Сколько должен весить ребенок в 3 месяца

Сколько смеси нужно малышу на смешанном вскармливании (СВ)?

В этом случае математика будет очень сложной. Рекомендуем воспользоваться одним из двух методов введения докорма.

При смешанном вскармливании основным всё равно считается грудное молоко

Мама вводит смесь, начиная с минимального количества. Например, 30 мл 1–2 раза в сутки. Раз в неделю мама проводит контрольные взвешивания и, при наборе менее 125 г/неделю, увеличивает объем докорма в сутки на минимальное количество: добавляет ещё 1–2 кормлений по 30 мл. Если кормлений по 30 мл набралось 6–7, то дальше начинается увеличение объёма разового кормления: 6 кормлений 30 мл + 1 кормление 40 мл до всех кормлений по 40 мл и т.д. Увеличение объема докорма следует остановить тогда, когда ребёнок начинает набирать 125г/неделю или больше. Можно провести ещё одно дополнительное контрольное взвешивание (контрольное — не то, которое до еды и после, а контрольное — набрали 125 г или нет), чтобы убедиться, что такого объёма достаточно.
Мама считает количество мочеиспусканий ребёнка и добавляет примерно 30 мл докорма на каждый недостающий раз. Например, малыш за сутки пописал 8 раз. До нормы ему не хватает 2–4 раз, значит, минимальный объём докорма можно устанавливать в 2 кормления по 30 мл. Через два-три дня подсчёт мочеиспусканий повторяют. Как только количество мочеиспусканий устанавливается чуть выше минимальной нормы (12–14), увеличение докорма останавливают

Внимание: этот способ требует подтверждения контролем прибавки веса! Т.е. после установления нужного количества мочеиспусканий требуется провести одно-два взвешивания с перерывом в 7 дней, чтобы убедиться, что набор веса составляет 125 г/неделю или больше.

3 правила докорма детей на СВ

Соблюдение этих советов позволит докармливать малыша, не сокращая при этом лактацию.

• Смесь дают не из бутылочки, а из ложечки. Это позволит избежать ситуации, когда малыш будет лениться сосать грудь, если есть более лёгкий вариант — пить через соску.
• Докорм необходимо дозировать мелкими порциями, то есть необходимый суточный объём стоит разделить на несколько раз.
• Смесь нужно давать строго по часам. В остальное время потребности в еде удовлетворять грудью.

Общие упражнения для развития и массаж

Перед тем как отправиться с малышом на водные процедуры, лучше всего сделать для него лёгкий массаж. Такой уход положительно отразится на его состоянии. Процедуру необходимо начать с лёгких поглаживаний. После этого можно переходить к растиранию, массирование частей тела следует выполнять по очереди.

Лучше всего начать с ножек, а потом переключиться на ручки. Массажисты не рекомендуют совершать массажные действия на грудной клетке малыша, чтобы не навредить ему. Для профилактики плоскостопия, на стопе можно рисовать пальцами цифры семь и восемь. В качестве дополнительного средства при проведении процедуры стоит использовать детское массажное масло.

Когда ребенку три месяца, развитие может включать выполнение полезных для тела упражнений. Сам он еще не в состоянии этим заниматься, но это может делать мама. Педиатры рекомендуют выполнять комплекс суставной гимнастики, в который можно добавить элементы легкого массажа.

Сами упражнения сводятся к выполнению легких поворотови совершению ненавязчивых сгибаний и разгибаний всех конечностей. Лучше всего, если сначала посмотреть, как это нужно делать правильно, в исполнении профессионального массажиста. Получив такой небольшой опыт, потом можно умело проводить необходимые манипуляции без посторонней помощи в домашних условиях.

В 3 месяца следует играть со своим ребенком, используя для этого не только погремушки, но и другие разнообразные предметы. Например, хорошим выбором станут фигурки зверей, куклы, развивающие коврики. Обилие цвета, формы и материалов у применяемых предметов — важный фактор, который обеспечит крохе разнообразие зрительных образов.

Весовая категория

— Среднестатистическая прибавка за все девять месяцев составляет от 9 до 14 кг. Точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение в одну или в другую сторону от нормы должно настораживать. Чтобы высчитать допустимую прибавку, следует учитывать первоначальный вес будущей мамы: например, женщины хрупкого телосложения (астенического типа) должны набрать больше, чем изначально тучные женщины

Кроме того, важно учитывать триместр беременности

— Набор веса в течение всей беременности происходит неравномерно: в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и может начать уменьшаться за две недели до родов. В первом триместре нормой считается как прибавка, так и потеря веса. В среднем за этот период будущая мама набирает от 1,5 до 2,5 кг. Во втором триместре малыш начинает активно расти и цифры будут уже другими: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г — для беременных с нормальным весом и не больше 300 г — для полных. В третьем триместре вес будущей мамы еженедельно не должен увеличиваться более чем на 300 г.

