Расшифровка результатов и нормы узи на 32 неделе беременности
Существует множество показателей, которые могут отличаться у разных аппаратов, ниже приведены некоторые из них:
- Бипариетальный размер. Показатель, который оценивает ширину головы между висками, проводя малую ось.
- Окружность головы. Собственно окружность всей головы.
- Лобно-затылочный размер. Еще один размер головы. Рассчитывается методом измерения отрезка, проведенного между максимально отдаленными точками лба и затылка.
- Обхват живота. Показатель из которого можно рассчитать и объем брюшной полости.
- Также оцениваются размеры плечей, костей голени, бедер, предплечий, и обязательно рост и вес.
При оценке показателей можно выделить нормы УЗИ на 32 неделе беременности, но это не будет одним конкретным числом, а диапазоном, ведь все люди уникальны и эта уникальность отражается еще до рождения. Ниже представлена таблица с нормальными результатами УЗИ с 31 по 33 неделю беременности.
Перенашивание беременности
При первой беременности не редки случаи перенашивания. Обычно врачи контролируют ситуацию и не позволяют перенашивать больше 41 недель. После 42 недель плод считается переношенным и это также не хорошо, как и недоношенная беременность. Если роды не наступили до 41 недели то роды должны стимулироваться или разрешаться посредством кесарева сечения. Вопрос этот решается после контрольного УЗИ.
Удлинение срока беременности более 42 недель
В 41 неделю плод достаточно крупный. Рост не меньше 50 см, а вес в среднем больше 3200 гр. Все системы и органы ребенка в 41 неделю полностью готовы к самостоятельной работе, именно поэтому ребенок считается доношенным. А нахождение в утробе матери более 41 недели будет приносить младенцу вред, т.к. плацента уже не может выполнять свою работу.
УЗИ на 41 неделе беременности не вредит здоровью ребенка, а наоборот помогает определить лучший вариант появления на свет. Поэтому не стоит бояться этого исследования
Если сравнивать с любым другим инструментальным методом, то степень вреда от УЗИ минимальна и не важно на каком сроке оно проведено: в 12 недель или в 41
Информация, полученная на УЗИ в поздних сроках, помогает врачам правильно сформировать тактику родоразрешения. Что позволит маме и малышу оставаться здоровыми.
Допплерометрия и цели ее проведения
Допплерометрия является разновидностью УЗИ и осуществляется для оценки кровообращения плода и его кровоснабжения маточными и пуповинными сосудами матери. Нарушение этой связи провоцирует гипоксию у ребенка и развитие гестоза у женщины – позднего токсикоза, оказывающего негативное влияние на работу внутренних органов и являющегося причиной материнской смертности.
Степени отклонений внутриутробного кровообращения:
- Первая степень. Делится на 2 разновидности: А и В. В первом случае диагностируют нарушение маточно-плацентарного кровотока, во втором – плодово-плацентарного кровотока. Такое ухудшение чаще всего является временным, поэтому врач назначает дополнительное обследование через несколько недель для оценки динамики.
- Вторая степень. Нарушение затрагивает оба кровотока, из-за чего плод постоянно испытывает гипоксию. В этом случае требуются госпитализация пациентки и регулярное отслеживание изменений внутриутробного кровообращения.
- Третья степень. Критическое нарушение кровообращения, чаще всего связанное с преждевременной отслойкой или старением плаценты. Требует немедленного родоразрешения.
УЗИ является обязательной процедурой на 32-й неделе беременности, позволяющей оценить состояние плода и готовность будущей матери к родам. При подозрении на гипоксию плода врач назначает допплерометрию для исследования внутриутробного кровообращения. На основании результатов этих процедур принимается решение о необходимости госпитализации и способе родоразрешения.
https://youtube.com/watch?v=x_sH6wHZZmY
Дополнительные исследования
УЗИ-сканирование 32 недели обычно входит в третий пренатальный скрининг. В этом случае помимо обычного ультразвука в исследование включают:
- доплерометрию;
- кардиотокографию;
- объемное УЗИ 3D или 4D.
Доплер УЗИ может использоваться не только для оценки кровотока в сосудах. Сегодня все большее значение приобретает доплерэхокардиография – изучение кровотока детского сердечка. Такая процедура назначается для уточнения наличия врожденных пороков сердца, при нарушении сердечного ритма плода. Также – если УЗИ обнаружило аномальное строение сердца или расширение сердечных камер.
