Что нужно знать родителям о симптомах и лечении трахеита у ребёнка?

Симптомы

Для заболевания характерно экссудативное (катарально-геморрагическое) воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей, а также конъюнктивы глаз и носовой полости, сопровождается тяжелым дыханием, кашлем и хрипами.

Острая форма:

• при проведении пальпации трахеи возникают приступы кашля, которые могут сопровождаться кровяными отхаркиваниями;
• при осмотре гортани заметны гиперемия, точечные кровоизлияния, отеки слизистых, творожистые наложения в просвете дыхательных путей;
• птица тяжело дышит через открытый клюв. Акты вдоха и выдоха затруднены;
• при прослушивании дыхания слышны не типичные для здоровой птицы каркающие, свистящие или хрипящие звуки;
• меняется поведение кур – они становятся пассивными, малоподвижными;
• возможны приступы удушья;
• потеря аппетита, расстройство пищеварения;
• прекращение или падение яйценоскости.

Перманентное течение заболевания:

• покраснение слизистых оболочек глаз, деформация глазной щели, светобоязнь;
• частые выделения слизистого и пенистого экссудата из глаз и носа;
• выпячивание третьего века на глазное яблоко, отечность и слипание век;
• появление кровоизлияний на слизистой оболочке глаз, развитие конъюнктивита;
• повышение температуры тела на 1-2°;
• низкий рост массы у больной птицы, сниженная яйценоскость;
• апатичность, общее угнетение, отсутствие аппетита;
• посинение гребня;
• выцветание роговицы;
• трахея и гортань могут быть закупорены кровяными сгустками, слизистая горла вишневого цвета.

5 ошибок, которые часто совершаются больными во время острой вирусной инфекции

ОРВИ можно заразиться несколько раз в год. Обычно болезнь проходит легко, но если запустить процесс, может привести к значительным осложнениям. Наиболее распространенные ошибки, приводящие к тяжелым осложнениям.

Ошибка 1. Снижение температуры без необходимости

Повышение температуры — защитная реакция организма на заболевание, когда необходимо активизировать иммунную систему и вырабатывать антитела. Поэтому, если температура поднялась до 38,5 во время вирусной инфекции, сбивать ее не нужно. Жаропонижающие средства принимают только, если температура выросла выше.

Ошибка 2. Прием антибиотиков

Нередко больные с ОРЗ начинают лечение с приема антибиотиков. Это серьезная ошибка, ведь если заболевание вызвано вирусами, антибиотики бесполезны и даже вредны. Они не убивают вирус, а уничтожают полезные бактерии, населяющие организм. Решение о назначении антибиотиков врач принимает только при присоединении бактериальной инфекции.

Ошибка 3. Отказ от лечения

Мнение, что простуда в любом случае длится 7 дней, даже если ее лечить, ошибочно. Нужно помочь организму справиться с вирусом, и для этого необязательно пить таблетки. Существует несколько простых рекомендаций, которые помогут в борьбе с инфекцией: постельный режим, обильное теплое питье. Жаропонижающие препараты с ибупрофеном принимают, если температура поднялась выше 38,5о С.

Ошибка 4.  Самолечение

После появления симптомов острой вирусной инфекции, нужно обратиться к врачу сразу, так как определить, насколько опасна инфекция, может только специалист. Помимо респираторных инфекций, можно заболеть гриппом, дающим тяжелые осложнения. Если через 5 дней лечения вы не чувствуете себя лучше, нужно срочно обратиться за помощью к врачу ещё раз.

Ошибка 5.  Отказ от больничного

Это самая распространенная ошибка. Больному нужен покой, постельный режим и другие условия для быстрого выздоровления. Кроме того, вирусная инфекция заразна, и если человек выходит на работу даже с легким насморком, это подвергает риску заражения окружающих. У людей со слабым иммунитетом эта же инфекция может быть гораздо более серьезной, и даже смертельной.