— Вопреки распространенному мнению, вес прибавляется не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки — они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем циркулирующей крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента.

— Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается. Нередко он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Диеты и разгрузочные дни (особенно так называемые «голодные») в период вынашивания ребенка категорически запрещены даже в том случае, если у беременной присутствует лишний вес

Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом

Излишек веса может возникнуть из-за задержки жидкости, что проявляется в виде отеков. Кстати, это особенно характерно для работающих беременных: сидячая работа провоцирует застой жидкости в нижних конечностях и патологическую прибавку в весе. В этом случае рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, гимнастика для ног и регулярные пешие прогулки.

— Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели — обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о раннем токсикозе, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.

Физическое развитие двухмесячного ребенка

Граничные показатели основных физических параметров развития ребенка в зависимости от пола

	Нижняя граница веса	Верхняя граница веса	Нижняя граница роста	Верхняя граница роста	Средний показатель окружности головы	Средний показатель окружности груди
Мальчик	4,9	7,0	56,5	62	41	40
Девочка	4,8	6,3	56,2	61,8	39,5	38

Маленькие достижения в 2 месяца жизни

Поворачиваться со спины на живот. Стимуляции этого навыка помогают упражнения. Рекомендуется несколько раз в день выкладывать малыша на жесткую поверхность и показывать ему, как это делается;
Уверенно удерживать и ворочать головой в разных положениях тела. Придерживать малыша уже не обязательно, достаточно подстраховывать от резких и неконтролируемых движений;
Упираться ногами в положении лежа, руководствуясь собственным желанием. Это умение постепенно из рефлекторного переходит в самостоятельное;
Тянуться к игрушкам, лежа на животе, стараться достать подвешенные перед глазами гирлянды, хватать предложенные предметы;
Смеяться. Это умение появляется к 2,5 месяцам, и в зависимости от характера крохи смех может быть очень громким или практически неслышным;
Гулить. Кроме крика дети между 2 и 3 месяцем активно усваивают новые варианты общения с миром. Вначале появляются распевные гласные, после чего к ним добавляются согласные

К 3 месяцам малыш может достаточно долго «пропевать» разнообразные звуки, пытаясь привлечь к себе внимание взрослых. При общении с родителями и другими знакомыми людьми радостно укает, акает и окает;
Удерживать взгляд на предмете до 30 секунд, следить за перемещением предмета на расстоянии до полуметра;
Пробовать игрушки на вкус

Познание мира младенца происходит через все доступные ему способы. Желание попробовать на вкус игрушки нормально для 2-3 месячного ребенка. Оценив внешний вид, звучание и текстуру, карапузу хочется понять, можно ли это есть. Стоит внимательно отнестись к чистоте предметов находящихся в поле зрения ребенка и доступных его ручкам.

Эмоции и поведение

• улыбку и смех вызывают приятные для крохи вещи. Лицо близкого человека, голос мамы, знакомые игрушки и музыка позволяют малышу ощутить прилив позитивных эмоций;
• активные движения, гуление сопровождают желание пообщаться;
• криком разной громкости карапуз сообщает, что хочет поесть, ему мокро или скучно;
• плач сопровождает болевые ощущения, дискомфорт.

Формирование иммунитета

Кормление грудным молоком  обеспечивает постоянно готовый к употреблению продукт, даже если молоко сцедили и оставили при комнатной температуре, оно может храниться и полностью быть пригодным к употреблению даже через 6 часов. Грудное молоко само по себе нестерильно, оно как минимум содержит бактерии, живущие на коже мамы. Но это свои, знакомые бактерии, с которыми малыш органично и без вреда для здоровья «знакомится», употребляя мамино молоко. Смесь же подвержена загрязнению микробами из совершенно разных источников (вода; чистота посуды; руки того, кто готовит; сама смесь тоже бывает заражена и пр.) и ребенок на искусственном вскармливании априори лишен иммунных факторов, которые могут обеспечить профилактику и защиту от бактериальных инфекций.

Грудное молоко меняет свой вкус, состав и даже консистенцию во время каждого кормления. Оно подстраивается под нужды малыша, постепенно готовит его к восприятию еды, которой питаются в его семье, формирует предпочтения и учит вкусовому разнообразию. Смесь же изо дня в день имеет один и тот же состав и, соответственно, вкус. Существуют так называемые продолжающие смеси для разных возрастов, но отличия в них очень несущественные – это, скорее, маркетинговый ход.

