Противопоказания
«Аспирин» беременным не назначают:
- При склонности ко кровотечениям и непереносимости салицилатов.
- Когда у женщины диагностирована бронхиальная астма, так как препарат становится причиной приступа. В этом случае врач подбирает иной антикоагулянт.
- При эрозированных и язвенных повреждениях пищеварительного тракта, так как «Аспирин» купирует образование некоторых видов простагландинов, которые защищают оболочку желудка от воздействия соляной кислоты.
- При стенокардии и сердечной недостаточности.
- При острых патологиях печени и почек.
- При серьезных нарушениях в работе щитовидной железы.
- При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
«Аспирин» нельзя употреблять параллельно с другими антикоагулянтами и при кормлении грудью.
Что говорит ВОЗ?
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) является одной из немногих организаций, финансирующих и проводящих исследования в области совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания. Производителей лекарств не обязывают заниматься подобными изысканиями ввиду их дороговизны, что неизбежно повлечет повышение конечной стоимости препаратов.
Последствия, которые экспериментально зафиксированы у младенцев на грудном вскармливании — повышенное слюноотделение и кровотечения.
При отсутствии таких явных противопоказаний у ребенка и матери, как бронхиальная астма, повышенная чувствительность к препарату, нарушения функции печени и почек, сахарный диабет, хронические заболевания ЖКТ, принимать Аспирин можно с осторожностью. Лучше, если это будет однократный прием в дозировке не более 1г
Ребенок при этом должен быть здоровым, так как ацетилсалициловая кислота, поступающая в организм малыша при гриппе и «ветрянке», может привести к развитию синдрома Рейе.
Вред для ребёнка
Ацетилсалициловая кислота кормящим мамам запрещена, поскольку может стать причиной серьезных необратимых последствий для ребёнка. Всего одна таблетка средства или недолгий курс лечения веществом станут причинами развития следующих серьезных и страшных последствий для крохи:
- синдром Рейе;
- астма;
- кровотечение;
- глухота;
- слепота.
Проникновение аспирина в крошечный, еще не до конца сформированный организм вызывает возникновение серьезного и страшного синдрома Рейе. Происходит жировая дистрофия печени и головного мозга – важнейших органов для жизнедеятельности. Фактически печень полностью перестаёт выполнять свое основное предназначение. Перечисленные отклонения и поражения ведут к ухудшению состояния организма, появлению безудержной рвоты, повышению внутричерепного давления. Впоследствии, возникают сильные судороги, дыхание останавливается. В большинстве случаев синдром ведёт к летальному исходу или же к нарушению умственного развития.
Медикамент намного повышает вероятность развития астмы в раннем детском возрасте.
У детей, генетически предрасположенных к возникновению астмы, вероятность развития заболевания в несколько раз увеличивается при попадании аспирина в кровь.
Лекарственный препарат обладает сильным свойством разжижения крови. Попав в хрупкое тело младенца, вызывает внутреннее кровотечение, возникновение синяков и кровоподтёков. Так как осложнения могут быть обнаружены не сразу, ситуация представляет сильную угрозу для жизни.
Недавно эксперименты учёных подтвердили связь ухудшения зрения и слуха грудничков с длительным приемом ацетилсалициловой кислоты кормящей матерью. У новорождённых детей слуховой аппарат и зрение не полностью развиты, любое негативное воздействие на эти системы вызывают ухудшение и препятствуют естественному развитию, становлению полноценного зрения и слуха.
Что делать, если без аспирина не обойтись
А если лекарство крайне необходимо женщине? Можно ли принимать Аспирин, если в нем есть крайняя необходимость и препарат выписал врач?
Известны случаи, когда заболевание женщины достаточно сложное и требует приема именно ацетилсалициловой кислоты. В данной ситуации кормление грудью на время терапии прекращают. Малыша на этот период переводят на искусственное кормление. Но, чтобы избежать застоя в молочных железах, женщине необходимо регулярно проводить сцеживание. После прохождения курса терапии кормление грудью можно восстановить.