Классификация болезни

Слизистой оболочки трахеи принято классифицировать в зависимости от причин, спровоцировавших появление проблемы, а также по форме течения недуга. Так, в зависимости от факторов развития выделяют следующие разновидности заболевания:

1. Вирусный трахеит всегда имеет острую форму течения. Возникает в результате заражения вирусной инфекцией. Основной симптом — появление кашля, сопровождающегося отхождением мокроты. Патология является весьма заразной, быстро развивается, в очаг воспаления вовлекаются другие области органов дыхательной системы.
2. Бактериальный. Возникает в результате проникновения патогенной микрофлоры в организм ребенка. Является достаточно опасной формой заболевания, хотя и менее заразной (передача инфекции возможна только при непосредственном контакте с больным).
3. Смешанный. Возникает в результате одновременного поражения организма вирусной и бактериальной инфекцией. Распространенная форма недуга, отличительной чертой которой является наличие обширных очагов воспаления, когда поражается не только слизистая трахеи, но и ткани других органов. Таким образом, у ребенка развивается ларинготрахеит, трахеобронхит и другие заболевания органов дыхания.
4. Аллергический. Возникает при контакте ребенка с веществами-аллергенами.

По форме течения выделяют:

1. Острый трахеит имеет выраженную клиническую картину, симптомы заболевания развиваются стремительно, сразу же после проникновения вируса или патогенных микроорганизмов. Длительность недуга составляет порядка 2 недель.
2. Хроническая форма заболевания развивается в том случае, если ребенку не была оказана медицинская помощь при остром трахеите. Патология имеет волнообразный характер течения, периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Основной симптом — постоянный кашель, который возникает у ребенка даже тогда, когда он кажется совершенно здоровым. Особенно сильно кашель проявляется в утреннее время суток.

Как проявляется аллергия на кошек у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Значение понятия «трахеит»

Трахеит является респираторным заболеванием, имеющим острое или хроническое течение. Характеризуется диффузным воспалением слизистой трахеи. Проявления его у малыша начинается с сухого «лающего» кашля, болей в глотке, повышения температуры тела, осиплости и хрипоты. Симптомы могут наблюдаться в первые дни болезни, если вовремя назначить лечение, они исчезают через 3 – 4 дня. При запущенных стадиях трахеита может произойти хронизация процесса.

Для трахеита характерна сезонность, чаще всего пик заболеваемости приходится на октябрь-апрель. Возникновение этого заболевания от страны проживания не зависит.

Причины возникновения болезни

Острая форма трахеита у детей может развиться:

• При недостаточной влажности воздуха в помещении.
• При сильном переохлаждении.
• При длительном вдыхании холодного воздуха.
• При аллергических реакциях.
• При общих неблагоприятных факторах окружающей ребенка среды (экология, сигаретный дым и др.).

Острый трахеит может проявиться также при некоторых видах кардиологической патологии. В редких случаях симптомом сопутствующим сердечной недостаточности может быть кровохарканье, о нем читайте здесь.

Хронический трахеит у ребенка бывает спровоцирован:

• Бактериальной инфекцией, гнездящейся в больных зубах.
• Хроническим инфекционным очагом в носоглотке.
• Хроническим тонзиллитом.
• Воспаленными аденоидами.
• Аллергией.
• Сигаретным дымом.

Источником аллергического трахеита у ребенка может стать бытовая пыль или шерсть домашних животных. Медикаменты или продукты крайне редко являются причиной заболевания.

Несформировавшийся слизистый эпителий, вирусная инфекция, реже сухость воздуха может вызвать трахеит у грудных детей.

Как лечить трахеит в домашних условиях

Для ускорения выздоровления доктор Комаровский рекомендует поддерживать оптимальную влажность (50–70%) и температуру воздуха (+20–23° С) в доме. Теплый сухой воздух пересушивает слизистые оболочки, из-за чего симптомы болезни долго не проходят.

