Тахикардия при беременности

Опасность заболевания в период беременности

Физиологическая тахикардия, продолжающаяся в течение короткого промежутка времени ни чем не опасна для организма матери и будущего ребенка. Однако длительное течение данного симптома приводит к «изнашиванию» сердца и развитию его недостаточности. За счет этого наблюдается декомпенсация кровоснабжения органов — кислородное голодание или хроническая ишемия.

Острые патологические приступы аритмии провоцируют возникновение неприятных симптомов у будущей матери. В особых тяжелых случаях на фоне аритмии может возникнуть отек легкого, шок, инфаркт миокарда и другие осложнения. Однако у молодых женщин перечисленные патологии встречаются крайне редко.

Внимание! Тяжелая и длительная тахикардия вызывает истощение материнского организма и нарушение кровоснабжения плода, поэтому при появлении первых симптомов заболевания нужно немедленно начать лечение. Острый приступ пароксизмальной тахикардии может спровоцировать внезапное нарушение кровоснабжения плаценты и ее отслойку

При небольшом дефекте наблюдается развитие гипоксии (кислородного голодания) плода. Когда отслаивается большой участок плаценты, беременность останавливается — происходит самопроизвольный выкидыш или роды

Острый приступ пароксизмальной тахикардии может спровоцировать внезапное нарушение кровоснабжения плаценты и ее отслойку. При небольшом дефекте наблюдается развитие гипоксии (кислородного голодания) плода. Когда отслаивается большой участок плаценты, беременность останавливается — происходит самопроизвольный выкидыш или роды.

Виды тахикардии

Тахикардия может быть обусловлена нормальной реакцией организма. В этом случае врачи говорят о физиологической тахикардии. Физиологическая тахикардия (то есть учащение сердечного ритма у здорового человека) может быть вызвана:

сильным эмоциональным возбуждением или стрессом;
физической нагрузкой;
резкой переменой положения тела (резкий подъём из лежачего положения и т.п.);
недостатком кислорода;
высокой температурой воздуха;
приёмом кофе, крепкого чая, алкоголя, некоторых медикаментов.

Если тахикардия не связана с указанными причинами, то учащение сердечного ритма, по-видимому, вызвано заболеванием. В этом случае речь идёт о патологической тахикардии.

Также различают синусовую и эктопическую (пароксизмальную) тахикардию.

Синусовая тахикардия возникает при увеличении активности синусового узла. Синусовый узел – это пучок специфической сердечно-мышечной ткани, в котором генерируются электрические импульсы. Эти импульсы распространяются по всему сердцу, вызывая сокращение сердечной мышцы. То есть, наше сердце бьётся в ритме, который задаёт синусовый узел. Если он начинает вырабатывать импульсы с большей частотой, то возникает синусовая тахикардия.

Однако в некоторых случаях электрические импульсы вырабатываются вне синусового узла. Их называют эктопическими («эктопический» означает, в частности, «аномально расположенный»). Частота сокращений сердечной мышцы в этом случае может достигать до 200 и более ударов в минуту. Обычно подобное учащение ритма наблюдается в виде приступов (пароксизмов). Такая тахикардия называется эктопической или пароксизмальной.

Что делать, если сильно бьется сердце?

Первой помощью при тахикардии во время беременности является обеспечение организма притоком свежего воздуха. Нужно выйти на улицу или открыть окно. Дышать ровно и глубоко, по возможности прилечь. Положить на лицо компресс с холодной водой. Прислушаться к сердечному ритму. Если в процессе сердцебиения оно иногда пропускает удары, нужно обязательно обратиться к врачу – такой симптом говорит о пароксизмальной тахикардии.

Проверять у себя пульс рекомендуется также будущим мамам, у которых были проблемы в плане кардиологии еще до беременности. Если они страдали какими-то сердечными патологиями, у них может развиться синусовая тахикардия.