Кормление грудным молоком обеспечивает и другие преимущества. Молоко хорошо пахнет как «на входе», так и «на выходе». Олигосахариды ГМ обеспечивают микрофлору всем необходимым, в результате чего в кишечнике малыша преобладают бифидобактерии. Поэтому у грудничков молоко «на выходе» пахнет йогуртом. Микрофлора деток на искусственном вскармливании больше напоминает микрофлору кишечника взрослого человека и поэтому то, что мы имеем «на выходе», по запаху тоже больше похоже на взрослое.

Наконец, замена ГВ на смесь сопряжена с рядом как мгновенных, так и отложенных во времени возможных последствий для здоровья матери и ребенка.

Риски искусственного вскармливания для ребенка:

• Даже одна бутылочка со смесью способна нарушить кишечную микрофлору ребенка, на восстановлении которой понадобится около 3 недель.
• Прием смеси провоцирует повышение чувствительности к белку коровьего молока. Чувствительность к белку коровьего молока может привести к серьезным нарушениям в работе кишечника.
• Большая вероятность развития атопического дерматита и экземы.
• У недоношенных младенцев с большей вероятностью может развиться некротический энтероколит;
• Дети на смеси чаще госпитализируются, подвержены более частым заболеваниям и осложненному их течению (большая вероятность отитов, бронхитов и пневмоний).
• У малышей повышается риск развития детской онкологии.
• Дети на искусственном вскармливании в среднем имеют показатели IQ на 8 пунктов ниже грудничков.

Возможные риски отсутствия ГВ для мамы:

• Форсированное сворачивание ГВ может спровоцировать мастит и абсцесс, как его осложнение. Есть вероятность птоза (опущения) молочной железы в результате потери упругости и эластичности кожи, а также потому, что железистая ткань не успевает переформироваться.
• У женщины, отказавшейся от ГВ, раньше и быстрее восстанавливается менструальный цикл и фертильность, что может привести к нежелательно короткому интервалу между беременностями и родами.
• Женщина подвергается риску развития рака груди, яичников и щитовидной железы;
• Повышается риск развития остеопороза в будущем;
• Женщины, у которых в беременность диагностировали гестационный диабет, подвержены риску развития диабета второго типа.

Мы рассмотрели некоторые (далеко не все) яркие преимущества ГМ перед смесью. Не лишним будет напомнить, что смесь в отдельных случаях может быть единственно возможным вариантом, но существует достаточно ограниченный перечень подобных ситуаций. Если вы только готовитесь стать мамой, не пожалейте своего свободного времени на самообразование в области ГВ, большинство распространённых проблем можно избежать, имея заранее необходимые знания и минимальные навыки. Если вы уже имеете опыт кормления грудью, но испытываете трудности или находитесь на распутье, не стесняйтесь обращаться за помощью!

Автор статьи сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик

Татьяна Карпенко

Если вы хотите задать автору вопрос или получить консультацию, вы можете воспользоваться следующими способами:

https://www.instagram.com/tkarpenko.gv/ (директ)

+375 33 6608936 (Viber, Telegram)

+375 29 1686933 (WhatsApp)

comments powered by HyperComments

Правила ухода за младенцем

купаниигигиене за носовымслуховым проходамимассажзакаливание

Каждое утро педиатры советуют начинать с проведения гигиенических процедур. Лицо малыша нужно протирать ватным тампоном, смоченным в теплой воде

Важно следить за чистотой подгузников. Памперсы стоит менять каждые 4-5 часов, по мере их загрязнения

После опорожнения кишечника кроху надо подмывать. Перед сном полезно проводить купание. Температура воды должна быть +36-37 градусов. Мыло разрешается использовать не чаще 1-2 раз в 7 дней.

Педиатр Евгений Олегович Комаровский советует проводить закаливание с малых лет. Это позволит вырастить крепкого и здорового ребенка. Полезны воздушные и солнечные ванны, обливание прохладной водой.

Врождённые рефлексы и приобретённые навыки

Малыш меняется на глазах, взгляд становится осмысленным, а мышцы набирают большую силу. Ненужные рефлексы угасают, зато появляются необходимые умения.