Облегчить симптомы острого воспаления трахеи в домашних условиях помогут массаж, обильное теплое питье. Кормить малыша в период болезни следует легкой пищей, богатой витаминами (куриным бульоном, фруктами, овощными салатами). При отсутствии высокой температуры можно использовать теплые ножные ванночки, горчичники, разогревающие компрессы на грудь, прогревания.

Народные методы

Дополнить лечение в домашних условиях можно народными средствами. Такая терапия не заменяет лекарства и физиолечение. Вот некоторые популярные рецепты:

Разведите 1 ст. ложку лимонной кислоты в 300 мл теплой воды. Полощите рот каждые 2–3 часа. Лимонная кислота эффективна при первых симптомах заболевания. Раствор действует как антисептик, обеззараживая полость глотки, помогает в снятии воспаления, лечении бронхита, ринотрахеита. Применяйте средство 5–7 суток в острый период заболевания.

Валериана. Снять симптомы трахеита в домашних условиях поможет сухой корень растения. Добавляйте по 1–2 г измельченного сырья в чай. Валериана снимает отечность, уменьшает болевые ощущения, предотвратит ринофаринготрахеит и бронхотрахеит. Хорошо помогают ингаляции с отваром растения. 3–4 ст. л. измельченной сухой травы залейте водой, кипятите 10 минут, процедите. Глубоко и медленно дышите над отваром 15 минут.

10 ст. л. сухой измельченной хвои засыпьте в стеклянную банку, залейте 1 литром крутого кипятка. Поставьте в темное место на 48 часов, процедите, добавляйте по 3–4 столовых ложки настоя в чай

Применяйте с осторожностью при наличии аллергических реакций. Курс применения – 2–4 месяца.

Ромашка, календула

Эти целебные травы оказывают антисептическое действие. По 2 ст. л. сухих цветков ромашки и календулы залейте 400 мл кипятка, настаивайте 5 часов, процедите. Ромашка и календула помогают быстро вылечить воспаление трахеи у грудничка. Давайте ребенку по 100 мл средства по утрам на протяжении месяца.

Протертая редька с медом и коньяком оказывает обеззараживающее действие, эффективно снимает симптомы трахеита в домашних условиях. Средство готовится так: небольшую редьку очистите от кожуры, протрите на крупной терке, отожмите, добавьте 5 ст. л. меда и 150 мл коньяка, поставьте в темное место на 5 суток. Давайте ребенку по 1 ст. л. выделившегося сока дважды в день на протяжении недели. По желанию, разводите средство в теплом чае или молоке. Снадобье с алкоголем противопоказано детям младше 10 лет.

Симптомы хронического аденоидита и гипертрофии аденоидов

• Частый затяжной насморк
• Заложенность носа, вплоть до полного отсутствия носового дыхания
• Вследствии предыдущего симптома ребенок часто дышит с открытым ртом днем или во время сна
• Кашель, в том числе сухой ночной (вследствии стекания слизи по задней стенке глотки)
• Храп во время сна
• Снижение внимания и быстрая утомляемость в связи с недостатком получения кислорода при носовом дыхании

Можно ли «махнуть рукой» на эти симптомы?

Даже неосложненную форму хронического аденоидита нельзя оставлять без внимания, кислородное голодание которое формируется на фоне затрудненного носового дыхания или дыхания через рот, проявляется снижением возможностей памяти, усидчивости, внимания, обучаемости. Ребенок становится раздражительным, капризным, быстро устает. Иммунная система, находится в постоянном напряжении хронического воспаления, в результате чего появляется симптом естественного иммунодифицита, из-за истощения клеточных элементов иммунной системы и ребенок становится ослабленным, часто болеющим. При большой степени гипертрофии может измениться лицевой скелет, формируется так называемый «аденоидный» тип лица с вытянутой нижней частью скелета, изменением прикуса, приоткрытым ртом.