На ранних сроках

В первые месяцы гестации тахикардия может проявляться как один из симптомов токсикоза или в результате гормональной перестройки. Учащение сердцебиения появляется при волнении, нервном напряжении, физической нагрузке. Если после приступа сердце снова приходит в норму и никак больше не беспокоит – скорее всего, повышенное сердцебиение вызвали какие-то внешние факторы.

Чтобы избежать похожих приступов, будущей маме в первые месяцы вынашивания малыша нужно избегать стрессов и больших нагрузок. При повышенной нервной возбудимости врач может порекомендовать фитотерапию. Травяные чаи с седативным действием неплохо справляются с тахикардией, вызванной эмоциональным перенапряжением.

Приготовить такой чай можно самостоятельно. Для этого нужно взять по две части корней валерианы и травы пустырника и по одной части травы тысячелистника и плодов аниса. Все компоненты смешать. Столовую ложку растительной смеси засыпать в стакан, залить кипятком, настоять час. Получившийся настой пропустить через марлю и пить по два глотка. Можно также разделить напиток на 2 части, одну выпить утром, вторую – ближе к ночи.

Это средство поможет быстрее заснуть и лучше выспаться. При систематическом употреблении настой уберет тахикардию полностью или снизит частоту ее появлений.

На поздних сроках

Учащенное сердцебиение при беременности на 7 – 9 месяцах – это практически норма, поскольку плод поднимает органы брюшной полости, они сжимают грудную клетку и сердцу приходится работать в непростых условиях, поэтому его ритм меняется. Вызвать приступ тахикардии у будущей мамы могут следующие факторы:

Вредные привычки, в частности, курение и любовь к напиткам, содержащим кофеин.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Для того чтобы избежать развития тахикардии, нужно обязательно знакомиться с содержанием аннотации, которая всегда есть в коробочке с лекарством.

Если частота сердечных сокращений не превышает 100 ударов в минуту, волноваться по поводу тахикардии не стоит. Если же частота ударов более высокая, а состояние сопровождается болью в области сердца, дискомфортом, чувством повышенной тревожности – это может быть опасно.

Для лечения тахикардии при беременности используются растительные средства. Врач может назначить будущей матери витаминные комплексы, содержащие минералы для укрепления сердца – магний и калий. В качестве общеукрепляющих мер беременной также пропишут диету и особый режим дня. Пользу сердцу матери на поздних сроках принесет седативный сбор с валерианой и пустырником (рекомендуем прочитать: можно ли принимать валериану на ранних и поздних сроках беременности?). Народная медицина рекомендует также такие средства против расстройств сердечного ритма:

Настой мелиссы. Готовят средство из 100 г сушеного растительного сырья и стакана спирта. Смесь помещают в бутылку из темного стекла, ставят в затемненное место на 10 дней. После этого пропускают настой через марлю, добавляют столовую ложку средства в 250 мл воды и пьют до 4 раз в день.
Настой из валерианы и календулы. Растительные ингредиенты взять в равных пропорциях, смешать. Заварить стаканом кипятка 2 чайных ложки смеси, накрыть крышкой, дать остыть. Процедив, пить по одной чайной ложке три раза в день.
Напиток из цикория. Если выпивать в день 2 чашки этого напитка, кровообращение нормализуется, АД придет в норму, тахикардия отступит.

Чтобы разгрузить сердце, будущей маме необходимо отказаться от вредных продуктов, кофе, шоколада, чаще бывать на свежем воздухе. При каких-то осложнениях в работе сердца врач может также положить будущую маму в стационар.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему не хватает воздуха для дыхания в третьем триместре беременности?

Тахикардия при беременности у плода

Случается, что тахикардия развивается не у самой женщины, а у плода, ею вынашиваемого. Это состояние наиболее тревожно, оно имеет свои причины и признаки.

Причины

Причин развития аритмии у плода много, стоит упомянуть основные, самые часто встречающиеся из них:

внутриутробные инфекции;
прием лекарственных препаратов;
хромосомные аномалии;
неправильный рацион беременной;
нарушение водно-солевого баланса;
патологии кровеносной системы беременной, сдавливанием плодом сердца.

