Причины возникновения колик у ребенка
Колики часто сопровождают жизнь малыша в первые полгода жизни, примерно 40% детей. В процессе взросления и созревания желудочно-кишечного тракта возникают колики. Проявляются расстройством пищеварения, вздутие у ребенка.
Колики сопровождаются длительным плачем, беспокойством, малыша очень сложно успокоить. Метеоризм, боли в животе, запоры. Для поддержания несформировавшегося детского кишечника можно и нужно использовать ветрогонные препараты.
Колики опасны могут влиять на развитие малыша, беспокойный сон у детей страдающих коликами может сохраняться до более старшего возраста. При сильных коликах повышается риск аллергических реакций в последующей жизни.
Кишечная колика у младенцев не считается заболеванием, все же родителям нужно уметь распознавать это явление.
Если все вышеперечисленные симптомы вам знакомы, нужно подобрать капельки против колик.
Симптомы: как проявляются кишечные колики?
Одного ярко выраженного симптома, по которому можно понять и точно определить, что у малыша кишечные колики, нет. На неполадки в кишечнике каждый ребенок реагирует индивидуально: один малыш зажмуривает глазки, а другой наоборот широко открывает их, при этом крепко сжимая кулачки. Ощущая дискомфорт, новорожденный пытается сообщить об этом громким плачем: (рекомендуем прочитать: почему грудничок постоянно плачет?)
- Малыш подтягивает колени к животику, что называется, скукоживается. Такое поведение малыша свидетельствует о том, что его донимают колики.
- Еще один характерный фактор, помогающий распознать недуг – частое отхождение газов. Возможны частые срыгивания пищи.
- Животик, в котором скопилось много газиков, надувается и становится жестким (рекомендуем прочитать: как лечить газики у новорожденных при грудном вскармливании?).
- Меняется и поведение младенца. Он капризничает, отказывается от кормления, плохо спит.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему возникают частые срыгивания у новорожденного?
Если же ребенка тошнит и рвет, у него частый и жидкий «стул», лучше немедленно обратиться за медицинской помощью – колики так себя не ведут. Обследовав новорожденного и взяв анализы, педиатр поймет, с чем связаны возникшие проблемы, назначит грамотное лечение.
Рвота
Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.
Причины рвоты у новорожденного
Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.
- Переедание — в таком случае нужно просто успокоить малыша, приласкать, поносить на руках. Не спешите снова его кормить.
- Гигиена матери — следует мыть грудь перед кормлением и после и следить за собственным правильным питанием. Жирная, соленая и острая пища также может быть причиной рвоты и нарушений процесса пищеварения.
- Отравление — рвота может быть реакцией на недоброкачественную пищу. Обычно это сопровождается жидким стулом. В таком случае обязательно вызывайте врача. Следите за тем, чтобы организм не потерял много жидкости. Каждые 15 минут предлагайте малышу чайную ложку чистой кипяченой воды. Когда рвотные позывы прекратятся, давайте столовую ложку. В случае диареи можно дать малышу растворенную в воде таблетку активированного угля и дождаться прихода врача.
- Кишечная инфекция — обычно начинается с внезапного приступа рвоты, часто с жаром или поносом. Надо как можно скорее восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание может быть опасным для жизни. Терапию вам назначит доктор.
- Сотрясение мозга — если рвота началась после падения малыша с любой высоты, вызывайте скорую помощь.
Когда стоит беспокоиться:
- Если ребенок не хочет брать грудь или принимать молочную смесь;
- Если малыш вялый;
- Если у него поднялась температура;
- Если малыша рвет более 3 раз в сутки;
- Если рвоту сопровождает понос;
- Если ребенок потерял много жидкости.
Рвота
Симптомы и причины коликов
При коликах новорожденный плачет, отказывается от еды и прижимает ножки к животу
Как же понять, что причиной для беспокойства малыша являются колики?