Кроме этого мы боимся формирования осложнений

Осложнения при хроническом аденоидите и гипертрофии аденоидов:

• Острый средний отит
• Экссудативный отит (так называемый «немой» отит, когда при отсутствии боли происходит снижение слуха из-за накопления жидкости за барабанной перепонкой)
• Стойкая кондуктивная тугоухость
• Частые ангины
• Трахеит, бронхит
• Гайморит, этмоидит, синусит

Принципы лечения трахеита

Чаще всего проводится лечение в домашних условиях. Госпитализируют только пациентов с тяжелым течением и новорожденных детей.

То, какие группы лекарств будут назначены при трахеите, зависит от этиологии заболевания. Самостоятельно определить нужные медикаментозные средства невозможно.

Антибиотики при трахеите назначают только при наличии бактериальной инфекции. Могут быть рекомендованы такие лекарственные средства:

• «Амоксиклав»;
• «Сумамед»;
• «Ампициллин»;
• «Аугментин»;
• «Клацид»;
• «Флемоксин».

Любые таблетки такого плана может назначать только специалист. Дозировка индивидуально и подбирается, исходя из состояния, возраста и массы тела пациента.

Если трахеит вирусной этиологии, прописывают противовирусные средства. Это может быть «Виферон» и другие медикаменты, оказывающие подобное воздействие.

Так как основной симптом при трахеите – мучительный кашель, важно правильно подобрать лекарство. Только врач может решить, на каком этапе болезни стоит применять противокашлевые средства, а когда можно назначить отхаркивающие препараты. Лечение неправильными методами значительно усугубляет клиническую картину болезни и приносит пациенту больше страданий

Лечение неправильными методами значительно усугубляет клиническую картину болезни и приносит пациенту больше страданий.

К противокашлевым медикаментам относятся:

• «Синекод»;
• «Глаувент»;
• «Туссин»;
• «Бронхолитин».

Препараты такого плана могут выпускаться в форме сиропа, таблеток, аэрозолей или растворов для ингаляций при трахеите. Такие средства применимы на первых порах болезни, когда мокрота еще не выделяется, а кашель слишком мучителен и, возможно, даже не дает крохе нормально уснуть.

В другую категорию препаратов входят муколитики и отхаркивающие препараты. Когда ребенок их применяет, слизь в дыхательных путях разжижается, и происходит стимуляция ее выведения наружу. Врач может назначить такие медикаменты:

• «АЦЦ»;
• «Лазолван»;
• «Мукалтин»;
• «Амброксол»;
• «Бромгексин»;
• «Проспан»;
• «Амбробене»;
• «Аскорил».

При заболеваниях верхних дыхательных путей благотворное воздействие оказывают ингаляции с помощью небулайзера. На фото можно увидеть, как выглядит этот прибор. Проведение таких процедур наиболее эффективно на начальных стадиях заболевания.

В раствор для проведения ингаляций добавляют противовоспалительные, антимикробные и антибактериальные составляющие. При необходимости можно также вводить отхаркивающие препараты. Основные компоненты для проведения таких процедур могут быть следующими:

• «Беродуал»;
• «Биопарокс»;
• «Амброксол»;
• «Мирамистин»;
• «Ингалипт»;
• «Гексорал»;
• «Хлорофиллипт».

Для смягчения горла можно использовать леденцы на травах. На этапе восстановления после трахеита можно применять гомеопатию.

Лечение народными средствами проводится только наряду с основной терапией. Можно ставить компрессы, делать дренажный массаж для облечения выделения мокроты

Во время терапии важно следить за питанием малыша. Еда должна быть оптимальной температуры, мягкой консистенции. Из диеты стоит исключить продукты, способные вызвать аллергию

Из диеты стоит исключить продукты, способные вызвать аллергию.

Профилактика заключается в закаливании ребенка, обеспечении ему полноценного питания и активного образа жизни. Своевременное лечение всех простудных заболеваний защитит от осложнений.

Чуткое отношение к ребенку позволит сохранить его здоровье и быстро излечиться от любых патологий дыхательной системы.

