Плоскостопие у малыша: диагноз или приговор?

Классификация плоскостопия

По анатомическому признаку плоскостопие делится на продольное и поперечное.

При продольном плоскостопии проявляется функциональная недостаточность передней и задней большеберцовых мышц, короткого сгибателя пальцев, квадратной мышцы подошвы и длинного сгибателя пальцев. 

Для поперечного плоскостопия характерна функциональная недостаточность мышцы, отводящей большой палец и межкостных мышц. 

Последнее встречается редко и обычно у женщин. В связи с перегрузкой переднего отдела стоп при ношении обуви на высоком каблуке. 

По этиологическому – на врождённое и приобретённое, которое включает в себя рахитическое, травматическое, статическое и паралитическое.

Врождённая плоская стопа встречается сравнительно редко. Причиной её является внутриутробно возникающий порок развития. 

Рахитическое плоскостопие наблюдается у детей дошкольного возраста, перенесших рахит. Деформация стопы в этом случае происходит под действием тяжести тела на рахитически изменённые кости и суставно-связочный аппарат стопы. Профилактика и лечение рахитического плоскостопия тесно связаны с профилактикой и лечением основного заболевания.

Паралитическое плоскостопие возникает при параличе одной или обеих большеберцовых мышц, а также коротких мышц стопы, чаще всего вследствие полиомиелита.

Причиной статического (наиболее часто встречающегося) плоскостопия считают слабость мышечного тонуса, чрезвычайное утомление мышц, в связи с длительным пребыванием на ногах при определённых профессиях, при возрастании веса тела в течение короткого отрезка времени. Нередко плоскостопие формируется при ношении нерациональной обуви (узкой, на высоких каблуках). Уплощение сводов стоп влияет на положение таза и позвоночника, поэтому плоскостопие, как правило, сопровождается развитием различных типов нарушений осанки.

Формы заболевания, степени и их признаки

Выделяют две основные разновидности патологического изменения стопы: поперечное и продольное. Может наблюдаться сочетанная форма недуга.

Поперечное плоскостопие у детей

При таком нарушении передний свод стопы опирается на все кости плюсневой поверхности, большой палец отклоняется в сторону. Пальцы на ноге расходятся веером, ступня расширяется, а длина ее уменьшается. Этот вид патологии встречается при наличии наследственной предрасположенности, появление изменений стимулируется определенными внешними факторами.

Продольное плоскостопие у детей

Эта форма характеризуется увеличением размера ступни в длину, подошвенная часть ее по всей поверхности соприкасается с полом. Типичным признаком служит изнашивание внутренней части подошвы на обуви. Ребенок начинает косолапить. Подвижность ноги в голеностопном суставе резко ограничивается.

Крайней степенью продольного плоскостопия является вальгусное искривление стопы. Пальцы и пятка повернуты наружу, а голеностоп направлен внутрь. Эта патология развивается из-за отсутствия лечения детского плоскостопия при продолжении действия на ребенка неблагоприятных факторов.

Смешанное плоскостопие у детей

При сочетанной форме патологии происходит изменение формы стопы как в продольном, так и в поперечном направлении. Эта разновидность сопровождается выраженностью симптоматики и неблагоприятным прогнозом для консервативного лечения.

Виды плоскостопия у детей и причины возникновения (с фото)

Одной из причин развития плоскостопия у детей является перегрузка мышц, отвечающих за статику, нарушение их кровообращения и питания. Многочисленные кости стопы соединены между собой прочными связками и образуют свод

У стопы существует несколько сводов, что очень важно для четкости движений и ходьбы – это два продольных и один поперечный свод. Соответственно, если нарушается поперечный свод, то плоскостопие называют поперечным, если продольный – продольным

Существует еще так называемое физиологическое продольное плоскостопие, которое сохраняется в норме у детей в возрасте до 2-х лет. Оно связано с тем, что у малыша не окончательно сформирован свод стопы, на пятке имеется большое скопление жировой ткани, что очень хорошо амортизирует шаги. Процесс формирования свода стопы длится до дошкольного возраста (5-6 лет).

