Уколы Цефазолина детям: инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Не стоит комбинировать вещество с мочегонными средствами и антикоагулянтами. При совместном использовании цефазолина и петлевых диуретиков может развиться блокада канальцевой секреции.

Аминогликозиды провоцируют повышение угрозы . При использовании препаратов, которые блокируют канальцевую секрецию, повышается уровень антибиотика в крови и увеличивается вероятность токсических поражений.

Инструкция по применению Цефазолина в нашем видео:

Период беременности сопровождается значительными переменами в функционировании иммунной и эндокринной системы женского организма. В ответ на вынашивание плода изменяется гормональный статус, происходит снижение защитных сил, наблюдается угнетение выработки некоторых антител. За счет данных перемен организм будущей матери становится более восприимчивым к различным инфекциям.

Многие инфекционные заболевания требуют применения антибактериальных препаратов, без которых организм не сможет самостоятельно справиться с размножением возбудителей. Цефазолин при беременности используется для лечения патологий, вызванных микробами.

Препарат отличается относительно низкой токсичностью, поэтому по показаниям он может применяться в терапии инфекций у будущих матерей.

Инструкция по применению

Цефалоспориновая группа известна начиная с 1962 года и в свое время оказалась востребована против инфекционных заболеваний, вызванных действием грамположительных микроорганизмов, в частности распространенного тогда брюшного тифа. Антибиотик Цефазолин устарел и практически не находит применения в общемировой медицинской практике. Отставание во времени лекарства связано с тремя факторами:

Более 50 лет успешного применения не прошли даром – эволюция продолжается и подавляющее большинство современных бактериальных штаммов выработали полную или частичную устойчивость к действующему веществу.
Каждый антибиотик действует агрессивно по отношению к организму. Вдвойне справедливое замечание для препаратов первого поколения. Высокая токсичность Цефазолина проявляется в наличии серьезных побочных эффектов, затрудняющих процесс назначения препарата как уколы или капли в нос.
Уже в 70-х появились представители дальнейшего развития цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим и подобные. Каждый вышеперечисленный антибиотик решает большее количество проблем, поражая неуязвимые для Цефазолина мишени, с меньшими негативными последствиями для больного.

Применение перорально бесполезно – при столкновении с желудочным соком, антибиотик мгновенно и необратимо окисляется, теряя лечебные свойства. В запущенных случаях раствор цефазолина назначают для закапывания в нос при гайморите, рините, сините, ангине и подобных тяжелых воспалениях. Стоит помнить, какой вред наносит Цефазолин детям в целом, и антибиотик в нос даже взрослому и пользоваться только при насущной необходимости, строго по рекомендации врача – отоларинголога (так называемый специалист “ухо – горло – нос”).

Колоть Цефазолин актуально в процессе лечения следующих заболеваний:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, уши, нос, горло: бронхит, трахеит, гнойная ангина и пневмония, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры и абсцессы легких. В перечень входит гайморит, отит, мастоидит, синусит и подобные.
Широкая биодоступность препарата (способность проникать в различные удаленные один от другого ораны и ткани) позволяет использовать антибиотик и при инфекционных заражениях мочеиспускательной системы и почек: в их числе цистит и пиелонефрит.
При гнойных абсцессах на коже и в соединительных тканях, требующих вмешательства и поддержки противомикробным препаратом, патологиях желчевыводящих путей, первичном, реже вторичном сепсисе и перитоните.
Инструкция утверждает, что уколы Цефазолина входят в профилактические меры против вторичных инфекций в послеоперационный период.

https://youtube.com/watch?v=r1PPet0-0JQ

Аналоги

Если нужно заменить «Цефазолин», врач может выписать другое лекарство, которое относится к группе цефалоспоринов, например, следующие.

«». Этот препарат тоже представляет первое поколение и представлен суспензией, которая может применяться с рождения, а также капсулами, которые назначают детям старше 3 лет.
«Цезолин». Такой антибиотик индийского производства является полноценной заменой «Цефазолину», так как содержит то же активное соединение в дозировке 500 мг и 1 г. Он тоже выпускается во флаконах и может выписываться детям старше 1 месяца.
«». Такое лекарство относится ко второму поколению, а его действующим веществом выступает цефуроксим. Препарат выпускается в гранулах (приготовленная из них выписывается малышам с трехмесячного возраста) и таблетках в оболочке (их можно применять с 3 лет).