Существует немало лекарственных средств, которые попадают вместе с маминым молоком в организм крохи. А это говорит о том, что любой препарат должен назначать только врач. Вместе с тем Аспирин можно заменить и некоторыми народными рецептами.
При необходимости, например при температуре у молодой мамы, самым безопасным будет прием теплого чая с малиной или медом. Но и эти продукты могут вызвать аллергические реакции у крохи.
Необходимо провести тест на аллергию у малыша. Требуется съесть 0,5 ч. л. малины или меда и в течение дня понаблюдать за грудничком. Если в его поведении не будет ничего странного, высыпаний на коже не обнаружится, то можно смело использовать народный способ вместо Аспирина.
Необходимо беречь себя и своего ребенка. При малейших вопросах и подозрениях по употреблению лекарства всегда требуется обращаться к специалисту.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение при беременности
Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.
Данные эпидемиологических исследований по применению ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности вызывают беспокойство в отношении риска прерывания беременности и пороков развития плода, предположительно возрастающего с увеличением дозы препарата и продолжительности лечения. Доступные данные не подтверждают связь между приёмом ацетилсалициловой кислоты и увеличением риска прерывания беременности. Существуют противоречивые данные эпидемиологических исследований относительно зависимости между применением ацетилсалициловой кислоты и дефектами развития плода, не позволяющие исключить повышенный риск развития гастрошизиса. По данным проспективного исследования с участием 14800 женщин на ранних сроках беременности (1-4-й месяцы) не выявлено повышения дефектов развития плода при применении ацетилсалициловой кислоты. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность ацетилсалициловой кислоты. В 1 триместре беременности применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода.
Женщинам, планирующим беременность или находящимся во II триместре беременности, следует максимально снизить дозу ацетилсалициловой кислоты и продолжительность лечения.
В III триместре беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать подавление сокращений матки, приводящее к торможению родовой деятельности, увеличение времени кровотечения и усиление антиагрегантного эффекта (даже при применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах).
У плода возможно развитие сердечно-легочной интоксикации с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, сопровождающейся маловодием. Применение ацетилсалициловой кислоты в III триместре беременности противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Эпизодический прием салицилатов в период грудного вскармливания не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует прекратить как можно раньше.
Чем заменить аспирин и как ускорить выздоровление
Как уже было отмечена современная фармакология обладает широким спектром препаратов-аналогов аспирина, которые совместимы с лактацией. При повышенной температуре у кормящей мамы, медики чаще всего прибегают к лечению парацетамолом, ибупрофеном, нурофеном, которые влияют на самочувствие ребенка менее пагубно, хотя и не являются абсолютно безвредными средствами.
Приём различных травяных чаёв и настоев, которые так популярны при лечении лихорадочных состояний и для облегчения симптомов простуды также необходимо согласовывать с лечащим врачом. Это связано с тем, что многие травяные сборы могут влиять на выработку молока у кормящей мамы или вызвать аллергические реакции у малыша.
Облегчить лихорадочные состояния помогут следующие рекомендации:
- Необходимо соблюдать регулярный режим проветривания помещения, поддерживать необходимые показатели влажности и температуры.
- Соблюдение необходимого питьевого режима. Стоит помнить, что чай с малиной можно давать кормящим лишь при отсутствии аллергии на его компоненты у малыша. Это касается также и лечебных средств, содержащих мёд. Кормящей маме можно дать подогретую воду, безаллергенные морсы.
- Для снижения температуры можно прибегнуть к обтираниям с использованием уксуса.
- Можно использовать ингаляции с эвкалиптом, ромашкой.
- Не стоит сбивать температуру, показатели которой не превысили 38.5°.
- По возможности стоит использовать препараты в виде свечей, так как их компоненты проникают в материнское молоко медленнее. Однако и эффективность данной формы лекарственных средств несколько ниже по сравнению с таблетками.
- Постараться сохранить грудное вскармливание, так как во время болезни в молоко попадают определённые антитела, защищающие малыша от заболевания.