При малейшем подозрении на какие-либо изменения в стопах у ребенка следует обратиться к педиатру, который направит вас на консультацию к ортопеду. А еще лучше, если ножки вашего малыша ортопед осмотрит сразу после рождения и исключит любую врожденную патологию опорно-двигательного аппарата.

На самых ранних этапах жизни ребенка плоскостопие может быть врожденное, об этом обязательно должны вам сказать в роддоме при выписке, сразу должны поставить малыша на диспансерный учет к ортопеду. Спустя несколько месяцев, когда могут проявиться первые признаки рахита, консультация ортопеда тоже не будет лишней. Для начала вам назначат витаминотерапию, чтобы ликвидировать недостаток витамина D в организме ребенка, а уже потом коррекцию, направленную на предотвращение деформации стопы.

Следующий этап жизни ребенка – это когда он сделал свои первые шаги, теперь уверенно стоит на ножках, ходит, падает, сам встает, ползает. За это время у него уже успел сформироваться позвоночник, все его физиологические изгибы, окрепли мышцы и связки. Этот период особенно ответственный, так как ребенку покупается первая обувь, которая должна быть не только красивой, но и прежде всего удобной и гигиеничной.

Следующий визит к ортопеду необходим в 3 года и дальше каждый год. Если ребенку поставили диагноз «плоскостопие», то не следует пренебрегать назначениям лечащего доктора, который, помимо медикаментозного лечения, порекомендует лечебную физкультуру, массаж, специальную ортопедическую обувь.

При врожденном плоскостопии поражаться могут как обе стопы сразу, что случается редко, так и одна – это наиболее часто. Этот вид плоскостопия у детей связан с какими-либо пороками развития костной ткани плода. Сначала прибегают к лечению плоскостопия у детей с помощью фиксирующих гипсовых повязок, если оно неэффективно, то ребенка направляют в хирургический стационар.

Плоскостопие вызывает изменения в позвоночнике, что приводит к нарушениям осанки, сколиозу, остеохондрозу, артрозам. Все эти болезни постепенно развиваются и накапливаются с возрастом, поэтому необходимо заняться лечением плоскостопия еще до их появления, в детстве.

Приобретенное плоскостопие бывает нескольких видов. Травматическое плоскостопие может развиться вследствие какой-либо полученной травмы (вывиха, а что еще хуже – перелома стопы). Обычно это приводит к длительной гипсовой иммобилизации (обездвиженности) конечности, что в итоге ведет к уплощению свода стопы и, как следствие, развитию плоскостопия. Но после снятия гипсовой повязки и разработки стопы (массирования) плоскостопие становится менее выраженным.

Паралитическое плоскостопие – довольно серьезный диагноз. Причиной развития такого плоскостопия у детей являются перенесенные заболевания центральной нервной системы. Такое поражение стопы требует длительного и тщательного лечения, постоянного наблюдения не только ортопеда, но и невропатолога, комплексного лечения.

Статическое плоскостопие является не менее редким, как и травматическое, что связано с избыточной нагрузкой на точки опоры стопы. В результате нарушается статика движений, на это трудно не обратить внимания.

Рахитическое плоскостопие развивается вследствие недостатка в организме малыша витамина D: кости размягчаются, мышцы и связки не способны справиться с нагрузкой, постепенно стопа деформируется.

Посмотрите, как выглядят на фото разные виды плоскостопия у детей:

Как лечить деформацию стопы у детей?

При подозрении на деформацию стоп родителям нужно показать ребенка детскому хирургу, ортопеду или травматологу. Доктор внимательно осмотрит ноги, выслушает жалобы, проведет специальные тесты. Возможно, назначит подометрию, рентген, УЗИ, МРТ. По результатам обследования в зависимости от типа, степени тяжести болезни, особенностей организма, возраста назначит лечение. Если причина связана с патологиями нервной системы, дополнительно необходима консультация и наблюдение невролога.

