Запор у новорожденного при искусственном вскармливании

Временные нарушения стула

Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.

Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:

нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;

недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.

Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.

Профилактика запоров

Профилактика патологии напрямую зависит от причин ее возникновения

Важно правильно подобрать детское питание, которое подойдет малышу

Смесь должна подходить по возрасту. Большинство смесей маркируются цифрами 1-3. До 6 месяцев ребенку положена «единичка», которая максимально приближена по составу к грудному молоку. После полугода можно покупать «2». После года можно смело переходить на смесь с маркировкой 3.

Продукт должен быть качественным. Педиатр подскажет проверенные торговые марки, которые пользуются популярностью. Хорошее питание стоит недешево, зато оно не навредит.

Если у новорожденного есть склонность к проблемам со стулом, лучше перейти на смесь, которая содержит необходимые пробиотики и пребиотики:

Hipp Combiotic;
Similac;
Nutrilac;
Friso Vom;
Kabrita Gold;
Мамако;
Нэнни;
Агуша gold.

В качестве профилактики нужно аккуратно и постепенно переходить на новые марки питания, если в этом есть необходимость; наблюдать за реакцией ребенка и, в случае проблем, своевременно принимать меры. Между кормлениями ребенок должен пить достаточно воды. Жидкость обязательна и при искусственном, и при смешанном вскармливании.

Перед каждым приемом пищи нужно выкладывать детей на животик (если ребенку исполнилось 14 дней). Это полезно не только для ЖКТ, но и для укрепления скелета.

Поведенческие и иные внешние факторы облегчающие колики

Некоторые врачи сообщают об эффективности ношения детей в слингах. Строго говоря, можно носить ребенка и на руках, это вопрос индивидуальный. Кто-то отмечает эффект просто от вертикального положения, кому-то необходимо, прижав ребенка к себе спиной, прижимать его живот руками.

Проверьте, будет ли эффективна теплая ванна.

Определенную эффективность демонстрируют источники “белого шума” (классический пример белого шума – шум близкого водопада). Обычно в доме источником белого шума может служить шум работающей стиральной или посудомоечной машины.

Езда на машине может быть достаточно эффективной по отношению к коликам. Не забывайте использовать детское кресло!!!

Пеленание может успокоить Вашего ребенка. На рисунке показано как рекомендуется пеленать ребенка. Но не можем напомнить о том, что пеленание это фактор риска СВДС.

Лечение синдрома избыточного роста бактерий тонкой кишки

Лечение СИБР преследует три цели:

устранить основную причину;
при необходимости оказать нутритивную поддержку;
лечить чрезмерный рост.

1. Лечение, направленное на устранение основной причины, включает:

диету;
хирургическое вмешательство;
медикаментозную терапию.

В начале лечения ограничивают потребление углеводов и клетчатки (поскольку бактерии именно их в основном метаболизируют), молочных продуктов (при непереносимости лактазы исключают), продуктов, усиливающих брожение и газообразование (свежие хлебобулочные изделия, капуста, бобовые). Рекомендуются кисломолочные напитки, отварное мясо/птица, рыба.

В некоторых случаях рекомендуется питание с увеличением содержания жиров (растительных и животных) для восполнения дефицита жирорастворимых витаминов. Но если не нарушена их мальабсорбция, чтобы не усилить стеаторею.

Строгое соблюдение диеты без глютена приводит к улучшению симптомов у пациентов с целиакией и избыточным бактериальным ростом.

Диета без глютена

Хирургическое вмешательство у пациентов с СИБР проводится при дивертикулезе, свищах и стриктурах. Необходимо изучить список принимаемых лекарств, чтобы определить, играют ли они роль в развитии симптомов и заменить их.

Пациентам с гастропарезом или нарушением моторики тонкого кишечника если они являются основной причиной СИБР назначаются прокинетики (например, итоприда гидрохлорид – Ганатон).

2. Нутритивная поддержка, особенно у пациентов с потерей веса или дефицитом витаминов и минералов, является важным компонентом лечения СИБР. Добавление и поддержание витамина B 12 и жирорастворимых витаминов с коррекцией дефицита кальция и магния – ключевые компоненты терапии.