Их можно распознать по характерным симптомам:
- Громкий плач. Малыш, который только что чувствовал себя хорошо, резко начинает пронзительно кричать. После того как спазм отпускает животик, ребенок снова успокаивается.
- Приступы начинаются в одно и то же время суток и прекращаются через 2-3 часа. Если каждый день, допустим, около 8 часов вечера, ребенок начинает плакать, и ничем его невозможно отвлечь — это колики.
- Грудничок отказывается от еды, даже если он голоден. Малыш станет капризничать и нервничать, и пока дискомфорт не пройдет, не будет брать грудь или бутылочку.
- У ребенка наблюдается вздутие живота. Кишечник, раздутый скопившимися газами, будет распирать животик новорожденного. Скопление можно ощутить, если провести круговое движение ладошкой по животику.
- На момент спазма кроха стучит и перебирает ножками, поджимает их к животу, выгибается дугой от боли.
- Беспокойное поведение обычно наблюдается после еды.
- Слышны характерные звуки в кишечнике, а после отхождения газов, грудничок на время успокаивается.
По этим характерным признакам любая, даже молодая и неопытная мама, сможет определить что ее малыша беспокоят именно колики.
На самом деле, даже специалисты в медицине не могут назвать явные факторы, провоцирующие возникновение младенческие колики.
Есть только предположительные версии, которые могут стать причиной расстройства:
Лактазная недостаточность — малое содержание лактазы, которая способствует нормальному пищеварению
По этой причине ребенок может часто срыгивать, мучиться кишечными коликами, метеоризмом, нарушением стула.
Неправильное кормление — при грудном вскармливании важное значение имеет правильное прикладывание к груди. Ребенок должен полностью захватывать ареол соска, чтобы не наглотаться воздуха
Именно воздух в кишечнике приводит к болям. При искусственном вскармливании особо внимательно стоит отнестись к выбору бутылочки. Для кормления лучше подобрать антиколиковую соску, которая не позволит крохе заглатывать пузырьки воздуха.
Не подходящее детское питание — на искусственном вскармливании причиной болей может стать плохая молочная смесь. Каждый организм индивидуален, даже самый маленький. Поэтому стоит проконсультироваться с педиатром, и заменить детскую молочную смесь, например, на содержащую полезные бактерии.
Питание матери при грудном вскармливании — если мама не следует рекомендованной на первых месяцах диете, новорожденный будет страдать. Матери не стоит есть продукты, которые вызывают газообразование.
Невралгия — дети, родившиеся с гипертонусом, чаще всего подвержены возникновению спазмов мускулатуры, в том числе кишечника.
Переедание — кормление грудничка каждый раз когда он плачет, приводит к нагрузке ЖКТ. Не всегда причиной плача является голод. Может кроха перегрелся, хочет пить или у него мокрый подгузник. Следует исключить другие причины недовольства.
Знание и устранение причин и факторов, вызывающих кишечный метеоризм у новорожденного, позволит если не совсем избежать сильных мучений, то хотя бы облегчить состояние.
Вспомогательные средства
Следующим по степени воздействия на колики методом служат средства, успокаивающие боли в животике малыша, но не обладающие таким очевидным эффектом, как лекарства.
- 1. Укропная водичка. Можно сделать самостоятельно, запарив семена фенхеля, или заказать в производственной аптеке (на Куза-Водэ, на Зелинского).
- 2. Детские чаи с экстрактами фенхеля (Hipp, Heinz (после 4 мес.), Plantex).
- 3. Для деток на искусственном вскармливании — используйте смеси с добавками, уменьшающими боли (NAN Комфорт, Nestogen с пребиотиками).
- 4. Биологически активные добавки типа сиропа Бейби Калм на основе укропного и анисового масла (в Кишиневе не продается, заказывают в Украине и России).