Кардиотокография нужна, чтобы проанализировать сердечный ритм ребеночка в разном состоянии – в покое, движении, при маточных сокращениях и др. Результат процедуры – кардиокограмма, которая включает одновременно запись деятельности детского сердечка маточных сокращений.
Начиная с 32 недели беременности, кардиотокографию назначают приблизительно раз в 10 дней. Если беременность протекает с осложнениями, то один раз в 5-7 дней.
Трехмерный ультразвук по специальным показаниям проводится не так часто. Обычно его хотят сделать сами родители, чтобы полюбоваться на будущего члена семьи, рассмотреть личико, сделать первое фотографию. Но иногда врач рекомендует 3D УЗИ для более точной диагностики. Например, если пуповина находится на шее ребенка и нужно исключить опасность гипоксии.
Ультразвуковое исследование в 32 недели чаще всего является последним за весь период вынашивания малыша. Оно необходимо для оценки состояния малыша, определения предлежания плода, диагностики состояния плаценты, пуповины, околоплодных вод. Анализ данных УЗИ помогает оценить готовность женщины к родам и выбрать правильную тактику родов.
Как выглядит плод на восьмом месяце?
Основные органы уже сформированы: происходит доразвитие некоторых из них, а также активный набор веса и удлинение тела.
Почти все внутренние органы функционируют:
- почки фильтруют заглатываемые околоплодные воды, выделяя мочу;
- сердце сокращается 140-160 ударов в минуту, но кровь циркулирует еще не совсем так, как после рождения;
- в кишечнике появляется кал;
- работают все органы чувств;
- нейроны головного мозга активно соединяются между собой, формируя прочные связи (это позволяет плоду формировать реакцию на определенное воздействие);
- яичники заполнены яйцеклетками, а яички у большинства мальчиков уже находятся в мошонке (у 4% полный процесс завершается в течение первых 12 месяцев).
Не работают только легкие, которые в сроке 32-34 недели еще по плотности напоминают печень. В них уже есть необходимые «мешочки», где и происходит газообмен (альвеолы), но еще недостаточного сурфактанта – вещества, которое не будет давать этим «мешочкам» спадать. Недостаточно сформирована и иммунная система.
Фото УЗИ на 32 недели беременности
Сам срок беременности, в который проводится третье УЗИ, считается критичным периодом из-за вероятности преждевременных родов. Именно сейчас может развиться:
- преждевременная отслойка плаценты, как предлежащей, так и нормально расположенной;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- утяжеление гестоза, вплоть до развития эклампсии.
В 30-34 недели чаще всего появляются на свет малыши-двойняшки или тройняшки. И хотя рожденные дети уже жизнеспособны, появление их в таком сроке зачастую потребует последующего лечения различной длительности.
Расшифровка
УЗИ плода в 32 недели показывает уровень его развития. Оно позволяет внимательно посмотреть головной мозг, проанализировать мозжечок, полушария, боковые желудочки. Их ширина колеблется около 10 мл. Если данный показатель более средних, то это может свидетельствовать о наличии гидроцефалии. Чаще всего данная патология вызывается давлением, оказываемым околоплодными водами на головку малыша.
Далее смотрят на УЗИ лицо, которое должно включать пропорционально расположенные и сформированные глазницы. Во время проведения исследований на 3д оборудовании могут обнаруживаться патологии, которые незаметны при проведении двухмерного УЗИ. Если диагностику делают на современном оборудовании, то можно рассмотреть грыжи и расщепления позвоночника. Ультразвуковые волны позволяют оценить состояние кожного покрова. Теперь он отличается плотностью, телесным оттенком. Ребеночек словно разглаживается в результате скопления подкожного слоя.
Еще почитать:Как вылечить кашель при беременности
Расшифровка результатов имеет следующие параметры:
- БПР – в пределах 85 мм;
- ЛЗР – 102 мм;
- ОГ – 311 мм;
- ОЖ – 272 мм;
- ДБ – 62 мм;
- рост – около 43 см;
- вес – в пределах 2000 г.