Смотрите видео:

Почему дети болеют

Трахеит – это воспаление трахеи. Как правило, протекает заболевание в изолированной форме. Реже можно столкнуться с тем, что поражены и другие органы. Если так происходит, то диагноз может звучать, как ларинготрахеит, ринотрахеит, трахеобронхит).

Трахеит у детей может быть инфицированным и неинфицированным. В зависимости от его вида причины появления болезни также разные. Спровоцировать появление неинфицированного трахеита может:

• Высокая или низкая температура. Кроме леденящего воздуха, которым дышал малыш, не менее опасным для его организма является пересушенный и очень горячий воздух.
• Аллергены-раздражители, которыми дышал ребенок.
• Воздух, в котором содержатся частички химических веществ.

Развивающийся инфицированный трахеит у детей может стать результатом проникновения в организм таких возбудителей, как:

• Аденовирус.
• Грипп.
• ОРВ.
• Палочка пневмококка или инфлюэнцы.
• Возбудитель кори или коклюша.
• Энтеровирус.
• РС-вирус.

Причины развития заболевания

Основной и единственной причиной начала воспалительного процесса на слизистой трахеи является инфекция – она почти всегда вирусная, но в редких случаях врачи выделяют бактериальную этиологию. Не всегда присутствие в организме инфекции приводит к развитию именно трахеита – для этого необходимо, чтобы «сработали» некоторые факторы:

• регулярное вдыхание слишком холодного или слишком горячего воздуха;
• частые переохлаждения;
• курение;
• частое вдыхание токсичных веществ – это может быть связано с особыми условиями труда;
• хронические заболевание дыхательных путей;
• воспалительные заболевания в носовых полостях и носоглотке;
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.

К какому врачу обратиться

Трахеит у детей обычно лечит врач-педиатр, при улучшении состояния назначается физиотерапия. При подозрении на аллергическую природу болезни или на развитие бронхиальной астмы показана консультация аллерголога. Если трахеит сопутствует вирусной инфекции, с которой ребенок попадает в стационар, его лечит врач-инфекционист. При распространении инфекции на бронхи и легкие необходима консультация пульмонолога. Наконец, при рецидивирующем трахеите необходимо устранить очаги хронической инфекции (осмотр стоматолога, ЛОР-врача), а также посоветоваться с врачом-иммунологом.

Лечение острого ларингита 9

Лечение острого ларингита требует комплексного подхода.

Антибактериальная терапия

Применение антибактериальной терапии больным нетяжелой формой ларингита не требуется. При выраженных воспалительных явлениях, при осложненных формах острого ларингита, при развитии абсцесса, а также при обострениях хронического ларингита назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин/клавулановая кислота, цефалоспорины III–IV поколений) или респираторные фторхинолоны.

Ингаляционная терапия

Показана больным любой формой ларингита, в том числе абсцедирующей.Ингаляции могут применяться в качестве монотерапии при неосложненных формах ларингита в качестве симптоматического лечения для увлажнения слизистой оболочки гортани, а также в комплексе с другими методами лечения при воспалительных заболеваниях гортани.В ингаляционной форме применяются лекарственные средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, противоотечным, муколитическим, противовоспалительным действием, а также способностью увлажнять слизистую оболочку.Основным преимуществом ингаляций является возможность достижения быстрого и эффективного лечебного действия с применением небольшой дозы лекарственного препарата при значительном снижении отрицательного системного эффекта. Во время ингаляции происходит быстрое всасывание лекарственных препаратов. Создается высокая концентрация лекарственного средства непосредственно в очаге воспаления.

Муколитические препараты

Прочие рекомендации по лечению:

• голосовой покой – рекомендуется разговаривать как можно меньше, избегать крика, громкой речи и шепота
• щадящая диета – не рекомендуется есть острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу
• отказ от курения и алкоголя

При неэффективности лечения или проявлении осложнений показана госпитализация. При необходимости выполняется оперативное вмешательство.Показаниями к экстренной госпитализации являются осложнения острого ларинготрахеита:

• отёчный ларингит
• эпиглотит
• абсцессы надгортанника, осложнённые формы заболевания (инфильтративной и абсцедирующей)
• угроза развития стеноза гортани

После перенесенного заболевания восстановительный период длится 2 недели. При проведении хирургического вмешательства рекомендуется наблюдение у оториноларинголога в течение нескольких месяцев.