Почему возникают кишечные колики у новорожденных
Кишечные колики появляются во многих малышей в возрасте 3-4 недели. Беспокойство и плач начинаются у ребенка чаще всего во второй половине дня. Младенец ведет себя беспокойно, процесс кормления может сопровождаться резкими вскриками, отказом от пищи. Колики в животе у новорожденного примерно у 80% детей не являются патологией. Первые три месяца желудочно-кишечный тракт приспосабливается к условиям внеутробного существования.
От колик у новорожденных не застрахован никто. Даже если малыш на грудном вскармливании и мама тщательно соблюдает диету, такая проблема может возникнуть. Причина кроется в том, что ЖКТ новорожденного только начал работать в постоянном режиме, поэтому еще не полностью активизирована ферментная система, не сформировалась полезная микрофлора кишечника, не налажены процессы переваривания и моторики. ЖКТ малыша страдает от брожения и газообразования. Сосание стимулирует сокращения кишечника, если есть спазмированные участки, ребенку становится еще больней.
Причинами появления колик у совершенно здоровых детей могут быть:
- неправильное приготовление смесей, нарушение пропорции при добавлении воды;
- очень быстрое сосание с заглатыванием воздуха (аэрофагия);
- реакция на рацион мамы (при грудном вскармливании колики могут вызвать съеденные женщиной сливы, груши, арбуз, жирное мясо и другое).
Реже колики в животике новорожденного могут возникать при дефиците фермента лактазы и при энтероколите. Отличить обычные сложности становления ЖКТ от заболевания сможет врач.
Важно!
Чтобы отличить пищевую аллергию, энтероколит и лактазную недостаточность от колик в животике новорожденных, следует знать, что последние сопровождаются урчанием и вздутием животика. Этот симптом исчезает после отхождения газов или опорожнения кишечника. Стул при коликах не меняется, прибавка в весе соответствует норме. Появление колик у детей старше 4 месяцев должно настораживать родителей.
Что делать, когда у новорожденных появляются колики
В некоторых случаях кормящим женщинам достаточно поменять рацион, чтобы ЖКТ малыша пришел в норму. Сырые овощи и фрукты усиливают перистальтику кишечника и вызывают вздутие. Лучше есть все запеченным или тушеным. Кормящим мамам нельзя пить квас, есть черный хлеб и бобовые. Следует отказаться на время от шоколада, ограничить сладости и сдобное тесто.
Чтобы избавить малыша от болезненных ощущений, педиатры рекомендуют перед каждым кормлением выкладывать его на живот. После того как новорожденный полежит 10 минут на животике, сделайте ему легкий массаж в области брюшной полости. Эти процедуры помогут активизировать отхождение газов.
Как бороться с коликами у новорожденных, если младенец страдает аэрофагией? В этом случае маме нужно быть внимательной и стараться, чтобы малыш при кормлении плотно захватывал всю околососковую область и сосал без перерывов. Когда ребенок ест с бутылочки, захват соски тоже нужно регулировать. После окончания кормления младенца необходимо подержать минут 10 вертикально. Так делают для того, чтобы отошел воздух, попавший в желудок при кормлении.
Еще один вариант избавления от колик – использование газоотводной трубки. Это распространенный способ выведения газов, но он требует очень бережного обращения. Даже самая маленькая трубка может травмировать слизистую кишечника.
Как избавиться от колик у новорожденного: лечебный чай
Если малыша беспокоят колики, отличным средством являются лечебные чаи. Такие травяные напитки не вызывают никаких побочных эффектов и действуют на ребенка очень бережно. Самыми известными препаратами считаются чай из фенхеля, укропная водичка, отвар ромашки.
Эти средства продаются в аптеках. Можно купить пакетики с гранулированным чаем «Плантекс» и применять их ежедневно. Препарат включает экстракт плодов фенхеля, которые положительно влияют на отхождение газов и пищеварение. «Плантекс» уменьшает боль в кишечнике и улучшает аппетит. Детям нравится вкус этого чая, его используют в качестве обычного питья.