Выраженная тахикардия у плода может являться нормой на последнем триместре, но если приступы случаются постоянно и сопровождаются плохим состоянием беременной, есть повод обратиться к специалисту.

Признаки тахикардии плода

В первую очередь пульс поднимается и становится чаще 120 ударов в минуту у самой беременной. При этом у плода пульс гораздо выше – 170-200 ударов.

При тахикардии плода у беременной сильная тошнота, ощущение сдавливания и боли в груди. Также появляется общая слабость, резкое недомогание, онемение конечностей, повышенная тревожность.

Диагностика

Если есть подозрение, что у плода есть нарушения ритма сердца, делается ряд исследований, включающий в себя следующие процедуры:

ультразвуковое исследование;
эхокардиография плода;
радиография;
допплерография.

Такая комплексная диагностика поможет выявить возможные патологии развития плода, его состояние, узнать все о формировании его сердечно-сосудистой системы. По результатам будет подобрано подходящее лечение.

Лечение

Подбор лечения тахикардии плода зависит от многих факторов, включая срок беременности, заболевания самой женщины, тяжесть аритмии и причину ее возникновения. Зачастую лечение и вовсе не требуется, состояние признается временным и в дальнейшем проходит само.

Но есть случаи, когда лечение необходимо, если его не начать, то ребенок появится на свет с пороком сердца или другими серьезными отклонениями в развитии. Некоторые состояния лечатся только в стационаре.

Чаще всего при тахикардии плода используются следующие препараты, подбираемые в зависимости от формы заболевания:

Если сердце плода бьется с частотой больше 220 ударов в минуту, то беременной прописывают Соталол или Амиодарон.
При желудочковой тахикардии применяют медикаменты на основе магния или лидокаина.
Применение бета-блокаторов при наджелудочковой тахикардии.

При правильном подборе средств прогноз благоприятный, выздоровление матери и будущего ребенка наступает быстро.

Народные средства

Народные средства хороши для профилактики тахикардии у плода. Они помогут кровеносной системы самой женщины, успокоить нервную систему и не дадут сердечному ритму слишком сильно и резко меняться.

Беременная женщина может пить травяные отвары и настои из трав, обладающих седативным действием. Это шалфей, ромашка, мята.

Трансферрин и анемия

Трансферрин — это белок, отвечающий за перенос железа в крови к тканям. Синтез трансферрина происходит преимущественно в печени. Железо транспортируется этим белком к местам его хранения. Трансферрин определяется при дифференциальной диагностике анемии.

Как подготовиться к анализу, чтобы получить точный результат? Перед тестированием концентрации трансферрина пациент должен не есть не менее 12 часов. На результат исследования могут влиять принимаемые лекарства, витамины и БАДы.

Норма концентрации трансферрина в крови: 2-4 г/л.

Причины высокой концентрации трансферрина:

железодефицитная гипохромная и микроцитарная анемия;
беременность;
лечение эстрогенами.

Причины низкого трансферрина:

недоедание;
воспаление;
анемия;
ожоги;
рак.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия характеризуется расстройством сердечного ритма, которое связано с повышенной возбудимостью нервной системы. При тахикардии такого типа у женщины, ожидающей ребенка, наблюдается частота сокращения сердечной мышцы, равная 140-200 ударам в минуту.

Пароксизмальная тахикардия может быть предсердной или желудочковой.
Проявляется этот опасный недуг следующим образом:

Совместно с учащенным сердечным ритмом, который наблюдается в состоянии покоя, женщина ощущает себя ослабленной, уставшей.
Появляются шумы в ушах, кружится голова, не исключены обмороки.
Возникает давящее чувство в груди.
Появление чрезмерной заботы о своем еще не родившемся малыше, которое выражается в виде страха разной интенсивности. Панический страх может вызываться любыми действиями, которые продуцируются самой женщиной или людьми, ее окружающими.
Нарушения со стороны работы пищеварительной системы. Женщину одолевают частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Появившаяся боль в животе может быть причиной повышенного газообразования (метеоризма).
Повышенное потоотделение, нехватка воздуха, увеличение объема среднесуточной мочи.