3. Основным методом лечения СИБР остается антибактериальная терапия. Антибиотики уменьшают или устраняют бактериальную перегрузку и устраняют воспаление слизистой оболочки, связанное с чрезмерным ростом и мальабсорбцией. Некоторые специалисты рекомендуют эмпирическое лечение подозрения на СИБР без диагностического тестирования.

Однако это недопустимо из-за сильного эффекта плацебо, высокой стоимости антибиотиков, потенциальных осложнений лечения (например, резистентности, лекарственного взаимодействия, побочных эффектов) и необходимости повторных курсов. Антибиотики назначаются только по результатам исследований и подтверждения СИБР.

В идеале антибактериальная терапия должна основываться на данных о бактериальной культуре и чувствительности по результатам посева аспирата тонкой кишки. Но это не всегда возможно, поэтому препараты приходится подбирать и комбинировать.

Тетрациклин (и его производные) был первым рекомендованным лекарством. Исследования показали снижение эффективности препаратов тетрациклинового ряда для терапии СИБР по сравнению с новыми антибиотиками. Симптомы не проходят или быстро возвращаются.

Другие антибиотики широкого спектра действия, рекомендуемые для лечения СИБР, включают:

амоксициллин/ клавуланат в дозировке по 500 мг три раза в день;
ципрофлоксацин в дозировке по 0,5 г три раза в день;
норфлоксацин в дозировке 400 мг два раза в день;
нифуроксазид в дозировке 200 мг 3 раза в день;
доксициклин в дозировке 100 мг два раза в день.

Ципрофлоксацин часто комбинируют с метронидазолом (по 0,5 г три раза в день). У многих пациентов при таком лечении исчезают симптомы (нормализуется стул, проходит вздутие живота и боль).

Вследствие большого количества побочных эффектов и не всегда хорошей переносимости, многие специалисты рекомендуют применение невсасывающихся антибиотиков, в первую очередь рифаксимина (Альфа нормикс) в дозировке по 400мг три раза в день в течение 10 дней. Он не всасывается (менее 1 %), действует только в кишечнике, не взаимодействует с другими лекарствами, имеет мало побочных эффектов и к нему редко развивается резистентность. Но достаточно дорогостоящий.

Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии СИБР неизвестна, в большинстве случаев назначается курс от 7 до 10 дней. Или используются циклические схемы приема антибиотиков (например, 10 дней в месяц) три курса.

Попытки лечения СИБР только пробиотиками (непатогенными штаммами бактерий) имеют неоднозначные результаты. Например, у одних прием Lactobacillus уменьшает диарею и водородные тесты показывают отрицательные результаты, но на определенное время (до месяца). У других симптомы остаются.

Пробиотики при лечении СИБР назначаются, но после антибактериальной терапии и рекомендуются мультиштаммовые препараты с содержанием бифидобактерий. Например, бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день в течение минимум 3-4 недель.

Профилактика колик

Правильно прикладывать ребенка к груди (во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола!). На картинке показан правильный захват груди ребенком

Перед каждым кормлением держать малыша на животике как можно дольше

После каждого кормления носить ребенка вертикально как можно дольше, чтобы весь заглоченный воздух вышел.

Если кормите ночью сонного ребенка, укладывайте его при кормлении так, чтобы он не лежал плашмя, а с приподнятым головным концом

Высказываются предположения, что колики могут быть обусловлены режимом питания матери (если ребенок находится на грудном вскармливании). Под подозрение попадают: молоко, яйца, орехи и пшеница.

Исключите из рациона один продукт на неделю и последите за ребенком. Если Вы отметили положительную динамику, то продолжайте исключать данный продукт из рациона. Сообщите об этом своему врачу. Если эффекта нет, то верните исключенный продукт в рацион и исключите следующий.

Если ребенок на искусственном вскармливании, попробуйте использовать соски и бутылочки, обеспечивающие низкие объемы захватываемого во время кормления воздуха.

В ряде исследований показано положительное влияние перехода детей, находящихся на искусственном вскармливании, на гипоаллергенное питание. Следует заметить, что эти данные сложно назвать убедительными. Обсудите такую возможность и/или необходимость со своим врачом.