Противопоказаний к применению «Плантекс» для нормализации состояния здоровых детей нет, но если малыш страдает лактазной недостаточностью, то такой препарат лучше не использовать. В пакетиках чая содержится лактоза.
Против колик у новорожденных применяют также «Бейбикалм» и «Хеппи-беби». Эти препараты содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, анисовое и мятное масла. Чтобы избежать аллергической реакции, перед использованием этих средств нужно посоветоваться с педиатром.
Аципол
Аципол является средством, предназначенным для регулирования полезной микрофлоры в кишечнике. Он может применяться у новорожденных при хроническом течении колита, кишечных инфекциях, а также после продолжительной антибактериальной терапии. Это один из лучших препаратов в своей категории, подходящий для детей грудничкового возраста. В его состав включены ацидофильные лактобациллы, которые и способствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта в целом. Лекарство требует курсового приема, который должен длиться на протяжении одного месяца. Для продолжения терапии следует предварительно проконсультироваться с педиатром.
Что делать маме, если у новорожденного колики?
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, чаще всего подвержены приступам кишечной колики, виной всему — неправильное питание мамы. Следует внимательнее присмотреться к своему ежедневному рациону и исключить из него те продукты питания, которые могут спровоцировать болезненный спазм в кишечнике ребенка.
Продукты, способствующие газообразованию в кишечнике ребенка при грудном вскармливании:
- Домашнее коровье молоко может стать причиной сильных спазмов у ребенка. Иногда педиатры рекомендуют полностью исключить его из рациона.
- Не рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, не прошедшие термическую обработку. Кушайте только вареные, тушеные и запеченные продукты.
- Курага и сухофрукты, изюм и даже свежий виноград могут стать причиной излишнего газообразования в кишечнике малыша.
- Стоит исключить из своего меню все бобовые, свежую капусту. Эти продукты способствуют скоплению газиков в кишечнике у грудничка и вызывают сильные боли в кишечнике.
- Исключите из питания изделия из дрожжевого теста. Белый хлеб замените хлебом грубого помола или хлебцами из злаков. Полезны хлебцы из гречневой муки или сухое печенье – крекеры.
- Спровоцировать колики может чрезмерное употребление сливочного масла, которое добавляет мама в блюда.
- Временно исключите из меню все сладости, в том числе сгущенное молоко.
- Не стоит злоупотреблять черным кофе и чаем. Педиатры рекомендуют мамам пить травяные чаи и настои из липы, мяты, фенхеля, аниса, мелиссы, чабреца. Эти чаи безопасны для новорожденных и способствуют большей выработке молока.
Груднички, мамы которых ежедневно употребляют кефир и другие кисломолочные продукты, реже страдают от кишечных колик.
Профилактика колик у новорожденных
- Чтобы уменьшить приступы кишечных колик, кроме исключения вредных продуктов, мама должна правильно кормить кроху грудью. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок захватывал ротиком ореол вместе с соском.
- Давайте ребенку брать грудь столько, сколько ему необходимо. При возможности не докармливайте детской смесью или коровьим молоком, так как введение в рацион малыша новых продуктов лишь усугубят проблему. Любой новый продукт – колоссальная нагрузка для пищеварительной системы младенца, а ферменты для переваривания коровьего молока у него вовсе отсутствуют. Поэтому применяйте все способы для увеличения лактации и продолжайте кормить ребенка грудью, при этом, не забывая о диете.
- После кормления подержите младенца вертикально и дождитесь отрыжки.
- Делайте небольшие перерывы между кормлениями в 2-2,5 часа, чтобы дать пище хорошо перевариться. Если у ребенка наблюдается вздутие и животик напряжен, не кормите его. Помогите крохе избавиться от лишних газиков, выполняя легкие упражнения, направленные на их устранение.
Стоит ли продолжать кормить грудью, если у ребенка колики?
