Набор веса в первые три месяца
Сколько прибавляет в весе новорожденный в первый месяц? Обычно после рождения в течение первых 30 дней жизни масса увеличивается медленно, в этот период прирост редко превышает 600 граммов. На это влияет несколько факторов:
- Потеря веса после рождения, выход жидкости; Стресс, смена среды жизни; Низкая питательность грудного молока у женщины.
Во второй и третий месяц отмечается стремительное увеличение массы, малыш может за 30 дней набрать 800 грамм, а иногда и больше килограмма. Иногда дети могут в этот период набирать полтора кг в месяц, и это не является патологией.
Значительное увеличение веса положительно отражается на развитии. В этот период важные изменения наблюдаются в нервной, костной, мышечной системах. Повышается функциональность важных органов, которые поддерживают жизнедеятельность организма. В первые полгода норма прибавки в весе у новорожденных должна быть не меньше 400 грамм в месяц.
Можно ли сажать 4-х месячного ребенка в подушки?
Очень популярный вопрос от молодых мам. Педиатры по этому поводу единодушны: НЕЛЬЗЯ! Малыш будет сам сидеть тогда, когда его организм подготовится и окрепнут мышцы. Ускорение процесса может привести к искривлению позвоночника. Также не стоит использовать кенгуру-рюкзак, поскольку его форма не физиологична для правильного формирования тазобедренных суставов, хотя и кажется очень удобной. Если есть необходимость использования такого рюкзака или малыш не хочет гулять в коляске, можно попробовать адаптивный рюкзак или слинг. Они позволяют правильно зафиксировать спинку и ножки в М-позиции, когда коленки выше попы. Такая поза не нагружает спинку и является профилактикой дисплазии тазобедренных суставов.
Сделай так, чтобы с самого рождения ребенок мог видеть, слышать, ощущать то, что происходит вокруг, и двигаться. Для полноценного развития ему необходимы большие яркие предметы, к которым он мог бы тянуться. Обновляйте игрушки, чтобы малышу было интересно.
Что предпринять
Если ваш малыш имеет нормальный вес для детей, которые находятся на грудном вскармливании, то не нужно предпринимать никаких дополнительных действий, даже если вам или вашему врачу кажется, что ребенок недостаточно набирает вес и выглядит худым.
Важно не докармливать его смесью, не переводить его на искусственное питание, не добавлять высококалорийные прикормы и т.д. Не стоит верить мифам о том, что у мамы есть “плохое” молоко
Состав молока постоянно меняется даже в течение одного кормления, и природа мудро организовала процесс лактации, который обеспечивает малыша всем необходимым. Сначала молоко выделяется более жидким, а затем становится более густым и питательным. Если нарушается техника кормления, возможно, что малыш будет получать только “переднее” молоко, несодержащее много калорий, в то время как жирное “заднее” молоко останется в груди
Не стоит верить мифам о том, что у мамы есть “плохое” молоко. Состав молока постоянно меняется даже в течение одного кормления, и природа мудро организовала процесс лактации, который обеспечивает малыша всем необходимым. Сначала молоко выделяется более жидким, а затем становится более густым и питательным. Если нарушается техника кормления, возможно, что малыш будет получать только “переднее” молоко, несодержащее много калорий, в то время как жирное “заднее” молоко останется в груди.
Конечно, мамам, особенно бабушкам, хочется, чтобы грудничок был пухленьким, с милыми складочками на ручках и ножках. Но даже если он растет худощавым, это еще не повод для беспокойства. Не стоит его насильно перекармливать, пытаясь добиться большего набора массы тела, особенно в первый год жизни. Ребенок – это не поросенок, и самое главное – его здоровье.
Набор веса у новорожденных на ГВ
Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов
Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг
Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.
Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.
Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать — смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.
2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.
Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы
Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.
Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.
Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе. Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.
Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:
В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.
Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:
Рождение ребенка – самое счастливое событие в любой семье. Надоевшие диеты во время беременности, покупка одежды, игрушек и кроваток для малыша,- все осталось в прошлом. Теперь молодых родителей ожидают более ответственные задачи.