В возрасте до 3 лет важно различать физиологические особенности развития стопы и патологические состояния. Часто то, что кажется родителям ненормальным, неправильным, на самом деле является вариантом нормы. Например, варус или O-образное положение ног до 2 лет считается физиологическим

Чтобы не пропустить малейших отклонений, рекомендуется периодически показывать малыша ортопеду. Раннее выявление болезни позволит начать лечение вовремя, исправить деформацию в короткие сроки простыми методами

Например, варус или O-образное положение ног до 2 лет считается физиологическим. Чтобы не пропустить малейших отклонений, рекомендуется периодически показывать малыша ортопеду. Раннее выявление болезни позволит начать лечение вовремя, исправить деформацию в короткие сроки простыми методами.

Врожденные деформации стоп обычно обнаруживают врачи-педиатры во время планового осмотра младенца в первые месяцы жизни. Более выраженными они становятся ближе к 1 году, когда малыш учится делать первые шаги. Тогда родители замечают, что у ребенка шаткая, неуверенная походка, нарушена осанка. Он быстро утомляется при ходьбе, не хочет передвигаться на ножках, капризничает при попытках заставить.

На начальных стадиях исправить форму стопы удается консервативными методами, в тяжелых случаях прибегают к наложению шин, гипсовых повязок, фиксирующих стопу в конкретном положении, хирургическим вмешательствам.

Для лечения плоскостопия назначают ношение ортопедических стелек, обуви, массаж, упражнения, способствующие укреплению мышц, поддерживающих своды. Массаж улучшает приток крови, обменные процессы, снимает усталость, стабилизирует мышечный тонус, укрепляет мягкие ткани. Для массажа, глубокой проработки мышц дополнительно используют специальные ортопедические мячики, коврики, полусферы с разными рельефными поверхностями.

Для лечения у детей варусной и вальгусной деформации стопы применяют:

• массаж;
• физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция);
• ЛФК;
• ортопедическую обувь, вкладыши, стельки.

Лечение долгое, поэтому родителям нужно запастись терпением, строго выполнять рекомендации врача. Оно направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, снятие или повышение тонуса, правильное распределение нагрузки.

Относительно новый метод коррекции – тейпирование. На ногу накладываются кинезиологические тейпы. Это эластичные тканевые ленты на клейкой основе, помогающие снять боль, смоделировать правильную установку ноги.

ЛФК и гимнастику подбирает врач. Родители часто пытаются найти решение самостоятельно, читают о разных комплексах, смотрят видео, отзывы. Но при вальгусной деформации стопы у детей неправильное упражнение может ухудшить состояние, поэтому так делать нельзя. У каждого ребенка есть свои особенности, которые при таком подходе не учитываются. То же самое касается выбора обуви.

При лечении врожденной косолапости для фиксации стопы в заданном положении применяют гипсовые повязки, которые меняют каждые 5 – 7 дней. Такой метод позволяет постепенно скорректировать положение стопы и вывести ее в анатомически правильное положение. После окончания терапии назначают упражнения и ортопедическую обувь для профилактики рецидива. При приобретенной косолапости сначала выявляют причину ее развития, а потом подбирают методы коррекции.

При тяжелых деформациях стопы, которые нельзя исправить консервативными методами, показана операция.

Чем младше ребенок, тем выше шансы на успешное лечение, избавление от проблемы. Но часто родители не замечают ранних признаков отклонений от нормы и упускают время.

Лечение плоскостопия

Для лечения наших маленьких пациентов мы применяем комплексный подход и максимально мягкие методики лечения:

• малышу укрепляют мышцы и связки стопы;
• снимают болевой синдром;
• останавливают прогрессирующую деформацию;
• восстанавливают кровообращение;
• налаживают мышечный тонус.