Стул грудничка

Действительно, проблемы с животиком у новорожденного – довольно частое явление. Ведь работа его кишечника и всей пищеварительной системы еще совсем не налажена.

Вполне возможно возникновение запоров, колик и других подобных неприятностей В помощь вам будет актуальная статья Болит животик у новорожденного>>>.

Сначала рассмотрим, какой должен быть стул у грудничка, чтобы понять, какое отклонение от нормы следует считать запором:

В первые недели после рождения опорожнение кишечника у вашего малыша будет происходить около 6 – 7 раз в день (практически после каждого кормления)

Затем частота стула будет уменьшаться: к 6 месяцам она составит до 4 раз, а у годовалого малыша – всего 2 раза в день; Также вам необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию кала. Первые испражнения (меконий) – густые и липкие, имеют темно-зеленый цвет. Постепенно качество стула начнет меняться; Через 4 – 5 дней от рождения, он должен приобрести желтый (может быть слегка коричневатый) цвет и стать более мягким или пюреобразным с кисловато-молочным запахом

Вас не должно пугать, если вы заметите в испражнениях белые или желтоватые комочки, небольшое количество слизи. Пока не нормализируется работа кишечника, это нормальное явление

Постепенно качество стула начнет меняться; Через 4 – 5 дней от рождения, он должен приобрести желтый (может быть слегка коричневатый) цвет и стать более мягким или пюреобразным с кисловато-молочным запахом. Вас не должно пугать, если вы заметите в испражнениях белые или желтоватые комочки, небольшое количество слизи. Пока не нормализируется работа кишечника, это нормальное явление.

Но это всего лишь общие данные, которые не учитывают особенности организма и режима кормления именно вашего ребенка.

Обязательно нужно брать во внимание:

тип вскармливания;
объем порции, которую съедает малыш;
состояние здоровья ребенка;
качество питания мамы.

Нужно знать! При искусственном кормлении частота стула может быть значительно реже, а кал будет иметь более густую консистенцию и специфический запах.

При введении прикорма может изменяться цвет испражнений

Если у вас уже близко время введения прикорма для малыша и вы задумываетесь, как это правильно сделать, обратите внимание на нашу статью: Введение педагогического прикорма ребенку>>>. И даже при грудном кормлении ребенок может покакать только один раз в неделю, если материнское молоко будет полностью усваиваться его организмом. Как же тогда понять что у новорожденного запор?. И даже при грудном кормлении ребенок может покакать только один раз в неделю, если материнское молоко будет полностью усваиваться его организмом. Как же тогда понять что у новорожденного запор?

И даже при грудном кормлении ребенок может покакать только один раз в неделю, если материнское молоко будет полностью усваиваться его организмом. Как же тогда понять что у новорожденного запор?

Лечение

Что делать, если у грудного ребенка запор? Можно попробовать помочь ему опорожнить кишечник самостоятельно. Однако когда проблема возникает регулярно, родителям лучше не медлить и показать малыша врачу. Первым делом он установит причину нарушения стула. Если запор у грудничка вызван каким-либо заболеванием, то будет назначено специальное лечение.

Не стоит пытаться лечить хронические запоры у младенца при помощи слабительных препаратов, клизм или народных методов. Регулярное использование вспомогательных средств только усугубит проблему. При постоянной внешней стимуляции кишечник малыша просто перестанет опорожняться самостоятельно. А такой народный метод, как кусочек мыла в попу, может и вовсе вызвать ожог слизистой.

Как правильно выбрать смесь

Довольно часто при запорах

Список адаптированных смесей, устраняющих запор:

«HUMANA»;
«Semper Nutradefense»;
«Nutrilak Premium»;
«Nestogen Prebio»;
«Агуша Голд»;
«Frisolac Gold»;
«Similac»;
«Nan Кисломолочный»;
Бабушкино лукошко антирефлюкс.

Стоит пояснить, что некоторые производители выпускают несколько видов смесей с разным составом. Например, многие мамочки жалуются на запоры у ребенка от смеси Нан. Такое вполне возможно, ведь каждый организм индивидуален, что хорошо подходит одному малышу, у другого может вызвать проблемы с пищеварением. В этом случае целесообразно перейти на смесь того же производителя, но уже со специальными добавками. Если кроха кушает обычный Nan, то стоит заменить его на «Nan Кисломолочный».