Действие Аспирина на организм ребёнка
Аспирин – это лекарственное средство с широким спектром активности, которое применяют при разнообразных болезнях и патологиях.Оказавшись в детском организме, медикамент влияет почти на все его органы.
Кислота ацетилсалициловая разжижает кровь и препятствует формированию сгустков крови. Когда активное вещество проникает в организм грудничка, а именно в систему кровообращения, оно вызывает расстройства функции свёртывания крови. Из-за этого у ребёнка повышается кровоточивость, на коже наблюдаются следы внутренних кровотечений. Аспирин при грудном кормлении грозит сложными патологиями кровеносной системы, которые сопровождаются спонтанными рецидивирующими кровотечениями (геммерогический синдром).
К тому же, Аспирин при грудном вскармливании негативно воздействует на пищеварительный тракт новорождённого. Компоненты препарата подавляют выработку циклооксигеназов (ферменты), из-за чего количество простагландинов ЖКТ уменьшается, и слизистые оболочки остаются без защиты. Из-за этого у грудничка открывается желудочное внутреннее кровотечение. Подобное состояние возникает только из-за длительного приёма Аспирина.
В каких случаях назначают аспирин
Как уже отмечалось, применение этого средства затрагивает многие области медицины. Благодаря своим свойствам рекомендовать аспирин для лечения кормящей мамы могут при следующих симптомах и заболеваниях:
- при головных болях, мигренях, невралгических расстройствах;
- при ревматоидном полиартрите, ревматизме;
- в качестве жаропонижающего средства при лихорадочных состояниях;
- с целью профилактики атеросклероза;
- для лечения зубной боли и боли в горле;
- при болезненных менструациях;
- с целью профилактики раковых заболеваний;
- для профилактики образования тромбов;
- входит в состав некоторых препаратов, направленных на облегчение симптомов похмелья и др.
Если всё же специалист назначает аспирин при кормлении грудью, то обычно матерям рекомендуется временно прекращает грудное вскармливание
При этом очень важно поддерживать лактацию периодически сцеживая молоко на протяжении всего срока приёма препарата
Так можно ли аспирин при грудном вскармливании?
Несмотря на все описанные выше ужасы, ацетилсалициловая кислота не относится к медикаментам, приём которых в период грудного вскармливания полностью запрещён. Но и бесконтрольно лечиться подобным препаратом, конечно, нельзя.
Прежде всего молодой маме нужно знать, что действующее вещество аспирина проникает в грудное молоко. Доза ацетилсалициловой кислоты в молоке матери может достигать 8% от количества препарата, присутствующего у неё в крови! Таким образом, если женщина, чтобы снизить высокую температуру, приняла две таблетки аспирина по 500 мг (мы говорили, что это допустимая разовая доза), малыш может получить с грудным молоком до 80 мг действующего вещества одномоментно!
Считается, что единоразово такая ситуация для младенца не является опасной. При условии, что у ребёнка нет ни малейших признаков вирусной инфекции (а это при наличии высокой температуры у матери на самом деле весьма вероятно), в противном случае аспирин принимать нельзя!
Безопасными в период грудного вскармливания аналогами аспирина для сбивания температуры и обезболивания являются только два препарата — парацетамол и ибупрофен. Торговых наименований и у того, и у другого множество, мы говорим о действующем веществе.
При грудном вскармливании аспирина лучше избегать
Постоянное лечение аспирином (в том числе в антитромботических целях) в период грудного вскармливания противопоказано. Накапливание ацетилсалициловой кислоты в организме малыша может привести к хроническому закислению (ацидоз), кровотечениям, лихорадке, анорексии, снижению количества тромбоцитов и прочим пагубным последствиям.
Многим кормящим матерям известно такое неприятное состояние, как лактостаз. Это застой молока в груди, сопровождающийся, в частности, сильным повышением температуры тела. Если лихорадка вызвана именно лактостазом, а не ОРВИ, которая может распространиться и на малыша, кормящей маме разрешается одноразовый приём аспирина в качестве быстрого и эффективного жаропонижающего препарата. Однако, сбив температуру, нужно заняться устранением причины, вызвавшей лактостаз, а не продолжать бороться с симптомами.