Многие мамы ошибочно считают, что если прекратить грудное вскармливание и подобрать дорогую, хорошую смесь для кормления, то решат проблему кишечных колик у грудных деток. Этого делать категорически не рекомендуется. Грудное вскармливание – важный и необходимый период в жизни крохи, ни одна даже самая лучшая смесь не заменит материнское молоко, которое способствует укреплению иммунитета, обеспечивает ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами, микроэлементами и витаминами.
Энтеросорбенты в как эффективное средство от коликов
Если средства на основе симетикона назначают при повышенном газообразовании, как одной из причин коликов, то энтеросорбенты предназначены для связывания и выведения из организма токсинов, патогенной флоры и продуктов ее жизнедеятельности. Энтеросорбенты показаны при аллергиях, интоксикациях. Они естественным образом очищают организм и укрепляют иммунитет малыша.
Среди топовых препаратов-энтеросорбентов, лидерами нашего рейтинга лучших препаратов от колик стали:
- 1 место — Энтеросгель. Препарат начинает действовать максимально быстро, при этом эффективно справляется со своей задачей, поэтому считается лучшим средством в своем рейтинге.
- 2 место — Смекта. Качественное и доступное средство, пользуется популярностью среди россиян, но имеет специфический приторный вкус.
Давайте рассмотрим принцип действия, плюсы и минусы данных препаратов.
1. Энтеросгель
Препарат российского производства в виде пасты начинает действовать практически сразу. Его назначают для срочного снятия симптомов аллергии, отравлений, интоксикаций и т.д. При коликах Энтеросгель помогает очень хорошо и быстро. Единственным недостатком, согласно отзывам, считается относительно быстрый расход пасты.
Грудничками назначают по половинке чайной ложки пасты, разведенной с водой, детским питанием или молоком мамы в пропорции 1:3. Точную дозировку назначает педиатр. Обычно пасту дают малышу 6 раз в день при кормлении.
Энтеросгель безопасен для малышей.
2. Смекта
Французский препарат, который выпускается в форме порошка. Его назначают для снижения газообразования, лечения кишечника, а также аллергий и инфекционной диареи.
Назначить употребление препарата может только педиатр. Пакетик порошка разводят 50 мл детского питания, грудного молока или компотика. Полученный объем смеси нужно будет распределить на 3-4 кормления. Грудничкам в сутки можно давать не более 1 пакетика препарата.
Эффективный, доступный и безопасный препарат имеет удобную форму выпуска. Среди относительных достоинств — специфический вкус ванили или апельсина, который не всем нравится. Иногда после приема Смекты бывают запоры, тем не менее это одно из лучших средств чтобы помочь ребенку при коликах.
Эспумизан
Эспумизан предназначен для уменьшения повышенного газообразования у новорожденного, которым и могли быть спровоцированы колики. Это одно из лучших средств на основе симетикона, который и выступает основным лечебным веществом. Минусом такого медикамента является лишь снятие симптомов, поэтому если колики у младенца спровоцированы дефицитом полезных бактерий, целесообразнее будет прием пробиотиков. К тому же лекарство не рекомендовано давать регулярно. Для детей грудничкового возраста фармпрепарат выпускается в виде капель. Прием капсул противопоказан до шестилетнего возраста.
Белотеро (Belotero)
Дермальный наполнитель от немецкой фирмы Merz Pharma состоит из сшитых между собой в сетчатый полимер молекул гиалуроновой кислоты, что увеличивает его способность удерживать большее количество влаги и во много раз быстрее запускать процессы обновления кожи. Препарат идеален для весны, подходит всем, в том числе и пациентам с очень чувствительной кожей.
К уникальной особенности Белотеро можно отнести то, что он из-за своей плотной структуры способен моделировать контуры лица и шеи, убирая гравитационный птоз, то есть опущение тканей лица, и сглаживая шейные морщины. Филлеры линейки Белотеро, в частности, великолепно корректируют зоны щек, подбородка, области вокруг глаз или лба, идеальны для увеличения объема или изменения формы губ.