«». Такой антибиотик третьего поколения содержит цефтибутен и в виде суспензии может назначаться малышам старше 6 месяцев. Его также выпускают в капсулах, используемых в лечении пациентов старше 10 лет.
«». Это лекарство тоже представляет третье поколение и действует благодаря цефиксиму. Оно производится в виде гранул, из которых делают апельсиновую суспензию. Ее используют при инфекциях у детей старше шести месяцев.
«». Такой цефалоспорин третьего поколения выпускают лишь в инъекционной форме. Его назначают при пневмонии, сепсисе, сальмонеллезе, перитоните и других серьезных инфекциях. Препарат разрешен в любом возрасте, поэтому используется даже у новорожденных.

Отзывы врача о препарате «Цефазолин», его показаниях, правилах приема, побочных действиях и аналогах, смотрите в следующем видео.

Аналоги и цены

Какие препараты заменяют Цефазолин:

Нацеф, Ифизол, Лизолин, Интразолин, Анцеф, Кефзол — препараты с одинаковым активным веществом (цефазолином). Выпускаются в форме порошка для уколов и таблеток разными производителями. Стоимость колеблется в пределах 45–140 рублей.
Лизолин – порошок для инъекций с аналогичной инструкцией по применению, действием и дозировкой. Выпускается в Индии. Цена — 360 рублей.
Экоцефон, Цефалотин – антибиотики в форме капсул и суспензии на основе цефалексина (подробнее в статье: как давать детям суспензию на основе цефалексина и дозировка). Назначаются детям с 3 лет. Цена — 80-90 рублей.
Цефтриаксон – раствор для уколов с активным веществом цефтриаксоном, который применяется для лечения инфекционных воспалений дыхательных путей, особенно при ангине (рекомендуем прочитать: дозировка и инструкция по применению Цефтриаксона детям ). Цена препарата — 17–48 рублей.
Сульбактомакс – антибиотик в виде порошка на основе сульбактама и цефтриаксона, назначаемый врачом при терапии инфекционных поражений мягких тканей, менингита и мочеполовых инфекций. Имеет множество побочных эффектов, поэтому разрешен детям с 2-летнего возраста. Стоимость — 270 рублей.

Форма выпуска и состав

Цефазолин (на латыни cefazolin) – антибиотик первого поколения группы цефалоспоринов. Инъекционный способ введения. Объясняется это тем, что в другой форме, например, таблетках, антибиотик просто разрушится под воздействием желудочного сока. Он просто не успеет всосаться в кровь и дать должный результат.

Антибиотик продается в виде белого порошка, из которого в дальнейшем нужно сделать раствор для в/в или в/м введения. Препарат продается в стеклянных флаконах. Имеется герметично закрытая крышка. В картонной упаковке находится одна бутылочка с 0,5, 1 или 2 г лекарства, а также инструкция по применению. В каждом флаконе может содержаться 250 мг, 500 мг или 1 грамм активного вещества – цефазолина. Международное название препарата латинское. Хотя многие производители выпускают препараты с этим активным веществом, но под другим названием, которое считается запоминающимся и простым.

Код ATX: J01DB04 (Cefazolin).

Порошок Цефазолин (Cefazolin) для приготовления раствора для в/в и в/м введения белый или почти белый.

Главное действенное вещество в составе:	В 1 флаконе
цефазолин натрия	1.05 гр.
что соответствует содержанию цефазолина	1 гр.

По 1 гр. — флаконы стеклянные (1 или 10 шт) — картонные пачки.

Клинико-фармакологическая группа медикамента: Цефалоспорин I поколения.

Фармако-терапевтическая группа медикамента: Антибиотик, цефалоспорин.

Механизм действия

Цефазолин считается наименее токсичным антибиотиком из группы цефалоспоринов, который имеет обширный спектр бактерицидного действия. Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов и грамположительных бактерий.

При этом грибки, вирусы и простейшие устойчивы к действию данного вещества. Предельная концентрация лекарства достигается после внутримышечного использования через час. Если же средство вводится внутривенно, можно ожидать мгновенной реакции организма.