При лактостазе однократный приём аспирина допустим
Отметим, что максимальная доза ацетилсалициловой кислоты в грудном молоке накапливается через 1–2 часа после приёма таблетки. Поэтому при необходимости сбить температуру кормящая мама может, выпив таблетку аспирина, покормить малыша сразу же или, напротив, подождать хотя бы 4–5 часов.
Сцеживать молоко в период приёма аспирина нет никакого смысла, ведь препарат не лечит, а всего лишь снимает симптомы, следовательно, лишив малыша такого бесценного продукта, как грудное молоко, мы не решаем никакой проблемы. Есть определённые условия, соблюдение которых делает медикамент условно безопасным для ребёнка. Их просто нужно помнить, поэтому повторим и подсуммируем:
- Аспирин в период грудного вскармливания можно принимать одноразово, в порядке исключения и не более чем один грамм в течение суток. На следующий день, если симптомы продолжаются, следует использовать более безопасные, пусть даже менее эффективные препараты (ибупрофен, парацетамол).
- Единственное оправданное назначение аспирина во время грудного вскармливания — быстрое сбивание высокой температуры (например, при лактостазе). Только для этих целей аспирин лучше, чем его аналоги. Головную и зубную боль лечим вышеперечисленными безопасными средствами.
- В период от одного до четырёх часов после приёма таблетки следует воздержаться от кормления грудью (и, соответственно, не сцеживаться в это время), таким образом, концентрация ацетилсалициловой кислоты в грудном молоке будет минимальной и не повредит здоровью малыша.
- Наличие признаков вирусной инфекции у ребёнка — безусловное основание отказаться от аспирина в пользу других препаратов.
- Женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, сильными головными болями, ревматизмом и прочими патологиями, при которых симптоматически помогает аспирин, целесообразно на этапе планирования беременности установить причину болезни и постараться от неё избавиться, тогда впоследствии не нужно будет подвергать опасности малыша.
- Приняв аспирин в качестве неотложной помощи, срочно ищем причину заболевания и принимаем адекватные меры для её устранения (при вирусной инфекции пьём больше жидкости, снижаем температуру в помещении, проветриваем и увлажняем, при лактостазе греем и массируем грудь, сцеживаемся, при зубной боли обращаемся к стоматологу и т. п.).
Механизм действия и влияние на лактацию
Аспирин во время лактации оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Лекарство имеет свойство разжижать кровь и снижать показатели тромбоцитов. Несмотря на рекомендации из инструкции по применению, на практике выпить Аспирин при лактации можно, но необходимо заранее приготовиться к негативным последствиям. Попав в организм ребенка, медикамент может оказать следующий эффект:
- снизить выработку тромбоксана и увеличить риск внутренних кровотечений;
- спровоцировать процесс формирования язвенных поражений в пищеварительном тракте;
- вызвать аллергическую реакцию;
- спровоцировать ответную бронхиальную астму;
- усилить токсичное воздействие на печень.
Аспирин при ГВ можно или нет – каждая женщина решает самостоятельно. Препарат не оказывает влияния непосредственно на процесс выработки молока, не искажает его вкус и не уменьшает количество.
Чем опасен для грудничка
После приёма данного средсва отмечается быстрый лечебный эффект. Это связано с тем, что вещества препарата быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, попадают в кровь. Соответственно, спустя определённый отрезок времени, эти же вещества проникнут в определённых количествах и в грудное молоко во время лактации.