Симптомы пароксизмальной тахикардии способны появляться в самый неожиданный момент и сохраняться в течение нескольких минут, часов, а иногда и дней.

Любые намеки на нарушение работы сердечной мышцы должны заставить будущую маму незамедлительно обратиться к врачу, поскольку данные проблемы со здоровьем опасны не только для нее, но и для малыша.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия возникает из-за патологий сердечно-сосудистой системы, к примеру, миокардита, инфаркта миокарда или интоксикации, вызванной медицинскими препаратами.

При обнаружении какой-либо патологии женщине, ожидающей ребенка, назначается соответствующее лечение. Во время вынашивания лечение тахикардии осуществляется максимально щадящими способами. Иногда, чтобы справиться с заболеванием, необходимо хирургическое вмешательство. Его проводят после рождения малыша.

Лечение патологии

изменить режим. Беременным нужно чаще бывать на свежем воздухе и меньше времени находиться за компьютером;
разнообразить рацион. Тахикардия может возникать, если в питании не хватает необходимых микроэлементов, в особенности магния, калия и кальция. Нужно употреблять больше растительной пищи, каш из цельной крупы, сушеных фруктов и т. д.;
для успокоения и приведения организма в норму после стресса хорошо помогает чай с мелиссой и мятой.

Для купирования приступа будущей маме рекомендуется присесть или прилечь, чтобы расслабиться. Дышать при этом нужно глубоко. Антиаритмические препараты в данном случае не применяются до последнего, ведь они могут навредить малышу. Что касается борьбы с тахикардией у плода, медикаментозного лечения здесь также стараются избегать. Нормализуйте режим, измените рацион, и все должно быть хорошо.

Если же причиной тахикардии является формирование патологии сердца, использование антиаритмических медикаментов обязательно. Подбор препаратов осуществляется исходя из формы заболевания. Если выявляется воспаление сердечной стенки, используются стероидные препараты. Применение осуществляется курсами – примерно по неделе-полторы. Медикаменты могут быть как в форме таблеток, так и в виде растворов для инъекций или капельницы.

Лечение проводится в условиях стационара, под постоянным наблюдением кардиолога и акушера-гинеколога. Применение каких-либо медицинских препаратов самовольно строжайше запрещено! Нарушение дозировки может привести к самым неприятным последствиям.

При корректном медикаментозном лечении, в сочетании с правильным режимом дня, побороть тахикардию плода удается в 90% случаев. Если же заболевание не поддается лечению, применяется трансплацентарное введение специальных препаратов. Нормализация сердечного ритма происходит уже после рождения, на первом году жизни.

Тахикардия у плода – это серьезная проблема, с которой нужно бороться. Не затягивайте с этим! При первых проявлениях сразу же обращайтесь к специалистам! Тогда, с большой вероятностью, ваш малыш родится здоровым и жизнерадостным.

Профилактика тахикардии во время беременности

Чтобы облегчить себе повышение нагрузки на организм во время ожидания крохи, будущая мамочка должна с первых ней беременности (а еще лучше – до зачатия) прививать себе «полезные привычки», которые заключаются в:

здоровом питании: отказе от жирного, острого, соленого и копченого в пользу свежих овощей, фруктов, каш и постного мяса «на пару»;
полезных напитках: травяном чае, соках, чистой негазированной воде и отказе от кофе, «химозных» и сладких газировок;
полном спокойствии: «отметании» стрессовых ситуаций с нервным перенапряжением и полной концентрации на единственно важной в данный период времени задаче – выносить и родить здорового малыша!

Причины пониженной температуры тела

Не только переохлаждение становится причиной снижения температуры тела. Даже элементарно питание с недостатком питательных веществ, способно дать сбой в организме.

