сегодняшний день известно несколько видов заболеваний, которые относятся к лишаям. Соответственно, у каждого недуга свои возбудители: это могут быть грибки или вирусы.
Таблица 1. Разновидности лишая
Название | Возбудитель | Симптомы | Особенности |
Стригущий | Дерматофиты грибковой природы (Trichophyton violaceum ) | Образование на теле зверьков очагов поражения, внутри которых шерсть становится ломкой, выпадает, кожа начинает шелушиться. | Самая распространенная разновидность лишая у декоративных грызунов |
Розовый | Вирус | Пятнистые высыпания розового цвета на поверхности кожи кроликов. | Не заразен |
Опоясывающий | Вирус (герпес) | На животе и между ребрами зверьков образуются мелкие пузырьки. После их вскрытия формируются корковые уплотнения. | Высокая скорость заражения |
Отрубевидный | Грибки (Pityrosporum Orbiculare) | Появление несимметричных пятен на коже кроликов. Цвет очагов поражения может быть коричневым, желтым или розовым. | Зимой лишайные высыпания темнеют. |
Мех сохраняет первоначальную структуру. |
Иногда владельцы домашних грызунов сталкиваются с образованием на коже подопечных очагов аллергической экземы, которую кролиководы называют мокнущим лишаем. Причиной болезни является аллергическая реакция организма ушастых питомцев на тот или иной компонент корма либо резкий запах. Иногда экзема появляется из-за высокой концентрации химических средств, которые используются для обработки жилища грызунов.
Настоящий мокнущий лишай у кролика имеет грибковую природу. Отличить его от экземы может только врач. Необходимо как можно раньше показать больного кролика специалисту и начать лечение лишая.
Механизм развития и разновидности, как распознать болезнь
Основа патологии – это паразитирование грибка в вегетативных формах. Это мицелий, представляющий собой тонкие нити. Организмы живут и развиваются в межклеточном пространстве волос, кожи, ногтей.
По локализации инфекционного процесса выделяются такие разновидности заболевания:
- микроспория волос. Поражаются волосы: грибок располагается прямо в структуре волоса под его кутикулой. Ввиду этого волос разрушается, обламывается, откуда и название — «стригущий»;
микроспория кожи. Грибок находится в верхнем слое кожи;
микроспория ногтей. Мицелий располагается в роговом веществе пластины ногтя. Эта форма — очень редкая;
гнойничковая форма. Протекает достаточно тяжело, а мицелий проникает в более глубокие слои кожи и провоцирует воспаление вместе с возникновением гноя.
Стригущий лишай у детей чаще всего проявляется, как грибковое инфекционное поражение волос с характерными симптомами.
Стригущий лишай более распространен среди детей. В основном им поражается покрытая волосами часть головы либо гладкая кожа.
На голове появляются пятна, покрытые белыми чешуйками разного размера. Волосы теряют блеск, обламываются на уровне 4-8 мм, оставляя характерные пеньки.
Ногти поражаются редко. По мере развития патологии они начинают слоиться, крошиться, их цвет становится серым.
Если очаги располагаются на коже, возникают узелки, со временем трансформирующиеся в крупные или овальные пятна, покрытые корочками или чешуйками.
Из симптомов наблюдается слабый зуд. Воспаления нет, кроме случаев, когда через расчесывание ребенок заносит инфекцию.
Если иммунитет ослаблен, заболевание может протекать тяжело. Тогда возможны такие симптомы, как высокая температура, увеличение лимфоузлов.
Если кожа поражается сильно, болезнь переходит в запущенную стадию. Возможна полная потеря волос, появление сильных рубцов, шрамов.
Следующие симптомы являются тревожными. Заметив их у ребенка, нужно отправляться к врачу:
- появление на голове розовато-красных пятен, имеющих четкие либо размазанные края;
шелушение пятен, сильная перхоть;
ухудшение состояния волос, их сухость, ломкость;
зуд, который заставляет малыша постоянно чесаться.