Гинеколог может сопоставить размеры плода с показателем тазом будущей мамочки
Особое внимание уделяется уровню развития легких, оценивается сможет ли дышать кроха после рождения
- срок от 27 до 34 недель соответствует первой степени зрелости;
- от 35 до 39 недель – второй степени;
- от 37 до 40 недель – третей зрелости.
Также производится оценка следующих показателей. Расположение плаценты. Ее нижний край должен быть в пределах 7 см от внутреннего зева, первой зрелости, толщиной около 32,2 мм. Объем околоплодных вод – от 77 до 269 мм. Пуповина состоит из 1 или 2 вен, без обвития шеи плода, длина шейки матки в пределах 30 мм, матка должна быть без повышенного тонуса.
Проведение диагностики с Допплером имеет следующие нормы:
- СДО пуповинной артерии – от 2,48 до 2,52;
- СС – от 32 до 39;
- ИР артериального сосуда пуповины от 0,52 до 0,75;
- ПИ пуповинной артерии – от 0,64 до 0,89;
- ИР артерии матки – от 0 до 0,65;
- СДО ВСА – от 4 до 6,5;
- ИР ВСА – от 0,79 до 0,81;
- ИР аорты – 0,83;
- СДО – от 3,9 до 8.
Задачи УЗ-исследования в период беременности
Ультразвуковое исследование — наиболее точная и эффективная оценка состояния беременной и плода на разных гестационных сроках. Женщина проходит его впервые, узнав о беременности, и затем еще несколько раз на протяжении вынашивания.
УЗИ может потребоваться и на более раннем сроке или непосредственно перед родами — внеплановое обследование назначается при сомнительном диагнозе или при повышенных рисках осложнения беременности.
Наблюдая течение беременности по неделям, врач преследует следующие цели:
- подтверждение беременности;
- наблюдение за развитием плода, его размерами и весом;
- оценка жизнеспособности плода;
- выявление патологий на всех этапах беременности;
- определение пола ребенка;
- оценка параметров зрелости, размеров и места прикрепления плаценты;
- вычисление значений амниотической жидкости (околоплодные воды).
УЗИ по неделям беременности — важнейшее обследование при беременности.
Что смотрят на УЗИ в 32 недели?
Врач, проводящий УЗИ, обязан оценить состояние провизорных органов: плаценты и пуповины, несмотря на то, что они уже подвергались тщательному осмотру на более ранних скринингах.
Кроме того, от внимания врача не должно укрыться и состояние матки, придатков и других внутренних органов женщины.
Если доктор выявит неправильное функционирование организма мамы или ребенка, то женщине придется лечь в больницу на сохранение.
Видео:
Предлежание плода, которое визуализируется врачами на этом сроке беременности, принято считать окончательным.
Если оно попадает в пределы нормы, врачи заносят эти данные в медицинскую карту, с которой женщина отправится в родильный дом.
Если результаты УЗИ будут содержать информацию о том, что прилежание вашего плода – тазовое, врач может предложить вам ручную наружную корректировку положения ребенка внутри живота.
Косое или поперечное прилежание плода – один из признаков кислородной недостаточности. Чтобы исключить наличие этого симптома, следует пройти процедуру допплерометрии.
УЗИ, проведенное в 32 недели беременности, может выявить фетоплацентарную недостаточность, которая нередко приводит к преждевременным родам.
Эта недостаточность характеризуется функциональными нарушениями в работе плаценты, которые могут осложнить работу дыхательной и пищеварительной систем организма ребенка, ослабить его защитные функции, а также обеспечить колоссальный недостаток гормонов, необходимых плоду для адекватного развития.
Видео:
Норма расположения плаценты диагностируется в том случае, если край ее низа не перекрывает внутренний выход шейки матки.
Степень зрелости этого органа, которая на протяжении долгих месяцев была нулевой, на этом сроке равна единице. Вторую степень зрелости плацента сможет получить только после 34 недели беременности.
Средняя толщина этого органа, выявляемая на УЗИ в 32 недели, равняется тридцати трем миллиметрам.
Амниотический индекс околоплодных вод должен колебаться в пределах ста пятидесяти – двухсот пятидесяти миллиметров.
Классическое УЗИ в формате 2D справиться с этой задачей не в силах.
Если УЗИ покажет обвитие шеи ребенка пуповиной или врач, диагностирующий целостность этого органа, выяснит, что внутри нее располагается не три, а две артерии, значит, беременной женщине придется пройти еще одно исследование – допплерометрию.