Наши методы лечения, которые могут быть назначены при плоскостопии:

• Мануальная терапия;
• Остеопатия – лечение руками доктора, мягкое воздействие на костно-мышечную систему, нервную и сосудистую системы, внутренние органы;
• Медицинский массаж;
• Иглорефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки микроиглами;
• Лазерная рефлексотерапия – безболезненное воздействие на рефлексогенные зоны и точки;
• Цуботерапия – мягкое воздействие на рефлекторные точки организма;
• Фармакопунктура – введение лечебных препаратов натурального происхождения в очаг проблемы;
• Плазмотерапия – введение собственной очищенной крови пациента в очаг заболевания;
• Изометрическая кинезиотерапия – индивидуальные гимнастические техники/упражнения, по показаниям с элементами суставного массажа;
• Кинезиотерапия с использованием установки «Экзарта»;
• Кинезиотейпирование;
• Озонотерапия – лечение активным кислородом;
• Физиотерапия;
• Физиотерапия с ферментными препаратами;
• Ударно-волновая терапия;
• Лечебные капельницы;
• Гирудотерапия – лечение пиявками;
• Ботулинотерапия – лечение препаратом ботулинического токсина;
• Внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости;
• Внутрисуставные блокады.

Диагностика детского плоскостопия

Диагностикой плоскостопия занимается детский ортопед. Диагноз устанавливается после 5-ти лет, ранее – только в ярко выраженных случаях врожденной деформации

При осмотре врач обращает внимание на длину и ширину стопы, состояние свода, объем движений, состояние пальцев и мозоли. Детский ортопед также оценивает износ обуви, характерные места стирания

У детей старше 5-ти лет используются дополнительные методы:

У детей старше 5-ти лет используются дополнительные методы:

• плантография;
• рентгенография в 2-х проекциях, выполненная с нагрузкой.

Плантография – это отпечаток стопы, может выполняться в бумажном или электронном варианте. Бумажный вариант (Смирнова) делают так: окрашивают стопу, а затем ребенок становится на листок бумаги. Полученный отпечаток анализирует врач. Оптико-электронная плантография – это современные и наиболее точный вариант, который выполняется на компьютеризированном комплексе, когда производится сканирование в покое и с нагрузкой. Электронный вариант более информативен, позволяет точно рассчитать многие параметры, легко сохраняется в цифровом архиве для последующего анализа.

Рентгенография выполняется в прямой, косой, в некоторых случаях также в боковой проекциях. Оцениваются деформации, состояние суставов, хрящей, патологические окостенения и другие подробности.

Когда выявлять изменения?

За развитием стопы ребенка нужно следить с самого рождения, наблюдая за формированием ног и походки. Нередко дети рождаются с деформациями стоп и их неправильной установкой (вальгусные или варусные стопы – вывернуты вовнутрь или наружу). Эти деформации требуют коррекции с самого начала. Если же речь идет об изначально нормальных ножках, при появлении косолапящей походки по мере хождения, стоит проконсультироваться с ортопедом.

Важно

В период до 4-5 лет свод стопы еще не сформирован, и внешний вид стоп отличается при их постановке на поверхность от таковой же у взрослых. Поэтому плоскостопие можно распознать уже позднее, после пятилетнего возраста.

Но врачи по определенным признакам могут заподозрить имеющиеся проблемы, поэтому разработаны профилактические осмотры детей ортопедом в три месяца и 12 месяцев, а затем в возрасте 4-5 лет. Если в период этого возраста дети быстро устают на прогулках от длительного хождения или бега, жалуются на боли в ногах, нарушается походка – немедленно к врачу.

В период раннего возраста, особенно пока кроха не ходит, в области свода стопы расположено много подкожной клетчатки, которая делает стопы плоскими. По мере хождения и развития мышц и связок, роста костей формируется свод стопы, она приобретает свой особый вид. Полное ее формирование типично для периода пяти лет, окончательно можно установить диагноз только в этом возрасте. Если с этого же возраста начать коррекцию плоскостопия, можно исправить ситуацию, а после 9-10 лет и во взрослом возрасте делать это уже крайне сложно. Корректировать свод стопы по мере ее окончательного формирования будет сложно.