Линейка филлеров Belotero состоит из нескольких представителей. Каждый из них решает свою задачу, в зависимости от выраженности и глубины кожных дефектов.
Филлеры могут использоваться даже в случаях повышенной чувствительности кожного покрова. Белотеро относится к биодеградирующим препаратам, то есть выводящимся из кожи естественным путем. В коже сохраняется 12 и более месяцев.
Белотеро помогает:
- моделировать контура лица, в частности, зону щек, подбородка, области вокруг глаз;
- корректировать шейные морщины;
- убирать гравитационный птоз;
- увеличивать объем и изменять форму губ.
Колики у грудничков: 10 советов, как облегчить боль
Если вы заметили, что ребенок стал капризным, беспокойным и у него наблюдаются симптомы, которые были перечислены выше, рекомендуем провести следующие процедуры, чтобы устранить боль и облегчить страдания крохи.
- Первое, что нужно сделать маме – успокоиться и взять малыша на руки, чтобы он расслабился и ничего не боялся. Ребенок тонко чувствует эмоциональное состояние мамы, а груднички вместе с материнским молоком получают как гормоны счастья, так гормоны тревоги и стресса. Поэтому, только позитивный настрой и вера в то, что вы вместе справитесь с такой проблемой, как кишечные колики!
- Не стоит сильно пеленать грудничка, нужно дать ему свободу движения. Так, скопившиеся газики будут быстрее выходить из кишечника.
- После кормления, нужно обязательно подержать грудничка вертикально, дать возможность ему отрыгнуть лишний воздух, который попал в желудок.
- Теплый компресс на животик расслабит мускулатуру и снимет спазматическое напряжение. Сверните вчетверо фланелевую пеленку и прогладьте ее горячим утюгом. Прикладывайте теплый компресс к животику малыша. Также маме можно накрыть свой живот теплой пеленкой и уложить на него ребенка животиком вниз. Младенцы обожают спать у мамы на животике. Этот действенный «бабушкин метод» довольно эффективен во время резких приступов боли от кишечной колики.
- Уложите ребенка, слегка погладьте ему животик вокруг пупка, двигаясь по часовой стрелке. Положите свою ладошку ему на животик, согревая его и успокаивая боль.
- При коликах отлично помогает легкая гимнастика. Одновременно или поочередно поджимайте коленки крохи к животику. Так вы сделаете естественный массаж брюшной полости, который благоприятствует отхождению газов.
- В борьбе с коликами эффективны занятия на фитболе, когда грудничка укладывают на мяч, животиком вниз и слегка покачивают на нем. Легкие покачивания успокаивают деток, помогают высвобождению газиков.
- Тем малышам, которые обожают водные процедуры, можно сделать теплую ванночку. Добавьте в воду отвар ромашки, настоянный на водяной бане. Купание в воде комфортной температуры расслабит кроху.
- Газоотводная трубка – экстренная мера борьбы с коликами и применять ее необходимо в экстренном случае, когда другие методы борьбы не принесли результата. Стоит помнить, что неумелое использование газоотводной трубки может привести к серьезным последствиям и поранить кишечник. Прежде, чем применять ее, посоветуйтесь со своим педиатром. Если малыш протестует и оказывает сопротивление при введении наконечника в задний проход, прекратите эту процедуру.
Профилактические методы борьбы с коликами
Чтобы помочь ребенку, можно сделать лечебную гимнастику и массаж животика
Многие родители в этот сложный период, впадают в панику. Нередко можно увидеть картину, где над пронзительно орущим младенцем, суетиться измотанная до изнеможения мама.
Пытаясь успокоить ребенка, не понимая как ему помочь, что предпринять, родители теряют контроль. Этого делать не стоит.
Просто необходимо взять себя в руки, утереть слезы и приступить к действиям.