Питание
Основной пищей в 4 месяца все еще остается грудное молоко и смеси, в зависимости от типа вскармливания.
Их потребление составляет уже 800–900 грамм в сутки, кормления происходят каждые 3–4 часа. Разовый объем потребленной пищи – около 130 грамм.
В этом возрасте малыш уже готов пробовать новую еду, и при необходимости педиатр может назначит досрочное введение прикорма.
Допустимые продукты питания для ребенка в 4 месяца:
- Молочные каши.
- Творог.
- Овощное и фруктовое пюре.
- Сок.
Чаще всего специалисты рекомендуют первыми вводить в прикорм овощи – кабачки, брокколи и цветную капусту. Затем приходит черед фруктов:
- Персики.
- Бананы.
- Груши.
- Яблоки.
Что касается каш – отличным выбором для ребенка в 4 месяца станут безглютеновые крупы – рисовая, гречневая и кукурузная.
Следующими вводят соки и творог. Сок обязательно должен быть разбавлен водой, а творог необходимо смешать с 1–2 ложками смеси или грудного молока.
Внимательно следите за кожными покровами и стулом малыша. Любые отклонения от нормы – повод незамедлительно убрать новый продукт и проконсультироваться с педиатром.
Обратите внимание на молочную смесь
Конечно, существуют смеси для набора веса и много их разновидностей, но больше всего похожи на мамино молоко и по составу и по вкусу те, которые называются – адаптированными, они легче усваиваются.
Смеси с номером «1» на упаковке, как раз предназначены для детей до 5 месяцев.
При нормальном весе и естественном развитии в 3 месяца при весе 6 кг уже можно постепенно переводить малыша на шестиразовое питание.
Уменьшайте не норму питания, а количество вскармливаний. В этом возрасте малыш начинает спать дольше ночью, а днем увеличивается время бодрствования. Если ребенок плохо засыпает, то перед сном обязательно его покормите.
Нормы веса и роста детей до года
При появлении на свет ребенка ожидает ряд диагностических процедур, производимых в течение начальных часов после рождения. Среди них – обязательная процедура взвешивания и измерения роста (длины тела). Полученные данные являются своеобразными точками отсчета, ведь за этими величинами и родители, и медики будут пристально следить на протяжении всего года. Они являются важными указателями гармоничного становления организма и здоровья в целом. Отметим, что, помимо этих величин, замеряют еще окружности головы и грудного отдела.
Норма веса и роста своя для каждого малыша и зависит от множества факторов. Но существуют общепринятые диапазоны, на которые ориентируются педиатры при оценке физического развития деток. Эти значения определены Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) путем многолетних наблюдений за детьми раннего возраста, воспитываемых в благоприятных условиях в разных климатических и культурных регионах мира. Полученные стандарты, показывающие рост и вес ребенка по месяцам, применимы только к здоровым детям, а отклонения от данных цифр свидетельствуют о проблемах.
Нормы веса и роста новорожденных
Нормы прибавки веса и роста новорожденных отличаются для разных полов. По данным ВОЗ, средняя масса тела доношенных младенцев сразу после рождения соответствует значениям, входящим в конкретные диапазоны.
Норма:
- мальчики – 2,9-3,9 кг;
- девочки – 2,8-3,7 кг.
В первые несколько дней после появления на свет у малюток наблюдается постепенное снижение массы тела, что является физиологическим процессом, абсолютно не опасным. Это объясняется потерей жидкости через кожу и легкие, выделением мочи и первородного кала, недостаточным поступлением пищи. Зачастую максимальная потеря веса отмечается на 3-4 сутки после родов, и в норме эта цифра не должна превышать 5-10% от зарегистрированной первоначально массы. На 4-5 день фиксируется первая прибавка в весе и постепенное его нарастание.