Во время этой процедуры сонологи исключат или подтвердят наличие гипоксии ребенка, которая могла повлиять на его развитие.
Длина шейки матки в период 32 недели вынашивания плода должна колебаться в пределах тридцати миллиметров.
Во время УЗИ врач-сонолог должен тщательно осмотреть этот орган и выяснить, нет ли у женщины гипертонуса матки и не осложнена ли ее беременность появлением кист.
Видео:
УЗИ на 32 неделе – обязательная процедура, которая позволяет отследить развитие ребенка и определить тактику грядущих родов.
Не забудьте взять в кабинет УЗИ специальную пеленку, которую вы подстелите на кушетку.
Не будут лишними и полотенце или бумажные салфетки, с помощью которых вы сможете быстро и эффективно удалить остатки специального геля для УЗИ, используемого врачом-сонологом для усиления контакта датчика с кожей.
12626 2
Что меняется в ощущениях и внешности будущей мамы?
Увеличение веса и роста ребенка приводит к усиленному и заметному видоизменению живота беременной женщины. Но также размер живота зависит еще и от индивидуальных физиологических особенностей. Поэтому на 32 неделе беременности живот может увеличиться до очень больших размеров или же незначительно измениться.
Изменения показателей роста и веса малыша к 32 неделям беременности приводят не только к росту живота будущей матери, но к повышенному давлению относительно всех внутренних органов. В результате у женщины могут усиливаться одышка, и учащаться позывы к мочеиспусканию. В данный период считаются нормой следующие ощущения:
- Большой размер живота вносит некоторые неудобства на период сна, а именно исключает возможность спать в любимой позе. Поэтому процесс засыпания беременной женщины на 32 неделе лишен удобств и порой затягивается на длительное время;
- На данном сроке наблюдаются изменения в форме пупка, который выглядит или плоским или вывернутым наружу;
- На 32 неделе беременности в связи с подготовкой организма к родовой деятельности может появляться дискомфорт в тазовой области. Проявление таких ощущений считается нормой и не должно вызывать страхов и переживаний;
- Активный рост ребенка и прибавка в весе влечет за собой увеличение размеров матки, что приводит к появлению болезненных ощущений в области нижних рёбер;
- Данному периоду беременности характерно появление ощущений тренировочных схваток, являющихся предвестниками скорых родов.
К 32 неделе у женщин начинают проявляться изменения в гормональном фоне. Но с весом это никак не связано. 8-месячный период характеризуется выработкой такого гормона как релаксин. С его помощью связки и мышцы становится более эластичными, что помогает тазу подготовиться к родовой деятельности. Также начинает активно вырабатываться другой гормон – пролактин. Он может спровоцировать резкие скачки в эмоциональном состоянии будущей мамочки.
Возможные проблемы
- Тошнота на 32 неделе беременности. В третьем триместре у некоторых женщин может развиться гестоз. Это состояние также называют преэклампсией, которая сопровождается тошнотой, появлением отёков и повышением артериального давления. Результаты анализа мочи, когда у женщины появляется гестоз, показывают повышение белка. Данное состояние очень опасно как для мамы, так и для её малыша, так как при отсутствии лечения оно может перерасти в эклампсию. В таком случае у беременной начинаются судороги и она может впасть в кому. Если её не госпитализировать, это может закончиться летальным исходом. Хотя в некоторых случаях тошнота может появиться из-за переедания или отравления.
- Умеренное маловодие при беременности 32 недели. Количество вод точно определяется на ультразвуковом исследовании, из-за чего его не стоит пропускать. Вообще маловодие может возникать из-за недостаточной выработки амниотической жидкости, из-за патологии почек ребёнка или же при подтекании вод. Многие врачи считают это явление патологией, потому что даже умеренное маловодие может сказаться на здоровье крохи. А некоторые специалисты утверждают, что оно свойственно последним неделям беременности и поэтому переживать не стоит. Надо сказать, что сильно переживать действительно не нужно, если умеренное маловодие было своевременно выявлено, поскольку врачи назначают лечение, которое приводит к улучшению условий существования малыша.