Какие меры можно принять самостоятельно?

В случае возникновения единичных внезапных запоров у новорожденных при искусственном вскармливании лечение можно проводить на дому. Что можно сделать:

Дайте ребенку выпить воды.
дать ребенку воды
массаж живота
Помассируйте животик. Нужно в течение 30 секунд кончиками пальцев водить вокруг пупка по часовой стрелке.
Сделайте гимнастику. Покрутите его ножками «велосипед». Поочередно, а затем одновременно прижмите ножки к животу.
В течение дня как можно чаще выкладывайте кроху на животик.

Если эти меры не помогают, дайте ребенку «Дюфалак» или другой препарат на основе лактулозы. Также можно сделать очистительную клизму. Для ребенка до 3 месяцев объем жидкости должен составлять примерно 30 мл. Лучше всего использовать чистую кипяченую воду, нагретую до 37 градусов. Если опыта в постановке клизм нет, то можно приобрести аптечную микроклизму «Микролакс». При повторном запоре ребенка нужно показать врачу.

Что такое запор у новорожденного?

Под запором у новорожденных следует понимать отсутствие стула в течение определенного времени или неспособность месячного малыша без особых усилий опорожнить свой кишечник. Существует два основных типа запоров:

первичный или органичный;
вторичный или функциональный.

Подобное разделение запоров непосредственно связано с механизмом их возникновения. Например, первичные запоры возникают при наличии у детей врожденных дефектов толстой кишки. Вторичные же запоры у ребенка появляются вследствие приобретенных нарушений в функционировании толстой кишки. По словам известного детского педиатра Комаровского Евгения Олеговича, большинство случаев проблемных испражнений относятся ко второй группе. Примечательно, что справиться с такими задержками стула не составит особого труда.

Многие родители по причине незнания того, как выглядит нормальный стул у новорожденного и какой является его приемлемая частота, могут вовремя не сориентироваться и не обратить внимания на задержку дефекаций у крохи. Тем не менее, проблема запоров требует к себе должного отношения, а иногда не следует пренебрегать и профессиональной помощью специалистов для ее устранения

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько раз должен быть стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании?

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул – это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита

Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый

Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

О чем может сигнализировать затрудненный акт дефекации или его отсутствие у детей до 1 года?

Нельзя заниматься самолечением запора у детей до 1 года.

Отдельно стоит выделить возрастную категорию грудничков до 2 месяцев.

Родителям важно знать, что если их чада в этом возрасте испытывают трудности с дефекацией, то ни в коем случае нельзя прибегать к методам народной медицины или заниматься самолечением. Такое поведение может лишь усугубить ситуацию. Самым правильным решением будет обращение к специалистам, в частности, к педиатрам

Самым правильным решением будет обращение к специалистам, в частности, к педиатрам

Такое поведение может лишь усугубить ситуацию. Самым правильным решением будет обращение к специалистам, в частности, к педиатрам.

Нарушение стула у грудничков может быть вызвано целым рядом причин, к которым относят:

дефицит грудного молока у матери, что может спровоцировать так называемый «голодный запор» у ребенка. В этом случае все поступающие в организм малыша питательные вещества усваиваются и выделять ему просто нечего;
аллергия на козье или коровье молоко. Может наблюдаться у деток возрастом 3-3,5 месяца (и старше) в случае, если они получают питание в виде кашек, приготовленных на коровьем или козьем молоке. У некоторых малышей развивается непереносимость белков, находящихся в молоке козы или коровы, ведь они в принципе являются чужеродными. Однако, таких случаев не так много;
смена одного вида кормления на другой. Примером может быть переход с грудного вскармливания на питание молочными смесями или же изменение типа смеси или ее марки;
известно, что женщинам в период кормления грудью рекомендовано не употреблять некоторые продукты питания. Нарушение этих правил может повлечь за собой появление запора у малыша, так как организм грудного ребенка очень чувствителен к малейшим изменениям в организме матери;
введение в детский рацион продуктов «не по возрасту», то есть тех, которые в данном периоде употреблять еще не рекомендуется. Если слишком рано начать давать продукт, не предназначенный для определенной возрастной группы, то этот продукт не сможет полноценно усваиваться;
простуды и инфекционные заболевания у ребенка, сопровождающиеся гипертермией (повышением температуры);
недостаточное поступление жидкости в организм малыша. Часто это наблюдается при искусственном вскармливании или в период введения прикорма. Поэтому мамам обязательно нужно следить за тем, что их чада получали необходимое количество жидкости;
недостаток тонуса мышц в кишечнике. Это патологические состояние диагностируется только при врачебном обследовании.