Есть несколько рекомендаций, способных хотя бы на время успокоить новорожденного.
Для профилактики рекомендуется использовать такие методы:
- чаще выкладывать ребенка на живот;
- после кормления поносить малыша столбиком, пока он не отрыгнет лишний воздух;
- после можно погладить по часовой стрелке животик, избегая пупочную зону;
- поделать гимнастику, подгибая ножки к животу и обратно;
- во время сильных болей к животу можно приложить нагретую утюгом пеленочку;
- поносить ребенка на руках, лицом вниз, прижав свою ладонь к животику.
Если эти методы не помогают, придется прибегнуть к медикаментозным препаратам.
Колики у новорожденного
Первый год жизни малыша очень насыщен событиями – он растет и каждый день радует родителей новыми успехами. Но с активным ростом и развитием связаны и расстройства пищеварения, которых особенно много у детей этого возраста. Самые частые расстройства пищеварения у малышей – младенческие колики, запоры и срыгивания. До 70% малышей имеют такие нарушения, и это причина бесконечных тревог и бессонных ночей их родителей. Не так редки ситуации, когда один и тот же ребенок страдает от нескольких расстройств сразу – колики и запоры, срыгивания и колики и т.п. Каждый педиатр скажет родителям, что большая часть таких расстройств временные и не нарушают рост и развитие ребенка. Но тем не менее, мамы может помочь своему малышу, снизив уровень дискомфорта.
Как часто встречаются младенческие колики?
Колики встречаются у 40% детей первого года жизни. Колики иногда появляются с первой недели, обычно достигают кульминации в 4-6 недель и, как правило, исчезают к 4-5 месяцам жизни.
Колики у новорожденного – симптомы.
Колики – нарушение поведения ребенка из-за внезапных болей в животе. У такого ребенка еще во время кормления возникает резкий болезненный плач, покраснение лица, ножки согнуты, он прижимает их к животу, есть трудности с отхождением газов и стула. Чаще всего колики случаются вечером. Мама долго не может успокоить своего малыша в этот момент, и это приводит ее в отчаяние. Для определения колик использовалось «правило троек» – интенсивными считаются колики, когда беспокойство и боли у малыша продолжаются 3 и более часов в день минимум 3 дня в неделю, но, конечно, такие временные границы для мамы можно признать относительными.
Причины колик у новорожденного.
Колики это временное расстройство, связанное с развитием ребенка и становлением пищеварения – рост и работа желез, выделяющих ферменты, активность ферментов кишечной стенки, к примеру, лактазы, количество которой часто поначалу снижено, особенно у детей, родившихся с малым весом и недоношенными, ростом и развитием микробиоты (огромного количества собственных кишечных бактерий, являющихся толстым биологическим барьером между стенкой и просветом кишки). Ведь в первые 3 года жизни малыша микробный пейзаж кишечника (микробиом) очень нестабилен и изменчив, активность многих бактерий избыточна с образованием газов, растягивающих стенку кишки, выделяемые ими активные вещества могут усиливать боль. Сформированный дружный коллектив бактерий кишечной микробиоты будет защищать малыша от инфекций и пищевых антигенов.
Причины колик
Точная причина младенческих колик не установлена.
Причины колик у детей на искусственном вскармливании и у детей на естественном вскармливании одинаковы. Они не зависят от пола и цвета кожи, доношен ребенок или нет. И встречаются не только у детей, но и у детенышей других млекопитающих. Щенки, например, могут занимать позу с выгнутой спиной и поджатыми лапками и скулить, даже если рядом мама.
Ученые предполагают, что колики появляются по нескольким причинам.
Незрелость нервной системы. До трех месяцев нервные импульсы могут поступать к пищеварительной системе хаотично. В результате мышцы в стенках желудка и кишечника иногда сокращаются неправильно. Это как крутить педали велосипеда одной ногой вперед, а другой — назад. Из-за разобщенной работы кишечника возникают болезненные спазмы.