- Преждевременное старение плаценты на 32 неделе беременности. Старение плаценты – естественный процесс, который связан с приближением родов. Однако старение плаценты должно начинаться с 37 недели беременности. Но если уже на 32 неделе беременности отмечается 3 степень зрелости плаценты (т.е. старение), это говорит о наличии серьёзных проблем для жизни крохи, ведь именно плацента обеспечивает его организм необходимым количеством кислорода и питательных веществ. Обнаружить такое состояние можно на УЗИ, а также подтвердить ухудшение самочувствия плода можно с помощью доплера и КТГ. В случае ухудшения состояния малыша беременную в обязательном порядке направляют в стационар для дальнейшего лечения. А если состояние плода можно назвать критическим — проводят экстренное кесарево сечение.
Расшифровка результатов
Во время УЗИ в третьем триместре врач исследует целый ряд параметров. Обычно о наличии отклонений он сразу сообщает матери. Остальные параметры он дает в описании. Зная расшифровку, женщина может самостоятельно их изучить.
Таблица нормы показателей плода:
Параметры | Показатели |
БПР (размер головы) | 81–89 мм |
Окружность живота | 286–314 мм |
Длина голени | 58–63 мм |
Лобно-затылочный показатель | 104–113 мм |
Длина бедренной кости | 63–68 мм |
Окружность головы | 304–325 мм |
Размер плечевой кости | 58–62 мм |
Длина предплечья | 50–54 |
Также смотрят вес ребенка в 32 недели беременности по УЗИ, норма варьирует в пределах 1,6–2,1 кг. Размер плода 40–43 см. Небольшое отклонение в весе плода и его росте некритично. На этот показатель влияют многие факторы, в том числе и наследственность.
Иногда назначают УЗИ с допплером. Эта процедура показывает правильность кровотока.
- Артерии пуповины. СДО – 2,8–3,4. ИР – 0,6–0,67. ПИ – 0,95–0,96.
- Внутренняя сонная артерия. СДО – 2,8–3,4. ИР – 0,6–0,67. ПИ – 0,95–0,96.
- Маточная артерия. СДО – 1,7–1,9. ИР – 0,69–0,86. ПИ – 0,69–0,86.
- Аорта плода. СДО – 5,7–7,3. ИР – 0,8–0,86. ПИ – 1,76–2,2.
Врач проверяет и состояние органов плода. На этом этапе почки уже фильтруют воду и содержащиеся в ней вещества, органы чувств полностью функционируют, в яичниках содержатся яйцеклетки, лицо малыша выражает эмоции, а его ручки совершают хватательные движения. Часто к этому сроку уже успевают опуститься яички.
Легкие на 32 неделе еще не достаточно развиты, чтобы функционировать вне утробы матери. Они по плотности напоминают ткани печени. Врач изучает не только органы плода, но и органы матери, связанные с родовой деятельностью.
В списке представлены показатели нормы:
- Положение плода в матке – головное.
- Пуповина. Определяется 1 вена и 2 артерии. Обвитие плода пуповиной отсутствует.
- Плацента. Располагается по задней или по передней стенке. Находится не ниже 70 мм от края внутреннего зева. Наблюдается 1 стадия зрелости. Толщина варьирует в пределах 2,5–4,2 см.
- Шейка матки. Оба зева закрыты. Размер не менее 2,9 см.
- Тонус матки. Может кратковременно наблюдаться при воздействии датчика. Быстро нормализуется.
- Околоплодные воды. В норме амниотический индекс варьирует в пределах 70–270 мм.
При наличии отклонений принимается решение о госпитализации женщины и ее лечении. В списке представлены самые распространенные аномалии:
- Тазовое предлежание плода – распространенное явление, которое на этом сроке возможно исправить. Поперечное и косое положения зачастую ассоциируются с гипоксией.
- Обвитие плода пуповиной.
- Несостоятельность рубца на матке. Проявляется в виде истончения или видоизменения рубца.
- Центральное предлежание плаценты.
- Короткий шеечный валик и открытый зев. Признаки истмико-цервикальной недостаточности.
- Тонус матки. Говорит об угрозе преждевременных родов.
- Олигогидрамнион – маловодие. Полигидрамнион – многоводие.
Также смотрите как выглядит на плод УЗИ:
Подготовка к УЗИ
На этом этапе беременности осмотру подвергаются анатомия и биометрические параметры ребенка, состояние плаценты, в которой он пребывает, а также зрелость внутренних органов плода.