Стригущий лишай у детей: симптомы и лечение
В каждом конкретном случае нужно определять причины, затем действовать. Тогда лечение лишая у детей в домашних условиях пройдет эффективно и будет способствовать укреплению здоровья. Происхождение пятен и сыпи у ребенка чаще всего инфекционно-аллергическое. Бляшки псориаза, покрытые чешуйками, иногда похожи на лишай. Но это аутоиммунное заболевание, требующее другого лечения. Решая, как лечить ребенка от лишая в домашних условиях, родители должны точно знать причины недуга, получить необходимые консультации у специалистов. Педиатр и дерматолог назначают медикаментозные средства, фитотерапевт подскажет, какие травы можно использовать. Ребенок заражается от домашних животных или от детей, больных дерматомикозом. Возбудители этой группы заболеваний — грибы, принадлежащие к родам трихофитон, микроспорум, эпидерматофитон, малассезия.
Народные средства против лишая
При всем уважении к народной медицине, сама по себе она не в состоянии справиться с патогенной флорой, но отлично улучшает состояние больного.
В качестве наиболее популярных ингредиентов используют:
- темный изюм без косточек – натирают пятна по 5-7 раз в день. Эффективность заметна уже через неделю.
- чеснок и мед – кашицей натирают больные участки и оставляют под повязкой на несколько часов;
- лимон – кислота угнетает активность грибов, примочки из чистого лимонного сока делают дважды в день и оставляют под повязкой на 3-4 часа;
- 25% настойка прополиса – улучшает состояние всего за 3-4 дня, для чего надо делать утром и вечером компрессы;
- уксус – принцип действия тот же, что и у лимона, компрессы делают по 5-6 раз в сутки и оставляют обязательно под повязкой на 2-3 часа.
Профилактика стригущего лишая
- Изоляция больного с целью предупреждения распространения болезни.
Учитывая тот факт, что стригущий лишай очень заразен, больные подлежат изоляции до полного выздоровления и допускаются в детский коллектив только после трёх отрицательных анализов на грибы.
- Соблюдение гигиены.
Подразумевается отдельное использование предметов личной гигиены: расчёсок, резинок и заколок для волос, мочалок, полотенец, а также головных уборов и постельного и нательного белья (майки, пижамы, носки, тапочки). Необходимо тщательное мытьё рук после общения ребенка с животными, особенно живущими на улице;
- Проведение дезинфекции в местах выявления, лечение больного (дома, в детских учреждениях, а также в больницах).
- Контроль за дезинфекцией в общественных местах (бани и сауны, бассейны, спортивные комплексы, гостиницы и общежития).
- Запрет посещения больным ребёнком детских учреждений (детский сад, школа, лагерь, кружок), а также бассейнов, бань и саун, до полного выздоровления.
- Все лица, контактировавшие с больным, первые три дня ежедневно осматриваются медицинским работником. Далее осмотр проводится 1 или 2 раза в неделю, в течение 21 дня. При этом осматривают кожный покров и волосы на голове.
- После выздоровления больного дезинфицируются все предметы, с которыми он соприкасался.
Особенности лечения детей
Стригущий лишай встречается у детей намного чаще, чем у взрослых и имеет свои особенности, от которых зависит тактика лечения. Дети более подвержены аллергическим реакциям, у них чаще возникают множественные поражения и инфицирование участков кожи.
При назначении терапии важно не допустить переход его в хроническую форму (недостаточные дозы и продолжительность курса), но и не вызывать побочных реакций и осложнений от приема достаточно токсичных противогрибковых препаратов. Принципы сводятся к следующим:
- обязательное назначение антигистаминных средств. Элементы поражения вызывают сильный зуд, поэтому маленькие пациенты расчесывают первичный очаг;
- сочетание специфических местных препаратов и противовоспалительных мазей. Дети, расчесывая элементы лишая, заносят вторичную бактериальную инфекцию;
- предпочтение отдается местным противогрибковым средствам. Решение о системном лечении принимает только врач;
- дети должны строго изолироваться от сверстников, иначе стригущий лишай быстро распространится в детском коллективе;
- всегда назначаются средства для укрепления иммунитета. Питание обогащают белками и витаминами, ребенок не должен сильно переживать из-за своего диагноза (часто такое случается в подростковом возрасте), иногда требуется назначение легких седативных препаратов.