Причины плоскостопия у детей

В мире нет единственной причины, которая лишь в единичном роде влияет на деформацию стопы. Во всех случаях стоит говорить о комплексном воздействии.

Выявлять причину можно лишь после диагностики и изучения общей клинической картины.

1. Наследственность – нередко подобное заболевание передается наследственным образом. Поэтому если в роду ближайшие члены семьи мучились от недуга, то можете быть уверенными в том, что малышу тоже передалось это заболевание.
2. Сверхнагрузки на нижние конечности – такое возможно в том случае, если человек имеет явный переизбыток веса.
3. Врожденная патология, которая характеризуется слабым мышечным развитием.
4. Детский церебральный паралич.
5. Рахит.
6. Травма стоп.

Дополнительной причиной в настоящее время может стать и малая активность ребенка. Она в последнее время приобрела особо яркий характер. Необходимо как можно чаще давать ребенку двигаться. Он должен испытывать физические нагрузки и не обязательно проявлять это в виде активных видов спорта. Вполне достаточно будет чаще гулять и бывать на свежем воздухе.

Неправильная обувь может подтолкнуть к возникновению патологий

Обращайте внимание в обувном магазине не только на моду и красоту изделия, но и на его правильность. Обязательно должен быть жесткий задник и  небольшой каблучок

При этом, такая обувь характеризует как мальчика, так и девочку.

Последствия

Родители иногда совершенно не понимают, в меру своего незнания, того, что последствия плоскостопия крайне серьезны. Для убеждения в том, что профилактика и лечение данного дефекта ― это важные мероприятия, следует посмотреть на список последствий.

К ним относят:

• боль и тяжесть в ногах;
• повышенная утомляемость нижних конечностей;
• отечность;
• отклонение в положении большого пальца;
• натоптыши;
• расширение стопы;
• боли в спине, в основном в районе поясницы.

В результате наличия у ребенка плоскостопия, а также его последствий, развиваются множество болезней, например, остеохондроз, в дальнейшей жизни. Поэтому гораздо легче устранить дефект еще в детском возрасте до полного формирования организма.

Что такое физиологическое плоскостопие?

Плоскостопие – одно из популярных заболевания современного общества. Рождаются с недугом минимальное количество людей, от 8 до 10%, болезнь имеет в большинстве приобретенный характер.

В виду большого процента заболеваемости, родители начинают наблюдать за состоянием ноги малыша с его рождения.

Искать признаки болезни до исполнения 3-годовалого возраста не стоит, по мнению медиков, это может привести к ложному результату из-за физиологического плоскостопия, которое есть у каждого малыша с рождения до 3-5 лет. Распознать недуг до достижения данного возраста способен только специалист и тогда, когда речь идет в основном о врожденной патологии стопы. Говорить о приобретенном плоскостопии можно, когда кости малыша начнут крепнуть, приобретать определенную форму.

Физиологическое плоскостопие детей – своеобразное скрытие внутренностей стопы, ее правильного развития. Выемку свода с рождения до 3-5 лет заполняет жировая ткань, ее нередко называют «подушечкой», она прикрывает костную основу, защищает несформировавшуюся опору от повреждений и травм.

По словам травматолога-ортопеда, Бодьо Романа Владимировича, дети рождаются с идеальной стопой. Оба свода, состояние которых в развитии заболевания играет главную роль, имеют правильное расположение. Увидеть выемку невозможно по причине жировой подушечки, поэтому многие родители, не зная о физиологической патологии, делают неправильные выводы о наличие болезни. Доктор уверяет, паниковать не стоит, при нормальном развитии костного скелета, физиологическое плоскостопие у детей проходит самостоятельно к 5-6 годам.