В инструкции указано, что терапевтическая доза цефазолина сохраняется на 8-12 часов. При этом 90 % средства покидает организм через почки в первоначальном состоянии.

Как дело обстоит на практике?

Изучив отзывы пациентов и врачей, которые использую Цефазолин в своей практике, можно дополнить общую картину о препарате.

Мнение эксперта

При лечении Цефазолином нужно обязательно учитывать вероятность возникновения аллергических реакций в случае применения с другими антибиотиками цефалоспориновой группы, а так же с препаратами пенициллинового ряда.

В процессе курса инъекций препаратом могут наблюдаться положительные результаты глюкозуричных тестов, не являющиеся истинными, так как антибиотик ни каким образом не может воздействовать на результаты тестов, проведенных ферментными методами.

Уролог Николай Валерьевич

Слово пациенту

Препарат мне назначили при ангине, когда Амоксициллин не принес ожидаемого эффекта.

Единственным недостатком такого лечения могу назвать болезненные ощущения при инъекциях, но такой недостаток вполне можно потерпеть ради быстрого выздоровления.

Пациент

Побочные явления возникают крайне редко, в случае имеющейся индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Но стоит отметить, что некоторые типы патогенных микроорганизмов обладают устойчивостью к антибиотикам первого поколения и требуется лечение препаратами с более широким спектром действия.

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых – 1 – 4 г; кратность введения – 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней. Для профилактики послеоперационной инфекции – внутривенно, 1 г за 0,5 – 1 час до операции, 0,5 – 1 г – во время операции и по 0,5 – 1 г – каждые 8 часов в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54 – 35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3 – 1,6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 часов; при КК 34 – 11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5 – 3,1 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 часов; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более – 1/2 обычной дозы каждые 18 – 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0,5 г.

Детям от 1 месяца и старше – 25 – 50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения – 3 – 4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений клиренса креатинина (КК): при КК 70 – 40 мл/мин – 60 % от средней суточной дозы и вводят каждые 12 часов; при КК 40 – 20 мл/мин – 25 % средней суточной дозы с интервалом в 12 часов; при КК 5 – 20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной “ударной” дозы.

При инфекциях средней тяжести, вызванных чувствительными грамположительными микроорганизмами, разовая доза для взрослых – 0,25 – 0,5 г каждые 8 часов. При пневмококковой пневмонии – 0,5 г каждые 12 часов, при острых неосложненных заболеваниях мочевыводящих путей – 1 г каждые 12 часов. Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г – в 4 мл воды для инъекций. Для внутривенного болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3 – 5 мин. Для внутривенного капельного введения препарат разводят 50 – 100 мл 5 – 10 % раствора декстрозы, 0,9 % раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5 % раствора натрия гидрокарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Фармакологические свойства

Цефазолин относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда первого поколения. Лекарственное средство имеет широкий спектр антибактериальной активности.

Фармакодинамика

Действующее вещество оказывает бактерицидное и бактериостатическое действия на микроорганизмы.

Цефазолин проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

грамположительные: стафилококки (Staphylococcus spp.), стрептококки (Streptococcus pyogenes), пневмококки (Streptococcus pneumoniae), коринобактерии;
грамотрицательные: нейсерии, шигеллы, сальмонеллы, кишечные палочки(Escherichia coli), клебсиеллы, гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
аэробные: энтеробактерии (Enterobacter aerogenes).

Помимо этого, цефазолин натрия действует на спирохеты и лептоспиры.

Лекарственное средство не активно в отношении псевдомонад, анаэробных бактерий, индол-положительных штаммов протея (proteus mirabilis) и микобактерий. Как и все антибиотики, неэффективен против вирусов, простейших микроорганизмов, микоз, риккетсий.

Как и медикаменты пенициллиновой группы, обладает свойством угнетать синтез клеточных стенок бактерий.

Фармакокинетика

Форма выпуска обусловлена плохой всасываемостью препарата через желудочно-кишечный тракт, поэтому он применяется внутримышечно и внутривенно. После введения суточной дозы концентрация действующего вещества определяется в плазме крови спустя 2 часа.

Препарат практически полностью связывается с белками крови (на 85 %). Он хорошо проникает в костную ткань и биологические жидкости, но не определяется в центральной нервной системе. Период полувыведения составляет 1,5-2 часа.