У мальчиков стригущий лишай иногда может приводить к самоизлечению
В таких случаях важно проверить, является ли излечение полным, иначе процесс трансформируется в хроническую форму.
Пути заражения и факторы риска
Выделяют два принципиальных типа распространения лишая:
- Антропонозные – передача от человека к человеку при контакте с кожей или волосами;
- Зоонозные – передача от больного животного к человеку. В городских условиях – преимущественно от кошек.
Заражение происходит при прикосновении к животному, страдающему стригущим лишаем. Стригущий лишай может распространяться при игре или уходе за собаками и кошками. К симптомам заболевания у животных относят облысевшие участки на носу, ушах и лапах.
Заболевание довольно часто встречается у домашнего скота, но может наблюдаться и у диких животных, таких как обезьяны, черно-бурые лисицы, грызуны и даже птицы и слоны.
Существует и третий тип, объединяющий два других способа распространения – от объекта к человеку. Стригущий лишай может распространяться при контакте с предметами или поверхностями, к которым недавно прикасался инфицированный человек или животное, например, одеждой, полотенцами, постельным бельем, расческами и щетками.
Наиболее эффективная передача происходит во влажной среде: общественных банях, бассейнах, раздевалках. В редких случаях, стригущий лишай может передаваться людям при контакте с инфицированной почвой. Заражение, скорее всего, произойдет только при длительном контакте с с почвой, в которой очень много спор грибка.
Важно! Заболевание носит сезонный характер. Максимальное количество заражений приходится с конца июля по октябрь. Это связано с приплодом у кошек и более частым контактом детей с бродячими животными
Это связано с приплодом у кошек и более частым контактом детей с бродячими животными.
На основе принципов распространения заболевания был составлен список факторов провоцирующих его развитие:
- Возраст до 15 лет;
- Ослабленная иммунная система;
- Прием лекарственных препаратов, влияющих на работу иммунной системы;
- Нахождение в теплой и влажной окружающей среде;
- Контакт или близкое нахождение с инфицированными людьми и животными;
- Общее пользование предметов с больным человеком или животным;
- Занятие спортом, подразумевающее близкий контакт (борьба);
- Ношение тесной, слабо проветриваемой одежды.
Стригущий лишай на голове
Кожа головы для гибка является наиболее любимым местом, здесь его спорам удобно прятаться в широких порах и под чешуйками волоса, а мицеллам — глубоко прорастать в структуру волоса и эпидермис. Именно поэтому грибок чаще переносится животными, так как шерстяной покров создаёт ему отличное убежище.
Симптомы стригущего лишая на голове следующие.
- На начальной стадии распространения гриба заболевание захватить и предупредить крайне сложно, так как симптомы размыты: волосы тускнеют, становятся слабыми, выглядят неухожено, возникает чувство засаленности. Усиливается ломкость и выпадение. В эту фазу грибки активно прорастают в структуру стержня и рассыпают споры на поверхность кожи.
- Затем появляются очаги облысения, имеющие округлую или овальную форму, чётко отграниченные от здоровых областей.
- Микроорганизм не сразу уничтожает волос в корне, поэтому в местах поражения можно заметить отломленные остатки стержня волоса, длиной не более 1 мм. Так называемые, «пеньки».
- Грибки очень быстро размножаются, поэтому лишай стремительно увеличивается в размерах. Возникают новые участки алопеции.
- В центре и по краям лишая могут образовываться наполненные серозным содержимым мелкие пузырьки, которые впоследствии вскрываются и заменяются мелкими язвами.
- Кожа внутри лишайной бляшки воспалённая, отёчная и покрасневшая. Присутствует сильное шелушение.
- Без лечения такой вид лишая у детей наиболее часто принимает инфильтративную форму, то есть начинает гноиться.