Когда с питанием поступает мало энергии, все что остается телу – работать на износ. Вырабатывается мало тепла, а это прямой путь к истощению и снижению температуры к более низким показателям.

Не позволяйте организму использовать ресурс, который совсем не предназначен для поддержания жизнеспособности. Пускай эта миссия достается правильному и сбалансированному питанию.

Поэтому, если вы соблюдаете строгую диету, не забывайте, что главные поставщики энергии в организм – это углеводы. И 60% наших энергетических ресурсов зависят именно от них. При этом не путайте быстрые углеводы (дисахариды, моносахариды) и сложные углеводы (полисахариды).

От быстрых – отказываемся (макароны, фаст-фуд, кондитерские изделия, белый рис), сложные углеводы – приветствуем. Так как они транспортируют все жизненно необходимые компоненты: клетчатку, инулин, пектин, гликоген, хитин, целлюлозу и т.д.

Кроме этого, причины пониженной температуры могут крыться:

В недостатке сна.

Недосып негативно сказываться на общем состоянии организма, поэтому может стать причиной и дисбаланса температурного режима. Конечно, одна или две недоспанные ночи – не повод для переживаний и точно не повод немедленно бежать за градусником. А вот систематический недосып способен привести к гипотермии.

В адаптации к новым климактерическим условиям.

Резкий переход с тепла на холод не обрадует ваше тело, оно может сигнализировать об этом, дав сбой в температуре. Адаптация должна быть мягкой. Старайтесь, как можно теплее одеваться и не находитесь длительное время на холоде и ветреную погоду без надежной защиты в виде теплой одежды и обуви.

В нарушении гормонального фона.

Низкая температура тела (температура ниже 35,5°С), также может быть связана с нарушениями работы эндокринной системы. Ведь в терморегуляции далеко не последнюю роль играют гормоны щитовидной железы и яичников.

Низкая температура может указывать на гипофункцию эндокринных желез, недостаточную выработку йода, прогестерона и ТТГ.

Поэтому, специалисты клиники R + Medical Network настоятельно рекомендуют не затягивать визит к эндокринологу и пройти хотя бы минимальное обследование – УЗИ щитовидной железы и биохимический анализ крови.

Только своевременная и компетентная диагностика заболевания может гарантировать высокий результат лечения.

Что делать при тахикардии

Исходя из результатов всех исследований, врач будет выбирать наиболее безопасное лечение, которое поможет справиться с недомоганием и не навредит вашей беременности.

Выбирая терапию и направление в лечении, доктору придется учитывать очень много разных индивидуальных факторов: ваш возраст, срок беременности, заболевания, которыми вы страдаете, общее протекание беременности, причины, вызывающие тахикардию и т. д.

Легкую форму тахикардии, которая не является причиной для паники, ваш лечащий врач будет просто наблюдать, справляясь с ней простыми профилактическими средствами:

Постоянно контролировать прибавление в весе, чтобы не допускать ожирения.

Для этого необходимо сбалансировать свой рацион ‒ питаться правильно и полноценно, употреблять в пищу только полезные продукты, исключить из меню мучное, сладкое, жареное, жирное, излишне соленое или кислое, не злоупотреблять пряностями, не есть полуфабрикаты и, конечно, не питаться в фастфудах.

Если вы еще не избавились от вредных привычек, то пришла пора это сделать.

Исключите любые вещества, стимулирующие сердечную активность: алкоголь, табак, кофеин, другие наркотические вещества.

При отсутствии противопоказаний занимайтесь физическими упражнениями.

Плавание, аквааэробика, пилатес, умеренная гимнастика помогут вам поддерживать свое тело и здоровье в тонусе до самых родов, а после них – позволят быстрее восстановиться и прийти в форму.

Беременность должна протекать максимально комфортно.

Не доводите себя до стрессов, избегайте нервных потрясений и переживаний, медитируйте, расслабляйтесь, высыпайтесь, занимайтесь йогой, гуляйте на свежем воздухе – одним словом, побольше отдыхайте и позволяйте себе только положительные эмоции.