Причины плоскостопия

По статистике, около 3 % всех случаев заболевания определяется в родильном доме. Уже в первые сутки после рождения опытный специалист может заметить признаки врождённого плоскостопия. Причины данной патологии разнообразны и всегда связаны с наследственным недоразвитием мышц, костей и суставов стоп.

Приобретённое плоскостопие обычно возникает при сочетании нескольких факторов, внутренних причин и неблагоприятных условий окружающей среды.

Факторы, способствующие развитию плоскостопия:

1. Наследственность.Болезнь чаще возникает у детей с отягощённым наследственным анамнезом. В таких семьях знают не понаслышке о заболевании и его неприятных симптомах. Высок риск развития недуга у малыша, если у близких родственников встречаются случаи плоскостопия.

2. Слабость связочно-мышечного аппарата.Недостаточно развитые мышцы не могут выдерживать возрастающую нагрузку на них, это приводит к уплощению внутренней части подошвы. Нередко у детей наблюдаются и другие признаки недостаточности соединительной ткани. При детальном обследовании обнаруживаются добавочные хорды в сердце, перегиб желчного пузыря, близорукость и другие патологии.

3. Высокая нагрузка на ноги.Чтобы наследственной предрасположенности реализоваться, нужны определённые условия. В современном мире дети все меньше времени проводят активно двигаясь, много внимания уделяется учёбе и компьютеру. Редкие и большие нагрузки на ноги, длительная ходьба или стояние, приводят к опущению слабого свода стопы. Повышенная масса тела ребёнка так же относится к предпосылкам развития плоскостопия.

4. Травмы стопы.Повреждения костей стопы повышают риск развития недуга. Особенно опасны случаи, когда кости срослись неверно, вследствие чего нагрузка не может распределяться равномерно.

5. Рахит.При этом заболевании происходит нарушение формирования всей костной ткани организма, в том числе и стоп. Недостаточно прочные кости, ослабленные мышцы и связки физически не выдерживают массу тела ребёнка. Стопа деформируется, уплощается.

6. Неврологическая патология.

Болезни, приведшие к параличу мышц стопы, влекут за собой и плоскостопие. Полиомиелит, ДЦП вызывают паралитическую плоскую стопу и поражение мышц голеностопного сустава.

В зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы, специалисты различают 4 вида плоскостопия у детей:

• спастическое;
• травматическое;
• рахитическое;
• паралитическое.

В зависимости от того, как именно свод стопы «потерял» свою высоту, врачи-специалисты различают несколько вариантов болезни:

продольное плоскостопие.

Стопа опускается по своей длине, подошва практически полностью соприкасается с полом. Происходит увеличение размера ноги и возникает косолапость. Боль в стопах при этом выражена значительно, ребёнку становится трудно носить обычную обувь;

поперечное.

В данном случае наблюдается уплощение поперечного свода стопы, нога расширяется, а пальцы нередко деформируются, становятся молоткообразными. Малыш жалуется на боль в переднем отделе подошвы, быструю утомляемость, образование мозолей;

продольно-поперечное.

Эта деформация считается комбинацией поперечного и продольного плоскостопия. Уплощаются оба свода стопы, ступня расширяется, становится «распластанной», нарушается походка;

вальгусное.

Наиболее частая разновидность плоскостопия у детей, сочетает в себе плоскую стопу и лёгкую косолапость. Считается физиологическим состоянием до 2 лет и не требует специфического лечения, достаточно лишь профилактических мероприятий. В старшем возрасте указывает на необходимость консультации специалиста для наблюдения за развитием стопы у ребёнка.

Классификация и причины возникновения плоскостопия у детей

Виды плоскостопия

Существуют следующие виды плоскостопия у детей:

врождённое (возникает довольно редко, у 3 – 5% детей). Причиной его появления являются генетические нарушения, дисплазия соединительной ткани, вредные привычки беременной, воздействие ионизирующего излучения.