Инструкция по применению содержит чёткие указания относительно того, с какого возраста возможен приём аспирина у детей. Согласно изложенным рекомендациям, детям можно давать препарат лишь с 15-летнего возраста. Этот факт обусловлен нежелательными побочными реакциями в неокрепшем организме. Естественно, что для организма новорождённого эти последствия могут быть очень опасны. Они проявляются следующими симптомами:
- различными нарушениями со стороны печени и почек, в том числе в виде желтухи, почечной недостаточности;
- изменением свёртываемости крови и как следствие возникновением анемии, различными кровотечениями в т.ч. и внутренними;
- неблагоприятным воздействием на работу органов пищеварительной системы и нарушением выработки необходимых для пищеварения ферментов;
- нарушениями со стороны органов слуха;
- продолжительный приём кормящей мамой лекарственного средства может вызвать бронхиальную астму;
- аллергическими реакциями;
- повышенным слюноотделением;
- возможным возникновением синдрома Рейе.
О синдроме Рейе
Синдром Рейе – открытое относительно недавно состояние, проявляющееся у детей после лечения ацетилсалициловой кислотой некоторых вирусных инфекций (ветрянки, гриппа В типа). При данном состоянии поражается печень и нервная система ребенка, получившего определённую дозу аспирина.
Характеризуется описанный синдром высоким внутричерепным давлением, сильной рвотой. Состояние больного малыша очень быстро ухудшается, возникают судороги, может нарушиться или остановится дыхание. Возможно возникновение комы. Такие опасные состояния наблюдаются у детей уже после шестидневного курса приёма аспирина женщиной, которая продолжает кормление грудью в процессе лечения. И хотя проявляется синдрома достаточно редко, последствия для ребенка крайне опасны.
Общие сведения о лечении при грудном вскармливании
Когда ребенок рождается, грудное молоко является естественным и питательным источником питания для младенца.Однако, многие матери могут столкнуться с необходимостью использования лекарственных препаратов, которые могут повлиять на качество грудного молока. Чтобы избежать каких-либо негативных последствий, необходимо узнать, какие лекарства безопасны во время грудного вскармливания.
Если лечение не может быть отложено и необходимость в использовании лекарственного препарата возникает, необходимо выбирать безопасные для грудного молока лекарства. Некоторые лекарства безопасны, но некоторые могут причинить вредный эффект. В каждой инструкции к лекарству указаны все вышеописанные моменты в связи с правилами применения в период грудного вскармливания.
Беспокоит ли Вас анемия?
Да 33.33%
Нет 66.67%
Какие лекарства от гриппа, ОРВИ и простуды можно кормящим мамам?
Вирусные и микробные инфекции опасны, прежде всего, большой вероятностью осложнений. К тому же, далеко не все таблетки показаны кормящим мамам.
Первое, что предложит доктор женщине – это обильное питье. Можно пить травяной чай, грудной сбор, различные морсы (если у малыша нет аллергии на ягоды) и просто чистую теплую воду.
Допускается симптоматическое лечение. Например, для понижения температуры разрешается пить таблетки Парацетамола или Нурофена (к слову, об Ацетилсалициловой кислоте на период кормления нужно забыть вообще).
Рассмотрим и другие распространенные таблетки, прием которых вызывает много вопросов у кормящих мам:
- Ингавирин – этот медикамент блокирует внутриклеточное внедрение вируса, тормозит процессы его размножения. Обычно его принимают для лечения или для профилактики. Но вот кормящим мамам этот медикамент принимать нежелательно. Единственный возможный вариант – это прекращение вскармливания на весь период лечения. Ингавирин после проникновения в кровоток малыша, может вызвать у него головокружение, тахикардию и много других крайне нежелательных симптомов.
- Арбидол – это препарат искусственно созданного прототипа интерферона человека, который ускоряет выздоровление и значительно облегчает симптоматику вирусного заболевания. Однако специалисты не обладают информацией о том, можно ли принимать такие таблетки кормящим мамам: опыты с Арбидолом проводились только на животных. И, хотя такие опыты показали относительную безопасность препарата, точно ответить на вопрос о возможности его приема во время лактации никто не может. Чего уж точно не нужно делать – так это лечиться самостоятельно. Лечение Арбидолом следует обсудить с доктором, и чем раньше, тем лучше. Ведь интерфероны следует принимать уже при первых симптомах ОРВИ. Если опоздать с приемом первой таблетки, то дальнейшее лечение Арбидолом будет бессмысленным.