Выводится преимущественно мочевыделительной системой. Не подвергается системному метаболизму в печени.

Сколько колоть Цефазолин?

Длительность применения Цефазолина зависит от тяжести инфекции и скорости выздоровления. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. Нельзя применять инъекции Цефазолина менее 5 и более 15 дней, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития устойчивых к антибиотику типов микроорганизмов. Данные устойчивые микроорганизмы способны вновь вызвать инфекцию, которую придется снова лечить, только с применением другого, еще более сильного антибиотика. К сожалению, велик риск, что и к другому антибиотику микроорганизм может оказаться устойчивым. В этом случае прогноз для жизни неблагоприятный, поскольку в мире очень мало антибиотиков, способных справиться с устойчивыми микробами. И если они не помогают, то можно рассчитывать только на иммунитет заболевшего.

Именно поэтому к применению антибиотиков, в том числе Цефазолина, необходимо относиться ответственно. Нельзя бросать уколы, как только человеку станет лучше, считая лечение оконченным. Минимум 5 суток уколов Цефазолина необходимо сделать, преодолевая болезненность и нежелание. Особенно это касается детей. Ведь ребенок быстрее и проще, чем взрослый, может “приобрести” устойчивые типы микробов, которые будут постоянно вызывать инфекции, трудно поддающиеся лечению.

Инструкция по применению Цефазолина способ и дозировка

Препарат вводят в вену или в мышцу. Необходимое количество растворяют другим лекарством, которое также назначает врач. Установление дозы зависит от степени поражения организма человека болезнью. В свою очередь это влияет на частоту введения лекарства.

Приготовление раствора для уколов

Для получения жидкости используют стерильную воду, «Лидокаин» или «Новокаин». Инъекции антибиотиков отличаются болезненностью. Поэтому рекомендуется разводить порошок «Лидокаином» или «Новокаином», которые являются обезболивающими. Готовится раствор очень легко:

Жидкость набирают в шприц после вскрытия ампулы.
С флакона с порошком срывают пломбу и, делая отверстие иглой в крышке, вводят жидкость.
Не снимая шприц, флакон встряхивают до тех пор, пока раствор внутри не станет однородным.

Если его нужно вводить внутримышечно, используют воду, «Новокаин» или «Лидокаин». Внутривенное введение подразумевает использование стерильной воды во время приготовления раствора. Чтобы снизить болезненность, препарат вводят медленно. Среднее время введения колеблется от 3 до 5 минут.

Раствор на основе антибиотика готовится перед самым уколом. О его качестве говорит прозрачность. Жидкость должна быть чистой, без посторонних примесей, мелких частиц, мути и не иметь осадка. Если она чистая, но при этом имеет желтый оттенок — это норма.

Не допускается приготовление жидкости за несколько часов до введения. Раствор всегда должен быть «свежим». В редких случаях можно хранить готовую смесь в течение 2 дней. При этом лучше держать ее в дверце холодильника.

Особенности применения препарата в зависимости от заболевания

Для взрослых антибиотик применяется следующим образом:

Инфекция легкого течения — препарат вводят дважды в сутки. Дозирование — от 500 мг до 1000 мг. За 24 часа в организм вводят не больше 2 г активного вещества.
Инфекционные патологии острого характера, которые не сопровождаются осложнениями. Обязательная доза — 2 г, разделенная на введение утром и вечером.
Воспаление легких, вызванное проникновением в организм пневмококков. Доза в сутки — 1 г препарата. 500 мг вводят утром, остальное — вечером.
Заболевания инфекционного характера требуют применения «Цефазолина» через каждых 6-8 часов. Рекомендуемая доза составляет 500 мг.
При состояниях, которые сопровождаются тяжелым инфекционным процессом, вводят 1 г «Цефазолина» каждые 6 часов. Максимальная суточная доза антибиотика составляет 6 г.

В медицине допускается введение в организм человека в сутки 12 г препарата. При этом возникает вопрос о жизни и смерти пациента. Лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Для пожилых людей дозировка не отличается, если не имеется никаких противопоказаний к терапии.

Порядок проведения инъекций

Внутримышечный метод ввода — укол в плечо, бедро или верхнюю часть ягодиц. Самое распространенное место — ягодицы. Если «Цефазолин» назначен для внутривенного введения, помимо уколов, используют капельницы.