Ультразвуковое исследование, проводимое в 32 неделю развития плода, не требует особых подготовительных мер.
Не нужно садиться на диету, не есть пищу в течение нескольких часов, пить много воды или же не пить ее вовсе.
Фото:
Перед тем как лечь на кушетку врача, женщине полагается раздеться по пояс, оголив живот.
Ультразвуковую диагностику плода на третьем триместре его развития полагается проводить исключительно абдоминальным способом, сканируя полость живота через брюшные стенки.
Чтобы врач получил полный доступ ко всей поверхности живота представительницы прекрасного пола, женщина должна лечь на специальную кушетку на спину и принять расслабленное положение.
После того, как дама устроится на кушетке, врач смажет ее живот гелем для УЗИ и разместит на нем датчик-трансдюссер, считывающий информацию о беременности с помощью ультразвуковых волн.
Вручную перемещая датчик аппарата, врач-сонолог будет проверять все интересующие его параметры развивающейся беременности.
Фото:
УЗИ, проводимое на этом сроке, не должно вызывать болевых ощущений ни у матери, ни у ребенка. От небольших надавливаний на стенки живота ребенок может повысить свою активность и начать двигать конечностями.
Время прохождения УЗИ в 32 недели беременности зависит от того, какой вид процедуры вы выберете.
Если вы захотите ограничиться обычным, двухмерным скринингом, то проведете в кабинете врача около двадцати минут. Трехмерный и четырехмерный скрининги займут больше времени – от сорока минут и до часа.
Многие гинекологи, курирующие беременности, часто советуют своим пациенткам, находящимся на третьем триметре беременности, пройти не двухмерное, а трехмерное или четырехмерное УЗИ.
Процедуры УЗИ формата 3D и 4D обладают еще одним преимуществом, которое является ценным для родителей пока еще нерожденных детей.
READ Использование метода УЗИ в первом триместре беременности
После прохождения этих видов УЗИ можно получить качественные фото- и видео-файлы, на которых будет запечатлен ваш малыш.
Услугу записи трехмерного скрининга предоставляют многие клиники. Как правило, она является платной, однако ее стоимость невысока.
Фото:
Если вы планируете пригласить на скрининг своего мужа или партнера – выбирайте трехмерное УЗИ.
Во время течения процедуры будущий отец сможет детально рассмотреть своего ребенка, увидеть, как он двигает ручками и ножками, а также услышать его сердцебиение.
Врачи отмечают, что совместные визиты в кабинет сонолога укрепляют психоэмоциональные связи между будущими родителями и подготавливают мужей или партнеров женщин к грядущей ответственности отцовства.
Как проводится исследование
32-я неделя беременности – критичный период, и УЗИ проводится только трансабдоминальным способом, в принципе, как и предыдущие два раза. Осмотр вагинальным датчиком недопустим из-за опасности спровоцировать преждевременные роды.
Если проводится двухмерное исследование в совокупности с доплерографией, то займет это не более 20 минут. Если же делается трех-, четырехмерная сонография. или существует риск обвития пуповиной, женщине придется провести на кушетке как минимум 40 минут.
Ход проведения процедуры:
- будущая мама полностью освобождает живот от одежды и ложится на кушетку,
- чаще всего проводится диагностика в положении лежа на спине, но только если это не доставляет дискомфорта женщине. В противном случае позу можно поменять,
- осмотр проводится датчиком, на который нанесен специальный гель,
- чтобы лучше рассмотреть плод, диагност может несколько раз попросить женщину поменять положение,
- после того, как процедура окончена, с живота убирают остатки геля салфеткой, и врач дает медицинское заключение.
Часто женщины после процедуры получают не только расшифровку ультразвуковой диагностики, но и одну из первых фотографий малыша или даже небольшую видеозапись.
Доплерометрия
На 32-й неделе проводится санация совместно с доплером, что позволяет оценить состояние системы кровообращения ребенка и совместной системы кровоснабжения между ним и матерью.
Диагност изучает:
- развитость крупных сосудов и норму сердечной функции ребенка,
- состояние маточных и пуповинных сосудов женщины.