Если причина запора у грудничка выяснена, то следуя наставлениям докторов нужно ликвидировать причину и одновременно бороться с запором.

Лекарства при запорах для новорожденных и младенцев.

3.1. Медикаментозная терапия.

При отсутствии эффекта от диетической коррекции, необходимо дополнительно назначение слабительных средств – для этого есть детские препараты. Препараты лактулозы педиатр может назначить ребенку с рождения, макроголя с 6 мес., их не стоит опасаться.

3.2. Ректальные средства.

Если эффект слабительных недостаточен, на помощь маме придут ректальные средства — готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей с рождения), свечи с глицерином, микроклизмы (мы обсуждали их, когда говорили о коликах). Но ректальные формы оставьте на крайний случай.

Колики и запоры у новорожденных и младенцев неприятное, но достаточно частое явление

Терпение и внимание мамы, своевременное обращение к педиатру помогут облегчить состояние малыша и пережить этот неприятный момент с минимальными потерями в качестве жизни

Источник

Какая смесь подходит при запорах

В составе обычной адаптированной смеси отсутствуют пищевые волокна (олигосахариды). По этой причине ее продвижение по желудочно-кишечному тракту замедлено. Именно это и вызывает частые запоры у грудничков находящихся на искусственном вскармливание. Стоит знать, смесь ребенку подходит, если у него наблюдается отсутствие неблагоприятных симптомов в виде: – колик; – вздутия живота; – срыгивания; – сыпи и т.п. Значит, данная смесь прекрасно усваивается и переваривается детским организмом. В случае наличия симптомов, указанных выше, смесь требуется заменить.

От какой смеси нет запоров

Для того чтобы решить проблему с запором у ребенка, возможны два способа: 1. Обратиться с проблемой к участковому врачу-педиатру, который назначит малышу лекарственный препарат, способствующий пищеварению. В таких случаях молочную смесь не меняют. Врач-педиатр может назначить прием пробиотика, содержащий живые полезные бактерии (Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин и т.п.), лактулозу (Дюфалакт и т.п.) или ферментный лекарственный препарат, например: Панкреатин; Креон и т.п.

Запомните!

Смесь, не вызывающая запоры должна содержать:

– пребиотики, к ним относятся олигосахариды и пищевые волокна. Именно от них зависит «мягкость» кала и насыщение толстого кишечника полезными бактериями. – пробиотики, а именно живые бифидо – и (или) лактобактерии. Их наличие в смеси при запорах занимает важную позицию. Именно они «отвечают» за безопасность микрофлоры ребенка. Благодаря их действию проходит процесс молочнокислого брожения, и минимизируются риски возникновения у ребенка аллергии и инфекций. Производители детских смесей «не стоят на месте» – разрабатывают новейшие технологии, позволяющие максимально приблизить к составу материнского молока составляющие олигосахаридов. Да, работа в этом направлении ведется, но, в настоящей действительности в смесях, как олигосахарид выступает лактулоза – слабительное, показанное к применению малышам в возрасте от новорожденного до одного года жизни.

Проблемы со стулом у детей до года

При искусственном вскармливании в работе кишечника малышей наблюдается три вида отклонений:

диарея;
запор;
жир в кале.

Признаки диареи – жидкий, практически водянистый кал, частые (более 7 раз в сутки) испражнения небольшими порциями.

Причинами расстройства желудка у малышей может быть нехватка определенных микроорганизмов, способных бороться с болезнетворными бактериями, избыток фруктов в рационе, индивидуальная непереносимость продуктов.