Средний рост новорожденных при благоприятных внутриутробных условиях развития, по данным ВОЗ, должен составлять:
- для мальчиков – 48-51,8 см;
- для девочек – 47,3-51 см.
Для того чтобы точнее оценить длину тела младенцев, важно провести измерение спустя 2-3 суток после рождения. Полученные при этом результаты будут несколько отличаться от первичных ввиду того, что за это время минимизируется степень деформирования костных тканей черепа и отечность мягких тканей головы. Измерение роста проводится посредством горизонтального ростометра
Измерение роста проводится посредством горизонтального ростометра.
Рост и вес ребенка по месяцам – таблица
Ежемесячно в течение первого года после рождения на приеме у педиатра обязательно производится измерение массы тела и роста крохи. Это необходимо, чтобы вовремя определить возможные отклонения в его физическом состоянии и сразу же предпринять все необходимое для исправления выявленных проблем. Для удобства сравнения конкретных показателей с усредненными нормами используется центильная таблица роста и веса детей.
Рост и вес мальчиков
Так как рост и вес ребенка зависят от полового признака, то и данные таблиц, основанные на измерениях различных деток, записываются отдельно для мальчиков и девочек. В большинстве случаев представители сильного пола рождаются более крупненькими. Рассматривая рост, вес, возраст малышей, можно прийти к выводу, что приросты веса и роста пропорциональны. За год мальчики вырастают примерно на 25,4 см и прибавляют в весе на 6,4 кг.
Рост и вес ребенка по месяцам – нормы в табличной форме
Возраст в месяцах | Рост, см | Вес, кг |
1 | 52,8-56,7 | 3,9-5,1 |
2 | 56,4-60,4 | 4,9-6,3 |
3 | 59,4-63,5 | 5,7-7,2 |
4 | 61,8-66,0 | 6,3-7,8 |
5 | 63,8-68,0 | 6,7-8,4 |
6 | 65,5-69,8 | 7,1-8,9 |
7 | 67,0-71,3 | 7,4-9,3 |
8 | 68,4-72,8 | 7,7-9,6 |
9 | 69,7-74,2 | 8,0-9,9 |
10 | 71,0-75,6 | 8,2-10,2 |
11 | 72,2-76,9 | 8,4-10,5 |
12 | 73,4-78,1 | 8,7-10,8 |
Рост и вес девочек
Пользуясь таблицей, можно отслеживать рост и вес по месяцам и сравнивать его с показателями нормы, определяя, нет ли отклонений в ту или иную сторону. Кроме того, стоит рассматривать эти значения в соотношении и взаимосвязи, для оценки гармоничности развития грудничка. За первые двенадцать месяцев жизни девочки набирают примерно 5,8 кг и подрастают на 24,8 см. Рассмотрим нормы в табличном виде.
Таблица роста и веса детей (девочек)
Возраст в месяцах | Рост, см | Вес, кг |
1 | 51,7-55,6 | 3,6-4,8 |
2 | 55,0-59,1 | 4,5-5,8 |
3 | 57,7-61,9 | 5,2-6,6 |
4 | 59,9-64,3 | 5,7-7,3 |
5 | 61,8-66,3 | 6,1-7,8 |
6 | 63,5-68,0 | 6,5-8,3 |
7 | 65,0-69,6 | 6,8-8,6 |
8 | 66,4-71,1 | 7,0-9,0 |
9 | 67,7-72,6 | 7,3-9,3 |
10 | 69,0-74,0 | 7,5-9,6 |
11 | 70,3-75,3 | 7,7-9,9 |
12 | 71,4-76,6 | 7,9-10,1 |
Рассчитываем нормальный вес ребенка
Все нормы прибавки веса для новорожденных считаются условными. Их используют в качестве рекомендованных значений. Вместе с другими показателями таблица набора грамм дает общее понимание, как развивается грудничок. Отклонения на 6-8% от табличных показателей — абсолютная норма.