Врождённое плоскостопие у ребёнка может сочетаться с другими признаками недостаточности соединительной ткани (к примеру: близорукостью, дополнительной хордой в сердце, перегибом жёлчного пузыря и т. д.);

приобретённое. Является следствием болезней или патологий костного, мышечного или связочного аппарата стопы.

Виды приобретенного плоскостопия в зависимости от причины

В зависимости от причины возникновения приобретённое плоскостопие бывает:

• статическим (встречается в 80 – 85% случаях). Возникает из-за слабости мышечного и связочного аппарата стопы (к примеру, при наличии у ребёнка избыточной массы тела, неудобной и неправильной обуви, продолжительной нагрузки на стопы и т. д.);
• паралитическим. Возникает при парализации мышц стопы (к примеру, при детском церебральном параличе, после перенесённого ребёнком полиомиелита и т. д.);
• травматическим. Возникает при переломах и неправильных сращениях костей стопы и лодыжки;
• рахитическим. Возникает при дефиците витамина D 3, так как поражается костно-мышечная система.

В зависимости от анатомических признаков (локализации)

Плоскостопие может быть:

• продольным. При этом увеличивается поверхность подошвы, которая соприкасается с полом;
• поперечным. Разрастается кость около I пальца стопы. Происходит увеличение продольного размера стопы;
• продольно-поперечным (комбинированным). При этом увеличивается продольный и поперечный размеры стопы (у детей встречается очень редко);
• вальгусным. Характеризуется плоской стопой и лёгкой косолапостью. До двухлетнего возраста является физиологическим плоскостопием.

В зависимости от степени выраженности

Плоскостопие может быть:

• слабовыраженным (первая степень плоскостопия). Изменение формы стопы может не происходить, но возникает отёчность и боль при длительной ходьбе;
• комбинированным (вторая степень плоскостопия). Ослабевают продольные и поперечные своды, эти изменения «бросаются в глаза». Возникает сильная боль, нарушается походка и поражаются крупные суставы;
• резко выраженным (третья степень плоскостопия). Стопа и позвоночный столб у ребёнка деформируются, характеризуется возникновением артритов и артрозов.

Учёными доказано, что дети, которые проживают в городской местности, страдают плоскостопием в три раза чаще, чем деревенские малыши. Это происходит потому, что в деревне малыши чаще ходят босиком. С этой целью, чтобы правильно сформировалась стопа у ребёнка, нужно хоть иногда разрешать малышу бегать босиком. В домашних условиях можно рассыпать горох, одеть крохе носки и дать ему походить  по нему.

Чтобы правильно сформировалась стопа у ребёнка, необходима правильная  нагрузка на неё: если малыш ведёт малоподвижный образ жизни – плоскостопие развивается чаще

На это стоит обратить внимание, потому что «современные дети» много времени находятся за компьютером, телевизором, планшетом и мало бегают на улице. И это способствует возникновению не только плоскостопия, но и нарушению осанки

Важную роль для профилактики плоскостопия играет правильно подобранная обувь для ребёнка. Она должна быть: с маленьким каблучком (высотой полсантиметра), мягким супинатором, жёстким задником. Донашивание обуви других детей запрещено! Потому что когда обувь разношена, происходит неправильное распределение нагрузки на стопу. «Неправильная обувь» – это не только та, у которой нет каблука, а также к ней относят слишком узкую или широкую обувь.

Строение стопы у детей

У детей в возрасте 2 лет отсутствие свода стопы является нормой, что называется физиологическим плоскостопием. Оно связано с особенностями костной ткани у ребенка до 1-2 лет – она содержит больше органических веществ, чем кости взрослого человека, поэтому повышается эластичность. Также у детей связки и мышцы недостаточно развиты. В этом возрасте вместо свода стопы у ребенка находится жировая прослойка, выполняющая амортизирующую функцию, когда он учится ходить.

В возрасте 2-3 лет кости, связки и мышцы обретают прочность. Примерно с 3-4 года жизни стопа ребенка начинает правильно формироваться. Этот процесс продолжается до 6 лет. По этой причине только к 6-7 годам, когда приходит время идти в 1 класс, можно распознать патологию.