Консультация педиатра необходима в случае продолжительного поноса (более суток).

Запор при искусственном вскармливании – еще одна распространенная проблема.

Первые признаки запора:

твердый животик;
камнеподобный стул;
плач во время испражнения.

Примесь крови в кале свидетельствует о микротрещинах в прямой кишке. Причиной запора может быть нехватка клетчатки или жидкости в рационе.

Жир в кале легко распознать по пенящимся пятнам на пеленках, остатки кала при подмывании ребенка мылятся. Причиной данного отклонения может быть нарушение усвоения жиров или аллергические заболевания различного происхождения. Консультация педиатра обязательна.

Берегите здоровье своего малыша!

2.Как правильно разводить смесь для новорожденных?

2.1. Как разводить смесь

Внимательно почитайте инструкцию производителя по приготовлению смеси, это поможет не только приготовить вкусный напиток, но и избавить малыша от многих проблем, возникающих от невнимательности родителей.
Соблюдайте рекомендации производителя по пропорциям сухой смеси и воды. Как недостаток смеси, так и ее переизбыток могут нанести вред малышу. Таблицы разведения смеси составлены с учетом питательной ценности продукта и возрастных потребностей детей. Ваш лечащий составит рацион под потребности именно вашего малыша.
Сначала в бутылочку наливают воду, потом добавляют смесь! Не наоборот.
Не взбалтывайте смесь слишком сильно! Это приводит к образованию пены, которая при попадании в рот малыша вызывает усиленное газообразование.
Лучше всего размешивать смесь вращательными движениями не менее 15 -20 раз (кругов), держать бутылочку лучше вертикально.
Белые комочки на стенках бутылочки – явление частое и могут быть связаны, в том числе, с разной водой, которая используется в лаборатории при составлении рецептур и водой у вас дома. Молоко животных в зависимости от времени года также может незначительно отличаться по своей органолептике и составу, но и это влияет на разводимость продукта. Температура воды здесь критична, но мало кто при приготовлении смеси пользуется термометром, однако, кусочки жира могут оставаться на стенках бутылочки даже при небольшой разнице между рекомендованной и фактической температурой приготовления.
Если вы планируете покормить ребенка на прогулке, то возьмите с сбой сухую смесь в специальном контейнере и термос с подогретой до необходимой температуры водой. Смешайте порцию смеси перед кормлением малыша.
Перед кормлением ОБЯЗАТЕЛЬНО проверьте температуру смеси, капнув ее на тыльную сторону ладони – смесь должна быть приятной и теплой, не горячей и не холодной.
Не смешивайте в одной бутылочке разные смеси, даже если это разные смеси, например, разные формулы одного производителя. Исключение могут составлять некоторые лечебные смеси, которые могут добавляться в основную смесь. Такое питание готовится только по рекомендации лечащего педиатра.

2.2. Можно ли разогревать смесь? Как правильно подогревать смесь?

Лучше не подогревать готовую разведенную смесь.
Разогрев в микроволновке, если вы не сможете контролировать температуру нагрева, может быть опасен для ребенка из-за неравномерного нагрева.
Любое нагревание смеси выше температуры разведения снижает питательную ценность продукта, т.к. не все ингредиенты выносят термическую обработку.
Подогревать лучше воду для приготовления смеси, а не готовую смесь.
Готовьте смесь непосредственно перед кормлением, это поможет сохранить комфортную температуру напитка.
Если все-таки необходимо подогреть смесь, то лучше это делать на водяной бане или под струей горячей воды.
Можно приобрести нагреватель бутылочек, внимательно изучите инструкцию перед подогревом смеси или воды для приготовления смеси. Почитайте отзывы мам.
Оставшуюся от предыдущего кормления смесь не рекомендуется разогревать, лучше приготовить новую порцию. В остатках смеси быстро нарушается микробиология, а некоторые питательные вещества просто улетучиваются. Производители не рекомендуют хранить готовые смеси более 20-40 минут. В роддомах это необходимость, дома, лучше этого избегать.
Не забывайте тестировать температуру смеси на руке перед тем, как кормить малыша!