Как правильно рассчитать норму массы тела ребенка без помощи врача? Таблица поможет молодым мамам на грудном вскармливании сориентироваться. Все значения расписаны по месяцам. Прежде всего, нужно обращать на комплекцию тела и костной системы ребенка. Если малыш родился маленьким, можно от приведенных показателей вычитывать до 10%. Если крупный – цифра может быть немного выше стандартных значений.
Ориентироваться нужно на рост ребенка. Если эта цифра отличается от табличной, то и граммы могут разниться. Отклонения от стандартного веса на 15% является признаком перевеса или недобора. Если эта цифра выше или ниже на 20%, можно говорить о необходимости коррекции питания ребенка. Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам при грудном вскармливании может немного отличается от детей-искусственников.
В случае превышения нормы врач:
- назначает менее калорийную диету кормящей маме;
- при искусственном питании подбирает другую смесь;
- может рекомендовать ввести воду, соки (с 5 месяцев), убрать прикорм.
При недоборе:
- рекомендуется пройти обследование у других специалистов;
- назначаются биохимические анализы крови;
- вводится прикорм в виде смесей, каш, пюре.
Мамам недоношенных деток, плохо набирающих килограммы, стоит купить домашние детские весы. Ежедневное взвешивание поможет выбрать правильную тактику в питании.
При любых значительных отклонениях следует обратиться к врачу для получения консультации. Только опытный педиатр может адекватно оценить общее состояние развития.
Причины дефицитной массы тела у младенцев
Дефицит массы тела возникает вследствие следующих причин:
- Наследственная предрасположенность.
- Преждевременное рождение. Дети, рожденные раньше срока, часто имеют вес ниже 2400 г.
- Многоплодная беременность.
- Болезни матери. Роженица с заболеваниями сердца, мочеполовой системы, органов дыхания может родить ребенка с низким весом вследствие того, что в ее организме недостаточно сил для обеспечения нормального уровня питания малыша.
- Внутриутробное инфицирование.
- Тяжелые роды. Длительное пребывание без достаточного количества околоплодных вод приводит к значительным потерям массы тела новорожденного.
- Врожденные заболевания.
- Плохое питание матери.
- Неправильный образ жизни беременной женщины. Курение и употребление алкоголя нарушает целостность плаценты, приводит к нарушению развития младенца.
Новорожденный ребенок с маленькой массой быстро набирает вес в первые месяцы после рождения. Однако если он спустя несколько месяцев остается в пределах ниже нормы, необходимо искать причины дефицитного веса среди следующих:
- тяжелое заболевание или врожденные патологии внутренних органов;
- недостаток питания;
- неправильный режим кормления.
Влияние питания на набор массы
Питание является основополагающим фактором для набора веса здорового малыша
Важно не только, сколько он ест, а также режим кормления и качество пищи. Для детей до 6 месяцев основным источником питания является грудное молоко или молочные смеси. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, он поправляется быстрее, чем его сверстник, получающий только грудное молоко
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, он поправляется быстрее, чем его сверстник, получающий только грудное молоко.
Режим кормления также сказывается на массе грудничка. В настоящее время врачи придерживаются мнения, что детей нужно кормить не по графику, а по требованию. Однако свободный принцип кормления нельзя доводить до бесконечного нахождения у материнской груди.
Питание кормящей мамы также должно быть сбалансированным. Неправильное питание может привести к тому, что малыш будет плохо расти и развиваться. На рост массы тела также влияет прикорм, который вводится с 6 месяцев. Введение раньше времени в рацион грудничка тех или иных продуктов может привести к снижению веса или его избыточному росту.
Этиология задержки развития у детей
Органические задержки развития
Неорганические задержки развития
Смешанные задержки развития
Большинство случаев задержки развития смешанные.
Органические задержки развития
Задержка роста является следствием острого или хронического заболевания, которое препятствует потреблению питательных веществ, их всасыванию, метаболизму или экскреции, либо увеличивает потребность в энергии (см. таблицу ). Болезнь любого органа или системы органов может стать причиной задержки развития.