С трех до пяти месяцев подача нервных импульсов налаживается, мышцы начинают работать синхронно, а спазмов становится меньше.
Недостаток ферментов. Еда не может перевариться без специальных белков — ферментов. Они расщепляют пищу на более простые составные части. В первые месяцы жизни слюнные железы, желудок, поджелудочная железа и тонкий кишечник вырабатывают мало ферментов. Поэтому их количества не всегда достаточно, чтобы переварить пищу. Плохо переваренная еда поступает в толстый кишечник, где ее перерабатывают бактерии. Начинается процесс брожения. Образуется газ, и чем больше, тем сильнее он давит на кишечник изнутри. Газообразование приводит к дискомфорту и боли. Когда газы отходят, ребенку становится легче.
Тревога родителей. Ученые заметили, что детям тревожных родителей чаще диагностировали кишечные колики.
Дети — эмпаты, они отражают внутреннее состояние окружающих, даже если те пытаются его скрыть. Например, если мама часто грустит, ребенок станет тревожным. Дети постарше умеют по-разному выражать чувства, а младенцы, испытывая негативные эмоции, плачут.
При этом частота колик никак не связана с родительским опытом. У пятого ребенка в семье могут быть колики, даже если у предыдущих четырех детей их не было, а родители уверены, что знают все секреты предотвращения колик.Мигрень. Младенческие колики рассматривают как реакцию на боль. Источником боли может быть не только живот, но и голова. В 2013 году установили, что дети, у которых диагностировали мигрень, в младенчестве чаще страдали от колик. А в 2014 году исследователи сделали вывод, что колики могут быть ранним проявлением мигрени. Есть предположение и об обратной связи: дети, у которых были колики, с большей вероятностью могут иметь мигрень в будущем.
Курение матери и заместительная никотиновая терапия. Крупное исследование подтвердило взаимосвязь между курением матери и коликами у детей. Речь идет как о курении матери во время беременности, так и о вдыхании табачного дыма ребенком. Никотин препятствует прохождению нервных импульсов к кишечнику, вызывает воспаление его слизистой и уменьшает приток крови к желудочно-кишечному тракту. В результате этого возникают колики.
Аллергия к белкам коровьего молока. Белок коровьего молока может попадать в организм ребенка напрямую из искусственных смесей или через грудное молоко от матери. В крови белок вступает в реакцию с антителами. В результате этой реакции образуются вещества, способные повреждать клетки кишечника. В нем начинается воспаление, которое становится источником боли.
В европейском исследовании 12 050 детей с коликами обследовали на аллергию к белку коровьего молока. Среди них были дети на искусственном и естественном вскармливании. Аллергия подтвердилась у 1% детей.
В другом исследовании определили, что только у 1,7% матерей в грудное молоко попадает достаточно белка коровьего молока, чтобы вызвать аллергию. Это значит, что даже если у ребенка есть аллергия, то в большинстве случаев мать может продолжать пить коровье молоко.
Аллергию к белкам коровьего молока легко пропустить или спутать с другим заболеванием. Чаще всего при аллергии у ребенка в стуле появляется кровь, видимая невооруженным глазом. Симптомы, которые бывают реже:
- чрезмерно яркие колики: приступы сильного, безутешного и продолжительного плача;
- задержка прибавки массы тела;
- крик в середине кормления с ранним бросанием сосания и недоеданием;
- сыпь на коже: если она появилась, покажите ребенка педиатру.
Правильно оценить состояние ребенка может только педиатр. Будет удобнее, если до обращения к врачу вы начнете вести пищевой дневник: что ели вы и чем питался ребенок. Дневник поможет выявить аллерген — это не обязательно коровье молоко.
Для подтверждения диагноза врач может назначить матери диету без коровьего молока, ребенку — анализ крови на антитела и исследование кала на скрытую кровь.