Свод стопы образуется из комплекса костей и связок. С его помощью масса тела распределяется равномерно, он ответственен за амортизацию во время движения. Нормальная стопа имеет лишь 3 точки соприкосновения с полом: пятка, подушечка большого пальца, часть от мизинца до пятки. Плоскостопие у детей отличается тем, что пола касается вся стопа полностью. В результате смещается центр тяжести.

Лечение плоскостопия у детей: 5 эффективных методов без оперативного вмешательства

Если специалист поставил подобный диагноз на ранних стадиях, то можно ограничиться консервативными мероприятиями, лекарственными средствами и физиотерапией. Следует отметить, что обезболивающие средства (НПВС), стероидные препараты не устраняют причину заболевания, а лишь скрывают симптомы. Тем временем, разрушающее влияние на другие органы и системы не прекращается.

Эффективные методы лечения плоскостопия у детей без операции:

1. Лечебные ванночки для ног. Подготовьте две ванночки с горячей и холодной водой. Вначале ноги распаривают в течении 2-5 мин в горячей воде, после чего погружают в холодную.

   Процедура повторяется от 3 до 5 раз, после чего следует массаж ног;

2. Ортопедические стельки. Они могут применяться уже при первой степени заболевания. Стельки-супинаторы позволяют задействовать дополнительную мускулатуру, оказывают амортизирующую функцию и уменьшают нагрузку на стопу. Существуют стельки под переднюю часть стопы, задники, а также наиболее эффективный вариант – супинатор под пятку и пронатор под передний отдел;
3. Лечебная гимнастика для детей при плоскостопии. Это один из самых эффективных методов лечения, ведь тонизирует латеральную группы мышц голени, а также мышцы стопы, принимающих участие в формировании сводов. Необходимо выбрать для ребенка 2-3 эффективных комплекса, которые повторяются 3-4 раза вдень. Перед началом занятий необходимо размять мышцы ступней, а также разогреть суставы. После этого осуществляется ряд упражнений: сгибание и разгибание пальцев, вращения стопой, хождение на носках и пятках, катание теннисных шариков и зажимание их ногой и прочее;
   Пример комплекса упражнений при плоскостопии смотрите в видео:
4. Мануальная терапия. Это целый комплекс неинвазивных мероприятий, позволяющий лечить плоско вальгусную деформацию стопы у детей. Посредством специальных техник врачу удается снять болевой синдром, улучшить подвижность стопы и снизить на нее нагрузку;
5. Ударно волновая терапия. Суть технологии состоит в том, что на орган-мишень (стопа) воздействуют звуком в диапазоне 16 Гц и ниже. В разы увеличивается кровоток, разбиваются кристаллы солей, что способствует омоложению связок и их укреплению.

Также некоторые специалисты отмечают эффективность иглорефлексотерапии, гирудотерапии, грязевых аппликаций и электрофореза. Но не всегда гимнастика и физиотерапия поможет лечить плоскостопие вальгусное у детей, поэтому приходится прибегать к различным операциям:

• отсечения сухожилия приводящей мышцы 1 пальца;
• внедрение титановых имплантов;
• различные методы протезирования.

Рекомендации по лечению плоскостопия у детей в домашних условиях:

• такое лечение, как правило, не требует оперативного вмешательства, но требует длительных занятий;
• во главе угла находится лечебная физкультура, массаж и физиотерапия;
• необходимо заниматься не менее 10-15 минут 2-3 в день в течение 1-1.5 года;
• желательно начинать занятия с 4 лет, но и в 10-12 будет не поздно;
• обувь при плоскостопии у детей должна быть удобной, иметь высокий задник и плотно прилегать к ноге;
• сменная обувь позволит избежать однотипных статических нагрузок;
• не следует заставлять ребенка – все упражнения выполняются в режиме игры.

Дома можно выполнять простые упражнения в форме игры