Диагностика в ОН КЛИНИК Бейби

Качественная диагностика трахеита у детей — залог постановки точного диагноза, что крайне важно для выбора тактики лечения. Обследование ребёнка начинается с физикального осмотра в кабинете ЛОР-врача (или педиатра): доктор оценивает работу дыхательной, сердечно-сосудистой системы, состояние ЛОР-органов

После общения с пациентом назначаются необходимые дополнительные исследования.

• Анализы крови и мочи позволяют судить о степени воспалительного процесса и проводить наблюдение за гемодинамикой.
• Рентгенография или КТ лёгких — для исключения осложнений в виде бронхитов и пневмонии.
• УЗИ регионарных лимфатических узлов — определение реактивности местного иммунного ответа.
• ЭКГ — оценка состояния сердечно-сосудистой системы.

В нашем детском медицинском центре доступно проведение полного диагностического комплекса обследований, что очень удобно для маленьких пациентов и их родителей!

Диагностика трахеита у детей и взрослых

Обследование пациента – это важнейший пункт, без которого невозможно назначить адекватную и действенную терапию. Диагностика проводится всегда комплексно и зависит от клинической картины болезни, возраста пациента и наличия у него некоторых хронических заболеваний.

Какой врач занимается лечением трахеита

Воспалительный процесс, связанный со слизистой оболочкой трахеи, – это компетенция врача ЛОРа или иногда пульмонолога. Как правило, пациент первоначально обращается к терапевту/педиатру и только потом попадает на консультацию к более узкому специалисту.

Осмотр врача

В первую очередь медицинский специалист, который берется за лечение пациента, расспросит его о жалобах и о сроках появления первых симптомов. Далее проводится внешний осмотр кожных покровов, лимфатических узлов и грудной клетки. Определяется характер носового дыхания, есть ли заложенность, отечность, выделения. Оценивается состояние горла (есть ли покраснения, налет и т. д.). В обязательном порядке врач воспользуется современным фонендоскопом.

Лабораторные тесты и инструментальные методы

Диагностика, проводимая всегда комплексно, включает инструментальные методы исследования, а также лабораторные тесты. Первоначально назначается общий анализ, при котором берется кровь. Он считается стандартным при заболеваниях такого рода. Этот тест позволяет врачу обнаружить воспалительный процесс (если таковой имеется) в организме человека, который обратился за медицинской помощью.

Далее специалист при подозрении может рекомендовать пройти рентгенографию, которую выполняют чаще всего в 2-ух проекциях. Нужен снимок передней и боковой части грудной клетки. Результаты такого исследования – это хорошая возможность оценить состояние всего бронхиального дерева и легких, исключить или выявить различные воспалительные процессы.

Ларинготрахеоскопия и трахеобронхоскопия также используются при постановке диагноза. Эти эндоскопические способы диагностики распространены и успешно применяются в современной медицине. При первом варианте обследованию подлежат трахея и гортань, а во втором варианте – трахея и бронхи. Процедура выполняется в условиях амбулатории при помощи гибкого эндоскопа, который вводится в трахею.

Главные симптомы острого трахеита

Общие проявления

Поскольку трахеит в большинстве случаев является следствием вирусной инфекции, проявления недуга сопровождаются признаками интоксикации, слабостью, сонливостью, повышением температуры до 38 – 39⁰C. Малыш отказывается от еды, при обследовании врач замечает увеличенные лимфатические узлы. Очень редко явления трахеита возникают изолированно, обычно заболевание начинается с небольшого насморка, боли и першения в горле, покашливания. Затем на первое место выходит кашель, как главный симптом трахеита.