2.3. Сколько хранить разведенную смесь

Производители не рекомендуют хранить готовые разведенные смеси более 20-40 минут. В роддомах это необходимость, а дома лучше этого избегать.
Старайтесь готовить смесь на одно кормление, если ребенок не доел смесь, то ее лучше вылить и приготовить для следующего кормления новую смесь.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра. Грудное молоко – лучшее питание для вашего малыша

Признаки запора у новорожденного

Многие педиатры отмечают, что в отношении новорожденного – все индивидуально, когда некоторые малыши могут «ходить» в туалет до 10 раз в день, а для некоторых грудничков достаточно и одного испражнения. Так описанная периодичность посещения туалета есть исключительно одним из вариантов здоровой нормы – не стоит брать ее за эталон и ориентироваться как на отклонение или же нормальное развитие ЖКТ, на который должен ориентироваться каждый родитель.

Говоря об общих симптомах, которые будут свидетельствовать о том, что у новорожденного запор, то в этот перечень педиатры выделяют следующие:

испражнение менее одного раза в сутки – скопление каловых масс в ЖКТ может привести к интоксикации организма и потому не стоит игнорировать данный симптом;
при посещении туалета ребенок капризничает и плачет, ему трудно покакать;
у ребенка на искусственном вскармливании на запор будет указывать и вздутие брюшины, а также нарушение сна – малыш становится беспокойным и раздражительным;
у грудничков запоры могут проявлять себя при вскармливании искусственными смесями также и тошнота, периодический отказ от приема пищи;
общее беспокойное состояние.

Вся представленная выше симптоматика указывает на запор у грудничков – при их диагностировании рекомендовано показать малыша педиатру, который и порекомендует соответствующие меры для устранения запора.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании

Чтобы исключить проблему запора нужно разобраться, что может этому способствовать и научиться распознавать симптомы запора.

Причины запоров у новорожденных при смешанном вскармливании

Ранний прикорм. Несоблюдение норм количества порций.
Смесь не подходит.
Густая консистенция смеси.
Мало жидкости в суточном рационе.
Большие порции.
Слабая подвижность ребенка.
Перегрев.
Нарушения перистальтики кишечника.
Действие медикаментов.
Кормящая мама ест вяжущие продукты.
Повышенная нервная возбудимость.

Разобравшись с причинами нужно постараться их исключить. При этом нужно продолжать быть внимательными к поведению ребенка.

Симптомы запора у новорожденных

Резко сократилось количество испражнений.
Частый плач и беспокойство крохи.
Поджимает ножки к животику.
Твердый кал.
Низкая прибавка веса.
Непроизвольное опорожнение жидким калом.
Газики плохо отходят и неприятно пахнут.
Признаки раздражения ануса. Ранки.
Сыпь на теле.
Нарушения режима сна.

Если с введением прикорма или позднее обнаружились такие симптомы, нужно обязательно проконсультироваться с участковым доктором. Вероятнее всего запор у грудничка возник при введении прикорма.

Смеси от запоров с пробиотиками

В целом, пробиотики не оказывают сильного послабляющего действия. Но, они незаменимы при возникновении запора вследствие перенесенной ребенком кишечной инфекции или в результате приема антибиотиков. Пробиотики, это живые бифидо – и лактобактерии. Если мама кормит ребенка грудью, то он имеет их в нужном количестве из грудного молока. Малыш – «искусственник» также должен получать эти полезные вещества, поэтому производители создали специальные смеси с пробиотиками.

Живые бифидобактерии содержатся в составе:

– Симилак премиум; – Агуша голд; – Нан премиум. Не все производители вводят в состав продуктов пробиотики, а используют пребиотики. Мотивируют это тем, что для хранения пробиотиков необходимы специальные условия, а также минимальностью процентного состава бактерий, достигающих прямой кишки. Основываясь на этих утверждениях, производители выпускают смеси без пробиотиков, такие как: – обычные: Симилак и Агуша; – Нутрилон (исключение составляет Нутрилон кисломолочный); – Нестожен; – МД мил; – Семпер; – Малютка; – Нутрилак; – Фрисолак; – Энфамил; – Хумана; – Бабушкино лукошко

Важно! Прежде чем остановить выбор на той или иной смеси необходимо проконсультироваться с врачом