Дети с органической задержкой развития могут быть выявлены в любом возрасте, в зависимости от основного заболевания.
Неорганические задержки развития
Неорганическая задержка развития связана с недостаточным потреблением калорий. Обычно это проявляется в первую очередь в виде неспособности набрать вес. Увеличение длины тела и окружности головы остаются нормальными в течение некоторого времени, пока на этих показателях также не начнет сказываться недостаточное потребление калорий. Это наиболее распространенная форма неорганической задержки развития. Большинство детей с неорганической задержкой прибавки в весе проявляют задержку в росте в возрасте до 1 года, и многие к 6 месяцам.
Когда неорганическая задержка развития вызвана психологическими факторами, плохую прибавку в весе сопровождает задержка роста, или предшествует ей. Считается, что это происходит потому, что психологический стресс у ребенка может вызвать повышение уровня контррегуляторных гормонов (например, кортикостероидов, катехоламинов), которые противодействуют эффектам гормона роста.
До 80% детей с нарушением роста не имеют очевидных расстройств, вызывающих задержку роста (органических); нарушение роста возникает из-за внешних причин (например, недостаток пищи) и/или отклонений в поведении.
Недостаток питания может быть вызван
Плохим пониманием методов кормления
Неправильно приготовленными смесями (например, при слишком сильном их разбавлении, чтобы продлить их использование из-за финансовых трудностей)
Недостаточное грудное вскармливание (например, потому, что мать находится в состоянии стресса, истощена или плохо питается)
Неорганическая задержка развития зачастую является результатом нарушенного взаимодействия между ребенком и опекуном. В некоторых случаях психологическая основа неорганической задержки развития, по-видимому, аналогична той, которая возникает у младенцев, госпитализированных в течение длительного периода, у которых развивается депрессия на фоне сенсорной депривации. При отсутствии побуждения (стимула) ребенок становится подавленным, апатичным, и, в конечном счете, развивается анорексия. Стимуляция может отсутствовать, потому что опекун
Депрессивен или апатичен
Имеет плохие родительские навыки
Беспокоится о или неудовлетворен ролью опекуна
Ощущает враждебность по отношению к ребенку
Реагирует на реальные или мнимые внешние стрессовые факторы (например, требования других детей в многодетных или асоциальных семьях, семейные дисфункции, значительные потери, финансовые трудности)
Плохой уход не в полной мере объясняет все варианты неорганических задержек развития. Темперамент ребенка, его возможности и ответы помогают ухаживающему лицу понять модели воспитания. Общим сценарием, вовлечения в несоответствующие детско-родительские отношения является невозможность удовлетворить потребности ребенка (например, сложности при кормлении), даже непатологические, при этом родители могут хорошо относиться к ребенку, имеющему отличные потребности, или к этому же ребенку при других обстоятельствах. Трудности в кормлении могут выявить проблему взаимодействия ребенка с родителем, которая осталась бы скрытой, если бы ребенка было легко кормить.
Смешанные задержки развития
При смешанной задержке развития сочетаются органические и неорганические причины. Например, дети с органическими расстройствами также могут жить в нездоровой психической обстановке и иметь дисфункциональные отношения в семье. Кроме того, у детей с тяжелой недостаточностью питания, обусловленной неорганическими задержками прибавки в весе, могут развиваться органические медицинские проблемы.
Чем заниматься с малышом дома?
Главное в этом возрасте — общение. Мама и папа должны как можно больше разговаривать с ребёнком, читать сказки, рассказывать истории
Нося малыша на руках по квартире, можно организовать ему целую экскурсию, обращая внимание на предметы, проговаривая их названия и свойства, а делая массаж или гимнастику — показывать на себе части тела
Погремушки становятся не так интересны малышу, как это было ещё месяц назад. Поэтому можно задуматься о приобретении или самостоятельном изготовлении тактильных подушечек, наполненных крупами или другими мелкими деталями, развивающего коврика, мягких книжек с яркими иллюстрациями.