«Цефазолин» разводится в необходимой для каждого конкретного человека дозировке. Если это 500 мг, берется соответствующий флакон. Категорически запрещено покупать флаконы по 1000 мг препарата и делить их на 2 приема. При этом для получения дозы в 1000 мг разрешено брать 2 флакона по 500 мг порошка или 4 по 250 мг.

Особенности использования при беременности и лактации

Как правило, «Цефазолин» не назначают в момент вынашивания ребенка. Но есть исключения. При этом рассматривают соотношение пользы для матери и вред для организма малыша. Если первый показатель значительно превышает второй — лечение «Цефазолином» проводится.

Применение в детском возрасте

В подобных случаях антибиотик применяется редко. Как правило, это ситуации, при которых жизнь детей находится под угрозой.

Если лечения «Цефазолином» не избежать, необходимо максимально точно подобрать дозу для малыша. Суточная норма разделяется на 3-4 приема.

При нарушении функции почек или печени

У пациентов, которые имеют данный диагноз, лечение «Цефазолином» проводится. Но дозировка может быть снижена до значений, которые не принесут вреда.

Что еще нужно учитывать

Курс лечения с помощью антибиотика обычно составляет 7-14 дней.

Назначать антибиотик менее чем на пять дней не эффективно, так как инфекция в таком случае может быть уничтожена не полностью, и есть вероятность развития устойчивого вида микробов, которые невосприимчивы к лекарству.

Не рекомендуется применять медикамент и более двух недель, так как в этом случае так же возможно формирование устойчивых подгрупп патогенов.

На весь период лечения следует отказать от употребления алкогольных напитков.

В период вынашивания ребенка антибиотик назначают только по строгим показаниям, когда есть вероятность угрозы жизни беременной.

Если требуется лечение с помощью данного лекарства кормящей матери, то следует перевести ребенка на время лечения на искусственное питание.

Малышам старше одного месяца назначают препарат в расчете 0, 1 грамм на кг. веса, но не более 25-50 мг в сутки. Дневная норма разделяется на три-четыре инъекции.

Особенности использования с другими лекарствами

Одновременное лечение Цефазолином и «петлевыми» диуретическими препаратами может стать причиной нейтрализации канальцевой секреции антибиотика.

Комбинирование в одном курсе медикамента и этанола приводит к дисульфирамоподобным реакциям;

При лечении Пробенецидом инъекции Цефазолина не дадут нужного эффекта.

Симптомы передозировки

Передозировка после неправильного применения антибиотика Цефазолина (Цефазолина-АКОС) допустима и проявляется она целым рядом симптомов, таких как:

Парестезии;
Внезапные нарушения сердечного ритма;
Непроизвольные мышечные сокращения;
Судорожный синдром;
Головные боли;
Головокружения;
Рвота.

Лечение этих симптомов заключается в следующем: во-первых, нужно немедленно прекратить ставить уколы лекарственным средством, во-вторых, если симптомы слишком сильно беспокоят пациента, ему надо начать принимать лекарственные средства, которые способны их устранить. Замечено, что сам организм способствует выводу антибиотика – при передозировке ускоряется гемодиализ, что способствует скорейшему завершению всего процесса. Ну а если случай очень тяжёлый, то происходит госпитализация и применяется механическая чистка крови – диализ.

Побочное действие и возможная передозировка

Побочные действия у взрослых пациентов возникают при неправильно подобранном режиме дозирования или на фоне несоблюдения врачебных предписаний. В ряде случаев местные реакции развиваются при несоблюдении правил антисептики и асептики. Побочные эффекты наблюдаются со стороны:

мочевыделительной системы — нарушения работы почек;
системы кроветворения — тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
органов пищеварения — нарушения стула, приступы тошноты, рвота, боли в области эпигастрия.

К реакциям, вызванным химиотерапевтическими эффектами, относят дисбактериоз и кандидоз.

В редких случаях у больных может развиться анафилактический шок.

Признаки передозировки наблюдаются при многократном превышении суточной нормы. К ним относят:

парестезию;
затяжные мигрени;
головокружение;
общую слабость;
учащение сердечного ритма;
рвоту;
судороги.