Неинфекционному трахеиту не присущи явления выраженной интоксикации, значительного повышения температуры. При остром аллергическом трахеите прослеживается связь кашля и контакта с сенсибилизирующим веществом.

Специфический кашель

Сухой, приступообразный кашель становится сильнее и мучает ребёнка в ночное время, когда малыш длительно находится в горизонтальном положении. Нарушение сна только ухудшает общее самочувствие крохи, малыш просыпается слабым, «разбитым».

Особенность кашля при трахеите в его низком тембре, родители нередко описывают этот симптом «как будто в трубу».

В первые дни приступы кашля возникают довольно часто и могут длиться от нескольких минут до часа, иногда изнуряющий кашель заканчивается рвотой. Спровоцировать приступ может резкое изменение температуры воздуха, например, если малыша вывели погулять. Громкий смех, плач, волнения так же могут «запускать» защитный механизм, а психоэмоциональное напряжение, страх препятствуют его затиханию.

В первые дни, мокроты при кашле практически не наблюдается, по истечению 3 – 4 дней, при правильном лечении, приступы кашля тревожат малыша меньше. Рефлекторный акт становится менее мучительным, болезненным, начинает отделяться мокрота.

Появление вязкой, гнойной мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции. Такое состояние требует врачебной консультации и назначения рациональной терапии.

Боль за грудиной

Раздражение слизистой оболочки при кашле приводит к развитию болезненных ощущений по ходу трахеи. Малыш жалуется на боль за грудиной, которая усиливается после приступа кашля. Иногда болезненность возникает и в межлопаточной области.

Явления дыхательной недостаточности

Во время приступа можно заметить активное участие вспомогательной мускулатуры, межрёберных мышц в акте дыхания. Малыш рефлекторно пытается дышать более поверхностно и часто, чтобы не спровоцировать новый приступ кашля.

Сопутствующие симптомы

Воспалительный процесс быстро охватывает дыхательные пути ребёнка, а проявления дыхательной недостаточности при трахеите ухудшают затруднённое носовое дыхание, поражение гортани и бронхов. Чтобы понять, поражение какого из отделов дыхательной системы преобладает у малыша, стоит разобраться в особенностях клинических проявлений.

ларингит.

Воспаление гортани, подсвязочного пространства и голосовых связок при трахеите – очень частое и опасное для детей состояние. Ларинготрахеит отличается выраженным отёком и скоплением экссудата в области голосовых связок.

Осиплость голоса, шумное дыхание, затруднённый вдох, «лающий» кашель – главные признаки воспаление гортани у малыша. Это состояние особенно опасно для детей до 3 лет, поскольку может привести к появлению ложного крупа (сужению и стенозу гортани, с развитием удушья). Заметив опасные симптомы, родители должны немедленно обратиться к врачу, поскольку явления стенозирующего ларинготрахеита усугубляются в ночное время;

бронхит.

При воспалении бронхов симптомы заболевания схожи с проявлениями трахеита, но болезнь протекает с более выраженными явлениями интоксикации. При аускультации врач отмечает наличие множественных сухих или влажных хрипов, мокроты при воспалении бронхов выделяется значительно больше, чем при трахеите. Сочетание воспаления трахеи и бронхов специалисты называют трахеобронхитом;

пневмония.

Характерная для воспаления лёгких клиническая картина помогает легко отличить это серьёзное заболевание. Но иногда, при малосимптомном воспалении, атипичных формах пневмонии, болезнь может протекать длительно и проявляться покашливаниями, напоминающими трахеит.

Виды

Воспалительный процесс в трахее может быть разным по длительности и интенсивности. Это обусловлено различными причинами, которые приводят к его развитию. Об остром трахеите говорят, когда заболевание появилось у малыша впервые в жизни. Более чем в 90% случаев это — инфекционная форма.