Можно ли обращаться к медикаментозному лечению или народным средствам?

При обострении ситуации доктор может назначить вам и некоторые медикаменты, в зависимости от того, какая причина провоцирует появление тахикардии.

То есть, если виной приступов являются проблемы со стороны сердечнососудистой системы, то врач будет настаивать на госпитализации и адекватном лечении, направленном на то, чтобы максимально обезопасить вас и ребенка.

При проблемах с эндокринной системой и гормональным фоном, применяется другая терапия и т. д.

В целом же, чтобы снизить частоту или интенсивность приступов, доктор может порекомендовать препараты, которые разрешены при беременности:

Успокаивающие лекарства седативного характера.

Как правило, назначаются только медикаменты растительного происхождения («Ново-Пассит», «Боярышник форте», «Фитоседан», другие средства на основе пустырника или валерианы).

Помимо этого, часто прописываются витаминно-минеральные комплексы, в которых содержится достаточное количество основных полезных веществ – магния, кальция, калия, йода, фосфора и т. д. («Элевит», Витрум Пренаталь», «Прегнавит», «Матерна»).
Иногда лечение может включать в себя прием бета-блокаторов или антиаритмических препаратов.

Адреналиноблокаторы, как «Метапролол», способны контролировать воздействие адреналина на синусовый узел, однако некоторые антиаритмические препараты могут вызывать аномалии развития ребенка, поэтому применять такие лекарства самостоятельно, без назначения и контроля врача, ‒ нельзя.

Что касается обычных мер, народных средств и действий во время недомогания, то они очень просты:

если вы почувствовали сильное сердцебиение, постарайтесь максимально расслабиться – лучше сразу прилягте, заняв максимально удобную позу, закройте глаза и попробуйте ни о чем не думать;
дышите медленно и глубоко (можно на мгновение задерживать дыхание и тут же выдыхать, чтобы сердце успокоилось);
хорошо помогает умывание холодной водой или прохладный компресс (на лицо и голову), если есть возможность, просто окуните лицо в холодную воду хотя бы на несколько секунд;
в народной медицине есть много рецептов отваров и чаев, которые могут помочь справиться с недомоганием.

Можно запарить плоды шиповника и боярышника, заваривать мелиссу или мяту, ромашку, употреблять в пищу мед и пергу, однако все же лучше сначала проконсультироваться с доктором.

Причины

Почему возникает при беременности тахикардия, точно пока не установлено. Вероятность ее развития зависит от состояния здоровья женщины, ее образа жизни, окружающей обстановки.

Основным провокатором учащения сердечного ритма считается повышение гормонов адреналина и норадреналина. Помимо физиологических гормональных скачков, происходящих в организме беременной, выделяют такие причины тахикардии:

бронхиальная астма;
привычки, вредные для здоровья;
аллергия на аптечные комплексы витаминов и другие медикаменты;
повышенный уровень ТТГ при некоторых недугах щитовидной железы;
железодефицитная анемия;
обезвоживание в результате токсикоза с рвотой или несоблюдения питьевого режима;
тревожность;
воспалительные процессы в организме;
подъем температуры;
травмы;
передозировка лекарств;
значительные кровопотери вследствие таких причин: отслойка плаценты, травма, внематочная беременность;
лишний вес;
патологии сердечно-сосудистой системы.

Особую обеспокоенность вызывает тахикардия при беременности в сопровождении диспепсических расстройств, обморочных состояний, онемения конечностей, болезненности в грудине, повышенной раздражительности, сонливости, головокружений. Внезапное учащение сердцебиения в покое также является показанием к дополнительным обследованиям у кардиолога.

За 40 недель гестации организм женщины терпит значительные метаморфозы. В зависимости от срока, причины тахикардии при беременности меняются

Важно уметь замечать отклонения от нормы в состоянии и знать, как себе помочь

Тахикардия на ЭКГ