Мероприятия по промыванию желудка в этом случае будут не эффективны. При стремительном ухудшении состояния пациента необходимо немедленно доставить в ближайшее медицинское учреждение. После осмотра врач назначит симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Способ применения и дозы

Цефазолин Сандоз предназначен для в/в (в виде инъекций и инфузий) и в/м введения.

Дозы зависят от чувствительности возбудителей, вызвавших инфекцию, и тяжести течения заболевания.

Взрослые

Стандартные дозы для лечения:

Показания	Доза	Частотавведений	Суточнаядоза
Инфекции легкой степени тяжести	500 мг1 г	каждые 8 чкаждые 12 ч	1.5 г2г
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей	1г	каждые 12 ч	2г
Инфекции средней степени тяжести и тяжелые инфекции	1 г	каждые 6-8 ч	3-4 г
Инфекции, угрожающие жизни	от 1 г до 1.5 г	каждые 6 ч	4-6 г

В редких случаях применялись дозы до 12 г.

Рекомендации по режиму дозирования у пациентов с почечной недостаточностью:

КК(мл/мин/1.73 м2)	Креатинин сыворотки(мг/дл)	Суточная доза	Интервалмежду введениями(ч)
≥55	≤1.5	Обычная доза	Без изменений
35-54	1.6-3 0	Обычная доза	12 ч
11-34	3.1-4.5	50% от обычной дозы	12 ч
≤10	≥4.6	25% от обычной дозы	24 ч

С целью профилактики послеоперационной инфекции препарат вводят в/в или в/м в начальной дозе 1-2 г за 0.5-1 ч до операции. При продолжительных операциях (2 часа и дольше) в/в или в/м вводится еще 500 мг-1 г во время операции. Доза и время введения зависят от типа и продолжительности операции.

После операции в течение 24 ч вводят в/в или в/м по 0.5-1 г с интервалом 6-8 ч.

Если потенциальные инфекции представляют большую опасность для пациента (например, после операции на сердце или серьезной ортопедической операции, такой как полная замена сустава), рекомендуется продолжать послеоперационное введение препарата в течение 24-48 ч.

Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Дети в возрасте 1 месяца и старше

При лечении инфекций легкой и средней степени тяжести суточная доза составляет 25-50 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до максимальной рекомендованной дозы – 100 мг/кг.

Рекомендации по режиму дозирования при лечении детей с почечной недостаточностью:

КК(мл/мин/1.73 м2)	Доза цефазолина (мг/кг)	Интервалмежду введениями(ч)
>50	7 (до 500 мг на введение)	от 6 до 8
25-50	7	12
10-25	7	от 24 до 36
< 10	7	от 48 до 72

В начале лечения детям, которым проводится гемодиализ, препарат вводят в дозе 7 мг/кг массы тела. Т.к. во время диализа концентрация цефазолина в плазме крови снижается на 35-65%, между процедурами диализа препарат вводят в дозе из расчета 3-4 мг/кг (интервал между процедурами диализа 72 ч).

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. В соответствии с принципами терапии антибиотиками лечение препаратом Цефазолин Сандоз рекомендуется продолжать, по крайней мере, в течение 2-3 дней после исчезновения лихорадочного состояния и/или получения подтверждения об эрадикации возбудителя.

Правила приготовления растворов для в/м и в/в введения

Для в/м введения Цефазолин Сандоз 1 г растворяют в 4 мл, 500 мг – в 2 мл 0.5% раствора лидокаина или воды для инъекций. Максимальную дозу для в/м введения 1 г вводятся глубоко в мышцу.

При лечении детей в возрасте до 1 года не следует применять лидокаин в качестве растворителя.

Раствор цефазолина с лидокаином не применяют для в/в введения.

Для в/в введения в виде инъекций Цефазолин Сандоз растворяют в воде для инъекций или 0.9% растворе натрия хлорида: для растворения 1 г порошка требуется не менее 4 мл раствора. Путем медленной в/в инъекции (3-5 мин) можно вводить до 1 г цефазолина.

Препарат в более высоких суточных дозах (4-6 г в 2-3 введения) вводят путем в/в инфузии.

Для приготовления раствора для в/в инфузии препарат растворяют в 50-100 мл 09% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. Длительность инфузии – 20-30 мин.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения препарата. Используются только прозрачные и бесцветные растворы.