- Анаферон – это таблетки, содержащие антитела к γ-интерферону. Препарат обладает выраженным противовирусным влиянием и разрешен к использованию кормящими мамами: его основные способности – это предупреждение развития осложнений, ускорение выздоровления. Большинство кормящих женщин и их малышей отлично переносят прием Анаферона. Аллергия на препарат отмечается лишь в отдельно взятых случаях. Главное – это соблюдение рекомендованной дозировки:
- сразу же после обнаружения болезненной симптоматики таблетки принимают по одной штуке через каждые полчаса, и так на протяжении двух часов;
- далее на протяжении суток принимают ещё по одной таблетке через каждые три часа;
- в последующие сутки и в дальнейшем принимают по одной таблетке утром, в обед и вечером – то есть, трижды в день.
Длительность лечебного курса определяется доктором индивидуально.
- Антигриппин – это сочетанный препарат на базе парацетамола, хлорфенамина, аскорбиновой кислоты и других компонентов. Таблетки оказывают выраженное антивоспалительное, жаропонижающее и антигистаминное влияние: основные признаки вирусной инфекции исчезают за короткое время, а выздоровление ускоряется. Однако принимать Антигриппин кормящим мамам медики не рекомендуют, так как эти таблетки достаточно токсичны для детского организма. Если в лечении такими таблетками имеется острая необходимость, то лактацию прерывают.
- Оциллококцинум – это гомеопатическое средство, которое способно безопасно и эффективно способно противодействовать вирусному вторжению. Состав препарата несложный и представлен экстрактом из печеночных и сердечных тканей барбарийской утки, а также сахарозой и лактозой. Таблетки рекомендуется принимать сразу же после обнаружения первых симптомов болезни, за четверть часа до еды, либо между приемами пищи. На протяжении первых суток принимают три дозы препарата с промежутком между приемами в шесть часов. В течение всех последующих суток следует принимать по одной дозе через каждые двенадцать часов. Профилактический прием заключается в приеме одной дозы ежедневно в одинаковое время, на протяжении одной недели. Таблетки (гранулы) удерживают в ротовой полости до полного рассасывания.
Несмотря на относительную безопасность Оциллококцинума, таблетки кормящим мамам разрешается принимать только после беседы с доктором. Все таки нельзя исключать вероятность аллергической реакции – как у мамы, так и у малыша.
Небезопасные лекарства для кормящих матерей
Некоторые лекарства могут оказывать негативное воздействие на ребенка через грудное молоко. При выборе лекарства кормящей матери нужно учитывать его безопасность и минимальное количество побочных эффектов. Некоторые лекарства могут вызывать аллергические реакции у ребенка, влиять на его сон и настроение, а также оказывать токсическое действие.
Противопоказаны к применению при грудном вскармливании следующие типы лекарств:
- Антибиотики широкого спектра действия. Они могут нарушить соответствие микрофлоры желудочно-кишечного тракта ребенка, вызвать аллергию и нарушить его иммунную систему.
- Антидепрессанты и успокоительные препараты. Эти лекарства могут вызывать нарушения в развитии нервной системы младенца, вызвать апатию или раздражительность.
- Гормональные лекарства, включая контрацептивы и гормональные препараты для лечения общих заболеваний. Они могут вызвать нарушение гормонального баланса у ребенка и способствовать развитию аллергических реакций.
- Лекарства, содержащие аспирин и ацетаминофен. Они могут негативно влиять на функционирование печени ребенка и вызывать его раздражительность и боли в желудке.
Перед применением любых лекарств для лечения болезней необходимо проконсультироваться с врачом. Он поможет выбрать наиболее безопасное лекарство и определить дозировку для кормящей матери
Важно понимать, что здоровье и развитие ребенка являются главным приоритетом, и категорически запрещено принимать лекарства без консультации с врачом