Назначают допплерографию обязательно, если у женщины во время беременности выявлены показания к ее проведению. Процедура – более нагрузочная, чем простая УЗД, и показаниями к ней выступают:
- наличие сердечно-сосудистых патологий у женщины (артериальная гипертония первичного или вторичного генеза),
- патология почек,
- сахарный диабет, являющийся безусловной предпосылкой недостаточности кровоснабжения плода,
- наличие резус-конфликта,
- сильный токсикоз.
Такое исследование помогает выявить гипоксию плода, маловодие, нарушение кровотока по пуповине, преждевременное старение плаценты. Вообще маловодие принято считать косвенным признаком нарушения кровеобмена в системе «мать-плод». Если амниотической жидкости недостаточно, ребенок скован в движениях, и впоследствии могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Как и маловодие, раннее созревание плаценты – предпосылка к развитию гипоксии. А кислородное голодание пагубно сказывается на большинстве органов малыша. Кроме того, доплерография обязательна, если в ходе стандартного скрининга не визуализировался хотя бы один из трех обязательных сосудов пуповины.
Плод на 32 неделе беременности
Если посмотреть видео «32 неделя беременности», становится понятно, что малышу становится тесно в матке. Несмотря на довольно высокую степень его активности, места для интенсивных движений, переворачиваний уже не достаточно. В большинстве случаев плод уже находится в головном предлежании — перевернулся головкой вниз. А мамы часто получают удары пяточками в область печени, желудка. Эти радостные ощущения движений своего маленького чуда могут быть болезненными. Для их облегчения можно сесть на диване, облокотившись о спинку, под поясницу можно подложить небольшую подушечку. Так живот немного выпирает вперед, внутренние органы сдавливаются меньше.
Роды на 32 неделе беременности уже не так опасны: хотя органы и системы малыша сформированы не полностью, они вполне могут функционировать вне организма мамы. А профессиональная помощь, использование специальной аппаратуры им поможет.
32 неделя беременности двойней
Двойняшки обычно на свет появляются на две, а то и три недели раньше, чем малыши при одноплодной беременности. На 32 неделе преждевременные роды в случае многоплодной беременности происходят довольно часто. Поэтому таким мамочкам нужно больше отдыхать, ограничить всевозможные нагрузки, беречь себя.
Данный срок — период активного формирования центральной нервной системы. Интересно, что к этому сроку размер головного мозга у ребенка составляет уже 60% от размера мозга взрослого человека, при этом пропорции остальных органов — около 1/5. Именно поэтому у новорожденных такое характерное телосложение.
Органы чувств малыша развиты уже довольно хорошо: он с первых секунд различает голос мамы, быстро реагирует на звуковые, световые раздражители. Малыш хорошо слышит мамино сердцебиение, шум тока крови в ее сосудах, узнает голос папы, даже различает привычные шумы бытовых приборов. На этом сроке с ребенком нужно обязательно много говорить, петь ему песни, читать стихи.
Что происходит с малышом
На 32 недели плод продолжает активно расти и набирать вес. Причем одни малыши растут быстрее, другие медленнее. Именно этим объясняются, такие существенные различия в параметрах новорожденных и одни дети рождаются с весом по 4,5 кг, другие всего 2,5 кг.
Вес плодов при многоплодной беременности всегда меньше, как правило, вес двойняшек на этом сроке составляет 1500 кг, а рост варьирует от 38 до 39 см.
На 32 недели гестации организм плода начинает готовиться к родам: активируется его иммунитет, наблюдается продуцирование антител, которые защитят его в первые дни жизни.
Продолжает расти и укрепляться опорно-двигательный аппарат, но кости черепа остаются гибкими, что позволяет им продвигаться по родовым ходам.
Совершенствуется эндокринная система плода. На этом сроке он уже ощущает боль и эмоции, у него возможны смены настроения, он нуждается в материнской ласке.
У него уже функционирует нервная система. Он видит и слышит, спровоцировать активное шевеление может громкий звук или яркий свет.
Кожные покровы малыша разглаживаются, лануго выпадает. У него появляются щечки, округляются конечности. Волосы на голове становятся темнее, ногтевая пластинка дорастает до свободного края ногтя.
По внешнему виду он уже напоминает настоящего новорожденного, но только маленького.
Околоплодные воды, окружающие ребенка обновляются каждые 3 часа, в норме их количество около 1 л.