Основные рефлексы в 3-месячном возрасте — что должен уметь:

1. Сосательный рефлекс — малыш начинает активно сосать, когда в его ротик попадает либо грудь, либо соска. Угасание рефлекса происходит к концу года.
2. Поисковый рефлекс — если провести рукой по щеке грудничка, то его головка поворачивается в ту же сторону, а ротик ищет грудь матери. Рефлекс может ослабевать к трём месяцам, полное исчезновение происходит к году.
3. Рефлекс Бабинского — если провести по наружному краю стопы к пальцам, то происходит расхождение пальцев. Некоторые врачи считают наличие этого рефлекса нормой до года, но есть мнение, что такая реакция стопы на раздражитель — это признак патологии, и требуется консультация специалиста.
4. Ладонно-ротовой рефлекс — когда происходит нажатие большим пальцем на ладонь ребёнка, он поворачивает головку и открывает рот. Угасание рефлекса должно происходить к трём месяцам.
5. Рефлекс Галанта — если провести вдоль позвоночника, малыш изгибает спину. Рефлекс не проявляется после 4 месяцев.
6. Хватательный рефлекс — при прикосновении к ладони чем-либо, ребёнок захватывает и удерживает предмет. Рефлекс пропадает примерно в 4 месяца.
7. Рефлекс Робинсона — малыш постоянно стремится что-нибудь захватить и удержать в ручках. К 3–4 месяцам формируется условный рефлекс, выражающийся в том, что ребёнок берёт игрушки целенаправленно.
8. Рефлекс ползанья Бауэра — если к стопам ребёнка, находящегося на животе, приложить опору, появятся ползающие движения. Рефлекс исчезает к 4 месяцам.
9. Хоботковый рефлекс — при лёгком прикосновении к губам ребёнка, они вытягиваются в форме хоботка. Рефлекс угасает к 3 месяцам.
10. Рефлекс опоры — если малыша поставить на стол, он плотно упирается в него стопами. Рефлекс сохраняется до 2 месяцев, в 3 месяца в норме отсутствует.
11. Шаговый рефлекс — когда ребёнка, «стоящего» на опоре, слегка наклоняют вперёд, появляются шаговые движения. После 2 месяцев рефлекс не проявляется.

Если какие-либо рефлексы проявляют себя не по срокам или отсутствуют, когда должны быть, – это повод показать ребёнка невропатологу, так как существует вероятность поражения нервной системы.

Бодрствование в этом возрасте становится активным. Малыш с радостью общается с мамой и близкими людьми, не любит оставаться один. Он уже многому научился и получает удовольствие от своих действий.

Навыки и умения малыша:

Ребёнок хорошо держит головку, приподнимаясь на предплечьях

• уверенно держит головку;
• лёжа на животе, приподнимается на предплечьях и может пробыть в таком положении несколько минут;
• плавно следит за передвигающейся игрушкой;
• поворачивает голову и направляет взгляд в сторону источника звука, даже когда кушает;
• ручки становятся более послушными и двигаются в сторону объекта;
• крик интонационно окрашен, появляется певучие гуление;
• при общении с людьми возникает комплекс оживления;
• узнаёт лицо мамы и других членов семьи;
• улыбается сам или в ответ на улыбку другого человека, некоторые малыши начинают смеяться;
• «подзывает» маму плачем;
• рассматривает и тянет в рот собственные руки;
• попадает руками по игрушкам, которые находятся рядом;
• если удаётся что-то захватить в ручку, тянет это в рот;
• переворачивается со спинки набок и обратно.

Если ребёнок ещё не освоил какие-то определённые навыки, но в целом его достижения радуют родителей, не следует беспокоиться. Возможно, массаж, гимнастика и дополнительные занятия с малышом помогут скорее заполнить некоторые пробелы.

Причины и признаки недобора веса

Почему малыш плохо набирает вес? Причины различны:

• Неправильно подобранная и неподходящая молочная смесь. Она не будет усваиваться полноценно.
• Простудные заболевания. При ОРВИ дети часто становятся вялыми.
• Колики, прорезывание зубов. Три месяца – возраст, в котором проблемы с пищеварением могут сочетаться с первыми признаками роста молочных зубов.
• Лактазная недостаточность. Лактаза – фермент, переваривающий молочный сахар лактозу. Если лактазы недостаточно или нет, молоко не будет усваиваться организмом.
• Инфекции ЖКТ. Наиболее распространённая – стафилококк.
• Нарушения обменных процессов. Из-за таких сбоев питательные вещества из молока или смеси не усваиваются правильно.
• Некоторые генетические заболевания.

Основной признак недобора – отставание от норм (показателей ниже средних). Но если мама не имеет возможности часто взвешивать малыша, то насторожить её должны некоторые признаки: кожные высыпания, вялость и слабость, апатия и отсутствие реакции на раздражители, сильные боли в животе и частые непрекращающиеся колики. Также изучайте содержимое подгузника. Заставить волноваться могут небольшие объёмы кала и мочи, наличие слизи или кровяных прожилок, ненормальный цвет испражнений.