Самая частая причина острого воспаления трахеи у детей — вирусы. Несколько реже к развитию заболевания приводит бактериальная флора — стрептококки и стафилококки. Анаэробные микроорганизмы вызывают трахеит не более, чем в 5% случаев. Острый процесс характеризуется появлением сильного отека трахеи, ее инфильтрацией воспалительными иммунными клетками, а также образованием достаточно большого количества слизи. Эти морфологические особенности приводят к тому, что у малыша появляются характерные для заболевания клинические симптомы.

Хронический трахеит в большинстве случаев является последовательной стадией острого. В детской практике он встречается преимущественно у малышей, которые имеют нарушения в работе иммунной системы и осложненные хронические заболевания внутренних органов. В подростковом возрасте на развитие хронической формы трахеита существенно влияет длительное или эпизодическое курение.

Малыши, имеющие тяжелые патологии легких и застойные заболевания сердечно-сосудистой системы, находятся в зоне риска по развитию стойкой затяжной формы патологии трахеи. В ряде случаев к развитию хронического варианта приводят болезни придаточных пазух носа.

Морфологически при хронизации процесса на слизистых оболочках трахеи могут наблюдаться как гипертрофические, так и атрофические изменения. Гипертрофия проявляется повышенным кровенаполнением кровеносных сосудов и разрастанием внутренней выстилки дыхательного дерева. Эти изменения провоцируют появление у ребенка кашля с большим выделением мокроты. Количество отделяемой слизи также заметно возрастает.

При атрофии слизистая оболочка меняет свой цвет. Она становится серой, появляется нехарактерный для нее блеск. Слизистая заметно истончается и может легко кровоточить.

Стадии трахеита

Катаральный трахеит: Начальная стадия характеризуется легким воспалением слизистой трахеи. Ребенок может испытывать слабый кашель, недомогание и легкое повышение температуры.

Трахеобронхит: В этой стадии воспаление распространяется на бронхи. Кашель становится сильнее, сопровождается отхождением мокроты. Ребенок может жаловаться на боль в груди и затрудненное дыхание.

Ларинготрахеит: Самая тяжелая стадия, когда воспаление распространяется на гортань. Кашель становится сухим, хриплым и приступообразным. Дыхание может быть затруднено, и возникают “лающие” кашель и хрипы.

Причина заболевания

Причина острого трахеита – инфекционное поражение трахеи вирусами, реже бактериями или грибами, чаще в составе острого респираторного заболевания с поражением других органов верхних дыхательных путей(носа, глотки, гортани, бронхов). Предрасполагающими факторами для возникновения острого трахеита являются переохлаждение, снижение иммунной защиты , как местной , например при наличии хронических заболеваний ЛОР-органов или после удаления миндалин, так и общей при гиповитаминозе, хроническом стрессе, длительном переутомлении, вторичных иммунодефицитах, а также вдыхание загрязненного, слишком холодного или сухого воздуха, токсических летучих веществ. Хронический трахеит может развиться как следствие острого или возникнуть в результате постоянного раздражения слизистой оболочки трахеи при курении, вдыхании ирритантов, нарушении обмена веществ, почечной недостаточности. При этом как правило трахеит ассоциирован с хроническим бронхитом и редко бывает изолированным.

Диагностика

Из-за специфических симптомов для постановки диагноза «трахеит» специалисту, как правило, достаточно собрать анамнез и осмотреть больного. При осмотре врач оценивает общее состояние ребёнка, частоту дыхания и пульс, обследует зев, прослушивает лёгкие 1. При подозрении на грипп больному могут назначить соответствующий экспресс-тест1.

Лабораторная диагностика при трахеите может включать следующие тесты:

• общий клинический анализ крови;

• исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови 1.

Врач может назначить эти анализы ребёнку с высокой температурой, если есть подозрения на бактериальную инфекцию 1.

Детям с признаками дыхательной недостаточности проводят пульсоксиметрию, измерение степени насыщения крови кислородом 6.

Для уточнения диагноза врач может провести ларингоскопию — осмотреть трахею с помощью ларингоскопа.